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醫療救助申請書(shū)

時(shí)間:2024-05-12 07:12:05 申請書(shū) 我要投稿

醫療救助申請書(shū)范文

  在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天,申請書(shū)應用范圍廣泛,通過(guò)申請書(shū),我們可以提出自己的請求。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編整理的醫療救助申請書(shū)范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療救助申請書(shū)范文

醫療救助申請書(shū)范文1

尊敬的社區領(lǐng)導:

  您好!

  本人和丈夫都是**縣**區**鄉**廠(chǎng)職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現寄宿在**社區**公寓,**年雙雙下崗以來(lái),我們一直沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定生活來(lái)源,(在這里加些具體家庭困難情況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們這種情況可以申請低保,我異常高興,好似抓住了一根救命稻草,看到了一線(xiàn)黎明曙光,可以救我們家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過(guò)目前艱難時(shí)日。

  我有理由相信偉大中國共產(chǎn)黨,相信偉大政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!

  此致

敬禮!

  申請人:***

  **年**月**日

醫療救助申請書(shū)范文2

衡陽(yáng)縣民政部門(mén):

  本人xx,男,漢族,現年51歲,系xxxx。本人于9月發(fā)生車(chē)禍,腿部折斷,頭部重創(chuàng ),由于肇事者沒(méi)有找到,近3萬(wàn)的醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養了一年多時(shí)間,終于能再次行走,勉強做點(diǎn)事情。

  然而不幸再次降臨,1月,我突然腦溢血,發(fā)現及時(shí),在廣東珠江醫院搶救保住了性命。

  然而,此次不幸又給本已風(fēng)雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經(jīng)無(wú)力承受,雖然近3萬(wàn)的.醫療費用由農村合作醫療解決了一部分,但是加之前車(chē)禍,已然是負債累累。

  鑒于上述情況,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文3

xx縣民政局:

  我叫xx,男,漢族,現年xx歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來(lái)始終四處求醫,靠藥物限制病情,維持生命。始終在川北醫學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的'醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)潔的中藥治療。

  放化療已用去治療費10萬(wàn)多元,對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,已是負債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的特別困難狀況,特懇請民政局賜予大病醫療救助!

此致

敬禮!

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文4

xx鎮民政辦:

  我是xx縣xx鎮xx村委會(huì )七組村民xx,男,漢族,現年36歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,如今只有父親和母親與我共同居住。

  我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農活時(shí)不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間,但因為年紀過(guò)大,還是無(wú)法恢復,如今根本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌堵塞幾年間在縣醫院屢次住院,我所在的村民小組指導考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶(hù),每年有300元的低保收入。

  我家如今有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jì)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親屢次住院,經(jīng)濟上一直都是我個(gè)人在負擔。除去住院新農合報銷(xiāo)后的費用,幾次住院我個(gè)人共負擔了17000多元的高額費用。 我母親因患心臟病的原因,多年來(lái)心臟方面的藥物從未連續過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要XX多元。今年又因為心肌堵塞前后在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無(wú)效而死亡。

  為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1XX元的費用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。

  如今我還欠著(zhù)將近25000元的外債,除去田地的'微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦可以考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  XX年XX月XX日

醫療救助申請書(shū)范文5

__________民政部門(mén):

  本人______,______(性別),____族,現年____歲,家住______村。

  我于20____年__月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)______醫學(xué)院、______醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20____年__月__日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20____年__月__日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在______醫學(xué)院住院手術(shù)治療______天,花去費用______萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的.家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:______

  申請日期:______

醫療救助申請書(shū)范文6

尊敬的xx街道辦事處領(lǐng)導:

  本人小彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無(wú)職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽(yáng)光小區居住。

  本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽(yáng)光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷(xiāo)33285.9元,自費14950.85元。

  因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責任田國家征用修建第三中學(xué),現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支,現無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入,只靠國家微薄的`農低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文7

xxx縣民政部門(mén):

  我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于xx縣xx村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫生推薦,中藥治療非長(cháng)久之計,只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

醫療救助申請書(shū)范文8

尊敬的___________街道辦事處領(lǐng)導:

  本人___________,______(性別),___________族,現年___________歲,家庭人口___________人,___________縣___________街道辦___________村___________組人,無(wú)職業(yè),住址_________________________________。國家修建大橋房屋已被征用,政府暫安置___________居住。

  本人______年__月__日傍晚,不幸從___________五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費___________元,當日晚轉院___________醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費___________元,現病情好轉,所用醫療費共計___________元,農村合作醫療保險報銷(xiāo)___________元,自費___________元。

  因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責任田國家征用修建第三中學(xué),現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支,現無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入,只靠國家微薄的`農低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費___________元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。

  申請人:___________

  時(shí)間:___________

醫療救助申請書(shū)范文9

**縣民政局:

  我叫**,現年**歲;家住**縣、**鎮、**村**二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經(jīng)濟,消費單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟主要靠種植農作物。

  我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了**醫院,先后將近花去醫療費****元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)照顧我和孩子。老父老母還需要供養。一時(shí)之間,家里出現前所未有的困境,生活沒(méi)有了著(zhù)落。因此我不得不向**縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

  鎮民政辦:

醫療救助申請書(shū)范文10

大方縣民政局:

  我是大方縣xx鄉xx村xx組村民xx,男,漢族,現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張xx,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫院治療均不見(jiàn)效果,白白花費上萬(wàn)元的醫藥費,眼看孩子的`病情一天天加重,一家人只好想方設法,到處借錢(qián)求醫,后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫院擅長(cháng)醫治此類(lèi)疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗,確診為癲癇病。在xx市蘭光醫院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫療費和手術(shù)費就花去8835.8元(其中手術(shù)費3600元)。為此我家現在還欠著(zhù)將近3萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數字,因此特向縣民政部門(mén)提出申請,希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

xx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文11

村委會(huì ):

  我叫XXX,是本村X(qián)X組農民。在春節即將到來(lái)之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。

  本來(lái),我一家生活還過(guò)得下去,我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái),我家日子就過(guò)得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

  我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。

  附:XX組證明。

  此致

敬禮!

  申請人:XXX

醫療救助申請書(shū)范文12

尊敬的各級領(lǐng)導:

  您好!

  我叫xx,男,漢族,現年五十七歲,家住xx鎮xx村七巷八號。

  本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)本事,多年來(lái)一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫院住院治療。醫生提議,藥物治療非長(cháng)久之計,僅有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的提議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

  我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,此刻又失去勞動(dòng)本事,無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的.其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅僅花光的家里的全部積蓄,并且債臺高筑。

  所以,本人特向貴單位申請大病補助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文13

尊敬的`__鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:

  我__x,男,漢族,現年18歲,__村人,現居住于____x。

  我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!

  申請人:__x

  年 月 日

醫療救助申請書(shū)范文14

梁河縣民政部門(mén):

  我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)始終四處求醫,靠藥物限制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)潔的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非漫長(cháng)之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)展手術(shù)以持續生命,特懇請

  民政局賜予協(xié)助!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書(shū)范文15

尊敬的社區領(lǐng)導:

  您好!

  本人和丈夫都是xx縣xx區xx鄉xx廠(chǎng)職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現寄宿在xx社區xx公寓,xx年雙雙下崗以來(lái),我們一直沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定生活,(在這里加些具體家庭困難情況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們這種情況可以申請低保,我異常高興,好似抓住了一根救命稻草,看到了一線(xiàn)黎明曙光,可以救我們家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過(guò)目前艱難時(shí)日。

  我有理由相信偉大x,相信偉大政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

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