精神科護士心得體會(huì )
當我們積累了新的體會(huì )時(shí),可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才能感染讀者呢?以下是小編為大家整理的精神科護士心得體會(huì ),歡迎大家分享。
精神科護士心得體會(huì )1
對一般人來(lái)說(shuō),精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿(mǎn)神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿(mǎn)身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開(kāi)始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè ),走進(jìn)了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內外各種致病因素影響下,大腦機能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類(lèi)疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士,首先是安全問(wèn)題,這也是院領(lǐng)導會(huì )上會(huì )下強調的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的病人,作為護理人員的我們,要多觀(guān)察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對其周?chē)娜,包括同室病友以及周(chē)尼t護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩定期,我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話(huà),病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來(lái)的藥頓服,后果更嚴重,可以導致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒(méi)有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒(méi)有感覺(jué)到他們可怕,反而更覺(jué)得他們是最可愛(ài)的人,沒(méi)有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著(zhù)他們簡(jiǎn)單起來(lái),我會(huì )做一名合格的護士,不辜負天使的稱(chēng)號。
新時(shí)期,心理障礙是越來(lái)越沉重的話(huà)題,根據世界衛生組織最近進(jìn)行的調查研究結果,一組沉甸甸的數字表明:在全世界范圍內患有心理障礙的人數占人口的12%,更有上升的趨勢,那麼,處在新時(shí)期的護士群體,尤其是精神科的護士長(cháng)期處在焦慮、抑郁、偏執、疑慮、憤怒的環(huán)境氛圍中,如何做到不被不良環(huán)境同化,保持自身的健康心理,更好地服務(wù)于精神疾病患者,也是精神科護士必須學(xué)習的內容。
1、正確認識心理障礙
心理障礙一般是指沒(méi)有能力按社會(huì )認為適宜的方式行動(dòng),以至其行為后果對本人或社會(huì )是不適宜的。一般人認為心理障礙是對刺激反應的一種異常表現。
2、掌握維護健康心理的要素
隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,健康有了新的概念。世界衛生組織自信對健康的定義為:健康是指不但沒(méi)有軀體上的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì )適應能力。即是,心理的健康和身體的健康同等重要。心理健康有如下要求:
2.1智力正常;
2.2自我安全感;
2.3切合實(shí)際;
2.4樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度;
2.5和諧的人際關(guān)系;
2.6思想與行動(dòng)協(xié)調統一;
3、注意給健康心理添加“營(yíng)養素”
現代物質(zhì)文明的進(jìn)步,人們十分注意膳食的合理搭配,以吸取各種營(yíng)養素,而卻忽略了心理健康其實(shí)也需要添加“營(yíng)養素”。
3.1自信:自信可使我們變得堅強,不懼困難、積極向上,有勇氣接受挑戰和解決問(wèn)題。護理事業(yè)的迅猛發(fā)展,許多護理工作方法函待改革、更新,社會(huì )對精神科醫護人員不理解,甚至對其懷有歧視,造成從事精神科的醫護人員有心理壓力,得不到社會(huì )和家人的.支持,但只要我們有信心,就有勇氣和能力面對挑戰。
3.2愛(ài):愛(ài)是人本善良的一種表現,也是人與人之間最直接的溝通方法,它能夠使人深深感覺(jué)到生活著(zhù)是一種幸福。作為精神科的護士,愛(ài)心更是一種工作責任感的體現,關(guān)心自己,熱愛(ài)自己的工作崗位,更愛(ài)自己服務(wù)的對象,愿意為真誠付出。愛(ài)是重要的精神“營(yíng)養素”。愛(ài)能伴隨人的一生。精神科的護士社會(huì )責任重大,同事、親朋和子女之愛(ài)十分重要,它們會(huì )使護士們在事業(yè)家庭上備添信心和動(dòng)力。
精神科護士心得體會(huì )2
世界上最寶貴的是什么?毫無(wú)疑問(wèn)是生命!我們護士的職業(yè)就是挽救千百萬(wàn)人的生命,用濃濃的愛(ài)去溫暖病人的心靈!護士與每個(gè)人都有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系:當你降生到這個(gè)世界上第一個(gè)迎接你的是護士,當你病魔纏身時(shí)為你解除痛苦的是護士,當一個(gè)人走完人生歷程,帶著(zhù)沉重告別的時(shí)候,送他歸去的還是護士。人們把護士比作生命的使者,健康的衛士,愛(ài)的化身。
我是一名綜合科護士。人們常說(shuō)產(chǎn)科護士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長(cháng)者,讓他們在金色的晚年里,同樣能享受到健康與愛(ài)帶來(lái)的快樂(lè )!在實(shí)際工作中,我深深體會(huì )到責任的重大。一天,我值夜班,一位老年癡呆的病人將大小便解在床上,渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆,毛巾,一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然,我累得滿(mǎn)頭大汗,但我的心情卻很輕松,這一定是對病人的愛(ài)讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復著(zhù)謝謝,一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,連車(chē)帶人重重地摔在雪地上,為了工作她硬是咬著(zhù)牙,含著(zhù)淚水來(lái)到自己的崗位上。她說(shuō):病人需要我!那天還是正月初三,是合家歡樂(lè )的日子,可她卻忍受著(zhù)疼痛,默默地工作著(zhù)。我的這些老師們,也許她們不是合格的妻子,不是稱(chēng)職的母親,但她們一定都是優(yōu)秀的護理工作者!她們用自己的愛(ài)安撫著(zhù)患者的心!
一位即將出院的老人曾經(jīng)對我說(shuō):你們的病房就像一道亮麗的風(fēng)景,一切都安排得井井有條,感覺(jué)舒服極了!來(lái)到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是,一位老人的家屬,一個(gè)有知識的小伙子,在接受我們的服務(wù)之后,說(shuō)了這樣一句話(huà):來(lái)到你們這里,我才真正感覺(jué)到白衣天使的存在!是!病人的滿(mǎn)意就是我們的追求,使病人放心,使病人滿(mǎn)意,是我們義不容辭的責任!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠地對待每一個(gè)生命,是它讓我理解了活著(zhù)就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著(zhù)另一個(gè)生命慢慢走過(guò)!在支付我的生命艱辛的同時(shí),也收入著(zhù)他人獲得生命的喜悅。當我回頭時(shí),看到的是生命的律動(dòng)與蓬勃。我慶幸,我能如此的貼近生命,去觸摸,聆聽(tīng),去感悟!作為一名護士,我將把我一生的愛(ài)奉獻給我的病人們!因為,平凡就是幸福,奉獻讓我更美麗!
精神科護士心得體會(huì )3
xx月24—29日,我和李艷容、黃雪媚三位護師參加了xx省護理學(xué)會(huì )舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習班》。
學(xué)習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目,如精神病護理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內容。
通過(guò)學(xué)習,使我受益匪淺,簡(jiǎn)述如下:
一、精神病護理學(xué)進(jìn)展。
國際精神病與精神衛生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護理。注冊護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衛生機構應將患者權利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著(zhù)的地位。
2、應有合格專(zhuān)業(yè)護士,實(shí)行24小時(shí)責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng )傷史,共患疾病,基礎行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設施盡可能保證安全及減少約束。
5、護士應接受行為評估,各年齡段用藥,安全監控等專(zhuān)業(yè)培訓,應接受對攻擊行為評估和干預的培訓,如癥狀的識別,語(yǔ)言干預技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。
7、醫生或資深執業(yè)護士應在約束后1小時(shí)內對患者進(jìn)行面談評估,24小時(shí)內對患者必須更改指令,同時(shí)應進(jìn)行面談評估。約束時(shí)間應標明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時(shí)需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀(guān)察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時(shí)應活動(dòng)其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時(shí)內必須告知醫師或執業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬,應予書(shū)面通知,不應以約束為理由阻止家屬訪(fǎng)視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃,治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點(diǎn)應受到監控。
12、使用約束或隔離時(shí)護士應接受患者的詢(xún)問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認識、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衛生機構應收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎上研究約束,隔離的有效性。
14、應警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理。
怎樣看病人睡覺(jué)?
護理要點(diǎn):
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預感性;
2、重視對睡眠的觀(guān)察:“窗口”,有無(wú)主觀(guān)性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等;
3、與醫生做好溝通,及時(shí)反應病情變化、“清醒”地執行醫囑;
4、重點(diǎn)病人的護理:睡姿、防護、觀(guān)察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導患者。
三、護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷。
欠準確:如;護理記錄為“發(fā)現患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見(jiàn)呼吸急速,缺氧表現”;
欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒(méi)有具體的心率值和心跳節律的記錄。
用詞不當:如“未見(jiàn)抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調”。
抄襲檢查結果沒(méi)有護理意義:有時(shí)還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫(xiě)成“特意性st—t異!。
語(yǔ)句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫囑予凱西來(lái)利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。
病情觀(guān)察無(wú)連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無(wú)跟蹤記錄。
護理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙(xiě):“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開(kāi)水,或矚陪護予多喂開(kāi)水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒(méi)有不適,已告知醫生,未見(jiàn)三防行為,按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒(méi)有醫囑,解除約束后,未停醫囑。保護性約束病人無(wú)跟蹤記錄。
語(yǔ)句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒(méi)有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒(méi)有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。
護理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護。
。ㄒ唬┨岣吖芾碚叩闹С,是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
。1)制定特殊崗位的人才政策;
。2)推行一線(xiàn)留人的優(yōu)先對策;
。3)解除后顧之憂(yōu)的保障措施;
。4)維護身心健康的咨詢(xún)機構;
。5)提供調控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會(huì )、倫理等方面知識的教育:
。1)注意提高在職護士,尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛生保健知識教育,掌握自我心里調適技巧。
。2)在發(fā)生各種沖突時(shí),找有類(lèi)似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施
1、培養樂(lè )觀(guān)的闊達的人生態(tài)度;
2、加強學(xué)習,提高自身的心理品質(zhì);
3、調節好自己的情緒;
4、創(chuàng )造良好的人際環(huán)境;
5、社會(huì )輿論的正確導向;
6、生活中注意勞逸結合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì ):
1、帶教精神科新護士的體會(huì ):
由xx市第三人民醫院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫(xiě)。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過(guò)論文交流學(xué)習,我更加清楚地認識到隨著(zhù)社會(huì )競爭越來(lái)越激烈,人們的壓力也越來(lái)越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來(lái)越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點(diǎn),只有基礎打好了,才會(huì )有高素質(zhì)的人才出現。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習,只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿(mǎn)足新護士的各種學(xué)習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀(guān)察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會(huì )因長(cháng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話(huà),那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負擔。
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