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醫院醫療亂象整治方案（通用15篇）
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，往往需要預先制定好方案，方案的內容和形式都要圍繞著(zhù)主題來(lái)展開(kāi)，最終達到預期的效果和意義。那么我們該怎么去寫(xiě)方案呢？以下是小編為大家收集的醫院醫療亂象整治方案，歡迎閱讀與收藏。
醫院醫療亂象整治方案 1
近期，國家衛生健康委、中央網(wǎng)信辦、國家發(fā)展改革委、公安部、市場(chǎng)監管總局、國家中醫藥局、國家醫療保障局、國家藥品監督管理局等八部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)的通知》，公布了《醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)，自今年3月起到20xx年2月底，開(kāi)展為期1年的醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)，現對有關(guān)內容解讀如下：
一、為什么要開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)?
規范的醫療服務(wù)行為、良好的醫療環(huán)境和醫療秩序是保障人民群眾健康權益的重要基礎。近期，醫療行業(yè)中一些“持刀加價(jià)”、“執業(yè)醫師證書(shū)掛證”、強迫診療、違規開(kāi)展免疫細胞治療、騙取醫療保險基金等違法違規行為，嚴重危害了人民群眾健康權益，擾亂了正常的醫療秩序，影響了行業(yè)信譽(yù)，造成了惡劣的社會(huì )影響。為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為，整頓和規范醫療秩序，規范和指導醫療機構健康有序發(fā)展，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，國家衛生健康委、中央網(wǎng)信辦等八部委決定開(kāi)展為期1年的醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)。
二、醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)的主要工作內容是什么?
醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)主要對目前醫療行業(yè)存在的危害人民群眾健康權益的違法違規行為進(jìn)行打擊，包括但不限于以下幾個(gè)方面：一是嚴厲打擊各類(lèi)違法違規執業(yè)行為。特別是醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》等“掛證”行為，醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，無(wú)證行醫，違規開(kāi)展免疫細胞治療，利用“醫托”、虛假診斷等方式欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費，以及非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官等行為。二是嚴厲打擊醫療騙保行為。重點(diǎn)打擊通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡，虛記、多記費用等惡意騙取醫�；鸬男袨�。三是嚴肅查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告和在醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布虛假醫療信息等行為。四是堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。特別是拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。
三、醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)中各單位的職責是什么?
各級各類(lèi)醫療機構是提供醫療服務(wù)的主體，要切實(shí)承擔起保障人民群眾就醫權益的責任，按照《方案》要求，扎實(shí)開(kāi)展自糾自查，對照問(wèn)題線(xiàn)索，逐項排查解決。各地衛生健康、網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場(chǎng)監管、醫保、中醫藥、藥監等行政部門(mén)要聯(lián)合制定本轄區實(shí)施方案，按照方案分工對轄區內醫療機構進(jìn)行指導和監管，對發(fā)現的問(wèn)題和線(xiàn)索進(jìn)行嚴肅查處，集中整治范圍要實(shí)現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構覆蓋50%以上。
四、開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)有哪些工作要求?
為保障專(zhuān)項整治行動(dòng)落到實(shí)處，《方案》對有關(guān)工作提出了具體工作要求。一是各有關(guān)單位要主動(dòng)作為，加強領(lǐng)導，建立省級多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制和問(wèn)責機制，明確分工，發(fā)揮合力，層層落實(shí)責任，保障行動(dòng)的`順利開(kāi)展。二是各地要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法的優(yōu)勢和社會(huì )監督的作用，設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)和專(zhuān)用通道，組織精干力量，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。三是各省級衛生健康部門(mén)要廣泛開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)宣傳，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。四是各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，進(jìn)一步完善制度設計，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
醫院醫療亂象整治方案 2
為鞏固“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y治理成效，持續糾正醫療衛生領(lǐng)域不正之風(fēng)，切實(shí)規范醫療行為，降低醫療費用，改善人民群眾就醫體驗，依據《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規范醫療行為促進(jìn)合理醫療檢查的指導意見(jiàn)》和《四川省衛生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫療檢查專(zhuān)項治理工作方案》等規定，結合我院實(shí)際，特制定方案如下。
一、整治時(shí)間
20xx年3月1日至20xx年12月31日，共10個(gè)月。
二、整治內容
繼續深化“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y治理，啟動(dòng)不合理醫療檢查專(zhuān)項治理，聚焦高值高頻檢查（每次每項或每個(gè)部位計價(jià)大于200元、專(zhuān)科覆蓋面廣、檢查適用病人多的檢查項目，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等），對違反臨床技術(shù)操作規范、診療指南、臨床路徑等規定的不合理醫療檢查行為進(jìn)行監管，重點(diǎn)整治超適應證檢查、違規重復檢查、不合理組合檢查等行為。
�。ㄒ唬┐筇幏�、泛耗材整治
主要包括濫用、冒用、虛記、多計等不合理使用耗材行為，過(guò)度使用、定向使用、無(wú)指征使用抗生素、輔助用藥等重點(diǎn)監控藥品行為以及帶金銷(xiāo)售、違規招投標、欺詐騙保等突出問(wèn)題。
�。ǘ┏m應證檢查
主要包括無(wú)依據擴大檢查范圍，增加醫療檢查項目，借用會(huì )診增開(kāi)醫療檢查項目，通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導不符合住院指征的病人住院以完成各種醫療檢查或夸大檢查結果臨床意義誘導患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查。
�。ㄈ┻`規重復檢查
主要包括醫務(wù)人員違反臨床診療指南、臨床路徑、《四川省衛生健康委員會(huì )關(guān)于開(kāi)展二級以上醫院檢查檢驗結果互認工作的通知》等規定，對符合互認條件的檢查不予互認重新開(kāi)單檢查或人為縮短復查周期開(kāi)展相關(guān)檢查。符合相關(guān)規定的復查不屬于重復檢查。
�。ㄋ模┎缓侠斫M合檢查
主要包括醫療機構違反本地區醫療服務(wù)價(jià)格政策，將應該單獨申請的不同檢查項目組合申請、組合收費、組合檢查或分解項目收費；在本地區制定的檢查收費標準之外，套用、打包串換檢查項目私自收費。
三、整治措施
�。ㄒ唬┩貙捛�，全面開(kāi)展線(xiàn)索摸排
拓展線(xiàn)索來(lái)源，加大摸排力度。一是暢通信訪(fǎng)舉報渠道，在醫院官方網(wǎng)站、醫院醒目位置等開(kāi)設舉報專(zhuān)區，公布舉報投訴電話(huà)，主動(dòng)接受監督，收集重要問(wèn)題線(xiàn)索；二是充分利用醫療“三監管”大數據平臺，發(fā)揮信息化作用，篩選院內高值高頻檢查，重視不合理線(xiàn)索數據，并深挖問(wèn)題來(lái)源；三是根據掃黑除惡和醫療亂象治理中發(fā)現的問(wèn)題，順藤摸瓜，查找問(wèn)題線(xiàn)索；四是結合近幾年醫院接受的專(zhuān)項審計及醫保專(zhuān)項檢查等發(fā)現的問(wèn)題，舉一反三，查找問(wèn)題線(xiàn)索；五是關(guān)注投訴舉報反映的突出和共性問(wèn)題，深入分析，查找問(wèn)題線(xiàn)索；六是上級相關(guān)部門(mén)或機構交辦、通報或反映的問(wèn)題線(xiàn)索。
�。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)，集中高頻高值檢驗檢查的整治
聚焦問(wèn)題，深挖細查，建立工作問(wèn)題臺賬，確保問(wèn)題查全、原因查清、查糾到位。一是重點(diǎn)關(guān)注臨床技術(shù)操作規范、診療指南、臨床路徑等規定的不合理醫療檢查行為進(jìn)行監管，重點(diǎn)整治超適應癥檢查、違規重復檢查、不合理組合檢查、不合理用藥、不合理耗材使用等行為；二是緊盯高值高頻檢查數量排名靠前的醫務(wù)人員和科室，建立高值高頻檢驗檢查開(kāi)單動(dòng)態(tài)監測制度和分析點(diǎn)評制度；三是建立不合理醫療檢查的院內通報及公示制度，并及時(shí)反饋臨床科室與醫生個(gè)人。
�。ㄈ┚C合施策，確保督查整治到位
充分利用醫療“三監管”平臺，結合醫聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線(xiàn)索、數據，開(kāi)展督查整治。對出現不合理檢查醫囑3次以上或連續20例大型醫用設備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫師，由醫務(wù)部對其進(jìn)行約談、誡勉談話(huà)，依法依規提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)等處罰。處罰結果將運用到人事考核、科室與人個(gè)年度評優(yōu)評先、職稱(chēng)晉升等方面。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
院內成立不合理醫療檢查行為專(zhuān)項治理領(lǐng)導小組（見(jiàn)附件1），由書(shū)記、院長(cháng)擔任組長(cháng)，院領(lǐng)導擔任副組長(cháng)。領(lǐng)導小組辦公室設在醫務(wù)部，相關(guān)部門(mén)、科室為成員單位共同參與，按照職責分工、統籌協(xié)調、加強聯(lián)動(dòng)、共同配合的原則，抓好落實(shí)。領(lǐng)導小組辦公室定期組織工作例會(huì )，研判相關(guān)問(wèn)題線(xiàn)索和問(wèn)題處置，定期向專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組、院長(cháng)辦公會(huì )匯報工作進(jìn)展情況。全院各部門(mén)、科室及相關(guān)直屬單位要切實(shí)落實(shí)主體責任，落實(shí)專(zhuān)人具體負責相關(guān)工作，有力有效地落實(shí)本方案部署的各項工作任務(wù)。
�。ǘ┚慕M織實(shí)施
各部門(mén)、各科室按照工作方案的要求，摸排自查，落實(shí)整改。針對醫院不合理醫療檢查點(diǎn)評、通報、公示，進(jìn)行對比分析總結，制定持續改進(jìn)方案；各科室同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設等工作有機結合，統籌安排，規范實(shí)施。
�。ㄈ┕ぷ鲿r(shí)間安排
不合理醫療檢查行為專(zhuān)項整治工作按照四個(gè)階段有序推進(jìn)：
科室自查：20xx年4月1日至4月30日
線(xiàn)索摸排：20xx年5月1日至5月31日
集中整治：20xx年6月1日至10月31日
總結評估：20xx年12月1日至12月31日
�。ㄋ模⿵娀畔笏�
各相關(guān)部門(mén)、科室及相關(guān)直屬單位在每月5日前向領(lǐng)導小組辦公室報送不合理醫療行為自查信息報告表（附件2），將電子版和紙質(zhì)版報專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室。20xx年8月1日前報送不合理醫療行為自查報告。
專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室：
聯(lián)系電話(huà)87393570；資料報送郵箱9580456@qq.com。
�。ㄎ澹╇A段有序推進(jìn)
各部門(mén)、各科室嚴格按照時(shí)間安排開(kāi)展相關(guān)工作，明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作、完成時(shí)限及材料報送要求。相關(guān)科室報送不合理醫療行為檢查專(zhuān)項整治報告和不合理醫療行為系統治理工作統計表（見(jiàn)附件2）。
�。⿵娀钨|(zhì)效
醫院加強對重點(diǎn)部門(mén)、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理，督促推進(jìn)工作落實(shí)，對有關(guān)嚴重違紀違法線(xiàn)索及時(shí)移交紀檢監察室等部門(mén)查處。醫院專(zhuān)項治理工作小組將不定期組織暗訪(fǎng)督查和“回頭看”，對管理上失職瀆職、不作為不擔當的單位和個(gè)人嚴肅追責問(wèn)責。
�。ㄆ撸I(yíng)造良好氛圍
各部門(mén)、各科室要強化宣傳引導，廣大醫務(wù)人員要深刻認識開(kāi)展不合理醫療檢查專(zhuān)項整治行動(dòng)的重要意義，切實(shí)規范醫療行為。營(yíng)造衛生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍，提高人民群眾對衛生健康事業(yè)的滿(mǎn)意度和信任度。
五、整治階段
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20xx年3月1日-20xx年3月31日）
一是按照專(zhuān)項治理工作方案，結合本地、本單位實(shí)際，制定不合理醫療檢查專(zhuān)項治理具體實(shí)施方案；二是通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號等，廣泛動(dòng)員宣傳，開(kāi)設群眾舉報專(zhuān)區，公布舉報投訴電話(huà)和郵箱，鼓勵群眾參與到專(zhuān)項治理行動(dòng)中，提供重要問(wèn)題線(xiàn)索；三是對醫務(wù)人員全覆蓋開(kāi)展《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應用法律若干問(wèn)題的'解釋》《中華人民共和國執業(yè)醫師法》《醫療機構從業(yè)人員行為規范》《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規的培訓、考核，全面提升醫務(wù)人員依法執業(yè)、規范執業(yè)、安全執業(yè)的法律意識、廉潔意識。
�。ǘ┳圆樽约m階段（20xx年4月1日-20xx年7月31日）
建立包括高值醫學(xué)檢驗和醫學(xué)影像檢查在內的開(kāi)單動(dòng)態(tài)監測制度和高值高頻檢驗檢查分析點(diǎn)評制度。每月至少對醫院10%的臨床醫師（醫師>20xx人的醫院5%）開(kāi)具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開(kāi)展1次點(diǎn)評，每名醫師不少于20份醫囑和連續開(kāi)具的10份檢查檢驗申請單，對CT、MRI、NT-proBNP、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評；建立不合理醫療檢查院內每月通報及公示制度，及時(shí)反饋臨床科室和醫務(wù)人員的不合理醫療檢查信息，形成問(wèn)題臺賬，制定整改措施，限期整改達標。
�。ㄈ┒讲檎坞A段（20xx年8月1日-20xx年11月30日）
充分利用醫療“三監管”平臺，重點(diǎn)結合醫聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線(xiàn)索、數據，開(kāi)展督查整治。對出現不合理檢查醫囑3次以上或連續20例大型醫用設備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫師，對其進(jìn)行約談、誡勉談話(huà)，依法依規提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)等處罰，并將處罰結果納入信用體系管理。
�。ㄋ模┛偨Y評估階段（20xx年12月1日-20xx年12月31日）
對專(zhuān)項治理工作進(jìn)行全面總結，重點(diǎn)對不合理醫療檢查進(jìn)行認真剖析，形成總結報告。各地將不合理醫療檢查專(zhuān)項治理與醫療機構績(jì)效考核、評審評價(jià)、評優(yōu)評先等掛鉤，納入醫務(wù)人員績(jì)效考核、評先評優(yōu)、職稱(chēng)職位晉升和醫師定期考核的重要依據。加大與醫保、人社等部門(mén)的溝通協(xié)調，積極推動(dòng)將醫保支付方式改革、醫療機構績(jì)效分配制度改革、動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格納入系統治理長(cháng)效機制建設。
醫院醫療亂象整治方案 3
為進(jìn)一步整頓醫療衛生行業(yè)作風(fēng)，著(zhù)力解決醫德醫風(fēng)缺失、醫療衛生服務(wù)中違規違紀違法、侵害患者合法權益等突出問(wèn)題，根據全國、省市醫療亂象專(zhuān)項整治工作要求，結合我院實(shí)際,定于20xx年5月起，在全院開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)及涉及民生問(wèn)題專(zhuān)項整治活動(dòng)。
一、總體要求
全面落實(shí)全國、省市醫療亂象專(zhuān)項整治工作會(huì )議精神，嚴厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過(guò)度診療、重復收費、不合理收費、騙取醫保資金等重點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)專(zhuān)項行動(dòng)，嚴厲打擊損害人民群眾利益的違規違紀違法行為，切實(shí)保障人民群眾健康權益。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為
一要嚴肅查處收受回扣等行為。重點(diǎn)查處行風(fēng)建設“九不準”執行情況；重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣行為；重點(diǎn)整治推薦患者購買(mǎi)院外藥品或醫用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，對于嚴重違反行風(fēng)要求的案例及時(shí)通報。
二要嚴肅查處不合理診療行為。重點(diǎn)檢查是否存在過(guò)度治療、過(guò)度用藥、過(guò)度檢查行為，醫務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開(kāi)檢查，小病大查，大病亂查等嚴重違背醫學(xué)倫理道德的問(wèn)題。
三要嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》行為和買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》行為。重點(diǎn)核查注冊的醫務(wù)人員與實(shí)際在崗人員是否一致，排查長(cháng)期不在崗或無(wú)診療行為痕跡（處方、醫囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴厲打擊超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。
五要全面深入排查線(xiàn)索，對于違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為線(xiàn)索，舉報1例現場(chǎng)核查1例。
六要嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。
七要依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規嚴厲打擊以研究所、研究院等名義非法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為。
�。ǘ﹪绤柎驌羝墼p騙取醫�；鹦袨�
重點(diǎn)查處通過(guò)虛假宣傳誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無(wú)指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫療服務(wù)人員，重點(diǎn)查處故意忽略人證不符，虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據行為，協(xié)助參保人員變現，不合理診療和其他違法違規及欺詐騙保等行為。
�。ㄈ﹪烂C查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為
重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。
�。ㄋ�)嚴格查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為
依法嚴厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，超標準收費、重復收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為，納入醫師不良執業(yè)行為和信用體系管理。
三、組織管理
成立專(zhuān)項行動(dòng)領(lǐng)導小組，建立健全專(zhuān)項行動(dòng)工作機制，迅速開(kāi)展工作。
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在紀委監察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
四、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年5月—20xx年2月，分3個(gè)階段實(shí)施。
(一)自查和集中整治階段(20xx年5月—8月)。各科室要按照本方案要求開(kāi)展自查工作，認真梳理存在的問(wèn)題，及時(shí)研究制定整改措施，實(shí)現專(zhuān)項整治活動(dòng)的全覆蓋。
各職能科室于20xx年5月20日、8月20日前將專(zhuān)項整治工作總結報紀委監察室。
(二)檢查評估階段(20xx年9月—20xx年12月)。在專(zhuān)項行動(dòng)期間，紀委監察室將采取“雙隨機一公開(kāi)”形式開(kāi)展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時(shí)間，開(kāi)展專(zhuān)項檢查，了解工作進(jìn)展，公開(kāi)通報工作情況。各科室務(wù)必做好專(zhuān)項行動(dòng)任務(wù)的落實(shí)，確保專(zhuān)項整治工作取得實(shí)效。
(三)總結交流階段(20xx年1月)。各職能科室要及時(shí)收集匯總臨床科室專(zhuān)項工作進(jìn)展、主要成效、問(wèn)題困難、制度建設等信息，及時(shí)向紀委監察室報送（紙質(zhì)版和電子版）。紀委監察室根據活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)進(jìn)行總結。
五、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強組織領(lǐng)導。切實(shí)提高政治站位，充分認識到開(kāi)展本次專(zhuān)項行動(dòng)的緊迫性，加強對專(zhuān)項行動(dòng)的領(lǐng)導。工作領(lǐng)導小組要切實(shí)發(fā)揮好作用，各職能部門(mén)和業(yè)務(wù)科室各負其責，主動(dòng)作為，層層抓好任務(wù)落實(shí)，保障專(zhuān)項整治行動(dòng)順利有效開(kāi)展。醫院建立問(wèn)責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為依法嚴厲問(wèn)責。
�。ǘ┤媾挪�，強化社會(huì )監督。各職能科室要及時(shí)發(fā)現行風(fēng)問(wèn)題線(xiàn)索，全面開(kāi)展排查，不留問(wèn)題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見(jiàn)建議，設立門(mén)診一站式服務(wù)臺負責接待群眾投訴、門(mén)診大廳公布24小時(shí)投訴電話(huà)和信箱、禁止醫藥代表入院舉報電話(huà)，針對信訪(fǎng)和投訴內容，認真調查，去偽存真，及時(shí)給予解決處理。
�。ㄈ﹫詻Q打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現的違法違規行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專(zhuān)項行動(dòng)中發(fā)現跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動(dòng)向醫院專(zhuān)項行動(dòng)辦公室上報。對專(zhuān)項行動(dòng)中存在失職瀆職行為的`，按相關(guān)規定嚴肅追究責任。
�。ㄋ模┬麄鹘逃�，加強輿論引導。醫務(wù)科、門(mén)診部、護理部等相關(guān)科室要及時(shí)總結專(zhuān)項行動(dòng)的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫務(wù)人員道德素養，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)，大力宣傳衛生健康部門(mén)凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的有力舉措，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡(luò )宣傳等途徑，積極報道專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)展和成果，引導廣大群眾識別非法、虛假醫療信息，自覺(jué)抵制非法行醫、騙取醫�；鸬刃袨�。
�。ㄎ澹┏种院�，建立健全長(cháng)效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題和薄弱環(huán)節，進(jìn)一步完善制度規范、加強日常監督，持之以恒推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
醫院醫療亂象整治方案 4
為進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療欺騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，按照國家衛生健康委等9部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項治理工作的通知》（國衛監督函〔2022〕43號）精神，結合我市實(shí)際，特制定本方案。
一、行動(dòng)目標
堅持標本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫療衛生行業(yè)綜合監管、行風(fēng)建設等工作結合起來(lái)，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項治理行動(dòng)嚴厲打擊違法違規行為，規范醫療秩序，提高醫療機構特別是社會(huì )辦醫療機構的依法執業(yè)水平，營(yíng)造良好就醫環(huán)境為目標，逐步健全長(cháng)效管理機制，切實(shí)保障人民群眾切身利益。
二、整治范圍
全市各級各類(lèi)醫療衛生機構。
三、重點(diǎn)整治內容
專(zhuān)項整治行動(dòng)主要打擊醫療衛生行業(yè)中損害群眾健康權益的各類(lèi)違法違規行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為。要求全面開(kāi)展、深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫和醫養結合等社會(huì )辦醫活躍領(lǐng)域。
1、嚴厲打擊醫療機構偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫療機構執業(yè)許可證》《診所備案證書(shū)》；醫師偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫師執業(yè)證書(shū)》；醫療機構超出登記范圍或備案范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，對外出租、承包醫療科室，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規行為。
2、嚴厲打擊醫療機構違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴厲打擊以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為；打擊違規借用公立醫院名稱(chēng)誘騙患者，違規誘導患者到指定藥店購買(mǎi)藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò )名醫”名義實(shí)施醫療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療消費行為。
4、依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴厲打擊泄露患者隱私或者個(gè)人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個(gè)人健康信息，打擊非法買(mǎi)賣(mài)、提供或者公開(kāi)公民個(gè)人健康信息等違法違規行為。
6、嚴肅查處不符合規定購進(jìn)藥品、醫療器械，使用無(wú)注冊證或備案憑證、無(wú)合格證明文件的醫療器械；植入類(lèi)醫療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實(shí)現產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內節育器；未經(jīng)批準違法生產(chǎn)、使用醫院制劑問(wèn)題或違法上市銷(xiāo)售等問(wèn)題。
�。ǘ┡浜厢t保部門(mén)嚴厲打擊醫療騙保行為。繼續開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項治理活動(dòng)，持續聚焦“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為，嚴厲打擊各類(lèi)欺詐騙保行為。
1、重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的.行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫�；鸬男袨�。
2、重點(diǎn)聚焦基層定點(diǎn)醫療機構、醫養結合機構內設定點(diǎn)醫療機構、社會(huì )辦定點(diǎn)醫療機構、檢驗檢測機構，篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫�；鹨约搬t�？ㄟ`規兌付現金，嚴厲打擊非法經(jīng)營(yíng)醫�；厥账幤纺怖男袨�。
�。ㄈ┡浜鲜袌�(chǎng)監管部門(mén)嚴肅查處發(fā)布違法醫療、藥品、醫療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處相關(guān)部門(mén)認定的互聯(lián)網(wǎng)醫療相關(guān)不良信息、違法違規網(wǎng)站。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。
2、重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查批準發(fā)布醫療廣告，或篡改《醫療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫療廣告，或以新聞形式、醫療資訊服務(wù)專(zhuān)題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫療廣告、虛假信息。加強日常監督管理，加大處罰力度。
3、嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò )視聽(tīng)節目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門(mén)審核許可的醫療、藥品、醫療器械廣告或對相關(guān)職能部門(mén)審核許可的醫療、藥品、醫療器械廣告內容進(jìn)行更改的廣告；嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò )視聽(tīng)節目對醫療、藥品、醫療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規醫療活動(dòng)“背書(shū)”的行為。
�。ㄋ模┡浜鲜袌�(chǎng)監管部門(mén)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。
1、加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處醫療機構不執行政府指導價(jià)、政府定價(jià)，采取拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價(jià)醫藥項目套用高價(jià)醫藥項目等方式變相提高收費標準，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。
2、對社會(huì )反映強烈的口腔醫療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問(wèn)題，地方結合舉報投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規線(xiàn)下采購藥品和高值醫用耗材，違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為。
四、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為2022年6月—20xx年3月，分3個(gè)階段實(shí)施。
�。ㄒ唬┳圆樽约m階段（2022年6月--7月）
全市各級衛生健康行政部門(mén)組織轄區內醫療機構要按照本方案開(kāi)展自查自糾工作，并對自查情況進(jìn)行督導檢查。
�。ǘ┘兄卫黼A段（2022年8月—20xx年1月）
各地結合本地實(shí)際建立多部門(mén)聯(lián)合工作機制，制定發(fā)布本地區工作方案，開(kāi)展集中整治工作。集中整治要結合疫情防控監督檢查、雙隨機監督抽查等，對轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構(鄉鎮衛生院、門(mén)診部、診所)覆蓋50%以上。各縣（區）衛生行政部門(mén)、市場(chǎng)監督管理部門(mén)、醫療保障部門(mén)按季度匯總各部門(mén)工作情況，完成工作階段報告，并填寫(xiě)醫療亂象專(zhuān)項治理行動(dòng)工作量化統計表（見(jiàn)方案附件），分別于2022年6月30日、9月30日和12月30日前報送至所屬上級行政部門(mén)。
�。ㄈ┛偨Y階段（20xx年2月-3月）。
各縣（區）衛生行政部門(mén)、市場(chǎng)監督管理部門(mén)、醫療保障部門(mén)于20xx年2月30日前分別將本轄區內全年專(zhuān)項整治工作總結和年度量化統計表報送所屬上級行政部門(mén)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，落實(shí)責任。醫療亂象專(zhuān)項整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會(huì )民生、關(guān)系穩定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實(shí)責任，層層傳導壓力，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強督導檢查，跟蹤問(wèn)效，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責，確保專(zhuān)項行動(dòng)效果。
�。ǘ┲厝鰮�，持續高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò )和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規，在舉報熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)，廣泛征集違法行為線(xiàn)索。要把問(wèn)題整改與線(xiàn)索摸排結合起來(lái)，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，對重要舉報線(xiàn)索和上級督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調查核實(shí)，對整治過(guò)程中發(fā)現的違法違規行為要依法依規堅決打擊，要堅決曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。
�。ㄈ吮炯嬷�，健全長(cháng)效機制。各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，加強社會(huì )辦醫監管，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，維護醫�；鸢踩�。要創(chuàng )新監管手段，深入推進(jìn)多元化監管，壓實(shí)醫療機構依法執業(yè)主體責任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )等社會(huì )組織的作用。逐步建立醫療機構依法執業(yè)社會(huì )監督制度。強化政府監管責任，建立部門(mén)之間溝通協(xié)調、聯(lián)合抽查執法、信息共享、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(cháng)效性、穩定性和約束力的工作機制，探索開(kāi)展信用監管，對嚴重違法犯罪的機構或個(gè)人依法依規建立“黑名單”，并納入社會(huì )信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。
醫院醫療亂象整治方案 5
為打擊和治理醫療詐騙、虛假廣告、欺詐騙保等行業(yè)亂象，鎮江市衛健委、市醫保局、市公安局、市市場(chǎng)監管局等八部門(mén)印發(fā)鎮江市開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項治理行動(dòng)實(shí)施方案，針對全市各級各類(lèi)醫療機構開(kāi)展為期半年的專(zhuān)項整治。
醫療機構哪些行為屬于此次醫療亂象專(zhuān)項整治內容？
一、醫療機構偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫療機構執業(yè)許可證》《診所備案證書(shū)》或《醫師執業(yè)證書(shū)》；醫師偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫師執業(yè)證書(shū)》；醫療機構超出登記范圍或備案范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，對外出租、承包醫療科室，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品。違規開(kāi)展免疫細胞、干細胞臨床研究和治療，違規借用公立醫院名稱(chēng)誘騙患者。違規誘導患者到指定藥店購買(mǎi)藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò )名醫”名義實(shí)施醫療詐騙，違法泄露患者信息。以虛假檢查、虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
二、“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為，基層定點(diǎn)醫療機構、醫養結合機構內設定點(diǎn)醫療機構、社會(huì )辦定點(diǎn)醫療機構、檢驗檢測機構，篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫�；鹨约搬t�？ㄟ`規兌付現金、非法經(jīng)營(yíng)醫�；厥账幤纺怖男袨�。
三、未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和未按照醫療廣告審查有關(guān)證明文件發(fā)布醫療廣告的行為；未經(jīng)審查發(fā)布藥品、保健食品、醫療器械廣告的行為。
四、醫療機構不執行政府指導價(jià)、政府定價(jià)，采取分解收費項目、重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價(jià)醫藥項目套用高價(jià)醫藥項目等方式變相提高收費標準，未按明碼標價(jià)要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格等違法行為�？谇会t療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問(wèn)題以及誘導消費、過(guò)度診療等違法違規行為。
舉報方式：
受理時(shí)限自公布之日起至20xx年12月31日（接聽(tīng)時(shí)間為法定工作日）。
舉報人檢舉、揭發(fā)、提供的.線(xiàn)索和證據應盡量詳細，為調查核實(shí)提供依據；舉報人應當如實(shí)反映情況，對所舉報內容的真實(shí)性負責，對于捏造事實(shí)、誣告陷害行為，將依法追究責任；我們對舉報人嚴格保密。
醫院醫療亂象整治方案 6
為守護醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，制定本方案。
一、行動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為，整頓和規范醫療秩序，指導醫療機構健康有序發(fā)展，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，探索建立健全醫療機構監管長(cháng)效機制，切實(shí)保障人民群眾健康權益。
二、行動(dòng)范圍
各級各類(lèi)醫療機構。
三、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》。醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。全面深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾�。�、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì )辦醫活躍的領(lǐng)域以及違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
�。ǘ﹪绤柎驌翎t療騙保行為。開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項治理，查處醫療機構及其醫務(wù)人員的騙保行為。重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫�；鸬男袨�。
�。ㄈ﹪烂C查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。加強日常監督管理，將醫療機構發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理，加大處罰力度。
�。ㄋ模﹫詻Q查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為，納入醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì )公布。
四、責任分工
專(zhuān)項整治行動(dòng)由衛生健康部門(mén)牽頭，網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場(chǎng)監管、醫保、中醫藥等部門(mén)參加。各部門(mén)職責分工如下：
衛生健康部門(mén)（含中醫藥部門(mén)，下同）：會(huì )同各有關(guān)部門(mén)制訂專(zhuān)項整治行動(dòng)方案，組織協(xié)調各部門(mén)開(kāi)展工作。具體負責檢查醫療機構及其醫務(wù)人員的診療行為及內部管理，收集、整理群眾舉報線(xiàn)索并依職責轉交相關(guān)部門(mén)查辦，對專(zhuān)項行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。配合發(fā)展改革部門(mén)研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。
網(wǎng)信部門(mén)：對相關(guān)主管部門(mén)研判定性后轉送的違法違規信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規網(wǎng)站和賬號。
發(fā)展改革部門(mén)：研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。
公安機關(guān)：按照行政執法與刑事司法的銜接機制，對衛生健康、網(wǎng)信、市場(chǎng)監管等部門(mén)移送的.涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。
市場(chǎng)監管部門(mén)：依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價(jià)格行為。
醫保部門(mén)：對醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)中發(fā)現的欺詐騙取醫�；鹦袨榈亩c(diǎn)醫療機構及相關(guān)涉事人員依法依規、嚴肅處理。
藥品監管部門(mén)：查處醫療機構和相關(guān)責任人制售假藥相關(guān)行為。
五、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年3月—20xx年2月，分3個(gè)階段實(shí)施。
�。ㄒ唬┳圆楹图姓坞A段（20xx年3月—9月）。、門(mén)診部、診所)覆蓋50%以上。各級各類(lèi)醫療機構要按照本方案要求開(kāi)展自查工作。各地結合本地區實(shí)際，確定多部門(mén)聯(lián)合工作機制，制訂并發(fā)布本地區實(shí)施方案，開(kāi)展集中整治工作。集中整治范圍要實(shí)現轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構(社區衛生服務(wù)中心(站)
�。ǘz查評估階段（20xx年10月—20xx年1月）。各地對本區域內專(zhuān)項整治工作情況進(jìn)行總結和評估。國家衛生健康委會(huì )同各相關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展對部分地區和領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評估，對于工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏，督促整改并嚴肅問(wèn)責。
�。ㄈ┛偨Y交流階段（20xx年2月）。各省級衛生健康部門(mén)將本區域專(zhuān)項整治行動(dòng)總結報送國家衛生健康委。各省級相關(guān)部門(mén)將本部門(mén)工作總結報國務(wù)院主管部門(mén)并抄報國家衛生健康委。國家衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén)適時(shí)組織召開(kāi)全國會(huì )議，對專(zhuān)項整治行動(dòng)情況進(jìn)行總結。
六、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，完善工作機制。各地要充分認識整治醫療亂象對于深化醫藥衛生體制改革、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關(guān)單位要主動(dòng)作為，加強領(lǐng)導，建立省級多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力，保障行動(dòng)的順利開(kāi)展。各地各部門(mén)要層層落實(shí)責任，建立問(wèn)責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責。
�。ǘ﹪栏駡谭�，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調查核實(shí)，對整治過(guò)程中發(fā)現的違法違規行為要依法依規堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。各地要充分發(fā)揮社會(huì )監督的作用，在舉報熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)和專(zhuān)用通道并向社會(huì )公布，廣泛征集線(xiàn)索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。
�。ㄈ⿵V泛宣傳，加強輿論引導。各省級衛生健康部門(mén)要廣泛開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)宣傳，邀請新聞媒體結合典型案例處理等，開(kāi)展跟蹤式報道，通過(guò)新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道，對重點(diǎn)案例查處情況進(jìn)行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進(jìn)行輿論震懾。大力宣傳衛生健康部門(mén)凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的有力舉措，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。
�。ㄋ模吮炯嬷�，健全長(cháng)效機制。各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，進(jìn)一步完善制度設計，為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創(chuàng )新監管手段，貫徹落實(shí)《關(guān)于改革完善醫療衛生行業(yè)綜合監管制度的指導意見(jiàn)》，推進(jìn)醫療機構切實(shí)落實(shí)主體責任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )等社會(huì )組織的作用。探索建立醫療機構依法執業(yè)社會(huì )監督制度。強化政府監管責任，建立部門(mén)之間溝通協(xié)調、聯(lián)合抽查執法、信息共享、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(cháng)效性、穩定性和約束力的工作機制，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，加強社會(huì )辦醫監管，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
醫院醫療亂象整治方案 7
一、指導思想
以黨的十八大精神為指導，緊緊圍繞維護人民群眾生命安全和身體健康這一核心問(wèn)題，堅持標本兼治、打防并重的方針，加大對虛假違法廣告源頭和廣告發(fā)布環(huán)節的監管，合力運用科學(xué)監管，綜合治理的方法，聚焦重點(diǎn)，強化措施，進(jìn)一步在全縣開(kāi)展虛假違法廣告專(zhuān)項整治工作，切實(shí)維護公平競爭的市場(chǎng)秩序和廣大患者的合法權益。
二、專(zhuān)項整治工作的目標和任務(wù)
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以規范廣告市場(chǎng)秩序，促進(jìn)醫療廣告市場(chǎng)健康發(fā)展為目標，提高監管效能，落實(shí)整治措施；以深入推進(jìn)虛假違法醫療廣告專(zhuān)項整治行動(dòng)為工作重點(diǎn)，對當前醫療廣告發(fā)布活動(dòng)中存在違法情節嚴重、影響惡劣、群眾反映強烈的典型虛假違法醫療廣告進(jìn)行集中治理，嚴厲打擊。
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1、加強和做好醫療廣告監測工作。要加強對重點(diǎn)單位，重點(diǎn)類(lèi)別醫療廣告發(fā)布行為的監測工作，擴大監測范圍，特別是各主要傳播媒介、互聯(lián)網(wǎng)、印刷品、電子顯示屏、戶(hù)外廣告、墻體、車(chē)體、公交站牌等公眾視聽(tīng)媒介的醫療廣告監測和巡查工作，及時(shí)收集、整理和分析醫療廣告發(fā)布動(dòng)態(tài)信息和發(fā)展趨勢，充分發(fā)揮醫療廣告監測工作的預警作用。
2、進(jìn)一步加大醫療廣告監管力度。各醫療衛生單位、要把關(guān)系人民群眾切身利益和健康安全的醫療、危害未成年人身心健康的非法涉性、低俗不良醫療廣告作為監管重點(diǎn)，下大力氣進(jìn)行治理，促進(jìn)我縣醫療廣告市場(chǎng)秩序持續好轉。
3、大型門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、視頻類(lèi)網(wǎng)站、網(wǎng)絡(luò )交易平臺、搜索類(lèi)網(wǎng)站及醫藥類(lèi)網(wǎng)站廣告的監測和監管，配合相關(guān)部門(mén)從嚴從重查處網(wǎng)絡(luò )虛假違法醫療廣告案件，制止損害消費者合法權益的商業(yè)欺詐行為，促進(jìn)我縣互聯(lián)網(wǎng)廣告市場(chǎng)健康發(fā)展。
4、繼續落實(shí)對假借下鄉、義診、專(zhuān)家會(huì )診、科普宣傳、公益慈善活動(dòng)名義進(jìn)行虛假宣傳廣告的監管工作，進(jìn)一步清理整頓濫用“紅十字”、“軍隊”標識的行為，嚴厲打擊以政府機關(guān)等類(lèi)似名義推銷(xiāo)假冒偽劣商品以及進(jìn)行引人誤解的虛假宣傳等違法廣告行為。
5、認真開(kāi)展對以新聞報道形式和利用醫藥資訊專(zhuān)版、健康資訊節目發(fā)布醫療廣告行為的查處工作，以及短片等形式發(fā)布虛假違法醫療廣告的監管工作，保持懲治虛假違法醫療廣告的高壓態(tài)勢，專(zhuān)項整治行動(dòng)與日常案件查處并舉，嚴厲打擊各類(lèi)損害消費者權益的虛假廣告行為。
三、整治工作職責分工
�。ㄒ唬┛h衛生局將會(huì )同工商等部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合執法檢查，召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議，安排部署專(zhuān)項治理工作，完善監督體制，提高監測效能，健全監督、查處一體化工作機制，集中力量查處一批典型虛假醫療廣告案件。要積極推進(jìn)廣告信用監管體系建設，建立跨區廣告案件交辦、轉辦、移送、協(xié)查、通報、督辦機制。
�。ǘ┛h衛生局要切實(shí)加強醫療機構的廣告發(fā)布行為的監測、監管工作。嚴格遵照《醫療廣告管理辦法》審核、出具《醫療廣告審查證明》，并及時(shí)向社會(huì )公示，對違反《醫療廣告管理辦法》相關(guān)規定，或擅自亂改核準內容進(jìn)行廣告宣傳的'，一經(jīng)查實(shí)依照《醫療廣告管理辦法》有關(guān)規定處理，情節嚴重的給予相應行政處罰或者移送工商行政機關(guān)處理。各單位要主動(dòng)協(xié)助、配合工商行政機關(guān)開(kāi)展醫療廣告日常監管、專(zhuān)項整頓、調查處理工作，及時(shí)通報醫療廣告監測結果和違法違規醫療廣告發(fā)布線(xiàn)索、案例。同時(shí)在專(zhuān)項整治工作期間，對無(wú)證行醫、冒用醫療機構和盜用專(zhuān)家名義、醫療機構對外出租、承包科室等違法行為，及時(shí)通報有關(guān)管理部門(mén)予以查處。
�。ㄈ└骷壐黝�(lèi)醫療衛生單位內部負責對外宣傳的部門(mén)要嚴格規范廣告刊播行為，及時(shí)通報媒體廣告存在的帶有傾向性和普遍性的虛假違法廣告突出問(wèn)題，衛生部門(mén)與公安、監察、糾風(fēng)等部門(mén)密切協(xié)作，將虛假違法廣告列為治理行業(yè)不正之風(fēng)的重要內容，加強對各單位的監督檢查，對疏于監管、執法不嚴等行為，要依紀依法嚴肅處理。對問(wèn)題嚴重的，要追究相關(guān)責任人的責任。
四、專(zhuān)項整治工作的步驟
�。ㄒ唬�、自查自糾階段
從4月27日至5月10日，各醫療單位制定治理整頓工作實(shí)施方案，部署治理整頓工作，開(kāi)展自查自糾活動(dòng)。
�。ǘ�、檢查整頓階段
從5月11日至8月10日，對轄區內各單位的醫療廣告進(jìn)行全面檢查，查處并曝光一批典型違法案件。
�。ㄈ┛偨Y驗收階段
從8月11日至8月30日，對全縣治理整頓工作檢查驗收，將整頓結果向市衛生局報告，并接受省市虛假違法廣告專(zhuān)項整治工作辦公室的聯(lián)合抽查。
五、專(zhuān)項整治工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，認真部署實(shí)施
縣衛生監督所、各醫療單位要自覺(jué)站在維護人民生命健康、政府形象信譽(yù)高度，統一思想，提高認識，精心組織，認真做好虛假違法醫療廣告專(zhuān)項整治工作。要強化執法監管、督導檢查，進(jìn)一步加強虛假違法廣告專(zhuān)項整治工作。
�。ǘ┘哟蠊ぷ髁Χ�，強化監管措施
各單位要繼續完善廣告發(fā)布情況的監測和檢查工作機制，科學(xué)配置監管資源，定期公布監測數據，對違法的醫療廣告予以警告和曝光。要加強廣告案件監測和查處的配合工作，加大打擊力度，嚴肅查處并嚴格督辦各類(lèi)廣告違法案件，通過(guò)專(zhuān)項整治行動(dòng)對違法經(jīng)營(yíng)、違法發(fā)布虛假廣告的相關(guān)責任人依法予以嚴厲懲治。要進(jìn)一步完善廣告綜合治理機制，加強聯(lián)合督導檢查，落實(shí)屬地監管職責，調動(dòng)各職能部門(mén)間的協(xié)調、溝通及聯(lián)動(dòng)積極性，形成聯(lián)合執法、協(xié)作監管的氛圍，增強虛假違法廣告專(zhuān)項整治工作的合力，確保專(zhuān)項整治工作扎實(shí)推進(jìn)。
(三）加強宣傳教育，構建長(cháng)效機制
通過(guò)虛假違法廣告專(zhuān)項整治工作，探索和建立科學(xué)監管的長(cháng)效機制和服務(wù)平臺。注重并加大對虛假違法醫療廣告專(zhuān)項整治工作的宣傳力度，加強法制宣傳教育和培訓工作，擴大整治工作影響力，進(jìn)一步提高消費者對虛假違法醫療廣告的防范意識和識別能力，形成政府監管、行業(yè)自律、典論監督、群眾參與的綜合治理機制，使群眾反映強烈的廣告虛假宣傳現象得到有效治理。完善協(xié)調聯(lián)動(dòng)機制，結合整治工作任務(wù)，促進(jìn)各部門(mén)之間的信息溝通，辦案經(jīng)驗交流，協(xié)作監管機制的健全；要進(jìn)一步完善法律法規和執法監管機制，有效解決整頓工作中出現的新問(wèn)題新矛盾，共同做好我縣醫療廣告市場(chǎng)監管。
醫院醫療亂象整治方案 8
為守護醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，根據國家、自治區、xx市關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治工作要求，結合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、行動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，嚴厲打擊醫療衛生領(lǐng)域損害人民群眾切身利益的違法違規行為，整頓和規范醫療秩序，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，探索建立健全醫療機構監管長(cháng)效機制，切實(shí)保障人民群眾健康權益。
二、行動(dòng)范圍
全縣各級各類(lèi)醫療機構。
三、重點(diǎn)任務(wù)及分工
(一)嚴厲打擊各類(lèi)違法違規執業(yè)行為
1、查處醫師等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》等執業(yè)資格證書(shū)行為。對醫師、藥師、護士等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員執業(yè)和注冊情況進(jìn)行專(zhuān)項核查，重點(diǎn)查處以各種理由出租、出借、轉讓執業(yè)資格證書(shū)的行為。(衛生健康局牽頭，公安局配合)
2、查處醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》等執業(yè)證書(shū)行為。重點(diǎn)對社會(huì )辦醫院申辦執業(yè)資格的相關(guān)人員資質(zhì)進(jìn)行一一排查和倒查，不留死角，詳細掌握醫療機構執業(yè)資格獲取情況。(衛生健康局牽頭，公安局配合)
3、查處醫療機構超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)行為。對照醫療機構執業(yè)證書(shū)核準的診療范圍，核查科室設置、藥品設備配置、服務(wù)提供情況、診療記錄、病案首頁(yè)、藥品耗材使用等情況，對超范圍診療活動(dòng)情況進(jìn)行核查。(衛生健康局牽頭，公安局配合)
4、查處未取得執業(yè)資格非法行醫行為。重點(diǎn)查處以欺騙手段獲得或未取得醫師執業(yè)資格證書(shū)擅自從事診療活動(dòng)的行為、在未取得執業(yè)許可的診療場(chǎng)所開(kāi)展診療活動(dòng)的行為。(衛生健康局牽頭，公安局配合)
5、查處使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作行為。對醫療機構執業(yè)人員資格證書(shū)進(jìn)行排查，核對依法執業(yè)情況。
6、查處出具虛假證明文件行為。對醫療機構、醫務(wù)人員出具的證明文件檔案進(jìn)行核查，對有疑問(wèn)的.證明文件逐一倒查，核對真實(shí)情況。重點(diǎn)核查各級各類(lèi)醫療機構出具的死亡、傷殘等鑒定文件。(衛生健康局牽頭，公安局、醫保局配合)
7、查處制售假藥行為。對醫療機構藥品購銷(xiāo)行為進(jìn)行專(zhuān)項檢查。對醫院自制制劑在其他醫院銷(xiāo)售使用情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查，重新核實(shí)審批依據和使用情況，對審批核準依據不充分的，要及時(shí)撤銷(xiāo)審批文件，糾正審批行為。核查各級各類(lèi)醫院自制制劑的生產(chǎn)使用情況，重點(diǎn)查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為、未經(jīng)批準擅自在松散醫療集團和醫聯(lián)體醫院異地銷(xiāo)售自制制劑的行為、未經(jīng)批準在診所、藥店擅自配置銷(xiāo)售自制制劑的行為。(市場(chǎng)監督管理局牽頭，衛生健康局、公安局配合)
8、查處違反藥品、第一類(lèi)藥品購用印鑒卡管理規定、《處方管理辦法》等相關(guān)法規制度，開(kāi)具特殊藥品處方，造成特藥流弊事件。(市場(chǎng)監督管理局牽頭，衛生健康局、公安局配合)
9、查處以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。重點(diǎn)查處醫療衛生機構醫務(wù)人員向患者及其親屬推薦“保健”相關(guān)用品、在職或退休醫務(wù)人員為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)站臺促銷(xiāo)藥品及保健品、藥店營(yíng)業(yè)員變相強行推薦保健品及保健食品等行為。(衛生健康局牽頭，市場(chǎng)監督管理局、公安局配合)
10、查處社會(huì )辦醫活躍領(lǐng)域違法違規行為。全面深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾病)、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì )辦醫活躍的領(lǐng)域,對機構和人員資質(zhì)、診療范圍、宣傳推廣、診療行為、收費等情況進(jìn)行檢查，查處違法違規行為。(衛生健康局牽頭，市場(chǎng)監督管理局、公安局配合)
(二)嚴肅查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為
1、重點(diǎn)查處違反《醫療廣告審查證明》規定、未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查發(fā)布醫療廣告的行為。(市場(chǎng)監督管理局牽頭，衛生健康局配合)
2、加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規網(wǎng)站和賬號。(衛生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監督管理局配合)
3、加強日常監督管理，將醫療機構發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理，加大處罰力度。(衛生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監督管理局配合)
(三)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。
1、加強對醫療機構收費行為的監督檢查。依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。(醫療保障局牽頭負責)
2、依法查處對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為。對公立醫院周邊民營(yíng)醫院、診所進(jìn)行重點(diǎn)檢查。(衛生健康局牽頭負責)
3、研究建立嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制。對于醫療亂象較嚴重的醫療機構辦醫主體和相關(guān)責任人，要追究責任，納入誠信檔案，并進(jìn)行懲戒。將違法違規行為納入醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì )公布。(發(fā)展改革局、醫療保障局牽頭負責)
四、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年5月—20xx年12月，分3個(gè)階段實(shí)施。
(一)自查和集中整治階段(20xx年5月—9月)。5月份，全縣各級各類(lèi)醫療衛生機構按照要求開(kāi)展自查。6-9月份，各部門(mén)結合實(shí)際情況，開(kāi)展集中整治工作。集中整治范圍將實(shí)現全縣范圍內各級各類(lèi)醫療機構全覆蓋
(二)檢查評估階段(20xx年10月—xxxx年1月)。10月，各部門(mén)將對本區域內專(zhuān)項整治工作情況進(jìn)行總結和評估并上報區市衛生健康委。
(三)總結交流階段(20xx年2月-4月)。衛健局將匯總各部門(mén)專(zhuān)項整治數據，形成專(zhuān)題報告上報區市衛生健康委，縣委、政府。20xx年3月-4月，針對發(fā)現的問(wèn)題，繼續集中進(jìn)行整改，務(wù)求專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。
縣委網(wǎng)信辦、發(fā)展改革局、公安局、市場(chǎng)監管局、醫保局和衛生健康局要指定專(zhuān)人負責專(zhuān)項整治工作，并于20xx年6月10日前將本單位聯(lián)絡(luò )員名單報送衛生健康局，并按季度匯總本部門(mén)、本單位工作情況，完成階段工作報告，并填寫(xiě)醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)工作量化統計表，分別于20xx年6月20日、9月20日、11月20日前報送至衛生健康局綜合管理辦公室,20xx年全年工作總結和年度量化統計表應當于20xx年1月5日前上報。
五、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導。醫療亂象成因復雜，點(diǎn)多面廣，要取得整治成效，必須提高認識，加強領(lǐng)導。要深刻認識醫療亂象的危害和開(kāi)展專(zhuān)項整治的重要意義，對醫療行業(yè)各種亂象保持持續高壓打擊態(tài)勢。衛生健康局將會(huì )同各相關(guān)部門(mén)，主動(dòng)作為，強化協(xié)作，明確分工，層層壓實(shí)責任，形成工作合力。對不認真履行職責、失職、瀆職的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責。加強部門(mén)間的溝通協(xié)調，醫療亂象專(zhuān)項整治要與打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)、醫療領(lǐng)域侵害群眾利益突出問(wèn)題專(zhuān)項整治行動(dòng)緊密結合，統籌開(kāi)展，統一行動(dòng)，避免各自為政、增加醫療機構負擔。
(二)堅持標本兼治。對于專(zhuān)項檢查中發(fā)現的線(xiàn)索要一追到底，事情不查清不放過(guò)，問(wèn)題不處理不放過(guò)。對于查實(shí)的違法違規行為采取零容忍態(tài)度，及時(shí)予以糾正，嚴格依法依規嚴肅處理，并在全縣進(jìn)行通報。專(zhuān)項整治過(guò)程中，既要對發(fā)現的違法違規行為嚴厲打擊，也要根據線(xiàn)索逐一倒查違法違規主體或個(gè)人背后是否存在“保護傘”;既要懲治和糾正違法違規行為，也要分析解決深層次問(wèn)題，建立監管長(cháng)效機制。要做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。
(三)發(fā)動(dòng)群眾參與。始終堅持人民主體地位，緊緊依靠和發(fā)動(dòng)群眾參與專(zhuān)項整治，在政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、公眾號等平臺上設立醫療亂象專(zhuān)項整治監督舉報電話(huà)和舉報郵箱，并向社會(huì )公布。發(fā)動(dòng)廣大群眾提供線(xiàn)索，對違法違規保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。
(四)廣泛宣傳引導。各相關(guān)單位要結合工作職責，廣泛開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)宣傳。邀請新聞媒體對專(zhuān)項整治行動(dòng)進(jìn)行跟蹤報道和持續宣傳，要通過(guò)傳統媒體和新媒體各種平臺曝光重點(diǎn)案例查處情況。大力宣傳衛生健康部門(mén)等各部門(mén)凈化醫療行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的具體舉措，營(yíng)造良好的輿論氛圍。
醫院醫療亂象整治方案 9
為認真落實(shí)市衛健委等7部門(mén)《關(guān)于印發(fā)市醫療機構廢棄物廢棄物專(zhuān)項整治方案》的通知》文件精神，促進(jìn)醫療衛生機構廢棄物規范管理和安全處置，結合實(shí)際，制定本方案。
—、工作目標
為進(jìn)一步提高醫療機構廢棄物的規范化管理水平和醫療廢物集中處置能力，規范醫療機構生活垃圾和輸液瓶（袋）的回收處置渠道，實(shí)現醫療機構廢棄物處置的定點(diǎn)定向、閉環(huán)管理，斬斷醫療廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈，保護人體健康和生態(tài)環(huán)境。
二、整治范圍
全區范圍內的各級各類(lèi)醫療機構以及在專(zhuān)項整治中發(fā)現的涉嫌違法犯罪的單位和個(gè)人。
三、工作任務(wù)
�。ㄒ唬┱吾t療機構違法違規行為。重點(diǎn)整治醫療機構不規范分類(lèi)收集、登記和交接廢棄物；未使用專(zhuān)用包裝物及容器盛裝醫療廢物，未按照規定暫存醫療廢物；未將醫療廢物交由有資質(zhì)的`單位集中處置，或自建醫療廢物處置設施且處置不規范；虛報瞞報醫療廢物產(chǎn)生量；未嚴格執行危險廢物轉移聯(lián)單制度，非法倒賣(mài)醫療廢物等行為。
�。ǘ┱吾t療廢物集中處置單位違法違規行為。醫療廢物集中處置單位無(wú)危險廢物經(jīng)營(yíng)許可證，或未按照許可證規定收集、貯存、處置醫療廢物；未按規定及時(shí)收運醫療機構醫療廢物，未嚴格執行危險廢物轉移聯(lián)單制度；醫療廢物的轉運和處置不符合要求；醫療機構外醫療廢物處置脫離閉環(huán)管理，非法倒賣(mài)醫療廢物等行為。
�。ㄈ┱纹渌麊挝缓蛡�(gè)人違法違規行為。非法倒賣(mài)、回收利用和處置醫療廢物；醫療機構外輸液瓶（袋）回收利用脫離閉環(huán)管理等行為。
四、職責分工
�。ㄒ唬┬l生監督執法大隊。對醫療衛生機構開(kāi)展檢查指導，督促其規范管理各類(lèi)廢棄物處置，依法查處違法違規行為。加大對各醫療機構分類(lèi)收集、登記和交接醫療廢棄物的監督檢查力度。對醫療機構不按規定分類(lèi)、盛裝、暫存、交接、登記醫療廢棄物的行為進(jìn)行查處。
�。ǘ└骷壐黝�(lèi)醫療機構。規范管理各類(lèi)廢棄物處置，開(kāi)展自查整改工作，對自查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)建立整改臺賬，實(shí)行限時(shí)整改。開(kāi)展醫療廢棄物處置知識培訓，宣傳醫療機構廢棄物科學(xué)分類(lèi)、規范處理的意義和有關(guān)知識。
五、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┳圆檎暮屯七M(jìn)工作階段（11月1日—10日）。
各醫療機構對自查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)建立整改臺賬，實(shí)行限時(shí)整改。衛生監督執法大隊開(kāi)展醫療廢棄物的專(zhuān)項監督檢查，對不規范分類(lèi)收集、登記和交接廢棄物；未使用專(zhuān)用包裝物及容器盛裝醫療廢物，未按照規定暫存醫療廢物；未將醫療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置的醫療機構進(jìn)行處罰。
�。ǘ┛偨Y評估階段（11月11日—20日）。
各單位總結評估專(zhuān)項整治工作，報送數據，工作總結主要包括基本情況、整治成效、存在的問(wèn)題及下一步工作安排。于11月20日前報送到區衛健局。
六、工資要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各單位要高度重視醫療機構廢棄物專(zhuān)項整治工作，明確責任，建立制度，強化監督執法，推動(dòng)整治工作有效落實(shí)。
�。ǘ⿵娀麄饕龑�。要統籌城市生活垃圾分類(lèi)和文明城市、衛生城市宣傳工作，利用傳統媒體、新媒體等多渠道進(jìn)行宣傳。大力宣傳醫療機構廢棄物科學(xué)分類(lèi)、規范處理的意義和有關(guān)知識，重點(diǎn)引導正確認識輸液瓶（袋）回收利用的價(jià)值和安全性。加大對涉及醫療廢物典型案件的曝光力度，強力震懾不法分子和機構，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。
�。ㄈ┘訌姍z查指導。各單位要切實(shí)抓好整改落實(shí)，將定期組織現場(chǎng)檢查和暗訪(fǎng)指導相結合的工作方式，協(xié)助解決困難問(wèn)題。對于措施落實(shí)不到位的單位，將給予通報批評，限時(shí)整改，確保整治取得成效。
醫院醫療亂象整治方案 10
近日，經(jīng)媒體曝光，部分省市在醫療衛生機構醫療廢物管理工作中存在的漏洞再次成為群眾熱議話(huà)題。為進(jìn)一步加大我市醫療衛生機構醫療廢物監督管理力度，防范此類(lèi)問(wèn)題在我市出現，按照市衛生局下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展醫療廢物專(zhuān)項整治工作的通知》（津衛后【20xx】205）要求，決定在全市范圍內開(kāi)展醫療衛生機構醫療廢物管理情況專(zhuān)項監督檢查工作。具體要求通知如下：
一、指導思想
通過(guò)本次專(zhuān)項行動(dòng)，集中力量對醫療衛生機構的醫療廢物收集、貯存、處置等各環(huán)節進(jìn)行全面檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，落實(shí)整改，推動(dòng)有關(guān)單位明確醫療廢物管理責任制。同時(shí)，掌握各級醫療機構醫療廢物管理工作開(kāi)展情況，完善醫療廢物監管工作長(cháng)效機制。有效防止醫療廢物流失造成危害，保護廣大群眾的健康。
二、檢查范圍
轄區內全部醫療衛生機構，包括醫院、衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）、療養院、門(mén)診部、診所、急救機構、婦幼保健機構、專(zhuān)科疾病防治機構、護理站、村衛生室、臨床檢驗機構、疾病預防控制機構和采供血機構等。
三、檢查內容
本次監督檢查根據《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》和《傳染病防治日常衛生監督工作規范》的相關(guān)規定開(kāi)展，重點(diǎn)檢查以下內容：
�。ㄒ唬┽t療廢物分類(lèi)收集情況。要重點(diǎn)加強感染性、損傷性和病理性醫療廢物處置方式的檢查，特別是使用后的一次性醫療器械均應作為感染性醫療廢物，直接放入醫療廢物專(zhuān)用包裝物或者容器中，針頭、刀片等銳器放入利器盒中，一并交由醫療廢物處置單位處置。
�。ǘ┽t療廢物專(zhuān)用包裝物的使用情況。要嚴格規范利器盒的使用，利器盒在臨床使用過(guò)程中，盒蓋與盒體必須緊密連接，嚴禁在醫療廢物收集過(guò)程中反復使用利器盒，堅決杜絕只擺不用的現象。
�。ㄈ┽t療廢物暫存處管理情況。必須配置消毒設施、醫療廢物專(zhuān)用警示標識和危險廢物警示標識，采取有效的防鼠、防漏、防曬、防兒童接觸和防火措施。
�。ㄋ模┽t療廢物規章制度建立情況、人員管理情況、收集情況、轉運情況等。
四、工作步驟
第一階段：全面檢查階段。
各區、縣衛生監督所于即日起至20xx年5月底，對轄區內醫療衛生機構開(kāi)展拉網(wǎng)式檢查，覆蓋須達到100%。在檢查中發(fā)現問(wèn)題須責令被監督單位立即改正，并及時(shí)復查整改落實(shí)情況。
第二階段：督導抽查階段。
市衛生監督所將按照市局安排，根據各區、縣衛生監督所工作開(kāi)展情況，適時(shí)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)監督員到部分區縣進(jìn)行督導抽查，檢查覆蓋率不低于30%。督導檢查中發(fā)現問(wèn)題，將聯(lián)合區縣監督所進(jìn)行查辦，同時(shí)加大懲處力度。
第三階段：總結分析階段
各區、縣衛生監督所于20xx年5月31日前將檢查情況文字總結、匯總表和監督檢查表復印件報市衛生監督所，文字總結中應重點(diǎn)描述檢查中發(fā)現的突出問(wèn)題及違法案件的處罰情況。
五、工作要求
�。ㄒ唬┨岣哒J識，落實(shí)責任。
此次專(zhuān)項檢查是本年度傳染病防治監督檢查工作重點(diǎn)內容之一，各區（縣）衛生監督所要充分認識此次專(zhuān)項檢查行動(dòng)的重要性，將其作為促進(jìn)醫療廢物處置監督工作進(jìn)一步深入的契機。
各區（縣）所要根據本通知要求，結合以往檢查中發(fā)現的問(wèn)題，制訂本轄區醫療衛生機構醫療廢物監督檢查工作方案，并按照方案周密部署，確保將責任落實(shí)到人，集中監督力量，全面開(kāi)展檢查行動(dòng)，按時(shí)完成監督檢查任務(wù)，并及時(shí)上報文字總結及附表。
�。ǘ﹪栏駡谭�，注重實(shí)效。
要加大對一級以下未納入醫療廢物集中處置范圍的醫療機構的監督檢查。要注意掌握醫療衛生機構，尤其是自行處置機構的醫療廢物產(chǎn)生數量與處置數量，對處置數量異常的`機構要加強監管。
嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求開(kāi)展監督檢查，對于多次出現同一違反行為的單位要加大處罰力度。要注重執法程序的要嚴謹性，認真制作執法文書(shū)，建立專(zhuān)項工作檔案并妥善保存。
�。ㄈ┩晟茩C制，加強溝通。
各區、縣衛生監督機構要不斷探索，逐步完善醫療廢物管理工作的長(cháng)效機制。要在本級衛生行政部門(mén)的領(lǐng)導下，進(jìn)一步加強與醫政和后勤部門(mén)的溝通協(xié)調，將醫療機構對醫療廢物的規范管理納入醫療機構校驗管理。
市、區兩級衛生監督機構應加強溝通，市所將針對此次專(zhuān)項檢查開(kāi)展區縣監督員培訓；各區、縣所在監督檢查過(guò)程中發(fā)現可能造成嚴重后果的典型案例，要及時(shí)通報市衛生監督所。
醫院醫療亂象整治方案 11
區衛生監督所、區屬各醫療衛生單位：
為了進(jìn)一步打擊非法行醫，規范醫療市場(chǎng)秩序，強化醫療機構日常監督，保障人民群眾就醫安全，根據“省衛生廳年繼續深入開(kāi)展打擊非法行醫規范醫療市場(chǎng)秩序專(zhuān)項整治活動(dòng)實(shí)施方案”（陜衛法發(fā)（20xx）240號）及“區衛生局關(guān)于民辦醫療機構、村衛生室監督管理職權劃分的通知”（咸秦政衛發(fā)（20xx）175號）文件的要求，我局決定在全區范圍內繼續深入開(kāi)展打擊非法行醫、規范醫療市場(chǎng)秩序專(zhuān)項整治活動(dòng)，現制定方案如下：
一、領(lǐng)導小組
辦公室設在區衛生局衛防科，負責專(zhuān)項整治活動(dòng)的組織實(shí)施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
二、活動(dòng)安排
整治活動(dòng)時(shí)間：
整治活動(dòng)分三個(gè)階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區屬各醫療衛生單位要認真對所管轄區的各級醫療機構進(jìn)行全面摸底排查，并建立醫療監督管理檔案。
2、按照“區衛生局關(guān)于民辦醫療機構進(jìn)行規范的通知”（咸秦政衛發(fā)（20xx）53號）文件的要求，對轄區內的醫療機構進(jìn)行統一規范，強化服務(wù)意識。
3、對本轄區內“無(wú)證行醫”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于11月17日前以書(shū)面形式上報區衛生局衛防科和區衛生監督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區屬各醫療衛生單位上報的第一階段整頓情況進(jìn)行匯總，對各醫療單位取締有困難的，由區監督所抽調人員集中整治。在集中整治階段各醫療單位必須抽調人員，全力以赴配合監督所進(jìn)行整治。月7日至月15日對集中整治中出現的個(gè)別“釘子戶(hù)”，由衛生局組織邀請新聞媒體，聯(lián)合公安、區監督所、各醫療單位有關(guān)人員進(jìn)行徹底整治，以達到在我區徹底消滅黑診所的目標。
第三階段：總結上報。
此次活動(dòng)結束后，區衛生局將對本次活動(dòng)進(jìn)行總結，對整頓不力、標準不高、措施不到位的要進(jìn)行通報批評，情節嚴重的追究有關(guān)人員責任。
三、工作要求
1、加強領(lǐng)導、明確責任
打擊非法行醫是一項關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區屬各醫療單位主要負責人是本轄區醫療市場(chǎng)第一責任人，要高度重視，加強領(lǐng)導，落實(shí)責任。
區屬各醫療衛生單位監督檢查人員要嚴格按照監督管理職權及區域的劃分，認真檢查，深入排查，不留死角。對發(fā)現的`黑診所、存在嚴重醫療隱患的醫療機構及一些非法行醫行為等，要及時(shí)取締并如實(shí)上報。對未發(fā)現或發(fā)現而未報由此產(chǎn)生的后果，責任人要負主要責任。
2、依法依規監督，文明執法
要求監督檢查人員依法依規監督、文明執法、亮證執法。對包庇縱容，充當無(wú)證行醫保護傘的衛生監督及檢查人員，我局將追究責任，絕不姑息。
3、加強宣傳，營(yíng)造氛圍
區屬各醫療衛生單位要召開(kāi)醫療機構整頓動(dòng)員會(huì )，利用會(huì )議標語(yǔ)、宣傳車(chē)、宣傳資料等形式充分宣傳，營(yíng)造打擊非法行醫、規范醫療市場(chǎng)秩序專(zhuān)項整治活動(dòng)的輿論氛圍。
醫院醫療亂象整治方案 12
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，是不斷完善、持續改進(jìn)的過(guò)程。為嚴格執行規章制度、技術(shù)操作規范、常規、標準，加強基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，建立和完善可追溯制度、監督評價(jià)和持續改進(jìn)機制，提高醫療服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫療服務(wù)，提高醫院的核心競爭力，特制定醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)方案。
一、醫療質(zhì)量管理組織
醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )負責醫院醫療質(zhì)量管理，制定醫院質(zhì)量管理方案，對醫院醫療質(zhì)量管理作出評估，制定改進(jìn)措施。院長(cháng)是醫療質(zhì)量管理的第一責任人。醫教科、護理部、院感科、門(mén)診辦等職能部門(mén)行使醫療質(zhì)量管理的指導、檢查、考核、監督職能，并向醫院質(zhì)量管理委員會(huì )提出評價(jià)和改進(jìn)措施。
科室醫療質(zhì)量管理小組負責科室醫療質(zhì)量管理，制定科室醫療質(zhì)量管理措施和考核辦法，督促醫務(wù)人員執行各項規章制度和診療規范，對科室的醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核�？剖抑魅问强剖屹|(zhì)量管理的第一責任人。
醫院實(shí)行醫療質(zhì)量管理“全員參與”、“全過(guò)程質(zhì)控”制度，每一位職工既是醫療質(zhì)量管理的執行者，又是醫療質(zhì)量管理的監督者。
醫院實(shí)行醫療質(zhì)量管理責任追究制。
二、醫療質(zhì)量管理的內容
1.認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血管理制度、知情同意制度等，有效防范、控制醫療風(fēng)險，及時(shí)發(fā)現醫療質(zhì)量和安全隱患。
2.加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(危重患者管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng )診療操作等)、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位(急診、手術(shù)室、內鏡室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、供應室等)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。
4.加強全員培訓，醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
三、醫療質(zhì)量管理的措施和方法
(一)醫療技術(shù)的管理
醫院實(shí)行新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度。開(kāi)展的醫療技術(shù)必須是執業(yè)診療科目?jì)鹊某墒灬t療技術(shù)，符合國家有關(guān)規定，并且具有相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、支持系統，能確保技術(shù)應用的安全、有效。每年年初由擬開(kāi)展的科室到醫教科申報，初步審核后，報請院學(xué)術(shù)委員會(huì )審定批準后方能實(shí)施。任何科室和個(gè)人不得應用未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的技術(shù)。
(二)基礎醫療質(zhì)量管理
1.醫教科、護理部、門(mén)診部等職能部門(mén)實(shí)行定期和不定期醫療質(zhì)量考核。每月一次基礎醫療質(zhì)量檢查，每季度組織一次由醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫院感染管理委員會(huì )、病案質(zhì)量管理委員會(huì )、藥事管理委員會(huì )參加的全面醫療質(zhì)量檢查。
2.科室質(zhì)量管理小組應制定科室醫療質(zhì)量持續改進(jìn)方案，定期對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，并作好記錄和科室內考核。
3.醫院對醫療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對個(gè)別現象實(shí)行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。
四、醫療質(zhì)量的.評價(jià)和改進(jìn)
監測與評價(jià)是持續醫療質(zhì)量改進(jìn)、增強實(shí)施效果的重要途徑，通過(guò)監測與評價(jià)，可以及時(shí)發(fā)現和解決實(shí)施持續醫療質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程中存在的問(wèn)題，對持續醫療質(zhì)量改進(jìn)的科學(xué)性、合理性和有效性進(jìn)行驗證。相關(guān)職能部門(mén)應對醫療質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析與評價(jià)，醫院質(zhì)量管理委員會(huì )每季召開(kāi)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，根據醫療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出具體的改進(jìn)措施。
醫院醫療亂象整治方案 13
為全面凈化我縣醫療行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，根據黑龍江省衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展醫療亂像專(zhuān)項整治活動(dòng)的通知》（黑衛醫發(fā)〔20xx〕26號）精神結合我縣實(shí)際情況，制定本方案。
一、工作目標
以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，整頓和規范醫療衛生行業(yè)秩序，嚴厲打擊和整治醫療欺詐、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)健康有序發(fā)展，為人民群眾提供安全方便的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
二、實(shí)施范圍
全縣各級各類(lèi)醫療機構
三、整治內容
(一)嚴厲打擊各類(lèi)違法違規執業(yè)行為
1.嚴厲打擊出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》等行為。(衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處:出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》供他人違規開(kāi)辦醫療機構、供醫療機構違規增設診療科目、供他人違規獲得處方權等行為。
2.依法依規查處醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可》或《醫師執業(yè)證書(shū)》行為。(衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處:醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，以及出租承包科室、違規開(kāi)展診療行為。
3.嚴肅懲治超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)行為。(縣衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處:醫療機構所開(kāi)展診療科目與《醫療機構執業(yè)許可證》核準診療科目不符的;違規開(kāi)展未核準備案醫療技術(shù)的。
4.嚴厲打擊使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局配合)
重點(diǎn)查處:未取得《醫師資格證書(shū)》或《醫師執業(yè)證書(shū)》從事診療活動(dòng)行為的;執業(yè)助理醫師在鄉、民族鄉、鎮醫療預防保健機構外的醫療機構中獨立開(kāi)展診療活動(dòng)的;執業(yè)醫師從事診療活動(dòng)與其注冊執業(yè)范圍不符的違規行為的。
5.依法依規查處出具虛假證明文件行為。(縣衛生健康局按牽頭負責，縣公安局、醫保局配合)
重點(diǎn)査處:未經(jīng)醫師(士)親自診査病人，醫療機構出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件的;未經(jīng)醫師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫療機構出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報告書(shū)等行為。
6.嚴厲打擊制售假藥及藥品采購、銷(xiāo)售、庫存管理混亂等行為。(縣市場(chǎng)局牽頭負責，縣公安局、衛生健康局、醫保局配合)
重點(diǎn)査處:藥品所含成份與國家藥品標準規定成份不符的行為;以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品行為，以及國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)規定禁止使用的藥品;依法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷(xiāo)售的變質(zhì)的、被污染的藥品;使用依法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;所標明的適應癥或者功能主治超出規定苑圍的藥品;藥品采購沒(méi)有發(fā)票、假隨行單的藥品購進(jìn)行為;藥品沒(méi)有進(jìn)銷(xiāo)存臺帳行為等。
7.查處以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。(衛生健康局牽頭負責，市場(chǎng)局、公安局、縣藥監局配合)
重點(diǎn)查處:以中醫藥預防保健、治未病為名，或假借醫學(xué)理論和術(shù)語(yǔ)，誘使、欺騙、強迫患者使用并銷(xiāo)售“保健”相關(guān)用品等違法違規的行為。
8.嚴厲打擊虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局、縣市場(chǎng)局、縣醫保局配合)
重點(diǎn)查處:醫師(士)未按照診療常規診斷病情違規開(kāi)具大處方的;醫療機構偽造醫學(xué)檢驗數據及物理診斷結果的;以欺騙誘使、強迫等方式手段對患者進(jìn)行非醫學(xué)需要的手術(shù)治療的;醫療機構或者相關(guān)醫務(wù)人員雇傭“醫托”誘使患者產(chǎn)生對疾病基本診療需求無(wú)關(guān)的過(guò)度消費，甚至使費用超出了當時(shí)個(gè)人、社會(huì )經(jīng)濟承受能力和社會(huì )發(fā)展水平等行為。
9.嚴厲打擊醫療機構校驗過(guò)程中的違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場(chǎng)監管局配合)
重點(diǎn)查處:校驗審査所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱、弄虛作假情況的.;不符合醫療機構基本標準的;以及暫緩校驗期內，違反規定擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的;發(fā)布醫療服務(wù)信息和廣告的行為。
10.嚴肅處理違反“看病不求人”相關(guān)規定的行為。(縣衛生健康局牽頭負責)
重點(diǎn)查處:不按要求及時(shí)更新、發(fā)布醫療信息的;不按要求實(shí)現網(wǎng)上預約掛號的;不按要求公開(kāi)各種排隊信息的;不遵守規定利用職務(wù)之便帶人插隊、加塞就診的;對在門(mén)診診療、排隊檢查、住院等待、床位安排、手術(shù)次序等方面給“求人”者以特殊照顧的。
11.依法查處醫療廢物處置過(guò)程中的違法行為，嚴厲打擊丟棄、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物等違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局配合)
重點(diǎn)查處:在運送過(guò)程中丟棄醫療廢物的;在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物的;將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;將醫療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運送貯存、處置的;對醫療廢物的處置不符合國家規定的環(huán)境保護衛生標準、規范的;對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫療廢物進(jìn)行管理和處置的。不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照國家要求處置醫療廢物的;未取得經(jīng)營(yíng)許可證從事醫療廢物的收集、運送、貯存處置等活動(dòng)的。
12.嚴格治理醫療污水，嚴肅查處直接排放未經(jīng)嚴格消毒的醫療污水等違法行為。(縣衛生健康局、縣公安局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處:未配備醫療污水處理設施，或醫療污水處理設施未正常運轉、使用，擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的;將未達到國家規定標準的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的;未對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入醫療機構內污水處理系統的;未對處理后的污水消毒效果定期監測的。
13.嚴肅查處違規收受“紅包”、回扣，不在集中采購平臺上采購藥品和醫用耗材等行為。(縣衛生健康局、縣醫保局、縣市場(chǎng)監管局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)査處:個(gè)別醫務(wù)人員只收受熟人“紅包”或通過(guò)中介第三方、醫托收受“紅包”的，或在醫療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中拿取“回扣”向外院轉介病人的;個(gè)別醫療機構將醫務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和醫學(xué)檢查收入掛鉤，或違規接受社會(huì )捐贈資助的;個(gè)別單位和個(gè)人違規私自采購使用醫藥產(chǎn)品的;開(kāi)單提成或為商業(yè)目的統方的;個(gè)別單位對“紅包”、回扣整治工作責任心不強、政策執行不好、存在為難情緒，對待問(wèn)題査處“下不去手、動(dòng)不了刀”的;一些單位在“紅包”、回扣問(wèn)題上不對外宣傳、不愿對外宣傳、不會(huì )對外宣傳，不愿傾聽(tīng)群眾聲音、不同聲音，不愿意、不接受他人監督的等問(wèn)題。
(二)嚴厲打擊醫療騙保行為
14.重點(diǎn)查處:通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為;串換藥品、器械診療項目等惡意騙取醫�；鸬刃袨�。(縣醫保局牽頭負責，縣公安局、縣市場(chǎng)監管局、縣衛生健康局配合)
15.懲治醫療機構未取得《醫療廣告審査證明》或未經(jīng)衛生健康部門(mén)審査備案和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣委網(wǎng)信辦按職責牽頭負責，縣衛生健康局配合)
重點(diǎn)查處:醫療機構未經(jīng)審查或超出《醫療廣告審查證明》審批范圍發(fā)布醫療廣告的;在發(fā)布醫療廣告過(guò)程中含有涉及醫療技術(shù)、診療方法、疾病名稱(chēng)、藥物的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;利用患者、醫學(xué)教育科研機構及人員以及其他社會(huì )團體、組織的名義、形象作證明的;使用解放軍和武警部隊名義的利用新聞形式、醫療咨詢(xún)服務(wù)類(lèi)專(zhuān)題節目發(fā)布或者變相發(fā)布等醫療廣告行為的。
16.加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。(縣衛生健康局按職責牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場(chǎng)監管局配合)
重點(diǎn)查處:醫療機構利用網(wǎng)絡(luò )媒介(網(wǎng)站、微信群、Q0群、
微信公眾號、微博等網(wǎng)絡(luò )媒體)以新聞報道形式變相發(fā)布虛假醫療信息;或利用新聞形式、醫療資訊服務(wù)類(lèi)專(zhuān)題節(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布虛假醫療信息等行為
�。ㄈ﹫詻Q查處違規收費、亂收、誘導消費和過(guò)度診療行為.
17.查處分解(拆分)手術(shù)或檢驗檢查項目等亂收費行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處:不執行醫藥價(jià)格政策的違法行為。
18.查處不按規定公示，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格的行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處:各種不按規定公示的違法行為。
19.查處未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處:不按照規定標準收取醫療費用，不給患者出具結算費用清單和收據的行為。
20.查處違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣醫保局配合)
重點(diǎn)查處:誘導和過(guò)度用藥、檢査、治療行為，以及術(shù)中加價(jià)的行為。
21.推動(dòng)建立醫療機構和相關(guān)責任人員嚴重失信行為聯(lián)合懲戒機制，將醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，定期向社會(huì )公布。(縣營(yíng)商環(huán)境建設監督局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處:醫務(wù)人員違背職業(yè)道德的嚴重失信行為。
四、工作步驟
此次專(zhuān)項行動(dòng)我縣計劃于20xx年6月下旬開(kāi)始啟動(dòng)，按動(dòng)員部署、自査自糾、集中整治、全面整改、回頭看、總結匯報6個(gè)階段，為期個(gè)7月時(shí)間。
(一)動(dòng)員部署階段(20xx年6月20日至6月30日)
根據省衛生健康委等8部門(mén)下發(fā)實(shí)施方案，結合我縣實(shí)際情況，衛健局牽頭聯(lián)合公安局等6部門(mén)制發(fā)《青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治實(shí)施方案》，同時(shí)成立由主管縣長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導任成員的青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組在衛健局設立工作辦公室，由衛健局牽頭建立多部門(mén)聯(lián)合工作機制。領(lǐng)導小組辦公室要通過(guò)組織召開(kāi)全縣衛生健康系統動(dòng)員大會(huì )以及發(fā)宣傳單、掛標語(yǔ)、掛橫幅等形式，大力宣傳專(zhuān)項行動(dòng)目的和意義，提高醫療機構領(lǐng)導以及全體醫務(wù)人員對開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)必要性和重要性的認識，營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍。
(二)自查自糾階段(20xx年7月1日至7月30日)各級各類(lèi)醫療機構（含村級衛生室、城鎮個(gè)體診所、備案中醫診所）要結合本單位實(shí)際，按照相關(guān)法律、法規和規范性文件要求，認真開(kāi)展自查活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)展自查，查找本單位存在問(wèn)題，并認真研究分析問(wèn)題成因，建立問(wèn)題臺賬，制定整改措施以及整改時(shí)間表和路線(xiàn)圖，確定責任人和整改時(shí)限，按規定時(shí)間完成問(wèn)題整改任務(wù)。
(三)集中整治階段(20xx年8月1日至9月30日)。由衛健局牽頭，抽調各職能部門(mén)人員參與成立聯(lián)合執法隊伍按照本方案要求深入到各級各類(lèi)醫療機構依法進(jìn)行集中聯(lián)合執法，對發(fā)現的相關(guān)違法違規問(wèn)題，由相關(guān)職能部門(mén)立案調查，進(jìn)行從嚴從重處罰。
(四)全面整改階段(20xx年10月1日至10月20日)。各醫療機構對照本單位在聯(lián)合執法活動(dòng)中發(fā)現的問(wèn)題，按照相關(guān)法律、法規和規范性文件要求再次進(jìn)行整改。
(五)回頭看階段(20xx年10月21日至11月15日)�？h醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室人員采取明察暗訪(fǎng)等方式深入相關(guān)醫療機構，重點(diǎn)看問(wèn)題整改情況,對問(wèn)題整改不到位或者未進(jìn)行整改問(wèn)題的單位，向有關(guān)部門(mén)移交案件線(xiàn)索，依法依規追究主要領(lǐng)導和主管領(lǐng)導的責任。
(六)工作總結階段(20xx年11月16日-12月15日)。各醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組成員單位要認真做好本單位行動(dòng)工作總結，分析評估取得的成績(jì)和存在的問(wèn)題，并于20xx年12月31日前上報至縣醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室。
五、工作要求
(一)提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。整治醫療亂象是規范醫療行為、提升醫療質(zhì)量、排除醫療隱患的有效方法，是促進(jìn)醫療機構高質(zhì)量發(fā)展的重要推動(dòng)力，各相關(guān)部門(mén)和各級醫療機構要高度重視此項工作�？h政府成立醫療亂象專(zhuān)項整治工作小組，并設立工作辦公室。辦公室主任由縣衛生健康局主要領(lǐng)導擔任，成員由縣衛生健康局、縣委網(wǎng)信辦、縣公安局、縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣營(yíng)商環(huán)境局等部門(mén)分管領(lǐng)導擔任，主要負責醫療亂象整治工作組織、協(xié)調、信息匯總、對上溝通等工作。
�。ǘ┙f(xié)同機制，落實(shí)職責要求。各有關(guān)部門(mén)要按照職責分工各司其職、相互協(xié)作、協(xié)同監管、依法履職，統籌發(fā)揮職能作用，形成工作合力，開(kāi)展好醫療亂象整治行動(dòng)，對涉及其他部門(mén)職責的案件線(xiàn)索，要及時(shí)移送相應部門(mén);對涉嫌違法犯罪的案件線(xiàn)索，要及時(shí)依法移送公安機關(guān)。各單位要對派出人員建立健全工作責任制和責任追究制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為人員依法嚴厲問(wèn)責。
(三)加強宣傳引導，營(yíng)造良好氛圍。衛生健康部門(mén)要切實(shí)加強此項行動(dòng)的宣傳引導，制作多樣化宣傳材料，利用各類(lèi)媒體多渠道、全方位進(jìn)行宣傳，營(yíng)造強大聲勢和良好輿論環(huán)境。衛生健康行政部門(mén)要加強與相關(guān)部門(mén)配合，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )發(fā)布專(zhuān)項行動(dòng)方案和警示信息，借助網(wǎng)信青岡平臺發(fā)布投訴舉報信息，特別是向廣大群眾宣傳解讀典型案例，揭示違法違規行為可能產(chǎn)生的危害和后果，提升百姓辨識能力，引導公眾理性選擇和認知。同時(shí)，加強輿情監測，及時(shí)制定有效的解決和應對措施，回應媒體和社會(huì )關(guān)切問(wèn)題。
(四)創(chuàng )新監管手段，形成高壓態(tài)勢。各成員單位要積極創(chuàng )新監管手段、拓寬群眾監督渠道。借助網(wǎng)信青岡平臺，推出群眾舉報平臺，運用網(wǎng)絡(luò )、微信公眾號、短信、監督熱線(xiàn)等形式，廣泛接受媒體和社會(huì )監督。各級醫療機構也要進(jìn)一步調動(dòng)社會(huì )監督積極性，完善投訴舉報獎勵制度，鼓勵群眾積極建言獻策，形成高壓嚴打態(tài)勢。各級醫療機構要在門(mén)診、住院部等顯著(zhù)位置公示青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治辦公室設立投訴舉報電話(huà)、縣衛生健康局行風(fēng)舉報電話(huà)、微信二維碼舉報信息、本單位投訴舉報信息等內容。
醫院醫療亂象整治方案 14
為切實(shí)加強醫療質(zhì)量管理，提高醫療技術(shù)水平，保證醫療安全，更好地為廣大患者服務(wù)，特制定本方案。
一、指導思想
以病人為中心，創(chuàng )一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫療安全；以目標治理為主線(xiàn)，強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務(wù)。
二、目標與任務(wù)
�。ㄒ唬┰簝雀腥竟芾�
加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識，成立院感控制機構，完善科室工作措施，認真落實(shí)消毒隔離制度，嚴格無(wú)菌操作規程。以“治療室、換藥室、手術(shù)室”為突破口，抓好重點(diǎn)部門(mén)的管理。規范抗生素的合理使用。
�。ǘ┽t療安全管理
各醫療機構要成立以院長(cháng)為首的醫療安全工作領(lǐng)導小組，急診急救工作領(lǐng)導小組，充分發(fā)揮醫療安全領(lǐng)導小組的職能，認真落實(shí)各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術(shù)操作規程。認真開(kāi)展醫療安全知識宣教，深入學(xué)習崗位差錯評定標準和衛生部頒發(fā)的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》，嚴格落實(shí)差錯事故登記上報制度。及時(shí)完善各種醫療文書(shū)，履行各項簽字手續，抓好門(mén)診觀(guān)察病人、新入院病人、危重的病人管理。堅持會(huì )診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，發(fā)揮遠程診療系統作用，積極開(kāi)展遠程會(huì )診。加強醫療行風(fēng)建設，培養醫務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻、認真負責的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，加強醫患溝通，避免醫患糾紛。
�。ㄈ┽t療質(zhì)量管理
不斷完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責任到人，各質(zhì)控辦要定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導，定期召開(kāi)例會(huì )，匯總檢查結果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。進(jìn)一步加強醫療文書(shū)的規范化書(shū)寫(xiě)，努力提高醫療業(yè)務(wù)水平。定期組織醫務(wù)人員認真學(xué)習門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫療文書(shū)質(zhì)量。及時(shí)督導住院醫師按時(shí)完成各種醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，24小時(shí)內完成入院記錄，8小時(shí)內完成首次病程記錄�；颊叱鲈汉蟛v應在一個(gè)工作日內完成。切實(shí)注重病歷內涵質(zhì)量的提高，要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實(shí)性。抓好住院病歷的環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動(dòng)。
�。ㄋ模┳o理質(zhì)量管理
建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下獨立開(kāi)展全院的護理工作。制定切實(shí)可行的護理工作計劃，定期督導落實(shí)，不斷提高護理質(zhì)量，總結經(jīng)驗，對護理工作中出現的問(wèn)題加以整改。進(jìn)一步規范各種護理文書(shū)，根據具體疾病制定出合理的護理方案。以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學(xué)習，每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習以及“三基”考試。嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關(guān)，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
�。ㄎ澹┽t技質(zhì)量管理
加強業(yè)務(wù)學(xué)習，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發(fā)揮每臺設備的`使用價(jià)值。醫技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據�；炇乙e極接受新知識、新技術(shù)，各醫療機構要認真做好各種檢查工作的登記、報表工作。
�。┥罨瘶嫿ê椭C醫患關(guān)系
持續加強《醫療糾紛預防和處理條例》宣傳工作，加強醫療機構投訴管理，規范投訴處理程序，改善醫療服務(wù)，保障醫療安全和醫患雙方合法權益，維護正常醫療秩序，從源頭上強化醫療糾紛預防處置，充分利用醫療糾紛人民調解，完善醫療糾紛多元化解機制。提高醫患的溝通能力。
�。ㄆ撸┮幏斗⻊�(wù)行為，嚴肅查處各種過(guò)度醫療
嚴格執行診療規范和標準，嚴格掌握住院指征和手術(shù)指征，堅持開(kāi)展“三合理”督導檢查。尊重患者權利，重視人文關(guān)懷。嚴防過(guò)度檢查、過(guò)度用藥情況發(fā)生，持續強化醫務(wù)人員的職業(yè)道德教育，嚴格執行《西安市衛生局醫務(wù)人員十條禁令》和“醫患雙方拒絕收受回扣紅包協(xié)議書(shū)”。
三、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，明確職責。醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本，是醫院管理的核心。狠抓醫療質(zhì)量安全全面提高醫療質(zhì)量是醫院的首要任務(wù)。各單位要制定醫院質(zhì)量管理實(shí)施方案，成立領(lǐng)導小組，明確責任分工。要有主要領(lǐng)導親自抓分管領(lǐng)導具體抓的工作理念，強化制度管理，規范醫療行為，規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。不斷提高診療水平，杜絕醫療差錯事故，防范醫療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ┘訌姸綄�，嚴格獎懲。各醫療機構要建立健全醫療質(zhì)量管理制度、量化考核指標，定期對醫療質(zhì)量管理工作進(jìn)行督導檢查，將檢查結果與績(jì)效分配，與職稱(chēng)晉升掛鉤，對出現醫療質(zhì)量不良事件的部門(mén)和個(gè)人取消評優(yōu)評先和職稱(chēng)晉升的資格。局每年組織醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組專(zhuān)家對各單位醫療質(zhì)量管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行全面評估檢查，對存在問(wèn)題的單位進(jìn)行通報批評。
�。ㄈ┛偨Y經(jīng)驗，鞏固提升。各單位要總結醫療質(zhì)量管理工作中的亮點(diǎn)和經(jīng)驗，做好宣傳報道，醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組要定期召開(kāi)全系統醫療質(zhì)量管理會(huì )議，評價(jià)質(zhì)量的管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗。進(jìn)一步強化醫療質(zhì)量核心制度，不斷完善醫療質(zhì)量管理理念，使醫院醫療質(zhì)量管理各項工作落到實(shí)處。
醫院醫療亂象整治方案 15
一、目的
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質(zhì)量與安全，杜絕醫療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫院醫療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權限相互制約，協(xié)調與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫院的.醫療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織
醫院設立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，由分管院長(cháng)負責，醫務(wù)科、護理部、醫療質(zhì)控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術(shù)操作規程，對醫療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調查、處理。負責制定、修改醫技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長(cháng)、質(zhì)控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術(shù)操作規章。對科室的醫療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質(zhì)量監督考核體系
成立醫院醫療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(cháng)擔任組長(cháng)，醫務(wù)科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質(zhì)控小組，對本科室的醫、護質(zhì)量隨時(shí)指導、考核。形成醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療質(zhì)量檢查小組、科室醫療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì )、藥事委員會(huì )、醫院感染管理委員會(huì )、輸血管理委員會(huì )、醫療事故預防及處理委員會(huì )。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規章制度：
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類(lèi)人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術(shù)操作規程常規。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執行進(jìn)行監督檢查：
�、挪v書(shū)寫(xiě)制度及規范
�、莆＜敝匕Y搶救制度及首診責任制
�、侨夅t師負責制及查房制度
�、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度
�、舍t囑制度
�、蕰�(huì )診制度
�、酥蛋嗉啊贫�
�、涛Ｖ�、疑難病例及死亡病例討論制度
�、歪t療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報告制度
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�、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習制度
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3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪(fǎng)、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實(shí)行執業(yè)資格準入制度，嚴格按照(醫師法)規定的范圍執業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫療衛生法律法規、部門(mén)規章制度和診療護理規范、常規及醫療質(zhì)量管理等內容的學(xué)習。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術(shù)操作規程的人員進(jìn)行個(gè)別強化教育。
5、各科室醫療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學(xué)習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關(guān)規定。
6、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )定期對各類(lèi)醫務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
7、建立醫務(wù)人員醫療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質(zhì)量管理監測體系。
1、分級管理及考核：
(1)、各級醫療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
(2)、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風(fēng)。
(3)、分管院長(cháng)應組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負責人，進(jìn)行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫療質(zhì)控小組應每月對本科室醫療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結、上報。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機制。
(1)、科室醫療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改
進(jìn)的事項及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結。
(2)、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )定期向臨床醫技等科室下發(fā)醫療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯(lián)系會(huì )上通報。
(3)、醫務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應將檢查考核結果、醫療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門(mén)。
(4)、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )應定期召開(kāi)全體會(huì )議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫療質(zhì)量的檢查考核的結果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實(shí)行醫療質(zhì)量單項否決。
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