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診斷證明書(shū)

時(shí)間:2022-11-03 09:58:54 診斷證明 我要投稿

診斷證明書(shū)精選15篇

  在平時(shí)的學(xué)習、工作或生活中,許多人都寫(xiě)過(guò)證明吧,證明是持有者用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。擬起證明來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編收集整理的診斷證明書(shū),希望對大家有所幫助。

診斷證明書(shū)精選15篇

診斷證明書(shū)1

  xx醫院疾病診斷證明書(shū) 存根

  姓名

  性別

  年齡

  門(mén)診或住院號:

  地址或單位:

  電話(huà):

  病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  醫師簽名:_____年_____月_____日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

  2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效。

  3、涂改無(wú)效。

  4、只作當時(shí)疾病證明。

  5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名

診斷證明書(shū)2

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

  檢查結果:診斷意見(jiàn):

  處理建議: . 醫生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。(病情證明章)篇二:門(mén)診診斷證明書(shū)管理規定 門(mén)診診斷證明書(shū)管理規定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進(jìn)一步加強管理,特作如下規定:

  一、臨床醫生要以科學(xué)、嚴謹、求實(shí)的態(tài)度,認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項

  診斷都應具備科學(xué)的客觀(guān)的診斷依據。

  二、診斷證明書(shū)必須由本院醫師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫師不得開(kāi)具非本專(zhuān)科病人

  的診斷,出具診斷證明書(shū)的醫師應對所做出的診斷負法律責任。

  三、臨床醫生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應字跡清楚,項目填寫(xiě)齊全,病休時(shí)限必

  須大寫(xiě),不得涂改。門(mén)診醫師開(kāi)具病休證明,原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門(mén)診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。

  四、門(mén)診醫師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門(mén)診病歷中做相應的記錄。加蓋公章時(shí)須持門(mén)診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內有效,過(guò)期不予蓋章,不補開(kāi)病休證明。

  五、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,病情復雜、涉及多專(zhuān)科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者,應組織會(huì )診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫務(wù)科章。

  六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫(xiě)病情和診斷,不寫(xiě)致殘原因,

  涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫務(wù)科審查,專(zhuān)人辦理,并詳細記錄。

  七、復工、復學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫師檢查認可后,方可出具證明。

診斷證明書(shū)3

  患者姓名:xxx

  性別:女

  年齡:xx歲

  門(mén)診號:400058524

  住院號:xxxx

  單位或住址:銅川市耀州區咸豐路平新村

  病情診斷:腹痛、胎兒不穩定。

  處理意見(jiàn):臥床靜養,一月后復查。

xxx診斷醫師簽章:

  xx年x月x日

診斷證明書(shū)4

  XX醫院疾病診斷證明書(shū) 存根

  姓名性別年齡門(mén)診或住院號:

  地址或單位:電話(huà): 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  醫師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

  2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

  3、涂改無(wú)效。

  4、只作當時(shí)疾病證明。

  5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名

  XX醫院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號:

  地址或單位: 電話(huà): 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  醫師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

  2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效

  3、涂改無(wú)效。

  4、只作當時(shí)疾病證明。

診斷證明書(shū)5

  姓名:[姓名] 性別:[男性]年齡:[0] 單位(住址):

  就診時(shí)間:[入院日期] 出院時(shí)間:[出院日期]

  臨床診斷:

  主要診治經(jīng)過(guò):

  醫學(xué)建議;

  科室: 醫生: (公章) 年

  月 日

診斷證明書(shū)6

  診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個(gè)可以按照你的出院診斷證明寫(xiě);2.治療建議,可以寫(xiě)上建議休學(xué)幾個(gè)月,疾病診斷證明書(shū)。再簽上醫生的名字、蓋上醫生的章,和醫院的章就可以了。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫(xiě)

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫(xiě)全稱(chēng):陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 )

  陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見(jiàn)有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續時(shí)間長(cháng)短不一,短者數秒鐘,長(cháng)者可持續數小時(shí)至數天。病理診斷報告沒(méi)有醫生簽字是無(wú)效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫院去可能才會(huì )開(kāi)給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時(shí)去你爸爸的主管醫師都有義務(wù)為他開(kāi)具,而當地縣級醫院沒(méi)有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會(huì )為你開(kāi)證明。個(gè)醫院的疾病診斷證明書(shū)都有其規定的格式,直接問(wèn)下醫生,讓他幫忙開(kāi)證明就可以拿到手了病理診斷報告沒(méi)有醫生簽字是無(wú)效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫院去可能才會(huì )開(kāi)給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時(shí)去你爸爸的主管醫師都有義務(wù)為他開(kāi)具,而當地縣級醫院沒(méi)有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會(huì )為你開(kāi)證明,證明書(shū)《疾病診斷證明書(shū)》。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫(xiě)

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫(xiě)全稱(chēng):陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 )

  陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見(jiàn)有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續時(shí)間長(cháng)短不一,短者數秒鐘,長(cháng)者可持續數小時(shí)至數天。

診斷證明書(shū)7

  病情證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強病情證明書(shū)的管理,根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》,結合我院實(shí)際情況,特作如下規定:

  1、病情證明書(shū)用于門(mén)(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫師開(kāi)具并簽字,非經(jīng)治醫師及無(wú)處方權醫師無(wú)權出具。

  2、凡需出具疾病證明書(shū)的患者,由經(jīng)治醫師核對其身份,根據病情開(kāi)具相關(guān)證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫師簽字后,在門(mén)診導醫臺處蓋章生效。

  3、臨床醫師要以科學(xué)、嚴謹、實(shí)事求是的態(tài)度,認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項診斷都應具備客觀(guān)、科學(xué)的診斷依據,經(jīng)治醫師對所做的診斷負責。

  4、開(kāi)具病假天數為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿(mǎn)仍需繼續休息者,應在門(mén)診隨診后由接診醫師重新出具。

  5、病情證明書(shū)上只能寫(xiě)病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫囑、建議。我院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

  6、導醫臺須對醫師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示門(mén)診部主任或醫務(wù)科科長(cháng)決定。

  7、導醫臺應加強對印章的管理,必須在醫師已填寫(xiě)完畢并簽名的前提下方可在病情證明書(shū)上加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”,空白病情證明書(shū)一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”相關(guān)登記工作。

  8、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請病假的,必須攜帶門(mén)診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書(shū)。

  9、凡復印件、復寫(xiě)件均不予蓋章。

  10、不按上述規定開(kāi)具疾病證明書(shū)或開(kāi)具虛假病證者,每次發(fā)現將給予本人200元罰款;情節嚴重,導致糾紛者,上報醫務(wù)科及辦公室,給予嚴懲!

  11、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  12、本制度自下發(fā)之日起執行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

診斷證明書(shū)8

  姓 名

  醫保證號 主要病史及治療經(jīng)過(guò) 診斷部門(mén)

  意見(jiàn)縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)

  性別 年 齡

  人員類(lèi)別 單位名稱(chēng)

  醫師簽字: 年月日

  醫師簽字: 年月日 (章) 年月日

  縣醫保中心審批意見(jiàn)

  審核簽字: 年 月 日

  負責人簽字: 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專(zhuān)科副主任以上的醫師填寫(xiě)。

 、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過(guò)”應簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經(jīng)過(guò)。

 、场霸\斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。

  

診斷證明書(shū)9

  門(mén)診號:

  清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫 院

  出 院 診 斷 證 明 書(shū) 住院號:

  姓名: 性別:

  男 年齡:16歲

  入院日期:

  出院日期:20xx-12-22

  住院天數:21天

  出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為

  出院建議:

  1. 注意休息,適宜活動(dòng),避免過(guò)度勞累等。

  2.定期復查,精神內科門(mén)診藥物配合治療。

  3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規,必要時(shí)查血藥濃度。

  醫師簽名:

診斷證明書(shū)10

  為進(jìn)一步加強醫學(xué)診斷證明及病假證明書(shū)的管理,維護醫生和病人雙重的合法權益,針對我院目前診斷證明書(shū)開(kāi)具中存在的一些問(wèn)題,依據據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》等相關(guān)規定,對醫學(xué)診斷證明書(shū)管理規定進(jìn)行了調整,并充實(shí)了新的內容,請各科室照此執行。

  1、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的`法律依據。

  2、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)的人員應為主管醫師或主診醫師,醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

  3、醫師出具的醫學(xué)診斷證明書(shū)應客觀(guān)、全面,每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據,并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。

  4、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、病假假證明書(shū),日期應填寫(xiě)就診當日,當日蓋章有效。原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門(mén)診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。門(mén)診病假證明書(shū)僅供病人單位參考。

  5、診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議,不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容,不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

  6、醫師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信,經(jīng)醫院管理部門(mén)審核后,由相應科室醫師按照相關(guān)規定開(kāi)具診斷證明。

  7、醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)應加蓋醫院相關(guān)部門(mén)公章方為有效,負責加蓋公章的部門(mén)應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、保存。對過(guò)期、先休后補或有其他疑問(wèn)的疾病診斷證明一律不予蓋章。

  8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質(zhì)手寫(xiě)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)一律作廢,所出具證明書(shū)必須為醫生工作站內統一制式的打印件,打印后醫師簽名并蓋章后生效。

  9、醫師在工作站內開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)時(shí)存根聯(lián)必須書(shū)寫(xiě)完整,確保出具的診斷證明書(shū)與存根聯(lián)內容的一致性。

  10、住院管理中心及門(mén)診部要對開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)進(jìn)行審核,對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

  11、醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,負責開(kāi)具的醫師須承擔相應的法律責任。

  12、門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書(shū)存根聯(lián)保存到住院病歷內歸檔,門(mén)診患者存根聯(lián)由各科室負責保存,保存實(shí)效為3年。

  13、一經(jīng)發(fā)現有開(kāi)具證明不規范(包括存根)、跨科或跨執業(yè)范圍開(kāi)具證明、濫開(kāi)病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對相關(guān)科室或責任人作扣款100至1000元的處罰;情節嚴重,構成犯罪的,直接責任人承擔相應的刑事責任。

  醫務(wù)科

  二〇xx年八月二十八日

診斷證明書(shū)11

  姓名:

  疾病情況:

  診斷:

  處理:

  住院科 門(mén)診 醫師:

  年 月西

  醫 證

  字 第

  號 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院

  曾在本院科

  門(mén)診

  醫師

  年 月

  曾在本院日日

診斷證明書(shū)12

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

  工作單位/家庭住址:

  檢查結果:

  診斷意見(jiàn):

  處理建議: .

  醫生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。

 。ú∏樽C明章)

診斷證明書(shū)13

   xxxx醫院醫學(xué)證明文件管理規定為進(jìn)一步加強我院醫學(xué)證明管理,根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構病歷管理規定》、《出生醫學(xué)證明管理辦法》和居民死亡醫學(xué)證明管理的有關(guān)規定,結合我院實(shí)際情況,制定本規定。

  一、本規定所指醫學(xué)證明系指醫院為患者出具的醫學(xué)診斷證明、出生醫學(xué)證明和居民死亡醫學(xué)證明等證明文件。

  二、醫學(xué)證明文件是具有一定法律效力的醫療文件,是作為病假休息、計劃生育、工傷司法和殘疾鑒定、保險索賠、出生信息和死亡信息等項工作的重要依據。

  三、臨床醫務(wù)人員要以科學(xué)、嚴謹、求實(shí)的態(tài)度,完整真實(shí)地書(shū)寫(xiě)相關(guān)證明內容,表格式文件要逐項準確填寫(xiě),與實(shí)際病案記載相一致。

  四、醫學(xué)診斷證明管理規定

  1、醫學(xué)診斷證明書(shū)只證明患者的疾病情況,需要證明健康情況的須到體檢中心參加健康體檢。

  2、臨床醫師開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)要實(shí)事求是,符合醫學(xué)規范,必須親自診治患者后方可開(kāi)具,不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

  3、為非患者本人的人員開(kāi)具診斷證明時(shí),辦理人需出具本人及患者的身份證原件復印件和委托書(shū)。

  4、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應由醫院組織會(huì )診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

  5、凡涉及司法部門(mén)處理的案件中的醫療診斷問(wèn)題,以司法部門(mén)經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。

  6、患者因病需要開(kāi)具病休證明的,要根據病情從嚴掌握?砷_(kāi)可不開(kāi)的一般不開(kāi),如病情確需休息的,門(mén)診醫師可開(kāi)給一周以?xún)鹊牟⌒輹r(shí)間,一周以上的病休由門(mén)診辦主任簽字;對已確診的癌癥、骨折等特殊病種及某些傳染病,如結核、慢性肝炎等,醫師每次可開(kāi)給一個(gè)月以?xún)鹊牟⌒輹r(shí)間,產(chǎn)假、計劃生育假遵照國家有關(guān)規定執行。

  7、醫學(xué)診斷證明書(shū)的簽名不得代簽或使用印章,醫師開(kāi)具的醫學(xué)診斷證明 書(shū)須經(jīng)科主任或科副主任簽字,開(kāi)具日期必須是當天日期。

  8、蓋章處工作人員需仔細審核證明書(shū)內容及醫師簽名,并進(jìn)行相關(guān)登記后加蓋“xxxx醫院醫學(xué)診斷證明專(zhuān)用章”。如發(fā)現診斷證明書(shū)未按規定開(kāi)具,蓋章人有權拒絕蓋章并要求開(kāi)具人進(jìn)行改正,情節嚴重的上報醫務(wù)科處理。

  9、醫學(xué)診斷證明書(shū)原則上一次診療活動(dòng)只能開(kāi)具一份,帶印戳的復印件不再蓋章;颊咭蜣k理多項業(yè)務(wù)需要多份醫學(xué)診斷證明書(shū)的,可在首份醫學(xué)診斷證明書(shū)蓋章前進(jìn)行復印復制,一同進(jìn)行蓋章。

  10、醫學(xué)診斷證明書(shū)的基本內容

 。1)、患者姓名、年齡、性別、門(mén)診號/住院號

 。2)、診斷名稱(chēng)

 。3)、病情介紹(接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過(guò),療效、目前狀況等),出院病人還應注明出院時(shí)間。

 。4)、醫生建議(指后續治療措施,病休、康復治療建議等)

 。5)、醫生簽名和開(kāi)具日期

  11、開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)醫生的資格要求

 。1)、獲得執業(yè)醫師資格;已在xxxx醫院注冊。

 。2)、正在xxxx醫院臨床(不含醫技)崗位上工作。

 。3)、其他人員一律不得開(kāi)具診斷證明書(shū)。

  五、出生醫學(xué)證明管理規定

  1、按照衛生部、省市衛生行政部門(mén)有關(guān)出生醫學(xué)證明發(fā)放管理規定執行出生醫學(xué)證明的領(lǐng)取、發(fā)放、登記和存檔工作。

  2、我院只為在院內出生的嬰兒開(kāi)具出生醫學(xué)證明書(shū),其他非院內出生的一律不予開(kāi)具。

  3、由在我院出生嬰兒的父母攜帶其身份證、結婚證及出院結賬發(fā)票等材料的原件和復印件到我院產(chǎn)科核查核對相關(guān)信息后,由產(chǎn)科專(zhuān)職人員開(kāi)具衛生部統一印制的《出生醫學(xué)證明》,并到醫務(wù)科加蓋“河南省出生醫學(xué)證明xxxx醫院專(zhuān)用章”后生效。

  4、特殊情況(單親、非婚生育、延遲開(kāi)具)的,按照上級主管部門(mén)的有關(guān)規定程序辦理。

  5、出生醫學(xué)證明書(shū)的存根和相關(guān)辦理資料由醫務(wù)科按照要求歸檔保存。

  六、死亡醫學(xué)證明管理規定

  1、按照衛生部、省市衛生行政部門(mén)有關(guān)死亡醫學(xué)證明發(fā)放管理規定執行死亡醫學(xué)證明的領(lǐng)取、發(fā)放、登記和存檔工作。

  2、我院只為接診的急診死亡患者和在我院搶救無(wú)效死亡的患者開(kāi)具死亡醫學(xué)證明書(shū),其他非院內死亡的一律不予開(kāi)具。

  3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他親屬攜帶死者身份證(或駕駛證、軍官證、戶(hù)口薄等)原件及辦理人的身份證原件到死者的就診科室核查核對相關(guān)信息后,由死者的主管醫師攜帶病案資料到醫務(wù)科開(kāi)具衛生部統一印制的《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》,醫務(wù)科審核無(wú)誤后加蓋“xxxx醫院醫務(wù)科”印章后生效。

  4、主管醫師還需填寫(xiě)《死亡報告卡》,由醫務(wù)科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。

  5、死亡醫學(xué)證明書(shū)的存根和相關(guān)辦理資料由醫務(wù)科按照要求歸檔保存。

  七、其他證明

  1、如有患者姓名或年齡出現錯誤,則應由主管醫師在核對患方提供的患者有效身份證件(身份證或戶(hù)籍證明)后,在該患者有效身份證件復印件上標注清楚。規范更改格式要求如下:

  證 明

  患者:***,年齡:***,科室:***,住院號:***,根據患方提供的有效身份證件,其姓名應為“***”(或其年齡應為“***”)。

  主管醫師簽名:*** 時(shí)間:***

  2、主管醫師更改姓名范圍,僅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出現姓名中字音完全不同時(shí),必須有科室主任簽名,否則無(wú)效。如發(fā)生與患方共同作弊情況,將取消其開(kāi)具診斷證明書(shū)的資格,將情況記入個(gè)人檔案,并自行承擔由此引起的法律責任。

  3、患者住址或聯(lián)系人出現錯誤的,主管醫師應在核對患者身份證或戶(hù)口薄等相關(guān)證明文件后據實(shí)開(kāi)具。

  4、住院患者的陪護證明由主管醫師根據患者病情及護理級別據實(shí)開(kāi)具。

  5、門(mén)診醫師不得開(kāi)具外購藥品證明。如有缺藥,可與藥房聯(lián)系或用其他藥品代替。

  6、上述(3、4、5項)證明材料須統一使用xxxx醫院信紙(整張)書(shū)寫(xiě),不得使用診斷證明專(zhuān)用紙等其他類(lèi)紙張書(shū)寫(xiě),開(kāi)具醫師應簽全名及日期。

  八、屬于下列情況之一的,須在接到有關(guān)部門(mén)介紹信后方可開(kāi)具診斷證明書(shū):

  1、涉及司法辦案需要,主管醫師在接到公檢法機關(guān)、交通管理部門(mén)等執法機關(guān)的介紹信、2人以上工作人員證件和辦案函后,報請醫務(wù)科或院領(lǐng)導批準后方可出具診斷證明書(shū)。醫務(wù)科應將執法機關(guān)的介紹信及工作人員證件復印件存檔并登記。

  2、因病退休、傷害、殘疾、保險索賠等情況,主管醫師應接到相關(guān)部門(mén)的介紹信,并附有患者本人的委托書(shū)及患者和受委托人雙方的身份證明原件及復印件,報請醫務(wù)科批準后方可出具診斷證明書(shū)。醫務(wù)科應將有關(guān)部門(mén)的介紹信、患者本人的委托書(shū)及患者和受委托人雙方的身份證明復印件存檔并登記。

  3、患者本人要求開(kāi)具涉法涉規涉保類(lèi)診斷證明書(shū)的,須由經(jīng)治醫生報請主治醫師以上醫師或科主任簽字,醫務(wù)科審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫生應對所做出的診斷負法律責任。

  九、本規定自下發(fā)之日起執行。

診斷證明書(shū)14

  醫學(xué)診斷證明書(shū)是證明病人就診過(guò)程及診休意見(jiàn)的文字憑據,它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類(lèi)保險報銷(xiāo)的重要憑據。根據中華人民共和國《醫療機構管理條例》的有關(guān)規定,結合本單位具體情況,現對醫學(xué)診斷證明書(shū)管理作以下規定:

  一、凡本院有處方權的醫師,有資格為患者開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)。實(shí)習醫師出具證明,必須經(jīng)上級醫師審閱簽字,方為有效。

  二、醫師填寫(xiě)診斷證明要慎重認真,不能單憑患者簡(jiǎn)單主訴,而不以科學(xué)檢查為依據,或因人情關(guān)系利用職權濫開(kāi)醫學(xué)診斷證明書(shū),更不允許出具虛假醫學(xué)診斷證明書(shū)。

  三、原則上規定出具醫學(xué)診斷證明必須由首診醫師書(shū)寫(xiě)。

  四、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休(。┘僮C明,日期應填寫(xiě)就診當日,當日蓋章有效,非當日開(kāi)具不予蓋章(特殊情況見(jiàn)下一條規定)。病休的時(shí)間根據病情而定,急診一般不超過(guò)3天,門(mén)診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。

  五、對事后的醫學(xué)診斷證明書(shū),一般不予補辦。確有特殊情況的,要以事實(shí)為依據,核實(shí)后并經(jīng)院領(lǐng)導批準才能補辦,補辦落款日期必須書(shū)寫(xiě)為 補辦當日日期,同時(shí)注明“補辦”二字。

  六、因打架斗毆、兇殺或交通事故,不開(kāi)病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門(mén)要求開(kāi)病休證明的介紹信。

  七、下列情況須接到有關(guān)部門(mén)介紹信,經(jīng)主管院長(cháng)審查,指定專(zhuān)人辦理,方可蓋章生效:

  1、凡涉及司法辦案需要,應有公檢法機關(guān)、交通管理部門(mén)等執法機關(guān)的介紹信;

  2、因病退休、傷害、保險索賠、建議療養、變更工作、外地治療等,應有有關(guān)部門(mén)的介紹信。

  八、診斷證明書(shū)一般交本人帶回,特殊情況由醫院轉交患者單位。涉及法律的診斷證明,由患者單位派人取回。

  九、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)的,應由醫院組織專(zhuān)家會(huì )診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

  十、凡涉及司法部門(mén)處理的案件中的醫療診斷問(wèn)題,以法醫部門(mén)經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。

  十一、醫院不作勞動(dòng)能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應介紹至勞動(dòng)保障部門(mén),職業(yè)病診斷應介紹至職業(yè)病防治機構。

  十二、醫生多開(kāi)具的醫學(xué)診斷證明書(shū)在加蓋“重慶宏仁醫院業(yè)務(wù)專(zhuān)用章”后生效,“重慶宏仁醫院業(yè)務(wù)專(zhuān)用章”由院辦公室保管,蓋章人員具有審查醫學(xué)診斷證明書(shū)權利,對不符合規定的醫學(xué)診斷證明書(shū)給予扣留并及時(shí)上報院領(lǐng)導。

  十三、填寫(xiě)醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)要求診斷明確,字跡清晰,不能缺項、漏項,不得隨意涂改。醫學(xué)診斷證明書(shū)開(kāi)具日期應與門(mén)(急)診病歷及出院記錄相符。

  十四、凡不負責任違反上述規定亂開(kāi)證明或提供偽證或出具虛假醫學(xué)診斷證明書(shū)的醫務(wù)人員,一經(jīng)查出,一律嚴懲,責任自負。

診斷證明書(shū)15

  姓名:________

  性別:________

  年齡: ________歲

  身份證號碼:________

  工作單位/家庭住址:________

  檢查結果:________

  診斷意見(jiàn):________

  處理建議:________ .

  醫生簽名: ________

  簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。

  (病情證明章)

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