醫生實(shí)習報告6篇
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，接觸并使用報告的人越來(lái)越多，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。寫(xiě)起報告來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家收集的醫生實(shí)習報告6篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫生實(shí)習報告 篇1
�。ㄒ唬�、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統，由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜，加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō)，面對有神經(jīng)系統癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。
�。ǘ�、實(shí)習方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室，實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前，就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖，入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習，做到理論與實(shí)踐相結合，從而實(shí)現對疾病的正確認識。
其次，要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn)，明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強，要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的，因此，教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內容，然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。
第三，臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實(shí)現理論與實(shí)踐相結合，因此，應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習的同學(xué)，往往過(guò)分注重手術(shù)操作，片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習和訓練，這種認識是不對的，對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō)，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操作方法，而是通過(guò)手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實(shí)習的內容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
醫生實(shí)習報告 篇2
作為醫生就要對這個(gè)職業(yè)有深刻的了解，使用者必須清楚地知道自己的職責所在與任務(wù)需要!首先，作為醫生的第一原則：救死扶傷。其次，輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些，你才可以做一個(gè)合格的醫生!
作為醫生，你必須清楚地知道自己在戰場(chǎng)上的作用，因此醫生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫生，很多時(shí)候，大家都可以在個(gè)別的戰場(chǎng)上看見(jiàn)因為醫生的不謹慎導致全隊出現危機，最后被集體滅團，原因很簡(jiǎn)單，這個(gè)醫生沒(méi)有最基本的職業(yè)道德，做醫生，必須嚴格要求自己，在安全區域為隊友加血加輔助狀態(tài)，即使迫不得已進(jìn)入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區域，因為游戲中很多怪物都是主動(dòng)攻擊的。
醫生的加點(diǎn)：每次升級玩家都可以自由分配3個(gè)屬性點(diǎn)，對玩家來(lái)說(shuō)，這是非常寶貴的，因此，很多玩家都在分析，如何分配這些屬性點(diǎn)，我這里負責地告訴大家，無(wú)論怎么加點(diǎn)都可以說(shuō)出自己的依據，但是筆者推薦以下幾種分配方式：
全智型：理由目前全部地圖沒(méi)有開(kāi)放，很多怪物都沒(méi)出來(lái)，到后期醫生的MP消耗巨大，加強智力可以提高全隊怪的持續時(shí)間并且可以提高技能的功效。
智耐型：理由醫生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務(wù)，戰斗中，醫生同樣也是最危險的工作，醫生不能單靠裝備提高自己的生存能力，所以，每次升級+2智+1耐也是絕對合理的，這樣的醫生更適合未來(lái)開(kāi)放團隊PK后，醫生在戰場(chǎng)上的生存能力。
智血型：理由與智耐型近似，依靠?jì)?yōu)秀的裝備和厚實(shí)的HP來(lái)提高自己的生存能力。
智敏型：理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見(jiàn)!
總結：游戲中所有專(zhuān)家的經(jīng)驗，我們可以得出一個(gè)結論，職業(yè)醫生不會(huì )是全力、全敏型的，只有個(gè)別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點(diǎn)，醫生，必須是主加智力，其他的作為輔助加強。
因為軒轅2的獨特職業(yè)搭配魅力決定了醫生可以配合其他職業(yè)的技能，這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業(yè)的搭配：
學(xué)傭兵的裝備盾-----加防御
學(xué)傭兵的裝備重甲-----加防御
提高生存能力比什么都重要，雖然法袍可以增加MP上限，但是進(jìn)入越危險的地帶越需要強大的防護，而法袍無(wú)法提供這些，因此犧牲一些MP上限還是值得的!
我作為一個(gè)全智醫師練級蠻辛苦的，從初級的菜鳥(niǎo)的成長(cháng)到今天，都是通過(guò)組“打手”來(lái)實(shí)現晉級與任務(wù)的。因此建議大家明白，醫生是個(gè)很難賺到錢(qián)的工作，跟本人配合的搭檔殺怪效率很高，當我到了20級的時(shí)候連10級的法袍都沒(méi)湊全，更別說(shuō)用錢(qián)買(mǎi)了，因為醫生屬于遠程輔助，暴出的寶物和錢(qián)永遠都搶不到，因此，作為職業(yè)醫生必須要有個(gè)平常心，只有這樣你才能擁有真正的朋友，現在本人51級，身上全套裝備都是朋友送的，經(jīng)管我的存款從未達到過(guò)2萬(wàn)以上，而我身上的裝備卻已在游戲中價(jià)值連城了，通過(guò)這個(gè)事實(shí)證明，好人必有好報，選擇醫生這個(gè)職業(yè)就是選擇了奉賢，而付出總會(huì )得到回報的，這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動(dòng)資金都是很難的，因此，我們要學(xué)會(huì )如何與人交流，溝通，學(xué)會(huì )用自己擁有的東西換別人需要的，例如筆者經(jīng)常是通過(guò)修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品，學(xué)會(huì )用這些東西跟組隊內的人交換你需要的東西，特別是前線(xiàn)戰士暴出了你需要的裝備而他們又用不上，這時(shí)候用以物換物的方式通常是最節省資金的，用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫生要做的。
告訴大家最后一個(gè)經(jīng)驗，醫生注定是一個(gè)奉獻的職業(yè)，沒(méi)錢(qián)是醫生的宿命，更多時(shí)候，連基本的裝備都買(mǎi)不起，我25級前醫生幾乎是不用穿任何裝備，永遠站在安全范圍內分享隊友的經(jīng)驗，在保證隊友生命的前提下保證大家的戰斗效率與激情。組隊最好是3人的戰斗小組，2個(gè)打手1個(gè)醫生的經(jīng)驗與效率永遠是最佳的。誰(shuí)都不是神，因此我們要學(xué)會(huì )彼此配合，相互協(xié)作，只有這樣，我們才能獲得最實(shí)際的好處，我們不會(huì )連續24小時(shí)守在電腦前沖級，因此，我們睡覺(jué)的時(shí)候去掛采集，來(lái)獲得任何都需要的采集物資。通過(guò)這些交換你最需要的。
醫生實(shí)習報告 篇3
三月，注定是一個(gè)承載希望、收獲和離別的季節。20xx年的三月，我們懷著(zhù)期待和憧憬，踏進(jìn)了湘潭市二醫院實(shí)習;20xx年三月，我們滿(mǎn)載收獲即將離去�；叵脒@一年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，感動(dòng)、辛酸、不舍……
實(shí)習，是從理論走向實(shí)踐、從學(xué)校進(jìn)入臨床的關(guān)鍵，對于醫學(xué)生至關(guān)重要。我實(shí)習的第一個(gè)科室是神經(jīng)內科，這于我這樣一個(gè)對臨床一無(wú)所知的人來(lái)說(shuō)，是一個(gè)巨大的挑戰。剛開(kāi)始我會(huì )因為問(wèn)病史而害羞臉紅，會(huì )因為看到輸液管有幾個(gè)很小的液泡忘記報告老師而擔心一個(gè)晚上。所幸的是我遇到了一個(gè)好老師，她包容我的無(wú)知和不安，從最基本的開(kāi)始教我，怎樣開(kāi)化驗單，如何寫(xiě)入院記錄，詢(xún)問(wèn)病史時(shí)要照顧病人的情緒，量血壓要注意的事項等等。因為神內是第一個(gè)科室，又是醫院的重點(diǎn)科室，實(shí)習生能做的事不多，但是對于能做的每一件事，我都會(huì )在老師的指導下認認真真的完成。神經(jīng)內科的病人，多數是中風(fēng)、偏癱的老年人，老師和病人之間的交流，讓我獲益頗多。
一個(gè)好醫師，不僅要治療身體上的疾病，還有會(huì )進(jìn)行心理開(kāi)導。在神經(jīng)內科的實(shí)習，讓我對臨床有了初步的了解和濃厚的興趣。在骨腦外科的實(shí)習相對于神經(jīng)內科來(lái)說(shuō)，輕松很多。因為有了神經(jīng)內科實(shí)習的經(jīng)驗，很多事情做起來(lái)得心應手。
在骨腦外科，我學(xué)會(huì )了穿脫手術(shù)衣、外科洗手、換藥、拆線(xiàn)等無(wú)菌操作。和老師一起上手術(shù)臺，從一開(kāi)始的不適應血腥到后來(lái)的習以為常，對我來(lái)說(shuō)都是很大的進(jìn)步。在心內科，我對冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈夾層等疾病有了更進(jìn)一步的了解。做心電圖，并自己試著(zhù)分析，也開(kāi)始寫(xiě)病志，對臨床工作進(jìn)一步熟悉，同時(shí)也第一次經(jīng)歷了病人的死亡�？粗�(zhù)一個(gè)鮮活的生命，因為疾病的折磨而變得虛弱，最終停止呼吸，那種心境很復雜。而在婦產(chǎn)科，每一次迎接一個(gè)新生命的降生都會(huì )充滿(mǎn)驚喜和感動(dòng)。對生命的喟嘆，對逝去惋惜，對生活的感恩，都堅定了我當一名好醫生的決心，并時(shí)刻鞭策著(zhù)我風(fēng)雨一路向前。
呼吸內科是我最喜歡的科室，在這個(gè)科室老師教我怎樣和病人談話(huà)，病志的書(shū)寫(xiě)規范，醫囑的更改等，一個(gè)病人從入院到出院，每一個(gè)過(guò)程都有我的參與，這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿，聽(tīng)呼吸音，閱片，談?wù)摬∪说牟∏樽兓�，在輕松愉快的氛圍下學(xué)到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清晰的思路，工作起來(lái)更得心應手。之后的消化內科、中醫科、耳鼻喉等科室，我一如既往的認真實(shí)習，上班請教老師，下班后回寢室結合病例看書(shū)。老師傳授的經(jīng)驗，結合所學(xué)的知識讓我對常見(jiàn)疾病都有了很大了解，能做出相關(guān)診斷和治療。老師的認可，通過(guò)努力所取得的進(jìn)步，都讓我信心倍增。
心腎內科是我實(shí)習的最后一站，冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認識，也知道了很多以前未見(jiàn)過(guò)的化驗，如HCY評估高血壓預后，抗核抗體測定對自身免疫系統疾病的診斷意義等。對病人態(tài)度的重要性在這個(gè)科室顯得尤為重要，每次看到病人主動(dòng)找我老師看病都特別羨慕。作為一個(gè)醫生，技術(shù)高的同時(shí)還要醫德好，如此才能使病人放心托付。在心腎內科我還見(jiàn)識到了尿毒癥的危險性，得了尿毒癥就等于和死神牽了手，只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸，恨不能為他們減輕痛苦。醫學(xué)也有其到不了的領(lǐng)域，這也注定了所有杏林學(xué)子要不斷研究攻克，開(kāi)疆辟土。
時(shí)間如白駒過(guò)隙，讓人有些措手不及。一年的臨床實(shí)習結束，我心里充滿(mǎn)不舍和感恩。成為一個(gè)醫德高尚、醫技高超的醫師一直是我的夢(mèng)想，一年的實(shí)習經(jīng)驗讓我離夢(mèng)想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床，我將會(huì )以更加積極、務(wù)實(shí)等心態(tài)，對待醫生這份崇高的職業(yè)。
醫生實(shí)習報告 篇4
畢業(yè)實(shí)習工作已經(jīng)劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò)，努力過(guò)，開(kāi)心過(guò)，醒悟過(guò)，自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了，成長(cháng)了，學(xué)會(huì )了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫院實(shí)習，該醫院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近，是一家以國營(yíng)為主的寵物醫院，醫院占地面積不大，不超過(guò)一百平米，有兩個(gè)樓層。寵物醫院里基礎設施還算是比較齊全的，各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規模小，醫院尚在發(fā)展階段，所以較為先進(jìn)的醫療設備不多。在職員工也不多，總共四個(gè)人。
該動(dòng)物醫院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷(xiāo)售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛生，接待前來(lái)就診的小寵物，幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容，給寵物打針，經(jīng)常性的對醫院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。
前來(lái)該寵物醫院就診的寵物主要是犬類(lèi)，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過(guò)空運被主人所接收的，由于從異地托運，所以或多或少的會(huì )帶一些疾病。實(shí)習過(guò)程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲(chóng)病、外科病(像創(chuàng )傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。
主管這所動(dòng)物醫院的專(zhuān)家是我們的王老師，他在工作中嚴格要求我們，在生活上對我們非常關(guān)心，從他及其他寵物醫生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng )業(yè)的方面的東西，并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。
醫生實(shí)習報告 篇5
醫學(xué)生臨床實(shí)習是臨床醫學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節，是鞏固課堂知識并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習生是臨床醫學(xué)教育的主體，他們在實(shí)習中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫院教學(xué)管理者提高實(shí)習教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習質(zhì)量，我們對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習現狀進(jìn)行了問(wèn)卷調查，現將結果報告如下。
一、對象與方法
1.1調查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內科實(shí)習的66名醫學(xué)本科生。
1.2調查內容。結合我校臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習特點(diǎn)，根據影響實(shí)習效果的可能因素制定相關(guān)調查問(wèn)卷，共66項內容。
1.3調查方法。以班會(huì )形式召集學(xué)生，統一講解填表方法和注意事項，以不記名方式現場(chǎng)填表、收集問(wèn)卷。
1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel20xx，采用百分率進(jìn)行統計。
二、結果與分析
回收問(wèn)卷66份，其中漏填項目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無(wú)效問(wèn)卷。按實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度、醫學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習態(tài)度。66.7%的學(xué)生認為實(shí)習的好壞對自己將來(lái)的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養，能主動(dòng)學(xué)習;92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習前會(huì )預習該科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習結束后會(huì )復習;68.2%實(shí)習中能虛心求教�？傮w說(shuō)，實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度積極端正。學(xué)習態(tài)度是導致實(shí)習生學(xué)習成績(jì)和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習態(tài)度能提供學(xué)習動(dòng)力。
2.2醫學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認為應加強對醫學(xué)生人文素質(zhì)的培養，說(shuō)明我院醫學(xué)生已意識到僅學(xué)好專(zhuān)業(yè)課不能適應醫學(xué)發(fā)展和社會(huì )的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內容包括醫患溝通技巧、醫學(xué)心理學(xué)、醫學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%)，醫患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無(wú)法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫德醫風(fēng)行為的對錯且自覺(jué)遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀(guān)念形成道德習慣。
2.3實(shí)習質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認為已輪轉科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實(shí)習大綱要求;經(jīng)過(guò)輪轉實(shí)習，對于該科常見(jiàn)病、多發(fā)病，10.6%能獨立處理且處理較好，51.5%認為處理能力一般，37.9%尚需教師指導;影響實(shí)習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學(xué)校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關(guān)系(28.8%)，還有少數學(xué)生認為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認為在內科實(shí)習接觸的常見(jiàn)病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習質(zhì)量的因素是多方面的，通過(guò)深人調查、客觀(guān)總結這些影響實(shí)習的負面因素，才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認為內科臨床輪轉實(shí)習的管理很好，14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學(xué)生對醫院對I臨床實(shí)習帶教教師的考核管理滿(mǎn)意，但37.9%的認為不夠嚴格，應加強管理。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應加強針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習生、主動(dòng)講授知識介紹經(jīng)驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標準化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓練的看法。學(xué)生對在實(shí)習中病歷采集書(shū)寫(xiě)能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨床思維及解決問(wèn)題能力訓練的滿(mǎn)意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿(mǎn)意度和加強訓練的調查結果基本一致，學(xué)生對臨床思維、醫患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓練的滿(mǎn)意度低，有待進(jìn)一步加強。59.1%的'學(xué)生對實(shí)習中臨床病例討論的次數及質(zhì)量滿(mǎn)意，15.2%的不滿(mǎn)意，不滿(mǎn)意的原因是認為次數少。
三、建議與思考
3.1總結經(jīng)驗，完善出科考核工作
考試是反應教學(xué)質(zhì)量的客觀(guān)指標，多年來(lái)教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫學(xué)強調實(shí)踐性不吻合。醫學(xué)生實(shí)習期間需在不同科室輪轉，出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習目標和學(xué)習方法有著(zhù)積極的指導作用。為了評價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對出科考試進(jìn)行了改革。每結束一個(gè)科室的輪轉都進(jìn)行嚴格的階段性出科考核，內容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問(wèn)診和查體、病例答辯、病歷書(shū)寫(xiě)等：教師挑選一典型病人，讓實(shí)習生模擬接診這位病人從問(wèn)診到提出初步診療方案的全過(guò)程，教師根據病例提問(wèn)學(xué)生;整個(gè)過(guò)程教師現場(chǎng)打分并點(diǎn)評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導。
3.2解決問(wèn)題，提高臨床實(shí)習教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調查顯示，對教師的管理有超過(guò)1/3的學(xué)生認為不夠嚴格。學(xué)生普遍認為教師水平對實(shí)習質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著(zhù)教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著(zhù)近年來(lái)高等院校招生規模的擴大，各教學(xué)醫院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫療、教學(xué)多種職能，實(shí)習教學(xué)活動(dòng)難以嚴格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應在教的過(guò)程中不斷學(xué)習，強化理論水平，規范臨床操作，同時(shí)擴展知識面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習方面得到了學(xué)生認可，但“科室氣氛緊張”、“等級觀(guān)念強”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì )影響到學(xué)生學(xué)習的積極性。教師在帶教過(guò)程中應尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。因此，建議醫院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標，來(lái)激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫學(xué)理論學(xué)習后進(jìn)人臨床實(shí)習，將書(shū)本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當前醫學(xué)生培養的基本模式。調查顯示學(xué)生對臨床技能培訓的滿(mǎn)意率不高，體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿(mǎn)意率均不到50%。這與近年來(lái)醫療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫療效果的要求增高，保護疾病隱私的要求增高，醫療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫療操作方面的訓練，學(xué)生多以觀(guān)摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問(wèn)題，通過(guò)對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導途徑，能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應以臨床思維能力的培養為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數，向學(xué)生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導學(xué)生，讓他們廣開(kāi)思路，交流討論，通過(guò)現有資料綜合分析，得出合理準確的結論。文獻顯示，PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習興趣，培養醫學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評估。
3.2.3加強醫學(xué)人文素質(zhì)培養。加強醫學(xué)生人文素質(zhì)培養是時(shí)代和社會(huì )發(fā)展的需要。醫學(xué)生不僅應具有專(zhuān)業(yè)知識技能，還應有厚重的人文素養，從生物、心理、社會(huì )因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合，追求醫學(xué)科學(xué)精神與醫學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養和提高實(shí)習生的醫學(xué)人文素質(zhì)，真正提高醫患溝通能力，構筑良好、和諧的醫患關(guān)系。調查顯示學(xué)生對“醫學(xué)人文素質(zhì)”內涵的理解僅限于醫患溝通、醫德等方面，缺乏醫患溝通技巧也給臨床工作帶來(lái)困難，說(shuō)明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設，尤其是心理、法律、經(jīng)濟、美學(xué)類(lèi)課程的教學(xué)。臨床實(shí)習是醫學(xué)生正式接觸病人的開(kāi)始，是醫德習慣形成階段閻。這時(shí)，學(xué)生可能會(huì )受到來(lái)自不同渠道和負面功利色彩的影響，這是醫學(xué)人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專(zhuān)業(yè)知識和臨床技術(shù)外，更需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀(guān)，在醫學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養學(xué)生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫學(xué)人文精神，把這種意識轉化為實(shí)踐行為，并經(jīng)過(guò)日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前，對參加示教的患者講解實(shí)習的意義和內容，根據知情同意的原則，得到患者同意。建議組織醫學(xué)專(zhuān)家、杰出校友和實(shí)習生座談，強化榜樣的激勵和感染作用。
醫生實(shí)習報告 篇6
我是從濟南市中心醫院實(shí)習的，實(shí)習工夫不到一年�？偟母杏X(jué)自己實(shí)習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實(shí)習態(tài)度和工夫問(wèn)題，后來(lái)因為考研很多可是都沒(méi)有好好實(shí)習。
實(shí)習態(tài)度
現在想想實(shí)習態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認真心態(tài)也很好，真的是本著(zhù)來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科時(shí)分，可能是什么也不會(huì )的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)分感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)分什么不會(huì )也去問(wèn)老師。但是伴著(zhù)工夫的推移，加上得復習考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習結束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習或者正在實(shí)習的各位，實(shí)習的時(shí)分肯定要養成良好的實(shí)習態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開(kāi)始很重要，但是堅持更為重要。實(shí)習的時(shí)分養養成不懂就問(wèn)的好習慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數情況下老師是不會(huì )主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機會(huì )去找老師解答問(wèn)題。
面子問(wèn)題
不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì )很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì )給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì )很有個(gè)性，會(huì )自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì )反問(wèn)幾句�？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開(kāi)面，知識學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì )后悔莫及，別忘了你醫院實(shí)習或者某些科室實(shí)習的機會(huì )可能就一次。以至于當時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習完了以后各奔東西了，老師還會(huì )認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話(huà)：說(shuō)起來(lái)輕易做起來(lái)難。一句話(huà)，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會(huì )后悔失去的太多，得到的太少。
轉折點(diǎn)
說(shuō)說(shuō)實(shí)習過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)分對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開(kāi)化驗單之類(lèi)的問(wèn)題已經(jīng)把握的差不多了，很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了，做事情就開(kāi)始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì )招來(lái)老師以至主任的批評，老師會(huì ){熊}你的，這樣不僅會(huì )損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì )給你以后的實(shí)習帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì )好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jì)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習還是復習的問(wèn)題。我的觀(guān)點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習，認真去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復習考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚(yú)和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習這條魚(yú)拿好研究生這只熊吧。當然不是說(shuō)就不實(shí)習了，實(shí)習的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習自己需要的，比如說(shuō)對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，詳細要和組長(cháng)商量了，相信應當能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉折點(diǎn)就是考研成績(jì)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)分都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習的了(還有找工作的)，這時(shí)分需要調整一下自己的實(shí)習態(tài)度。不要因為即將離開(kāi)醫院就不好好實(shí)習了，不要因為不學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)就不好好實(shí)習了。因為在某個(gè)科室實(shí)習的機會(huì )可能只有一次，實(shí)習了就是一次收獲。
科室選擇
說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習�？赡芎髞�(lái)復習考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì )選擇不去科室實(shí)習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習，這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習工夫，但是如果不實(shí)習的話(huà)很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì )不知所措。教訓啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著(zhù)給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現在真是后悔莫及，因為學(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來(lái)跟著(zhù)同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個(gè)：
�、倏佳�
�、谶@個(gè)科室不是你想學(xué)的專(zhuān)業(yè)
�、圻@個(gè)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)性極強
�、軐�(shí)習的后半階段。
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