醫療糾紛協(xié)議
在現實(shí)社會(huì )中,很多地方都會(huì )使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編收集整理的醫療糾紛協(xié)議,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
甲方(醫療機構):
乙方(患者):
乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身?yè)p害,由此甲乙雙方因醫療賠償問(wèn)題發(fā)生爭議。
現甲乙雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,現達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執行。
第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:_______________¥__________元(大寫(xiě):_______________人民幣__________元)
第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問(wèn)題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協(xié)議地點(diǎn)_______________。
甲方代表人(簽章):_______________
乙方代表人(簽章):_______________
___________年_____月_____日
___________年_____月_____日
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