農村貧困家庭申請書(shū)
隨著(zhù)社會(huì )在進(jìn)步,很多事項都需要使用申請書(shū),申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編為大家收集的農村貧困家庭申請書(shū),希望對大家有所幫助。
農村貧困家庭申請書(shū)1
尊敬的校領(lǐng)導:
此次申請貧困助學(xué)金,一是因為我的家庭的經(jīng)濟一直不太理想,多方面都有一些欠債的現象。另一方面是因為我父母在勞動(dòng)這方面稍微有一些欠缺,第三個(gè)方面是因為本人的專(zhuān)業(yè)學(xué)費比較昂貴,我的家庭已經(jīng)完全無(wú)法承擔了,所以我希望能夠爭取這次助學(xué)金,為我的家庭,為我的學(xué)業(yè)減輕一些負擔。
我的家庭是一家四口,外加年邁的爺爺奶奶,由于當地的政策,如果沒(méi)有在縣城購房,那么小孩也無(wú)法在縣城讀書(shū),因此我的弟弟一直跟著(zhù)爺爺奶奶在鄉下讀書(shū)。爸媽長(cháng)期在外務(wù)工,由于爸媽的文化水平都不高,所以做得工作都是非常辛苦且薪資不高的。爸媽除了要供我和弟弟讀書(shū)之外,還要贍養我的爺爺奶奶。
作為他們的女兒,我知道他們的壓力很重,以至于常年不曾回家,而我和我弟弟也一直由爺爺奶奶帶著(zhù)。我讀大學(xué)之后,我選擇了一個(gè)自己喜歡的'專(zhuān)業(yè),但是學(xué)費也一直很昂貴,父母也很尊重我的選擇,F在想起來(lái)還是自己太過(guò)自私,讓父母承擔了太多的壓力。我心里也很愧疚,我想把這個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)好,將來(lái)自己步入社會(huì )賺錢(qián),再把這些恩情還給爸媽。
但是此時(shí)此刻,我的家庭已經(jīng)非常的困難了,弟弟也已經(jīng)讀了高中,學(xué)費也非常的貴,加上我大學(xué)四年還只剛剛開(kāi)始,我不知道接下來(lái)的日子該怎么走,我也很擔心我爸媽的身體,所以真的很希望校領(lǐng)導能夠考慮我的這個(gè)情況,讓我可以申請這次助學(xué)金的名額,真的非常感謝。
如果不是因為自己家庭太過(guò)困難,我也不會(huì )來(lái)爭取這個(gè)名額,我知道這份助學(xué)金是要留給有需要幫助的人的。但是現在的我,真的非常需要外界的贊助,我不想我的父母再在幾份小工之間穿梭,每次回家就疲憊不堪,第二天又要接著(zhù)奮斗。這一年來(lái)我的成績(jì)也穩居班內前三,我相信自己能夠在接下來(lái)的學(xué)習中繼續努力,希望校領(lǐng)導可以考慮我這次的申請,讓我為我的家庭減輕一些負擔,也讓我給自己的未來(lái)一些希望。如果這次申請通過(guò),我一定鼓足力氣,好好的學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè),積極上進(jìn),多參加一些比賽或者活動(dòng),為我們的班級,為我們系爭一些光,不辜負學(xué)校對我的鼓勵,不辜負老師同學(xué)們對我的幫助。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
農村貧困家庭申請書(shū)2
尊敬的縣鄉村委會(huì )領(lǐng)導:
你好!
我叫李萬(wàn)新,性別男,哈尼族,19XX年5月生,現年47歲。
是元江縣咪哩鄉甘岔村委會(huì )石頭寨小組的農民。
20xx年我當時(shí)任村小組長(cháng),本組為了改變貧窮落后的局面,為了脫困,為了增加經(jīng)濟收入,我率領(lǐng)全村人民,協(xié)助金珂集團和村委會(huì )領(lǐng)導為種植甘蔗,為開(kāi)挖蔗區公路。
在一次作業(yè)時(shí),手部、頭部不慎受了重傷,至今留下了后遺癥。
為此,國家為我辦理了殘疾證,鑒定我為肢體殘疾,等級四級,殘疾證號:5324291966051519XX
家中有7口人,現在居住在自家的.土房子里,房屋是1987年自己動(dòng)手建的,住房面積為65平方米。
田地才有2.5畝,主要以種植煙草和甘蔗為經(jīng)濟來(lái)源,由于農業(yè)生產(chǎn)投入不足,產(chǎn)量低,家人均年收入只有1000.00元,家中生活困難,特申請低保。
希望給予我家最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年x月x日
農村貧困家庭申請書(shū)3
尊敬的領(lǐng)導:
你好!我叫xx,是xx省xx鎮xx組的農民,家中有四口人,現在居住在惠民路自家的房子里,房屋是多年前自己動(dòng)手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養兩個(gè)小孩,供兩個(gè)小孩讀書(shū),家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:
我本人,xx,xx年生,由于原來(lái)家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長(cháng)年有病。一直沒(méi)有固定工作也沒(méi)有固定的收入。
妻子,xx,xx年生,沒(méi)有參加工作,身體又長(cháng)期有病,不能干重體力活,沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源。
大女兒,xx,xx年出生,現就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸與學(xué)校的支持讀書(shū),她自己也很困難,不能給我們生活費用。
小女兒,xx,xx年生,就讀于黔西二中,無(wú)工作無(wú)收入,從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀大了,干不動(dòng)農活,加上積勞成疾,昂貴的醫藥費讓我們沒(méi)敢再跨過(guò)醫院的門(mén)檻,現在生活舉步維艱,我聽(tīng)說(shuō)我的'這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。特請求政府給我解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我將萬(wàn)分感激。希望領(lǐng)導們能體察和批準。
我相信偉大的黨,相信偉大的政府會(huì )給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手
此致!
敬禮!
申請人:xx年xx月xx日
農村貧困家庭申請書(shū)4
尊敬各位領(lǐng)導:
我叫x,今年28歲,是xxx股份有限公司的一名普通員工,現因自身屬于過(guò)敏體質(zhì),經(jīng)過(guò)多次治療未果,且家中還有一位出于車(chē)禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)再三考慮,特此申請職工困難補助:我于20xx年2月進(jìn)入xxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴重過(guò)敏,多次在xx醫院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤自己的終生大事,試過(guò)很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹,在xxx有一位老中醫專(zhuān)門(mén)治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì )復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴,基本上每月僅醫藥費的開(kāi)支就接近1500元。但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現,出現嚴重的副作用,飲食稍不注意就會(huì )導致整個(gè)身上出現嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢(qián),但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開(kāi)的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現在能承受的`得,心理上也擔負很大的壓力。
家中現在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付醫療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來(lái)維持,也因此借不少錢(qián)。弟弟現在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實(shí)在困難,特此向有關(guān)部門(mén)提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!此致敬禮!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
農村貧困家庭申請書(shū)5
xx縣xx鎮xx村村委:
我叫侯xx,xx村七社社員,男,1968年9月26日出生,漢族,眾所周知,今年,對我家來(lái)說(shuō)的確是不平凡的一年,一切災難和不幸都降臨于身,真是禍不單行。首先,是我父親的病逝。隨之而來(lái)的是:我的兒子侯xx,僅有19歲,因身患重病不得不離開(kāi)了學(xué)校,在重慶西南醫院動(dòng)了兩次手術(shù),前后住院長(cháng)達三個(gè)多月,如今雖出院,但身體相當虛弱,還不時(shí)到xx醫院輸液,生活極為不便,還得靠年老的婆婆及母親親自照顧。自生病以來(lái),雖得到親戚朋友以及社會(huì )的關(guān)心與幫助,但對我這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)也無(wú)濟于事。而我自己呢,于今年8月8日,又出了車(chē)禍,在重慶大坪醫院做了下肢切除手術(shù)。令人可悲的是,落下了瘸子殘疾(左腳短且細。,一路病病磕磕走來(lái),身體極度虛弱,如今40多歲的人,本來(lái)是身強力壯干事業(yè)的最佳時(shí)期,本應是肩負上贍老下養小的神圣職責時(shí)期?涉萑灰簧淼奈,孤單、寂寞、悲傷尚且不說(shuō),苦惱的是每年只能偶爾做點(diǎn)小事,根本無(wú)能力維持自己的生活,仍然依賴(lài)母親及自己的妻子而生存。我不能盡人子之孝心,不能報答父母的養育之恩,悲哀呀!眼望著(zhù)母親逐漸衰老,眼看著(zhù)家庭生活逐步維艱。如何生存?不敢想象,不堪設想!
更要說(shuō)的是,我還有一個(gè)一歲多的女兒也要靠人照顧呀,因此一切重擔都落到了我妻子夏xx的.頭上。就拿照顧我們三個(gè)來(lái)說(shuō)都夠她受的了,更不用說(shuō)找錢(qián)來(lái)維持家庭生計,這一切使我家從此一蹶不振,我一家人的生活從何談起呢?
不幸的我,萬(wàn)幸的是遇上了以人為本的和諧社會(huì ),黨恩浩蕩如陽(yáng)光普照大地,惠民政策似甘泉滋潤弱勢群體。黨和政府對“老弱病殘、鰥寡孤獨”給予了最大的生活保障,更有各級領(lǐng)導的同情憐憫之心、關(guān)懷厚愛(ài)之情。在此,一個(gè)對家庭對國家毫無(wú)貢獻反而拖累的體弱多病外加殘疾的我,萬(wàn)般無(wú)奈之下,厚顏提出享受“低!贝。敬請上級領(lǐng)導體察實(shí)情,批準為荷!
敬禮!
農村貧困家庭申請書(shū)6
尊敬各位領(lǐng)導:
我是聯(lián)運公司994車(chē)隊職工x,x年部隊轉業(yè)安置到公司上班,后公司改制,因當時(shí)沒(méi)有錢(qián)承包車(chē)輛,公司也沒(méi)有具體工作安排,之后只好在社會(huì )上打零工,工資亦較低,而且又極不穩定。這期間公司一向給我繳納各項社會(huì )保險,我個(gè)人也承擔一部分,現小孩正在上高中,明年也要高考了。高額的學(xué)費難以承受,妻子因身體不好也未能參加工作。父母年事已高,身體也一向不太好,只能靠政府低保艱難生活。家庭所有的經(jīng)濟負擔全壓在我一人肩頭,真感到力不從心,日常生活實(shí)在是艱難維持。我是一個(gè)性格要強的人,一般不會(huì )給領(lǐng)導訴困難添麻煩,現真的'家庭經(jīng)濟壓力太大,我的'年齡也不再年輕,加之頸椎職業(yè)疼痛,腰椎間盤(pán)又突出,較高工資的工作又難找到,以我此刻1000多元的收入,還要交納個(gè)人的部分社會(huì )保險費用,實(shí)在是難以支撐全家的生活開(kāi)支,真的是有困難。特向領(lǐng)導提出申請,能減免我個(gè)人繳納的部分,由單位幫忙繳納,請求領(lǐng)導給予最低的生活補助,以解決家庭實(shí)際困難,懇請領(lǐng)導予以批準為盼。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
農村貧困家庭申請書(shū)7
尊敬的領(lǐng)導:
我叫***,是貴州省***村的農民,家中有四口人,現在居住在自家的'土房子里,房屋是xx年自己動(dòng)手建的,住房面積為45。2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:
我本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長(cháng)年有病。一直沒(méi)有沒(méi)有工作也沒(méi)有固定的收入。
妻子,***,1950年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。
女兒,xx年出生,早就遠嫁外地,住貴州省***,曾在當地的磚廠(chǎng)打小工,月工資300元。其夫,是同廠(chǎng)的拉磚工人,月工資300元。她有一個(gè)女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費用。
兒子,***,xx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。
由于我和我丈夫年紀大了,干不動(dòng)農活了,加上積勞成疾,昂貴的醫藥費讓我沒(méi)敢再跨過(guò)醫院的門(mén)檻,現在生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
農村貧困家庭申請書(shū)8
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我叫XXX,是貴州省城南村城關(guān)鎮大坡組的農民,家中有四口人,現在居住在惠民路自家的房子里,房屋是多年前自己動(dòng)手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養兩個(gè)小孩,供兩個(gè)小孩讀書(shū),家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:
我本人,XXX,1956年生,由于原來(lái)家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長(cháng)年有病。一直沒(méi)有固定工作也沒(méi)有固定的收入。
妻子,XXX,1962年生,沒(méi)有參加工作,身體又長(cháng)期有病,不能干重體力活,沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源。
大女兒,XXX,1991年出生,現就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書(shū),她自己也很困難,不能給我們生活費用。
小女兒,劉璇,1997年生,就讀于黔西二中,無(wú)工作無(wú)收入,從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀大了,干不動(dòng)農活,加上積勞成疾,昂貴的醫藥費讓我們沒(méi)敢再跨過(guò)醫院的門(mén)檻,現在生活舉步維艱,我聽(tīng)說(shuō)我的'這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。特請求政府給我解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我將萬(wàn)分感激。希望領(lǐng)導們能體察和批準。我相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì )給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手
此致
敬禮!
申請人:XXX
農村貧困家庭申請書(shū)9
尊敬的上級領(lǐng)導:
我叫 xx,現年 62 歲,家住 xx 鄉 xx 村 xx 組。本人于 1985 年至 1987 年任 xx 村村長(cháng),19 88 年至 1992 年任 xx 村支部書(shū)記,在任期間,我領(lǐng)導組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導 組織全體村民架設高壓電線(xiàn)進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴建池塘,解決了當時(shí)頭等“三大難” 的交通問(wèn)題 x 通電問(wèn)題 x 農田灌溉問(wèn)題,為集體事業(yè)忘我工作,鞠躬盡瘁,深得組織的 信任和群眾的.擁戴。然而,我不幸在 1992 年患坐骨神經(jīng)疾病,無(wú)情的病魔使我無(wú)法工作和 勞動(dòng),于當年年底主動(dòng)辭職,全家老小的重擔就壓在妻子一個(gè)人身上。如今,我病情不見(jiàn)好 轉還有加重趨勢,每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過(guò)六旬的妻子年老多病,積勞成 疾,已經(jīng)不能再下田地干活,喪失了基本的勞動(dòng)能力;不孝獨子常年在外省靠賣(mài)體力為生, 生活過(guò)得風(fēng)餐露宿, 對我二老生老病痛不管不問(wèn)也無(wú)能力照顧。 我兩個(gè)老人生活過(guò)得捉襟見(jiàn) 肘,常常是有這頓,沒(méi)下頓,生活特別艱苦.現在連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。幸好,我 聽(tīng)說(shuō)中央對特殊困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救 命的稻草。于是,我特向上級領(lǐng)導申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì )給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危 機,向我伸出援助之手! 此致 敬禮
申請人:xx
20xx 年 9 月 26 日
農村貧困家庭申請書(shū)10
尊敬的中國人壽x公司領(lǐng)導:
我叫石x,是中國人壽x市崇川區分公司的一名職工。我于20xx年加入中國人壽x市x區工作,在職期間,一直從事人壽保險銷(xiāo)售工作。由于家庭經(jīng)濟困難情況考慮到生活的難處,經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請困難補助,我家主要成員有:婆婆x,年齡x歲,沒(méi)有退休工資。丈夫x,年齡x歲,個(gè)體獸醫,年收入x元。兒子x,年齡x歲,現在讀大四,年支付學(xué)費x元,生活費x元。
婆婆x,x年x月在南通x醫院診斷出x,從x年x月至x年x月一直在南通市x醫院治療花費近兩萬(wàn),后由于病情加重又轉到x市腫瘤醫院治療也花費了不少資金的治療費用。在此期間也曾到處治療過(guò),也用了不少有中草藥與民間的各種藥材,現如今婆婆的醫藥費近七萬(wàn)元左右,婆婆沒(méi)有退休工資也沒(méi)有多少醫療報銷(xiāo),只能自費治療,由于家庭經(jīng)濟問(wèn)題,現如今我婆婆停止繼續治療,以藥物維持著(zhù)生命。
丈夫x于20xx年10月x日發(fā)生車(chē)禍,送南通xx醫院搶救,診斷結果為右腿四處粉碎性骨折,醫院治療花費近兩萬(wàn),住院期間請護理工護理,護工費x元。出院后要臥床休養xx天,因家里無(wú)人照顧日常生活,只好請鐘點(diǎn)工,每月支出xx元。個(gè)體獸醫不工作就無(wú)收入,整個(gè)家庭的'全部費用均靠我2600元工資,巨大的開(kāi)支,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出,已經(jīng)向親戚好友舉債xx元。我參加工作十多年來(lái),很多困難的時(shí)候從沒(méi)有向組織開(kāi)過(guò)口。目前,家里經(jīng)濟負擔已經(jīng)過(guò)重,每每念及這些,我下班后不按時(shí)回家照顧婆婆、丈夫,而是搶時(shí)間拜訪(fǎng)客戶(hù)談業(yè)務(wù),想盡量增加收入,致使我內心對家庭總是心存不安和愧疚。
我本不愿給市公司領(lǐng)導添麻煩,但希望在我最困難的時(shí)期能得到集體、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟負擔,所以特此提出申請,同時(shí)也希望市公司領(lǐng)導同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導,望市公司領(lǐng)導能核查批準。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
農村貧困家庭申請書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導:
您好!我叫xx,男,漢族,出生于19xx年6月,xx市xx鎮xx村村民。因家庭生活困難,向政府申請困難補助,F介紹我及家庭情況如下:
一、誠實(shí)守法,勤儉顧家。我家世代農民出身,忠厚質(zhì)樸,堅決擁護黨和政府的領(lǐng)導,認真執行和完成各項政策與任務(wù)。積極參加村委會(huì )組織的各項會(huì )議與生產(chǎn)活動(dòng)。團結村民,與鄰為善。面對困難積極樂(lè )觀(guān),面對生產(chǎn)勤勞節儉,面對家庭悉心顧家。
二、年老多病,生活拮據。自幼家境困難,俗話(huà)說(shuō)“家窮的孩子早當家”,就承擔起生活生產(chǎn)的重任,下田種地,上山伐木,到生產(chǎn)隊賺取“公分”。在長(cháng)期的條件艱苦、重體力勞動(dòng)的情況下,身體嚴重透支,隨著(zhù)年齡增長(cháng),出現越來(lái)越多的病痛。如我的雙腿出現嚴重的靜脈曲張癥狀,并伴隨著(zhù)疼痛,經(jīng)醫生診斷,不能干重體力活,需及時(shí)手術(shù)開(kāi)刀,但其要5000元左右的昂貴費用,對于我這樣一個(gè)貧窮的家庭,是不小的負擔。更何況我的家庭生活已經(jīng)困苦不堪,家庭年收入三、四千元,基本是靠務(wù)農和打零工。育有兩子,大的大學(xué)畢業(yè)后在外省工作,正處于生活與事業(yè)的起步階段;小的已結婚但是家庭關(guān)系不和,現在兒子帶著(zhù)孩子住在我家無(wú)業(yè)待崗。我的家庭正如“幸福的家庭總是相似的.,不幸的家庭各有各的不同”。
三、敬老愛(ài)幼,弘揚美德。古人云“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。我的老母親現年已有82歲,其生活的料理基本是由我負責的。其身體健康,精神矍鑠。她一向是生活簡(jiǎn)樸、勤勞節儉、樂(lè )善好施、教子有方,成為我們生活的好榜樣。雖然我的生活困難但是我們依然孝敬長(cháng)輩,讓她安度晚年。
幸好,我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我個(gè)人特向您們申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
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