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icu護士個(gè)人心得體會(huì )

時(shí)間:2022-09-27 20:40:44 心得體會(huì ) 我要投稿

icu護士個(gè)人心得體會(huì )

  當我們受到啟發(fā),對學(xué)習和工作生活有了新的看法時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這么做能夠提升我們的書(shū)面表達能力。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編幫大家整理的icu護士個(gè)人心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。

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icu護士個(gè)人心得體會(huì )1

  監測觀(guān)察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來(lái)源于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)基礎知識,而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時(shí)匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。

  1、提高應變能力

  臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見(jiàn)外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。

  2、護理技術(shù)操作能力

  專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。

  3、提高醫護配合能力

  隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀(guān)察者,因此,必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。

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  南丁格爾曾說(shuō)過(guò):“護理工作是平凡的工作,然而,護理人員卻是用真誠的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng )傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰勝疾病的勇氣!

  病人在一輪輪的換著(zhù),科室也在這一年中離開(kāi)了不少同事,來(lái)了一批新同事!不過(guò)在相處的歲月中,工作的協(xié)調和配合依然那么有序,又快過(guò)年了,感觸不由的從心底象投幕電影一樣,放映著(zhù)這一年中發(fā)生的一件件事情!

  ICU病房工作氣氛緊張,工作壓力大,是危重病人的集中地。這里工作很苦,很累,很繁瑣,但當看到病人忍受疾病的折磨是,而親人在外面飽受心痛的煎熬時(shí),救死扶傷的責任感促使我們將全部的精力投入到護理工作中。

  在ICU病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里我們的確是病人身邊唯一的依靠。

  記得九月底我們收治了一位因意外滑倒,腦部著(zhù)地摔成重傷,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于腦傷太重,后又出現肺部感染、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。隨即又出現嚴重的痔瘡,大便失禁。由于病人消瘦,我們至少要一個(gè)小時(shí)翻身一次,并且還得及時(shí)清除大便,我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應的藥膏,那段時(shí)間,沒(méi)有人皺過(guò)眉頭。從氣管插管到氣管切開(kāi),再到更換金屬氣管套管,再到封管到最后拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說(shuō)出自己的名字,我們所有人都驚呆了,奇跡真的發(fā)生了。當家屬寄來(lái)感謝信時(shí),我們得知他不僅能說(shuō)話(huà)還神志清楚了,并且出院了,我們的臉上露出了笑容。

  “三分治療,七分護理!庇谑俏以絹(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)!袄_(kāi)人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士!笔前,在人的一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門(mén)精細的世術(shù)!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!毙滦蜗蟮淖o士是會(huì )用她們的愛(ài)心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的`生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。

  我希望在今后的工作生活中,各領(lǐng)導、老師對我的工作一如既往給予指導和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會(huì )有更大的進(jìn)步!

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  重癥監護室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴重,隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。ICU是全院設備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

  ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現變化的監護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實(shí)習一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

  在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。

  ICU里最讓我身由體會(huì )的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車(chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì )搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(cháng)期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

  ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí),全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰勝疾病的自信。

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  在院領(lǐng)導和護理部的大力支持下,我榮幸地參加了浙江省衛生廳舉辦的ICU首期專(zhuān)科護士培訓班。在這短短的四個(gè)月培訓中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個(gè)階段:第一個(gè)脫產(chǎn)理論學(xué)習;接下來(lái)是臨床實(shí)踐學(xué)習。

  一個(gè)月的理論學(xué)習,是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習,機會(huì )難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了11年的臨床護理后,現在的我對知識的渴求是發(fā)自?xún)刃牡,不再是像學(xué)校學(xué)習時(shí)是為了考試而學(xué)習,而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù);匾膊回摫娡,請來(lái)上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們的知識面。通過(guò)一個(gè)月的靜心學(xué)習,對重癥監護有了一個(gè)系統的認識,對以前一知半解的知識點(diǎn)也有了很好的彌補。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問(wèn)題也通過(guò)這個(gè)平臺與各家醫院的專(zhuān)科護士進(jìn)行了探討,收獲很大。

  三個(gè)月的實(shí)踐,各基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在浙醫一院外科ICU實(shí)習的,浙醫一院具有一支強大的護理隊伍,護士專(zhuān)業(yè)基礎知識牢固,學(xué)習氣氛也很好,團結協(xié)作精神也很強,具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,注重病人的病情評估和病情觀(guān)察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習的重點(diǎn)。王薇主任還安排了相關(guān)的護理科研、護理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎醫學(xué)理論知識的基礎下,學(xué)會(huì )了論文的撰寫(xiě)、科研的開(kāi)展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對平時(shí)沒(méi)寫(xiě)論文經(jīng)驗的我來(lái)說(shuō)是一種突破,我非常慶幸自己有一次實(shí)踐的機會(huì ),為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。

  培訓期間,好多事情感動(dòng)著(zhù)我,好多積極的人物帶動(dòng)著(zhù)我,幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的醫療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求,面對當今社會(huì )群體不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過(guò)這樣感慨:當護士難,當好護士更難,當一個(gè)ICU好護士難上加難。曾經(jīng)的我有些討厭那些病人,也不太喜歡我的工作,覺(jué)得做護士又苦又沒(méi)地位,有時(shí)真的不想干了,可又苦于找不到其他好的工作,想著(zhù)過(guò)一天算一天。省人民醫院姚惠萍老師的一句“既然你沒(méi)辦法改變自己的工作,那就一定要愛(ài)上它,要堅定做好它,你就會(huì )喜歡上它”深深觸動(dòng)了了我;還有浙醫一院衛建華老師說(shuō)的那句“要學(xué)好護理知識,首先要學(xué)會(huì )管病人”讓我改變了自己的想法,很慚愧自己以前這樣混日子。學(xué)習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,讓我深切體會(huì )到熱愛(ài)自己的工作,熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)是多么的重要,“愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己”是ICU護士必備的素質(zhì)。

  無(wú)論在理論學(xué)習階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細節決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要,思想指導行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習新知識,新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒(méi)有切實(shí)做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識也是沒(méi)有價(jià)值的。通過(guò)這次學(xué)習,我對護理工作也有了更深的認識:基礎護理是根基,專(zhuān)科護理是保障;在基礎護理的基礎上發(fā)展專(zhuān)科護理;在專(zhuān)科護理的過(guò)程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實(shí),把專(zhuān)科護理做精;兩者相輔相成、缺一不可。

  學(xué)習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我接觸并學(xué)習了先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念,親身體驗和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫院運作模式。學(xué)習使我開(kāi)拓了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,也使我感觸頗深。在技術(shù)與創(chuàng )新方面,我院與浙醫一院仍存在一定的差距,故我們要取其精華,把適用的知識和理念更好地運用于臨床,行之有效的提高工作效率,為把我們的醫院建設得更好而努力。

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  有人說(shuō),ICU是一個(gè)很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說(shuō),ICU是一個(gè)又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;又有人說(shuō),ICU是個(gè)精英部隊,醫務(wù)人員的素質(zhì)非比尋!

  5月11號是調到ICU工作的第一天,跟著(zhù)曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起,學(xué)會(huì )看呼吸機參數,記病人生命體征,做一些簡(jiǎn)單的治療。觀(guān)察ICU病人的病情動(dòng)態(tài)變化是十分嚴格的,而這些動(dòng)態(tài)變化都在監護單上體現出來(lái),所以監護單的書(shū)寫(xiě)規范也非常嚴格,下筆需十分謹慎,一寫(xiě)錯就要好多人一起重新寫(xiě)過(guò)。在ICU的第一天我體會(huì )到了細心謹慎的重要性。

  五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的第一個(gè)前夜班讓我記憶猶新。那晚八點(diǎn)多一下子來(lái)了3個(gè)病人,其中一個(gè)是10樓轉下來(lái)的,心律失常,另外兩個(gè)是車(chē)禍病人?剖颐Φ囊粓F糟,護士長(cháng)叫來(lái)了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進(jìn)行著(zhù),病情維持穩定狀態(tài)后正點(diǎn)抄生命體征,發(fā)現2床病人雙側瞳孔散大,光反應無(wú)。立即匯報值班醫生,聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機。病人生命體征漸漸穩定下來(lái),大家終于可以歇下緩口氣時(shí),不想看到的事情發(fā)生了,2床自發(fā)抽搐,監護儀心律顯示室顫,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反復出現室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品,同時(shí)先后進(jìn)行了2個(gè)電擊復律,最后搶救無(wú)效,死亡。生命很脆弱,病人的病情隨時(shí)會(huì )發(fā)生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發(fā)現異常及時(shí)匯報及處理,絕不允許搶救的最佳時(shí)機從我們手中流失,我們也要嚴格要求自己,不斷提高業(yè)務(wù)水平。

  ICU工作已一個(gè)月了,總的來(lái)說(shuō),自己還是一只“菜鳥(niǎo)”,好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動(dòng)力,努力適應環(huán)境,提升自我素質(zhì)。

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