工傷保險內控工作匯報
在日常學(xué)習和工作生活中,越來(lái)越多的人或聽(tīng)或寫(xiě)匯報,匯報通常是指向上級報告工作所完成的書(shū)面報告,但是,每次要寫(xiě)匯報的時(shí)候都無(wú)從下手?下面是小編精心整理的工傷保險內控工作匯報,希望對大家有所幫助。
工傷保險內控工作匯報1
今年以來(lái),我局在省廳和××市局的正確領(lǐng)導下,以讓更多的人享受社會(huì )保障為目標,切實(shí)維護弱勢群體的權益,不斷加大工傷保險的征管力度,取得了較快發(fā)展。特別是國務(wù)院《安全生產(chǎn)許可條例》頒布實(shí)施以來(lái),我們搶抓機遇,加快了工傷保險在小礦山企業(yè)的推進(jìn)工作。今年我市新增參保企業(yè)141家,新增參保3545人,工傷保險基金凈增0萬(wàn)元,基本覆蓋了國有集體企業(yè)、部分高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率達到95%以上,目前基金結余400余萬(wàn)元,保障了全市工傷工亡職工家屬待遇的正常發(fā)放,維護了社會(huì )的穩定。下面,將我們的主要做法匯報如下:
一、強力宣傳,營(yíng)造聲勢,為推進(jìn)工傷保險創(chuàng )造良好氛圍
我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個(gè),其中鐵礦254個(gè),煤礦99個(gè),從事礦山企業(yè)生產(chǎn)人員2.1萬(wàn)人,從事相關(guān)產(chǎn)業(yè)及第三產(chǎn)業(yè)人員1萬(wàn)余人。近年來(lái),小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多,從事礦山生產(chǎn)的農民工在因工致傷致殘后,生活上和精神上經(jīng)受了難以想像的壓力。有些業(yè)主想方設法逃避賠償責任,侵害職工正當利益的現象比較嚴重,工傷糾紛案件居高不下。為此,我們結合安全生產(chǎn)形勢,從建立穩定和諧的勞動(dòng)關(guān)系入手,把維護弱勢群體的利益上升到密切政府與群眾關(guān)系的高度來(lái)抓,把那些最迫切需要工傷保險的農民工納入社會(huì )保障覆蓋范圍。為促進(jìn)這項工作,我們加大宣傳力度,在新聞媒體刊登工傷保險政策問(wèn)答,發(fā)放宣傳單、刊登工傷保險專(zhuān)版專(zhuān)刊,利用電視宣傳等方式,擴大了宣傳效應。另一方面,針對有些業(yè)主認為現在礦山企業(yè)
日子不好過(guò),安全生產(chǎn)要求嚴格,每年停工停產(chǎn)時(shí)間長(cháng),政府又不給更多的優(yōu)惠政策,錯誤地認為參加工傷保險會(huì )使人工成本增加,加重企業(yè)的負擔,不論有無(wú)工傷、工亡事故都要交錢(qián),不劃算的思想。我們上門(mén)去做礦主的工作,從工傷無(wú)過(guò)錯賠付到勞動(dòng)能力鑒定,使業(yè)主真正認識到了參加工傷保險的好處,使職工充分了解了工傷保險的“保護傘”作用。同時(shí)還幫助企業(yè)算大賬和長(cháng)遠賬,用貼切典型的事例教育引導,從企業(yè)的長(cháng)遠生存與發(fā)展看問(wèn)題,算工傷保險分散風(fēng)險、互利互惠的社會(huì )大賬。針對有些企業(yè)已經(jīng)為職工購買(mǎi)了商業(yè)保險,不愿意參加工傷保險,我們專(zhuān)門(mén)做好解釋工作,使業(yè)主理解社會(huì )保險的不可替代作用,了解商業(yè)保險與社會(huì )保險的界限。通過(guò)這些措施有力促進(jìn)了礦山企業(yè)的參保積極性和主動(dòng)性。
二、政府推動(dòng),部門(mén)配合,齊心協(xié)力促參保
年初,武安市政府將工傷保險擴面
列入實(shí)施“民心工程”的重要位置。市委常委會(huì )、市長(cháng)辦公會(huì )結合全市安全生產(chǎn)形勢,把小煤、鐵礦參加工傷保險列入重要日程,人勞局、安監局、冶金局、煤炭局等部門(mén)直接參與,明確部門(mén)職責,形成合力,推進(jìn)工傷保險。我局建立了企業(yè)參保登記、申報、繳費和申報工傷待遇的業(yè)務(wù)流程,安全、冶金、煤炭部門(mén)對即將復工生產(chǎn)的小礦山企業(yè)的參保工作進(jìn)行督促檢查。規定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復工生產(chǎn)時(shí),必須向主管部門(mén)提交社會(huì )保險經(jīng)辦機構出具的“參加工傷保險”的證明。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè),安全、冶金、煤炭部門(mén)不予批準復工和生產(chǎn),將參加工傷保險作為頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證和恢復生產(chǎn)的必要條件。通過(guò)采取這項措施,有力促進(jìn)了小礦山企業(yè)的參保。
三、依據政策,因地制宜,切實(shí)保障參保職工待遇
小礦山工傷保險在我市尚屬首次運行,在全國也沒(méi)有經(jīng)驗可循,我們堅持邊摸索邊實(shí)施。在具體實(shí)施過(guò)程中,我市依據《××市小礦山企業(yè)工傷保險社會(huì )統籌辦法(試行)》的意見(jiàn),實(shí)行了工傷保險金由社會(huì )保險經(jīng)辦機構單獨列賬,封閉運行。按以支定收,收支平衡的原則確定費率,并根據小礦山安全風(fēng)險較高的實(shí)際情況,對工傷事故發(fā)生率高低實(shí)行浮動(dòng)費率。按照雇主繳納的原則,小煤礦從業(yè)人員按照每人每月100元繳費;小鐵礦暫按每人每月80元的標準繳費;采石場(chǎng)暫按每人每月40元繳費。參加小礦山工傷保險的職工因工死亡后,直系親屬從工傷保險基金中按照××市上年度職工平均工資領(lǐng)取6個(gè)月的喪葬補助金,供養親屬按職工本人工資:配偶每月40%,其它直系親屬每人每月為30%,撫恤金總額不超過(guò)職工生前的工資。一次性工亡補助標準為48至60個(gè)月××市上年度職工月平均工資;供養親屬撫恤金自愿一次性結清的,按照不同標準最高支付不超過(guò)10萬(wàn)元。對因工致殘的可選擇一次性結清待遇的,按照一級10萬(wàn)元、二級9萬(wàn)元、三級8萬(wàn)元、四級7萬(wàn)元的標準一次性結清后終止工傷保險關(guān)系。五至十級傷殘職工以及不愿一次結清待遇的一至四級傷殘職工仍按《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實(shí)施辦法》規定的待遇執行,維護了高危行業(yè)職工的根本權益。
四、慎重運作,規范管理,確;鸢踩\營(yíng)
為了規范管理,我市實(shí)行”實(shí)名制”制度。在辦理過(guò)程中,每名參保人員向經(jīng)辦機構提供近期照片、身份證復印件,經(jīng)辦機構逐人建立檔案,便于查對。我們還將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來(lái),加強對安全生產(chǎn)企業(yè)的評定工作,把繳費與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來(lái),對安全生產(chǎn)連續無(wú)事故的企業(yè),適當調整繳費標準;對不重視安全生產(chǎn)的礦山企業(yè)加大處罰力度,直至停產(chǎn)整頓,以工傷保險促進(jìn)全市的安全生產(chǎn),減少工傷事故的發(fā)生,更好地保護勞動(dòng)者的生命和健康安全,降低保險費用的支出。在
事故處理方面,要求企業(yè)發(fā)生工傷工亡事故后必須在24小時(shí)內報勞動(dòng)保險行政部門(mén)。接到報案后,工傷經(jīng)辦部門(mén),配合保險行政部門(mén)共同做好事故調查,共同勘查現場(chǎng),確認工傷。今年來(lái),現場(chǎng)勘查40多次,避免了非工傷申報10多起。我們還建立了相互監督機制。工傷報案后,組織由兩個(gè)部門(mén)以上的工作人員參加工傷認定,確保了工傷認定的準確性,避免了非工傷原因導致基金支出的風(fēng)險。在工傷基金的管理上,我們嚴把基金支付關(guān)。由于工傷職工治療是“實(shí)報實(shí)銷(xiāo)”,有的工傷職工認為參加了工傷保險,“工傷保險的錢(qián)不花白不花”,因而產(chǎn)生了小病大治,輕傷住院等現象,還有的人借工傷治療為由,購買(mǎi)藥品”搭車(chē)報銷(xiāo)”。針對這種情況,我們認真審核,對每一個(gè)報銷(xiāo)憑據,嚴格按工傷藥品目錄審核,對每起工傷事故都建立了檔案,規范了工傷事故支付待遇程序。在審批工傷事故賠償待遇方面,采取了經(jīng)辦人審核,保障中心主任復核,主管局長(cháng)審批等多項監督制度,確保了基金安全運營(yíng)。
五、預防為主,減少事故,建立工傷保險的長(cháng)效機制
為確保工傷保險的健康發(fā)展,我們著(zhù)手建立科學(xué)合理的預防機構,建立長(cháng)效運行機制。
一是設立工傷預防機構。我們在工傷保險科設立了工傷預防機構,組成人員由熟悉礦山企業(yè)安全生產(chǎn)的安監人員、礦業(yè)專(zhuān)家和工傷保險業(yè)務(wù)員參加礦山企業(yè)的安全預防工作。負責對參保企業(yè)工傷預防制度的執行情況進(jìn)行監督檢查,適時(shí)開(kāi)展工傷預防安全教育,定期組織企業(yè)對從事工傷保險人員專(zhuān)門(mén)培訓,對事故進(jìn)行分析和研究,有效降低了工傷事故的發(fā)生。
二是制定事故預防的規章制度。要求參保的礦山企業(yè)根據國家安全生產(chǎn)的法律法規,在工傷預防方面制定專(zhuān)門(mén)的措施,如企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中執行的安全標準和具體措施,從事高危行業(yè)工作人員的職責和義務(wù),安全生產(chǎn)管理方面的相關(guān)制度和規定,并把這些制度統一懸掛在礦山企業(yè)明顯處。
三是積極探索工傷保險獎勵制度。探索獎勵及時(shí)定額繳納了工傷保險基金,又沒(méi)有發(fā)生重大傷亡事故的小鐵礦和小煤礦。獎勵對工傷保險和安全生產(chǎn)工作做出突出貢獻的企業(yè)和個(gè)人,起到預防事故、鞭策后進(jìn)、鼓勵先進(jìn)的效果。
四是積極做好工傷康復工作。成立工傷康復機構,在城區指定了4家醫院作為工傷職工的定點(diǎn)醫療機構,并設立藥品使用目錄,對工傷職工康復性治療費用支付進(jìn)行詳細的規定,在有效保證基金安全的同時(shí),委托醫療機構提供康復服務(wù)等措施,最大限度地幫助工傷職工恢復身體功能,提高生存質(zhì)量,幫助他們重新回歸社會(huì ),減輕社會(huì )和家庭負擔。
我市的工傷保險工作雖然取得了一定成績(jì),但面臨的任務(wù)依然艱巨,還需進(jìn)一步加大力度,把工作做深、做細。我們將繼續堅持讓更多人參加社會(huì )保險,讓更多的人享受社會(huì )保障這個(gè)目標
不動(dòng)搖,把維護弱勢群體根本利益放在心上,抓在手上,努力探索工傷保險的長(cháng)效機制。
工傷保險內控工作匯報2
今年以來(lái),我局在省廳和××市局的正確領(lǐng)導下,以讓更多的人享受社會(huì )保障為目標,切實(shí)維護弱勢群體的權益,不斷加大工傷保險的征管力度,取得了較快發(fā)展。特別是國務(wù)院《安全生產(chǎn)許可條例》頒布實(shí)施以來(lái),我們搶抓機遇,加快了工傷保險在小礦山企業(yè)的推進(jìn)工作。今年我市新增參保企業(yè)141家,新增參保3545人,工傷保險基金凈增390萬(wàn)元,基本覆蓋了國有集體企業(yè)、部分高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率達到95%以上,目前基金結余400余萬(wàn)元,保障了全市工傷工亡職工家屬待遇的正常發(fā)放,維護了社會(huì )的穩定。下面,將我們的主要做法匯報如下:
一、強力宣傳,營(yíng)造聲勢,為推進(jìn)工傷保險創(chuàng )造良好氛圍
我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個(gè),其中鐵礦254個(gè),煤礦99個(gè),從事礦山企業(yè)生產(chǎn)人員2.1萬(wàn)人,從事相關(guān)產(chǎn)業(yè)及第三產(chǎn)業(yè)人員1萬(wàn)余人。近年來(lái),小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多,從事礦山生產(chǎn)的農民工在因工致傷致殘后,生活上和。
、申報、繳費和申報工傷待遇的業(yè)務(wù)流程,安全、冶金、煤炭部門(mén)對即將復工生產(chǎn)的小礦山企業(yè)的'參保工作進(jìn)行督促檢查。規定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復工生產(chǎn)時(shí),必須向主管部門(mén)提交社會(huì )保險經(jīng)辦機構出具的“參加工傷保險”的證明。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè),安全、冶金、煤炭部門(mén)不予批準復工和生產(chǎn),將參加工傷保險作為頒發(fā)安全生產(chǎn)許可證和恢復生產(chǎn)的必要條件。通過(guò)采取這項措施,有力促進(jìn)了小礦山企業(yè)的參保。
三、依據政策,因地制宜,切實(shí)保障參保職工待遇
小礦山工傷保險在我市尚屬首次運行,在全國也沒(méi)有經(jīng)驗可循,我們堅持邊摸索邊實(shí)施。在具體實(shí)施過(guò)程中,我市依據《××市小礦山企業(yè)工傷保險社會(huì )統籌辦法(試行)》的意見(jiàn),實(shí)行了工傷保險金由社會(huì )保險經(jīng)辦機構單獨列賬,封閉運行。按以支定收,收支平衡的原則確定費率,并根據小礦山安全風(fēng)險較高的實(shí)際情況,對工傷事故發(fā)生率高低實(shí)行浮動(dòng)費率。按照雇主繳納的原則,小煤礦從業(yè)人員按照每人每月100元繳費;小鐵礦暫按每人每月80元的標準繳費;采石場(chǎng)暫按每人每月40元繳費。參加小礦山工傷保險的職工因工死亡后,直系親屬從工傷保險基金中按照××市上年度職工平均工資領(lǐng)取6個(gè)月的喪葬補助金,供養親屬按職工本人工資:配偶每月40%,其它直系親屬每人每月為30%,撫恤金總額不超過(guò)職工生前的工資。一次性工亡補助標準為48至60個(gè)月××市上年度職工月平均工資;供養親屬撫恤金自愿一次性結清的,按照不同標準最高支付不超過(guò)10萬(wàn)元。對因工致殘的可選擇一次性結清待遇的,按照一級10萬(wàn)元、二級9萬(wàn)元、三級8萬(wàn)元、四級7萬(wàn)元的標準一次性結清后終止工傷保險關(guān)系。五至十級傷殘職工以及不愿一次結清待遇的一至四級傷殘職工仍按《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實(shí)施辦法》規定的待遇執行,維護了高危行業(yè)職工的根本權益。
四、慎重運作,規范管理,確;鸢踩\營(yíng)
為了規范管理,我市實(shí)行“實(shí)名制”制度。在辦理過(guò)程中,每名參保人員向經(jīng)辦機構提供近期照片、身份證復印件,經(jīng)辦機構逐人建立檔案,便于查對。我們還將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來(lái),加強對安全生產(chǎn)企業(yè)的評定工作,把繳費與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來(lái),對安全生產(chǎn)連續無(wú)事故的企業(yè),適當調整繳費標準;對不重視安全生產(chǎn)的礦山企業(yè)加大處罰力度,直至停產(chǎn)整頓,以工傷保險促進(jìn)全市的安全生產(chǎn),減少工傷事故的發(fā)生,更好地保護勞動(dòng)者的生命和健康安全,降低保險費用的支出。在事故處理方面,要求企業(yè)發(fā)生工傷工亡事故后必須在24小時(shí)內報勞動(dòng)保險行政部門(mén)。接到報案后,工傷經(jīng)辦部門(mén),配合保險行政部門(mén)共同做好事故調查,共同勘查現場(chǎng),確認工傷。今年來(lái),現場(chǎng)勘查40多次,避免了非工傷申報10多起。我們還建立了相互監督機制。工傷報案后,組織由兩個(gè)部門(mén)以上的工作人員參加工傷認定,確保了工傷認定的準確性,避免了非工傷原因導致基金支出的風(fēng)險。在工傷基金的管理上,我們嚴把基金支付關(guān)。由于工傷職工治療是“實(shí)報實(shí)銷(xiāo)”,有的工傷職工認為參加了工傷保險,“工傷保險的錢(qián)不花白不花”,因而產(chǎn)生了小病大治,輕傷住院等現象,還有的人借工傷治療為由,購買(mǎi)藥品“搭車(chē)報銷(xiāo)”。針對這種情況,我們認真審核,對每一個(gè)報銷(xiāo)憑據,嚴格按工傷藥品目錄審核,對每起工傷事故都建立了檔案,規范了工傷事故支付待遇程序。
工傷保險內控工作匯報3
20xx年,我院作為鹿泉市工傷保險服務(wù)協(xié)議醫療機構,為保障工傷職工得到及時(shí)的醫療救治,有效的利用工傷保險基金,我院嚴格遵守協(xié)議中的約定,并在工作中不斷的自查自糾,使我們的工作更加完善,現將一年來(lái)的醫療工作情況匯報如下:
一、醫院基本情況
鹿泉市人民醫院是鹿泉市唯一一所集醫療、教學(xué)、科研為一體的綜合性二級甲等醫院,F有職工397名(醫生136人,護士177人,技工55人,行政管理人員29人),其中高級職稱(chēng)19名,中級職稱(chēng)123名。開(kāi)設床位300張,設有內、外、婦、兒、五官、腫瘤、口腔、功能等20多個(gè)專(zhuān)業(yè)科室。醫院年門(mén)診量120000多人次,住院10000多人次,病床使用率87.6%。醫院配有新一代螺旋CT、日本東芝納米17彩超、美國GES6四維彩超、德國進(jìn)口血液透析機、800毫安高頻X光機、DR影像處理系統、數字化胃腸造影機、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、高壓氧倉、多參數生命體征監護系統,中心供氧吸引系統等先進(jìn)醫療設備。嶄新的醫療綜合樓建筑面積達17718平方米,病房?jì)扰鋫溆歇毩⑿l生間、集中供氧系統,中央空調等設施,患者就醫方便、整潔、安靜、舒適。20xx年4月完成了信息系統的建設,醫生診斷之后,信息會(huì )自動(dòng)傳輸到收費處、藥房、輔助檢查等科室,患者憑借ID號可以繳費、檢查、取藥,既縮短了患者就醫時(shí)間又便捷、準確,提高了工作效率,是醫院走向科學(xué)化、規范化的快速通道。鹿泉市急救站設在鹿泉市人民醫院,擔負著(zhù)全市36萬(wàn)人口的“120”急救任務(wù)。急救站擁有一支高素質(zhì)的醫療隊伍,完備的急救藥品、器材和先進(jìn)的通訊、交通工具。急救站24小時(shí)值班,全天候服務(wù),為搶救各類(lèi)急、危、重癥患者,開(kāi)設綠色通道,受到了社會(huì )各界好評。為工傷職工的就醫提供了良好的硬件環(huán)境和軟件環(huán)境。
二、組織機構建設情況
醫院成立了由主管醫療副院長(cháng)為組長(cháng),醫務(wù)科、護理部、財務(wù)科、辦公室及政工科主任為組員的“工傷保險管理組織”,并對全院職工進(jìn)行了工傷保險救助、政策等方面知識的強化培訓,要求全體工作人員嚴格按照《社會(huì )保險法》、《工傷保險條例》和相關(guān)政策法規規定開(kāi)展診治工作,明確責任,落實(shí)到人,做好我市工傷保險服務(wù)工作。
三、協(xié)議執行情況
20xx年我院共收治工傷保險患者106人次,沒(méi)有出現違規操作的案例,沒(méi)有產(chǎn)生協(xié)議糾紛。
1、首先我們嚴格按照協(xié)議的有關(guān)條款開(kāi)展工作,在收治事故傷害人員后,認真審查有關(guān)證件,經(jīng)確認為參加工傷醫療保險職工后,嚴格按照協(xié)議的約定,進(jìn)入工傷保險治療程序。并為住院的工傷職工建立就醫檔案,加以保存。
2、在執行協(xié)議過(guò)程中我們不斷完善醫療服務(wù)水平,在合理檢查和用藥費用上堅持不重復檢查、用藥合理費用最低。在治療手段和收費方面嚴格按照上級的有關(guān)規定,各類(lèi)手術(shù)、常規檢查、使用常用藥品時(shí)實(shí)行明碼標價(jià),收費公開(kāi)、透明。在大型費用和轉出院方面及時(shí)向合同方申請溝通。
3、我們100%做到了按照工傷保險的醫療管理規定的條款執行,沒(méi)有出現過(guò)一例搭車(chē)開(kāi)藥和騙取工傷保險基金的先例。
一年來(lái),我院嚴格按照協(xié)議內容履行著(zhù)我們的權利和義務(wù),并按規定做好了工傷職工的醫療服務(wù)、工傷職工舊傷復發(fā)診斷和配置輔助器具建議等工作。在今后的工作中,我們仍然再接再厲,做好我市的工傷保險工作。
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