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基層衛生院護理規章制度（通用27篇）
在當今社會(huì )生活中，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。那么制度的格式，你掌握了嗎？以下是小編精心整理的基層衛生院護理規章制度（通用27篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
基層衛生院護理規章制度 1
1、醫院護理新業(yè)務(wù)的開(kāi)展、新技術(shù)的應用之前，應報醫院倫理管理委員會(huì )批準，并經(jīng)專(zhuān)科護理管理委員會(huì )和院內外專(zhuān)家鑒定準入。
2、在開(kāi)展護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí)，專(zhuān)科應制訂完善的操作規程及護理常規，操作規程及常規應依據有效的操作規程及常規為基礎。
3、將護理新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的操作規程及護理常規以書(shū)面形式報護理部、醫務(wù)部及相關(guān)領(lǐng)導審批，同時(shí)制訂相關(guān)培訓內容、方式及效果，有完整的'培訓記錄。
4、做好新業(yè)務(wù)、新技術(shù)應用效果評價(jià)，效果評價(jià)中應有科學(xué)數據作為支持依據。
5、應對護士作相關(guān)的培訓，培訓后由科室考核小組進(jìn)行考核，并有培訓、考核的記錄。
6、建立新業(yè)務(wù)、新技術(shù)資料情報檔案。
7、護理部應建立新上崗人員、特殊護理技術(shù)崗位人員、外來(lái)短期工作護理人員的技術(shù)準入管理與人員執業(yè)許可的準入管理規定。
基層衛生院護理規章制度 2
1、護理人員有權利和義務(wù)接受以學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的終身性護理學(xué)教育。
2、醫院護理部根據護理人員工作崗位職責、技術(shù)職稱(chēng)要求以及學(xué)科未來(lái)發(fā)展方向和需要，制訂并實(shí)施本院護理繼續教育項目計劃。
3、繼續教育實(shí)行學(xué)分制管理，護士參加繼續教育項目的審查與登記由護理部統一管理。
4、初級護理人員應在規范化培訓的'基礎上，按照年度繼續教育項目計劃，選送部分護理骨干完成高一級的學(xué)歷段教育或外出進(jìn)修學(xué)習。
5、中、高級護理人員根據專(zhuān)科發(fā)展需要重點(diǎn)進(jìn)行國內外護理新理論、新進(jìn)展的教育、教學(xué)、科研能力的培養及外語(yǔ)能力的培訓。
6、護理人員繼續教育的途徑和方法可根據醫院實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
7、制訂科學(xué)的考核評價(jià)方法，保證繼續教育的有效實(shí)施。
基層衛生院護理規章制度 3
一、護理人員應堅守工作崗位，履行職責，準確及時(shí)完成各項治療和護理工作。
二、護理人員上崗后，護士長(cháng)應認真執行全院統一工作時(shí)間規定，安排好各班次。
三、每班下班前，必須認真交接班（口頭、書(shū)面、床旁），手術(shù)室洗手護士必須對手術(shù)患者的全過(guò)程負責，手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現違反勞動(dòng)紀律者（上班看雜志、干私活等），按質(zhì)控管理規定執行。
五、按醫院考勤制度，護理人員如提出休假申請，休假由護士長(cháng)根據病區工作情況統籌安排，報請主管部門(mén)審批。
六、遇特殊情況（如家有急事，本人身體不適等）應提前一天請假，護士長(cháng)在不影響工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時(shí)，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應提前二小時(shí)將病假證明交護士長(cháng)，由護士長(cháng)安排夜班。電話(huà)請假一律無(wú)效。
八、各班一律不累計時(shí)數補休。
基層衛生院護理規章制度 4
1、護理人員有義務(wù)和權利在職接受規范的護理專(zhuān)業(yè)化培訓。
2、醫院護理部負責根據《徐州市護理規范化培訓教育管理實(shí)施辦法》要求，制訂初級護理人員的具體培訓目標與實(shí)施細則。
3、護理部和各科室有明確的人員負責管理培訓工作，選擇合適的人員負責教學(xué)。
4、制定科學(xué)的.考核評價(jià)指標與方法，嚴格考核，保證規范化培訓的有效實(shí)施與培訓質(zhì)量。
5、規范化培訓內容包括：職業(yè)道德教育；基礎理論、基本知識、基本技能的訓練；專(zhuān)科理論和技能培訓；管理、教學(xué)、科研能力培訓等方面。
6、規范化培訓形式和方法可根據醫院實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
7、規范化培訓過(guò)程分二個(gè)階段進(jìn)行：第一階段為學(xué)科的基礎培訓；第二階段為專(zhuān)業(yè)定向培訓。
基層衛生院護理規章制度 5
一、各護理單元應建立護理不良事件登記本，一旦發(fā)生應及時(shí)報告護士長(cháng)，科室在24小時(shí)內匯報護理部，若發(fā)生嚴重事故應立即上報護理部及醫務(wù)科。
二、發(fā)生護理不良事件后應積極采取補救措施，以減少或消除對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護理不良事件后，護士長(cháng)應組織本病房、本科或院內有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析原因，提高認識，提出防范措施，并將事情經(jīng)過(guò)及討論結果詳細填寫(xiě)在登記表中及時(shí)報護理部。
四、與護理不良事件有關(guān)的各種文書(shū)資料、藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
五、護理部定期組織護理不良事件分析，確定性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)及防范措施。
六、鼓勵護理人員主動(dòng)呈報護理不良事件，如發(fā)現有隱瞞不報則從嚴處理。
基層衛生院護理規章制度 6
一、護理文書(shū)包括體溫單、臨時(shí)醫囑單、長(cháng)期醫囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、護理風(fēng)險評估單等。
二、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范。
三、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語(yǔ)句通順、標點(diǎn)符號正確，使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。
四、護理文書(shū)應當具有法定資格的護理人員按規范書(shū)寫(xiě)，學(xué)生書(shū)寫(xiě)的`文書(shū)應當由老師審閱、修改并簽名。
五、高年護士有審核、修改低年護士書(shū)寫(xiě)的護理文書(shū)的責任。修改時(shí)應當注明修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、可辨。
六、搶救記錄應當在搶救6小時(shí)內，由相關(guān)護士據實(shí)補齊，并加以注明。
七、手術(shù)護理記錄應當在手術(shù)結束之后及時(shí)完成，按規范要求填寫(xiě)，并放入病歷夾中。
八、護理文書(shū)應當在病人出院時(shí)歸入醫院病例中，交病案室保存。
九、制定并落實(shí)護理文書(shū)檢查考核標準及獎懲細則。
十、護理文書(shū)質(zhì)控組每月對護理文書(shū)進(jìn)行抽查，并按分數評出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書(shū)寫(xiě)者在評先、晉升等方面實(shí)行一票否決，并與績(jì)效考評掛鉤。
基層衛生院護理規章制度 7
1、護理實(shí)習生、進(jìn)修生的'管理工作由護理部負責進(jìn)行，并由專(zhuān)人負責教學(xué)安排。
2、實(shí)習生、進(jìn)修生由護理部根據要求進(jìn)行統一安排，任何科室不得擅自接受實(shí)習生與進(jìn)修生。
3、護理部做好實(shí)習生、進(jìn)修生崗前培訓，保證實(shí)習，進(jìn)修順利進(jìn)行。
4、做好臨床帶教老師的選拔和培訓，定期組織學(xué)習。
5、各科室根據實(shí)習、進(jìn)修要求制訂專(zhuān)科實(shí)習帶教計劃與進(jìn)修帶教計劃。
6、實(shí)習生由注冊護士以上人員負責帶教工作，進(jìn)修生由護師以上人員進(jìn)行指導工作，護士長(cháng)負責全面教學(xué)質(zhì)量管理。
7、定期召開(kāi)進(jìn)修護士，實(shí)習護士和帶教老師座談會(huì )；征求意見(jiàn)，不斷改進(jìn)教學(xué)工作，使帶教工作不斷提高。
8、實(shí)習，進(jìn)修生自覺(jué)遵守醫院各項規章制度，嚴格遵守紀律，按時(shí)上下班，上班時(shí)間不得擅離職守，服從科室護士長(cháng)工作安排。
9、實(shí)習，進(jìn)修生遵守計劃安排，不得隨意變更，并于出科前及時(shí)完成自我鑒定。
10、帶教老師與護士長(cháng)按時(shí)做好實(shí)習、進(jìn)修人員的考核與鑒定工作，并送護理部審核。
基層衛生院護理規章制度 8
1.認真落實(shí)各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結協(xié)作，結合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。
2.科室設安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護士長(cháng)每月組織科內人員進(jìn)行安全護理分析，發(fā)現事故隱患及時(shí)處理。
3.嚴格執行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時(shí)巡視病房，認真觀(guān)察病情變化。
4.嚴格執行查對制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程，做好消毒隔離工作，預防院內交叉感染。
5.每天進(jìn)行安全評估，做好標識。對危重、手術(shù)、老年及小兒患者應加強護理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預防褥瘡的`發(fā)生。
6.搶救器材做到五定(定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理、定時(shí)消毒滅菌)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補充)，搶救器械做好應急準備，一般不準外借。
7.搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴防損壞和遺失。
8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。
9.對科室水、電加強管理，保證不漏水、漏電;如有損壞及時(shí)維修。
10.內服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。
基層衛生院護理規章制度 9
1、定期組織各級護理人員學(xué)習《消防管理條例》、《醫用毒性藥品管理辦法》、《醫療事故、差錯處理和防范措施》等文件，嚴格交、接班制度及查對制度，增強醫療安全觀(guān)念。
2、病區內的氧氣筒應直立放置于陰涼處，搬運時(shí)避免傾倒撞擊，遠距火源，勿涂油料。對未用完和已用空的氧氣筒應分別懸掛“有氧”、“無(wú)氧”的標示，氧氣筒內的氧氣不可用盡，應留有少量余氣。
3、加強病區藥品的管理，毒、麻、限制藥品應專(zhuān)柜、專(zhuān)人保管，嚴格交、接班和查對制度。
4、病區應注意防火，防火通道不許堆放雜物，確保安全出口暢通無(wú)阻，各種滅火器材和裝置應完好無(wú)損，并定期檢查，醫護人員應掌握滅火器的使用方法，病區內禁止吸煙。
5、注意病區內情緒不穩定病員、腫瘤病員以及自殺未遂患者的精神狀況，發(fā)現異常情況應隨時(shí)和保安部、總值班聯(lián)系，并做好防范工作，嚴防這類(lèi)病員傷人毀物和再次自殺。
6、病區內應做好防盜工作，教育病員及其培護人員妥善保管自己的.錢(qián)物，對病區內的貴重物品應做好交接班工作。病區內不準外人留宿。
7、要求病區各班人員注意水、電、門(mén)窗的安全管理，及有無(wú)破損、毀壞，并定期檢查，及時(shí)維修。
基層衛生院護理規章制度 10
一、病房由護士長(cháng)負責管理，專(zhuān)科負責醫師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員組長(cháng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。
四、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。
六、醫護人員必須穿工作服，戴工作帽，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
七、病員被服、用具按基數進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理，管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，不�?huì )客。醫生查房時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得離開(kāi)病房。
基層衛生院護理規章制度 11
1、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室（病區）難以解決時(shí)，可申請會(huì )診。
2、會(huì )診前申請科室（病區）應做好各種資料準備，目的明確，會(huì )診時(shí)報告病情及有關(guān)內容，做好會(huì )診記錄，會(huì )診后認真組織實(shí)施會(huì )診意見(jiàn)。
3、病區會(huì )診：由病區護士提出申請，病區護士長(cháng)召集有關(guān)人員參加。
4、科間會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)同意或直接送被邀科室（病區）。被邀科室（病區）的護士長(cháng)或主管護師以上人員參加會(huì )診。會(huì )診一般要求在兩天內完成，會(huì )診由護士長(cháng)主持，科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，責任護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
5、院內會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)，護理部同意后送被邀科室（病區），并確定會(huì )診時(shí)間，被邀科室（病區）派出有豐富經(jīng)驗的`主管護師以上人員或護士長(cháng)參加。會(huì )診由申請病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員，科護士長(cháng)及相關(guān)人員參加，詳細記錄會(huì )診意見(jiàn)，應邀會(huì )診護士填寫(xiě)會(huì )診記錄。
6、院外會(huì )診：由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)護理部同意，會(huì )診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫院護理部。會(huì )診由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員、科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，應邀會(huì )診護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
7、緊急會(huì )診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時(shí)做好記錄。
基層衛生院護理規章制度 12
一、按衛生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、國家中醫藥管理局《中醫病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規范》及有關(guān)醫療配套文件規定進(jìn)行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)及管理。
二、護理文件包括體溫單、醫囑單、醫囑本、病室交班報告本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術(shù)護理記錄單等，均按本院護理部編寫(xiě)的護理文件書(shū)寫(xiě)格式要求填寫(xiě)。
三、護理文件書(shū)寫(xiě)必須有具備獨立執業(yè)資格的護理人員完成，實(shí)習、進(jìn)修、試用期護士書(shū)寫(xiě)后應有帶教老師簽字。
四、護理文件書(shū)寫(xiě)要求：字跡端正、清晰、無(wú)錯別字、眉欄填齊、頁(yè)面整潔。合格率達95%以上。
五、各種醫療護理記錄表格要定點(diǎn)存放，及時(shí)補充;病歷中各種表格應按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。
六、體溫單、醫囑單、護理記錄等應連同病歷隨病人出院或死亡后，按規定排列，及時(shí)送病案室保管。醫囑本的`保存期限一般不少于二年，病區交班本一般不少于三年，以備查閱。
七、因搶救危重患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理病歷，當班護理人員應在搶救工作結束后6小時(shí)內據實(shí)補記，并注明時(shí)間，執行各項治療時(shí)間應記錄到時(shí)分。
八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會(huì )診或轉院時(shí)攜帶病歷摘要。
九、護理部、科室定期對護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量監控、檢查、評價(jià)、反饋，促進(jìn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量持續改進(jìn)。
基層衛生院護理規章制度 13
一、根據院工作計劃，結合臨床醫療和護理工作實(shí)際，定期擬定醫院護理工作計劃，經(jīng)院長(cháng)批準后，具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術(shù)操作常規及護理人員工作職責的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質(zhì)量。
三、合理計劃和調配使用護理人員，做到護理任務(wù)和力量的基本平衡，加強對護士長(cháng)工作的具體指導，充分發(fā)揮護士長(cháng)的作用。組織護士長(cháng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務(wù)培訓提高。開(kāi)展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習和操作技術(shù)的訓練，統一常規技術(shù)的操作規程和定期考核。開(kāi)展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習班。加強護理工作的技術(shù)管理，開(kāi)展護理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng)。不斷提高護理技術(shù)水平。
五、做好病房管理，達到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創(chuàng )造條件，搞好病房設置規范化。
六、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
七、了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的'搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項工作的落實(shí)，杜絕護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，并作好記錄。定期向院長(cháng)匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。
九、掌握全院護理人員的工作學(xué)習、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護士生活。
十、建立本部門(mén)大事記。
基層衛生院護理規章制度 14
1、考評的目的是幫助各級護理人員確定自己的崗位職責、基本要求和工作內容，提高護理人員的.組織意識和主人翁意識、幫助各級護理人員確定自己的工作目標，提高工作滿(mǎn)意感和成就感。
2、根據護理人員崗位職責要求確定考評要素�？荚u包括德、能、勤、績(jì)和突出貢獻五個(gè)方面，滿(mǎn)分為100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，績(jì)占40％，突出貢獻占10％。
3、在考核過(guò)程中按照既定目標、制定方案、鑒定決策的考核程序進(jìn)行，做到實(shí)事求是、公平合理進(jìn)行評價(jià)。
4、依照激勵的原則，根據護理人員的工作相關(guān)指標，將考評要素量化成為可衡量的考評分值、制定績(jì)效考評表進(jìn)行考評。
5、采取定期與不定期、日常與隨機、口頭與書(shū)面、直接與間接、重點(diǎn)與全面相結合的方法進(jìn)行考評，保證考評工作經(jīng)�；�。
6、在平時(shí)考評的基礎上，每年進(jìn)行一次綜合考評．在自我評價(jià)、同事評價(jià)、領(lǐng)導評價(jià)的基礎上給予最終考評結果，保證正確、客觀(guān)評價(jià)護理人員。
7、護理人員由考評負責人對護理人員進(jìn)行考評，并負責與考評對象進(jìn)行考評溝通。
8、及時(shí)將考評結果向人事部門(mén)、護理主管部門(mén)進(jìn)行反饋，為修訂培訓計劃、組織繼續教育、改進(jìn)護理管理質(zhì)量提供考核內容和方向，同時(shí)為管理部門(mén)對護理人員調資、選拔、聘任使用、晉升職稱(chēng)、獎懲等提供依據。
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1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專(zhuān)人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專(zhuān)人負責全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長(cháng)、護士長(cháng)組成，二級質(zhì)控由科護士長(cháng)及護士長(cháng)組成，一級質(zhì)控由護士長(cháng)和護士組成；護理各項目管理組由科護士長(cháng)和護士長(cháng)組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的質(zhì)量意識，使每個(gè)護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
4、隨著(zhù)護理學(xué)科的'發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節，修訂完善質(zhì)量考評細則和實(shí)施方案。
5、護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次（晨會(huì )交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病區動(dòng)態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問(wèn)題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長(cháng)反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì )。
基層衛生院護理規章制度 16
一、獎勵制度
1、助人為樂(lè )，在社會(huì )上受到好評，為醫院贏(yíng)得榮譽(yù)。
2、見(jiàn)義勇為，為保護醫院財產(chǎn)，病區安全及患者安全做出貢獻。
3、服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者，家屬，周?chē)竞皖I(lǐng)導的好評。
4、及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，有效的杜絕差錯，事故，護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
5、帶病堅持工作，主動(dòng)加班加點(diǎn)，積極想辦法為患者解決實(shí)際困難。
6、每個(gè)季度或全年全勤。
7、為醫院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定的效果的。
8、無(wú)院內感染發(fā)生，醫療廢物管理規范。
9、每個(gè)月或每年評比“星級”護士，優(yōu)秀護士，并給予較高的榮譽(yù)和物質(zhì)獎勵，
10、每年在正式期刊，報紙上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章，積極參與科研，著(zhù)書(shū)成績(jì)顯著(zhù)。
二、懲罰制度
1、違反護士?jì)x表規范的。
2、上班濃妝艷抹，佩戴醒目首飾的。
3、在病房中扎堆聊天，大聲說(shuō)笑，工作時(shí)間干私活的遲到，早退，無(wú)故不按時(shí)交接班的。
4、穿工作服外出的'。
5、在崗期間醫療廢物不分類(lèi)，混放的。
6、由于工作疏忽，責任心不強，發(fā)生護理差錯，糾紛，護理并發(fā)癥，對意外事故或重大事件未及時(shí)報告的。
7、未經(jīng)許可在工作時(shí)間內擅離職守，散播錯誤的，惡意的信息或謠言。
8、未按請假規定無(wú)故缺勤的，不服從調配的。
9、不能完成正常的工作任務(wù)，在護理操作過(guò)程中違反操作規程，給病人帶來(lái)痛苦給醫院代理啊影響的。
10、值班時(shí)脫崗造成嚴重后果的。
基層衛生院護理規章制度 17
1、醫院應有一名副院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作。各科主任、副主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。各科（特別是內、外、婦產(chǎn)、小兒等科）應確定一位主治以上的醫師協(xié)助科主任領(lǐng)導本科的門(mén)診工作。
2、各科室參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員，在醫務(wù)處或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。人員調換時(shí)，應與醫務(wù)處或門(mén)診部共同商量。
3、門(mén)診醫護人員應派有一定經(jīng)驗的.醫師、護士擔任，內、外科每天各有2名，婦兒科各有1名副主任醫師以上職稱(chēng)人員出門(mén)診。兼管門(mén)診和病號的產(chǎn)室，必須安排好人力。
4、對疑難病員有能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時(shí)請上級醫師診治。
5、專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診及普通門(mén)診應準時(shí)開(kāi)診，分診護士應做好病人選醫生的介紹工作。
6、對高燒病員、危重病員、60歲以上老年病員應提前安排或護送急診室就診。
7、對病員要認真進(jìn)行檢查，必須做到準確地記載病歷。醫務(wù)處、門(mén)診定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
8、門(mén)診檢驗、放射等各種檢驗結果，必須做到準確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必須時(shí)，要親自操作。
9、門(mén)診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收置病員住院治療。
10、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉
基層衛生院護理規章制度 18
為了加強醫院管理，規范醫院總值班工作，確保各項工作的正常運行，結合我院工作實(shí)際，特制定本制度：
一、參加醫院行政總值班人員為相關(guān)職能部門(mén)負責人及臨床科室護士長(cháng)，行政總值班時(shí)間為非白班辦公時(shí)間、節假日為全天。
二、院領(lǐng)導實(shí)行輪流值周制，值周期間必須在總值班人員陪同下巡視各科室1次以上。如遇大型事件，必須親臨現場(chǎng)指揮處理。
三、行政總值班主要任務(wù)是代表院長(cháng)行使職責，負責處理非辦公時(shí)間的行政和臨時(shí)事宜，并協(xié)助各科值班人員做好醫療協(xié)調工作，及時(shí)傳達，處理上級指示和緊急通知，承接未辦事項。值班期間總值班人員可調度院內任何干職工協(xié)助處理事宜。
四、全權處理非辦公時(shí)間行政及醫療工作中所發(fā)生的急需解決的問(wèn)題，如客戶(hù)投訴、醫患糾紛、信訪(fǎng)接待。并負責處理安全保衛和各項臨時(shí)性行政事務(wù)，包括適時(shí)地對臨床科室的查崗。當天能處理的.問(wèn)題應及時(shí)進(jìn)行處理，不能處理的非緊急事情應做好記錄，凡遇特殊緊急情況且必須在當天進(jìn)行處理而本值班人員處理不了的事件，應及時(shí)請示值周院長(cháng)做進(jìn)一步處理。
五、值班時(shí)，如遇發(fā)生重大事件（如重大傷亡事故、傷害事件、刑事犯罪、火警或其他自然災害、嚴重供電、供水、供氣障礙等）及上級部門(mén)領(lǐng)導布置的緊急任務(wù)，總值班要根據具體情況，及時(shí)采取措施，妥善處理，同時(shí)報告有關(guān)職能。
基層衛生院護理規章制度 19
一、仔細執行《醫療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的`警示標識。
三、有專(zhuān)職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
四、按照醫療廢物的類(lèi)別，醫療廢物應分離存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。
五、暫存處封閉設施完美，無(wú)鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時(shí)關(guān)好大門(mén)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)出。
六、對各科室交來(lái)的醫療廢物應舉行分類(lèi)稱(chēng)量并記下。交接雙方簽字。
七、醫療廢物轉交出去后，準時(shí)對暫存點(diǎn)、存放設施舉行清潔消毒，并作好記下。
八、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具，對破損的應準時(shí)更換。
九、醫療廢物集中上交醫療廢物處理中心時(shí)，要嚴格交接手續，在轉送聯(lián)上簽字，并對留存聯(lián)保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應立刻處理，并準時(shí)報告相關(guān)部門(mén)。
十一、嚴防醫療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應根據應急計劃舉行處理。
基層衛生院護理規章制度 20
1、為了提高我院衛生應急反應能力，確保衛生應急信息得到快捷規范的傳遞和處理，制定本制度。
2、應急值守實(shí)行24小時(shí)制，采取中心領(lǐng)導帶班、中心辦公室安排總值班，職能科室按職責分工值守、衛生應急辦組織協(xié)調值守工作。
3、應急值守的主要內容為接聽(tīng)、接收上級、基層醫療衛生機構、社會(huì )機構及群眾有關(guān)衛生應急的電話(huà)、傳真，網(wǎng)絡(luò )直報的傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件相關(guān)信息。
4、衛生應急值守按由中心辦公室統一安排，納入中心總值班。
5、總值班人員和中心辦公室接到和監測到衛生應急相關(guān)信息時(shí)，應迅速按總值班分類(lèi)處理規定報相應的職能部門(mén)和聯(lián)系人，相關(guān)科室接到和監測到相關(guān)的衛生應急信息后，應及時(shí)按照各自的'職能或職責開(kāi)展應急處理工作。
6、值守人員接收衛生應急信息時(shí)，必須盡可能詢(xún)問(wèn)清楚信息來(lái)源、事件性質(zhì)、涉及范圍與人數、危害程度、控制措施等內容，登記做到準確全面。
7、衛生應急各分隊成員實(shí)行24小時(shí)待命，保持聯(lián)系通暢，離開(kāi)單位時(shí)應向管室負責人請假。
8、值守人員必須樹(shù)立高度的責任感，不遲到、不早退，嚴守工作崗位，嚴格交接班手續，準確記錄交接班時(shí)間。因特殊情況不能值守的，應報告院領(lǐng)導負責人后安排人員接替。
基層衛生院護理規章制度 21
一、醫院行政值班由院領(lǐng)導和職能科室干部參加。院辦公室負責統一排班，檢查、督促值班情況及值班室的'日常管理工作。
二、值班時(shí)間：非節假日及周末：17：00—次日08：00
節假日及周末：白班08：00—17：00夜班17：00—次日08：00
三、值班人員負責處理非辦公時(shí)間的醫務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達、處理上級機關(guān)領(lǐng)導和院領(lǐng)導指示和緊急通知、簽收機密文件，承接未辦事項。
四、值班人員在值班時(shí)間內有權檢查醫院各科工作，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理或督促解決。遇有下列問(wèn)題，應立即向院領(lǐng)導請示匯報直至問(wèn)題及時(shí)處理。
1、接到上級指示和緊急通知；
2、有大批傷員或中毒者入院；
3、發(fā)現甲類(lèi)傳染病或上級要求立即報告的傳染��；
4、在院內發(fā)生嚴重事件；
5、在本職范圍內難以解決的問(wèn)題；
6、其它突發(fā)事件。
五、值班人員必須堅守崗位，認真履行職責，值班時(shí)間內要保持通訊通暢。認真做好值班記錄，于第二天向院辦公室和相關(guān)部門(mén)簡(jiǎn)要通報值班情況。
六、人員如遇特殊情況不能值班時(shí)，須提前向院辦公室履行請假手續。
基層衛生院護理規章制度 22
�。�1）從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創(chuàng )傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
�。�2）醫師主要培訓：突發(fā)公共衛生事件相關(guān)的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術(shù)、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見(jiàn)急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。
�。�3）醫療護理人員除培訓突發(fā)公共衛生事件的相關(guān)法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術(shù)、常規護理技術(shù)、常用急救設備的使用、護現新技術(shù)及新項目等。
�。�4）應急領(lǐng)導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過(guò)培訓應熟練掌握與運用突發(fā)公共衛生事件的相關(guān)法律、法規、政策、條例、預案，同時(shí)要學(xué)習掌握：辦公自動(dòng)化、指揮系統應用、．通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點(diǎn)。
�。�5）全院工作人員要學(xué)習掌握急救和重點(diǎn)傳染病防治基本知識。
�。�6）培訓應按每年的培訓計劃進(jìn)行安排，做到時(shí)間、內容、授課人、培訓對象四落實(shí)。培訓結束后組織考試，并與有關(guān)獎懲和晉級掛鉤。
�。�7）定期組織相關(guān)應急醫療救援的`演練或演練評價(jià)，以提高戰時(shí)的反應能力。
基層衛生院護理規章制度 23
為積極推進(jìn)城鎮醫藥衛生體制改革，鼓勵醫療技術(shù)進(jìn)步，規范新增醫療服務(wù)項目和價(jià)格管理，維護醫療單位和消費者的合法權益，根據國家發(fā)展改革委、衛生部、國家中醫藥管理局印發(fā)的.《全國醫療服務(wù)價(jià)格項目規范（試行）》等有關(guān)規定，制定本制度。
1、新增醫療服務(wù)項目應體現技術(shù)先進(jìn)性、經(jīng)濟合理性、符合社會(huì )需求并有利于基本醫療服務(wù)開(kāi)展的要求。
2、醫療機構申報新增醫療服務(wù)項目，應提出正式書(shū)面報告，并提供以下材料：
�。ㄒ唬缎略鲠t療服務(wù)項目成本測算表》；
�。ǘ┰\療規范，內容包括：服務(wù)項目的規范名稱(chēng)（包括項目簡(jiǎn)稱(chēng)或英文縮寫(xiě)）、項目類(lèi)別、工作原理、適用范圍及臨床意義、可能產(chǎn)生的副作用及操作規范和質(zhì)量標準；
�。ㄈ┦〖壖耙陨蠈�(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì )的書(shū)面推薦證明；
�。ㄋ模┕_(kāi)發(fā)表的臨床應用資料；
�。ㄎ澹﹪鴥然驀H價(jià)格資料；以及其他需要說(shuō)明的事項。
3、對新增醫療服務(wù)項目和價(jià)格，實(shí)行技術(shù)認定和價(jià)格審批制度。
4、對屬于新增項目的，由價(jià)格主管部門(mén)會(huì )同級衛生行政主管部門(mén)對成本資料進(jìn)行初審，并對價(jià)格水平提出建議，向省物價(jià)局和省衛生廳提交正式申請報告及醫療機構有關(guān)申報資料。
5、醫療機構開(kāi)展新增醫療服務(wù)項目必須遵守醫療服務(wù)價(jià)格管理的有關(guān)規定，明碼標價(jià)，規范服務(wù)，并接受價(jià)格監督檢查。
6、本制度自發(fā)布之日起施行。
基層衛生院護理規章制度 24
為貫徹“安全第一，預防為主”的正確方針，規范我院應急管理制度，提高應對風(fēng)險和防范事故的`能力，保障本鎮居民及職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會(huì )影響。根據國家有關(guān)法律法規和上級的指示精神，特制定本制度。
1、應急管理制度堅持“以人為本，減少危害，居安思危，預防為主，統一領(lǐng)導，分級負責，職責明確，快速反應”的原則，
2、應急管理分“預防、準備、響應和恢復”四個(gè)過(guò)程。主要內容包括：應急管理組織體系，應急救援預案管理、應急培訓、應急演練、應急物資保障等。
3、成立以我院院長(cháng)為組長(cháng)，主管安全生產(chǎn)副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科科長(cháng)、各科主任為成員的應急管理制度領(lǐng)導小組。應急管理辦公室設在衛生院辦公室，并負責日常管理。
4、應急管理培訓。每年至少進(jìn)行一次全員應急管理培訓，培訓內容應當包括：事故預防、危險辯識、事故報告、應急響應、各類(lèi)事故處置方案、基本救護常識、避災避險、逃生自救等。
5、應急演練。根據年度應急演練計劃，每年至少分別安排一次桌面演練和綜合演練，強化職工應急意識，提高應急隊伍的反應速度和實(shí)戰能力。辦公室負責做好演練記錄和總結。
6、應急通訊設備保障。衛生院要對電話(huà)、手機等通訊器材進(jìn)行經(jīng)常性維護或更新，確保通訊暢通。
7、應急救援物資保障。根據我院預案做好應急救援車(chē)輛、設備、器材、防護用品、工具、材料、藥品等保障工作。確保經(jīng)費、物資供應，切實(shí)加強應急保障能力，并對應急救援車(chē)輛、設備、設施要定期進(jìn)行檢測、維護、更新，確保性能完好。
8、應急處置。事故發(fā)生后，立即啟動(dòng)應急預案，以營(yíng)救遇險人員為重點(diǎn)，開(kāi)展應急救援工作；要采取必要措施，避免造成更大的人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染；并協(xié)助組織受威脅群眾疏散、轉移，做好安置工作。
9、成立專(zhuān)職救護隊，人員由各科室主要負責人及業(yè)務(wù)骨干組成，并進(jìn)行經(jīng)常性訓練，熟練掌握救護常識和救援能力。
10、充分利用社會(huì )應急資源，與地方政府預案、上級主管單位及相關(guān)部門(mén)的預案和應急組織相銜接。
11、.應急管理費用由衛生院院長(cháng)審批，財務(wù)部門(mén)予以保障。
基層衛生院護理規章制度 25
1.我院設醫院感染管理委員會(huì )，下設醫院感染管理科。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細則》及《醫院感染管理辦法》的有關(guān)規定，研究制定我院預防和控制醫院感染的規章制度、診斷標準，完善醫院感謝染突發(fā)事件應急管理程序與措施，并監督實(shí)施。
2、研究并確定我院的醫院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任。
3.制定和實(shí)施醫院感染管理與監控方案、對策、措施、效果評價(jià)和登記報告制度，定期或不定期進(jìn)行核查。
4、建立會(huì )議制度，定期討論在貫徹和落實(shí)質(zhì)量目標、執行質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄；遇有緊急問(wèn)題時(shí)隨時(shí)召開(kāi)會(huì )議。
5.開(kāi)展我院醫院感染管理研究，全面負責醫院感染管理的質(zhì)量、技術(shù)指導并監督改進(jìn)措施的實(shí)施。建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進(jìn)行預防醫院感染的宣傳與教育。
6.加強醫院消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，特別要加強臨床檢驗部門(mén)和消毒供應室各病區治療室等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理與監測工作。
7.對醫務(wù)人員的.消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫務(wù)人員與管理部門(mén)通報。
8..執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。開(kāi)展臨床用藥監控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對過(guò)度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預。
9..按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。
基層衛生院護理規章制度 26
1.全體職工必須遵守院內各項規章制度，按時(shí)完成各項工作任務(wù)，年終考核后，根據工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎懲。
2.職工必須服從院領(lǐng)導的管理和分配的各項任務(wù)。
3.職工必須完成考勤天數，曠勤1天扣除當天工資，累計3天以上扣三個(gè)月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛生局處理。
4.對沒(méi)有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的'津貼。
5.對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當年不得晉升職稱(chēng)，也不得調整工資。
6.在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負責賠償，并扣除一季度的津貼。
7.全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執行，業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱(chēng)。
基層衛生院護理規章制度 27
(一)分級診療和轉診基本程序。參�；颊咝枳�(轉)院，應在統籌地區內遵循“鄉鎮中心衛生院和社區衛生服務(wù)中心或一級定點(diǎn)醫療機構(首診醫療衛生機構)→二級定點(diǎn)醫療機構→三級定點(diǎn)醫療機構”分級診療和轉診的程序。無(wú)鄉鎮中心衛生院或社區衛生服務(wù)中心的鄉鎮(社區)，由統籌地區或縣(市、區)經(jīng)辦機構根據實(shí)際確定參保職工和居民住院首診醫療衛生機構，原則上可在統籌區域內自主選擇定點(diǎn)醫療機構住院。在統籌區域外住院治療，須經(jīng)相應的.醫療機構認定且通過(guò)職工和城鄉居民醫保經(jīng)辦部門(mén)審批。
(二)轉診審批程序。參保職工和居民在首診醫療衛生機構就診，經(jīng)醫生確認無(wú)法診治的疾病，首診醫療衛生機構出具《青海省職工和城鄉居民醫保分級診療審批表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《審批表》)，并經(jīng)鄉鎮衛生院院長(cháng)或社區衛生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉往二級醫療衛生機構。在二級醫療衛生機構無(wú)法救治的疾病，由二級醫療衛生機構出具《審批表》，經(jīng)二級醫療衛生機構主管院長(cháng)簽字、單位蓋章，經(jīng)縣(區、市)級職工和城鄉居民醫保經(jīng)辦機構審批出具《審批表》后轉往三級醫療衛生機構(《審批表》見(jiàn)附件)。
(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內地，省內異地居住，縣、鄉(社區)醫療衛生機構確認必須向上級醫療機構轉診的特殊、急、危、重癥參�；颊�，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進(jìn)行搶救和住院治療�；颊呋蚱浼覍賾�72小時(shí)告知當地職工和城鄉居民醫保經(jīng)辦機構，并在7個(gè)工作日內由家屬憑醫生開(kāi)具的急診(或病重、病危)通知書(shū)到統籌地區職工和城鄉居民醫保經(jīng)辦機構辦理備案和審批手續。
(四)省外住院轉診審批程序。對于在省內無(wú)法救治的疾病，由三級甲等定點(diǎn)醫療機構出具《審批表》，并經(jīng)本統籌地區職工和城鄉居民醫保經(jīng)辦部門(mén)審批后出省治療。實(shí)行省外轉診患者個(gè)人需先承擔符合規定醫療費用10%。
(五)實(shí)行雙向轉診制度。轉入上一級醫療衛生機構的患者，對診斷明確，經(jīng)治療病情穩定，可在下一級醫療衛生機構進(jìn)行治療和康復的，應轉回下一級醫療衛生機構。
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