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護理部自查自糾整改報告
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，越來(lái)越多人會(huì )去使用報告，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？以下是小編收集整理的護理部自查自糾整改報告，歡迎閱讀與收藏。
護理部自查自糾整改報告1
我院根據xxx衛醫秘【xxxx】xxx號、衛醫秘【xxx】xxx號文件，認真組織全院職工學(xué)習文件精神，根據要求對醫院各方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現將我院護理部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報如下：
一、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬�、醫療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：
1、簡(jiǎn)化操作流程，不能?chē)栏駡绦小叭槠邔Α敝贫取?/p>
2、交接班不仔細，不能?chē)栏駡绦薪唤影嘀贫�，交接不清�?/p>
3、巡回不及時(shí)，疏于對病人病情及液體滴速的觀(guān)察。
4、無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規范。
�。ǘ�、服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：
1、政治理論學(xué)習不夠深入。
2、服務(wù)宗旨不夠牢固。
3、業(yè)務(wù)失去追尋目標，提升滯緩。
二、原因分析
1、對加強學(xué)習的重要性認識不夠；學(xué)習不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習不夠，從而使自己的觀(guān)念更新滯后。
2沒(méi)、有把理論學(xué)習放在重要位置，學(xué)習存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現。
3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結合起來(lái)。
三、整改措施
�。ㄒ唬�、切實(shí)加強護理安全教育，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。
具體措施：
1、護理人員必須堅持例會(huì )制度，參加醫療安全教育學(xué)習，發(fā)現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2、結合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”樹(shù)()立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動(dòng)服務(wù)，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛(ài)心、細心、耐心和責任心”服務(wù)于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評選活動(dòng)。
3、通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理服務(wù)，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿(mǎn)意”弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧。
�。ǘ�、建立健全有關(guān)規章制度，明確崗位職責�？偨Y經(jīng)驗，逐步探索和晚上適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，不斷提高護理工作水平。
具體措施：
1、要進(jìn)一步落實(shí)《護士條例》、《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理知道原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》的要求，切實(shí)加強護理管理，規范護理服務(wù)，夯實(shí)基礎護理。
2、建立健全有關(guān)規章制度，明確崗位職責。
1）、醫院、病房有完善的創(chuàng )建計劃、目標任務(wù)和實(shí)施措施，護理人員經(jīng)注冊上崗，規范執業(yè)。
2）、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范、標準。
3）、建立護士崗位責任制，制定并落實(shí)各級各類(lèi)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護士執業(yè)行為。
4）、建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。
3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務(wù)。
4、明確臨床護理服務(wù)內涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀(guān)察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)機制。
�。ㄈ�、加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學(xué)習。
具體措施：
1、開(kāi)展《護士條例》、《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的'通知》、《綜合醫院分級護理知道原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》等法律法規的學(xué)習，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2、建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。
3、加強質(zhì)量監控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節質(zhì)量管理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。
4、反復強化護士的法律意識，利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個(gè)細小環(huán)節的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開(kāi)安全分析會(huì )，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環(huán)節，尤其對出現的問(wèn)題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，并設立防患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。
�。ㄋ模�、加強護理“三基”“三嚴”的學(xué)習考核。
具體措施：
1、強化理論考試和技術(shù)操作考核。
2、鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習、培訓。
3、制定優(yōu)惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。
4、采用請進(jìn)來(lái)走出去的辦法，加強護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習，每?jì)蓚�(gè)月請上級專(zhuān)家來(lái)我院知道講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
�。ㄎ澹�、加強護士條例的學(xué)習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發(fā)生。
具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現護士用藥與醫囑不符，嚴肅處理。
�。�、加強無(wú)菌操作規程的培訓、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌檢測督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生院的病房終未處理工作。
具體措施：分力分工，加強護理人員的責任心。
�。ㄆ撸�、強化值班交接班制度
具體措施：
1、一周一次核心制度的學(xué)習；
2、一周一次至少護理人員集體交接班；
3、加大行政查房的檢查督促力度。
xxx中心院
20xx年xx月xx日
護理部自查自糾整改報告2
近日，XX醫院召開(kāi)“學(xué)后池、整作風(fēng)”動(dòng)員大會(huì )，主要任務(wù)是傳達學(xué)習省委、市委開(kāi)展機關(guān)作風(fēng)整頓動(dòng)員會(huì )議精神，對單位作風(fēng)整頓進(jìn)行動(dòng)員和部署。
一是要充分認識新常態(tài)下加強干部作風(fēng)建設的重要性，切實(shí)增強抓好作風(fēng)整頓的責任感、緊迫感。省委、市委先后召開(kāi)了機關(guān)作風(fēng)整頓動(dòng)員會(huì )，強調要以作風(fēng)建設破題開(kāi)路，調整工作狀態(tài)，轉變工作作風(fēng)，狠抓工作落實(shí)。全體醫院干部職工一定要充分認識這次作風(fēng)整頓的重要性和緊迫性，切實(shí)把思想統一到省、市委和黨組的.部署要求上來(lái)，以深刻的認識、積極的態(tài)度、有力的措施，抓緊抓實(shí)、抓出成效。
二是要對標后池、突出重點(diǎn)，努力把醫院系統干部隊伍思想作風(fēng)建設提高到一個(gè)新水平。樹(shù)立良好的機關(guān)作風(fēng)，是醫院干部隊伍思想政治建設和黨風(fēng)廉政建設的一條主線(xiàn)，更是完成今年工作目標任務(wù)的重要保證�；顒�(dòng)中要緊密聯(lián)系全體干部職工思想、工作實(shí)際，積極對標后池村的新“愚公”精神，調整精神狀態(tài)、嚴抓工作紀律、提升辦事效率、強化服務(wù)意識、狠抓工作落實(shí)，把“夙興夜寐，激情工作，馬上就辦、辦就辦好”作為工作常態(tài)，全力推進(jìn)醫療事業(yè)發(fā)展和各項工作有新業(yè)績(jì)。
三是要堅持抓領(lǐng)導、促機關(guān)、帶基層，上下聯(lián)動(dòng)，切實(shí)把機關(guān)作風(fēng)整頓活動(dòng)引向深入。必須堅持領(lǐng)導帶頭，當好表率。必須堅持機關(guān)示范，作出榜樣。必須堅持上下聯(lián)動(dòng)、全員參與。在開(kāi)展機關(guān)作風(fēng)整頓中，除了領(lǐng)導干部、機關(guān)處室必須率先垂范外，還要充分調動(dòng)廣大干部職工的主動(dòng)性、積極性，形成上下聯(lián)動(dòng)的良好格局。切實(shí)做到思想上重視、態(tài)度上堅決、行動(dòng)上自覺(jué)、工作上同步。
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