質(zhì)控部年終工作總結

　　總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。那么總結有什么格式呢？以下是小編整理的質(zhì)控部年終工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

質(zhì)控部年終工作總結1

　　20xx年質(zhì)控科工作總結一年來(lái)，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，質(zhì)控科按照醫院的各項工作安排，根據自身工作職責和工作實(shí)際，較好的完成了各項工作任務(wù)，現總結如以下：

　　一、成立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )

　　定期召開(kāi)醫院質(zhì)量管理委員會(huì )議，對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行全程監控，根據醫院的總體發(fā)展戰略，提出年度、年度內階段性質(zhì)量整改建議、推動(dòng)持續改進(jìn)。

　　制度屬于企業(yè)的硬性管理，任何成功的企業(yè)無(wú)一例外的有其嚴格的規章制度。長(cháng)天公司從無(wú)到有，從當初的三兩人到今天的上百人，規范各項經(jīng)濟行為已日益成為企業(yè)管理的主題。在過(guò)去的'一年中，財務(wù)部相繼出臺了關(guān)于財產(chǎn)管理、合同簽定、費用控制等方面的規章制度。為完善公司各項內部管理制度，建設財務(wù)管理內外環(huán)境盡了我們應盡的職責。

　　二、建立健全醫療質(zhì)量管理規章制度。

　　對質(zhì)量管理制度職責進(jìn)行進(jìn)步一的規范，制定相應的規劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監督、檢查、分析和評價(jià)。

　　三、認真完成績(jì)效考核。

　　在業(yè)務(wù)院長(cháng)帶領(lǐng)下，組織相關(guān)考核人員對全院行政管理、醫療質(zhì)量進(jìn)行全面考核，指出存在的問(wèn)題和不足，將考核結果全院通報，并納入本季度科室的績(jì)效考核中。通過(guò)對各科室的考核進(jìn)一步細化，使我院的醫療質(zhì)量進(jìn)一步提高，工作作風(fēng)有了明顯改進(jìn)。

　　四、加強病歷質(zhì)量管理。

　　每月對各科運行病歷及終末病歷進(jìn)行缺項、漏項、內涵質(zhì)量等方面評審，落實(shí)全院CD型病歷的院控，對于不合格病歷及時(shí)反饋相關(guān)科室，令其及時(shí)修改，堅決杜絕丙級病歷出現。落實(shí)錯層次質(zhì)控。1、院級質(zhì)控，參與行政查房。2、履行質(zhì)控科職能，依據行政查房、科主任月考核結果、各類(lèi)隨機抽查結果，扣罰獎金。3、聯(lián)合臨床醫技進(jìn)行整改。依據藥劑科的處方點(diǎn)評、醫護人員對不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監控的藥品目錄。雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內涵質(zhì)量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續努力，和各科室及時(shí)溝通，做好協(xié)作，使我院的質(zhì)量管理不斷趨于正規，醫療質(zhì)量進(jìn)一步提高。

質(zhì)控部年終工作總結2

　　一、總結引言

　　20xx年，質(zhì)控部在較20xx年減少2名QE，一個(gè)SQE，一個(gè)文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

　　二、總結部份(20xx年度部門(mén)主要的工作事項重點(diǎn)成績(jì)的評述、好的方法及經(jīng)驗的總結)

　�、�20xx年我們對下料、機加工的零部件尺寸控制不嚴，忽略了技術(shù)條件中的公差要求。也很大程度上礙于人情，對于一些尺寸大一點(diǎn)，小一點(diǎn)的毛病輕易的放過(guò)了，但總結部門(mén)內部整體工作的同時(shí)我們發(fā)現這樣做的后果會(huì )給下一個(gè)工序帶來(lái)很大的麻煩，常常出現問(wèn)題，被生產(chǎn)指責的時(shí)候卻無(wú)話(huà)可說(shuō)，因為是我們自己在上一步把關(guān)不緊所致�；�于此，在下一步的工作之中我們也會(huì )嚴格要求自己嚴格要求生產(chǎn)，按照技術(shù)圖紙，不姑息一切影響質(zhì)量瑕疵的毛病，也從側面配合生產(chǎn)，更加容易的做好工作。而且從下半年開(kāi)始到現在質(zhì)檢都在做的焊接工藝評定，針對生產(chǎn)員工對于技術(shù)規定焊接參數與實(shí)際操作不符的問(wèn)題，做了很大努力，這也根本上協(xié)助了生產(chǎn)的工作。

　　1.標準統一方面：

　　質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標準磨合取得不錯的成績(jì)，在這項措施推出后，生產(chǎn)線(xiàn)投訴的類(lèi)似“標準不統一”的事情得到了很好的預防。

　　2.增設IPQC職能組：

　　增設IPQC組，加強過(guò)程質(zhì)量狀況監督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于IPQC建立伊始，IPQC人員的專(zhuān)業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個(gè)方向。

　　3.客戶(hù)投訴：

　　客戶(hù)投訴13次，20xx年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶(hù)投訴少了，但是我們的出貨數量也減少了，明年將會(huì )以客戶(hù)占出貨批次或者數量的多少來(lái)統計，這會(huì )更好的體現我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統計方法。

　　4.客戶(hù)一次驗貨合格率：

　　客戶(hù)驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是LEEDS燈罩外觀(guān)一直不能滿(mǎn)足要求所致。由于去年全年客戶(hù)驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時(shí)提升目標到98%，今年未達到目標，這將會(huì )成為今年的主要目標，全力達成。

　　另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀(guān)要求頗嚴格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì )采取平緩的放寬外觀(guān)標準，在不讓客戶(hù)察覺(jué)的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

　　5.QA一次驗貨合格率：

　　QA一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導支持的一系列改善是分不開(kāi)的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購，QA都做出了相應的貢獻。

　　6.過(guò)程合格率：

　　過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現了過(guò)程能力的提升，體現了我們增設IPQC的價(jià)值，也是提升QA驗貨合格率和客戶(hù)驗貨合格率的前提，是重中之重。

　　7.來(lái)料檢驗合格率：

　　來(lái)料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了LEEDS燈罩以及新客戶(hù)PINEWOOD的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。

　　三、存在的問(wèn)題(本部門(mén)在工作過(guò)程中存在或阻礙部門(mén)、公司發(fā)展的主要問(wèn)題)

　　內因：由于部門(mén)人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現偏內向性格的特點(diǎn)，再加之專(zhuān)業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門(mén)溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的'問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗尚淺，相信這一切在20xx年將會(huì )有不錯的改觀(guān)。

　　外因：第一，公司產(chǎn)品種類(lèi)繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的難度;第二，人員品質(zhì)意識不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問(wèn)題就認為是品質(zhì)人員該解決，而與己無(wú)關(guān)，這樣的品質(zhì)意識亟待提升;第三，供應商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現，所以讓全員都熟悉標準的作業(yè)流程，將會(huì )是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。

　　四、20xx年部門(mén)努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)

　　針對過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。

　　1.QA架構調整：

　　為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監督與保證工作，QA內部將原IQC，QE，QA(出貨檢查)以及IPQC四部分重新組合為三部分，分別為IQC，IPQC(制程監督與控制)，QA(品質(zhì)保證，由原QE和QA人員組成)。呂廣付擅長(cháng)QC管理，呂廣付不再擔任QE主任，而僅負責IPQC業(yè)務(wù)。QE和QA的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負責。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的QA保證工作。

　　加強校園文化建設：每月一主題，月頭布置，月尾檢查、評比，效果明顯。各班出的黑板報和櫥窗立意新穎，構思奇妙，布局精巧，得到了廣大師生的一致好評。

　　2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識：

　　貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導。

　　3.提升品質(zhì)專(zhuān)業(yè)技能能力：

　　培訓QA內部員工，提升整體的品質(zhì)知識水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養有潛質(zhì)的QE成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。

　　4.主抓品質(zhì)目標的達成情況以及對策的有效性：

　　過(guò)程品質(zhì)目標的達成情況是體現一個(gè)工廠(chǎng)制程能力的重要衡量標準，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。

　　5.提升來(lái)料質(zhì)量水平:

　　由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務(wù)和客戶(hù)溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應商進(jìn)行系列的溝通，以穩定來(lái)料水平及提升供應商管理能力。

　　6.提升領(lǐng)導力和團隊協(xié)作能力：

　　通過(guò)培訓，學(xué)習，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門(mén)的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。

　　規范了120收費流程，制定了未收費登記本、轉院病人登記本，每周一上報給院長(cháng)以及財務(wù)科，杜絕了漏飛情況。

　　7.計劃增設QE一名：

　　另外，員工不僅要有熟練操作能力，而且要掌握理論知識，提高自己的整體素質(zhì)，在此基礎上，質(zhì)檢部將要求嚴格的執行“三檢”制度：

　　由于公司的產(chǎn)品種類(lèi)不斷增加，原QA組織架構中未單獨設立品質(zhì)保證工作人員，都是

　　以質(zhì)量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話(huà)，將擬招聘一名QE人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專(zhuān)業(yè)技能�，F有的一名QE尚在培訓中，由于其學(xué)習進(jìn)度緩慢，恐一年內都無(wú)法獨立負責工作。另外一名環(huán)保QE技術(shù)員也是在學(xué)習中，考慮問(wèn)題以及專(zhuān)業(yè)知識離我們的要求還相差很遠。

　　五、關(guān)于工作的其它建議：

　　1.建議公司領(lǐng)導層召開(kāi)部門(mén)經(jīng)理會(huì )議，重述各部門(mén)之間的客戶(hù)關(guān)系，以及強調各部門(mén)的責任和義務(wù)，并明確各部門(mén)對QA/IPQC發(fā)現問(wèn)題具有不可爭辯的解決的義務(wù)，以改善現在的不好的情況，諸如“QA發(fā)現問(wèn)題，責任部門(mén)部分同事會(huì )懷疑是QA造成的(當然或許會(huì )有，如果有，我發(fā)現一定會(huì )嚴肅處理。)或者“IPQC發(fā)現問(wèn)題，導致發(fā)生口角”，這都是不好的現象，破壞了部門(mén)間的團結。

　　舉辦本次活動(dòng)的目的是;為學(xué)校注入了新的活力與生機，并讓他們有個(gè)表現自我的舞臺，從中發(fā)掘人才，而且通過(guò)這次活動(dòng)，加強了新生與老生的合作交流，也讓大家勇敢地展現了自己積極的一面，讓大家在各個(gè)方面各有所長(cháng)。

　　2.建立品質(zhì)管理基金。

　　建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì )根據事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個(gè)項目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門(mén)的驗收。具體事項有待領(lǐng)導批準后作進(jìn)一步的策劃。

　　以上是質(zhì)控部20xx年的工作總結以及20xx年的工作計劃，請領(lǐng)導批評指正。

質(zhì)控部年終工作總結3

　　本年度是我院“二乙”創(chuàng )建的一年，成立護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )，在主管院長(cháng)及護理部主任的帶領(lǐng)下，通過(guò)“二乙”評審為契機，以安全和管理為重點(diǎn)強化護理質(zhì)量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實(shí)行考核，建立了較為完整的二級質(zhì)控體系，對護理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念，各質(zhì)控小組每月有活動(dòng)且有記錄，每月進(jìn)行一次全面檢查并總結上報至質(zhì)控委員會(huì )。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項或全面檢查，指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作，正確、客觀(guān)評價(jià)各護理單元的護理工作，對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改進(jìn)措施。每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議，對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行一次全面討論、分析、總結，對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節提出整改措施，對改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查，對改進(jìn)效果進(jìn)行評價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中，真正做到持續改進(jìn)。為進(jìn)一步落實(shí)《綜合醫院護理工作指南》，完善了護理質(zhì)量評價(jià)工作。制定了護理質(zhì)量評價(jià)制度，完善了質(zhì)量檢查標準，全面修訂《護理常規》、《護理崗位管理規范》。各科室積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理工作，提升護理服務(wù)內涵。

　　為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進(jìn)行，完善了分級護理制度及相關(guān)考核標準，針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施。

　　對各科室上報的不良事件每月進(jìn)行分析討論，互相借鑒，減少了同類(lèi)缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料，針對問(wèn)題提出護理措施或改進(jìn)意見(jiàn)，并逐項落實(shí)到位。

　　加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理，堅持護士長(cháng)輪值全院護理查房，當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問(wèn)題可第一時(shí)間到達現場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護理安全。

　　加強護理人員的培訓與考核，、建立護理人員考核評價(jià)機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次，內容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識，從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實(shí)和管理，提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì )輪流抽查科室護理人員專(zhuān)科護理常規、核心制度的掌握情況，合格率均在90%以上。

　　一、護理質(zhì)量控制指標達標情況：

　　1、護理技術(shù)操作合格率95%

　　2、護士長(cháng)管理能力考核合格率95%

　　3、基礎護理合格率100%

　　4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%

　　5、特護、一級護理合格率96%

　　6、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率91%

　　7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%

　　8、急救物品完好率100%

　　9、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％

　　10、病區管理合格率95%

　　11、危重病人護理合格率100％

　　xx、護理滿(mǎn)意度≥95%

　　二、安全管理目標：

　　1、輸血、輸液反應及注射感染率0

　　2、褥瘡發(fā)生次數（除不可避免外）0次/年

　　3、護理事故發(fā)生次數0次

　　4、一人一針一管一用一滅菌執行率100%；

　　5、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。

　　三、存在不足

　　1.基礎護理、病房管理落實(shí)不到位，尤其是晨間護理，并沒(méi)有做到真正的'清潔與護理。宣教告知不到位，一些健康教育和康復指導并未真正做，只是補充簽字或簡(jiǎn)單一說(shuō)，做不到隨時(shí)宣教，因此患者及家屬不掌握、不知曉。

　　2.護理文書(shū)、重癥記錄書(shū)寫(xiě)不規范，患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進(jìn)措施。對新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現象。

　　3.分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房，責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解，對其潛在并發(fā)癥不掌握，預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實(shí)不到位，有墜床現象發(fā)生。

　　4.供應室：科室質(zhì)控自查記錄不全，有跨區工作現象，無(wú)菌室空氣消毒不到位。

　　5.手術(shù)室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養做不到每月一次等。

　　6.急診室：護理人員對科室應急預案掌握不全，不能與實(shí)際相結合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現象等

　　7.產(chǎn)房：科室質(zhì)控不能按時(shí)完成，無(wú)菌制度執行不嚴格，器械保養不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著(zhù)裝不規范等。

　　8.門(mén)診手術(shù)室：護士著(zhù)裝不規范，空氣培養做不到每月監測一次。

　　因此，針對以上不足，我們會(huì )進(jìn)一步加強質(zhì)控工作的管理，重新修訂質(zhì)控檢查標準，到點(diǎn)、到面，即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區護士長(cháng)加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術(shù)操作規范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實(shí)到患者身上，保證護理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報制度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋、解決，真正做到持續改進(jìn)。

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