診斷證明書(shū)匯編15篇

　　在平平淡淡的日常中，要用到證明的情況還是蠻多的，證明是由機關(guān)、學(xué)校、團體等發(fā)的證明資格或權力的文件。我們該怎么擬定證明呢？下面是小編整理的診斷證明書(shū)，歡迎閱讀與收藏。

診斷證明書(shū)1

　　診斷證明 00001

　　科別：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就診日期：

　　聯(lián)系地址

　　診斷意見(jiàn)：

　　建議：

　　負責醫師：

　�。▎挝簧w章）

　　20 年 月 日

　　四川大學(xué)華西醫院

　　診斷證明 00001 科別： 姓名： 性別：年齡:

　　入院日期： 住院號： 出院日期： 門(mén)診就診日期

　　工作單位

　　和家庭住址：

　　診斷意見(jiàn)：

　　建議：

　　負責醫師：

（單位蓋章）

　　20 年 月 日

診斷證明書(shū)2

　　精神病醫院診斷證明

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷：

　　處理意見(jiàn)____________________________________________

　　診斷證明章

　　醫師： 年 月 日

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　聯(lián)系人：

　　年月 日

診斷證明書(shū)3

　　姓名xxx

　　性別xxx

　　年齡xxx

　　電話(huà)xxx

　　單位xxx

　　門(mén)診或住院號xxx

　　地址xxx

　　病情摘要：xxx

　　診斷：xxx

　　醫囑及建議：xxx

　　注：1、未蓋本醫院公章無(wú)效。

　　2、涂改無(wú)效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　科醫師

　　x年x月x日

診斷證明書(shū)4

　　為進(jìn)一步加強醫學(xué)診斷證明及病假證明書(shū)的管理，維護醫生和病人雙重的合法權益，針對我院目前診斷證明書(shū)開(kāi)具中存在的一些問(wèn)題，依據據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》等相關(guān)規定，對醫學(xué)診斷證明書(shū)管理規定進(jìn)行了調整，并充實(shí)了新的內容，請各科室照此執行。

　　1、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據。

　　2、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)的人員應為主管醫師或主診醫師，醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

　　3、醫師出具的醫學(xué)診斷證明書(shū)應客觀(guān)、全面，每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。

　　4、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、病假假證明書(shū)，日期應填寫(xiě)就診當日，當日蓋章有效。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。門(mén)診病假證明書(shū)僅供病人單位參考。

　　5、診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議，不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容，不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

　　6、醫師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信，經(jīng)醫院管理部門(mén)審核后，由相應科室醫師按照相關(guān)規定開(kāi)具診斷證明。

　　7、醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)應加蓋醫院相關(guān)部門(mén)公章方為有效，負責加蓋公章的部門(mén)應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、保存。對過(guò)期、先休后補或有其他疑問(wèn)的疾病診斷證明一律不予蓋章。

　　8、至本通知下發(fā)之日起，我院以前所有紙質(zhì)手寫(xiě)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)一律作廢，所出具證明書(shū)必須為醫生工作站內統一制式的打印件，打印后醫師簽名并蓋章后生效。

　　9、醫師在工作站內開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)時(shí)存根聯(lián)必須書(shū)寫(xiě)完整，確保出具的診斷證明書(shū)與存根聯(lián)內容的一致性。

　　10、住院管理中心及門(mén)診部要對開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)進(jìn)行審核，對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

　　11、醫學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，負責開(kāi)具的醫師須承擔相應的`法律責任。

　　12、門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū)，遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理，住院患者診斷證明書(shū)存根聯(lián)保存到住院病歷內歸檔，門(mén)診患者存根聯(lián)由各科室負責保存，保存實(shí)效為3年。

　　13、一經(jīng)發(fā)現有開(kāi)具證明不規范(包括存根)、跨科或跨執業(yè)范圍開(kāi)具證明、濫開(kāi)病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況，對相關(guān)科室或責任人作扣款100至1000元的處罰；情節嚴重，構成犯罪的，直接責任人承擔相應的刑事責任。

　　醫務(wù)科

　　二〇xx年八月二十八日

診斷證明書(shū)5

　　茲有省縣鄉_____村_____組村民_____(身份證號為_(kāi)_____)與其妻子______(身份證號為_(kāi)_____)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現有現存唯一子女_____(身份證號______)，未辦理獨生子女證。_____年_____月_____日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，______現無(wú)同父異母、同母異父兄弟姐妹。

　　特此證明

　　村村民委員會(huì )(蓋章)

　　年 月 日

　　經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話(huà)：

　　鄉計生部門(mén)(蓋章)

　　年 月 日

　　經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話(huà)：

　　縣計生部門(mén)(蓋章)

　　年 月 日

　　經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話(huà)：

診斷證明書(shū)6

　　茲有我社區戶(hù)籍居民，女，生于x年x月x日，身份證號，系非農業(yè)戶(hù)口。x年x月x日與(男，生于x年x月xx日，身份證號：)結婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計劃內第一胎，該夫婦至今只生育過(guò)這一個(gè)孩子，未抱養和收養過(guò)其他子女，未領(lǐng)取《獨生子女光榮證》，系獨生子女，該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定，申請再生育，望給予批準。

　　特此證明

　　x年xx月xx日

診斷證明書(shū)7

　　醫學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件，是醫生根據病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫療文書(shū)生效的最后憑證，維護著(zhù)醫生和病人雙重的合法權益，并直接反映了醫院的診療水平。為進(jìn)一步加強管理，根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》等有關(guān)文件精神，特規定如下。

　　一、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據。

　　二、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)的人員應為具有主治醫師及以上職稱(chēng)，在本醫療機構注冊的執業(yè)醫師，出具診斷證明書(shū)的醫生對所做出的診斷負法律責任。醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

　　三、醫學(xué)診斷證明書(shū)診斷專(zhuān)用章由門(mén)診部、急診科分別保管，急診科負責急診、夜間及節假日期間醫學(xué)診斷證明書(shū)的蓋章。無(wú)醫務(wù)處批準，不得離院使用。

　　四、醫師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結果后方可出具醫學(xué)診斷證明書(shū)。醫學(xué)診斷書(shū)應客觀(guān)、全面，每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。否則，不予蓋章。

　　五、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整（包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱(chēng)、建議、當日時(shí)間及醫生簽字、主任簽字）后方能簽章。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

　　六、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議，不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容，不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

　　七、醫師只能出具在本醫療機構死亡患者的死亡證明文件，醫師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信，經(jīng)醫務(wù)處審核后，由指定科室醫師按照相關(guān)規定開(kāi)具診斷證明。對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷，應由醫院組織專(zhuān)家會(huì )診后，慎重開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)。

　　八、醫學(xué)診斷證明書(shū)應加蓋醫院專(zhuān)用印章方為有效，負責加蓋公章的部門(mén)應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。

　　九、醫學(xué)診斷證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權謀私，開(kāi)具虛假診斷證明的醫師須承擔相應的法律責任。

　　十、門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū)，遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　十一、收費標準：按照山西省物價(jià)局發(fā)布的《山西省醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格》（20xx）規定，每份收費1元。

診斷證明書(shū)8

　　茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為：。該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期（20xx年10月—20xx年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復復發(fā)，現建議患者到上級醫院進(jìn)一步治療。

　　特此證明！

　　XX醫院

　　20xx年4月26日

　　診斷證明書(shū)模板【4】

　　存根

　　姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號：

　　地址或單位： 電話(huà)： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當時(shí)疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名XX醫院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號：

診斷證明書(shū)9

　　姓名：[姓名] 性別：[男性]年齡：[0] 單位（住址）：

　　就診時(shí)間：[入院日期] 出院時(shí)間：[出院日期]

　　臨床診斷：

　　主要診治經(jīng)過(guò)：

　　醫學(xué)建議；

　　科室： 醫生： （公章） 年

　　月 日

診斷證明書(shū)10

　　姓名：________

　　性別：________

　　年齡： ________歲

　　身份證號碼：________

　　工作單位/家庭住址：________

　　檢查結果：________

　　診斷意見(jiàn)：________

　　處理建議：________ .

　　醫生簽名： ________

　　簽發(fā)時(shí)間： 年 月 日

　　備 注：

　　1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。

　　(病情證明章)

診斷證明書(shū)11

　　茲我轄區居民（身份證：0000000000000）與廣東省深圳市南山區居民（身份證號：000000000000000）于20xx年2月19日登記結婚。男方初婚未育，沒(méi)抱養小孩，沒(méi)有違反計劃生育政策。此證明為女方戶(hù)籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明，證明自出具之日起六個(gè)月內有效。

　　經(jīng)辦人：

　　聯(lián)系電話(huà)：

診斷證明書(shū)12

　　姓 名________

　　醫保證號________

　　主要病史及治療經(jīng)過(guò)

　　診斷部門(mén)________

　　意見(jiàn)________

　　縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)

　　性別________

　　年 齡________

　　人員類(lèi)別________

　　單位名稱(chēng)

　　醫師簽字： ________年 月 日

　　醫師簽字：________ 年 月 日

　　(章)

　　年 月 日

　　縣醫保中心審批意見(jiàn)

　　審核簽字：________

　　年 月 日

　　負責人簽字：________ 年 月 日

　　注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專(zhuān)科副主任以上的醫師填寫(xiě)。

　�、病爸饕�病史及治療經(jīng)過(guò)”應簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過(guò)。

　�、场霸\斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。

診斷證明書(shū)13

　　各區、縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局、衛生局，各有關(guān)醫療機構，各主管局（集團、公司），各在寧有關(guān)單位：為維護和保障工傷職工的權益，規范工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定工作，確保工傷保險基金安全，根據市政府[20xx]第192號令、寧勞社[20xx]8號文件精神，結合本市實(shí)際情況，現就規范工傷《疾病診斷證明書(shū)》和《職業(yè)病診斷證明書(shū)》管理有關(guān)問(wèn)題通知如下：

　　一、工傷《疾病診斷證明書(shū)》的出具

　　1．疑似因工傷亡的職工在搶救結束和醫療期滿(mǎn)時(shí)，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點(diǎn)醫療機構中的主管醫療的行政部門(mén)或醫療管理辦公室提出要求，由負責搶救或治療的具有副主任以上職稱(chēng)的醫師出具《疾病診斷證明書(shū)》。

　　因傷情緊急，因工負傷的職工在非定點(diǎn)醫療機構搶救時(shí)，待傷情基本平穩，應及時(shí)轉入定點(diǎn)醫療機構治療，并按上述規定要求開(kāi)具《疾病診斷證明書(shū)》。非定點(diǎn)醫療機構出具的《疾病診斷證明書(shū)》，工傷保險管理部門(mén)不予認可。

　　2．定點(diǎn)醫療機構出具的《疾病診斷證明書(shū)》，必須按照國家疾病分類(lèi)標準，準確描述病情，客觀(guān)反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結論。

　　二、工傷《疾病診斷證明書(shū)》的驗章

　　1．定點(diǎn)醫療機構出具的《疾病診斷證明書(shū)》，須交所在醫院主管部門(mén)醫療的行政部門(mén)或醫療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險醫療診斷專(zhuān)用章"（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"專(zhuān)用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報告、化驗報告等相關(guān)醫療資料應同時(shí)加蓋"專(zhuān)用章"。

　　2．定點(diǎn)醫療機構主管醫療的行政部門(mén)或醫療管理辦公室對出具的《疾病診斷證明書(shū)》如有疑問(wèn)，在組織專(zhuān)家會(huì )診后，予以確認或重新開(kāi)出《疾病診斷證明書(shū)》并加蓋"專(zhuān)用章"。

　　3．定點(diǎn)醫療機構出具的《疾病診斷證明書(shū)》，未經(jīng)該院主管醫療的行政部門(mén)或醫療管理辦公室審核并加蓋"專(zhuān)用章"的，工傷保險管理部門(mén)不予認可。

　　三、《職業(yè)病診斷證明書(shū)》的出具

　　1．根據中華人民共和國衛生部[20xx]第24號部長(cháng)令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規定，職業(yè)病診斷機構在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執業(yè)醫師進(jìn)行集體診斷。

　　2．《職業(yè)病診斷證明書(shū)》應當明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應當寫(xiě)明所患職業(yè)病的名稱(chēng)、程度（期別）、處理意見(jiàn)和復查時(shí)間。

　　3．《職業(yè)病診斷證明書(shū)》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現、實(shí)驗室檢查結果、依據的診斷標準、診斷結論等方面的內容，應由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執業(yè)醫師集體診斷簽名后出具，經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫療衛生機構審核蓋章后并加蓋"專(zhuān)用章"方為有效。

　　四、《疾病診斷證明書(shū)》和《職業(yè)病診斷證明書(shū)》應采用衛生行政部門(mén)統一規定格式。

　　五、違反規定出具和提供虛假《疾病診斷證明書(shū)》或《職業(yè)病診斷證明書(shū)》的，一經(jīng)查實(shí)：

　　1．對責任醫生，建議由衛生行政部門(mén)和所在醫療機構給予行政和經(jīng)濟處罰。責任醫生今后不得參與社會(huì )保險有關(guān)醫療事務(wù)；

　　2．醫療機構在一年內發(fā)生三起以上同類(lèi)情況的，取消醫療機構定點(diǎn)資質(zhì)；

　　3．受傷人員的工傷認定和勞動(dòng)鑒定的申報不予受理，建議所在單位給予行政和經(jīng)濟處罰；

　　4．用人單位參與的，承付工傷保險規定的傷者的全部費用。

　　六、本通知自20xx年12月1日起執行。

診斷證明書(shū)14

　　存根姓名 性別 年齡

　　門(mén)診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話(huà)：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無(wú)效。

　　4、只作當時(shí)疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名

診斷證明書(shū)15

　　出 院 診 斷 證 明 書(shū) 住院號：

　　姓名： 性別： 男 年齡：16歲 入院日期： 出院日期：20xx－12－22 住院天數：21天 出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

　　出院建議：1. 注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2.定期復查，精神內科門(mén)診藥物配合治療。

　　3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時(shí)查血藥濃度。

　　醫師簽名：

【診斷證明書(shū)】相關(guān)文章：

診斷證明書(shū)11-02

生育診斷證明書(shū)07-12

醫院診斷證明書(shū)04-26

出院診斷證明書(shū)11-11

診斷證明書(shū)怎么寫(xiě)04-05

疾病診斷證明書(shū)04-26

醫院診斷證明書(shū)模板07-20

病情診斷證明書(shū)模板02-28

診斷證明書(shū)范文模板03-30

診斷證明書(shū)15篇11-02