醫療救助申請書(shū)集合15篇
在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,我們都會(huì )用到申請書(shū),在寫(xiě)作上,申請書(shū)也具有一定的格式。那么申請書(shū)應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編收集整理的醫療救助申請書(shū),歡迎大家分享。
醫療救助申請書(shū)1
尊敬的'XX鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:、
您好!
我xxx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我是xx市xx街xx社區居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休薪金還不夠吃藥藥費開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親微薄退休金來(lái)維持全家生活,F在生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè),沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府低保補助維持生活,我妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒,但遺憾是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴奶粉供養,這一切在我生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬(wàn)般無(wú)奈情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過(guò)目前艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著(zhù)您佳音。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)3
XX縣民政部門(mén):
我叫XX,男,XX族,現年XX歲,XX縣人,現居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年XX月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的`錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxx,是本村xx組的農民。在春節即將到來(lái)之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定的困難補助。
本來(lái),我一家的.生活還過(guò)得下去,我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái),我家日子就過(guò)得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:_______
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)5
尊敬的王母街道辦事處領(lǐng)導:
本人梁富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無(wú)職業(yè),住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽(yáng)光小區居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽(yáng)光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷(xiāo)33285.9元,自費14950.85元。
因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的'責任田國家征用修建第三中學(xué),現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支,現無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入,只靠國家微薄的農低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)6
尊敬的領(lǐng)導:
我叫**,家中5口人,F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班,于19xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元,再無(wú)其它收入。妻子,王xx,19xx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐xx,19xx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。 我還有一女兒叫唐xx,19xx年生,F已出嫁。住河北小區X樓X門(mén)X室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班,月工資451元。其夫,是同廠(chǎng)的`下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據《農村低!方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:XXX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)7
尊敬的工會(huì )領(lǐng)導:
我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺。自到xx來(lái),在xx的培養下我很快就進(jìn)入了工作的'正軌,現在主要負責各地專(zhuān)賣(mài)店外立面裝修設計以及領(lǐng)導安排的其他工作。我工作很用心,在認真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠為公司貢獻力量。
我的家坐落于xxx里,父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著(zhù)這個(gè)家庭,現在父母都已年邁,家里沒(méi)有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過(guò)著(zhù)。
然而,就在春節期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著(zhù)很大的危險,于是爸爸想把存在危險的墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷,導致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節錯位,F在仍然在xx醫院住院治療,無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊,也給我帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟負擔。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。
對于剛參加工作我,無(wú)疑是杯水車(chē)薪,生活更加困難,還得四處籌錢(qián),讓爸爸繼續治療。 在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們,相信你們會(huì )考慮我的難處的,因此今天特向工會(huì )申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點(diǎn)困難補助,度過(guò)難關(guān),F在爸爸尚未康復,而我已遠離他到公司繼續上班,希望爸爸能夠早點(diǎn)康復,也好讓我把所有精力投入到工作當中去。希望領(lǐng)導能夠助我一臂之力,望領(lǐng)導審核批準為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)8
XX民政部門(mén):
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有xx病于X年X月X日病亡,生前由于治療xx病把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,所以向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。
申請人:XXX
申請日期:XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)9
尊敬的縣民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,男,現年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉xx村xxx組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟落后,家庭經(jīng)濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng),家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒(méi)有其他的收入,近年看病花去不少錢(qián),加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現在家庭經(jīng)濟困難。近年來(lái),我的病情越來(lái)越加重,多次求醫治療,均不見(jiàn)效果,最后到縣人民醫院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務(wù)農的`親弟姊妹們節衣縮食、東湊西借出錢(qián)幫助我開(kāi)支醫藥費。近2年看病先后花去醫療費5萬(wàn)多元,除合作醫療報銷(xiāo)外,還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長(cháng)期治療,我是家里的主要勞動(dòng)力,不但不能從事體力勞動(dòng),而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子,且母親還需要供養。目前,家里出現前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門(mén)提出申請,懇請縣民政領(lǐng)導考慮我家的實(shí)際情況,給予一定的民政醫療補助金救助,本人不勝感激!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)10
尊敬的xx鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我xxx,男,漢族,現年xx歲,xx村人,現居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎紉x病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到xx市醫院、xx州醫院住院及xx解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的'中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
申請人:
時(shí)間:
醫療救助申請書(shū)11
梁河縣民政部門(mén):
我叫李x省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的.其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫療救助申請書(shū)12
梁河縣民政部門(mén):
我叫xx,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致!
敬禮!
醫療救助申請書(shū)13
尊敬的xx鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我xxx,男,漢族,現年xx歲,xx村人,現居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎迹∫詠?lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到xx市醫院、xx州醫院住院及xx解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的`中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)14
尊敬的xx市江城區政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:
我叫關(guān)天祿,男,漢族,現年60歲,陽(yáng)江市人,本人于19xx年12月應征入伍,19xx年退伍回鄉務(wù)農;19xx年2月重返部隊參加19xx年越自衛反擊戰,19xx年xx月退伍,F居住陽(yáng)江市江城區建設路二街16號之二。
自從我20xx年患胃病以來(lái),一直四處求醫,花光家中積蓄。20xx年經(jīng)陽(yáng)江市人民醫院檢查出胃部潰瘍、幽門(mén)阻塞,進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù),由于家庭困難導致術(shù)后營(yíng)養不足。
20xx年8月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來(lái),到處借錢(qián)求醫,先后到陽(yáng)江中醫醫院、陽(yáng)江市第三人民醫院、陽(yáng)江市人民醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定。
20xx年5月再次在陽(yáng)江市人民醫院住院治療,病情一度出現惡化,并進(jìn)入ICU重癥監護室多天的急救治療,現已用去醫療費捌萬(wàn)多元,由于不能支付昂貴的.醫藥費。為了減輕家庭背負的債務(wù),因此特向民政部門(mén)提出申請,希望民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫療救助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)15
尊敬的領(lǐng)導:
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉鎮之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟十分困難,日常生活難以維持。
不幸的是兒子________,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫院檢查,確診為“慢性粒細胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負債累累。
如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費用就是個(gè)天文數字高昂的醫療費用對于我們這個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的'生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟救助為盼,我全家將感恩不盡!
特此申請!
申請人:
申請日期:
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