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院感培訓計劃
人生天地之間，若白駒過(guò)隙，忽然而已，我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲，做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！你所接觸過(guò)的計劃都是什么樣子的呢？以下是小編為大家整理的院感培訓計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
院感培訓計劃1
醫院感染屬于一個(gè)多學(xué)科相互滲透的新領(lǐng)域，它的發(fā)生發(fā)展貫穿于醫療領(lǐng)域，直接影響醫院醫療質(zhì)量。制定20xx年醫院感染管理培訓計劃如下：
一、培訓目的
為了不斷提高濟和醫院全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動(dòng)中，從而提高全體人員對醫院感染的防范意識，減少醫院的感染發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。
二、培訓的'對象、內容及時(shí)間
1、培訓的對象包括專(zhuān)職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫藥技人員及工勤保潔人員。
2、培訓內容時(shí)間
�。�1）專(zhuān)職人員參加區、市以上級醫院感染管理知識培訓及時(shí)掌握醫院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不得少于16學(xué)時(shí)。
�。�2）醫師、護理人員及醫藥技人員針對醫務(wù)人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療感染監測與防治的培訓、培訓時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
�。�3）工勤人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液的配置方法、保潔用具分區使用、分類(lèi)放置《醫療廢物管理條例》中醫療分類(lèi)處置方法、個(gè)人防護方法等培訓。
三、培訓形式及考核方法
1、每月由科室院感質(zhì)控組長(cháng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習，月底質(zhì)控考核時(shí)根據科室學(xué)習記錄進(jìn)行提問(wèn)，將考核結果記錄在院感質(zhì)控手冊，院感辦每季度進(jìn)行抽查。
2、院感辦每半年組織培訓一次，必要時(shí)可以請專(zhuān)家來(lái)醫院授課或到上級醫院參觀(guān)學(xué)習。
3、每年全院院感知識考試1次。
院感培訓計劃2
根據《教育部關(guān)于做好“本科教學(xué)工程”部級大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃實(shí)施工作的通知》（教高函[2012]5號）精神，各高校紛紛制訂大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“訓練計劃”）工作方案。
一、學(xué)校開(kāi)展創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃的工作思路
實(shí)施“訓練計劃”有利于學(xué)院轉變教育思想觀(guān)念，進(jìn)一步推進(jìn)人才培養模式改革，探索大學(xué)生參與科研和創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)實(shí)踐的機制，更好地培養適應區域經(jīng)濟發(fā)展需要的應用型人才。
�。ㄒ唬╅_(kāi)展形式：兩級管理、立體化平臺
訓練計劃的開(kāi)展采取校、院“兩級管理”模式。校級管理的職能主要是組織開(kāi)展“訓練計劃”，搭建大學(xué)生創(chuàng )新實(shí)踐和創(chuàng )業(yè)訓練平臺，出臺相關(guān)政策和管理辦法；院級單位的主要職責是實(shí)施創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)“項目驅動(dòng)式管理”，充分調動(dòng)師生的積極性，落實(shí)訓練計劃的細節工作，確保創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃的有效實(shí)施。校、院二級在開(kāi)展訓練計劃過(guò)程中，應明確職責分工、建立協(xié)調機制，搭建訓練計劃開(kāi)展的立體化平臺。創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)項目訓練的平臺不僅需要資金支持、設備器材、基地建設等硬件支持，規章制度的及時(shí)出臺、氛圍的營(yíng)造、多種形式的推廣活動(dòng)等軟件建設同等重要，后者往往是平臺搭建過(guò)程中容易忽略的內容。
�。ǘ╅_(kāi)展路徑：項目驅動(dòng)、循序漸進(jìn)
創(chuàng )新訓練項目、創(chuàng )業(yè)訓練項目和創(chuàng )業(yè)實(shí)踐項目構成了訓練計劃的三個(gè)層次，它們之間相互作用、緊密聯(lián)系，低級訓練項目為上級提供保障和支持。訓練項目的開(kāi)展以創(chuàng )新能力和創(chuàng )業(yè)意識培養為主線(xiàn)，以“項目驅動(dòng)教學(xué)”為起點(diǎn)，創(chuàng )新教學(xué)模式，理論與實(shí)踐緊密結合，通過(guò)項目驅動(dòng)強化實(shí)踐訓練環(huán)節，培養學(xué)生的創(chuàng )新意識、創(chuàng )新能力以及自主學(xué)習的習慣，學(xué)會(huì )如何去發(fā)現問(wèn)題、思考問(wèn)題、尋找解決問(wèn)題的方法；繼而以工程實(shí)踐中心和創(chuàng )業(yè)實(shí)踐中心為平臺，積極培育優(yōu)秀創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)團隊，發(fā)揮他們的引領(lǐng)示范作用，推動(dòng)全校大學(xué)生廣泛參與創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練的積極性，最終形成大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練體系。
二、學(xué)校實(shí)踐創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃的途徑
�。ㄒ唬└母锶瞬排囵B方案
1.深入項目教學(xué)改革。在現有項目教學(xué)開(kāi)展的基礎上，在更大范圍、更多專(zhuān)業(yè)和課程上開(kāi)展項目教學(xué)，以項目教學(xué)為起點(diǎn)，有序開(kāi)展訓練計劃工作。
2.普及創(chuàng )新學(xué)分制。以學(xué)分制形式納入各學(xué)科、專(zhuān)業(yè)創(chuàng )新人才培養方案，學(xué)生可自主選擇參加計劃中的有關(guān)項目活動(dòng)，根據其活動(dòng)情況或按取得相應項目的成果可以獲得一定的創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)學(xué)分，作為學(xué)生畢業(yè)的必修學(xué)分。
�。ǘ┩晟平M織機構與管理體系
1.建立“校院兩級管理組織”。校級管理組織層面，在現有校級大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)工作領(lǐng)導小組的基礎上，完善工程訓練中心的職能，負責計劃工作的全面開(kāi)展和實(shí)施；成立校級學(xué)術(shù)性專(zhuān)家組織，服務(wù)于項目的申報、評審等工作。院級管理組織層面，進(jìn)一步完善二級學(xué)院相關(guān)組織機構的職能，明確直接責任人、組建工作小組。（1）充實(shí)“大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)計劃工作領(lǐng)導小組”。大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)工作領(lǐng)導小組由學(xué)校主管教學(xué)副院長(cháng)擔任組長(cháng)，教務(wù)處領(lǐng)導、各學(xué)院院長(cháng)、系（部）主任、教學(xué)副主任及相關(guān)人員擔任成員。領(lǐng)導小組定期召開(kāi)工作會(huì )議，研討我校大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)活動(dòng)的開(kāi)展情況以及經(jīng)驗交流。（2）建立健全工程實(shí)踐中心的職能。將現有分散、院系自管的創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練基地整合為工程實(shí)踐中心，集中為創(chuàng )新訓練和創(chuàng )業(yè)訓練項目提供場(chǎng)地、設施設備的支持，合理安排和協(xié)調創(chuàng )新團隊的活動(dòng)，提高實(shí)訓基地使用效率。（3）成立“大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)計劃工作專(zhuān)家委員會(huì )”。學(xué)校將組成由分管教學(xué)的副院長(cháng)為組長(cháng)，教授、行業(yè)專(zhuān)家等為成員的專(zhuān)家委員會(huì )（專(zhuān)家委員會(huì )在組建中，委員會(huì )名單見(jiàn)附件二）。專(zhuān)家委員會(huì )按照學(xué)�，F有學(xué)科成立對應專(zhuān)家委員會(huì )，一是對工程實(shí)踐中心的工作給予建議和指導，二是負責對申報項目的立項審核、中期檢查、驗收評審工作。
2.建立“校院兩級管理體制”。為保證大學(xué)生課外創(chuàng )新活動(dòng)的正常開(kāi)展，學(xué)校從人才培養模式改革的高度，頂層設計、系統規劃、分塊實(shí)施、突出特色，構建以項目負責制為基礎的組織管理及運行體系。探索在師生培訓、目標管理、考核評價(jià)、資源共享等方面建立上下級機構及二級機構間的分工與協(xié)作機制（組織結構和管理體系見(jiàn)圖1）。
�。ㄈ┳⒅赜媱澋慕M織與實(shí)施
1.訓練計劃實(shí)現過(guò)程。以創(chuàng )新訓練項目、創(chuàng )業(yè)訓練項目和創(chuàng )業(yè)實(shí)踐項目的層次為邏輯指導，以創(chuàng )新能力和創(chuàng )業(yè)意識培養為主線(xiàn)，以“項目驅動(dòng)教學(xué)”為起點(diǎn)，創(chuàng )新教學(xué)模式，理論與實(shí)踐緊密結合，通過(guò)項目驅動(dòng)強化實(shí)踐訓練環(huán)節，培養學(xué)生的創(chuàng )新意識、創(chuàng )新能力以及自主學(xué)習的習慣；繼而以工程實(shí)踐中心和創(chuàng )業(yè)實(shí)踐中心為平臺，積極培育優(yōu)秀創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)團隊，發(fā)揮他們的引領(lǐng)示范作用，推動(dòng)全校大學(xué)生廣泛參與創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練的積極性，最終形成大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練體系。
2.訓練計劃實(shí)現形式。訓練計劃的組織由科研創(chuàng )新訓練計劃、創(chuàng )業(yè)訓練計劃、科技競賽計劃、人文素養提高計劃和職業(yè)技能培訓計劃、經(jīng)營(yíng)模擬計劃和實(shí)踐體驗計劃等七個(gè)子計劃構成。
以上七個(gè)子計劃具體以學(xué)生科技活動(dòng)、科技競賽、創(chuàng )業(yè)項目、創(chuàng )業(yè)指導、人文素養和思想素質(zhì)教育、品牌講座、社團活動(dòng)、理論與人文類(lèi)競賽活動(dòng)、文藝體育活動(dòng)、社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)、職業(yè)技能培訓等課內外活動(dòng)整合形成。
3.訓練計劃實(shí)施過(guò)程管理。訓練計劃的實(shí)施應形成系統化的工作程序，以下以訓練計劃實(shí)施的過(guò)程分別介紹各組織機構的工作職能。（1）教務(wù)處的工作職能。協(xié)同相關(guān)職能部門(mén)按工作分工，負責制定各項目的'具體組織實(shí)施管理細則，經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導小組審核批準后，頒布實(shí)施。（2）各教學(xué)單位的工作職能。根據各項目組織實(shí)施管理細則，組織項目具體活動(dòng)內容的設計，形成每學(xué)年（或每學(xué)期）的具體項目實(shí)施計劃，編印項目指南，并在“沈陽(yáng)理工大學(xué)應用技術(shù)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)”網(wǎng)站和校園網(wǎng)上公布。組織學(xué)生選擇項目，并做好初審工作，匯總學(xué)生選項情況后報“創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)工作專(zhuān)家委員會(huì )”。（3）工程實(shí)踐中心和“創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)計劃工作專(zhuān)家委員會(huì )”的工作職能。第一，創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)計劃工作專(zhuān)家委員會(huì )審查、確定學(xué)生選項情況后，在“沈陽(yáng)理工大學(xué)應用技術(shù)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)”網(wǎng)站和校園網(wǎng)上公布；第二，工程實(shí)踐中心和“創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)工作計劃專(zhuān)家委員會(huì )”根據確定的學(xué)生選項項目，具體實(shí)施對項目的組織、檢查、評估和考核，并根據項目管理和學(xué)分認定細則對學(xué)生參與項目活動(dòng)的過(guò)程及其成果進(jìn)行成績(jì)記載與學(xué)分認定；第三，各項目活動(dòng)結束后，將學(xué)生參與項目活動(dòng)的成績(jì)及學(xué)分認定材料報領(lǐng)導小組辦公室（教務(wù)處），教務(wù)處進(jìn)行成績(jì)和學(xué)分的最終認定，并負責記入學(xué)生學(xué)籍檔案（成績(jì)管理系統）。
三、校內外的保障條件
大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練是一個(gè)系統工程，是教育教學(xué)、學(xué)科科研、師資隊伍、學(xué)生工作、后勤保障以及社會(huì )力量等多方面協(xié)同作戰的一項綜合性工作。學(xué)校在經(jīng)費投入、基地建設、獎勵制度等方面將給予支持。
�。ㄒ唬┙�(jīng)費支持
學(xué)校設立“創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)團隊活動(dòng)專(zhuān)項基金”，根據各團隊計劃，對立項項目進(jìn)行評審，根據評審等級給予相應經(jīng)費支持。重點(diǎn)支持省級及省級以上競賽活動(dòng)，重點(diǎn)支持具有產(chǎn)品設計、加工、研發(fā)等類(lèi)型的活動(dòng)。各類(lèi)項目級別的確定由學(xué)校根據相應標準進(jìn)行評審確定。項目經(jīng)費主要用于課外創(chuàng )新團隊活動(dòng)的課題調研、差旅費、材料費等。專(zhuān)項經(jīng)費支出必須按照“按項核算，專(zhuān)款專(zhuān)用”的原則。
�。ǘ┗乇Ｕ�
高校創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃必須要有訓練基地作為保障，在基地建設方面，可以從以下三個(gè)方面著(zhù)手。
1.整合校內創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)基地成立工程實(shí)踐中心。為保障訓練計劃的順利實(shí)施，可整合各院系的創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練基地為工程實(shí)踐中心，實(shí)現基地與機制的結合，實(shí)現校內跨院系、多團隊間教學(xué)、項目開(kāi)展和基地管理資源的共享。注重工程實(shí)踐中心的內涵建設，開(kāi)發(fā)訓練項目，提高基地利用率。
2.探索建立大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)實(shí)踐園區。通過(guò)產(chǎn)學(xué)研結合等方式開(kāi)拓校外資源。高校、企業(yè)和社會(huì )合作培養學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)能力，探索創(chuàng )新型人才培養機制下的校內外教育資源共享的路徑，建立大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)實(shí)踐園區，為學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練活動(dòng)提供真實(shí)的社會(huì )生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)境。
�。ㄈ┲笇Яα�
建設咨詢(xún)導師和指導教師專(zhuān)家庫。學(xué)生可就感興趣的創(chuàng )意或選題向全校各學(xué)科教師進(jìn)行咨詢(xún)，不斷深化創(chuàng )意或選題的認識，不斷探索解決問(wèn)題的方法和途徑。老師入庫不設置門(mén)檻，只要是本校在編教師，不論學(xué)歷和職稱(chēng)，重要的是要有責任感、使命感、創(chuàng )造性和較強的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。
�。ㄋ模┬@文化營(yíng)造
為了讓全校師生進(jìn)一步了解大學(xué)生創(chuàng )新訓練計劃，營(yíng)造創(chuàng )新氛圍，對于完成結題項目的成果進(jìn)行宣傳：一是學(xué)校統一在校園網(wǎng)上發(fā)文，院系張榜公布，并按項目管理辦法中的相關(guān)規定報銷(xiāo)研究經(jīng)費；二是學(xué)校每年召開(kāi)一次表彰大會(huì )，表彰在項目研究中做出貢獻的學(xué)生和教師，交流先進(jìn)經(jīng)驗；三是院系召開(kāi)師生總結大會(huì )，總結結題項目的成功之處和存在的問(wèn)題，為以后更好地開(kāi)展活動(dòng)積累寶貴經(jīng)驗；四是教務(wù)處對結題項目進(jìn)行成果展示，在各系科教學(xué)樓前巡回展示，項目組成員現場(chǎng)講解，并接受師生咨詢(xún)。通過(guò)以上宣傳推廣活動(dòng)，引發(fā)對大學(xué)生創(chuàng )新訓練計劃的關(guān)注，引導訓練計劃的深入開(kāi)展。
四、配套政策
學(xué)校每年應安排預算經(jīng)費作為對“大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)訓練計劃”中的項目活動(dòng)進(jìn)行資助，以保障計劃的運行和創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)基地的建設。此外，對訓練計劃工作做出貢獻的院系、教師和學(xué)生個(gè)人進(jìn)行其他鼓勵辦法。
�。ㄒ唬⿲W(xué)生的鼓勵：獎勵+表彰+學(xué)分替代
為鼓勵學(xué)生參加創(chuàng )新團隊活動(dòng)，學(xué)校將組織開(kāi)展優(yōu)秀團隊和優(yōu)秀個(gè)人評選活動(dòng)，對取得優(yōu)異研究成果的學(xué)生給予表彰和獎勵。學(xué)生參與實(shí)踐項目，完成相應的實(shí)驗（設計）任務(wù)，提交研究報告（論文）等環(huán)節后，按成果和獲獎情況記相應的課外學(xué)分。
�。ǘ⿲處煹墓膭睿邯剟�+額定課時(shí)減免+培訓
為鼓勵課外創(chuàng )新活動(dòng)的開(kāi)展，學(xué)�？山M織優(yōu)秀指導教師評選活動(dòng)。按照活動(dòng)開(kāi)展的記錄、取得的成績(jì)，對每年完成項目指導任務(wù)，并達到質(zhì)量要求的大學(xué)生課外創(chuàng )新團隊指導教師每人給予30-50的當量學(xué)時(shí)補貼，此部分工作量不計入教師額定當量學(xué)時(shí)。此外增加大學(xué)生課外創(chuàng )新團隊指導教師參加各類(lèi)培訓和科研項目的機會(huì )，學(xué)校根據需要提供技術(shù)、外語(yǔ)、創(chuàng )業(yè)等方面的培訓，相關(guān)教學(xué)單位可將需求列入年度培訓計劃中。
�。ㄈ⿲υ合档墓膭睿杭{入二級教學(xué)單位考核項
開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)活動(dòng)的情況納入學(xué)校每年對職能部門(mén)和學(xué)院的考核指標中，并根據成果情況設立相應活動(dòng)的優(yōu)秀組織獎，用于獎勵組織、管理單位和獲獎學(xué)生所在學(xué)院。
院感培訓計劃3
20xx年我們醫院的工作做得相對來(lái)說(shuō)極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來(lái)的一年中，我們要做到，這是我們一直以來(lái)不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！
20xx在院領(lǐng)導的大力支持下，醫務(wù)科在醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務(wù)科將一如既往的在院委會(huì )的領(lǐng)導下，照例增強自主創(chuàng )新能力，繼續深入開(kāi)展“醫院管理年”和“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫務(wù)科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開(kāi)展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：
�。�1）強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。
�。�2）真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。
�。�3）組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。
�。�4）進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
�。�5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據xx年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄。加強科室檔案管理。轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫院質(zhì)控管理委員會(huì )進(jìn)行查房
每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jì)热莅ǎ横t師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的進(jìn)行�？剖胰壊榉�，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí)。住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量�？剖椅逵懻撝贫鹊穆鋵�(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況。聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、病案質(zhì)量管理
�。�1）環(huán)節質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節病歷，嚴格按照《xx省醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì )診（科內會(huì )診、院內會(huì )診和院外會(huì )診）、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控。另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導三基三嚴學(xué)習記錄和政治學(xué)習記錄。
�。�2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監管
�。�1）針對icu質(zhì)量的監控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄�？剖覍�(shí)際查房情況。危重患者上報制度的落實(shí)。實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規范度。
�。�2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內容包括：術(shù)前麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況。完善各種麻醉協(xié)議的簽署。嚴格查對制度及x品管理的執行。
對重點(diǎn)科室的'監控，醫務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進(jìn)行總結、比較、評價(jià)，共同探討相應的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續醫學(xué)教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓針對上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫務(wù)科在xx年會(huì )進(jìn)一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫務(wù)科全程監控，并抽查培訓人員學(xué)習記錄，并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室創(chuàng )造有利條件。
3、嚴格院外進(jìn)修、實(shí)習人員管理在接受xx衛校、xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院等高校實(shí)習生以及各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫務(wù)人員到上級醫院學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己專(zhuān)業(yè)，鼓勵通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習自覺(jué)嚴格補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì )的批準和支持下邀請上級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專(zhuān)家指導開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習，醫務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習情況并結合學(xué)習記錄進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四安排專(zhuān)門(mén)針對年輕醫師的專(zhuān)業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現場(chǎng)考核。
6、強調院內外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對上級醫院教授來(lái)源授課等是以醫務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進(jìn)行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫師進(jìn)行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進(jìn)行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核。
第三季度，進(jìn)行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專(zhuān)項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì )逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來(lái)要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
院感培訓計劃4
對新職工進(jìn)行崗前培訓是加強醫院人力資源隊伍建設的開(kāi)端，是醫院人力資源管理的重要環(huán)節[1]。崗前培訓可以了解醫院的各項法律法規、規章制度、工作流程、應急預案，特別是醫院的核心制度和各類(lèi)崗位、人員、流程的行為規范。熟悉獎勵和處罰機制，有利于培養團隊意識和協(xié)作精神，培養團結友愛(ài)的團體意識。便于掌握部分基本技能，如信息技術(shù)、急救技能、病案書(shū)寫(xiě)規范，熟悉掌握與領(lǐng)導、同事、患者的溝通技巧。我院自2008年以來(lái)，經(jīng)過(guò)8年的摸索和實(shí)踐，建立了較完備的崗前培訓體系，培訓效果顯著(zhù)，取得了寶貴經(jīng)驗。
一、崗前培訓計劃必須科學(xué)，內容必須結合工作實(shí)際
規范的崗前培訓必須建立在科學(xué)、完善的年度崗前培訓計劃之上，培訓內容以醫院文化理念為出發(fā)點(diǎn)，兼顧年度工作任務(wù)和戰略目標。根據培訓內容對培訓的形式、時(shí)間、地點(diǎn)、要求、師資、評估、負責人等做出詳細的計劃。時(shí)間、內容調整隨需而動(dòng)，針對新員工的崗位、類(lèi)別設置培訓時(shí)間，選擇恰當的培訓內容、適合的培訓形式。提高新員工的學(xué)習興趣。我院按照醫院制定的《新職工崗前培訓方案》要求，形成了主管領(lǐng)導負責，人力資源部統籌管理并負責具體實(shí)施，各職能科室包括黨委、團委、工會(huì )、醫務(wù)處、護理部、科教處、感染辦、醫保辦、保衛科等的配合，形成了從制定計劃，組織實(shí)施到培訓結束的總結、評價(jià)、反饋、改進(jìn)的組織管理體系。
對于剛走上工作崗位的醫院新職工，他們感到最困惑、最關(guān)注的問(wèn)題就是今后在職業(yè)道路上如何發(fā)展，如何才能取得成功。針對這些問(wèn)題，在醫院新職工崗前培訓班上，醫院領(lǐng)導有的放矢地介紹醫院歷史沿革，醫院發(fā)展取得的重要成就，使新職工選擇在本院工作有一種滿(mǎn)足感、自豪感；介紹本院專(zhuān)科特色、學(xué)科地位、醫教研新進(jìn)展，有利于新職工穩定專(zhuān)業(yè)思想；介紹醫院發(fā)展前景，醫院“十一五”發(fā)展規劃，使新職工對前途充滿(mǎn)信心；介紹醫院繼續教育培訓制度、科研管理條例、各項激勵獎懲辦法，使新職工從同樣的起點(diǎn)、同樣的規則、同樣的機會(huì )，公正地參與競爭；介紹醫院高層次人才的學(xué)術(shù)地位及對醫院核心競爭力的影響，使新職工有一個(gè)近距離可以學(xué)習的榜樣，從而引導剛走上工作崗位的醫護人員根據自己的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和自身優(yōu)勢建立一個(gè)長(cháng)遠的努方向和具體的階段性?shī)^斗目標，并指導他們制定一個(gè)初步的職業(yè)生涯規劃。這個(gè)規劃將在今后的職業(yè)生涯管理中根據主客觀(guān)條件的變化適時(shí)調整和修訂。在崗前培訓的基礎上，引導新職工為自己設計未來(lái)。新職工職業(yè)生涯規劃主要包括自我評估、環(huán)境評估、目標確定、發(fā)展策略、規劃修訂等環(huán)節。自我評估：客觀(guān)地看待自己，充分地分析自己的優(yōu)勢和劣勢。包括學(xué)歷、經(jīng)歷、性格、興趣、智商、特長(cháng)、適應環(huán)境的能力以及與他人合作的能力等。環(huán)境評估：指各種外在因素對自己職業(yè)發(fā)展的影響。如醫院發(fā)展前景、學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展前景，醫院可能給自己發(fā)展提供的機會(huì )，自己在環(huán)境中的地位，環(huán)境對自己的有利條件和不利條件等。目標設定是職業(yè)生涯規劃的核心。
2015年我院新職工崗前培訓自8月下旬至9月上旬，其中，8月下旬為集中培訓，培訓內容涉及行業(yè)法律法規知識、醫院規章制度和醫院文化建設等等；包括院史介紹，防火、防盜等安全教育，員工獎懲、福利政策，基本禮儀，醫院信息系統操作知識，醫院設施、后勤保障、宿舍管理，人文醫院介紹，外出學(xué)習、進(jìn)修、繼續教育及愛(ài)嬰醫院知識，醫保政策，醫院科研管理政策，職稱(chēng)、工資績(jì)效、職工假期管理政策，財務(wù)制度及醫療收費規定等，醫院預防保健管理相關(guān)政策，人才培養政策、合同簽訂相關(guān)政策等，門(mén)診工作制度、流程、服務(wù)規范，職業(yè)道德教育等等�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》是崗前培訓中非常重要的授課內容，但又是授課者和聽(tīng)課者感到解析條文最多和內容枯燥無(wú)味的課程。因為上崗前的醫學(xué)生急需寫(xiě)好病案的能力，選擇這個(gè)時(shí)期結合電腦課件使沒(méi)有臨床經(jīng)驗的醫學(xué)生很快能初步感受到病歷書(shū)寫(xiě)與臨床實(shí)際工作之間的密切關(guān)系，幫助銜接好醫學(xué)生到醫生的過(guò)程，達到預期的效果。9月上旬為業(yè)務(wù)培訓，培訓內容涉及醫護基本操作技能以及重要的法律法規。參加培訓的人員包括了43名在編醫師，92位合同制衛技人員。2015年新職工崗前培訓共計劃39項課程，其中，涉及法律法規等課程18項，專(zhuān)業(yè)技能及操作課程21項。培訓工作由各職能處室安排人員授課，22位職能處室的負責同志和13位臨床科室醫護人員參加授課，高級職稱(chēng)18位，中級職稱(chēng)17位；職能處室處長(cháng)親自培訓達到95%；臨床醫護人員授課老師多年來(lái)承擔授課任務(wù)，具有豐富的授課經(jīng)驗。
住院醫師崗前教育，首先要重視職業(yè)道德的培訓。醫者德為先。職業(yè)道德在不同的職業(yè)中有不同的體現，對以救死扶傷為宗旨的醫務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，遵從醫者的職業(yè)道德規范尤為重要。加強醫者的職業(yè)道德修養，要從醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)際出發(fā)，增強他們對本專(zhuān)業(yè)的榮譽(yù)感，只有愛(ài)崗，才能敬業(yè)，通過(guò)帶教老師的言傳身教，以及優(yōu)秀醫務(wù)工作者的事跡報告等，加強他們的職業(yè)道德修養，以期更好地服務(wù)于患者。德以廉為重，加強職業(yè)道德培養，還要時(shí)刻提醒大家要把患者的生命放在最重要的位置，拒收紅包，拒絕回扣，拒腐防變，做一名真正的白衣天使。加強職業(yè)道德培養，更要做到急患者之所急，對患者要做到耐心細致，作為醫者，更要有一種大愛(ài)的精神，像關(guān)心自己的家人一樣關(guān)心病患。
醫院文化的學(xué)習，使新職工意識到自己是企業(yè)、醫院的一分子，提升新職工的自豪感及共同責任感。努力培育“醫院、醫院?jiǎn)T工、患者三者是利益體”的價(jià)值觀(guān)，更重要的為了讓學(xué)生成為有職業(yè)道德的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，醫生的醫德修養與病人的.生命安危和健康直接相關(guān)，充分認識到作為醫務(wù)工作者的價(jià)值，真正擔負起關(guān)乎健康和生命的醫學(xué)科學(xué)所賦予的義務(wù)和責任。有效醫患溝通，可以減少不安全的問(wèn)題發(fā)生。醫生溝通技巧和溝通六要素的內容的掌握和應用，為提高醫生的溝通能力打下了基礎。醫生溝通技巧及六要素、患者安全目標，把這兩者融為一體，從自身行為做起嚴格行為規范，以患者安全為目標，達成減少醫療糾紛的發(fā)生。規章制度醫療糾紛處理辦法、傳染病法律法規以及人力、醫務(wù)處、院感、醫保、科研教學(xué)、工會(huì )和共青團等部門(mén)制定的其他制度內容，由于培訓時(shí)間較短，部分內容可以用授課的形式完成。
崗前培訓期間取得了初步成效：一是讓每一位新職工對規章制度、醫院行事規則有了初步的認識和印象；二是讓每一位新職工熟悉了職能處室工作范圍和風(fēng)格，以及工作重點(diǎn)有了基本的了解；三是讓每一位新職工掌握了基本操作技能。135位新職工通過(guò)考核測試，平均成績(jì)95.13分，另外92位合同制人員取得了市人社局頒發(fā)的“健康管理師”證書(shū)。
二、崗前培訓的評價(jià)和總結
為確保崗前培訓計劃落到實(shí)處，取得培訓的預期效果，在崗前培訓結束后，牽頭負責新職工崗前培訓工作的職能部門(mén)根據崗前培訓現場(chǎng)情況以及考核情況對組織崗前培訓的效果進(jìn)行評價(jià)和總結。培訓實(shí)用性、授課深度與廣度、授課條理性這四個(gè)方面，護理專(zhuān)業(yè)滿(mǎn)意度最高；培訓效果方面，臨床專(zhuān)業(yè)滿(mǎn)意度最高。同樣顯示新職工建議分專(zhuān)業(yè)培訓，增強培訓的針對性。注重培訓內容實(shí)用性。培訓內容越有實(shí)用性，對新職工的吸引力越大。加強培訓針對性。系統了解新職工的組成結構、學(xué)歷層次、專(zhuān)業(yè)分布，加強崗前培訓形式的多樣性，根據人員不同的學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)進(jìn)行分類(lèi)，使各類(lèi)新職工能夠根據自身實(shí)際情況，有選擇性學(xué)習自己需要的培訓內容，細化培訓工作，增強培訓的針對性。在授課形式上，還比較單一，灌輸方式比較多。
20xx年新職工崗前培訓將圍繞“氣氛和諧輕松、效果十分明顯、評價(jià)科學(xué)規范”要求做好計劃、部署、組織、落實(shí)和跟進(jìn)。一是授課內容和時(shí)間安排上進(jìn)行進(jìn)一步整理和歸并，提高課堂效率；二是授課方式上，要求授課老師要結合講課、提問(wèn)、展示、交流等多種方式，形象生動(dòng)授課；三是加入新職工對授課評價(jià)打分的環(huán)節，并根據評分情況評選出崗前培訓最受歡迎的授課老師，給予一定的獎勵，對效果較差的要求改正；打分不及格的更換講課老師；四是建立與人才培養相配套，與人才培養計劃相貫通的人才培訓測評系統。
三、結束語(yǔ)
規范的培訓，對調動(dòng)員工的工作積極性，養成良好的職業(yè)道德習慣，提高員工整體素質(zhì)和團隊意識具有重要意義。學(xué)習無(wú)止境、培訓無(wú)終點(diǎn).在搞好崗前培訓的基礎上，如何繼續加強員工的崗位培訓，促使他們跟上新形勢、適應新常態(tài)，從思想上、行動(dòng)上真正成為一名醫院?jiǎn)T工，是擺在醫院面前的又一課題。崗前培訓對新職工核心能力培訓取得了顯著(zhù)效果.但同時(shí)也看到了新職工核心能力的薄弱之處以及崗前培訓中存在的問(wèn)題。針對這些問(wèn)題將對新職工崗前培訓內容進(jìn)行調整。另外，有研究指出[2]，新職工崗前培訓應與其在醫院的后續培訓相結合，保證培訓環(huán)節前后銜接，培訓內容完整且不重復，以提升醫院培訓工作的效果。通過(guò)研究，醫院管理者將采納此建議，在完善崗前培訓的基礎上.搭建新同志從崗前到各階段培訓的核心課程，增加新職工培訓內容的完整性。
院感培訓計劃5
一．培訓目的：
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作貫穿于醫療活動(dòng)的始終，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，從而提高醫療護理質(zhì)量，保證醫療安全。
二．培訓對象：
全院醫務(wù)人員及工勤保潔人員。
三．培訓內容及學(xué)時(shí)要求：
1.全院醫務(wù)人員共同學(xué)習的.內容：針對醫務(wù)人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物的分類(lèi)處置等相關(guān)項目的培訓，重點(diǎn)是醫務(wù)人員手衛生規范、多重耐藥菌醫院感染監測及防控的培訓。醫務(wù)人員中重點(diǎn)對象是參加工作未滿(mǎn)10年的人員。這項內容培訓時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。
2.新上崗人員學(xué)習的內容：醫院感染方面的有關(guān)知識，重點(diǎn)是院感概念及診斷標準、消毒隔離制度、手衛生、個(gè)人職業(yè)防護的培訓，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
3.工勤保潔人員學(xué)習內容：重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具的分區使用、分類(lèi)放置、《醫療廢物管理條例》中醫療廢物的分類(lèi)處置方法、個(gè)人防護、手衛生等的培訓。培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
四．培訓方式：
院感科組織進(jìn)行院級培訓兩次，各科室組織本科進(jìn)行二級培訓，每季度一次，采用集體學(xué)習的方式。
五．考核方式：
院感科組織的培訓，培訓結束后當場(chǎng)考試答題，錄入分數，存檔；科室組織的學(xué)習，院感科針對學(xué)習內容不定時(shí)到科室提問(wèn)、考察。
六．具體培訓安排：
1．第一季度：手衛生、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作；
2．第二季度：重點(diǎn)環(huán)節感染防控知識（呼吸機相關(guān)肺炎、尿管相關(guān)感染、導管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染等）、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物的分類(lèi)與管理；
3．第三季度：新上崗人員的院感培訓、院感診斷標準的培訓；
4．第四季度：多重耐藥菌的防控措施、標本的正確采集、運送；
5．工勤人員院感知識的培訓。
6．各科室根據具體情況安排培訓內容。
院感培訓計劃6
在醫院感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規范》、《醫院手術(shù)部管理規范》等法律法規，全院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫院感染的預防與控制工作，有效控制醫院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫院感染知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格率98%。使用中消毒液合格率100%。無(wú)菌器械保存液合格率100%。滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%。院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%。疫情上報100%。及時(shí)率98%。漏報率<20。
五、醫療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫院感染相關(guān)知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓，試卷考核，提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓，持證上崗。
5、對醫療廢物專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓。
6、院感專(zhuān)職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B—D實(shí)驗，每周生物監測，每包化學(xué)監測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時(shí)更換，器械按規定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開(kāi)展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫院手術(shù)部管理規范》執行，每月繼續手術(shù)切口監測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報病制度。盡早送標本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據藥敏結果進(jìn)行有效治療。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類(lèi)病例3例），實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的`發(fā)生。
4、做好醫務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格執行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習。做到早發(fā)現，早診斷。
2、門(mén)診嚴格實(shí)行預檢分診制度。落實(shí)各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門(mén)診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時(shí)限，避免漏報。
五、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專(zhuān)人回收有簽字，送醫療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實(shí)行分類(lèi)管理，每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養，監測耐藥菌。
院感培訓計劃7
一、有醫院感染管理組織，職責明確
二、有醫院感染管理制度
三、統計指標：
醫院感染率≤6%；醫院感染漏報率＜10%；I類(lèi)切口感染率≤0。5%；醫療器械滅菌合格率達100%四、醫院污水與污物管理
1、醫療廢物按國家有關(guān)規定分類(lèi)收集，密閉運送；一次性用品，醫療感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物，生活垃圾按規定分類(lèi)收集。
2、包裝物與容器符合國家規定，外標識明確；醫療廢物用黃色有醫療廢物標識的專(zhuān)用包裝物。
3、醫療廢物交換登記內容完善，登記資料齊全；有簽字記錄。
4、醫療廢物暫儲存設施及設備符合國家要求，暫存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)；
醫療廢物由專(zhuān)人及時(shí)收集，專(zhuān)車(chē)密閉運送至醫療廢物暫存處，不得露天存放。
�、�、遠離醫療區、食品加工區、人員活動(dòng)區和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車(chē)輛的出入；
�、�、有嚴密的封閉措施，設專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；
�、�、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
�、�、防止滲漏和雨水沖刷；
�、�、易于清潔和消毒；
�、�、避免陽(yáng)光直射；
�、�、設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
5、微生物培養物不能直接倒入下水道，丟棄前必須高壓蒸汽消毒或焚燒；
五、按規定可重復使用的醫療器械，應當進(jìn)行嚴格的消毒或滅菌
1、根據不同用途選擇消毒或滅菌方式，進(jìn)入人體組織的醫療器械必須滅菌，凡接觸人體皮膚、粘膜的醫療用品必須消毒，用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng )操作的醫療器械必須一用一滅菌。
2、能夠合理地使用化學(xué)消毒劑
2%戊二醛消毒要求20分鐘，滅菌要求10小時(shí)；含氣氯消毒劑，濃度1000mg/L，消毒時(shí)間30分鐘；碘伏濃度為500mg/L，作用時(shí)間30分鐘。
六、醫院感染管理可能存在的問(wèn)題：
1、醫院感染管理職能不到位，各項法律、法規、規章制度不能很好的落實(shí)；
2、硬件建設不到位；
3、建筑布局十分不合理；
4、普遍廣泛地使用濕式滅菌法；
5、消毒措施不規范；
6、醫護人員的醫院感染知識普遍較欠缺；
7、門(mén)診是醫院感染管理的薄弱環(huán)節；
8、醫院疫情報告制度陳舊；
9、醫療廢物管理制度不完善；
10、醫療廢物無(wú)集中處置點(diǎn)；
七、發(fā)生在診療過(guò)程中可能發(fā)生的交叉感染有如下途徑：
1、發(fā)生在診療過(guò)程中可能發(fā)生的交叉感染有如下四種途徑：患者傳染醫生；醫生傳染患者；患者和醫生傳播到器械和物品或床椅里面；這些物品或床椅感染患者或醫生。
2、疹療科室一般工作量大，器械周轉快，凡是進(jìn)入病人身體的器械必須一人一用一消毒或滅菌。如按每人一用一更換需求量非常大，高壓滅菌后損耗也大，采用化學(xué)消毒滅菌需要的時(shí)間太長(cháng)，所以必須有一定的數量才能周轉。增加消毒滅菌的難度。
3、診療器械多為含腔器械，形態(tài)不規則，價(jià)格昂貴，內腔清洗存在問(wèn)題，這也給消毒滅菌帶來(lái)了一定的難度。
4、診療環(huán)境的清潔消毒與醫務(wù)人員的手清洗存在隱患。門(mén)診是患者集中就醫的場(chǎng)所，患者咳嗽噴出的飛沫、治療過(guò)程中產(chǎn)生的氣溶膠等都可能造成空氣污染。
5、大多數醫師在治療期間不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之間共用，未能做到每治療一位患者清潔消毒一次手，存在醫患之間交叉感染的危險。
八、醫務(wù)人員的防護措施：
標準預防：針對所有病人的預防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標準水平的消毒、隔離等預防措施。
應用于所有病人和所有醫務(wù)人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫務(wù)人員的.傳播。
1、落實(shí)醫務(wù)人員基礎防護措施：操作時(shí)應穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治療前后均應用抗菌液洗手，并做到每治療一例患者必須更換一雙手套并洗手或手消毒。
2、在治療過(guò)程中可能出現病人血液、體液噴濺時(shí)，應當戴防護目鏡。
3、加強隔離措施：由于有些傳染病不可能通過(guò)問(wèn)診或物理檢查確定，在治療過(guò)程中對每一位患者應嚴格按預防交叉感染原則進(jìn)行。如對治療室的空氣、治療臺、診治用品、地面等進(jìn)行定期定時(shí)清潔、消毒。
4、治療實(shí)行一人一用一更換，所有使用后的針頭、刀片、銳器類(lèi)等廢棄物放于銳器盒。
5、注重手的消毒：在臨床，醫護人員的手是傳播感染的重要載體。為盡量減少手表面微生物數量，減少交叉感染。最簡(jiǎn)單的方法就是規范的洗手，用洗手液或肥皂認真搓揉雙手及腕部10~15秒，用流動(dòng)水沖凈，無(wú)菌紙巾擦干。
6、提倡醫師在診治時(shí)戴手套，但治療中不能用戴手套的手打電話(huà)，觸摸其它物品。治療結束時(shí)，脫下手套才能書(shū)寫(xiě)病歷。每治療一位患者更換一雙手套，保障醫患雙方的安全。
7、改善器械清洗、消毒、滅菌方法，器械在每一次使用后面臨的最大的問(wèn)題就是如何合理地對其進(jìn)行有效處理，尤其是中空器械和小器械。
8、每治一位患者之間，沖洗水路20~30秒。
9、凡是接觸病人傷口血液的器械，如拔髓針、拔牙鉗、手術(shù)刀等每人用后均采用高壓滅菌。
總之，醫務(wù)人員預防交叉感染的最好辦法是了解易被感染因素、傳播途徑，加強防范意識，把每一位患者視為感染帶菌者，并采取最好的防止交叉感染的措施。
九、醫療感染暴發(fā)的處理
�。ㄒ唬�、暴發(fā)的定義：
醫院感染的暴發(fā)：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時(shí)間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。（需要實(shí)驗室的檢查證據）
�。ǘ┽t院感染暴發(fā)事件回放（略）；
�。ㄈ�、醫院感染暴發(fā)的處理：
1、法律規定：發(fā)生醫院感染暴發(fā)應當于12小時(shí)內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門(mén)報告，并同時(shí)向所在地疾病預防控制機構報告。
2、啟動(dòng)醫院感染暴發(fā)的緊急預案：
�、�、證實(shí)流行或暴發(fā)；
�、�、查找感染源；
�、�、查找引起感染的因素；
�、�、組織落實(shí)有效的控制措施；
�、�、分析調查、上報；
�、�、總結完善、制訂防范措施。
十、醫院感染暴發(fā)流行的控制計劃與方案：
�。ㄒ唬┡R床科室：
1、健全感染管理組織，有專(zhuān)人負責醫院感染的監測；
2、臨床醫生：
�、�、日常報告散發(fā)的院感病例，并及時(shí)送標本檢查病原體；
�、�、發(fā)現可疑同種和同源感染病例三例以上應及時(shí)報告感染管理科、或醫務(wù)科。
3、病區護士：
�、�、在日常消毒滅菌、隔離工作的基礎上以簡(jiǎn)易方法測試病室中使用中的消毒劑濃度；
�、�、檢查使用中的無(wú)菌物品是否在有效期內，或者有無(wú)污染跡象；
�、�、換藥室有專(zhuān)人管理，防止物品交叉污染；
�、�、當疑有院感流行趨勢，監控護士應積極配合醫院感染管理科進(jìn)行調查和執行控制措施。
�。ǘ�、臨床微生物室：
1、設有醫院感染監控員，每日將陽(yáng)性結果的病人報告醫院感染管理科；
2、如發(fā)現某病區同種病原菌感染達以了三株和三株以上者應及時(shí)通知院感科，并有記錄備查；
3、臨床微生物室應積極配合流行病學(xué)調查中的微生物檢測。（三）、藥劑科：
1、按正規渠道采購消毒劑，產(chǎn)品合格，證件齊全。 2、消毒劑首次進(jìn)入醫院之前，應由感染管理科進(jìn)行消毒效能檢測，合格后方能進(jìn)貨。
3、配合醫院感染科進(jìn)行輸液反應的調查。（四）、醫院感染管理科：
1、完成日常院感監控任務(wù)，掌握各科室、各部位常見(jiàn)病原體的本底感染率。
2、每周至少一次到病區進(jìn)行院感病例的前瞻性調查，并對病區院感工作進(jìn)行質(zhì)控檢查；
3、當疑似有醫院感染暴發(fā)，及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調查。 4、對高壓滅菌鍋，使用中的消毒劑、和無(wú)菌物品，應每月進(jìn)行監測并有記錄可查。在流行期間必要時(shí)可進(jìn)行重復檢測。
�。ㄎ澹�、醫院行政
1、配備骨干醫務(wù)人員組成醫院感染管理小組負責對感染發(fā)生病區的工作進(jìn)行檢查與質(zhì)控。
2、發(fā)生以下情況醫院感染科應及時(shí)向主管院長(cháng)匯報。 ①感染疫情進(jìn)展快，一周內不能控制；②新生兒出現2例同種和同源感染者；③輸液反應超過(guò)5例，7~10天內不能控制者；
3、醫院應采取不同的措施加強管理；①、必要時(shí)向上級行政主管部門(mén)匯報；②、保證人力實(shí)行分組護理；③、停止某些藥物和某些診療措施的使用，必要時(shí)關(guān)閉病房、停診。
4、疫情發(fā)展快，經(jīng)7~10天本單位流行病學(xué)調查未能控制者，應請有關(guān)單位協(xié)助調查。
5、有惡性暴發(fā)趨勢的感染疫情，7~10天內不能控制應向衛生部醫政司報告，感染控制后應有總結報告上交行政主管部門(mén)。
�。�、流行病學(xué)調查的步驟
1、在流行病學(xué)調查中應有調查設計，調查結果、流行期的控制措施等記錄可查；
2、仔細收集有關(guān)資料：
將所需收集的相關(guān)資料列成調查表，逐個(gè)調查病人。具體內容包括：
�、�、一般資料：姓名、床號等
�、�、臨床資料：本次感染的主要癥狀、體征、及診斷依據等。 ③、流行病學(xué)資料：感染發(fā)生以前1~2周內的暴露史，如輸液、導管、尿路沖洗、手術(shù)、吸入治療、輸血、特殊器械檢查、藥物治療、與其他感染患者接觸、可疑食品及飲料、飲水等。
�、�、實(shí)驗室資料：鑒定病原體的種類(lèi)、和耐藥性等。實(shí)驗室資料除了從病例的血液、體液中采取標本外，還應從可疑傳染源和傳播媒價(jià)（包括水、食物、食具、各種診療器械、藥液、輸液及注射器械、與病人密切接觸的各種生活用品、密切接觸病人的醫護人員和陪伴人員的手）采取標本送檢。
�。ㄆ撸�、發(fā)生暴發(fā)流行后的工作及處理：
1、分組治療與護理：
�、�、已經(jīng)感染者，進(jìn)行隔離治療，所有用物進(jìn)行預處理，污物燒毀；
�、�、未感染者，超過(guò)感染的潛伏期就出院；③、有條件的進(jìn)行保護性隔離（特別是新生兒）；
2、進(jìn)行流行病學(xué)史調查，迅速查找傳染源。
3、病人、工作人員、密切接觸者全面調查；
4、采取大量的標本（環(huán)境、物表、手、體液、醫療設備等）
5、進(jìn)行有效的消毒、隔離工作；
6、組織人員接待、宣傳，把自己正在進(jìn)行的工作及時(shí)向上級匯報，并及時(shí)告知家屬。
7、寫(xiě)出總結報告，上報主管領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)；
8、做好善后處理工作。
十一、落實(shí)傳染病管理
1、有傳染病管理制度，傳染診療護理常規及操作規范；全員熟悉或掌握《傳染病防治法》等重要法律、法規的相關(guān)內容；
2、門(mén)診實(shí)行傳染病預檢、分診制度，普通門(mén)診無(wú)確診或疑似的傳染病人就診；
3、醫院有控制傳染病傳播的消毒隔離措施；
4、不得超范圍收治傳染病人；
5、其他科室收治病人一經(jīng)確認為傳染病應立即轉診；
6、建立疫情報告管理制度，設有專(zhuān)門(mén)科室或人員負責傳染病疫情報告；
7、法定傳染病報告率達100%；
8、具備網(wǎng)絡(luò )直報條件，有專(zhuān)人負責，并按規定上報；
9、傳染病報告人員掌握傳染病報告信息的情況；
10、疫情報告卡填寫(xiě)規范、齊全、及時(shí)。十二、落實(shí)醫院感染管理的法律、法規。
院感培訓計劃8
為了貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，全面提高衛生技術(shù)人員傳染病防治知識理論水平和臨床能力，做好我院醫務(wù)人員傳染病防治知識培訓工作，特制定本計劃：
一、培訓目標
各臨床科室的醫務(wù)人員能夠掌握各種傳染病的`臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療規范、流行病學(xué)以及預防控制措施、消毒、隔離、防護等知識和技能，提高疾病預防控制能力，做好自身防護。明確醫務(wù)人員做好傳染病防治工作的法定職責和義務(wù)，提高廣大醫務(wù)人員接受傳染病防治知識培訓的自覺(jué)性，不斷提高我院傳染病防治的整體水平。
二、培訓對象
xxx全體醫務(wù)人員。
三、培訓內容
1、不明原因肺炎等疫情報告及其臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療規范、流行病學(xué)知識
2、《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律、法規。
3、醫院感染管理相關(guān)知識
四、 培訓具體安排
(一) 組織管理
成立xxx醫院傳染病防治知識培訓領(lǐng)導小組和培訓辦公室，人員組成如下：
1、領(lǐng)導小組成員
組 長(cháng)：xxx
副組長(cháng)： xxx xxx
成 員： xxx xxx
xxx xxx
2、辦公室成員
主 任： xxx
工作人員： xxx xxx
(二)培訓方式
1、培訓師資由xxx醫院自2003年以來(lái)經(jīng)過(guò)上級培訓的師資擔任。
2、每個(gè)醫務(wù)人員受培訓時(shí)間不少于20學(xué)時(shí)。
(三)培訓地點(diǎn)
xxx醫院四樓會(huì )議室。
xxxx醫院。
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