【精】醫療救助申請書(shū)
隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步，申請書(shū)與我們不再陌生，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編整理的醫療救助申請書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫療救助申請書(shū)1
第一步、申請。醫療救助對象因患大病的醫療救助，由申請人（戶(hù)主）向戶(hù)口所在地的村（居）委會(huì )提出書(shū)面申請，填寫(xiě)申請表，如實(shí)提供醫療診斷書(shū)、醫療已報銷(xiāo)費用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、（低保證、優(yōu)撫證）等原件及復印件，經(jīng)村（居）民代表會(huì )議評議同意后報鄉鎮人民政府審核；分散供養和集中供養的'五保戶(hù)，由所在地的行政村或敬老院直接向鄉鎮人民政府申請。救助對象一般在合作醫療應報銷(xiāo)費用后的1個(gè)月內提出申請。
第二步、審核。鄉鎮人民政府對村（居）委會(huì )上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，通過(guò)入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí)，對符合醫療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉鎮上報的有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí)，并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭批準其享受醫療救助；對不符合享受醫療救助條件的，書(shū)面通知申請人，并說(shuō)明理由。
醫療救助申請書(shū)2
申請人：李xx、男、漢族、現年59歲，全家六口人。19xx年9月參加教育教學(xué)工作，此刻在南召縣板山坪鎮南河小學(xué)任教，小學(xué)高級教師，工作已年滿(mǎn)37年。
申請事由：本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現已脫離生命危險�？墒遣荒苄袆�(dòng)，失去語(yǔ)言表達功能，生活本事完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟援助，繼續進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術(shù)，之后急轉南陽(yáng)市中心醫院。在市醫院對我進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，昏迷長(cháng)達三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的手中奪了回來(lái)，家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬(wàn)余元。
此刻，因家庭經(jīng)濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每一天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理，需有家人專(zhuān)業(yè)在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的'兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂(lè )為人師，無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會(huì )。
特此申請。
申請人：xxx
20xx年10月16日
醫療救助申請書(shū)3
尊敬的ｘｘ鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導：
我ｘｘｘ，男，漢族，現年ｘｘ歲，ｘｘ村人，現居住于ｘｘｘｘｘ。
我自?xún)赡昵盎迹∫詠?lái)，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20ｘｘ年ｘ月份以來(lái)，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為嚴重ｘｘ病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來(lái)，先后到ｘｘ市醫院、ｘｘ州醫院住院及ｘｘ解放軍總醫院治療，現已用去一萬(wàn)二千八百元之多，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的`醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù)，特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
申請人：
時(shí)間：
醫療救助申請書(shū)4
尊敬各位領(lǐng)導：
我叫XX，今年28歲，是XX股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過(guò)敏體質(zhì)，經(jīng)過(guò)多次治療未果，且家中還有一位出于車(chē)禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟，給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實(shí)際狀況，經(jīng)過(guò)再三思考，特此申請職工困難補助：我于20xx年2月進(jìn)入XX股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過(guò)敏，多次在XX醫院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自我的終生大事，試過(guò)很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹，在XX有一位老中醫專(zhuān)門(mén)治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復發(fā)；不僅僅如此，即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì )復發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開(kāi)支就接近1500元。但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會(huì )導致整個(gè)身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢(qián)，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開(kāi)的.
藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我此刻能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。家中此刻還有一位85歲高齡的奶奶，XX年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，此刻依然在世，不僅僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來(lái)維持，也因此借了不少錢(qián)。弟弟此刻還在上學(xué)，每年的學(xué)費也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。思考到家里實(shí)在困難，特此向有關(guān)部門(mén)提出申請困難職工補助，期望予以審核批準！
此致
敬禮！
申請人：XX
20xx年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)5
ｘｘ縣民政局：
我叫ｘｘｘ，女，漢族，農民，現年47歲，家�。hｘｘ鎮ｘｘ村，家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，20ｘｘ年5月下旬急性發(fā)作，在ｘｘ醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。
手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20ｘｘ年6月18日，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。
短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的`的醫治費用，因此我不得不向ｘｘ縣民政局申請醫療救助。
望被救助為謝！
申請人：ｘｘｘ
20ｘｘ年ｘ月ｘ日
醫療救助申請書(shū)6
______街道(社區)：
我叫_________，男(女)______年______月出生。原系_________公司職工，______年______月退休后移交到______街道______社區。______年______月患尿毒癥，每周透析______次，愛(ài)人、子女工作生活情景(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮！
申請人：_________
申請時(shí)間：___年___月___日
醫療救助申請書(shū)7
尊敬的鎮政府領(lǐng)導及社會(huì )事務(wù)辦:
我本人名叫羅鴻超（男，布依族，于1972年3月5日出生郊納鄉打朋村云上組）。于20xx年4月17日因肛痿病，總醫療費用去貳萬(wàn)玖仟貳佰柒拾柒元陸角（29277.60）整，新農合報銷(xiāo)貳萬(wàn)柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分（27651.19）整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角（9329.90）整。
由于家庭經(jīng)濟困難，經(jīng)濟收入很低，現已出院，但還需要用藥治療。為此，特向鎮政府領(lǐng)導及鎮社會(huì )事務(wù)辦領(lǐng)導申請給予辦理醫療救助為謝。
此致
敬禮！
申請人：XX
20xx年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)8
XX民政部門(mén)：
本人XX，是哪里人，由于公公XX患有xx病于X年X月X日病亡，生前由于治療xx病把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，所以向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫忙為盼。
申請人：XXX
申請日期：XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)9
xx縣民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生推薦，中藥治療非長(cháng)久之計，只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)10
尊敬的領(lǐng)導：
本人常，家住梨樹(shù)鎮樹(shù)儉社區，多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏(yíng)，現在孩子張贏(yíng)和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。
由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟來(lái)源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無(wú)勞動(dòng)能力，特別是近年來(lái)由于車(chē)禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過(guò)緩。
常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無(wú)路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會(huì )的'各位好心人，為我伸出友愛(ài)之手，讓我度過(guò)難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長(cháng)大成人以回報社會(huì )和各位好心人，故申請臨時(shí)求助，望各位領(lǐng)導給予批準
忠心地謝謝各位領(lǐng)導忠心地謝謝各位領(lǐng)導
此致
敬禮!
簽名：xx
時(shí)間：20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我是**市**街**社區居民**，現在暫借住父母家。但是我父親由于脊椎折斷、并且患有糖尿病，我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。
由于我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的`奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：
醫療救助申請書(shū)12
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的'農民，家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現靠醫藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請低保。我的家庭情景是：我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無(wú)工作；丈夫，姓名屈有國，1963。年生，農民工，靠外出做苦力維持生計。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請人：xxxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)13
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，分別是。我于xx年x月患了嚴重的xx方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。
我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的.情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)14
xx民政部門(mén)：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致!
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)15
尊敬的xx領(lǐng)導：
您好！
我是xxx，是xx鎮xx村村民，今年21歲，男，農村低保。本人患有躁狂癥，發(fā)病時(shí)攻擊他人，打砸車(chē)輛，嚴重危害社會(huì )秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮，我決定申請困難補助。
我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無(wú)意識行為，有一個(gè)哥哥，但是家庭困難，無(wú)看護能力。我家中無(wú)地，無(wú)經(jīng)濟來(lái)源，還有外債14000元，無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當地村民怨聲載道。7月12日，董書(shū)記組織村民為我捐款看病，但醫療費用過(guò)高，每天需400元，目前錢(qián)已經(jīng)用完，面臨的'是被退院的困境。如果我被退院，將會(huì )再次給村民帶來(lái)危害，當地村民心有余悸，極有可能不接受。據醫院方面預測，我的病情需要三個(gè)療程能夠穩定，每個(gè)療程90天，每天400元，預計共需108000元。
由于考慮到我的病情會(huì )影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協(xié)調相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題，同時(shí)也希望縣領(lǐng)導同志在百忙之中，抽出寶貴的時(shí)間，看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
【醫療救助申請書(shū)】相關(guān)文章：
醫療救助申請書(shū)06-10
醫療救助申請書(shū)模板02-09
城鄉醫療救助申請書(shū)03-13
大病醫療救助申請書(shū)12-31
有關(guān)醫療救助申請書(shū)05-12
民政醫療救助申請書(shū)05-26
大病醫療救助的申請書(shū)03-21
農村醫療救助申請書(shū)03-22
最新醫療救助申請書(shū)04-25