無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的心得體會(huì )
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無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的心得體會(huì )1
無(wú)菌技術(shù)是醫療和護理操作中防止發(fā)生感染和交叉感染的一項重要的操作技術(shù)，廣泛應用于醫療和護理實(shí)踐中。在職業(yè)學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)護理學(xué)基礎教學(xué)中，無(wú)菌技術(shù)操作是護理技術(shù)實(shí)驗中重點(diǎn)掌握的內容之一，此項操作看似簡(jiǎn)單，學(xué)生操作起來(lái)卻總是出現錯誤[1]，為了增強護生的無(wú)菌觀(guān)念，使學(xué)生能正確熟練地掌握無(wú)菌技術(shù)，在無(wú)菌技術(shù)教學(xué)中巧妙地設置一些臨床實(shí)際情境，加深對無(wú)菌觀(guān)念的理解和認識，從而加強學(xué)生無(wú)菌觀(guān)念，提高了無(wú)菌技能教學(xué)質(zhì)量。
1、情境的設置
1.1認真備課，是教師上好課的前提
備課包括備教材和備學(xué)生，教師課前應根據教學(xué)內容和學(xué)生的學(xué)習特點(diǎn)進(jìn)行備課，除準備理論內容外，應結合臨床護理和實(shí)際生活中收集情境案例材料，如案例圖片、案例視頻以及文字案例材料等，同時(shí)要仔細分析這些材料分別適合什么樣的情境，進(jìn)而將材料進(jìn)行分類(lèi)，為設計不同的課堂情境氛圍做好準備。
1.2在教學(xué)中合理安排情境的插入和應用
1.2、1課堂理論授課中情境導入
在講授無(wú)菌技術(shù)這一節理論時(shí)可用臨床實(shí)例導入，如一手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生傷口感染（語(yǔ)言文字、圖片或視頻）。手術(shù)所用器械是經(jīng)過(guò)嚴格的滅菌處理，而患者術(shù)后發(fā)生感染，其原因是什么？再如注射、輸液中所用物品經(jīng)過(guò)消毒滅菌處理，給患者進(jìn)行治療一定不發(fā)生醫院內感染嗎？（讓學(xué)生回答），那么怎樣才能預防和控制醫院內感染的發(fā)生，這第二個(gè)環(huán)節就是無(wú)菌技術(shù)，從而引出無(wú)菌技術(shù)。
1.2.2多媒體輔助教學(xué)
多媒體輔助教學(xué)就是以多媒體計算機為核心，集文字、聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)效果、影音文件等多種媒體為一身的一種教學(xué)方式。它突破了“1支粉筆、1塊黑板、1本教科書(shū)”的傳統教學(xué)模式，使教學(xué)過(guò)程趨向開(kāi)放，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。教師制作多媒體教學(xué)課件時(shí)，充分利用計算機技術(shù)，增強教學(xué)內容的表達力及直觀(guān)性，多媒體課件與教師講解相結合，易于學(xué)生理解教學(xué)內容[2]。在多媒體課件中把收集到的無(wú)菌技術(shù)六項基本操作技術(shù)正、誤圖片展示給學(xué)生，教師每講完一個(gè)操作，讓學(xué)生判斷正誤，加深對所學(xué)知識的理解。最后通過(guò)Powerpoint的超級鏈接功能，把操作錄像鏈接到課件中進(jìn)行播放。
1.2.3實(shí)驗課中情境的設置
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗課通過(guò)實(shí)物演示、分組練習、隨堂測驗、結束考試及技能競賽等方式進(jìn)行。在每一階段的學(xué)習中均可設置教學(xué)情境，如在實(shí)物演示中可用一個(gè)臨床實(shí)例引出本次實(shí)驗的目的，先逐項演示，再綜合演示；在分組練習中逐項學(xué)習每一小組有一個(gè)情境要求，各小組的臨床情境隨練習項目不同而不同，最后綜合練習。隨堂測試和結束考試以抽簽來(lái)定考試項目，每簽上是一個(gè)臨床情境，學(xué)生抽到一個(gè)臨床意境后，有10—20分鐘的準備，首先考慮是某一項無(wú)菌技術(shù)，還是幾項的綜合，然后準備用物等待考試。
1.3課后總結和布置作業(yè)
每上完一次實(shí)驗讓學(xué)生寫(xiě)實(shí)驗報告，實(shí)驗報告不僅要求學(xué)生寫(xiě)無(wú)菌技術(shù)操作正確步驟和方法，更重要的是讓學(xué)生對照正確步驟和方法，結合自己實(shí)驗課中的表現，找出自己在操作中的錯誤及原因，總結本次實(shí)驗課的收獲和不足，下一次實(shí)驗課練習中應重點(diǎn)注意和練習問(wèn)題。
2、體會(huì )
2.1創(chuàng )設有效教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)習興趣，提高學(xué)習積極性
學(xué)習興趣是學(xué)習活動(dòng)的強化劑，它在學(xué)生的學(xué)習活動(dòng)中，起著(zhù)巨大的推動(dòng)和內驅作用。在無(wú)菌技術(shù)教學(xué)中學(xué)生存在著(zhù)思想不重視、認識不明確；無(wú)菌技術(shù)學(xué)而不能致用等問(wèn)題[3]。通過(guò)創(chuàng )設教學(xué)情景，使學(xué)習與生活、臨床實(shí)際相聯(lián)系，以生動(dòng)有趣的情境來(lái)引起學(xué)生學(xué)習的興趣，從而讓學(xué)生感受到學(xué)習的快樂(lè )，促進(jìn)課堂的有效教學(xué)�！白寣W(xué)生在生動(dòng)具體的情境中學(xué)習”，“讓學(xué)生在現實(shí)、有效的情境中體驗和理解知識”，從而提高學(xué)生學(xué)習的積極性、主動(dòng)性，提高了教學(xué)質(zhì)量。
2.2教學(xué)中教師要溶入情感
教學(xué)情境包括兩個(gè)方面，即“情”和“境”，二者有機結合，構成教學(xué)情景。所以教學(xué)中教師首先要溶入情感，要做到熱愛(ài)教育事業(yè)，要用真情、真愛(ài)、真心去投入到教學(xué)之中，因為課堂教學(xué)是師生面對面的情感交流，教師要用情感去激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。如果教師上課冷漠，學(xué)生聽(tīng)課也就冷漠，如果教師無(wú)激情講課，學(xué)生必然無(wú)激情聽(tīng)課，如果教師無(wú)真情上課，學(xué)生必然無(wú)真情聽(tīng)課。沒(méi)有激情和真情，課堂教學(xué)就像一潭死水，毫無(wú)生機和活力。有了激情和真情，才會(huì )在師生間產(chǎn)生一種相互感染的效應，從而不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習的熱情，喚起學(xué)生的求知欲，誘發(fā)學(xué)生進(jìn)入課堂學(xué)習的欲望。所以，情感激發(fā)的目的在于為課堂教學(xué)提供一個(gè)良好的情緒背景。
2.3進(jìn)行情境教學(xué)對教師提出更高要求
在護理教學(xué)中如何針對學(xué)生的心理和結合教材內容創(chuàng )設各種臨床情境和情感情境或讓學(xué)生直接參與到情境中，使學(xué)生深刻理解掌握教材內容。情境設置的內容來(lái)自臨床實(shí)踐和教學(xué)實(shí)踐中，這就要求教師必須有豐富的臨床經(jīng)驗，積累足夠的病例、圖片和視頻資料，才能在護理教學(xué)中合理、有效、巧妙地設置情境，起到引導、啟發(fā)、激勵學(xué)習的作用，與傳統教學(xué)相比，對教師的要求就更高了。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的心得體會(huì )2
寒假期間，我把外科學(xué)手術(shù)視頻看了，并且做好筆記。記得看無(wú)菌術(shù)的時(shí)候，特別是洗手、刷手的時(shí)候，我的母親說(shuō)，“原來(lái)洗手也有這么多的學(xué)問(wèn)，還真是麻煩！”從那一刻，我就告訴自己，上手術(shù)課程的時(shí)候一定要好好學(xué)習老師的規范操作。
雖然視頻看了好幾遍，可真正實(shí)踐的時(shí)候還是會(huì )遇到好些問(wèn)題。首次上課我們學(xué)習進(jìn)入手術(shù)室的一般準備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和帶無(wú)菌手套、手術(shù)野的無(wú)菌準備及手術(shù)中的無(wú)菌原則。紙上得來(lái)終覺(jué)淺，只有親自經(jīng)歷才知道自己錯誤百出。醫學(xué)，真的是實(shí)踐與理論并重的一門(mén)學(xué)科。
無(wú)菌術(shù)是臨床醫學(xué)的一個(gè)基本操作。對外科而言，其意義尤為重要。在人體和周?chē)h(huán)境中存在著(zhù)各種微生物。在進(jìn)行某些操作時(shí)，必須采取一系列嚴格措施，防止微生物通過(guò)接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口或組織，否則就可能引起感染。無(wú)菌術(shù)就是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施。無(wú)菌術(shù)的內容包括滅菌法、消毒法、操作規則及管理制度。無(wú)菌術(shù)中的操作規則和管理制度是為了防止已經(jīng)滅菌和消毒的物品、已行無(wú)菌準備的手術(shù)人員或手術(shù)區不再被污染所采取的措施。任何人都應該嚴格遵守這些規定，否則無(wú)菌術(shù)的目的就不能達到。但如果無(wú)菌技術(shù)不嚴，卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程，但其嚴重后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾十個(gè)小時(shí)才能暴露，因而易被忽視。因此，無(wú)菌術(shù)不僅僅是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，而且是一個(gè)嚴肅的道德問(wèn)題。老師在每堂課也總是強調無(wú)菌的觀(guān)念。
滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過(guò)程。滅菌法主要是指手術(shù)前用滅菌器或滅菌劑預先殺滅術(shù)中與傷口接觸的所有物品上的細菌，以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術(shù)器械和物品的滅菌有高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱(chēng)抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫院環(huán)境中和媒介物上的病原微生物的過(guò)程，包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線(xiàn)照射三種方法。
對于手術(shù)人員的無(wú)菌準備，分為三個(gè)部分。
1、一般準備。
2、上肢的清洗與消毒。
肥皂刷手是最基本的刷手方法，也是我們必學(xué)的一堂課。幾個(gè)同學(xué)走到水池前，回憶著(zhù)視頻上的內容，互相監督，互相提醒。最讓我印象深刻的是，自己總是忘記刷指尖，還有就是刷手，泡手結束后，擦手是不容忽視的。第4次課做兔子切開(kāi)的時(shí)候，老師在一旁看著(zhù)大家的操作，處處提醒，和我一起的同學(xué)擦手的時(shí)候，操作錯誤，從肘部返回擦，不得不重新洗手，所以我們要時(shí)刻謹記操作準則，萬(wàn)萬(wàn)不可馬虎。
3、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套
�。�1）穿無(wú)菌手術(shù)衣
取出無(wú)菌手術(shù)衣，在較大的空間，提起衣領(lǐng)兩角，將手術(shù)衣的里面對向自己輕輕抖開(kāi)，注意不要碰觸衣服的外面和周?chē)锲�，輕輕擲起手術(shù)衣，兩手伸展同時(shí)迅速插入袖管，保持兩臂前伸，由巡回護士在背后拉衣服的肩內面協(xié)助穿衣、系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞，由巡回護士協(xié)助系好。
�。�2）戴無(wú)菌手套
這個(gè)戴手套才是難呢！剛開(kāi)始以為這有什么，看電視上演的可酷了，操作起來(lái)可不是這樣。我們班有個(gè)男生戴手套就浪費4副手套，幸好老師有耐心。正確地操作：穿好手術(shù)衣后，左手持住手套口的翻著(zhù)部分（內面），右手先伸入手套內。戴時(shí)不可觸碰手套的外面，先伸入2—5個(gè)手指，對準相應的手套指口后，再伸入拇指。右手戴好后，將右手的2—5指伸入另只手套的翻折部分（外面），左手伸入套內，具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術(shù)衣的袖腕口。在此過(guò)程中，未戴手套的手指不能觸及手套的外面，否則更換新的手套。實(shí)驗動(dòng)物的手術(shù)野的要求。剃毛和皮膚清潔，對于我而言，就是千萬(wàn)別損傷皮膚；手術(shù)野的消毒，第一助手操作，消毒范圍一般達手術(shù)切口周?chē)?0厘米左右；鋪單，注意鋪好的單子不可以隨便移動(dòng)，防止污染，所以經(jīng)驗來(lái)說(shuō)，鋪單靠近切口近較好。
對于任何手術(shù)，無(wú)論大小，手術(shù)區的無(wú)菌環(huán)境直接關(guān)系到手術(shù)的效果。無(wú)菌操作原則包括：
�。�1）手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂不得接觸任何未經(jīng)消毒的物品。穿好
手術(shù)衣，戴好手套以后，不可隨意走動(dòng)或離開(kāi)手術(shù)間。其背部，腰部以下，肩部以上，手術(shù)臺頭架以外和器械臺以外的布單都被認為有菌區。任何超過(guò)手術(shù)臺緣的物品都應看做是有菌的。
�。�2）取遞無(wú)菌器械時(shí)不能越過(guò)有菌區。手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺面以下，不可拾回再用。
�。�3）整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，無(wú)菌人員應該緊靠手術(shù)臺站立，面朝無(wú)菌區，盡可能少移動(dòng)。同側人員變換位置時(shí)必須面向無(wú)菌的手術(shù)臺或器械桌，先退一步，然后背對背地轉身交換位置。如需經(jīng)過(guò)器械臺時(shí)，應面對器械臺。兩臺手術(shù)同時(shí)進(jìn)行時(shí)，不應該互相拿用器械和物品。
�。�4）如發(fā)現手套破損或污染時(shí)，應立即更換。如手術(shù)衣袖被污染，應另加袖套。如需更換手術(shù)衣，應先脫手術(shù)衣，后換手套。若無(wú)菌布濕透，必須及時(shí)加蓋干的無(wú)菌巾。
�。�5）做皮膚切口和縫合皮膚前應先再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒一次。切開(kāi)皮膚后，切口邊緣的皮膚應用滅菌巾或紗布墊隔開(kāi)，保護好切口，避免污染。
�。�6）切開(kāi)空腔臟器前或在其他污染源開(kāi)放前，應該用紗布或薄膜把周?chē)５钠鞴俳M織隔開(kāi)保護起來(lái)。
�。�7）手術(shù)開(kāi)始前清點(diǎn)器械和敷料等，手術(shù)結束后，要檢查手術(shù)區域，核對器械和敷料無(wú)誤后才能關(guān)閉切口，以免異物留在體腔內。
�。�8）應該盡可能地減少進(jìn)出手術(shù)室的人流和手術(shù)室內的談話(huà)，參觀(guān)人員不可太靠近手術(shù)臺或站的太高，以減少污染機會(huì )。
�。�9）手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應開(kāi)窗通風(fēng)或用電風(fēng)扇，空調機風(fēng)口不應吹向手
術(shù)臺。以免揚起塵埃，污染室內空氣。
千里之堤潰于蟻穴，無(wú)菌的影響不僅僅是一次的手術(shù)，更是以后長(cháng)遠的結果。每次回到寢室，4個(gè)人聚在一起就會(huì )討論，有時(shí)候也會(huì )比較，總之，我們在這門(mén)課程的學(xué)習過(guò)程中，內心時(shí)刻謹記無(wú)菌觀(guān)念。老師，作為我們的引路人，不僅教會(huì )我們這些基礎的技能，更加教會(huì )我們培養自己的道德修養，認真對待每一堂課，精心苛護我們的小狗。經(jīng)過(guò)系統的學(xué)習，嚴格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規范化管理，我們漸漸的對無(wú)菌觀(guān)念、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng)，對手術(shù)的責任感，有了非常大的提高，慢慢的，我們真正的感覺(jué)到自己已經(jīng)是一個(gè)準醫生，我們的每個(gè)動(dòng)作和行為，哪怕是一個(gè)想法，一個(gè)念頭，對病人都有很大的影響，我們只有更加嚴格的要求自己，提高自己，
才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深奧，我們目前只是學(xué)習最基本的理論和操作，為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當一名好的外科醫生，需要不斷的學(xué)習、研究和總結。外科手術(shù)課程的學(xué)習，更加吸引我的好奇心和征服的欲望，我一定會(huì )認真對待，認真學(xué)習，立志成為一名優(yōu)秀的外科醫生。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的`心得體會(huì )3
在工作的幾年中，慢慢體會(huì )到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，自然可以得心應手。其實(shí)護士作為一個(gè)幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗等上列因素有影響外，護士的素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療護理過(guò)程與患者良好的護患關(guān)系上。
如何建立良好的護患關(guān)系，我覺(jué)得應該多注重一些細節方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認為細節主要表現在：愛(ài)心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責任心強點(diǎn)，對病人熱心點(diǎn)，護理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀(guān)念融入了護理工作，收到了可喜的成效。我們開(kāi)展了術(shù)前、術(shù)后的護理訪(fǎng)視和心理疏導工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護士兼手術(shù)中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項，了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪(fǎng)視工作開(kāi)展以后，病人提前有了思想準備，通過(guò)自我克制及術(shù)中鎮靜藥物的合理應用，基本都能情緒平靜、順利地度過(guò)這一階段。術(shù)前訪(fǎng)視還能滿(mǎn)足病人的一些特殊要求，排除了病人對手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從心理學(xué)的角度分析來(lái)看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會(huì )是不同的，有時(shí)病人會(huì )因心理因素和情緒上的過(guò)度緊張、憂(yōu)慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現，最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴蕚溥@一塊紗布的作用實(shí)際上體現的是一種關(guān)懷和心理暗示，通過(guò)我們的護理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴(lài)的關(guān)系。術(shù)前訪(fǎng)視不僅達成了護患溝通，同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪(fǎng)視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補給�？傊�，術(shù)前訪(fǎng)視對順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊，而堅持術(shù)后訪(fǎng)視制度則有利于我們總結和改進(jìn)工作。通過(guò)術(shù)后訪(fǎng)視，病人對我們的術(shù)中護理工作都很滿(mǎn)意。
我欣賞這樣一段話(huà)：“什么叫不簡(jiǎn)單？能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易？大家公認的非常容易的事情，非常認真地做好它，就是不容易�！蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團隊。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的心得體會(huì )4
[目的]
1、保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區域不被污染。
2、防止病原微生物侵入或傳播給他人，防止交叉感染。
〔評估〕
1、操作項目、目的。
2、操作環(huán)境是否整潔、寬敞、安靜。
3、無(wú)菌物品的存放是否合理，有無(wú)過(guò)期。
〔計劃〕
目標/評價(jià)標準：
�、呕颊呙鞔_無(wú)菌操作重要性，愿意配合。
�、茻o(wú)菌物品、無(wú)菌區域未被污染。
�、菬o(wú)交叉感染。
用物準備：
�、艧o(wú)菌持物鉗：常用無(wú)菌持物鉗有三叉鉗、卵圓鉗和長(cháng)、短鑷子四件。⑵無(wú)菌容器：常用的有無(wú)菌盒、罐、盤(pán)、及儲槽等。
�、菬o(wú)菌包：包內有無(wú)菌治療巾、敷料、器械等。
�、葻o(wú)菌溶液、啟瓶器、彎盤(pán)。
�、蔁o(wú)菌橡膠手套。
�、手委煴P(pán)、小手巾、小紙條、簽字筆。
〔實(shí)施〕
�。ㄒ唬┎僮鞑襟E：
1、無(wú)菌持物鉗的使用：用于取用和傳遞無(wú)菌物品。
�、乓旅闭R、洗手、戴口罩，檢查有效日期→將容器蓋打開(kāi)→使鉗端閉合垂直取出，使用保持鉗斷向下→用后閉合鉗端，垂直放回容器，浸泡時(shí)軸節松開(kāi)，液體在軸節上2—3CM；并每周更換，使用頻率較高，應每天更換一次。
�、谱⒁馐马棧篈不可在蓋孔中取、放持物鉗；B不可觸及容器上緣及液面上的容器內壁，防止持物鉗在空氣中暴露過(guò)久；C禁忌夾取油紗布，以及用來(lái)?yè)Q藥或消毒皮膚。
2、無(wú)菌容器的使用：用于盛放無(wú)菌物品。
�、乓旅闭R、洗手、戴口罩，查滅菌日期→取物時(shí)，打開(kāi)容器蓋，平移離開(kāi)容器，內面向上，置于穩妥處或拿在手中，用完后立即蓋嚴→手持無(wú)菌容器時(shí)，應把住容器底部。
�、谱⒁馐马棧篈防止蓋內面及邊緣觸及手及任何非無(wú)菌區域。
B避免容器內無(wú)菌物品在空氣中暴露過(guò)久。
3、無(wú)菌包的使用：
�、乓旅闭R、洗手戴口罩。A、包扎法：將物品放于包布中央，用包布一角蓋住物品左右兩角先后蓋上，并將角尖向外翻折，蓋上最后一角，以“十”字形包扎好，用化學(xué)指示膠帶貼好。B、開(kāi)包法：查包的名稱(chēng)、滅菌日期，將無(wú)菌包平放在寬敞平坦、清潔、干燥的操作臺上，揭開(kāi)系帶，卷剛在包布下，按順序打開(kāi)無(wú)菌包，用無(wú)菌鉗夾取所需物品，放在事先準備的無(wú)菌區內，如包內物品未用完，按原來(lái)的折痕包好，注明開(kāi)包時(shí)間。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗的心得體會(huì )5
死亡，并不是個(gè)陌生的詞匯，但是它于我而言一直是個(gè)陌生的存在。幾乎每天都能接觸到天災人禍的新聞，但那畢竟是出現在電視里，印制在散發(fā)著(zhù)墨香的報紙上，雖觸動(dòng)人心，甚至駭人聽(tīng)聞，卻因過(guò)于遙遠而顯得不夠真實(shí)，感嘆兩句，轉換個(gè)畫(huà)面，也就過(guò)去了。家里也曾有過(guò)老人去世，但是總覺(jué)得能在暮年逝去，與其說(shuō)是一種自然規律，不如說(shuō)是一種幸運，畢竟這一生算不得圓滿(mǎn)，也已經(jīng)完整。順其自然的事情，即使遺憾，也到不了不可接受的地步。
直到本學(xué)期的外科手術(shù)學(xué)，當生命真正的掌握在自己手中的時(shí)，我才感到死亡如此立體而真實(shí)地出現在我的生活里。
首次上課我們學(xué)習了進(jìn)入手術(shù)室的一般準備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套及手術(shù)中的無(wú)菌原則。當我們在洗手池旁邊觀(guān)看老師示教洗手操作時(shí)才第一次發(fā)現原來(lái)洗手也有如此多的學(xué)問(wèn)，比如：洗手前應先打開(kāi)泡手消毒液的桶蓋、刷手時(shí)必須保持“手高肘低”的姿勢、目的是防水倒流污染手部等。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺，到我們進(jìn)行洗手操作時(shí)很多問(wèn)題還是接踵而。至幸好有老師在一旁指導，糾正了我們的錯誤手法，也鞏固加深了我們對洗手原則的印象。當時(shí)水溫很冷而且無(wú)菌毛刷清潔皮膚時(shí)真是生疼，洗手結束后同學(xué)們的手臂都是通紅通紅，老師打趣的說(shuō)：“一看就是以前沒(méi)有刷過(guò)，疼吧“？可是我仍舊對外科手術(shù)產(chǎn)生了濃厚的興趣。一堂實(shí)驗課下來(lái)雖然好似丟了半條命那樣累，但我卻獲益匪淺。
這堂課中我認識到“小事不小、小事不易“。雖然操作繁瑣但有關(guān)手術(shù)的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義，它們環(huán)環(huán)相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開(kāi)始切身感受到外科醫生工作的辛苦他們在我心中的形象越發(fā)地鮮明、高大起來(lái)。之后每次上手術(shù)學(xué)課的時(shí)候我們都會(huì )進(jìn)行常規的洗手、更衣等基礎操作通過(guò)反復的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學(xué)習讓我們在一次次進(jìn)步
今天是我們第四次上外科手術(shù)的課程。還記得上課的第一次，劉教授就對我們很耐心的教導。第一次課程：洗手，刷手。老師一直反復強調無(wú)菌的操作，并嚴格要求我們按照無(wú)菌的操作來(lái)做。其實(shí)，最開(kāi)始我很不適應。與其說(shuō)我是多動(dòng)癥，不如說(shuō)我總是管不住自己的手，總喜歡碰碰這里，動(dòng)動(dòng)那里。最典型的例子，就是我們組的郭同學(xué)，總是用手碰自己的口罩。我也是這樣，但是在劉教授幾次糾正后，我的小毛病沒(méi)有了。
我的記憶里，劉教授一直很敬業(yè)，也非常嚴格，記得那次他說(shuō)：“做不到無(wú)菌，在術(shù)中并不影響過(guò)程，但是其嚴重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)才表現出來(lái)，那時(shí)侯你就殺死了一個(gè)生命，那是對生病的不珍惜”。又一次隔壁2組的同學(xué)用手撿起了掉在地上的手術(shù)器械，接著(zhù)使用。劉教授說(shuō)：“你這是不尊重患者”。劉教授教給我們的，不僅僅是非常嚴謹的手術(shù)作風(fēng)，更是一種醫者的態(tài)度。這是我們這些身在校園的醫學(xué)生所不能僅僅通過(guò)幾堂課就能學(xué)會(huì )的。
我們曾經(jīng)在課后，反復的思考，討論，以求面對生命，做到足夠的嚴謹和責任心，對生命的負責態(tài)度，嚴格的無(wú)菌，以保證我們每次的狗患者都能平安的度過(guò)下一次手術(shù)�；蛟S正因為每次我們都按照劉教授的教導，我們的夠患者才一直堅持了我們全部的手術(shù)，在劉教授的教導下，我們沒(méi)有對生命不負責。
而我們寢室的其他同學(xué)就沒(méi)有那么幸運，有的同學(xué)甚至每次都換了新狗患者，也就是說(shuō)，每次術(shù)后都有狗患者死亡。
今天這次我是術(shù)者——腸側側吻合。因為在腸端端吻合的時(shí)候，老師說(shuō)過(guò)：“腸側側的是很難的一個(gè)手術(shù)”。正因為如此，我在心里便對這個(gè)手術(shù)有點(diǎn)敬畏的感覺(jué)。術(shù)前準備了好久，我們小組的成員們反復的看了手術(shù)的視頻，而作為術(shù)者的我，看了至少10次。在緊張的氛圍當中，我開(kāi)始了本學(xué)期的第一次手術(shù)。而在漿肌膜連續縫合的時(shí)候，第一次進(jìn)針的我明顯緊張，進(jìn)針一次又進(jìn)針一次，腸管被弄出了血，我連忙說(shuō)了句：“抱歉啊小狗，我不是故意的”，心里都是愧疚。這次手術(shù)結束后，我們就會(huì )開(kāi)始忐忑不安，生怕由于我們的操作失誤造成狗患者死亡。慶幸的是，這只狗患者還是很健康的。從第一次的手足無(wú)措，到現在的一點(diǎn)點(diǎn)成長(cháng)，一點(diǎn)點(diǎn)的成熟，不再像第一次手術(shù)那么手忙腳亂，無(wú)菌操作也漸漸的變成一種習慣，不再會(huì )用手碰口罩，不會(huì )用污染的手術(shù)器械。
在今天的腸側側吻合術(shù)中，有一段腸管我并沒(méi)有縫合徹底，老師又一次縫合了一次。老師說(shuō)：“縫合不徹底，縫合不牢靠，在術(shù)中可能并不會(huì )有多大的影響，但是術(shù)后會(huì )由于腸漏而危及病人的生命”。
記得有一次一位同學(xué)碰了自己的帽子，那時(shí)候劉教授說(shuō)：“如果下面躺著(zhù)是你的家人，你還會(huì )這樣嗎？”或許就是由于這一細節的疏忽我們之前做的所有的努力都會(huì )付諸東流前功盡棄。
這四次的外科手術(shù)實(shí)驗的實(shí)踐訓練，我深刻地體會(huì )到外科手術(shù)學(xué)是一門(mén)集合基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)為一體注重理論與操作相結合的學(xué)科。無(wú)菌技術(shù)、麻醉和手術(shù)基本操作是手術(shù)學(xué)的基礎。它們相輔相成缺一不可。無(wú)論是任何一個(gè)細微的環(huán)節出現問(wèn)題都會(huì )影響整個(gè)手術(shù)的成功。中國諺語(yǔ)說(shuō)的很對：“千里之堤毀于蟻穴”。其中無(wú)菌技術(shù)更是以其重中之重的分量貫穿整學(xué)期實(shí)驗課的始終。因為一個(gè)手術(shù)的成功并不只是取決于手術(shù)臺上的切口定位的準確、病變處理的徹底、縫合結扎的美觀(guān)，積極預防術(shù)后感染亦是決定成敗的關(guān)鍵所在。手術(shù)后發(fā)生感染的原因有很多，其中，用污染的手術(shù)器械、用手碰口罩眼鏡、用污染的敷料等，都有可能成為將來(lái)危及病人術(shù)后愈合、以及感染的因素。
在接觸外科手術(shù)學(xué)這門(mén)課程之前，通過(guò)兩年多的醫學(xué)基礎知識學(xué)習我對無(wú)菌操作的概念還是停留在理論層面，僅知道它很重要，但是并不了解其重要性所在。在對外科手術(shù)教學(xué)視頻反復觀(guān)看、預習后我開(kāi)始意識到：無(wú)菌術(shù)的重要性、對病人的重要性。但是那時(shí)對它的認識仍然不夠深刻。當時(shí)的我覺(jué)得無(wú)非不就是洗手、換衣服戴手套這些操作，實(shí)在太簡(jiǎn)單了，只要按部就班的完成就不能出現什么大問(wèn)題。但等到開(kāi)課后真正著(zhù)手做時(shí)我才發(fā)現，我的想法是極不正確的。原來(lái)看似簡(jiǎn)單的事情里面，卻暗藏一系列大講究。
現在，外科手術(shù)就快要結束了，我卻開(kāi)始舍不得。因為我們的老師很好，他不僅僅教會(huì )了我要對生命敬重，更教會(huì )了我最重要的一點(diǎn)：無(wú)菌觀(guān)念。
千里之堤毀于蟻穴，無(wú)菌影響的不僅僅是本次手術(shù)，更是以后長(cháng)遠的結果。每次回到寢室后，寢室中幾個(gè)室友都在討論，最常說(shuō)的一句話(huà)就是：“每次上完外科手術(shù)課，都感覺(jué)丟了半條命”�？墒�，我們更常說(shuō)的就是，在手術(shù)中我們感覺(jué)分分秒秒都是很充實(shí)，一天比一天進(jìn)步，老師的教導到現在的指點(diǎn)暗示，個(gè)人的獨立思考的能力得到了提高，這都于我的指導老師密不可分，對此我非常感謝。經(jīng)過(guò)這短短的幾個(gè)手術(shù)，我學(xué)到的最重要的并不是如何去做一個(gè)手術(shù)，如何去做好手術(shù)，如何把手術(shù)結打的又快又好，我們學(xué)到的最重要的第一節課，就是無(wú)菌的觀(guān)念，這將是我們受用一生的。
生活看起來(lái)好像延綿不斷，但卻有可能在一瞬間被連根拔起、被攔腰截斷。讓我們在有生之年，正視生命，珍視與接納生活的所有起伏與內容，努力而淡然地活著(zhù)，這遠比在有限的生命之中無(wú)謂地叛逆、掙扎、抱怨要誠懇得多。而作為一名醫學(xué)生，做到這最平凡的一點(diǎn)，就是在術(shù)中，從最細微的小事做起，這就是劉教授教會(huì )我的無(wú)菌觀(guān)念。
以上就是我寫(xiě)的3000字的無(wú)菌術(shù)的心得體會(huì )，希望可以幫到我的學(xué)弟學(xué)妹們啦。作為一名大三的臨床醫學(xué)的學(xué)生，希望你們也能好好的加油，大學(xué)時(shí)光太短了，僅僅三年半而已。
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