少數民族醫改規劃工作計劃

　　日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，我們又將接觸新的知識，學(xué)習新的技能，積累新的經(jīng)驗，現在的你想必不是在做計劃，就是在準備做計劃吧。你所接觸過(guò)的計劃都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的少數民族醫改規劃工作計劃，希望能夠幫助到大家。

　　提高基層執行和操作能力。要深入基層調查研究，加強宣傳引導。繼續加強醫改政策培訓。認真總結醫改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點(diǎn)地開(kāi)展醫改宣傳工作，統一思想，凝聚共識，及時(shí)解答社會(huì )各界關(guān)心的問(wèn)題，合理引導社會(huì )輿論。使社會(huì )各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫改，為深化改革創(chuàng )造良好的輿論氛圍。

　　全面完成醫改工作任務(wù)，為深入貫徹落實(shí)XX年全國和市深化醫藥衛生體制改革工作會(huì )議精神。進(jìn)一步滿(mǎn)足群眾醫療衛生需求，現就加快推進(jìn)XX年醫改重點(diǎn)工作提出如下意見(jiàn)：

　　一、總體要求

　　繼續圍繞"�；�本、強基層、建機制"統籌推進(jìn)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革。堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革XX年度主要工作安排的通知》國辦發(fā)〔XX〕8號）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)XX年醫改重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》渝府發(fā)〔XX〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導與發(fā)揮市場(chǎng)機制相結合；堅持基層體系建設與公立醫院發(fā)展相結合。加快公立醫院改革試點(diǎn)，加快推進(jìn)衛生基礎設施建設和基層醫療衛生人員培訓，實(shí)現基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，完成國家醫改近期五項重點(diǎn)任務(wù)，讓廣大醫務(wù)人員和人民群眾滿(mǎn)意。

　　二、工作任務(wù)

　�。ㄒ唬┘涌焱晟苹�本醫療保障制度

　　參保率達95%以上。

　　1、做好擴面提標。擴大城鎮職工基本醫療保險（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"職工醫保"城鄉居民合作醫療保險（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"城鄉居民醫保"覆蓋面。實(shí)現全社會(huì )應保盡保，政府對居民醫保的補助標準提高到200元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）兒童白血病、先天性心臟病醫療保障覆蓋全縣所有鄉鎮；將耐藥結核病治療費用的醫保報銷(xiāo)比例提高到90%最高限額提高到5萬(wàn)元/人·年。責任單位：縣人力社保局、財政局）

　　2、提高保障水平。職工醫保、城鄉居民醫保在二級及以下醫療機構政策范圍內的住院費用報銷(xiāo)比例分別達到70%城鄉居民醫保一檔、二檔報銷(xiāo)封頂線(xiàn)分別提高到7萬(wàn)元、12萬(wàn)元。提高重大疾病醫療保障水平。將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶(hù)擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門(mén)診救助，

　　3、加大救助力度。健全醫療救助制度。取消醫療救助起付線(xiàn)，政策范圍內住院自付費用救助比例原則上高于50%完善醫療救助信息系統，提高醫療救助的及時(shí)性。大力實(shí)施低收入困難群體重大疾病臨時(shí)救助。責任單位：縣民政局、財政局）強化政府對醫�；�金的監管職責。

　　4、加強基金管理。嚴格基本醫療保險基金管理。明確各級醫療機構控制醫藥費用責任，確�；�金安全。責任單位：縣人力社保局、財政局）轉變醫療服務(wù)行為。

　　5、加強費用控制。大力推行總額預付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫藥費用支付方式。強化醫療機構和醫務(wù)人員主動(dòng)控費責任。加強醫療服務(wù)監管，完善醫用設備和醫用耗材管理、采購和價(jià)格等政策，規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫療機構間檢查結果互認制度，開(kāi)展臨床路徑管理，加大對大處方的查處力度。強化行業(yè)自律和醫德醫風(fēng)建設，堅決治理醫療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對違法違規行為的懲處力度。加強公立醫院財務(wù)管理和成本核算，定期公開(kāi)醫療機構相關(guān)醫療服務(wù)信息，接受社會(huì )監督。責任單位：縣衛生局、人力社保局）

　�。ǘ�）加快推進(jìn)基本藥物制度建設

　　基本藥物全部實(shí)現市級采購配送。

　　1、實(shí)現基本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心繼續實(shí)施國家基本藥物制度。零差率銷(xiāo)售。按照全市的統一要求啟動(dòng)全縣所有村衛生站實(shí)施國家基本藥物制度，并實(shí)行基本藥物"零差率"銷(xiāo)售。責任單位：縣衛生局、財政局）全縣所有政府辦基層醫療衛生機構要配備和使用基本藥物。

　　2、加強基本藥物配備和使用管理。執行基本藥物配備政策。其他各類(lèi)醫療機構要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規范基本藥物使用，繼續開(kāi)展基本藥物臨床應用指南和處方集培訓，嚴格執行《市基層醫療機構常見(jiàn)疾病診療及基本藥物使用指南》指導基層規范使用基本藥物。完善基本藥物報銷(xiāo)和醫療保障支付政策，全面落實(shí)基本藥物全部納入醫保目錄報銷(xiāo)。將實(shí)施基本藥物制度情況納入基層醫療單位考核體系，與財政補助和績(jì)效工資等掛鉤，提高基層單位執行制度的自覺(jué)性。責任單位：縣衛生局、人力社保局）強化基本藥物質(zhì)量監管。

　　3、加強基本藥物質(zhì)量監管。充分利用縣藥品監管平臺。對基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗和監管，提升對基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過(guò)程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險。責任單位：縣食藥監局、衛生局）

　�。ㄈ�）加快衛生基礎設施建設

　　今年完成9個(gè)標準化鄉鎮衛生院改擴建項目。推進(jìn)一個(gè)民營(yíng)三甲醫院建設；新建27個(gè)標準化村衛生室。責任單位：縣衛生局、財政局）加快鄉鎮衛生院標準化建設。

　�。ㄋ模┘訌娀鶎俞t務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓

　　整合培訓資源，全面實(shí)施基層衛生人員三年輪訓計劃�？茖W(xué)制定培訓內容，提高培訓的針對性和實(shí)效性。建立農村衛生人員崗前規范化培訓制度，對考聘到鄉鎮衛生院工作的醫護專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)行規范化培訓，使其達到相應技術(shù)水平。XX年，選派鄉鎮衛生院醫療技術(shù)人員38名到縣級醫療機構進(jìn)修一個(gè)月到一年；選派鄉村醫生514名到鄉鎮衛生院短期見(jiàn)習；通過(guò)網(wǎng)絡(luò )培訓基層醫療衛生人員300人；培訓鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心醫技和公共衛生人員78人；安排15名基層醫療衛生機構在崗人員進(jìn)行全科醫生崗位培訓；對38名鄉鎮衛生院院長(cháng)（副院長(cháng)）進(jìn)行管理知識培訓，提高衛生管理水平；繼續實(shí)施"萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程"選派10名二級醫療機構技術(shù)骨干到鄉鎮衛生院現場(chǎng)幫扶工作1年；免費為鄉鎮衛生院定向培養16名本科醫學(xué)生。責任單位：縣衛生局）

　�。ㄎ澹┩七M(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革

　　調整鎮衛生院的工作重點(diǎn)和服務(wù)模式。

　　1、深化人事制度改革。強化基層醫療機構公益性。落實(shí)"公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)和綜合管理"三位一體的職能，切實(shí)發(fā)揮好鄉鎮衛生院作為群眾健康"守門(mén)員"職責。足額核定鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構人員編制，實(shí)行人員編制總量控制、統籌安排、動(dòng)態(tài)調整。實(shí)行定編、定崗、定責的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長(cháng)競聘制和目標責任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機制。探索醫學(xué)畢業(yè)生到農村基層醫療衛生機構服務(wù)的激勵機制，對長(cháng)期在基層工作的衛生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升等方面給予適當傾斜，穩定基層隊伍。責任單位：縣衛生局、人力社保局、編辦、財政局）合理確定基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效工資水平和調節基金調控線(xiàn)。完善績(jì)效考核辦法和考核標準。

　　2、健全績(jì)效考核和分配激勵機制。完善基層醫療衛生單位績(jì)效工資考核辦法。根據工作數量、質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等指標對基層醫療機構及醫務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結果與基層醫療衛生單位績(jì)效工資總額和醫務(wù)人員收入水平掛鉤。堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，拉開(kāi)醫務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干重點(diǎn)傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。加強績(jì)效工資政策培訓和宣傳，指導基層醫療衛生機構加強內部精細化管理，發(fā)揮醫務(wù)人員在績(jì)效考核和收入分配中民主管理的作用。責任單位：縣衛生局、人力社保局、財政局）理清政府補助的內容和方式。

　　3、完善基層醫療衛生機構補償機制。細化對政府舉辦的基層醫療衛生單位及村衛生室的補助政策。增強可操作性，確�；鶎俞t療衛生機構公益性的發(fā)揮。對基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度后藥品零差率形成的減收和實(shí)行績(jì)效工資的增支，要多渠道籌集資金，按照"核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核"予以足額補助。責任單位：縣衛生局、人力社保局、財政局）

　�。�六）加快公立醫院改革試點(diǎn)

　　明確各級醫療機構布局。加快建立縣、鄉鎮、村醫療機構的分工協(xié)作機制。鼓勵二級以上醫療機構和基層醫療機構之間建立縱向的業(yè)務(wù)合作關(guān)系。

　　1、完善公立醫院服務(wù)體系。制定"xx"衛生事業(yè)規劃。引導二級以上醫院醫務(wù)人員到所在醫院有分工協(xié)作關(guān)系的基層醫療衛生服務(wù)機構開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)，逐步實(shí)施首診在社區，建立社區衛生服務(wù)機構（鄉鎮衛生院）與縣醫院之間雙向轉診制度，發(fā)揮縣級醫療機構技術(shù)和管理優(yōu)勢，提高基層衛生服務(wù)能力。責任單位：縣衛生局）方便患者就醫。繼續推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)。

　　2、廣泛開(kāi)展便民服務(wù)措施。推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、預約診療、先診療后結算、便民門(mén)診等措施。增加實(shí)施病種數量，擴大臨床路徑實(shí)施范圍，促進(jìn)合理規范診療。開(kāi)展"弘揚白求恩精神，做人民健康衛士"主題活動(dòng)和"服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意"三好一滿(mǎn)意"活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。責任單位：縣衛生局）有效控制門(mén)診、住院次均醫藥費用增長(cháng)。

　　3、積極探索公立醫院改革。加強成本核算與控制。研究建立公立醫院績(jì)效考核體系，完善院長(cháng)選撥任用、激勵約束措施，推進(jìn)醫院管理隊伍建設，提高醫院管理科學(xué)化、精細化水平。將實(shí)施便民惠民措施與推進(jìn)綜合改革、探索解決體制機制問(wèn)題相結合，使兩者相互支持、相互促進(jìn)，形成持續內在動(dòng)力，建立長(cháng)效機制，使人民群眾享受到改革成果。責任單位：縣衛生局）

　�。ㄆ撸┐龠M(jìn)公共衛生服務(wù)均等化

　　配齊鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心專(zhuān)職公共衛生工作人員。

　　1、落實(shí)人員和經(jīng)費。按照轄區每萬(wàn)名常住人口配備12名專(zhuān)職公共衛生人員標準。并對全體人員實(shí)施公共衛生服務(wù)項目的技能培訓，提高公共服務(wù)能力�；�本公共衛生服務(wù)補助標準提高到每年每人25元。責任單位：縣衛生局、編辦、財政局）使工作重心從診治疾病為主向預防為主。

　　2、完成各項公共衛生服務(wù)項目。調整鄉鎮衛生院工作重點(diǎn)。防治結合轉移。嚴格按《國家基本公共衛生服務(wù)規范》免費向全縣人民提供9項基本公共衛生服務(wù)項目，確保全面完成國家和市下達的任務(wù)。居民健康檔案建檔率城鎮達75%以上，農村達60%以上，公共衛生服務(wù)項目考核合格率達95%以上。加強鄉村醫生從事公共衛生服務(wù)的培訓和管理，制定出臺《鄉村醫生從事公共衛生服務(wù)管理辦法》嚴格考核措施，落實(shí)補助政策，確保工作實(shí)效。責任單位：縣衛生局）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。切實(shí)加強組織領(lǐng)導。由縣政府主要領(lǐng)導擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)，負責常務(wù)工作和分管衛生工作的副縣長(cháng)任副組長(cháng)�？h醫改辦要充實(shí)醫改辦人員，落實(shí)專(zhuān)項工作經(jīng)費，加強協(xié)調工作，建立多部門(mén)協(xié)同推進(jìn)醫改工作的機制，形成工作合力。

　�。ǘ�）強化財力保障。做好資金測算。健全政府投入長(cháng)效機制。要重點(diǎn)落實(shí)基層醫療衛生機構補償政策、基層醫療衛生機構標準化建設經(jīng)費，確�；�本藥物制度和基層綜合改革順利推進(jìn)。要完善政府投入方式，提高資金使用效益，按確定的任務(wù)、改革進(jìn)度和績(jì)效考核結果，將財政補助及時(shí)足額撥付到位，確保各項改革順利推進(jìn)。

　�。ㄈ�）強化人才保障。加強醫藥衛生人才隊伍建設。重點(diǎn)加強公共衛生、農村衛生、城市社區衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養、培訓。加強科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設。規范醫院管理者的任職條件，逐步形成一支職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的醫療機構管理隊伍。

　�。ㄋ模﹪栏癖O督考核�？h政府將醫改工作納入各鄉鎮和相關(guān)部門(mén)的綜合目標考核。嚴格建立"按月上報、按季考核、全年評估"績(jì)效考核機制，進(jìn)行考核通報，年終對醫改目標任務(wù)完成情況進(jìn)行全面評估。定期不定期開(kāi)展全縣范圍內的集中督導檢查。要及時(shí)公布醫改工作進(jìn)展，主動(dòng)接受社會(huì )各界監督。

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