2021外科護理工作計劃
時(shí)間流逝得如此之快，成績(jì)已屬于過(guò)去，新一輪的工作即將來(lái)臨，來(lái)為今后的學(xué)習制定一份計劃。相信許多人會(huì )覺(jué)得計劃很難寫(xiě)？下面是小編精心整理的2021外科護理工作計劃，希望對大家有所幫助。
2021外科護理工作計劃1
所謂“三分治療，七分護理”，這句話(huà)時(shí)刻警示我護理工作的重要性，護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會(huì )的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。20xx年新的一年,我們的護理工作也應該更上一層樓,故制定20xx年護理工作計劃:
一、深化人事制度改革，促進(jìn)護理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì )有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀(guān)點(diǎn)，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應當好領(lǐng)導的參謀，為領(lǐng)導提出可行性的參考意見(jiàn)，取得領(lǐng)導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿(mǎn)情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹(shù)立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進(jìn)護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹(shù)立自強、上進(jìn)、刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識的精神，只有通過(guò)努力學(xué)習來(lái)積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專(zhuān)學(xué)歷為主體轉變?yōu)橐詫?zhuān)科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習機會(huì )。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專(zhuān)學(xué)歷以上人員占護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習，到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學(xué)習，以管理知識、專(zhuān)科知識進(jìn)展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓。每月科內業(yè)務(wù)學(xué)習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點(diǎn)要規范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專(zhuān)業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實(shí)施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)工作量化考核促使護理人員觀(guān)念轉變，增強奉獻意識，主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn)。護理部將深入科室規范各環(huán)節管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對2003年護理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，結果應達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點(diǎn)。
護理安全工作長(cháng)抓不懈，應做到宏觀(guān)管理與微觀(guān)管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀(guān)管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長(cháng)夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長(cháng)做好微觀(guān)管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節監控，病人的環(huán)節監控，時(shí)間的環(huán)節監控和護理操作的環(huán)節監控。
(1)、護理人員的環(huán)節監控：對新調入、新畢業(yè)、實(shí)習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)、病人的環(huán)節監控：新入院、新轉入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。
(3)時(shí)間的環(huán)節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。護理部組織護士長(cháng)進(jìn)形不定時(shí)查房。
(4)、護理操作的環(huán)節監控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，應作為護理管理中監控的重點(diǎn)。
五、轉變護理觀(guān)念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過(guò)學(xué)習，培養護理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀(guān)念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。樹(shù)立整體護理觀(guān)念，糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤(pán)考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會(huì )等各方面力量，對病室實(shí)施全身心、全方位，全過(guò)程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進(jìn)行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽，轉變護理人員思想觀(guān)念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開(kāi)展評選服務(wù)明星活動(dòng)。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實(shí)行彈性排班。護理部制定彈性排班實(shí)施辦法，護士長(cháng)應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無(wú)需要時(shí)即休假。
2、護理管理者應增強經(jīng)營(yíng)管理意識，護士長(cháng)應與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實(shí)行科室成本核算，護士長(cháng)既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進(jìn)行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會(huì )效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個(gè)人收入。
七、護理各項指標完成
2021外科護理工作計劃2
醫護工作在各行業(yè)中算是一個(gè)敏感的工作崗位了，畢竟，一個(gè)工作上的失誤，就會(huì )出人命，事故和意外總是很容易發(fā)生，最后害了自己還害了醫院，更是害了病人和其家屬。在護理部的帶領(lǐng)下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理；提高護理服務(wù)品質(zhì)，深化優(yōu)質(zhì)護理內涵建設,為進(jìn)一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1）帶領(lǐng)護理單元認真實(shí)施目標責任制管理，增強奉獻、主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量、安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2）以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。
3）嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，結果達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4）制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業(yè)務(wù)培訓，每日堅持晨會(huì )提問(wèn)的學(xué)習與積累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習、每月堅持科內護理大查房，以利于理論知識的系統掌握與在實(shí)踐中的靈活運用，提高護士工作實(shí)踐能力。不斷搜集專(zhuān)科理論知識，利用網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實(shí)，操作膽大心細，不斷創(chuàng )新同時(shí)不斷完善與提升自我。
5）切實(shí)做好護理安全管理工作，落實(shí)各項患者安全制度與規范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀(guān)察制度和程序等，保障患者護理安全。
6）對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開(kāi)放置，醫囑轉抄和執行時(shí)有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰(shuí)執行誰(shuí)負責”“誰(shuí)簽字誰(shuí)負責”的責任追究制管理。
7）強化執行醫囑的準確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫生核對，并將操作過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫生，以便于醫療計劃的進(jìn)一步完善，保證病人安全；靜脈輸液要求落實(shí)雙核對，進(jìn)行各項操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導尿、靜脈留置針等操作時(shí)，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在打開(kāi)狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著(zhù)患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8）對新調入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。新入院、新轉入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。不斷關(guān)心每一位護士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂(lè )的工作、生活與成長(cháng)。
9）堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。
10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責任制整體護理，落實(shí)護理服務(wù)三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長(cháng)首尾負責制”。加強各關(guān)鍵點(diǎn)的控制：即關(guān)鍵的制度；關(guān)鍵的人員；關(guān)鍵的病人；關(guān)鍵的環(huán)節；關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護士長(cháng)每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護理后查；病人午餐前查；病人午休后查；護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問(wèn)自己“假設我是他”我滿(mǎn)意這樣的護理嗎？不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿(mǎn)意。
11) 護理各項指標完成 。
1、基礎護理合格率100％（合格標準95分）。
2、特、一級護理合格率≥90％（合格標準90分）。
3、專(zhuān)科護理合格率≥90％（合格標準95分）。
4、技術(shù)水平合格率≥90％（合格標準90分）。
5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90％（合格標準95分）。
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區管理合格率≥95％（合格標準95分）。
9、年壓瘡發(fā)生次數0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、醫療安全管理合格率100％（合格標準95分）。
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數為0
14、病人對護理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥98％
15、科室護理人員參加培訓率達100％，護理人員繼續教育學(xué)分或學(xué)時(shí)達到規定要求。
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為進(jìn)一步提高醫療護理質(zhì)量，今年護理工作重點(diǎn)落實(shí)護核心制度，做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，病人為中心，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，加強護士培訓，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度，特制定20xx年護理工作計化如下：
1加強護理質(zhì)量管理，實(shí)行目標責人管理，對護士進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則考評，抓好基礎質(zhì)量，環(huán)節質(zhì)量，終末質(zhì)量，嚴格遵守執行消毒隔離制度，做好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，保證結果達標，醫療垃圾按要求管理。
2．加強護理安全管理：完善護理風(fēng)險防范措施，有效回避護理風(fēng)險，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全有序護理服務(wù)，加強安全教育，以院內外護理差錯為實(shí)例，組織人員討論，認真學(xué)習和和掌握護理核心制度，嚴格按核心制度內容執行，每周提問(wèn)等。進(jìn)一步落實(shí)患者安全制度與規范，如身份識別制度，防跌倒,墜床等，加強執行醫囑環(huán)節管理，護理人員分層次管理，責人護士分管病人，讓患者得到安全的治療和護理，加強重點(diǎn)管理如重病人的交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現存和潛在的風(fēng)險評估等。對實(shí)習護士、輪轉護士、新入科護士進(jìn)行護理安全意識教育，做好帶教工作，規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態(tài)。
3、加強制度建設，落實(shí)制度執行：落實(shí)各級護理人員業(yè)務(wù)培訓和‘三基 ’考核計劃，對護士每周晨會(huì )提問(wèn)，每月進(jìn)行各種技能操作培訓及考核，每月組織病房護理業(yè)務(wù)查房。
4、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，做好出入院宣教，每月進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度調查，找出不滿(mǎn)意原因，進(jìn)行分析，提出整改措施。
5、作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房，提高護士服務(wù)質(zhì)量，多巡視、多關(guān)心、多宣教、多溝通、做好健康教育。
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為進(jìn)一步抓好醫療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫院的發(fā)展規劃，本著(zhù)“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng )新管理方式，不斷提高社會(huì )滿(mǎn)意度。外科全體護士制定20xx年護理質(zhì)量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班。年輕護士值班時(shí)的慎獨精神。
4、加強重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，現存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周四基礎護理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì )，征求病人及家屬意見(jiàn)，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度。
設立可追溯制度，護士長(cháng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問(wèn)2次，內容為基礎理論知識，專(zhuān)科理論知識，院內感染知識等。
2、每季度進(jìn)行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會(huì )為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問(wèn)醫院核心制度，使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。
4、經(jīng)常復習護理緊急風(fēng)險預案并進(jìn)行模擬演示，提高護士應急能力。
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一、護理管理與質(zhì)量持續改進(jìn)
1、按照新的《等級醫院評審標準》，《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房》，《3H規范化服務(wù)規范》要求，貫徹“夯實(shí)基礎護理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念。做好護士績(jì)效考核、分層管理、分層培訓、工作量統計工作，按照分級護理實(shí)施細則做好病人管理、基礎護理、健康教育，保證患者安全，提高患者滿(mǎn)意度等，為20xx年下半年三甲復審作準備。
2、嚴格落實(shí)護理核心制度，按照PDCA循環(huán)實(shí)現護理質(zhì)量持續改進(jìn)，規范病房管理，制定有科室特色的制度、流程、規范、職責、應急預案，健康教育宣傳材料等。使科室良性發(fā)展，杜絕護理差錯事故、缺陷發(fā)生。
3、充分發(fā)揮科室護理骨干的模范帶頭作用，加強對年輕護士道德觀(guān)、職業(yè)觀(guān)、理論知識、專(zhuān)業(yè)技能培訓及考核。保證每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習、業(yè)務(wù)查房。落實(shí)每日晨會(huì )學(xué)習。
二、教學(xué)計劃
1、根據護理部及教學(xué)辦要求認真履行教師義務(wù)，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)，圓滿(mǎn)完成河北大學(xué)教學(xué)認證工作。杜絕教學(xué)事故的發(fā)生。
2、加強對帶教老師及學(xué)生管理，提高帶教效果。按時(shí)組織帶教會(huì )，征求教師及學(xué)生意見(jiàn)和建議。
3、注重青年護士授課能力的培養，給每個(gè)人課內講課機會(huì )。
三、繼續教育
1、鼓勵護士參加繼續教育，并納入質(zhì)量考評，提高護士學(xué)歷檔次。
2、盡量培養年輕護士帶教、培訓能力，報名參加醫院技術(shù)小組。
四、科研
1、20xx年參加河北省科技進(jìn)步評獎一項，申報是科技進(jìn)步獎一項。
2、20xx年預發(fā)表核心期刊5篇。
五、工作目標
爭取獲得院“青年技術(shù)能手”1名，“星級護士”1名。
2021外科護理工作計劃6
20xx年要作好以下七件事情：
1）做好科室護理人員的思想穩定工作。
2）狠抓制度落實(shí)，規范管理把好安全關(guān)。
3）狠抓計劃落實(shí)，抓好三基三嚴的培訓，夯實(shí)基礎。
4）作好質(zhì)量控制。保證質(zhì)量的持續改進(jìn)。
5）積極創(chuàng )新改善服務(wù)措施。
6）提高護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)內涵質(zhì)量。
7）作好實(shí)習帶教工作。
具體措施如下：
一、作好科室護理人員的思想穩定工作
思想是行動(dòng)的源頭，在醫療體制改革的`初期，作為護士長(cháng)作好人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例，并讓大家認清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩定工作。保證科室正常運轉。
二、突出專(zhuān)科特色，打造護理品牌
護理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)，應在機會(huì )與挑戰中找準合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設之路是胸外科護理工作的重中之重。 科內重點(diǎn)培養已成立的兩個(gè)專(zhuān)業(yè)護理組的8名護士外，還準備于今年繼續成立“健康教育護理組“等專(zhuān)業(yè)小組。對病人進(jìn)行規范的功能鍛煉指導工作，進(jìn)一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，務(wù)求達到效果。
三、抓好安全管理工作
1.認真落實(shí)護理10項核心制度，制定科室今年的安全管理措施，并嚴格落實(shí)。
2.加強科室的日常檢查工作，做到早預防早處理。
3.加強每班床頭交接班，做好護理規范交班的管理，包括各班掌握病人動(dòng)態(tài)、交班本的書(shū)寫(xiě)及交班流程，按護理部要求落實(shí)中夜班巡回記錄。
4.加強節假日管理，護士長(cháng)和質(zhì)控護士輪班隨機抽查護理質(zhì)量，檢查結果與當月績(jì)效掛鉤。
5.對重點(diǎn)護士加強監督管理。
6.落實(shí)患者安全告知書(shū)和入院須知，嚴格標識管理。
7. 對于科室發(fā)生的不安全事件登記齊全及時(shí)匯報，并有處理措施。
2021外科護理工作計劃7
我院新大樓竣工在即，同時(shí)為了更好的適應我市人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，促進(jìn)科室護理工作全面、協(xié)調、快速、健康發(fā)展，提高護理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，維護人民群眾健康，根據醫院發(fā)展規劃和我科實(shí)際情況，特制定本規劃。
一、我科護理工作狀況：
1、護理隊伍日益充實(shí)，不斷發(fā)揮重要作用我科現有護理人員31人，其中一級護士13人，二級護士4人，三級護士14人，年護理病人2萬(wàn)多人次。在衛生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫院、省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查中，護理工作均取得較好成績(jì)，住院患者及出院回訪(fǎng)護理滿(mǎn)意度均達到了95%以上。
2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開(kāi)、精神異常和大小便失禁的病人多，“五多”，使得我科護理工作量大和繁重，但我們的護理工作忙而不亂、準確無(wú)誤、迅速有效，而且我們開(kāi)展了術(shù)前評價(jià)、術(shù)后監測，以減少術(shù)后并發(fā)癥，對及時(shí)觀(guān)察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的“以病人為中心”。
3、注重人才培養，提高護理隊伍素質(zhì)。目前，我科護理人員均為專(zhuān)科以上學(xué)歷，其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開(kāi)展科室業(yè)務(wù)學(xué)習和個(gè)案查房，同時(shí)還開(kāi)展了專(zhuān)科護士培訓，對全科護理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核，有計劃的選送了王�；�、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫院進(jìn)修學(xué)習，不斷引進(jìn)護理新理論、新技術(shù)，提高了護理科技含量。
二、具體規劃：
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點(diǎn)，組織管理為保證，使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導全科護理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理，贏(yíng)得社會(huì )信譽(yù)。
1、為了滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，促進(jìn)科室工作全面發(fā)展，初步規劃我科再新增一層病房，分兩個(gè)病區;一層南邊病房全部設為重癥監護病房，收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設置成普通病房，收治一般患者。同時(shí)完善各項儀器設備，爭取開(kāi)展更多治療和護理項目。
2、增加病床后，我科需護士40名，所以我科需在原有基礎上增加9人。按照科室護理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護理工作量等要素合理配置各層次護士，以做到人力資源最大化，切實(shí)保證醫療安全。
3、繼續加強“創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，加強回訪(fǎng)，在穩固現有技術(shù)優(yōu)勢的同時(shí)，努力開(kāi)拓新的增長(cháng)點(diǎn)，以增加病源。
4、在護士的培訓方面，我們會(huì )特別注重加強護理安全管理，以及培養年輕護士良好的心理狀態(tài)，及時(shí)溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內培訓體系，提高護士的觀(guān)察能力、發(fā)現及解決問(wèn)題的能力，加強護理人員應急應變能力，拓展知識面。
5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護理新理論、新技術(shù)，我科明年還將送何爽至北京天壇醫院進(jìn)修神經(jīng)外科護理。
神經(jīng)外科護理工作計劃三
一、提升護理隊伍素質(zhì)。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習，到年底本科學(xué)歷人員達6人。
2、堅持每月科內業(yè)務(wù)學(xué)習1-2次，以提高專(zhuān)業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
3、增強奉獻意識，主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
二、護理安全是重點(diǎn)
護理安全工作長(cháng)抓不懈，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節監控，病人的環(huán)節監控，時(shí)間的環(huán)節監控和護理操作的環(huán)節監控。
(1)護理人員的環(huán)節監控:對新調入、新畢業(yè)、實(shí)習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節監控:新入院、新轉入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。
(3)時(shí)間的環(huán)節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。
(4)護理操作的環(huán)節監控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，應作為護理管理中監控的重點(diǎn)。
三、轉變護理觀(guān)念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
通過(guò)學(xué)習，培養護理人員樹(shù)立以病人為中心的觀(guān)念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。樹(shù)立整體護理觀(guān)念，糾正和克服過(guò)去的病人頭痛醫頭，腳痛醫腳的護理做法，應全盤(pán)考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會(huì )等各方面力量，對病室實(shí)施全身心、全方位，全過(guò)程、多渠道的系統護理。
四、加強護理管理，合理利用人力資源
實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。護理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無(wú)需要時(shí)即休假。
五、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率90%(合格標準為80分)。
5、護理人員三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
2021外科護理工作計劃8
在這一年中**外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒(méi)有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。
為了維護集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團友愛(ài)精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上，按照年初的計劃：
1.大家認真開(kāi)展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”，執行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質(zhì)量;
2.組織護理人員共同學(xué)習《細節決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書(shū)，落實(shí)科室的護理細節質(zhì)控措施;
3.建立了外科手術(shù)備皮的細節質(zhì)控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4.規范了科室的入院指導、住院指導、圍術(shù)期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實(shí)提高護理質(zhì)量;
5.全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽(yù);
6.按照護理部的要求，規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7.全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗，真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：
1.學(xué)習并推廣使用his系統。組織全員進(jìn)行學(xué)習，教會(huì )每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據工作崗位的變化，及時(shí)調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。
5.設立了出院患者登記本、會(huì )診登記本，保證出院證明能夠準確及時(shí)送到出院處、會(huì )診但能夠及時(shí)送到會(huì )診醫生手中。
學(xué)習上：
1.為了提高護理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨*提問(wèn)一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識的小問(wèn)題，共同學(xué)習。
2.每天學(xué)習一個(gè)醫學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ)，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨*提問(wèn)進(jìn)行檢查，但是沒(méi)有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習科學(xué)文化知識，續專(zhuān)、續本，不斷提高自身文化修養。
在這過(guò)去的一年中，有成功、有失敗、有快樂(lè )、有辛酸，**外科全體護士在科主任科護士長(cháng)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績(jì)效考評表，并據此客觀(guān)地評價(jià)護理人員的工作質(zhì)量;培養同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語(yǔ)的學(xué)習等等。
2021外科護理工作計劃9
在護理部的帶領(lǐng)下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理；提高護理服務(wù)品質(zhì)，深化優(yōu)質(zhì)護理內涵建設，為進(jìn)一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1、帶領(lǐng)護理單元認真實(shí)施目標責任制管理，增強奉獻、主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量、安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。
3、嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，結果達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4、制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業(yè)務(wù)培訓，每日堅持晨會(huì )提問(wèn)的學(xué)習與積累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習、每月堅持科內護理大查房，以利于理論知識的系統掌握與在實(shí)踐中的靈活運用，提高護士工作實(shí)踐能力。不斷搜集專(zhuān)科理論知識，利用網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實(shí)，操作膽大心細，不斷創(chuàng )新同時(shí)不斷完善與提升自我。
5、切實(shí)做好護理安全管理工作，落實(shí)各項患者安全制度與規范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀(guān)察制度和程序等，保障患者護理安全。
6、對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開(kāi)放置，醫囑轉抄和執行時(shí)有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰(shuí)執行誰(shuí)負責”“誰(shuí)簽字誰(shuí)負責”的責任追究制管理。
7、強化執行醫囑的準確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫生核對，并將操作過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫生，以便于醫療計劃的進(jìn)一步完善，保證病人安全；靜脈輸液要求落實(shí)雙核對，進(jìn)行各項操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導尿、靜脈留置針等操作時(shí)，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在打開(kāi)狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著(zhù)患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8、對新調入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。新入院、新轉入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。不斷關(guān)心每一位護士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂(lè )的工作、生活與成長(cháng)。
9、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。
10、進(jìn)一步深入推進(jìn)責任制整體護理，落實(shí)護理服務(wù)三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長(cháng)首尾負責制”。加強各關(guān)鍵點(diǎn)的控制：即關(guān)鍵的制度；關(guān)鍵的人員；關(guān)鍵的病人；關(guān)鍵的環(huán)節；關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護士長(cháng)每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護理后查；病人午餐前查；病人午休后查；護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問(wèn)自己“假設我是他”我滿(mǎn)意這樣的護理嗎？不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿(mǎn)意。
11、護理各項指標完成：
1、基礎護理合格率100%（合格標準95分）。
2、特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
3、專(zhuān)科護理合格率≥90%（合格標準95分）。
4、技術(shù)水平合格率≥90%（合格標準90分）。
5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（合格標準95分）。
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區管理合格率≥95%（合格標準95分）。
9、年壓瘡發(fā)生次數0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫療安全管理合格率100%（合格標準95分）。
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數為0
14、病人對護理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥98%
15、科室護理人員參加培訓率達100%，護理人員繼續教育學(xué)分或學(xué)時(shí)達到規定要求。
2021外科護理工作計劃10
XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)的基礎上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務(wù)水平，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn),在總結上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗的基礎上，特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。
一、指導思想：
我科將以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標以患者滿(mǎn)意為總體目標
夯實(shí)基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項護理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內涵，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務(wù)規范及標準。繼續完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內容包括中西醫基礎理論、專(zhuān)科護理、法律法規、服務(wù)意識，強化基礎護理及分級護理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實(shí)際工作能力，培訓專(zhuān)科護理骨干。
(3)加強護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時(shí)組織開(kāi)展護士技能操作競賽活動(dòng)，進(jìn)一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。
(4)加強護士禮儀規范學(xué)習。
(5)采取各種形式的學(xué)習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀(guān)察病情、落實(shí)護理措施、記錄護理文書(shū)的能力。
3、加強管理，確保護理安全
(1)加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節，加強護理管理確保目標實(shí)現。
(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進(jìn)行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護士?jì)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會(huì )上進(jìn)行總結;對優(yōu)質(zhì)護理病區進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎護理
切實(shí)做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病人，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
2021外科護理工作計劃11
一、 提高護理質(zhì)量，達到質(zhì)量持續改進(jìn)
目標：護理質(zhì)量達到目標責任狀的要求，并得到進(jìn)一步的提高。
措施：
1。對照質(zhì)量標準，護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量全面檢查，每天抽查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)反饋，提出整改措施。
2。護理人員下班前自查本班次護理工作的完成情況，晚交班后進(jìn)行集中反饋。
3。進(jìn)一步深化護士長(cháng)日溝通制，每天至少3次深入病房并有記錄，檢查病人所需及護理工作是否落實(shí)到位。
4。建立并用好護士長(cháng)工作記錄本、護理查房本、護士建議本、好人好事記錄本等。
5。完善護理人員考核指標，將工作量、質(zhì)、滿(mǎn)意度、工作積極性作為重點(diǎn)考核項目。
二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，保障患者安全
目標 ：有效避免各種風(fēng)險，病人及醫療、護理工作得到安全保障
措施：
1。認真落實(shí)護理核心制度，并能運用到實(shí)際工作中。
2。加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等加強科室的日常檢查工作，做到早預防早處理。
3。進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。
4。完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取 經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
5。加強護理安全監控管理，每月組織科室進(jìn)行護理安全
隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
6。加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護士?jì)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會(huì )上進(jìn)行總結；對優(yōu)質(zhì)護理病區進(jìn)行質(zhì)量控制。
7。。落實(shí)患者安全告知書(shū)和入院須知。
8。明晰各種安全標識及防護措施；
9。完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
10。詳細制定各項工作流程，護理人員按照指引工作，避免差錯缺陷的發(fā)生。
11。加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段及重點(diǎn)護士的管理工作，有效規避護理風(fēng)險。
三、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，嚴格落實(shí)責任制整體護理，提升護理內涵
目標：優(yōu)質(zhì)護理的內涵得到進(jìn)一步深化與延伸，病人滿(mǎn)意度達到98%以上，護理零投訴。
措施：
1。繼續落實(shí)責任制整體護理，優(yōu)化APN排班模式，病區實(shí)行彈性排班，如夜班、節假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。
2。根據優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區設立責任組長(cháng)2名、床位責任護士3名，每名責任護士護理10—12名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高�；颊哂筛呒壺熑巫o士負責執行。
3。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提供心理護理。
4。 深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
5 。提升晨、午、晚間護理質(zhì)量，與病人有效溝通，了解患者心理、生理需求。
6。繼續加強護士日常禮儀培訓，如電話(huà)禮儀、敲門(mén)禮儀等，進(jìn)一步規范床頭交接班，提高護理人員服務(wù)素質(zhì)。
四、加強專(zhuān)科護理隊伍建設
目標：專(zhuān)科知識及技能得到提升，與醫療同步及滿(mǎn)足病人的治療需求。
措施：
1。圍繞臨床常用知識、技能，“缺什么，學(xué)什么”為學(xué)習原則，制定各級各類(lèi)護理人員培訓計劃、目標，進(jìn)行分層次培訓及考核。
2。注重現場(chǎng)培訓，早交班后點(diǎn)評及床頭交接班時(shí)的問(wèn)題追蹤。
3。重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習、總結和提高，適時(shí)總結、弘揚先進(jìn)、鼓勵創(chuàng )新相關(guān)的設施和習慣模式。
4。鼓勵護理人員在職學(xué)習，提高護理隊伍學(xué)歷層次。
五、做好教學(xué)及帶教工作
目標：依照實(shí)習/進(jìn)修大綱完成本專(zhuān)科的教學(xué)內容 措施：
1�？剖彝晟撇�(shí)施護生帶教計劃。
2。加強實(shí)習/進(jìn)修生的管理，選擇護師以上職稱(chēng)的護理人員擔任帶教老師。
3。嚴格出科考核項目，理論、技能外加紀律制度。
六、護理新項目新技術(shù)及科研工作
目標：本年度發(fā)表論文2篇以上。
措施：
1。鼓勵科內護師職稱(chēng)以上護理人員每人發(fā)表論文1篇。
2。積極探索護理工作中的小技巧，小發(fā)明，并登錄各大護理網(wǎng)站尋求新資源。
3。與醫療密切配合，尋求護理發(fā)展的空間。
2021外科護理工作計劃12
在新的一年里，認真貫徹護理部的計劃目標，充分調動(dòng)科室的積極性、創(chuàng )造性，認真落實(shí)以病人為中心的各項工作，強化科學(xué)管理，護理人員人材培養，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度，擬定今年的護理工作計劃如下：
一、加強護理安全
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護士充分認識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制， 減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，實(shí)施護士分層管理，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。
4、加強重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)
1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床邊，提高護士對前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于基礎護理加上健康宣教做好教育指導及安全防范措，各個(gè)班次隨時(shí)施行。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì )，征求病人及家屬意見(jiàn)，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，
1護士長(cháng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問(wèn)2次，內容為基礎理論知識，專(zhuān)科理論知識，院內感染知識等。
2、每月進(jìn)行護理操作演習，熟悉掌握急救器材及儀器的使用，及各種操作。
3、每周一早晨會(huì )為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問(wèn)醫院核心制度，使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。
4、經(jīng)常復習護理緊急風(fēng)險預案并進(jìn)行模擬演示，提高護士應急能力。
5、制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業(yè)務(wù)培訓，每日堅持晨會(huì )提問(wèn)的學(xué)習與積累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習、每月堅持科內護理大查房，以利于理論知識的系統掌握與在實(shí)踐中的靈活運用，提高護士工作實(shí)踐能力。不斷搜集專(zhuān)科理論知識，利用網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實(shí)，操作膽大心細，不斷創(chuàng )新同時(shí)不斷完善與提升自我。
2021外科護理工作計劃13
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎上，結合護理部的工作計劃，為進(jìn)一步抓好醫療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作重點(diǎn)落實(shí)核心制度，施行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房，本著(zhù)“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng )新管理模式，不斷提高患者滿(mǎn)意度。并配合醫院完成創(chuàng )建“三乙”達標工作，特制定20____年外科護理工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行力度到位，堅持每天查對，每周至少進(jìn)行一次護理大查對。
3.將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處。定期和不定期檢查，并有監督檢查及整改措施、效果評價(jià)記錄。
4.加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。
5.加強重點(diǎn)管理：如病重病人、手術(shù)病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。
6.加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)將上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
7.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、進(jìn)修護士、輪轉護士及新入科護士等，對他們進(jìn)行護理核心制度培訓及法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。
9.完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護理糾紛。
1、繼續落實(shí)責任制整體護理，優(yōu)化排班模式，忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。
2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、科室每月進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì )，聽(tīng)取同事及病人對護理工作的滿(mǎn)意程度，不斷改進(jìn)護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長(cháng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問(wèn)1–2次，內容為基礎理論知識，專(zhuān)科理論知識，院內感染知識等。并提問(wèn)醫院護理核心制度，使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。
2、經(jīng)常復習護理緊急風(fēng)險預案并進(jìn)行模擬演示，提高護士應急能力。
3、鼓勵護理人員在職學(xué)習，提高護理隊伍學(xué)歷層次。
4、計劃今年選派1—2名有能力的護士到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。
五、繼續貫徹落實(shí)中醫護理常規及中醫護理方案，在臨床護理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫優(yōu)勢和特色。
1、規范中醫特色病種護理，本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開(kāi)展中醫特色護理服務(wù)。
2、開(kāi)展中醫特色護理操作項目(技術(shù))，本科室主要開(kāi)展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫護理技術(shù)，配合醫生進(jìn)行特色診療護理實(shí)施。
3、規范護理查房制度，定期開(kāi)展個(gè)案病例討論，運用中醫護理理論和技術(shù)指導辨證施護的實(shí)施，建立中醫護理查房及個(gè)案病歷討論記錄。
4、開(kāi)展中醫特色健康宣教，充分發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，開(kāi)展不同形式的、生動(dòng)的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生宣傳教育活動(dòng)。包括為出院患者在內的患者隨時(shí)提供護理咨詢(xún)指導等一系列護理服務(wù)。
5、繼續開(kāi)展中醫特色護理質(zhì)量評價(jià)工作，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
六、力爭完成護理部下達的各項護理指標。
1、住院病人滿(mǎn)意率≧97.5%
2、基礎護理合格率≧100%
3、急救藥品完好率100%
4、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≧95%
5、“三基”及操作技術(shù)考核合格率100%
6、健康教育覆蓋率≧98%
7、消毒滅菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手衛生執行率≧95%，護理人員知曉率100%
10、院內壓瘡發(fā)生率為0。
2021外科護理工作計劃14
一 完成科室的籌備工作。
1 按計劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種儀器。
2 制定科室工作職責，落實(shí)護理核心制度。
3 學(xué)習護理管理及專(zhuān)科護理相關(guān)知識。
二 迎接三級醫院復審。
1 加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。
2 做好新護士、低年資護士的培養和帶教工作，強化她們的學(xué)習意識和愛(ài)崗敬業(yè)精神。
3 加強“三基”培訓及考核，每日晨間學(xué)習10分鐘，每?jì)蓚�(gè)月對護士操作進(jìn)行抽查考核，每?jì)蓚�(gè)月一次理論考試。
4 專(zhuān)科護理知識的學(xué)習和考核，注重理論考試內容與臨床護理工作相結合，要求踏踏實(shí)實(shí)工作于學(xué)習，不流于形式。
5 組織護理人員學(xué)習醫療護理的各項法律法規，提高法律意識，增強科室的抗風(fēng)險能力。
6 計劃下半年積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
7 積極學(xué)習及準備三級醫院復審的工作。
三 護理質(zhì)量管理工作與安全管理
1根據《XX區護理工作規范》的要求進(jìn)行護理工作，積極準備迎接等級醫院的復審。加強護理操作規范，嚴格無(wú)菌操作及護理核心制度，提高護理水平和質(zhì)量，杜絕醫療護理的差錯事故
發(fā)生。
2嚴格執行衛生部下發(fā)的《醫院消毒供應供應管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術(shù)規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》、《醫院隔離技術(shù)規范》、《醫院感染監測規范》、《醫務(wù)人員收衛生規范》6項衛生行業(yè)標準。
3 強化核心制度的落實(shí)，達到全員知曉。
4認真做好基礎護理工作，要求保持病床整潔，無(wú)異味，無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病情，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。根據科室運營(yíng)情況，積極完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。5 成立質(zhì)控小組，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護理制度落實(shí)到各工作環(huán)節中，要求全科人員知曉核心制度。
6 落實(shí)各班職責，檢查各班工作完成情況。
7 積極主動(dòng)上報護理不良事件，并尋找改進(jìn)方法。
8 對護士工作給予激勵。做的好的及時(shí)表?yè)P，合理分配績(jì)效。
9 努力做到服務(wù)質(zhì)量零投訴，堅持每日四次查房。
10 進(jìn)一步完善臨床路徑工作，規范關(guān)鍵環(huán)節的質(zhì)量管理。
11 協(xié)助完善專(zhuān)科護理標準，積極叁與常見(jiàn)疾病專(zhuān)科護理應急比賽。
12 學(xué)習《護理質(zhì)量簡(jiǎn)報》發(fā)現科室管理中的薄弱環(huán)節，積極整改。
四 護理人力資源管理
1 科室擬使用護理人員8—9名。
20xx年泌尿外科護理工作計劃
2 支持與鼓勵在職護士通過(guò)各種形式提高學(xué)歷水平。
五 人員培訓
1 新上崗的護士為重點(diǎn)培訓對象，內容側重于崗位職責，核心制度，醫院感染規范，基礎護理操作，基本搶救技能，職業(yè)道德，服務(wù)規范、服務(wù)理念等。
2 科室根據護理部要求對各階段護士組織學(xué)習基礎知識，專(zhuān)科護
理，管理規范，法律法規，院內感染等的培訓。
3 強化科室應急預案的培訓，利用護理查房進(jìn)行本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)緊急情
況的演練。
4 積極參加護理部組織的崗位練兵，并組織科內人員學(xué)習。5 加強科室護士的“三基三嚴”訓練。
6 積極參加護理部組織的護理救援培訓，并組織科內人員學(xué)習。
六 護理服務(wù)
1 繼續開(kāi)展“滿(mǎn)意之星”評比活動(dòng)
2注重護患溝通，醫護溝通，通過(guò)與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意之星調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，完善和彌補護理工作中的不足。
3 扎實(shí)做好“六個(gè)一”服務(wù)、微笑服表與個(gè)人年度評優(yōu)，崗位競聘，績(jì)效評價(jià)掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。
3 積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。
七 教學(xué)、科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1 依據教學(xué)大綱的要求制定帶教計劃，要求帶教老師指定帶教計劃，
通過(guò)對實(shí)習生、見(jiàn)習生的考評，對帶教老師進(jìn)行評價(jià)，帶教老師要在實(shí)習生實(shí)習結束后給予理論及操作考核并將實(shí)習生實(shí)習情況匯報至護士長(cháng)。
2 引導護理人員樹(shù)立科研意識，引導護理人員撰寫(xiě)論文，將論發(fā)表與個(gè)人年度評優(yōu)，崗位競聘，績(jì)效評價(jià)掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。
3 積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。
2021外科護理工作計劃15
泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心，因此，對于手術(shù)，我們少不了要上的。其次，據前人之言，在外科，我們實(shí)習生最常做的就是換藥、拆線(xiàn)、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據說(shuō)外科的病程較為“水”，我想我們在內科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天，就是要與學(xué)長(cháng)打好關(guān)系，幸運的是，分配到的學(xué)長(cháng)很樂(lè )意教也很和善。他首先將外科的拆線(xiàn)時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
術(shù)后切口的拆線(xiàn)時(shí)間，要根據手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5～7天拆線(xiàn);
下腹部、會(huì )陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9天拆線(xiàn);四肢術(shù)后10～12天拆線(xiàn);關(guān)節及其附近以及減張縫合的的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線(xiàn)較為適宜;全層皮膚移植術(shù)，應于術(shù)后12～14天拆線(xiàn);年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應適當延長(cháng)拆線(xiàn)時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥，無(wú)菌的傷口，如無(wú)特殊反應，3~5天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線(xiàn)，張力大的傷口，一般在術(shù)后7~9天拆線(xiàn)。感染的傷口，分泌物較多，應每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng )面，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口，術(shù)后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。
在這次實(shí)習中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí)，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性，同時(shí)脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進(jìn)一步發(fā)生障礙，術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。在泌尿外科，主要是敞開(kāi)切口，內置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。工作計劃
每天早上查完房之后，就是換藥、開(kāi)醫囑的時(shí)間，一般在一個(gè)小時(shí)之內完成，接下來(lái)的一整天，不出意外的話(huà)，就是在手術(shù)室里度過(guò)了。
在手術(shù)臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開(kāi)放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會(huì )，由于事先沒(méi)準備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(cháng)的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬(wàn)萬(wàn)實(shí)習生相同的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開(kāi)心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后，我發(fā)現，手術(shù)中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時(shí)止血，并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)�；颊呷〗厥�，消毒鋪巾后，經(jīng)尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術(shù)了，有體外超聲波碎石，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式，具體我就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)手術(shù)的步驟了。
除了手術(shù)，在外科最為重要的就是術(shù)前談話(huà)了。正規的說(shuō)法是，談話(huà)要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者，而按學(xué)長(cháng)的說(shuō)法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話(huà)粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險，如果仔仔細細說(shuō)完的話(huà)，的確會(huì )把患者嚇到，可是如何說(shuō)，這也是一門(mén)學(xué)問(wèn)，可惜的是，我們現在并沒(méi)有練習的機會(huì )。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個(gè)腎，有的卻有四個(gè)，有的患者的腫瘤碩大無(wú)比，有的患者的腫瘤小小的�？傊�，外科的病種還是千千萬(wàn)萬(wàn)，三個(gè)星期似乎是看不完的，最后，只能說(shuō)一句，外科，未完待續。
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