診斷證明書(shū)合集[15篇]

　　在學(xué)習、工作乃至生活中，大家都用到過(guò)證明吧，證明是核驗一個(gè)人的身份、經(jīng)歷或一件事的真實(shí)情況時(shí)所寫(xiě)的一類(lèi)文書(shū)。我敢肯定，大部分人都對擬定證明很是頭疼的，以下是小編收集整理的診斷證明書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

診斷證明書(shū)1

　　姓 名 ：

　　住 所 ：

　　診 斷 ：

　　病案號：

　　年 齡 ： 歲

　　職 業(yè) ：

　　性 別 ：

　　入 院 日 期 ： 自

　　年 月 日 起

　　共 住 院 天

　　出 院 日 期 ： 至 年 月 日 止

　　治 療 結 果 ：

　　出 院 后 注 意 事 項 ：

　　科主治醫師 ：

　　年 月 日

診斷證明書(shū)2

　　xx醫院疾病診斷證明書(shū) 存根

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　門(mén)診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話(huà)：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名：_____年_____月_____日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效。

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當時(shí)疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名

診斷證明書(shū)3

　　姓 名________

　　醫保證號________

　　主要病史及治療經(jīng)過(guò)

　　診斷部門(mén)________

　　意見(jiàn)________

　　縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)

　　性別________

　　年 齡________

　　人員類(lèi)別________

　　單位名稱(chēng)

　　醫師簽字： ________年 月 日

　　醫師簽字：________ 年 月 日

　　(章)

　　年 月 日

　　縣醫保中心審批意見(jiàn)

　　審核簽字：________

　　年 月 日

　　負責人簽字：________ 年 月 日

　　注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專(zhuān)科副主任以上的醫師填寫(xiě)。

　�、病爸饕�病史及治療經(jīng)過(guò)”應簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過(guò)。

　�、场霸\斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。

診斷證明書(shū)4

　　患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲

　　經(jīng)我院________科診斷：________

　　處理意見(jiàn)：

　　________醫院

　　________年________月________日

診斷證明書(shū)5

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進(jìn)一步加強管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫師要以科學(xué)、嚴謹、實(shí)事求是的態(tài)度，認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，每項診斷都應具備客觀(guān)、科學(xué)的診斷依據。

　　2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，出具診斷證明書(shū)的'主治醫師對所做出的診斷負責。

　　3、臨床醫生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應字跡清楚，項目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。

　　4、門(mén)診醫師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門(mén)診病歷中做相應的記錄。

　　5、醫師為門(mén)診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)，由門(mén)診辦公室蓋門(mén)診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認真審核，嚴格把關(guān)，遇有異議，可請示專(zhuān)科主任決定。凡復印件、復寫(xiě)件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問(wèn)題，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經(jīng)醫務(wù)科批準后，由科室主任指定專(zhuān)人書(shū)寫(xiě)，科室主任審閱及簽字。

　　7、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí)，應由醫務(wù)科負責組織專(zhuān)家會(huì )診討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　8、醫師不得為非本專(zhuān)科病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)；在無(wú)診斷依據或未親自診治病人時(shí)，臨床醫師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū)；臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書(shū)。

　　9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息，休息時(shí)限按診療規范填寫(xiě)，一般情況，急診病人因病休息不超過(guò)3天，普通門(mén)診病人不超過(guò)7天，特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專(zhuān)科主任簽字可酌情延長(cháng)，但不超過(guò)8周。

　　10、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請病假的，必須攜帶門(mén)診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書(shū)。

　　11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的，視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個(gè)月等處罰；引發(fā)醫療糾紛的按醫院有關(guān)規定處理。

診斷證明書(shū)6

　　茲有我單位干部，_____，　_____年_____月_____日，身份證號：，與配偶，出生日期：　_____年_____月_____日，身份證號：，系初婚、未育、未抱養小孩。以上情況屬實(shí)，無(wú)違反計劃生育。

　_____

　　_____年_____月_____日

診斷證明書(shū)7

　　茲我轄區居民（身份證：0000000000000）與廣東省深圳市南山區居民（身份證號：000000000000000）于20xx年2月19日登記結婚。男方初婚未育，沒(méi)抱養小孩，沒(méi)有違反計劃生育政策。此證明為女方戶(hù)籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明，證明自出具之日起六個(gè)月內有效。

　　經(jīng)辦人：

　　聯(lián)系電話(huà)：

診斷證明書(shū)8

　　XX醫院疾病診斷證明書(shū) 存根

　　姓名性別年齡門(mén)診或住院號：

　　地址或單位：電話(huà)： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當時(shí)疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名

　　XX醫院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號：

　　地址或單位： 電話(huà)： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當時(shí)疾病證明。

診斷證明書(shū)9

　　醫學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件，是醫生根據病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫療文書(shū)生效的最后憑證，維護著(zhù)醫生和病人雙重的合法權益，并直接反映了醫院的診療水平。為進(jìn)一步加強管理，根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》等有關(guān)文件精神，特規定如下。

　　一、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據。

　　二、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)的人員應為在本醫療機構注冊的執業(yè)（助理）醫師，出具診斷證明書(shū)的醫生對所做出的`診斷負法律責任。醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

　　三、醫師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結果后方可出具醫學(xué)診斷證明書(shū)。醫學(xué)診斷書(shū)應客觀(guān)、全面，每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。

　　四、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱(chēng)、建議、當日時(shí)間及醫生簽字）。開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)3天，超過(guò)3天應有醫院領(lǐng)導審批。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

　　五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議，不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容，不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

　　六、醫師只能出具在本醫療機構死亡患者的死亡證明文件；醫師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件；醫師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

　　八、醫學(xué)診斷證明書(shū)出具后應至醫務(wù)科加蓋印章方為有效，醫務(wù)科應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。（門(mén)診患者醫學(xué)診斷證明必需附門(mén)診病歷）

　　九、醫學(xué)診斷證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權謀私，開(kāi)具虛假診斷證明的醫師須承擔相應的法律責任。

　　十、門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū)，遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

診斷證明書(shū)10

　　姓名：

　　性別：[男性]

　　年齡：

　　單位（住址）：

　　就診時(shí)間：[入院日期] 出院時(shí)間：[出院日期]

　　臨床診斷：

　　主要診治經(jīng)過(guò)：

　　醫學(xué)建議；

　　科室：

　　醫生： （公章）

　　xx年xx月xx日

診斷證明書(shū)11

　　住院號：

　　姓名： 性別：

　　年齡：16歲

　　入院日期：

　　出院日期：20 －12－22

　　住院天數：21天

　　出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥，伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1. 注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2.定期復查，精神內科門(mén)診藥物配合治療。

　　3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時(shí)查血藥濃度。

　　醫師簽名：

年 月 日

診斷證明書(shū)12

　　患者姓名_____年齡_____性別_____門(mén)診號/住院號__________

　　診斷名稱(chēng):

　　病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò)，療效、目前狀況等):

　　醫生建議(指后續治療措施，病休、康復治療建議等):

　　醫生簽名:

　　日期:_____年_____月_____日

診斷證明書(shū)13

　　住院號：

　　姓名：

　　性別： 男

　　年齡：16歲

　　入院日期：

　　出院日期：20xx－12－22

　　住院天數：21天

　　出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1. 注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2.定期復查，精神內科門(mén)診藥物配合治療。

　　3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時(shí)查血藥濃度。

診斷證明書(shū)14

　　一、職業(yè)病診斷證明書(shū)模板

　　患者姓名 年齡 性別 門(mén)診號/住院號

　　診斷名稱(chēng)

　　病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò)，療效、目前狀況等)

　　醫生建議(指后續治療措施，病休、康復治療建議等)醫生簽名 日期 醫院疾病診斷證明專(zhuān)用章。

　　1、醫院診斷證明入院的時(shí)間就應該開(kāi)具，而且其中傷情必須寫(xiě)全，否則將影響醫藥費報銷(xiāo)。

　　2、工傷認定申請必須在一個(gè)月內完成網(wǎng)上申報，如需延期申報的，應提前申請。

　　3、單位在職工醫療期內負責對工傷職工進(jìn)行護理，如無(wú)法安排，可與職工協(xié)商護理費用這個(gè)不會(huì )的，只要開(kāi)到足夠的.證明就可以正常的申請的。

　　二、職業(yè)病診斷證明書(shū)規定

　　第三十二條 職業(yè)病診斷機構作出職業(yè)病診斷結論后，應當出具職業(yè)病診斷證明書(shū)。

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)應當包括以下內容：

　�。ㄒ唬﹦趧�(dòng)者、用人單位基本信息；

　�。ǘ�）診斷結論。確診為職業(yè)病的，應當載明職業(yè)病的名稱(chēng)、程度（期別）、處理意見(jiàn)；

　�。ㄈ�）診斷時(shí)間.

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機構存檔一份。

　　職業(yè)病診斷證明書(shū)的格式由衛生部統一規定。

診斷證明書(shū)15

　　姓名：[姓名] 性別：[男性]年齡：[0] 單位（住址）：

　　就診時(shí)間：[入院日期] 出院時(shí)間：[出院日期]

　　臨床診斷：

　　主要診治經(jīng)過(guò)：

　　醫學(xué)建議；

　　科室： 醫生： （公章） 年

　　月 日

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