司法救助申請書(shū)15篇

　　在當今社會(huì )生活中，申請書(shū)應用范圍廣泛，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。那么申請書(shū)應該怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編精心整理的司法救助申請書(shū)，希望對大家有所幫助。

司法救助申請書(shū)1

　　申請人:陳xx 男 漢族 農民 戶(hù)籍:廣西博白縣雙旺鎮周旺村小江隊

　　身份證:4525xxxxxxx 電話(huà):130xxxx

　　申請救助理由:

　　本人因20xx年5月21日被綁架搶劫以后,錢(qián)被搶光,不幸患上嚴重的肝病,一直在治療,靠藥物控制病情,維持生命。病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于支付不起昂貴的醫藥費,只能回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫生建議: 只有手術(shù)和化療才能達到效果,估計要十多萬(wàn)元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前,本人曾到北海市人民醫院、北海市第二人民醫院、廣西醫科大腫瘤醫院、廣西醫科大第一附屬醫院檢查治療,花費了三萬(wàn)多元,所有親朋好友的錢(qián)都借遍了,己

　　是負債累累。為了幫助本人治病,本人的`妻子外出打工,本人的小兒子輟學(xué)在家,本人的長(cháng)子陳柏志在北海衛生學(xué)校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

　　簽于上述情況,為早日奏足醫藥費進(jìn)行手術(shù),延續生命。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門(mén)提出申請補助貳萬(wàn)壹仟元,為解決本人的醫藥費,子女讀書(shū)和家庭實(shí)際生活困難問(wèn)題。直到至今仍未見(jiàn)結果，因此懇請上級職能部門(mén),深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

　　此致

　　各級職能部門(mén)

　　申請人：陳xx

　　20xx年x月x日

司法救助申請書(shū)2

**縣人民法院：

　　貴院受理的申請人鄒**訴吳**、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司**分公司一案，現申請人鄒**由于交通事故致殘且無(wú)固定生活來(lái)源，無(wú)法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準許。

　　此致!

申請人：

　　年 月 日

司法救助申請書(shū)3

　　申請人:周xx，女，漢族，17周歲，現住xx市xx鎮xx村。

　　臨時(shí)監護人：陳xx，聯(lián)系電話(huà)：153xxxx8946。

　　申請事項

　　請求給予申請人司法救助金五萬(wàn)元。

　　事實(shí)與理由

　　申請人周xx為xx市人民檢察院受理的周xx涉嫌猥褻案的.受害人。周xx與犯罪嫌疑人周xx之間無(wú)任何撫養手續，目前申請人自己無(wú)法準確提供自己出生日期、親生父母信息，出生地，通過(guò)其他途徑查詢(xún)后發(fā)現申請人無(wú)常住戶(hù)口信息、無(wú)有效身份證明，無(wú)法確定準確的出生日期，無(wú)法確定其法定代理人以及成年人近親屬。根據xx市xx鎮xx村小學(xué)提供的學(xué)籍基本信息記載申請人周xx出生日期為20xx年11月29日。因此申請人周xx屬于已滿(mǎn)十四周歲，不滿(mǎn)十八周歲未成年人，并且為事實(shí)無(wú)法撫養兒童。目前由民政局下屬救助管理站承擔對周xx的臨時(shí)監護職責。

　　因申請人為未成年人目前無(wú)生活來(lái)源，暫時(shí)居住在救助管理站，本著(zhù)為申請人今后生活考慮，特為其申請司法救助金五萬(wàn)元。其中包括學(xué)費二萬(wàn)元（按照一般職業(yè)技術(shù)學(xué)校每年學(xué)費一萬(wàn)元，需至少學(xué)習兩年計算）。日常生活費二萬(wàn)五千元。（按照從現在至其十八周歲成年后能夠獨立生活，有獨立經(jīng)濟能力來(lái)計算）。

　　望貴院本著(zhù)保護未成年人合法權益，保障受害人能夠得到及時(shí)的救助和幫助，化解社會(huì )矛盾、維護社會(huì )穩定的宗旨，批準申請人的司法救助申請。

　　此致

　　xx市人民檢察院

　　申請人:

　　監護人：

　　xx年x月x日

司法救助申請書(shū)4

尊敬的xxx區人民法院：

　　你好！

　　我叫xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農民，系xxx區xxx鎮xxx村xxx組人，現住xxxxx，聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxx

　　請求事項：免交訴訟費用

　　事實(shí)和理由：

　　申請人已向貴院提起離婚訴訟，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門(mén)，患病加沒(méi)有生活來(lái)源，目前生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準許為盼。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

司法救助申請書(shū)5

尊敬的x區人民法院：

　　申請人：，女，x年x月x日出生，漢族，農民，系x區x鎮x村組人，現住，聯(lián)系電話(huà)：

　　請求事項：免交訴訟費用

　　事實(shí)和理由：

　　申請人已向貴院提起離婚訴訟，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門(mén)，患病加沒(méi)有生活來(lái)源，目前生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準許為盼。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

司法救助申請書(shū)6

　　申請人：_________，男，_________年______月______日出生，漢族，身份證號碼：______，住______縣______鎮______村______組，聯(lián)系電話(huà)：____________

　　請求事項：

　　請求依法給予司法救助。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人訴被告______機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案，______縣人民法院于_________年______月______日作出(_________)________號《民事_____》，現該判決已發(fā)生法律效力。申請人已向人民法院予以強制執行，但是被告______從未露面，至今未執行到一分錢(qián)。

　　申請人在交通事故受傷前就是殘疾人，一只眼睛失明，因經(jīng)濟困難被評為貧困戶(hù)。申請人由于此次交通事故導致頭部受傷，現迫切需要進(jìn)行顱骨修補手術(shù)，該費用需要4萬(wàn)元左右，申請人因經(jīng)濟困難無(wú)力支付，請求人民法院依法予以司法救助。

此致

　　_________縣人民法院

　　申請人：____________

　　日期：____________

司法救助申請書(shū)7

　　申請人：xxx，男，漢族，19xx年5月16日出生，�。簒xxxxxxxxxxxxx號，系被害人xxx之父。

　　申請人：xxx，女，漢族，19xxxx年4月20日出生，住址同上，系被害人xxx之母。

　　請求事項：請求依法對二申請人司法救濟五萬(wàn)元。

　　事實(shí)與理由：

　　xxx故意傷害刑事附帶民事一案，現xxxxx中級人民法院依法審理，在案件進(jìn)行過(guò)程中，被告人及其家屬未與申請人聯(lián)系過(guò)，也未對申請人進(jìn)行賠償，在開(kāi)庭前，被告人xxx也拒絕賠償，作為申請人xxx受到喪子之痛，天天哭，現在神經(jīng)兮兮，需要吃藥治療及專(zhuān)人看管，申請人也年齡已大，掙錢(qián)也少，維持一個(gè)家庭很困難。

　　鑒于，二申請人未能獲得犯罪分子的賠償，也無(wú)人愿意替犯罪分子代為賠償和其他方面的。補償的方面，希望法院從幫助弱勢群體，彰顯司法為民的需要及不讓被害人親屬“流血又流淚”的困境，并根據中央政法委員會(huì )最高人民法院、最高人民檢察院公安部、民政部、司法部、財政部人力資源和社會(huì )保障部關(guān)于開(kāi)展刑事被害人救助工作的若干意見(jiàn)及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的.實(shí)施辦法及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實(shí)施辦法，進(jìn)行對申請人進(jìn)行司法救濟五萬(wàn)元。

　　申請人：xxx

　　20xx年7月1日

司法救助申請書(shū)8

　　申請人：某某某

　　請求事項：免交訴訟費用

　　理由：

　　申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準許為盼。

　　此致

　　某某區人民法院

　　申請人：某某某

　　20xx年7月15日附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

司法救助申請書(shū)9

　　申請人：李XX

　　申請事項：

　　申請司法救助金30萬(wàn)元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年6月10日8時(shí)50分許，被執行人苗XX駕駛冀XX號輕型罐式�；�品貨車(chē)與申請人李XX之子駕駛的二輪摩托車(chē)相撞，造成張中康當場(chǎng)死亡，苗XX負此次事故的'主要責任。20xx年5月5日經(jīng)公開(kāi)開(kāi)庭審理后，河北省武邑縣人民法院出具（20xx年）冀1122刑初字XX號刑事附帶民事判決書(shū)，由被執行人XX賠償申請人各項損失共計729392.22元，苗春建并未按照判決書(shū)履行。

　　申請人于20xx年X月X日向武邑縣人民法院申請強制執行，從立案之日起至今，被執行人仍分文未履行。

　　申請人李XX為五級傷殘，喪失大部分勞動(dòng)能力；申請人張聰為未成年，仍在上學(xué)，二申請人主要靠張中康生前的撫養，家庭困難，無(wú)其他經(jīng)濟來(lái)源。

　　現申請司法救助金30萬(wàn)元，望各級領(lǐng)導考慮申請人的實(shí)際情況，望上級領(lǐng)導給予批準和發(fā)放。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

司法救助申請書(shū)10

尊敬的珠海市金灣區人民法院：

　　因申請人現今傷殘失業(yè)沒(méi)有收入，茲就人身傷害索賠一案，依據《最高人民法院關(guān)于對經(jīng)濟確有困難的`當事人提供司法救助的規定》第三條、第四條、第五條申請司法救助，請人民法院先予核準緩交訴訟費用。

　　此致!

　　申請人：

　　年 月 日

司法救助申請書(shū)11

尊敬的泰安市泰山區人民法院：

　　申請人：李西山，男，漢族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區財源辦事處七西村村民。

　　請求事項：

　　請求法院給予司法救助。

　　事實(shí)與理由：

　　原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22號民事判決書(shū)，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息�，F該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿(mǎn)，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執行申請以保障申請人的合法權益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無(wú)生活來(lái)源，特向貴院申請司法救助，請予批準。

　　此致

　　泰安市泰山區人民法院

　　申請人：李西山

　　XX年XX月XX日

司法救助申請書(shū)12

　　申請人：李xx，男，漢族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX區XXXX村村民。

　　請求事項：

　　請求法院給予司法救助。

　　事實(shí)與理由：

　　原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22號民事判決書(shū)，。

　　現該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿(mǎn)，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執行申請以保障申請人的合法權益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無(wú)生活來(lái)源，特向貴院申請司法救助，請予批準。

此致

　　XX市XX區人民法院

　　申請人：

　　二0XX年十二月二十八日

司法救助申請書(shū)13

　　申請人：XXX，男，漢族，19XX年5月16日出生，�。篨XXXXXXXXXXXXX號，系被害人XXXXXXX之父。

　　申請人：XXXX，女，漢族，19XXXX年4月20日出生，住址同上，系被害人XXXXXX之母。

　　請求事項：請求依法對二申請人司法救濟五萬(wàn)元。

　　事實(shí)與理由：

　　XXXXXX故意傷害刑事附帶民事一案，現XXXXX中級人民法院依法審理，在案件進(jìn)行過(guò)程中，被告人及其家屬未與申請人聯(lián)系過(guò)，也未對申請人進(jìn)行賠償，在開(kāi)庭前，被告人XXXXXX也拒絕賠償，作為申請人XXXXX受到喪子之痛，天天哭，現在神經(jīng)兮兮，需要吃藥治療及專(zhuān)人看管，申請人也年齡已大，掙錢(qián)也少，維持一個(gè)家庭很困難。

　　鑒于，二申請人未能獲得犯罪分子的賠償，也無(wú)人愿意替犯罪分子代為賠償和其他方面的補償的方面，希望法院從幫助弱勢群體，彰顯司法為民的需要及不讓被害人親屬“流血又流淚”的困境，并根據中央政法委員會(huì )最高人民法院、最高人民檢察院公安部、民政部、司法部、財政部人力資源和社會(huì )保障部關(guān)于開(kāi)展刑事被害人救助工作的若干意見(jiàn)及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的.實(shí)施辦法及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實(shí)施辦法，進(jìn)行對申請人進(jìn)行司法救濟五萬(wàn)元。

　　申請人：XXXXXXXX

　　20xx年7月1日

司法救助申請書(shū)14

　　尊敬的民政相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導：

　　我叫xx，現年25歲，是咸寧市咸安區大幕鄉石橋村村1組村民。我家原有3 口人，母親、我和弟弟。由于我和弟弟目前都沒(méi)有成家，一直以來(lái)，我們家都是靠勤勞的母親操持內外，我和弟弟陳超過(guò)早輟學(xué)、沒(méi)有文化，只能常年在外靠打工勉強養活自己。

　　20xx年3月21日，作為一家之主的母親在參加我們1組合作勞動(dòng)時(shí)不慎摔倒，導致后腦勺摔碎。這對于本來(lái)拮據的家庭來(lái)說(shuō)猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷后的母親被緊急送往咸寧市人民醫院救治，在醫院立即進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù)，短短五天時(shí)間花費了8萬(wàn)余元，這對于原本拮據的`家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是沉重的經(jīng)濟負擔。20xx年3月25日終因病情嚴重，醫治無(wú)效而返，于當天就依依不舍地拋開(kāi)我們兄弟倆撒手人寰。在我幾個(gè)已出嫁姐姐的大力支持下，我們又東拼西湊花了近3萬(wàn)元安葬了母親。

　　巨額的醫療費用、沉重的債務(wù)、加上母親的離世，我們兄弟倆終日以淚洗面、不知

　　所措。在這十分困難的情況下，我們石橋村1組代表全體村民送來(lái)了10600元的救助款，令我們兄弟倆感激不已。我幾個(gè)已出嫁的姐姐也都過(guò)得不寬裕，已經(jīng)為母親的治療及安葬負擔了5萬(wàn)余元，我們也不好意思再要求她們來(lái)承擔剩下近4萬(wàn)元的債務(wù)了。

　　在我們最困難、最無(wú)助的時(shí)候，我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門(mén)。為此，我特大膽向民政部門(mén)提出救助申請。

　　懇請貴單位能積極予以救助，我們將不勝受恩感激。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx.4.15

司法救助申請書(shū)15

尊敬的領(lǐng)導：

　　申請人：某某某

　　請求事項：免交訴訟費用

　　理由：申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準許為盼。

　　此致

　　某某區人民法院

　　申請人：某某某

　　20xx年7月15日

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