論醫院固定資產(chǎn)管理的對策論文
［摘要］固定資產(chǎn)的管理在財務(wù)管理中一直備受關(guān)注，其在醫療行業(yè)中的重要性更不容忽視。醫院固定資產(chǎn)存在種類(lèi)多、金額跨度較大、專(zhuān)業(yè)性較強、涉及科室與部門(mén)較多等特點(diǎn)，其管理的難度與重要性不言而喻。如何管理好固定資產(chǎn)，發(fā)揮其資源配置的作用，提升醫院的生產(chǎn)力與競爭力一直備受理論界與學(xué)術(shù)界關(guān)注。文章結合財務(wù)理論知識與現實(shí)工作經(jīng)驗，淺議醫院固定資產(chǎn)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出自己的見(jiàn)解。
［關(guān)鍵詞］固定資產(chǎn);醫院固定資產(chǎn);財務(wù)管理
1前言
2011年新《醫院財務(wù)制度》指出，醫院固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元以上(其中專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在1500元及以上)，使用期限在一年以上(不含一年)，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。若單位價(jià)值未達到規定標準，耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資，同樣可作為固定資產(chǎn)管理。隨著(zhù)我國醫藥衛生體制改革不斷深入，管理體制改革與創(chuàng )新已逐漸提到了議事日程，如何管理好現行醫院固定資產(chǎn)，并充分利用現有資產(chǎn)，合理使用和實(shí)現再利用現有閑置資產(chǎn)，提高固定資產(chǎn)綜合使用效率，防止盲目、重復購置，對于降低醫院運行成本、節約衛生資源、減少財政支出、支持衛生事業(yè)的發(fā)展和工作任務(wù)的完成具有十分重要的意義。文章通過(guò)在實(shí)際工作中的經(jīng)驗積累，結合固定資產(chǎn)管理理論知識，發(fā)現固定資產(chǎn)管理在實(shí)際工作中存在以下問(wèn)題。
2醫院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題
2.1部分資產(chǎn)類(lèi)別不統一
隨著(zhù)信息化的發(fā)展，醫院固定資產(chǎn)的管理大多已實(shí)現信息化管理，逐步取代以往的卡片管理，比如標簽的粘貼、掃碼槍的打印等�，F階段，部門(mén)三甲醫院已逐步開(kāi)展單個(gè)固定資產(chǎn)的信息化管理。但是由于資產(chǎn)種類(lèi)繁多、個(gè)別資產(chǎn)的型號、廠(chǎng)家不同、同樣的資產(chǎn)由于用途不同以致名稱(chēng)不同等原因導致固定資產(chǎn)的名稱(chēng)較為混亂，加重固定資產(chǎn)管理的工作。比如柜子，名稱(chēng)有:三門(mén)更衣柜、二明斗玻璃文件柜、藥柜、文件柜等。在名稱(chēng)的選取上沒(méi)有統一的標準，存在較大的隨意性，一方面不利于資產(chǎn)的歸類(lèi)，另一方面不利于資產(chǎn)的清查管理工作。
2.2部門(mén)資產(chǎn)管理人員缺位
固定資產(chǎn)會(huì )計管理專(zhuān)員一般僅負責常規的資產(chǎn)賬務(wù)處理，并不關(guān)注資產(chǎn)的日常維護。而現行資產(chǎn)的管理與維護情況一般由醫療科室的護士長(cháng)或主任指定科室其他人員兼任，存在較大的隨意性，其職責并不明確，資產(chǎn)管理的觀(guān)念也極為落后，沒(méi)有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識或者培訓指導，對于科室內部的資產(chǎn)情況難以全盤(pán)掌握。在醫院這種科室較多、資產(chǎn)分布較廣的環(huán)境下，管理部門(mén)若想及時(shí)獲取固定資產(chǎn)的實(shí)物信息十分困難。
2.3資產(chǎn)購入使用與入賬程序脫節
由于醫療行業(yè)的特殊性，某些大型醫療設備在購入過(guò)程中與其他行業(yè)存在較大的差異，一般固定資產(chǎn)管理理論方法難以涉及。比如:器械供應商為推銷(xiāo)自己產(chǎn)品，先進(jìn)行免費投放，若適用滿(mǎn)意，則再由主任提出申請進(jìn)入購入環(huán)節，但器械的適用時(shí)間一般較長(cháng)，醫療科室與財務(wù)部門(mén)缺乏溝通，導致使用與入賬的脫節。另外，賬務(wù)處理過(guò)程中一般是見(jiàn)發(fā)票入賬，一部分供應商為延遲納稅，延遲遞交發(fā)票，導致固定資產(chǎn)的開(kāi)始使用與初始入賬脫節，不利于固定資產(chǎn)的管理與成本歸集。
2.4固定資產(chǎn)報廢審批滯后
作為國有資產(chǎn)的重要組成部分，醫院固定資產(chǎn)的報廢審批手續極為嚴格，如此導致日常賬務(wù)處理中，固定資產(chǎn)的報廢審批流程較長(cháng)，嚴重滯后。部門(mén)資產(chǎn)雖然存放于科室，但是已無(wú)使用價(jià)值，部分資產(chǎn)雖然掛在賬上，但是已經(jīng)不能為醫院發(fā)展做出貢獻。另外作為資產(chǎn)管理的基礎環(huán)節，大多科室對于資產(chǎn)的報廢審批觀(guān)念落后，缺乏重視，延誤報廢審批入賬的程序，加重固定資產(chǎn)管理的'難度。
3強化醫院固定資產(chǎn)管理的建議
由于國內大中型醫院固定資產(chǎn)規模一般較大，且醫院的生存周期較長(cháng)，若固定資產(chǎn)管理的任何一個(gè)環(huán)節出現松懈，必然會(huì )堆積出更多問(wèn)題，預期通過(guò)全盤(pán)細查固定資產(chǎn)情況更是難上加難。因此，在日常的固定資產(chǎn)工作中輔以以下措施，方可更為精準地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。
3.1統一固定資產(chǎn)類(lèi)別
為嚴格區分固定資產(chǎn)類(lèi)別，應對固定資產(chǎn)管理中區分醫療設備與后勤辦公設備。醫療設備由于其專(zhuān)業(yè)性較容易區分，后勤辦公設備中存在大量?jì)r(jià)值不高，種類(lèi)繁多的低值固定資產(chǎn)，應統一名稱(chēng)類(lèi)別，結合信息化的發(fā)展，盡可能為每一件固定資產(chǎn)記錄詳細信息，若可行的情況下，添加圖片，以便容易區分。選擇資產(chǎn)貼標簽或者掃碼槍進(jìn)行登記身份，按照資產(chǎn)類(lèi)別標記相應的資產(chǎn)編碼。
3.2設置部門(mén)資產(chǎn)管理崗位
各科室設置專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)管理專(zhuān)員，負責本科室的資產(chǎn)管理。財務(wù)部制定專(zhuān)門(mén)的固定資產(chǎn)管理辦法，下發(fā)給資產(chǎn)管理專(zhuān)員進(jìn)行學(xué)習，日常的賬務(wù)處理工作固定資產(chǎn)管理會(huì )計可直接與各科室資產(chǎn)管理專(zhuān)員進(jìn)行溝通。每月底資產(chǎn)管理專(zhuān)員可將本科室資產(chǎn)變動(dòng)情況向財務(wù)部匯報，保證資產(chǎn)流向與財務(wù)入賬的一致性。如此一來(lái)，醫院的固定資產(chǎn)管理實(shí)現由定期抽查向每月全面檢查的轉變，一方面減少財務(wù)工作量，另一方面保證固定資產(chǎn)管理的準確性，更為重要的是無(wú)須進(jìn)行全院資產(chǎn)清查，財務(wù)部每年僅需抽查部分科室的固定資產(chǎn)使用情況即可，另外，從成本管理的角度，各科室能夠更為精確的清楚科室成本發(fā)生情況。
3.3規范固定資產(chǎn)入賬程序
在設置科室資產(chǎn)管理專(zhuān)員的基礎上，當月新增固定資產(chǎn)，無(wú)論是正常手續購入或者是贈送、投放，均及時(shí)向固定資產(chǎn)管理會(huì )計人員匯報，固定資產(chǎn)管理會(huì )計人員按照會(huì )計準則規范，結合醫院發(fā)展情況進(jìn)行會(huì )計處理。原則上當月購入固定資產(chǎn)下月入賬，對于無(wú)法獲取具體金額的固定資產(chǎn)可暫估入賬。對于先投放后購入的固定資產(chǎn)，可按照確定購買(mǎi)日的剩余使用年限進(jìn)行攤銷(xiāo)處理，考慮到科室成本核算的需要，不可將已免費使用的折舊費用一次性計入科室成本。
3.4加強固定資產(chǎn)報廢審批
在報廢審批方面，應制定嚴格的審批流程，特別是在審批的時(shí)間環(huán)節要嚴格把關(guān)，保證固定資產(chǎn)報廢審批的及時(shí)性，避免賬實(shí)不符。醫療行業(yè)中大型高值專(zhuān)業(yè)設備較多，為防止國有資產(chǎn)流失，應配備專(zhuān)門(mén)的管理人員對固定資產(chǎn)的報廢手續監督，并對各科室資產(chǎn)管理人員進(jìn)行報廢審批程序的培訓，提升科室對資產(chǎn)管理觀(guān)念、成本核算觀(guān)念。
4結論
總之，作為醫院資產(chǎn)的重要組成部分，固定資產(chǎn)管理的重要性不容忽視。由于固定資產(chǎn)管理的難度與特殊性，在實(shí)際工作中，可在遵守醫院會(huì )計準則的基礎上，靈活創(chuàng )新，找尋符合自己醫院特色的固定資產(chǎn)管理之路。
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