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急診科實(shí)習生的心得

時(shí)間:2022-12-22 12:57:59 心得體會(huì ) 我要投稿

急診科實(shí)習生的心得

  有了一些收獲以后,可以記錄在心得體會(huì )中,如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編整理的急診科實(shí)習生的心得,希望對大家有所幫助。

急診科實(shí)習生的心得

急診科實(shí)習生的心得1

  半個(gè)月的急診見(jiàn)習完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領(lǐng)會(huì )也很多。我地點(diǎn)的病院急診不克不及真實(shí)的稱(chēng)之為急診,接來(lái)的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒(méi)有就任何重癥病人。教師說(shuō)這病院的急診更像門(mén)診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個(gè)月沒(méi)有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時(shí)機,讓我學(xué)會(huì )了一些最根本的工具。

  起首,我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液告訴單。只需心細這個(gè)是比擬好寫(xiě)的。必定要把醫囑看清寫(xiě)對于,包含藥的劑量、滴數、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時(shí)分沒(méi)有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。

  其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著(zhù),何況逝世記的工具簡(jiǎn)單忘,實(shí)在配藥是有紀律可循的,只需把握好紀律,操縱起來(lái)也就復雜了良多,固然非凡的配制時(shí)需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見(jiàn)也是最經(jīng)常使用的一種藥,如今病院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬(wàn)u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂(lè )成了。

  再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無(wú)方法有本領(lǐng)的。先說(shuō)說(shuō)注射,注射前要消毒皮膚,如今經(jīng)常使用碘伏,需求留意的是皮試時(shí)不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對于酒精過(guò)敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度,皮內打針與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針速率要快,推藥時(shí)要搖勻速、要慢,稱(chēng)之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開(kāi)樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度,見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調理滴數,小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。

  最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動(dòng)洗胃機,又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協(xié)作,安頓臥位,認識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管,證明胃管正在胃內后用膠布牢固。開(kāi)動(dòng)吸收器,將胃內收留物吸出,須要時(shí)送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進(jìn)300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開(kāi)動(dòng)吸收器,吸出貫注液,如斯重復灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。

  這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學(xué),她們城市熱忱的教你。正在急診半個(gè)月獨一遺憾的是沒(méi)能隨著(zhù)教師出過(guò)診,不外我想當前時(shí)機會(huì )良多的。頓時(shí)我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了,我會(huì )愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷,為本人加油。

急診科實(shí)習生的心得2

  實(shí)習過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他醫院轉來(lái)的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。

  來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習。本來(lái)以為分診會(huì )很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來(lái)診病人的分流,對病人的病情進(jìn)行初步的評估,分析、判斷、計劃和實(shí)施,并對分診的結果進(jìn)行評價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯(lián)系醫生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò )工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。

  第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗,并嚴密監測病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。

  接下來(lái)的兩周就是在留觀(guān)室學(xué)習,留觀(guān)又分兩種:留觀(guān)病人和住院病人,基本上留觀(guān)室就相當于病房,但卻有著(zhù)人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察,保證病人在觀(guān)察的范圍內,并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通,學(xué)會(huì )忍讓。

  在急診實(shí)習的一個(gè)月,讓我對急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習中,我會(huì )以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。

  離開(kāi)學(xué)校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實(shí)訓課的感覺(jué)是不同的,在醫院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結合,帶著(zhù)這份轉變開(kāi)始了我的實(shí)習生活。帶著(zhù)一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習護生,生活環(huán)境由學(xué)校轉變?yōu)獒t院,接觸對象由老師同學(xué)轉變?yōu)獒t生護士患者。

  一、思想認識

  剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對于護理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習的第一站是急診科病區實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

  對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。

  二、學(xué)習內容的把握

  與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì )和他們交流溝通,要學(xué)習交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護理操作,各種設置安

  排在病人的一側使其全方位的監護病。

  病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長(cháng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內物品配置。

  病房的護士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動(dòng)作規范,良好的操作技能,很強的無(wú)菌觀(guān)念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務(wù)項目?jì)热菔煜じ靼嘧o士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛(ài)心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì )掌握常見(jiàn)的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(cháng),急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會(huì )陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

  三、基礎與臨床相結合法

  臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,在臨床見(jiàn)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

  同時(shí)當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時(shí)觀(guān)察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時(shí)使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本

  領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。

  對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學(xué)習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學(xué)習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現,共同提高,因為處處留心皆學(xué)問(wèn)。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

  四、寫(xiě)好實(shí)習筆記

  通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;

  在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎護理融合到臨床護理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴格無(wú)菌操作和三查七對制度,輸血時(shí)的三查八對制度發(fā)現問(wèn)題報告老師并及時(shí)解決。實(shí)習是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個(gè)適應的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習邊觀(guān)察,在實(shí)踐中總結經(jīng)驗,在實(shí)踐中體驗職業(yè)情感,培養執業(yè)行為規范。在實(shí)習過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習的這段時(shí)間,使我對護士工作有了進(jìn)一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實(shí),認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎。

  感謝這段時(shí)間來(lái)老師對我的教導,我會(huì )改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。

急診科實(shí)習生的心得3

  在實(shí)習的日子中,我深刻的認識到關(guān)愛(ài)生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當班護士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏(yíng)得寶貴時(shí)間。

  以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的`搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。

急診科實(shí)習生的心得4

  6月20日帶著(zhù)徘徊與告急的心境,開(kāi)端了為期一個(gè)月的急診科臨床練習。一個(gè)月的年光正在悄無(wú)聲氣當中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)明本人學(xué)到了良多,至多我從一開(kāi)端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領(lǐng)會(huì )到了要做好一位急診科大夫談何簡(jiǎn)單啊!

  我方才才進(jìn)進(jìn)臨床一個(gè)月,各方面都還沒(méi)有是很熟習,老是有一種茫然的覺(jué)得,加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài),也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀(guān)點(diǎn)。以是當我踏進(jìn)急診科室的時(shí)分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務(wù)非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解說(shuō)了急診中罕見(jiàn)疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問(wèn)病史和開(kāi)何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務(wù)盤(pán)算了杰出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個(gè)播種吧!

  正在這極端長(cháng)久的一個(gè)月工夫里,最年夜的領(lǐng)會(huì )便是急診科的任務(wù)特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,我們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進(jìn)程中呈現過(guò)有數次從容不迫,就充沛表現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診工夫、人數及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時(shí),就更顯患上任務(wù)忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務(wù)忙而穩定。有一次急救一個(gè)低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進(jìn)進(jìn)急救室的第臨時(shí)間沖過(guò)來(lái)大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監護等,個(gè)個(gè)合作明細,充沛表現了團隊協(xié)作!我正在這些進(jìn)程中,也會(huì )學(xué)呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個(gè)播種。

  “書(shū)到歷時(shí)方恨少”這句話(huà)永久會(huì )成為我練習時(shí)期的歸納綜合,每一次碰到一個(gè)新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會(huì )想沒(méi)有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書(shū)。臨床練習是對于實(shí)際進(jìn)修階段的穩固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時(shí)也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來(lái)講十分緊張。我會(huì )倍償愛(ài)護保重這段工夫,愛(ài)護保重每天教師給我的錘煉以及自我進(jìn)步的時(shí)機,愛(ài)護保重與教師們這段罕見(jiàn)的師徒之情。算是第三個(gè)播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動(dòng)積極的奪取每次的錘煉時(shí)機,學(xué)會(huì )了心電監護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時(shí)也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時(shí)還不時(shí)豐厚臨床實(shí)際常識,主動(dòng)自動(dòng)地考慮各種成績(jì),關(guān)于沒(méi)有懂的成績(jì)謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì )正在任務(wù)之余翻看急診室宣教材料進(jìn)修,正在宣教材料中也學(xué)到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實(shí)際常識與臨床的分離。全體上說(shuō),這是長(cháng)久的練習時(shí)期的第四個(gè)播種,也是最年夜的播種。

  固然除播種以外也存正在著(zhù)很多的成績(jì),我正在急診科患上一個(gè)月里我發(fā)明本人需求進(jìn)修或許增強的常識太多了,本人的實(shí)際根底差,招致正在診中斷病情的時(shí)分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進(jìn)程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務(wù)的話(huà),總結一下當前該當做到如下三點(diǎn):

  第一,踏實(shí)的醫學(xué)實(shí)際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒(méi)有明、病情沒(méi)有清、變革疾速,若處置不妥,就簡(jiǎn)單發(fā)作醫療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個(gè)全科大夫,踏實(shí)的實(shí)際根底是必不成少的。

  第二,要學(xué)會(huì )察看,才擅長(cháng)發(fā)明成績(jì)的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,我們必需要疾速患上做出開(kāi)端診中斷,疾速的用藥。

  第三,要學(xué)會(huì )相同,人與人的互相恭敬以及信賴(lài)是樹(shù)立正在相同的根底上。關(guān)于來(lái)急診救治的病人,我們該當主動(dòng)自動(dòng)地訊問(wèn),熱忱的為其領(lǐng)導。急診病人及家眷簡(jiǎn)單發(fā)生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實(shí)時(shí)理解患者的需要,樹(shù)立杰出的護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫護職員較短的打仗工夫內,還未樹(shù)立杰出的信賴(lài)感,對于醫護職員的每個(gè)纖細關(guān)鍵都非常敏感,醫護職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫護職員的就診行動(dòng)沒(méi)有被了解,患者及家眷留下“沒(méi)有被注重”、“急診沒(méi)有急”的錯覺(jué)。以是我更加感到相同正在急診科最簡(jiǎn)單疏忽但倒是最緊張的工具。

  工夫真實(shí)是過(guò)短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務(wù)職責就要走了。有點(diǎn)戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長(cháng)久任務(wù)的淺談,要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個(gè)人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會(huì )我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會(huì )相同是遠遠不敷的,還需求踏實(shí)實(shí)際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時(shí)經(jīng)患上起磨練的包管。

  總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點(diǎn)。我將會(huì )以更主動(dòng)自動(dòng)的任務(wù)立場(chǎng),更踏實(shí)結實(shí)的操縱技藝,更豐厚深沉的實(shí)際常識,走進(jìn)接上去的科室,進(jìn)步醫學(xué)實(shí)際根底,加強臨床任務(wù)才能,看待練習任務(wù)經(jīng)心盡責!

急診科實(shí)習生的心得5

  相信大家對急診科有個(gè)新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

  南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫,耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。

  當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實(shí)習中,強化了我的無(wú)菌觀(guān)念,增加了無(wú)菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性。

急診科實(shí)習生的心得6

  我在急診科實(shí)習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實(shí)習態(tài)度端正,實(shí)習動(dòng)機明確,工作主觀(guān)能動(dòng)性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下,嚴格“三查七對”及無(wú)菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會(huì )更加努力?首先急診實(shí)習護士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色,輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績(jì),我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。

  通過(guò)更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學(xué)習動(dòng)力,提高護士整體水平,并能使實(shí)習護士盡快適應搶救角色,發(fā)揮更大潛能。急診科是一個(gè)綜合科室,有多種疾病混雜的特點(diǎn),因此,急診科護士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護士,而急診實(shí)習護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經(jīng)驗不足,不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔搶救任務(wù)。為使實(shí)習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當實(shí)習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿(mǎn)2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內容據老師個(gè)人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個(gè)人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見(jiàn)病種少,則實(shí)習護士所學(xué)內容不全面。

  實(shí)習護士分診評估能力低實(shí)際工作中,急診科接診的多數是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著(zhù)急,由于實(shí)習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進(jìn)行一些診前護理工作,這樣會(huì )使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實(shí)習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能盡快進(jìn)入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類(lèi)藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時(shí)間,失去最佳搶救時(shí)機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著(zhù)病人的安危及其對醫院的第一印象。

  工作中常出現由于實(shí)習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場(chǎng)面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí),實(shí)習護士會(huì )內心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開(kāi)展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語(yǔ)欠妥面對病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋?zhuān)覒B(tài)度粗暴,言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。

  急診科學(xué)到太多的東西,在其他專(zhuān)科病區見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了,心電圖心電監護生命體征是對每個(gè)病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見(jiàn)了,雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。

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