質(zhì)量管理方案
為保障事情或工作順利開(kāi)展,預先制定方案是必不可少的,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則、步驟和安排等。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢?以下是小編幫大家整理的質(zhì)量管理方案,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
質(zhì)量管理方案1
為落實(shí)縣教育局教育教學(xué)會(huì )議精神,牢固樹(shù)立質(zhì)量意識和競爭意識,我鎮各中小學(xué)要自上而下地掀起一個(gè)人人講質(zhì)量,人人求質(zhì)量,人人抓質(zhì)量,以質(zhì)量論英雄的教育教學(xué)質(zhì)量年活動(dòng)。
各校校長(cháng)為教學(xué)質(zhì)量第一責任人,層層簽訂《教學(xué)質(zhì)量目標責任書(shū)》,明確責任,嚴格獎懲,并把本學(xué)年的質(zhì)量考核結果,作為教師考核、評摸、末位交流的重要依據,因此,從現在起,人人要樹(shù)立危機意識,在競爭中求生存,在競爭中求發(fā)展,要在不同的崗位上為我鎮教育質(zhì)量的進(jìn)一步提高,作出最大的貢獻,F根據我鎮教育水平的發(fā)展狀況,與各中小學(xué)簽訂教育教學(xué)質(zhì)量管理目標責任書(shū)如下:
一、教學(xué)常規管理。
1、學(xué)校全面貫徹黨的教育方針,依法治校、依法執教,積極實(shí)施素質(zhì)教育,促進(jìn)學(xué)生全面和諧發(fā)展,辦學(xué)有特色。按規定開(kāi)足、開(kāi)全課程。
2、有完善的教學(xué)常規管理制度,具體的檢查考評記錄,檢查記錄應包括成績(jì)、問(wèn)題、整改措施等,要有結合學(xué)校實(shí)際的.教學(xué)計劃。
3、重視課堂教學(xué)管理,有教師備課、講課、批改作業(yè)、輔導、評價(jià)的基本要求并落實(shí)好,相關(guān)材料存檔。
4、學(xué)校領(lǐng)導要深入教學(xué)第一線(xiàn),了解課堂教學(xué)的實(shí)際情況,經(jīng)常聽(tīng)課、評課、兼課。
5、抓學(xué)生訓練,保證走讀生每天有一個(gè)小時(shí)的作業(yè),雙休日及節日有適當訓練量,并認真加以檢查和講解;每個(gè)單元要搞檢測過(guò)關(guān),夯實(shí)基礎,查漏補缺。
6、學(xué)校應狠抓以校為本的教研活動(dòng),大力開(kāi)展說(shuō)課、講課、評課活動(dòng),人人參與,記錄真實(shí)。
7、要不斷鉆研業(yè)務(wù),認真開(kāi)展基本功訓練、教師讀書(shū)、計算機培訓、課題研究,同伴互助、專(zhuān)業(yè)引領(lǐng)、教學(xué)反思、教學(xué)案例,有教研活動(dòng)記錄和教師檔案。
8、各種教育教學(xué)檔案規范、齊全。
9、深入開(kāi)展教育科研活動(dòng),積極申報研究課題和撰寫(xiě)論文,成績(jì)顯著(zhù)。
10、積極參加上級組織的各種競賽,開(kāi)展校內學(xué)科競賽活動(dòng),措施到位,輔導得力,效果突出。
11、結合過(guò)程性評價(jià)并以統考、抽考的綜合分對學(xué)校進(jìn)行評價(jià)。
12、有實(shí)驗室工作的管理制度、實(shí)驗操作和安全規則,電教和體育器材管理制度,并逐一落實(shí)。
13、支持教師進(jìn)修提高,有符合學(xué)校實(shí)際的教師培訓、進(jìn)修計劃,并能得到實(shí)施。
14、教師要遵守職業(yè)道德規范,提高師德修養,尊重學(xué)生人格,舉止文明得體,密切家校聯(lián)系,為人師表,講究誠信,不體罰或變相體罰學(xué)生。
15、學(xué)校有完善的控輟措施,小學(xué)沒(méi)有輟學(xué)現象,初中年輟學(xué)率控制在2以?xún),有詳?shí)的學(xué)生流動(dòng)記錄。
16、有切實(shí)可行的提高教學(xué)質(zhì)量的措施和制度,培優(yōu)補差計劃注重實(shí)效,落實(shí)到位。
17、積極參加上級組織的各種競賽和校內競賽,初中每期至少組織三科校內競賽,小學(xué)每期至少組織語(yǔ)數兩科科競賽。
18、學(xué)校嚴格學(xué)籍管理,有完善的入學(xué)、轉學(xué)、休學(xué)和借讀制度。
19、有學(xué)生請假、銷(xiāo)假制度,發(fā)現學(xué)生未到校及時(shí)與學(xué)生家長(cháng)聯(lián)系。
20、重視學(xué)生的發(fā)展和綜合評價(jià),學(xué)生成長(cháng)記錄袋充實(shí)多樣,每期要有兩次德育評估和一次綜合素質(zhì)評價(jià),對學(xué)生的評價(jià)要重視過(guò)程、實(shí)行多元化。
二、教學(xué)質(zhì)量管理。
1、小學(xué)一、二、三、四年級我們采用人平、及格率、優(yōu)秀率、低分率來(lái)評價(jià)教學(xué)效果,一學(xué)年考試評比兩次,每次把考試結果進(jìn)行排名,并把每次結果全鎮校長(cháng)會(huì )上通報,在初中中招考試中升入重點(diǎn)高中人數不低于下列目標:駱駝坳中學(xué)不少于30人,嚴家坳中學(xué)不少于10人,或者按縣教育局分配人數按此比例分配指標。
2、在縣舉行的各種統考中,駱駝坳中學(xué)不低于第八名,嚴家坳中學(xué)不低于第十名;小學(xué)不低于第6名。小學(xué)各級各科的平均分、及格率、優(yōu)秀率、低分率的綜合積分分值與鎮排第一的學(xué)校分值相差不能超過(guò)20分。
3、對于在其它方面獲縣以上表彰、肯定的單位,也予以表彰,并在學(xué)?己朔e分中加分。如文體活動(dòng)、科研論文、優(yōu)質(zhì)課、通訊報導、特色活動(dòng)等。
三、獎懲辦法。
1、中考獎懲:每超額一個(gè)重點(diǎn)高中指標獎200元,每少一個(gè)懲100元;綜合名次達到規定的名次的獎勵300元,每上升一個(gè)名次獎300元,在全縣排名后8名的懲100至800元。單科名次在全縣前5名的獎100至500元;單科名次在全縣后5名的懲100至500元 。單科成績(jì)在全縣后三名的(多人任教的取名次為后二分之一的任課教師)直接進(jìn)入末位交流候選對象。
2、全縣抽考:進(jìn)入全縣前五名的分別獎勵100至300元,進(jìn)入后五名的分別懲100至300元。單科成績(jì)在全縣后三名的(多人任教的取名次為后二分之一的任課教師)直接進(jìn)入末位交流候選對象。
3、在全縣大型活動(dòng)或競賽中,獲得全縣前五名的分別獎勵100至300元,進(jìn)入后五名的分別懲100至300元。d對做出突出貢獻的校長(cháng)獎勵個(gè)人3001000元。對連續兩次考試、考核排在末位的學(xué)校校長(cháng)、主任要進(jìn)行誡勉談話(huà);對連續兩年考試、考核排在末位的、且與倒數第二的積分相差15分的校長(cháng)、主任學(xué)校校長(cháng)要予以免職。對連續兩次考試、考核排在末兩位的教師要進(jìn)行黃牌警告,并確定為末位交流的候選對象。
質(zhì)量管理方案2
一、加強領(lǐng)導,切實(shí)做好做好各項工作。
按照上級指示精神,我院根據實(shí)際情況制定本方案,結合醫院管理年的工作目標和任務(wù),促進(jìn)醫院各項醫療護理管理工作的和諧發(fā)展。為促進(jìn)我院醫療護理質(zhì)量,確保醫療衛生工作安全,把醫療衛生工作落到實(shí)處,發(fā)揚“以病人為中心,似病人為親人的精神,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量、創(chuàng )建‘百姓醫院’為主題”的醫療質(zhì)量管理工作,切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
二、認真自查整改,健全完善規章制度和貫徹落實(shí)各項措施,提高醫療服務(wù)質(zhì)量
嚴格抓好基礎醫療護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴”訓練,根據我院實(shí)際情況,重點(diǎn)加強環(huán)節質(zhì)控;強化“三基”理論和技能的培訓;抓好醫院職工規范化培訓,實(shí)行嚴格考核,獎懲逗硬,;嚴格落實(shí)執行制度和操作規程,有完善的質(zhì)量獎懲辦法;在嚴格貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》方面,做到合理檢查、合理用藥、因病施治。定期進(jìn)行門(mén)診處方及各科室檢查,分析存在問(wèn)題,為確保工作落到實(shí)處,切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)加強日常監督;合理把握檢查尺度,通過(guò)加強指導、定期檢查、分析反饋、,以提高和改善我院醫療護理質(zhì)量。
在加強傳染病防治工作方面:建立健全重大傳染病防治工作預案、和報告、救治制度。積極開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件應急演練,提高了突發(fā)公共衛生事件應急救治能力。
在改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫患溝通方面:做到服務(wù)用語(yǔ)禮貌、規范;充分尊重患者的知情權和選擇權,收集病人對醫院服務(wù)的.意見(jiàn)及建議;堅持實(shí)行醫療服務(wù)質(zhì)量隨訪(fǎng)制度,及時(shí)受理、處理病人投訴,維護了醫患關(guān)系的和諧。
在加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設,樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)方面:做到常抓不懈。嚴格執行“高壓線(xiàn)”制度,制訂多項舉措打擊治理“紅包”和回扣歪風(fēng),醫務(wù)人員上交、拒收“紅包回扣”,我院堅持與“民”心相連,把患者滿(mǎn)意不滿(mǎn)意、醫療收費明白不明白、規章制度落實(shí)不落實(shí)作為檢閱服務(wù)質(zhì)量的標準。
在醫院護理質(zhì)量管理中,我院醫療服務(wù)質(zhì)量醫療業(yè)務(wù)平穩發(fā)展,醫患關(guān)系和諧融洽,讓群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高,始終應堅持“以病人為中心”始終堅持把追求社會(huì )效益,維護群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位,貼近群眾,貼近社會(huì )建立醫院科學(xué)管理長(cháng)效機制,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求,為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。
質(zhì)量管理方案3
根據市質(zhì)監局、市經(jīng)信委、市住建委、市國資委、市工商聯(lián)、市總工會(huì )、共青團 市委關(guān)于開(kāi)展 年 市質(zhì)量月活動(dòng)的通知要求,結合我局實(shí)際,制定我局質(zhì)量月活動(dòng)方案。
一、指導思想
深入貫徹落實(shí)中央和 市經(jīng)濟工作會(huì )議精神,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,以“提升質(zhì)量安全水平、服務(wù)經(jīng)濟平穩較快發(fā)展”為主線(xiàn),推動(dòng)大質(zhì)量工作機制和大質(zhì)檢文化建設。進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)落實(shí)質(zhì)量安全主體責任,促進(jìn)各級政府加強對質(zhì)量工作的領(lǐng)導,促進(jìn)部門(mén)、行業(yè)組織加強支持、指導和服務(wù)的力度,促進(jìn)全社會(huì )增強質(zhì)量意識。
二、活動(dòng)主題
質(zhì)量提升,促進(jìn)發(fā)展,惠及民生
三、活動(dòng)內容
。ㄒ唬╅_(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)
1、開(kāi)展質(zhì)量安全進(jìn)企業(yè)活動(dòng)。選取重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行宣傳,重點(diǎn)宣傳生產(chǎn)許可、質(zhì)量安全等相關(guān)知識,提高經(jīng)營(yíng)者質(zhì)量安全意識,保護消費者合法權益。
2、組織重點(diǎn)用能企業(yè)宣傳計量檢測和能源平衡測試相關(guān)知識。請有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行知識輔導,講解節能法中與質(zhì)量技術(shù)監督職能有關(guān)的內容。
。ǘ╅_(kāi)展以食品安全、特種設備安全為重點(diǎn)的專(zhuān)項檢查。
對全區獲證企業(yè)進(jìn)行全面巡查。對生產(chǎn)必備條件,從原料進(jìn)廠(chǎng)到產(chǎn)品出廠(chǎng)的每個(gè)環(huán)節及添加劑使用等進(jìn)行全方位檢查,確保產(chǎn)品質(zhì)量。
開(kāi)展高風(fēng)險食品、傳統特色食品企業(yè)專(zhuān)項整治,優(yōu)化食品生產(chǎn)整體環(huán)境。開(kāi)展對小作坊的專(zhuān)項執法檢查,保證食品質(zhì)量安全。
開(kāi)展特種設備專(zhuān)項整治活動(dòng),重點(diǎn)對土鍋爐、危險化學(xué)品、氣瓶、游樂(lè )設施進(jìn)行專(zhuān)項整治。
認真推進(jìn)全區重點(diǎn)企業(yè)的節能工作。配合能源監測站開(kāi)展計量檢測和能源平衡測試相關(guān)工作。
開(kāi)展定量包裝商品計量監督抽查和過(guò)度包裝商品的監督檢查。
。6)選擇空調機、電冰箱、洗衣機等產(chǎn)品,開(kāi)展能效標識專(zhuān)項監督檢查。
四、活動(dòng)要求
1、加強領(lǐng)導。
成立質(zhì)量月活動(dòng)領(lǐng)導小組。局長(cháng) 任組長(cháng),副局長(cháng) 、紀檢組長(cháng) 任副組長(cháng),各部門(mén)主要負責人為成員。領(lǐng)導小組負責組織、安排質(zhì)量月期間的'執法檢查和有關(guān)宣傳工作。質(zhì)量月活動(dòng)辦公室設在質(zhì)量科(食品科),負責信息報送,總結材料匯總及上報工作。
2、高度重視。
各部門(mén)要把質(zhì)量月活動(dòng)作為提高產(chǎn)品質(zhì)量和展示質(zhì)監工作職能的平臺,認真做好活動(dòng)的具體組織工作,周密實(shí)施。使質(zhì)量月活動(dòng)成為影響大、內容實(shí)、效果好的品牌活動(dòng)。
3、加強協(xié)調,形成合力。
各項活動(dòng)按照局內職責分工進(jìn)行,部門(mén)與部門(mén)之間,要加強協(xié)調,密切配合,避免單打一。樹(shù)立全局一盤(pán)棋思想,團結一致,形成合力。
4、加強宣傳,擴大影響。
積極爭取新聞媒體的支持配合,注重宣傳,擴大社會(huì )影響,引導社會(huì )關(guān)注質(zhì)量。各部門(mén)在活動(dòng)進(jìn)行當中和完成以后,要及時(shí)向宣教科和有關(guān)部門(mén)報送信息。
5、認真總結。
各部門(mén)于10月8日前,將活動(dòng)總結報質(zhì)量科(食品科),匯總后于10月13日前將總結報市局。
質(zhì)量管理方案4
為了加強護理質(zhì)量安全管理,認真貫徹執行湖南省省衛生廳關(guān)于醫院管理年及湖南省省醫院護理工作評價(jià)標準等相關(guān)文件精神,護理部將把護理質(zhì)量和護理安全作為永恒主題。通過(guò)全面護理質(zhì)量管理,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全,特制訂本方案。
一、護理質(zhì)量安全管理組織結構
護理部——科護士長(cháng)—二級管理組織
二、護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )組成
護士長(cháng):滕歡
委員:湯容、宋蓉、龍倩、曾維愛(ài)、周霞病區管理組(消毒隔離、急救物品)組長(cháng)龍倩
病人管理組(護理服務(wù)、基礎護理、危重一級病人)組長(cháng)宋蓉
護理文書(shū)組(護理病歷臺賬)組長(cháng)滕歡
三、護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )職責
1、在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,負責全院護理質(zhì)量的穩定和持續改進(jìn)。
2、制訂和修改護理質(zhì)量評價(jià)指標,建立質(zhì)量安全管理組織網(wǎng)絡(luò )并制訂質(zhì)量安全管理方法。
3、每月對全院護理質(zhì)量安全進(jìn)行檢查,嚴格掌握各項考核標準,準確評價(jià)護理工作,認真總結并量化檢查結果,及時(shí)組織召開(kāi)護理質(zhì)量安全分析會(huì ),對存在問(wèn)題進(jìn)行討論分析,提出有針對性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進(jìn)行分析、討論和鑒定。
5、負責研究、制定院內護理工作突發(fā)事件的應急預案。
四、工作方法
1、建立以病區護士長(cháng)自控、互相督查的`護理質(zhì)量安全管理方法。
2、制訂或指導制訂切實(shí)可行的護理質(zhì)量檢查標準,及時(shí)組織各護理單元學(xué)習、掌握標準并加以落實(shí)。
3、制訂每月質(zhì)量檢查重點(diǎn),指導、督促各護理單元實(shí)行護理質(zhì)量自查,幫助她們解決在實(shí)施過(guò)程中遇到的困難。
4、建立護理不良事件上報機制,對各發(fā)生的不良事件進(jìn)行匯總,并在護理質(zhì)量安全總結會(huì )上討論分析,尋找解決辦法,以減少護理不良事件的發(fā)生。
5、組織召開(kāi)護理質(zhì)量安全分析會(huì )每月1次。
6、護理質(zhì)量安全管理流程:
(1)護士長(cháng)每月根據護理部制定的質(zhì)控標準(10項)帶領(lǐng)本病區護理質(zhì)控小組進(jìn)行質(zhì)量安全自查,討論分析后填報《質(zhì)量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長(cháng)及護理部各一份。
(2)護士長(cháng)根據病區上報的《質(zhì)量檢查匯總表》對分管科室進(jìn)行日常質(zhì)量督查指導,分析原因,改進(jìn)方法,提高質(zhì)量。
(3)護理部每月不定期組織質(zhì)量督查,并根據病區上報內容進(jìn)行分析匯總,反饋,改進(jìn)。
。4)質(zhì)控護士長(cháng)每天查看各病區危重病人,了解護理措施落實(shí)情況,發(fā)現并協(xié)商解決疑難問(wèn)題,必要時(shí)組織護理會(huì )診。
。5)護理部護士長(cháng)重大節日前進(jìn)行質(zhì)量綜合檢查并記錄。
(6)護理部每月評出相關(guān)檢查項目的最佳病區,操作明星,列入年終考評。
五、護理質(zhì)量安全控制目標
1、病區管理合格率(合格標準為90分)≥90%
2、基礎護理合格率(合格標準為90分)≥90%
3、特一級護理合格率(合格標準為90分)≥90%
4、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率(合格標準為95分)≥95%
5、急救藥品器材完好率為100%
6、消毒隔離100%
7、護理人員“三基”考試合格率(合格標準為85分)100%
8、護理技術(shù)操作合格率(合格標準為90分)為100%
9、護理服務(wù)滿(mǎn)意度≥95%
10、護理事故發(fā)生率為0
11、年壓瘡發(fā)生率為0
12、健康教育覆蓋率100%
13、健康教育知曉率80%
14、不良事件上報率100%
質(zhì)量管理方案5
一、總則
第一條 為保證我院醫療質(zhì)量,提高醫療水平,加強醫務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規范醫療行為,確保醫療安全和醫患雙方的共同利益,制定本方案。
第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫療質(zhì)量為總體目標,以提高病人滿(mǎn)意率為宗旨。
第三條 本院所有參與醫療活動(dòng)的人員均適用本方案。
第四條 醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )主管醫院質(zhì)量控制管理工作,日常工作由醫務(wù)科及質(zhì)控科負責。
第五條 醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )有按照本方案對科室、部門(mén)、個(gè)人進(jìn)行獎罰的權利。
第六條 控制目標;建立任務(wù)明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫院的醫療質(zhì)量工作規范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續改進(jìn),提高醫院的醫療質(zhì)量及工作效率。
第七條 監控指標(見(jiàn)附表)
二、計劃與措施
第八條 工作計劃
。ㄒ唬┙⒔∪t療質(zhì)量管理體系
醫療質(zhì)量控制系統人員組成分為醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò )體系。
1、醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )
醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )由院領(lǐng)導、相關(guān)職能部門(mén)、各臨床、醫技科室主任組成,院長(cháng)任主任,院長(cháng)是醫療質(zhì)量管理工作的第一責任者。其職
責如下:
。1)負責全院醫療、護理、醫技工作質(zhì)量的全面監測、控制和管理。
。2)負責做好醫療、護理、醫技工作質(zhì)控指標評估。
。3)系統科學(xué)地制定有關(guān)醫療質(zhì)量的標準、制度與辦法,并監督各科室認真執行。
。4)監督并執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規。
。5)制定醫院醫療質(zhì)量發(fā)展的中長(cháng)期規劃及管理辦法,并組織實(shí)施落實(shí)。
。6)及時(shí)對醫院的醫療、護理、醫技部門(mén)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論、分析,總結經(jīng)驗教訓,制定改進(jìn)建議與措施。
。7)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )每季度召開(kāi)一次工作例會(huì )。
2、醫療質(zhì)量控制科(辦公室)
醫療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設的辦事機構,其職責如下:
。1)在院長(cháng)、主管院長(cháng)的領(lǐng)導下負責制定我院醫療質(zhì)量監控工作計劃和工作制度。
。2)建立質(zhì)量監控的指標體系和評價(jià)方法。
。3)完成醫療服務(wù)質(zhì)量的日常監控,采取定期和不定期相結合的方式,深入臨床一線(xiàn)監督醫務(wù)人員各項醫療衛生法律、法規、部門(mén)規章、診療護理規范、常規的執行情況,對科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
。4)抽查各科室住院環(huán)節質(zhì)量,提出干預措施并向主管院長(cháng)或醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )匯報。
。5)收集門(mén)診和各科室終末醫療質(zhì)量統計結果,分析、確認后,通報相應科室及負責人并提出整改意見(jiàn)。
。6)定期組織會(huì )議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
。7)定期編輯出版醫療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報。
3、科室醫療質(zhì)量控制小組
科室是醫療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫療質(zhì)量的第一責任者、質(zhì)控小組組長(cháng)?剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護士長(cháng)、質(zhì)控員組成。職責如下:
。1)主要負責制定科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)方案,包括醫療質(zhì)量自查方案。
。2)結合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實(shí)施,責任落實(shí)到個(gè)人。
。3)定期組織各級人員學(xué)習醫療、護理常規,強化質(zhì)量意識。
。4)完成每月科室醫療質(zhì)量自查,自查內容包括診療操作和規章制度(尤其是醫療核心制度)執行情況兩大方面;負責規范科室醫務(wù)人員的醫療行為。
。5)參加醫療質(zhì)控辦公室的會(huì )議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫療工作進(jìn)行督查,組織召開(kāi)全科的醫療質(zhì)控專(zhuān)項會(huì )議,在每月的.15日前完成科室質(zhì)控自查報告,以及科室整改措施一起以書(shū)面形式上報醫務(wù)部和質(zhì)控辦。
。ǘ┙、健全各項規章制度,特別是保證醫療質(zhì)量、醫療安全的核心制度,并根據質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規、技術(shù)操作規程及工作流程。
。ㄈ┙⒔∪己梭w系。
第九條 主要措施
。ㄒ唬┽t療質(zhì)量管理員會(huì )定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審,檢查醫院質(zhì)量方針、目標實(shí)現情況,隨時(shí)協(xié)調醫院各部門(mén)、科室質(zhì)量管理體系運行,保證醫院質(zhì)量管理體系有效運行。
。ǘ┎粩嗤晟漆t院質(zhì)量評價(jià)標準以及配套實(shí)施方案,適時(shí)修改醫院質(zhì)量控制管理方案。
。ㄈ﹪栏褚婪▓虡I(yè),無(wú)資質(zhì)人員不得單獨上崗,剛畢業(yè)新入院?jiǎn)T工,在尚未取得執業(yè)資格的時(shí)候,科室要指定醫師帶教,并對其醫療行為負責。
。ㄋ模┘訌娀A質(zhì)量教育、培訓,為終末質(zhì)量打下堅實(shí)基礎。由醫務(wù)部組織對全員進(jìn)行“三基”培訓,每年四次,各臨床、醫技科室每季度對本科人員進(jìn)行專(zhuān)科基本知識教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。
。ㄎ澹┘訌娰|(zhì)量控制教育,強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育,學(xué)習有關(guān)法律、法規、診療規范、操作規范、工作流程。
。└鶕t療質(zhì)量形成規律、特點(diǎn)以及影響醫療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節、醫療風(fēng)險,采取預防性管理,對病人從入院到出院的整個(gè)醫療過(guò)程,實(shí)行全程質(zhì)量控制。
。ㄆ撸┟鞔_職責,切實(shí)負責,履行崗位職責及工作制度。在醫療活動(dòng)中,醫務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨立性,其個(gè)人素質(zhì)醫療技術(shù)對醫療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩定的主要因素,是質(zhì)控的基本點(diǎn)。對各級醫務(wù)人員的責任分述如下:
1、門(mén)診醫師
。1)嚴格執行首診醫師負責制。
。2)詢(xún)問(wèn)病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。
。3)門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范、準確。
。4)合理檢查,申請單書(shū)寫(xiě)規范。
。5)具體用藥在病歷中記載。
。6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
。7)處方書(shū)寫(xiě)合格。
。8)第三次就診診斷未明確者,接診醫師應:①建議專(zhuān)科就診;② 請
會(huì )診;③ 轉院。
2、病房住院醫師
。1)病人入院30分鐘內進(jìn)行檢查并作出初步處理。
。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。
。3)按規定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)。
。4)病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范,不得缺項。
。5)24小時(shí)內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的專(zhuān)科檢查。
。6)按專(zhuān)科診療常規制定初步診療方案。
。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
。8)按規定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì )診、術(shù)前小結、特殊治療、病人家屬談話(huà)和簽字、出院記錄等一切醫療活動(dòng)均應有詳細的記錄)。
。9)對所管病人的病情變化應及時(shí)向上級醫師匯報。
。10)診療過(guò)程應遵守消毒隔離規定,嚴格無(wú)菌操作,防治醫院感染病例發(fā)生。若有醫院感染病例,及時(shí)填表報告。
。11)病人出院時(shí)須經(jīng)上級醫師批準,應注明出院醫囑并交代注意事項。
3、病房主治醫師
。1)及時(shí)對下級醫師開(kāi)出的醫囑進(jìn)行審核,對下級醫師的操作進(jìn)行必要的指導。
。2)新入院的普通病人要在48小時(shí)內進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補充外,查房?jì)热菀笥校孩僭\斷及診斷依據;②必要的鑒別診斷;③治療原則;④診治中的注意事項。
。3)新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理,并向上級醫師匯報病情。
。4)及時(shí)檢查、修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁(yè)簽名。
質(zhì)量管理方案6
醫療質(zhì)量是醫務(wù)人員利用醫療技術(shù)為患者提高診斷和治療過(guò)程中體現出來(lái)的,醫療服務(wù)的提供過(guò)程與實(shí)現同時(shí)進(jìn)行,很難對醫療服務(wù)進(jìn)行檢查,即合格后校對,因此環(huán)節質(zhì)量直接影響到醫療質(zhì)量,且醫療服務(wù)對象是人,服務(wù)過(guò)程中出現不合格可能產(chǎn)生嚴重后果,且難以糾正,可見(jiàn),環(huán)節質(zhì)量管理十分重要。針對我院婦產(chǎn)科重點(diǎn)科室現制定出以下管理方案:
1、自覺(jué)履行好崗位職責。必須嚴格自覺(jué)履行好崗位職責,否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺(jué)接受院領(lǐng)導檢查,科室要經(jīng)常開(kāi)展履職教育。
2、抓好婦產(chǎn)科質(zhì)量管理:科室質(zhì)量管理是環(huán)節管理的中間環(huán)節、關(guān)鍵環(huán)節,能及時(shí)發(fā)現及糾正醫療過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題?浦魅、護士長(cháng)是科室質(zhì)量管理負責人,要狠抓落實(shí)。
3、抓好環(huán)節中的重點(diǎn)環(huán)節和薄弱環(huán)節。
、、抓好行政查房、會(huì )診、病例討論、手術(shù)審批、轉診轉院、等制度的貫徹落實(shí)。
、、抓好查對工作。
、、做好危重病人、手術(shù)期病人和特殊病人的管理。
、、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。
、、抓好急救藥品等。
、、抓好值班制度,節假日值班技術(shù)力量要保證,做好交接班及報告書(shū)寫(xiě),經(jīng)常隨機抽查(特別是節假日夜班間抽查)在崗位情況。
、、做好病歷書(shū)寫(xiě)和管理,及時(shí)客觀(guān)準確書(shū)寫(xiě),上級醫師及時(shí)修改簽名,按時(shí)歸檔,妥善保存,歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。
、、做好溝通工作:一方面做好醫患溝通工作并做好談話(huà)記錄,并一方面做好院內上下、科室之間、同事之間工作的溝通,確保質(zhì)量管理的決定及時(shí)執行,工作上能互相協(xié)作,確保工作正常運轉。
、、實(shí)施零缺陷管理,防止差錯事故發(fā)生。
、、持證上崗,嚴格執業(yè)準入。
醫療質(zhì)量控制的職責:
。1)、上級醫(護)師負責對下級醫(護)師醫療質(zhì)量的督促檢查與整改。
。2)、科室主任(護士長(cháng))及科室質(zhì)量管理小組負責對全科醫療護理質(zhì)量的督促檢查與整改。
。3)、科主任對科室醫療護理及醫療環(huán)境、設備進(jìn)行質(zhì)量的督促、檢查、控制。由院長(cháng)、業(yè)務(wù)副院長(cháng)負責安排、組織檢查。
醫療質(zhì)控的方法:
。1)、上級醫(護)師通過(guò)查房、病例討論、檢查病歷等方式,隨時(shí)對下級醫(護)師進(jìn)行檢查和控制。
。2)、科主任(護士長(cháng))和科醫療質(zhì)量管理小組通過(guò)查房、病例討論、檢查病歷、檢查工作和平常掌握情況,定期不定期對全科的醫療護理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
。3)、科主任通過(guò)平常掌握、隨機抽查、定期檢查相結合對各科進(jìn)行檢查。
。4)、檢查是質(zhì)量控制手段,通過(guò)發(fā)現問(wèn)題、分析、評價(jià)、促進(jìn)整改,達到質(zhì)量改進(jìn),從而提高和確保質(zhì)量。
。5)、采取缺陷管理,并予登記。醫療質(zhì)量控制統計到科室,科室統計到人頭。
。6)、嚴格管理,科學(xué)化的基礎上做到人性化管理,以教育糾正、整改為目的,促進(jìn)質(zhì)量提高。
。7)、環(huán)節管理為主,平時(shí)掌握與隨即抽查為主,終未質(zhì)量管理與定期檢查為輔。
不合格醫療服務(wù)的處理:
。1)、醫務(wù)人員在直接或間接為患者服務(wù)時(shí),如違反了相應的規章制度或技術(shù)操作規程,未滿(mǎn)足患者或院內其他科室及工作人員的'需要或期望,引起投訴、醫療糾紛,甚至醫療事故,或被質(zhì)量控制人員檢查發(fā)現為不合格醫療服務(wù)。
。2)、不合格醫療服務(wù)處理程序:
、倏浦魅、護士長(cháng)、科室質(zhì)控人員、上級醫(護)師發(fā)現不合格醫療服務(wù),應及時(shí)指出當事人的錯誤,提出批評教育,并予以糾正,防止不合格醫療服務(wù)的擴大和造成不良后果。
科主任檢查發(fā)現不合格醫療服務(wù)或平常了解掌握的不合格醫療服務(wù),應給科室質(zhì)量控制小組或當事人指出。具有共性的不合格醫療服務(wù)通過(guò)職工大會(huì )、周會(huì )、科室晨會(huì ),制定新規則、舉辦培訓班等形式糾正、教育,并跟蹤檢驗。
、趯Σ缓细襻t療服務(wù)予以登記,按《差錯事故登記報告處理程序》處理。
、劭浦魅螌εR床、醫技及其它部門(mén)應對不合格原因進(jìn)行分析,查找影響因素,防止再次發(fā)生。
、軐Σ缓细襻t療服務(wù)當事人和科室,按照有關(guān)規定處理。
、菘浦魅萎斒盏讲T投訴,應要求科室責任人立即調查,查找原因,確定糾正,處理辦法后3日內交回,對糾正和處理辦法的執行情況由科主任追蹤。
、藁颊咛岢龅尼t療糾紛,醫務(wù)科負責接待,予以登記,對投訴內容責成相關(guān)科室調查核實(shí),查找原因,給投訴者解釋?zhuān)⒆鞒稣{查處理。
質(zhì)量管理方案7
醫療質(zhì)量和醫療安全是醫院永恒的主題,也是醫院醫務(wù)管理工作的核心,為全面推動(dòng)醫院醫療質(zhì)量管理,進(jìn)一步規范醫療行為,不斷提高醫院醫療質(zhì)量與水平,消除醫療安全隱患,減少醫療糾紛發(fā)生,維護廣大人民群眾的健康生命安全。
醫務(wù)部圍繞提高醫療質(zhì)量和確保醫療安全將對全院所有的臨床、醫技、門(mén)診科室進(jìn)行檢查。每月確立不同的醫療質(zhì)量檢查內容和重點(diǎn)主題,加強醫療質(zhì)量重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節和重要崗位的管理,突出關(guān)鍵環(huán)節,狠抓薄弱環(huán)節,努力做到全院檢查同質(zhì)化,F制定以下實(shí)施方案:
一、實(shí)施依據
醫療質(zhì)量質(zhì)控標準:《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則(20xx年版)》。
病歷質(zhì)控標準:住院病歷質(zhì)控標準。
二、組織體系
醫療質(zhì)量質(zhì)控形式:醫務(wù)部統一組織和分工,抽查各醫療區臨床科室,剩余部分科室由各區負責完成檢查。
院科兩級質(zhì)控體系:醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )(醫務(wù)部、各區醫務(wù)辦、門(mén)診辦)、科室質(zhì)量管理小組(質(zhì)控員同質(zhì)管部)
三、工作要求
醫療質(zhì)量質(zhì)控周期:總部和各醫療區均每月質(zhì)控一次。醫療質(zhì)量質(zhì)控內容:臨床科室重點(diǎn)督導醫療管理核心制度落實(shí),同時(shí)兼顧其余的質(zhì)控主題(具體內容見(jiàn)附件1);麻醉(包括疼痛)、藥學(xué)、檢驗(包括輸血和病理)、醫學(xué)影像(包括放射、超聲、心電、腦電、肌電、核醫學(xué)、高壓氧)由各專(zhuān)業(yè)制定督導的內容(參照附件1);門(mén)診部制定門(mén)急診科室督導的內容。
質(zhì)控人員組成和分工:由醫務(wù)部、門(mén)診部、各區醫務(wù)辦的專(zhuān)職人員和科室醫療質(zhì)量檢查兼職人員組成;麻醉、藥學(xué)、檢驗、影像部分由各專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量檢查兼職人員組成。具體人員和分組見(jiàn)附件2。
質(zhì)控單元:具體名單見(jiàn)附件3。
四、考核與獎懲
質(zhì)控結果:各專(zhuān)業(yè)檢查后由醫務(wù)部統一進(jìn)行匯總,每月匯編形成醫療質(zhì)量管理工作簡(jiǎn)報和抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治簡(jiǎn)報進(jìn)行公示和發(fā)放,檢查結果與科室醫療質(zhì)量分掛鉤。同時(shí)以書(shū)面形式及時(shí)反饋科室,督導科室限期整改。
質(zhì)控人員補助:給予個(gè)人一定數額補助(100/天)或給予科室一定數額質(zhì)量分補助(5-10分)或同時(shí)進(jìn)行。
附件1:醫療質(zhì)量檢查內容
一、臨床科室管理
。ㄒ唬┽t療核心制度管理(運行病歷)
1、首診醫師負責制度
2、三級醫師查房制度
3、疑難危重病例討論制度
4、死亡病例討論制度
5、術(shù)前討論制度
6、會(huì )診制度
7、危重患者搶救制度
8、分級護理制度
9、手術(shù)分級管理制度
10、查對制度
11、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范和管理制度
12、醫師交接班制度
13、技術(shù)準入制度
14、臨床用血審核制度
15、患者知情同意告知制度
16、醫患溝通制度
。ǘ┡R床藥物管理
1、抗菌藥物管理
2、激素類(lèi)藥物管理
3、腫瘤化療藥物管理
4、自備藥物管理
5、超說(shuō)明書(shū)用藥管理
。ㄈ┡R床輸血管理
1、科室醫師用血資質(zhì)管理
2、科室醫師合理用血情況評價(jià)管理
3、輸血相關(guān)文書(shū)管理
。ㄋ模┡R床路徑和單病種管理
1、臨床路徑執行情況
2、臨床路徑管理情況
3、知情同意管理
。ㄎ澹﹪中g(shù)期管理
1、手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估
2、擇期手術(shù)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險評估、知情手續和手術(shù)醫囑管理
3、手術(shù)部位標示管理
4、術(shù)后離體組織的病理檢查的管理
5、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險評估和預防的管理
6、急診手術(shù)的管理
。┳≡撼30天管理、非計劃再手術(shù)管理和重大手術(shù)管理
1、重大手術(shù)的管理
2、非計劃再次手術(shù)管理
3、住院超30天患者管理
。ㄆ撸┽t療技術(shù)管理
1、高風(fēng)險技術(shù)操作授權
2、臨床技術(shù)操作規范和臨床診療指南的管理
3、一、二、三類(lèi)醫療技術(shù)分級、準入、實(shí)施和中止的管理
4、醫療技術(shù)風(fēng)險和損害預案的管理
5、科室新技術(shù)、新項目管理
。ò耍┽t師資質(zhì)管理
1、依法執業(yè)和夜查房
2、醫囑和普通處方權限和麻醉權限
3、手術(shù)分級、有創(chuàng )操作、腔鏡手術(shù)權限
4、輸血權限
5、超聲、心電、放射、病理報告資質(zhì)權限
6、抗菌藥物權限管理
。ň牛╆P(guān)鍵環(huán)節管理、危急值管理、醫療安全不良事件管理
1、醫療不良安全事件上報
2、關(guān)鍵環(huán)節管理
3、危急值報告制度和流程
。ㄊ┲橥夤芾
1、患者及其近親屬或授權委托人知情選擇權利的管理
2、保護患者隱私、尊重民族習慣和宗教信仰的管理
。ㄊ唬┢渌芾
1、患者入院、出院、轉科服務(wù)的管理
2、口頭醫囑、醫囑及處方開(kāi)具的管理
3、患者病情評估的管理
4、住院診療計劃制定和評價(jià)管理
5、患者輔助檢查適應癥和診斷結果分析及記錄的管理
6、患者出院記錄書(shū)寫(xiě)和服藥、營(yíng)養和康復等指導的管理
。ㄊ┽t療登記本管理
1、單病種質(zhì)量控制管理登記本
2、臨床路徑管理登記本
3、科室安全(不良)事件登記本
4、非計劃再次入院/再次手術(shù)登記本
5、新技術(shù)和新項目開(kāi)展情況登記本
6、科研、論文、著(zhù)作、專(zhuān)利登記本
7、業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓登記本
8、疑難危重、死亡病例及多學(xué)科會(huì )診登記本
9、住院超過(guò)30天患者管理登記本
10、出院病人隨訪(fǎng)登記存檔
11、抗菌藥物合理性評價(jià)存檔
12、危急值及處理措施登記本
13、POCT質(zhì)量控制記錄本
二、重癥醫學(xué)科室管理
1、重癥醫學(xué)科的布局、設備設施、人力資源配備管理
2、重癥醫學(xué)科轉入和轉出管理,患者危重程度評估
3、醫護人員資格授權、再授權和理論和技能培訓與考核管理
4、多學(xué)科協(xié)作、聯(lián)合查房和病例討論的管理
三、感染病科室管理
1、醫務(wù)人員的崗前培訓和上報培訓管理
2、傳染病網(wǎng)絡(luò )直報的管理
3、傳染病知識的防治和技能培訓管理
四、康復科室管理
1、康復診療指南和規范制定的管理
2、患者康復功能評估與治療計劃的制定和落實(shí),早期康復介入管理。
3、康復醫師參與臨床科室住院患者康復會(huì )診和治療的管理
4、患者康復治療的知情同意落實(shí)和康復治療記錄情況的管理
5、康復治療人員資質(zhì)和理論與技能培訓管理
6、康復意外的緊急處置預案及培訓管理
7、康復訓練的過(guò)程記錄情況的管理
8、康復治療與效果的評定管理
五、中醫科室管理
1、制定中醫特色診療指南和規范,并開(kāi)展培訓的管理
2、開(kāi)展中醫與西醫會(huì )診、轉診和中醫特色三級醫師查房的管理
3、中藥質(zhì)量管理的相關(guān)制度建立的管理
4、中藥各個(gè)環(huán)節的質(zhì)控和藥物不良事件上報管理
六、放療科室管理
1、科室診療科目核準與校驗和放療設備證件管理
2、科室開(kāi)展的放療基本技術(shù)項目和人員培訓管理
3、科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備和資質(zhì)管理
4、科室放療醫師資格分級授權和再授權管理
5、放療討論和知情同意管理,物理師參與放療計劃制定的'管理
6、放射治療定位和計量的管理
7、放射治療患者隨訪(fǎng)管理
8、科室操作規范和流程的落實(shí)及培訓管理
9、科室開(kāi)展放療效果評價(jià)和毒副作用評價(jià)的落實(shí),并能開(kāi)展疑難危重病例討論管理
10、放療設備的維護、警示標識、聯(lián)動(dòng)裝置和知識培訓的管理
11、科室工作人員放射防護培訓和防護落實(shí)管理
12、科室放療應急管理、培訓、場(chǎng)所監測和不良事件報告管理
13、科室急救技術(shù)的技能培訓和考核管理
七、疼痛科室麻醉和疼痛科室管理(參考)
1、麻醉復蘇室管理
2、麻醉復蘇室轉入、轉出管理
3、麻醉醫師資格分級授權管理
4、麻醉醫師再授權管理
5、麻醉醫師理論與技能培訓管理
6、麻醉前病情評估制度落實(shí)管理
7、麻醉前病情討論制度落實(shí)管理
8、麻醉計劃管理
9、麻醉知情同意管理
10、手術(shù)安全核查管理
11、麻醉意外和并發(fā)癥的管理
12、麻醉效果評定管理
13、建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者鎮痛管理
14、麻醉輸血和自體輸血管理
15、麻醉質(zhì)量評價(jià)管理
16、科室疼痛評估、療效評估和隨訪(fǎng)管理
17、科室疼痛知識宣教和知情同意管理
18、科室疼痛治療常見(jiàn)并發(fā)癥預防和風(fēng)險防范及培訓管理
八、藥事管理(參考)
1、抗菌藥物處方點(diǎn)評管理
2、抗菌藥物的采購和使用管理
3、藥品不良事件和藥物損害的管理
4、突發(fā)事件藥事管理的應急方案
5、藥事委員會(huì )日常管理
6、藥品遴選管理
7、藥事專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備管理
8、藥品采購供應管理
9、藥品質(zhì)控的管理
10、藥品儲存的管理
11、“特殊管理藥品”的管理
12、急救備用藥品管理
13、藥品調劑的管理
14、制劑配制的管理
15、靜脈用藥和腸外營(yíng)養及危害藥物的調配管理
16、藥品召回的管理
17、藥品管理信息系統的運行管理
18、臨床超說(shuō)明書(shū)用藥的監控和記錄管理
19、臨床超常用藥監控、預警和干預管理20、醫師處方簽樣的備案管理
21、患者自備藥品的使用管理
22、科室對不規范處方的干預管理
23、調劑處方的四查十對管理
24、發(fā)出藥品的用法用量和注意事項管理
25、用藥指導、用藥咨詢(xún)和用藥交代的管理
26、處方點(diǎn)評和不合理處方干預的管理
27、臨床藥師資質(zhì)和配備管理
28、藥學(xué)查房、病例討論、用藥會(huì )診和危重患者救治的管理
29、開(kāi)展臨床用藥培訓和患者用藥指導的管理
九、檢驗科室管理(參考)
1、科室檢驗項目設置和24小時(shí)服務(wù)能力管理
2、急診檢驗項目設置和報告時(shí)限管理
3、科室危急值管理
4、科室檢驗儀器管理
5、科室新項目審批和實(shí)施管理
6、實(shí)驗室安全管理和安全記錄管理
7、實(shí)驗室分區、安全等級標識和門(mén)禁設施管理
8、實(shí)驗室人員安全防護管理
9、實(shí)驗室菌株和毒株的管理
10、科室人員資質(zhì)和授權管理
11、科室檢驗報告準確性質(zhì)控、簽發(fā)和時(shí)限管理
12、科室檢驗報告格式規范的管理
13、科室檢驗試劑和校準品的管理
14、科室檢驗標本采集、交接
15、科室室內和室間質(zhì)控管理
十、病理管理(參考)
1、科室人員資質(zhì)和診斷醫師資質(zhì)管理
2、科室技術(shù)人員分級授權管理
3、科室病理診斷管理
4、病理報告書(shū)寫(xiě)規范和時(shí)限管理
5、病理診斷報告補充、更改和遲發(fā)管理
6、細胞學(xué)病理診斷的規范和時(shí)限管理
7、病理會(huì )診管理
8、臨床醫技溝通管理
9、病理申請單的填寫(xiě)規范管理
10、病理標本采集、送達、固定和交接流程的管理
11、病理標本檢查、取材和質(zhì)控的管理
12、常規病理制片、質(zhì)控和記錄管理
13、術(shù)中快速冰凍診斷規范的管理
14、科室特殊染色操作管理
15、科室免疫組化染色規范的管理
16、科室室間質(zhì)控的管理
十一、輸血管理(參考)
1、科室輸血前核對管理
2、科室血液貯存質(zhì)量監測與信息反饋的管理
3、臨床輸血質(zhì)量監控和效果評價(jià)管理
4、控制輸血嚴重危害實(shí)施情況的管理
5、科室血液保障安全性評估管理和輸血不良反應干預及改進(jìn)管理
6、輸血知識培訓的管理
7、臨床用血申請分級管理
8、科室參與疑難輸血病例診斷、會(huì )診與治療
9、科室用血計劃、安全儲血量和特殊用血管理
10、醫師合理用血情況評價(jià)管理
11、醫院自體輸血的管理
12、醫務(wù)人員輸血管理
13、輸血申請審核登記和用血報批登記管理
14、科室血液庫存的管理
15、科室輸血相容性實(shí)驗室檢測管理
16、科室室內和室間質(zhì)評管理
17、緊急搶救配合性輸血管理
十二、影像、超聲管理、核醫學(xué)、心電、肌電、腦電管理(參考)
1、診斷報告書(shū)寫(xiě)規范和時(shí)限管理
2、科室應急和急救措施管理
3、科室圖像質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)管理
4、科室重點(diǎn)病例和疑難病例管理
5、科室設備場(chǎng)所檢測、放射廢物、警示標識和環(huán)評的管理
6、患者和工作人員防護管理
7、科室人員資質(zhì)、授權和崗前培訓管理
8、實(shí)驗室放射性核素和藥物全程管理
9、科室放射性核素登記文件管理和給藥前的驗證管理
10、核醫學(xué)科室工作場(chǎng)所分區、防護,放射性物質(zhì)的儲存和操作防護,輻射監測、放射性廢物處理、上級部門(mén)環(huán)評檢測管理
11、科室診療規范和操作常規管理
十三、高壓氧管理(參考)
1、科室制度、流程的培訓和執行落實(shí)的管理
2、科室氧艙安全管理、操作、醫護常規的管理
3、科室對進(jìn)艙人員的安全教育的管理
4、氧濃度控制管理
5、高壓氧治療的適應癥、禁忌癥和醫囑執行的管理
6、患者心理護理工作的管理
7、科室人員資質(zhì)管理和應急管理
8、科室醫用氧艙校驗的管理
9、醫用氧艙緊急意外情況的管理
10、高壓氧治療質(zhì)量評價(jià)管理
十四、門(mén)急診管理(參考)
1、急診專(zhuān)業(yè)設置合理,人員相對固定。
2、建立急診、入院、手術(shù)“綠色通道”,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。
3、急救設備齊備完好,滿(mǎn)足急救工作需要。
4、急診標志醒目,各窗口標志日夜明顯。
5、各種搶救設施定期檢查,保持運行狀態(tài)良好。
6、加強門(mén)診處方、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)、各類(lèi)申請單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理。
7、提高門(mén)診醫療服務(wù)質(zhì)量管理,門(mén)診病人滿(mǎn)意度≥90%。
8、門(mén)診環(huán)境布局和診療流程合理,服務(wù)設施齊全方便。
9、制定突發(fā)事件預警機制和處理預案。
10、加強急診留觀(guān)患者管理,急診留觀(guān)時(shí)間平均不超過(guò)72小時(shí)。
質(zhì)量管理方案8
為加強水產(chǎn)品質(zhì)量安全監管,區局決定開(kāi)展水產(chǎn)品質(zhì)量安全質(zhì)量專(zhuān)項整治行動(dòng),特制定方案如下:
一、工作目標
認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國農產(chǎn)品質(zhì)量安全法》等法律法規,嚴厲打擊水產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)違規使用抗生素、水產(chǎn)品中非法使用硝基呋喃、孔雀石綠等禁用獸藥及化合物、超范圍超劑量使用獸藥等違法行為,查辦違法案件,曝光典型案例,進(jìn)一步解決銷(xiāo)售使用抗生素、禁用化合物及獸藥殘留超標水產(chǎn)品的突出問(wèn)題,消除食品安全風(fēng)險隱患,進(jìn)一步提高水產(chǎn)品質(zhì)量安全水平,保障廣大人民群眾飲食安全。
二、工作內容
。ㄒ唬╅_(kāi)展水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位排查登記。各市場(chǎng)監督管理所要對本轄區內的水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)戶(hù)進(jìn)行摸排,詳細登記其字號名稱(chēng)、負責人姓名、聯(lián)系方式、經(jīng)營(yíng)地址、銷(xiāo)售水產(chǎn)品品種范圍、供貨者名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式、是否從事水產(chǎn)品批發(fā)等信息。
。ǘ┒酱偌薪灰资袌(chǎng)開(kāi)辦者落實(shí)主體責任。各市場(chǎng)監督管理所要督促集中交易市場(chǎng)開(kāi)辦者落實(shí)主體責任,督促其加強水產(chǎn)品市場(chǎng)準入管理。督促其認真落實(shí)水產(chǎn)品市場(chǎng)準入、信息公示、監督抽檢或者快速檢測等義務(wù),發(fā)現水產(chǎn)品存在不符合食品安全標準等違法行為的,應當立即要求銷(xiāo)售者停止銷(xiāo)售,依照法律規定或者與銷(xiāo)售者簽訂的協(xié)議進(jìn)行處理,并向所在地市場(chǎng)監督管理所報告。
。ㄈ┒酱偎a(chǎn)品經(jīng)營(yíng)者履行進(jìn)貨查驗等法定義務(wù)。各市場(chǎng)監督管理所要加強對農貿市場(chǎng)、超市、實(shí)體店等水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)者的監督檢查。要檢查其水產(chǎn)品批發(fā)經(jīng)營(yíng)戶(hù)及水產(chǎn)品零售經(jīng)營(yíng)戶(hù)現場(chǎng)是否存有硝基呋喃、孔雀石綠、恩諾沙星等藥物,如現場(chǎng)檢查發(fā)現其有在水產(chǎn)品添加上述藥物的行為,要依法嚴厲查處。
要強力督促其建立并嚴格落實(shí)進(jìn)貨查驗、索證索票等制度,督促水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)者建立進(jìn)貨臺賬,如實(shí)記錄水產(chǎn)品的名稱(chēng)、數量、進(jìn)貨日期以及供貨者名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式等內容,并保存相關(guān)憑證,保證采購的水產(chǎn)品來(lái)源可追溯。
要強力督促從事水產(chǎn)品批發(fā)業(yè)務(wù)的.銷(xiāo)售單位,如實(shí)建立食用農產(chǎn)品銷(xiāo)售記錄制度,如實(shí)向購貨單位出具銷(xiāo)售憑證,如實(shí)記錄批發(fā)食用農產(chǎn)品名稱(chēng)、數量、銷(xiāo)售日期以及購貨者名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式等內容,并保存相關(guān)憑證。
。ㄋ模┱尾惋嫹⻊(wù)提供者采購和暫養行為。各市場(chǎng)監督管理所要督促餐飲服務(wù)單位嚴格落實(shí)進(jìn)貨查驗和索證索票義務(wù)。加大檢查力度,嚴查餐飲服務(wù)單位在水產(chǎn)品暫養期間使用禁用獸藥及化合物等違法行為。開(kāi)展餐飲服務(wù)環(huán)節水產(chǎn)品暫養期間添加硝基呋喃、孔雀石綠等禁用獸藥及化合物等專(zhuān)項抽檢,對檢測不合格的,依法嚴厲查處,涉嫌犯罪的,依法移送公安機關(guān)。
三、工作安排
。ㄒ唬╅_(kāi)展集中監督檢查。要結合轄區實(shí)際情況明確檢查重點(diǎn),實(shí)現檢查對象全覆蓋,問(wèn)題整改全覆蓋。重點(diǎn)檢查以下事項:
1、查主體資質(zhì)。檢查中發(fā)現的無(wú)照經(jīng)營(yíng)行為,要依法查處。
2、查產(chǎn)品來(lái)源。檢查水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)戶(hù)對銷(xiāo)售的產(chǎn)品是否履行進(jìn)貨查驗義務(wù)、是否能提供同批次進(jìn)貨憑證、是否建立進(jìn)貨查驗記錄制度。從事水產(chǎn)品批發(fā)業(yè)務(wù)的銷(xiāo)售單位,是否向購貨單位開(kāi)具銷(xiāo)售憑證,是否如實(shí)建立食用農產(chǎn)品銷(xiāo)售記錄。
。ǘ╅_(kāi)展行政約談。各市場(chǎng)監督管理所要對轄區內的水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行一次行政約談,宣傳法律法規和國家有關(guān)規定,督促其落實(shí)主體責任,履行法律義務(wù),規范經(jīng)營(yíng)行為。
。ㄈ┘訌姵闄z監測。加大對水產(chǎn)品抗生素等獸藥、禁用化合物的抽檢力度,強化抽檢結果利用,增強發(fā)現問(wèn)題的靶向性。對于抽檢發(fā)現的不合格產(chǎn)品,各市場(chǎng)監督管理所跟進(jìn)實(shí)施檢打聯(lián)動(dòng),追溯問(wèn)題源頭。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
為加強組織領(lǐng)導,區局成立水產(chǎn)品質(zhì)量安全專(zhuān)項整治工作領(lǐng)導小組。組長(cháng):XX,副組長(cháng):XX,辦公室設在食品安全監督管理股。辦公室主任XX。區局各股室負責人和各市場(chǎng)監督管理所所長(cháng)為領(lǐng)導小組成員。
。ǘ﹪栏癖O督執法,強化責任落實(shí)
各市場(chǎng)監督管理所要嚴格監督水產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者切實(shí)加強自律,規范自身行為,自覺(jué)履行質(zhì)量安全責任。對于監督檢查和抽檢發(fā)現的不合格產(chǎn)品,要嚴格依法按規定核查處置,徹查不合格水產(chǎn)品源頭,堅決做到源頭未查清不放過(guò)。要加大水產(chǎn)品違規使用抗生素、禁用化合物違法案件查處力度,對于投訴舉報、監督檢查、檢驗檢測中發(fā)現的違法違規行為,要依法嚴厲查處,嚴厲打擊。涉及養殖環(huán)節的,要及時(shí)向農業(yè)部門(mén)通報情況。涉嫌犯罪的,依法及時(shí)移送公安機關(guān)。
。ㄈ┳⒅匦麄鹘逃,努力營(yíng)造氛圍
治理工作期間,各市場(chǎng)監督管理所要及時(shí)公布工作部署、工作進(jìn)展、工作成效,邊整治邊曝光。要重點(diǎn)宣傳違法、失信經(jīng)營(yíng)者的查處情況,以案說(shuō)法,震懾違法犯罪分子;要積極解答社會(huì )咨詢(xún),積極回應社會(huì )關(guān)切,積極反饋社會(huì )訴求為整治行動(dòng),爭取良好的社會(huì )輿論氛圍。
。ㄋ模┘訌妳f(xié)作配合,形成監管合力
各市場(chǎng)監督管理所要強化部門(mén)間的協(xié)作配合,推動(dòng)各部門(mén)齊抓共管,提升監管合力,確保各項工作落到實(shí)處,取得實(shí)效。
五、時(shí)間安排
請各市場(chǎng)監督管理所于20xx年12月30日前將工作總結和統計表報送區局食品股。
質(zhì)量管理方案9
一、完善質(zhì)量管理體系,奠定質(zhì)量管理基礎
1、完善質(zhì)量管理體系
質(zhì)量管理不是一項短期而簡(jiǎn)單的任務(wù),企業(yè)打造優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,需全體員工與各部門(mén)協(xié)力合作而成,以不斷改進(jìn)與提高產(chǎn)品質(zhì)量。首先,企業(yè)應建立全面質(zhì)量管理體系(TQM),讓企業(yè)全體人員都參與其中,在滿(mǎn)足客戶(hù)需求以及實(shí)現企業(yè)最經(jīng)濟水平這一前提下,調研市場(chǎng)、研發(fā)設計、進(jìn)行相關(guān)的售后服務(wù),將企業(yè)各質(zhì)量活動(dòng)組成有效的管理體系,注意每一細節與過(guò)程,將質(zhì)量事后檢驗轉為過(guò)程質(zhì)量控制,將事后檢查轉為事前預防,從而主動(dòng)化質(zhì)量管理,促進(jìn)企業(yè)快速發(fā)展。其次,建立ISO9000 質(zhì)量管理體系。這一管理體系的管理理念是先進(jìn)化、系統化、標準化。企業(yè)依據自身實(shí)情,考慮產(chǎn)品的效益性、技術(shù)與安全性、復雜性等,可以選擇適宜的質(zhì)量保證模式,明確質(zhì)量目標與方針,建立有關(guān)組織機構,并確定責任制度,安排相關(guān)人員與設備,同時(shí)加以適時(shí)控制,防止出現質(zhì)量缺陷。此外,還可將ISO9000與TQM有機整合,以相互補充,相互促進(jìn),以完善管理體系。
2、健全質(zhì)量管理制度
質(zhì)量管理需構建相應的考核制度與體系,以保證各項工作有章可循,如制定產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)與采購管理、市場(chǎng)反饋、質(zhì)量檢驗等有關(guān)文件,并需嚴格執行,定期考核與檢查,相關(guān)管理員應做好記錄。對一些重大事故,需與相關(guān)部門(mén)協(xié)同調查,進(jìn)行現場(chǎng)標識,做好質(zhì)量跟蹤,以防止互相推諉。企業(yè)應加快信息化建設,這是提升管理水平的一個(gè)有效途徑。企業(yè)在信息化建設時(shí),需以ERP為建設核心,構建健全的質(zhì)量管理數據體系,有效控制生產(chǎn)與供銷(xiāo)等環(huán)節的質(zhì)量,實(shí)現各工序的鏈接查詢(xún),及時(shí)監控與分析生產(chǎn)線(xiàn)中的技術(shù)質(zhì)量信息,以有效評估、發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)補救,從而防止事故,減少質(zhì)量成本企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過(guò)程控制企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過(guò)程控制。
二、強化過(guò)程質(zhì)量控制, 促進(jìn)質(zhì)量管理全程化
1、產(chǎn)品設計與研發(fā)的質(zhì)量管理
產(chǎn)品設計與研發(fā)過(guò)程中的質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的基礎。有關(guān)數據表明,產(chǎn)品質(zhì)量其70%取決于設計。這是因為產(chǎn)品結構、產(chǎn)品性能、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)成本、產(chǎn)品交貨時(shí)間,加之人機關(guān)系、可維修性、可制造性等方面均是在設計這一時(shí)期形成的。另外,產(chǎn)品設計還直接影響著(zhù)產(chǎn)品的使用壽命及周期成本。一般而言,企業(yè)對產(chǎn)品設計越重視,其業(yè)績(jì)則越佳。因此,在激烈的市場(chǎng)競爭下,企業(yè)應根據自身發(fā)展要求,不斷改進(jìn)與創(chuàng )新設計質(zhì)量,做好產(chǎn)品研發(fā)過(guò)程中的'管理工作,為產(chǎn)品質(zhì)量奠定良好的基礎。
2、采購物資的質(zhì)量控制
在物資采購環(huán)節,采購管理的作用不但可控制成本,還能從源頭上控制產(chǎn)品質(zhì)量。在選擇供應商時(shí),不但要考慮其價(jià)格高低,更需與有關(guān)部門(mén)對供應商的服務(wù)、競爭力、經(jīng)營(yíng)、管理與技術(shù)能力等方面加以評價(jià)與選定企業(yè)。在選擇好供應商后,還需定期評價(jià)供應商貨物品質(zhì)與交貨情況。對于不合格的供應商需予以指導,使其改進(jìn)。同時(shí),在大批采購之前,相關(guān)人員應嚴格檢驗進(jìn)料,以保證采購物資的有效性與合格性。在采購物資環(huán)節,企業(yè)應遵循“質(zhì)量?jì)?yōu)先”原則,以降低服務(wù)費用,提高產(chǎn)品質(zhì)量與價(jià)值。
3、生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量管理
。1)生產(chǎn)計劃階段。即做好生產(chǎn)之前的相關(guān)質(zhì)量控制。加強營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)與倉儲部門(mén)、技術(shù)部門(mén)、生產(chǎn)部門(mén)的聯(lián)系,分析產(chǎn)品質(zhì)量的影響因素,根據評估與需求來(lái)明確生產(chǎn)計劃,提前與供應商溝通;加強包裝材料、生產(chǎn)工藝、設施設備的驗證,以保證生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。
。2)投料階段企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過(guò)程控制品質(zhì)管理。相關(guān)部門(mén)應嚴格按照標準驗收物資供貨渠道、物資質(zhì)量、標識、包裝等,做好在庫保管與出庫驗放工作,以避免物資混淆或損壞,從而符合生產(chǎn)質(zhì)量需要。
。3)生產(chǎn)階段。這一環(huán)節主要是把握產(chǎn)品質(zhì)量的主要影響因素,建立質(zhì)量控制點(diǎn),對薄弱環(huán)節、關(guān)鍵部位進(jìn)行特殊管理,控制好生產(chǎn)過(guò)程,確保產(chǎn)品質(zhì)量。同時(shí),加強不同生產(chǎn)環(huán)節的質(zhì)檢工作:完善質(zhì)檢機構,安排有關(guān)質(zhì)檢設施與人員完善質(zhì)檢制度;層層把關(guān),責任分明,并將專(zhuān)檢、互檢、自檢加以整合;保證質(zhì)檢機構權威等。
。4)注重售后服務(wù),提升客戶(hù)滿(mǎn)意度。如構建客戶(hù)滿(mǎn)意度收集系統,以及時(shí)了解客戶(hù)對企業(yè)與產(chǎn)品的滿(mǎn)意度。
質(zhì)量管理方案10
醫療質(zhì)量是醫院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫療市場(chǎng)競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展,特此制定全程醫療質(zhì)量控制方案,以求正確有效地實(shí)施標準化醫療質(zhì)量管理。
一、指導思想
。ㄒ唬⿲(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫到離院,包括門(mén)診醫療、病房醫療和部分院外醫療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內容并將其納入醫療管理部門(mén)的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監控并與科室目標責任制結合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
。ǘ┮砸幷轮贫群歪t療常規為依據,并不斷修訂完善。
。ㄈ⿵娀鞣N醫療技術(shù)把關(guān)制度,如三級醫師負責制度、會(huì )診制度和病例討論制度等,將醫務(wù)人員個(gè)人醫療行為最大限地引導到正確的診療方案中。
。ㄋ模┵|(zhì)量控制部門(mén)有計劃、有針對性地進(jìn)行干預,對多因素影響或多項診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行專(zhuān)門(mén)調研,并制定全面的干預措施。
二、管理體系
全程醫療質(zhì)量控制系統的人員組成可分為醫院醫療質(zhì)量管理x小組、科室醫療質(zhì)量控制小組和各級醫務(wù)人員自我管理三級管理體系。
(一)醫院醫療質(zhì)量管理小組
醫院醫療質(zhì)量管理小組由院領(lǐng)導和院委會(huì )成員組成,院長(cháng)任組長(cháng),院長(cháng)是醫療質(zhì)量管理工作的第一責任者。醫療質(zhì)量控制辦公室作為常設的辦事機構。其職責分述如下:
1、醫療質(zhì)量管理小組職責
。1)教育各級醫務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強質(zhì)量意識。保證醫療安全,嚴防差錯事故。
。2)審校醫院內醫療、護理方面的規章制度,并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。
。3)掌握各科室診斷、治療、護理等醫療質(zhì)量情況.及時(shí)制定措施,不斷提高醫療護理質(zhì)量。
。4)對重大醫療、護理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定,對醫療護理質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出整改要求。
。5)定期向全院通報重大醫療、護理質(zhì)量情況和處理決定。
。6)對院內有關(guān)醫療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標準的修定進(jìn)行討論,提出建議,提交院長(cháng)辦公會(huì )審議。
2、醫療質(zhì)量控制辦公室職責
。1)醫療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(cháng)和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導,對醫院全程醫療質(zhì)量進(jìn)行監控。
。2)定期組織會(huì )議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
。3)抽查各科室住院環(huán)節質(zhì)量,提出干預措施并向主管院長(cháng)或醫院醫療質(zhì)量管理小組匯報。
。4)收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的'各科室終未醫療質(zhì)量統計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見(jiàn)。
。5)每季度向醫院提出全程醫療質(zhì)量量化考核結果,以便與績(jì)效工資掛鉤。
。6)定期編輯醫療質(zhì)量簡(jiǎn)報和不良醫療文件公示欄。
(二)科室醫療質(zhì)量控制小組職責
科室是醫療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫療質(zhì)量的第一責任者?剖屹|(zhì)控小組職責如下:
。1)各科室醫療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長(cháng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。
。2)結合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實(shí)施,責任落實(shí)到個(gè)人,與績(jì)效工資掛鉤。
。3)定期組織各級人員學(xué)習醫療、護理常規,強化質(zhì)量意識。
。4)參加醫療質(zhì)控辦公室的會(huì )議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)醫務(wù)人員自我管理
在醫療活動(dòng)過(guò)程中,醫務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨立性,其個(gè)人素質(zhì)、醫療技術(shù)水平對醫療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩定的主要因素,是質(zhì)量控制的基本點(diǎn)。在質(zhì)控過(guò)程中,特別要強調三級醫師負責制度、會(huì )診制度和病例討論等把關(guān)制度,確保醫療質(zhì)量控制的正確實(shí)施。對各級醫務(wù)人員的要求分述如下:
1.門(mén)診醫師
。1)嚴格執行首診醫師負責制。
。2)詢(xún)問(wèn)病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。
。3)門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范、準確。
。4)合理檢查,申請單書(shū)寫(xiě)規范。
。5)具體用藥在病歷中記載。
。6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
。7)處方書(shū)寫(xiě)合格。
。8)第二次就診診斷未明確者,接診醫師應:a. 建議專(zhuān)科就診;b.請上級醫師診視;c. 收住院。
。9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫師應:a. 收住院;b. 患者拒絕住院需履行簽字手續。
。10)按專(zhuān)科收治病人。
。11)按病情需要,注明特殊入院方式:車(chē)送或陪護。
2.病房住院醫師
。1)病人入院30分鐘內進(jìn)行檢查并作出初步處理。
。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。
。3)按規定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)(普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術(shù)前完成)。
。4)病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范,不得缺項。
。5)24小時(shí)內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的專(zhuān)科檢查。
。6)按專(zhuān)科診療常規制定初步診療方案。
。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
。8)按規定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì )診、術(shù)前討論、術(shù)前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話(huà)和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動(dòng)均應有詳細的記錄)。
。9)對所管病人的病情變化應及時(shí)向上級醫師匯報。
質(zhì)量管理方案11
為貫徹落實(shí)《醫療質(zhì)量管理辦法》,進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,根據安康市衛計局關(guān)于《安康市醫療質(zhì)量提升行動(dòng)工作方案(20xx—20xx年)》通知總體要求,紫陽(yáng)醫院決定開(kāi)展醫療質(zhì)量提升行動(dòng),現結合實(shí)際制定本方案。
一、工作目標
利用3年左右的時(shí)間,在全院實(shí)施醫療質(zhì)量提升行動(dòng),逐步完善醫療質(zhì)量管理組織體系,醫療核心制度進(jìn)一步落實(shí),醫療質(zhì)量管理措施有效實(shí)施,醫療服務(wù)監管制度不斷健全,醫療質(zhì)量安全管理水平不斷提高,醫療風(fēng)險防范能力和群眾滿(mǎn)意度明顯提升,人民群眾健康權益得到保障。
二、工作內容
。ㄒ唬┩晟漆t療質(zhì)量管理制度。建立健全醫院醫療質(zhì)量管理相關(guān)工作制度、應急預案和工作流程,實(shí)現醫療質(zhì)量管理工作的制度化。重點(diǎn)圍繞醫務(wù)人員、醫療設備設施、醫療技術(shù)準入及診療服務(wù),突出圍手術(shù)期、圍產(chǎn)期、有創(chuàng )操作、危急值、實(shí)驗室安全管理、不良事件報告與處置等,健全完善醫療質(zhì)量安全及醫療風(fēng)險的管控制度。
。ǘ┻M(jìn)一步健全醫療質(zhì)量管理組織。落實(shí)醫療質(zhì)量管理院、科兩級責任制,由院長(cháng)、科級負責人作為醫院、科室醫療質(zhì)量管理第一責任人的責任;醫療質(zhì)量管理科、醫療質(zhì)量管理委員會(huì ),各科室醫療質(zhì)量管理工作小組,負責各層級質(zhì)量管理工作的落實(shí)。
。ㄈ┻M(jìn)一步健全質(zhì)量控制組織。健全醫療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、醫院感染管理、病案管理、藥事質(zhì)量管理、輸血質(zhì)量設備管理等質(zhì)控制組織,細化職責分工明確。我院作為縣質(zhì)控中心掛靠單位,極力支持各質(zhì)控中心開(kāi)展工作,各質(zhì)控中心要積極組織轄區醫療機構開(kāi)展質(zhì)量控制,發(fā)揮縣級質(zhì)控中心作用,督促其開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓、檢查指導,不斷提升醫療質(zhì)量。
。ㄋ模┻M(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理信息化建設,逐步完善醫院感染控制、病歷質(zhì)控、病案信息、藥事管理質(zhì)量監管網(wǎng)絡(luò )平臺建設,實(shí)現醫療質(zhì)量指標及關(guān)鍵數據的實(shí)時(shí)抓取、網(wǎng)絡(luò )報告和預警,并將質(zhì)量監管貫穿整個(gè)醫療過(guò)程。
。ㄎ澹⿵娀t療質(zhì)量教育培訓。各職能部門(mén)認真組織和開(kāi)展醫療質(zhì)量教育,不斷加強相關(guān)法律法規及質(zhì)量標準的宣傳教育培訓,著(zhù)力增強醫務(wù)人員的醫療質(zhì)量意識。要重點(diǎn)加強新入職、實(shí)習進(jìn)修、返聘、低年資從業(yè)人員的質(zhì)量教育培訓及全員“三基三嚴”和“崗前”訓練考核,不斷提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識及服務(wù)能力,進(jìn)而提升醫療質(zhì)量,保障安全。
三、重點(diǎn)工作
。ㄒ唬┓夺t療行為,消除安全隱患。
1、嚴格落實(shí)各項醫療質(zhì)量和醫療安全制度。認真落實(shí)18項核心制度,繼續堅持首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度等,確;颊甙踩屯|(zhì)化醫療管理。
2、認真貫徹執行各種規范、指南、操作規程等,在此基礎上制定各科室相關(guān)技術(shù)的操作規程,并確立實(shí)行診療過(guò)程中的各項評估和再評估辦法,堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發(fā)生。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量控制。加強對急危重癥患者的.管理,提高急危重癥患者搶救成功率。加強醫療技術(shù)和人員資格準入,嚴格對高新技術(shù)的準入和臨床應用管理,維護患者安全,堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警制度。
4、要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作,營(yíng)造關(guān)愛(ài)患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護理工作中,倡導微笑服務(wù),努力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開(kāi)展“護理服務(wù)示范病房”創(chuàng )建活動(dòng),強化分級護理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎護理和危重癥病人的護理質(zhì)量,確;颊哚t療安全和護理工作質(zhì)量。加強對急危重癥患者的護理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。
5、明確職責、重點(diǎn)監控。明確各崗位人員工作職責和范圍,界定各級各類(lèi)醫務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書(shū)寫(xiě)、處方、醫囑、操作、手術(shù)、會(huì )診等權限。要規范臨床服務(wù)行為,對危急值、輸血、手術(shù)、疑難、急危重癥等高危病人或高風(fēng)險服務(wù)要重點(diǎn)管控。
6、強化醫療質(zhì)量(安全)不良事件信息收集、記錄、分析、報告相關(guān)制度,并作為醫療機構持續改進(jìn)醫療質(zhì)量安全的重要基礎工作。要加強病歷管理,完善電子病歷信息安全保障。
7、開(kāi)展專(zhuān)項活動(dòng)。一開(kāi)展以衛生政策學(xué)習考核、醫療護理技術(shù)操作演練、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等為內容的崗位練兵活動(dòng),真正提升醫院和醫務(wù)人員服務(wù)能力和水平。二每月開(kāi)展醫療質(zhì)量、護理、院感、病歷質(zhì)量等各專(zhuān)項工作的督導檢查工作,及時(shí)反饋信息,督促落實(shí)整改。
。ǘ┳龊铆h(huán)節控制、降低醫院感染發(fā)生
1、各科室認真貫落實(shí)好醫院感染管理相關(guān)制度和規范。樹(shù)立全員全流程醫院感染控制理念。在醫器械、耗材等招標進(jìn)購、醫療新技術(shù)新項目引進(jìn)、供應室外包、基建布局等任何可能涉及醫院感染管理要求的,建立本機構梁管理部門(mén)提前介入機制。
2、建立對醫院感染重點(diǎn)部、重點(diǎn)環(huán)節,特別是侵入性操作的安全風(fēng)險控和管理機制,針對發(fā)現的問(wèn)要取積有效的干預措施。加大產(chǎn)房、新生兒室、兒科、手術(shù)室、門(mén)急診、重癥醫學(xué)料、血液透析室、口強料、感染性疾病料、消毒供應室等醫療風(fēng)險高的科室和部門(mén)的風(fēng)險防力度。
3、各科室要充分強調手衛生重要性,強化對艾滋病、乙肝、丙梅毒等經(jīng)血夜傳播的疾病,以及多重藥菌等重點(diǎn)感性疾病的識別、監測與管控,尤其對涉及操作范圍大、過(guò)程較復雜的有創(chuàng )操作患者。以及不同個(gè)體之間涉及體液觸的相關(guān)診療操作的患者,要加大對相關(guān)感性病例的識別和管理力度,對發(fā)現的感染性疾病病例要及時(shí)采取相應消毒隔離措施,堅決杜絕醫源性因素導數的疾病傳播
。ㄈ┘訌娕R床檢驗和實(shí)驗室質(zhì)量管理。
檢驗科建立完善臨床檢驗項目目錄及管理制度,并將臨床檢驗項目納入統一管理。加強實(shí)驗室安全管理及質(zhì)量控制,開(kāi)展室室內質(zhì)控,并參與室間質(zhì)控,保證實(shí)驗室安全及檢驗結果的準確可靠。
。ㄋ模┩七M(jìn)臨床路徑管理。督促各科室積極開(kāi)展臨床路徑開(kāi)展和管理,并通過(guò)信息化手段促進(jìn)應用,進(jìn)而提升醫療質(zhì)量和管理水平。
四、行動(dòng)步驟
。ㄒ唬﹦(dòng)員部署階段(20xx年10月—11月)。組織制定工作方案,召開(kāi)會(huì )議進(jìn)行廣泛宣傳動(dòng)員;按照院級總體安排開(kāi)展自查自糾,排查醫療質(zhì)量隱患,針對問(wèn)題和不足建立臺賬,制定整改方案,明確整改措施。
。ǘ┤嫱七M(jìn)階段(20xx年12月—20xx年12月)。根據排查發(fā)現的問(wèn)題,緊緊圍繞醫療質(zhì)量管理規章制度建設、人才隊伍建設及提高醫療質(zhì)量科學(xué)化管理水平,全面開(kāi)展醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)工作,尤其要抓好質(zhì)量環(huán)(PDCA)品管圈(QCC)等現代醫療質(zhì)量管理工具的應用。醫院要對各科室工作情況進(jìn)行督導和考核。
。ㄈ╈柟烫岣唠A段(20xx年1月—12月)。及時(shí)總結、推廣醫療質(zhì)量管理中好的做法及取得的經(jīng)驗,特別要在科室重點(diǎn)技術(shù)操作和薄弱環(huán)節的質(zhì)量管理上要認真總結,以鞏固活動(dòng)成果,規范醫療行為,提高質(zhì)量,建立醫療質(zhì)量管理長(cháng)效工作機制。
五、組織領(lǐng)導
為順利推進(jìn)醫療質(zhì)量提升行動(dòng)的開(kāi)展,成立醫療質(zhì)量提升行動(dòng)小組,其組成人員如下:
組長(cháng):xx
副組長(cháng):xx
成員:xx
下設專(zhuān)項行動(dòng)小組,辦公室設在質(zhì)控科,由徐任辦公室主任,負責日常工作的開(kāi)展。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強領(lǐng)導。切實(shí)加強對醫療服務(wù)質(zhì)量提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導,成立醫療服務(wù)質(zhì)量提升活動(dòng)領(lǐng)導小組和辦公室,負責全院醫療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)的具體實(shí)施、指導、評價(jià)和監督檢查工作,并定期向縣衛生局書(shū)面報告活動(dòng)開(kāi)展情況。
。ǘ┥罨顒(dòng)內容。認真落實(shí)質(zhì)量提升活動(dòng)方案,并在此基礎上積極拓寬活動(dòng)內容,豐富活動(dòng)形式,創(chuàng )新活動(dòng)舉措,使質(zhì)量提升活動(dòng)從階段性逐步轉入制度化、規范化的常態(tài)管理軌道。
。ㄈ┱J真總結分析。針對存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節,運用PDCA循環(huán)持續改進(jìn)工作;要在活動(dòng)中認真總結經(jīng)驗,強化核心制度建設,加快建立醫療質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制。
質(zhì)量管理方案12
建設施工現場(chǎng)管理是建筑施工企業(yè)對某項具體施工項目施工全過(guò)程的管理,其目的是有效地完成施工項目的合同承包目標,使企業(yè)取得相應的經(jīng)濟效益。
施工項目現場(chǎng)管理的重點(diǎn)主要分安全管理、質(zhì)量管理、進(jìn)度管理、成本管理四個(gè)方面。
熱點(diǎn)之一:安全管理
安全管理的目標是保證項目施工過(guò)程中沒(méi)有危險、不出事故、不造成人身傷亡和財產(chǎn)損失!鞍踩谝,預防為主”是安全管理必須遵循的原則,安全為質(zhì)量服務(wù),而質(zhì)量必須以安全作保證。
安全管理必須貫穿于施工管理的全過(guò)程,首先應建立安全生產(chǎn)文明施工保證體系,加強職工安全生產(chǎn)文明施工的教育,并針對分部分項工程的特點(diǎn),制定有針對性的安全技術(shù)措施和專(zhuān)項安全生產(chǎn)施工,做好班前安全技術(shù)交底工作,并突出抓好階段性的安全工作重點(diǎn),針對不同階段的工程特點(diǎn)作重點(diǎn)防范,基礎施工階段重點(diǎn)抓好支護及圍擋;主體施工階段重點(diǎn)抓好洞口防護、腳手架的穩定、防高空墜落、高塔電梯防傾倒、防避雷等;裝修階段突出抓好防火工作,而施工全過(guò)程必須抓好安全用電管理。
其次在施工過(guò)程中應認真貫徹執行《建筑工程文明施工標準》,實(shí)行總平面管理和文明施工責任制,創(chuàng )建“兩型五化”施工現場(chǎng),全面提高施工現場(chǎng)的文明施工程度,改善建筑工人的工作和生活環(huán)境。
熱點(diǎn)之二:質(zhì)量管理
質(zhì)量管理是施工項目現場(chǎng)管理中最為重要的環(huán)節,施工質(zhì)量是施工企業(yè)的生命,是企業(yè)立足市場(chǎng)的基石,靠質(zhì)量出信譽(yù),靠信譽(yù)爭市場(chǎng),靠市場(chǎng)增效益。
在質(zhì)量管理方面,首先應建立完善的質(zhì)量管理保證體系和領(lǐng)導體系,強化質(zhì)量意識,落實(shí)質(zhì)量責任,并強化質(zhì)量技術(shù)管理工作,及時(shí)對工人進(jìn)行技術(shù)交底,強化工人的質(zhì)量責任心,同時(shí)層層簽訂質(zhì)量責任保證書(shū),明確質(zhì)量責任,使質(zhì)量目標的實(shí)現落實(shí)到每一個(gè)人,并按規定建立獎罰制度,與各級工作人員的經(jīng)濟利益掛鉤。
其次應嚴格執行質(zhì)量驗收制度,對工程質(zhì)量進(jìn)行巡回檢查,走動(dòng)管理,對發(fā)現的問(wèn)題必須查明原因,追查責任,并跟蹤檢查整改措施的落實(shí)情況,同時(shí)在全面抓好施工質(zhì)量的同時(shí),應針對不同階段的工程特點(diǎn)有針對性地加大管理措施,嚴把材料采購和進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量驗收關(guān),杜絕不合格品材料混入現場(chǎng)。
熱點(diǎn)之三:進(jìn)度管理
進(jìn)度管理是施工項目現場(chǎng)管理中最主要的環(huán)節,是施工項目按照合同工期順利完成的有力保證,是企業(yè)信譽(yù)、競爭力、履約能力的有力體現。
首先在進(jìn)度管理方面,應嚴格執行公司各項管理制度,層層落實(shí)責任,加大獎罰力度,督促全體管理人員、群策群力、克服困難,確保工期目標的實(shí)現,分工明確、各負其責,對工期、安全、質(zhì)量、成本等各項指標進(jìn)行預控,同時(shí)與業(yè)主、監理、設計共同配合協(xié)調一致,對工程實(shí)行有效管理。
其次在進(jìn)度管理過(guò)程中應狠抓“兩頭工期”:一是加快開(kāi)工前準備,一旦中標,項目部人員和工人立即進(jìn)場(chǎng),以最快的速度組織材料設備進(jìn)場(chǎng),搭設臨建、布置臨時(shí)用水用電線(xiàn)路,做好測量定位等工作,建立各類(lèi)臺帳,做好管理準備工作,將開(kāi)工前的準備時(shí)間壓縮到最短;二是竣工收尾階段加大管理協(xié)調力度,采取強有力措施,防止因各分項工程同時(shí)施工可能發(fā)生的混亂,使各項工序積極有序地進(jìn)行。
再次應運用微機管理和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)科學(xué)安排各工序和分部分項工程的施工作業(yè),以總進(jìn)度為大綱安排好月、旬、日施工作業(yè)和主要工期控制點(diǎn),并以此為依據,合理安排勞力、材料設備進(jìn)場(chǎng)計劃,科學(xué)的組織好各工種的配合,實(shí)現分段并進(jìn)、平等流水、立體交叉做,以創(chuàng )造更多的作業(yè)面,投入更多勞力加快施工進(jìn)度,做到宏觀(guān)控制好、微觀(guān)調整活,各關(guān)鍵工期控制點(diǎn)均在控制期內完成;同時(shí)加大協(xié)調力度,確保各施工方按計劃有序的進(jìn)行施工,做到各負其責,確保政令暢通,協(xié)調有力,確保各分項工程按施工進(jìn)度計劃組織施工。
熱點(diǎn)之四:成本管理
成本管理是施工項目管理中的核心內容,是增加企業(yè)利潤,擴大企業(yè)資金積累最主要的途徑。
在成本管理方面,現場(chǎng)管理人員應責任明確,實(shí)行歸口管理,管好項目控制投入,降低消耗,提高工效,將安全、質(zhì)量、進(jìn)度、成本四方面結合起來(lái)進(jìn)行綜合管理,并根據成本管理的目標與勞務(wù)施工隊伍簽訂勞務(wù)施工合同,明確責任與目標,根據施工項目的實(shí)際情況編制降低成本的技術(shù)組織措施,深入挖掘各分項工程中存在的降低成本利潤點(diǎn),降低成本。
其次項目部應分期搞好“三算”:開(kāi)工前搞好預算,對施工頭預算和施工預算進(jìn)行兩算對比,以便對盈虧作出預測;在施工中搞好階段結算和內部承包結算,確保收入兌現;竣工后抓好施工項目成本竣工結算。
項目部定期定階段進(jìn)行成本分析,并對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,找出原因采取措施,控制成本支出加強成本管理。成本分析既要貫穿施工的全過(guò)程,服務(wù)于成本形成的'過(guò)程,又要在竣工后進(jìn)行整體分析找出成本升降的原因,作出成本管理效果的判斷,總結項目成本管理經(jīng)驗,制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,不斷提高成本管理水平。項目經(jīng)理圈子服務(wù)于成本形成的過(guò)程,又要在竣工后進(jìn)行整體分析找出成本升降的原因,作出成本管理效果的判斷,總結項目成本管理經(jīng)驗,制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,不斷提高成本管理水平。
施工項目現場(chǎng)管理是全方位的,要求項目管理者對施工項目的安全、質(zhì)量、進(jìn)度、成本等方面都要納入正規化、標準化、制度化管理,這樣才能使施工項目現場(chǎng)管理的各項工作有條不紊順利進(jìn)行。成功的項目管理,能促進(jìn)項目和企業(yè)的發(fā)展,能推動(dòng)建筑市場(chǎng)的不斷進(jìn)步。與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng )新,總結經(jīng)驗,在項目的實(shí)踐中不斷探索,最終探索出一條施工項目現場(chǎng)管理的成功之路。
質(zhì)量管理方案13
一、活動(dòng)背景:
近年來(lái),商家不誠信銷(xiāo)售的事件越來(lái)越多,消費者權益受到侵害的事件也越來(lái)越多,例如毒奶粉、毒餃子事件。面對如此眾多的考驗,作為消費者,如何運用法律武器來(lái)維護自身的合法權益就變的越來(lái)越重要。同樣,對于生活在校園里的廣大學(xué)生來(lái)說(shuō)維護自身的合法權益也顯得越來(lái)越重要了。
二、活動(dòng)目的:
當代大學(xué)生將是未來(lái)祖國現代化建設的.棟梁,搞好大學(xué)生的消費教育,對于倡導文明消費方式,構建和諧消費環(huán)境和和諧社會(huì )有重要意義。但是,現在的一些大學(xué)生社會(huì )經(jīng)驗少、閱歷淺、又急于經(jīng)濟自立,往往成為消費侵害的對象。許多大學(xué)生消費形式不健康,不懂法不會(huì )用法,在權益被侵犯時(shí)經(jīng)常無(wú)可奈何。所以,消費法律知識的普及,維權意識的培養也是當代大學(xué)生的重要一課,是非常重要的。
三、活動(dòng)主題:
安全消費進(jìn)校園 維護權利你我他
四、活動(dòng)部門(mén):
經(jīng)濟與管理學(xué)院團委學(xué)生會(huì )
五、活動(dòng)人員:
經(jīng)濟與管理學(xué)院全體學(xué)生
六、活動(dòng)地點(diǎn):
4教108
七、活動(dòng)時(shí)間:
20xx年3月13日晚7:30
八、活動(dòng)內容:
以“安全消費進(jìn)校園 維護權利你我他”為主題,針對全院學(xué)生進(jìn)行消費意識和維權意識大調查,了解同學(xué)們對消費的看法、對消費法律的了解程度以及對可能遇到的消費侵權事件的處理方式。
九、活動(dòng)流程:
(一) 前期準備
(1) 2月26日由自律部通知系自律告知各系,以系為單位組成小組(至少2人)進(jìn)行消費權益內容的展示和普及,形式可以是單一的PPT、短劇等,也可以多種形式。內容展示可以分析不同的消費類(lèi)型、消費觀(guān)念,也可以借鑒自身經(jīng)歷、典型案例、相關(guān)法律條文以及專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn),也可將同一種做法作不同人群的對比,等等。時(shí)間是限制在10分鐘以?xún)鹊?
(2) 自律部設計消費(包括網(wǎng)購)和消費觀(guān)的問(wèn)卷(20題);
(3) 自律部設計一些消費常識和消費法律的問(wèn)題(PPT形式),常規題20題,附加題1題;
(二) 活動(dòng)流程
(1) 活動(dòng)當日下午5:30自律部以及相關(guān)人員到達并開(kāi)始布置會(huì )場(chǎng);
(2) 6:30—7:30表演人員到場(chǎng)拷貝課件以及音響調試;嘉賓和觀(guān)眾入場(chǎng);
(3) 7:15開(kāi)始發(fā)放調查問(wèn)卷,并說(shuō)明結束后將問(wèn)卷交到臺上;
(4) 7:30活動(dòng)正式開(kāi)始(第5和第6個(gè)系的表演之間留40分鐘左右的間隔時(shí)間);
(5) (在第5和第6個(gè)系的表演之間)進(jìn)行有獎知識競猜。每個(gè)系派2個(gè)代表上臺進(jìn)行競猜(鼓勵觀(guān)眾上臺),內容為消費常識和消費法律的問(wèn)題,分必答和搶答(舉手示意),以分數高低取一、二、三等獎。一等獎1個(gè),二等獎2個(gè),三等獎3個(gè),頒發(fā)獎品。每個(gè)問(wèn)題限答2次。如沒(méi)有一個(gè)隊答出問(wèn)題,則把機會(huì )給臺下觀(guān)眾或嘉賓,答對有獎(只限一次);
(6) 最后由嘉賓評分選出優(yōu)秀的展示團體,以分數高低取一、二、三等獎。一等獎1個(gè),二等獎2個(gè),三等獎3個(gè),頒發(fā)相應等值金額獎品;其余專(zhuān)業(yè)獲參與獎,頒發(fā)獎品;
(7) 回收問(wèn)卷,并進(jìn)行分析(結果可體現在宣傳板塊上);
(8) 活動(dòng)總結。
十、人員安排
、. 自律部做好活動(dòng)策劃和工作分配,進(jìn)行問(wèn)卷設計和問(wèn)題設置,并進(jìn)行獎品采購和確定每個(gè)系展示的順序(由系自律部長(cháng)抽簽決定);系自律做好活動(dòng)通知(包括順序通知),提醒參與活動(dòng)同學(xué)的準備進(jìn)度的,如有情況立即與自律部溝通協(xié)調的,并在現場(chǎng)協(xié)助(如告知同學(xué)準備以及頒發(fā)參與問(wèn)答同學(xué)的獎品);
、. 宣傳部做好一塊宣傳板塊;
、. 外聯(lián)部做好贊助工作(礦泉水等);
、. 編輯部做好報道工作;
、. 經(jīng)管學(xué)院團學(xué)做好協(xié)助工作;
、. 自律部做好最終的頒發(fā)獎品工作。
質(zhì)量管理方案14
質(zhì)量是學(xué)校工作的生命線(xiàn),為了強化質(zhì)量意識,突出教學(xué)中心,弘揚教師敬業(yè)、務(wù)實(shí)、奉獻精神,鼓勵教師爭創(chuàng )一流,現根據我校實(shí)際制定本方案。
一、質(zhì)量目標
1、初三畢業(yè)考試中,語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)、物理、化學(xué)年級平均分、優(yōu)良率、高分率達到全區平均線(xiàn)以上。
2、九年級政治、歷史,八年級地理、生物成績(jì)達到全區劃定的B等以上。
3、在每學(xué)期期中、期末考試中,各年級語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ),八、九年級物理、化學(xué),八年級地理、生物,九年級歷史、思品班級平均分、達標率、培優(yōu)率達到同等條件學(xué)校的平均水平。
4、各年級組確定各班培優(yōu)生、達標生,應以培養中考高分段學(xué)生和示范性高中錄取學(xué)生為目的。
二、質(zhì)量評價(jià)辦法
1、評價(jià)方式采用年級大捆綁和班級各學(xué)科的小捆綁形式,形成同心協(xié)力、齊抓共管態(tài)勢。
2、評價(jià)科目:初中各年級語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)、物理、化學(xué)、地理、生物、歷史、思品共9門(mén)學(xué)科。
3、每個(gè)年級確定30%的學(xué)生作為達標生,其中七年級30名,八年級40名,九年級40名。達標生名單經(jīng)任課教師討論核定,確認簽字,報教導處備案。年級組將名單下發(fā)各班、各任課教師進(jìn)行強化培養。
達標生平均分的評價(jià):每個(gè)年級求確定的全部達標生單科成績(jì)的平均分,將單科成績(jì)的平均分作為該科目達標生的實(shí)際達標分數線(xiàn);每個(gè)年級求確定的全體達標生各科總分的平均分,將各科總分的平均分作為該班級實(shí)際達標學(xué)生的達標分數線(xiàn)。
達標生平均分獎=(班級單科實(shí)際達標生平均分-年級實(shí)際達標生平均分)x40%x學(xué)科權重系數
各學(xué)科權重系數:語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)為1,物理0.8,化學(xué)0.7,地理、生物、九年級歷史0.5,歷史、思品0.4.達標生達標率的評價(jià):按達標分數線(xiàn)找出班級實(shí)際達標人數,并計算出年級達標生數的平均值,求班級達標生人數與年級達標生平均值的商,即為本班達標生達標率。
達標生達標率獎=班級達標生達標率x年級達標生權重獎七、八、九年級達標生權重獎為:200、260、300.學(xué)校管理人員達標生教學(xué)獎=(班級達標生教學(xué)獎+班級達標生達標率)x0.6+學(xué)校(或年級)達標生平均教學(xué)獎x0.4
4、年級組按照上學(xué)年度學(xué)生考試成績(jì),按年級名次從高到低,在七年級確定7名培優(yōu)生人選,八、九年級各確定10名培優(yōu)生人選,培優(yōu)生名單經(jīng)任課教師討論核定,確認簽字,報教導處備案。年級組將培優(yōu)生名單下發(fā)到各班,承包給任課教師進(jìn)行強化培養。期中、期末考試成績(jì)評價(jià)時(shí),以培優(yōu)生單科成績(jì)培優(yōu)線(xiàn)為準篩選出達標的優(yōu)等生。培優(yōu)生平均分和培優(yōu)率評價(jià)辦法與達標生評價(jià)辦法一致。
5、達標生和培優(yōu)生名單一經(jīng)確定,如有成績(jì)進(jìn)步明顯、穩定,具備達標生、培優(yōu)生條件的可進(jìn)行調換。七、八年級達標生每學(xué)期每班可調換1-2人,九年級最多調換1人;培優(yōu)生一般不作調整,如遇特殊情況,任課教師大多數同意,可做極個(gè)別調整。
6、任課教師教學(xué)成績(jì)的評定,以期中、期末考試成績(jì)?yōu)橐罁,每學(xué)期評價(jià)兩次,全學(xué)期成績(jì)期中按40%計算,期末按60%計算。評價(jià)要素包括參考率、平均分、達標率、培優(yōu)率。參考率指實(shí)際參考人數與該年度年報數的.比率,平均分指該班全部學(xué)生該學(xué)科的平均成績(jì),達標率指該班進(jìn)入達標線(xiàn)的人數與年級達標生平均數的比率,培優(yōu)率指該班進(jìn)入培優(yōu)線(xiàn)的人數與年級培優(yōu)生平均數的比率。
教學(xué)成績(jì)核算公式為:
學(xué)科教學(xué)成績(jì)=參考率(20%)+平均分(30%)+達標率(30%)+培優(yōu)率(20%) 班級教學(xué)成績(jì)=(語(yǔ)文+數學(xué)+英語(yǔ))x1+物理x0.8+化學(xué)x0.7+(地理+生物)x0.5+(歷史+思品)x0.4 帶多個(gè)班級或課頭教師的教學(xué)成績(jì),先算出多個(gè)班成績(jì)的總和,再乘以系數。一個(gè)班系數為1,兩個(gè)班系數為0.55,三個(gè)班系數為0.45,以下依次遞減0.05個(gè)點(diǎn)。
三、獎懲辦法
1、獎罰部分班主任承擔15%,各任課教師平均承擔40%,其它45%由各任課教師按成績(jì)承擔。
2、達標生和培優(yōu)生的評價(jià)以平均分和達標率或培優(yōu)率為標準,每進(jìn)入達標線(xiàn)或培優(yōu)線(xiàn)一人,獎勵任課教師現金10元。凡規定的達標生任務(wù)完成80%以上的任課教師,未列入達標生名單的學(xué)生成績(jì)一旦進(jìn)入達標線(xiàn),每生獎勵任課教師現金10元。
3、學(xué)科教學(xué)成績(jì)的平均分按同年級、同科目核算,每高一分獎8元,每低一分罰4元。
4、畢業(yè)年級達標生和培優(yōu)生工作抓得實(shí),畢業(yè)會(huì )考綜合評比名次每高出全區平均線(xiàn)一個(gè)名次,獎勵年級組現金1000元。
5、教學(xué)成績(jì)將作為教師績(jì)效考核、評優(yōu)晉級的主要依據。學(xué)科教學(xué)成績(jì)和班級成績(jì),以實(shí)際累計分數直接記入任課教師和班主任績(jì)效考核。班級教學(xué)成績(jì)突出的班主任和教師優(yōu)先評先評優(yōu)晉級;考試成績(jì)列最后一名的班主任和教師,師德考核不評優(yōu)良,年度考核不評優(yōu)秀,不參與各類(lèi)先進(jìn)的評選。
四、管理措施
1、充分調動(dòng)教師的積極性,體現優(yōu)勞優(yōu)酬,學(xué)校對達到教學(xué)質(zhì)量目標的任課師進(jìn)行獎勵,獎金來(lái)源由教代會(huì )協(xié)商,從勤工儉學(xué)經(jīng)費中和教師績(jì)效工資中支出。
2、各年級組根據學(xué)生的學(xué)習狀況和教師的教學(xué)實(shí)際,提出切實(shí)可行的完成教學(xué)質(zhì)量目標的具體操作辦法,并認真組織實(shí)施,教導處將對實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤、考評,實(shí)行責任追究。
3、教導處、年級組、班主任和任課教師對達標生、培優(yōu)生的成長(cháng)建立成績(jì)跟蹤檔案,每次考試后均要有每科和總體的情況分析,通過(guò)學(xué)情分析,提出及時(shí)合理的整改措施。
4、期中、期末考試試卷聯(lián)系名校教師擬定,保證命題質(zhì)量,有較高甄別性。
5、在每次統一考試后的質(zhì)量分析時(shí),要以年級為單位,按學(xué)科分類(lèi),將平均分、達標率、培優(yōu)率最低的、影響班級總分最嚴重的學(xué)科列入重點(diǎn)監控對象,并通過(guò)聽(tīng)課、跟任課教師、學(xué)生談話(huà)等形式實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,進(jìn)行誡勉、督促,跟蹤考核。
6、表彰獎勵成績(jì)突出的教師和學(xué)生,注重樹(shù)立優(yōu)秀典型。
質(zhì)量管理方案15
為貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì )精神,堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀(guān),促進(jìn)醫院端正辦院方向,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強醫院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,著(zhù)力解決人民群眾反映強烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,根據全國衛生工作會(huì )議精神,衛生部和國家中醫藥管理局決定,在全國開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫院管理年”)活動(dòng),以推進(jìn)醫院管理的科學(xué)化、規范化和標準化建設。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”,堅持把追求社會(huì )效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關(guān)系放在第一位,健全醫院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等項管理制度,探索建立醫院科學(xué)管理的長(cháng)效機制,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平,使醫療服務(wù)更加貼近群眾,貼近社會(huì ),不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求。
二、活動(dòng)范圍
全國各級各類(lèi)公立醫院按照屬地化管理原則,全部參加“醫院管理年”活動(dòng),同時(shí),指導各類(lèi)民營(yíng)醫療機構參加“醫院管理年”活動(dòng)。
三、工作目標和重點(diǎn)要求
。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量,保障醫療安全,保證和鞏固基礎醫療和護理質(zhì)量,提高醫療服務(wù)的安全性和有效性。
重點(diǎn)要求:
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范、常規,做到依法執業(yè),行為規范。
2、健全并落實(shí)醫院規章制度和人員崗位責任制度,特別是醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等。
3、嚴格基礎醫療和護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴”訓練。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警制度。
5、加強急診科(室)能力建設,做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理,搶救設備設施齊備、完好。急診科(室)醫務(wù)人員相對固定,值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位,急診科(室)入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、加強臨床實(shí)驗室室內質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)工作。
7、加強科學(xué)合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
8、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,有效預防和控制醫院感染。
9、醫院領(lǐng)導定期專(zhuān)題研究提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全工作。
。ǘ└倪M(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫。
重點(diǎn)要求:
1、優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化環(huán)節,布局合理并增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時(shí)間。
2、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導診咨詢(xún)臺、有候診椅,大中型醫院要有飲水設施、有輪椅、有電話(huà)等。
3、縮短各種等候和各項檢查預約、報告時(shí)間。創(chuàng )造條件,開(kāi)展預約掛號服務(wù)。
4、提供私密性良好的診療環(huán)境。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫患溝通,轉變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),構建和諧的醫患關(guān)系,為病人提供溫馨、細心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。
重點(diǎn)要求:
1、自覺(jué)維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
2、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語(yǔ)規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、建立、完善醫患溝通制度,主動(dòng)加強與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語(yǔ)言。
4、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話(huà)號碼,及時(shí)受理、處理病人投訴。
5、定期收集病人對醫院服務(wù)中的意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)。
。ㄋ模┘訌娯攧(wù)管理、依法規范經(jīng)濟活動(dòng),完善經(jīng)濟核算與分配辦法,提高經(jīng)濟管理水平,控制醫療成本,降低醫藥費用。
重點(diǎn)要求:
1、醫院財務(wù)堅持“統一領(lǐng)導、集中管理”的原則,一切財務(wù)收支活動(dòng)必須納入財務(wù)部門(mén)統一管理。嚴禁醫院的部門(mén)、科室設立賬外賬、“小金庫”。
2、建立規范的經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序,實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制,重大項目集體討論后按規定程序報批,分清級次,責任到人。
3、加強藥品、材料、設備等物資的管理,嚴格實(shí)行醫院內部成本核算制度,加強管理、堵塞漏洞,努力降低醫療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
4、完善收入分配辦法,既要打破平均主義,又要防止收入過(guò)分懸殊。嚴禁將醫療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤,嚴禁科室承包。
。ㄎ澹﹪栏襻t藥費用管理,杜絕不合理收費。
重點(diǎn)要求:
1、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準,嚴格執行藥品收支兩條線(xiàn)。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
2、向社會(huì )公開(kāi)收費項目和標準。完善價(jià)格公示制、查詢(xún)制、費用清單制,提高收費透明度。及時(shí)向患者提供費用查詢(xún)服務(wù),及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。
3、主動(dòng)接受社會(huì )和病人對醫療費用的監督,減少醫療收費投訴。
4、及時(shí)向社會(huì )公示醫療機構的單病種費用、單病種平均住院日。
。┐罅霌P白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設,樹(shù)立良好醫德醫風(fēng),發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統。
重點(diǎn)要求:
1、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,并在醫務(wù)人員中開(kāi)展評優(yōu)、學(xué)習活動(dòng)。
2、加強醫德醫風(fēng)教育和制度教育,樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻、文明行醫的衛生行業(yè)新風(fēng)尚,并與執業(yè)醫師考核、護士執業(yè)證書(shū)再次注冊相結合。
3、嚴禁醫務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴禁醫務(wù)人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
4、嚴禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”等辦法,嚴禁醫院向科室或個(gè)人下達創(chuàng )收指標。
5、嚴禁醫療機構使用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬病人。
6、嚴禁發(fā)布虛假醫療廣告誤導患者,欺騙群眾。
對違反上述規定者,衛生行政部門(mén)和醫院要堅決追查嚴肅處理。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬﹦(dòng)員部署階段(20xx年4月)
完成“醫院管理年”活動(dòng)的準備、動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作,主要開(kāi)展以下工作:
1、下發(fā)本方案,對“醫院管理年”活動(dòng)進(jìn)行全面部署;同時(shí)下發(fā)《醫院管理評價(jià)指南(試行)》和《中醫醫院管理評價(jià)指南(試行)》,作為衛生、中醫行政部門(mén)加強醫院管理和評價(jià)工作的依據。
2、召開(kāi)全國醫院管理工作會(huì )議,對開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)的背景、意義和總體要求進(jìn)行部署。
。ǘ┙M織實(shí)施階段(20xx年5月—12月)
1、醫院自查與改進(jìn)工作。醫院要以貫徹方案為重點(diǎn),根據“醫院管理年”工作目標和重點(diǎn)要求,進(jìn)行全面自查,同時(shí)推動(dòng)《醫院管理評價(jià)指南(試行)》、《中醫醫院管理評價(jià)指南(試行)》的落實(shí),要結合醫院實(shí)際,提出各項改進(jìn)措施,并狠抓落實(shí)。醫院在自查與改進(jìn)工作階段,要注重發(fā)揮醫務(wù)人員的積極性和創(chuàng )造性,學(xué)習先進(jìn)做法和經(jīng)驗,通過(guò)自查和改進(jìn)工作,逐步實(shí)現“醫院管理年”活動(dòng)目標。
2、省級衛生、中醫行政部門(mén)按照職能進(jìn)行指導、評價(jià)和監督檢查。在醫院全面自查和改進(jìn)工作的基礎上,省級衛生、中醫行政部門(mén)要對醫院開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)進(jìn)行指導,對工作要求的落實(shí)情況進(jìn)行評價(jià)和監督檢查。衛生、中醫行政部門(mén)要注意收集和總結“醫院管理年”活動(dòng)中的好經(jīng)驗、好做法和好典型,及時(shí)推廣。各級衛生、中醫行政部門(mén)要建立、完善信息公示制度,定期將社會(huì )關(guān)注的`醫院服務(wù)信息向社會(huì )公示。
各省級衛生、中醫行政部門(mén)要將本省開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)的進(jìn)展情況和檢查結果分別上報衛生部和國家中醫藥管理局。
3、衛生部、國家中醫藥管理局組織抽查。在醫院自查和省級衛生、中醫行政部門(mén)指導、評價(jià)、監督檢查的基礎上,衛生部、國家中醫藥管理局將圍繞“醫院管理年”活動(dòng)的工作目標和重點(diǎn)要求進(jìn)行抽查,并通報抽查結果。
。ㄈ┛偨Y階段(20xx年1—3月)
召開(kāi)全國醫院管理經(jīng)驗交流會(huì )議,交流各地開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng),加強醫院制度建設,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,改進(jìn)醫療服務(wù)的經(jīng)驗。同時(shí),總結和樹(shù)立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì )反映好、效益好的先進(jìn)典型,進(jìn)行宣傳報導。同時(shí),研究部署下一年推動(dòng)醫院管理深入開(kāi)展的有關(guān)工作。
五、工作要求
。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領(lǐng)導。開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)是醫療衛生系統貫徹“以人為本”,堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān),切實(shí)維護廣大人民群眾的健康權益的'一項重大措施。各級衛生、中醫行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院要高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領(lǐng)導。要切實(shí)抓好醫院領(lǐng)導班子建設,明確院長(cháng)為“醫院管理年”的第一責任人。要將“醫院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結合起來(lái),充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,堅持先進(jìn)性教育和“醫院管理年”活動(dòng)兩不誤,兩促進(jìn)。
。ǘ┑胤截撠,分級指導。省級衛生、中醫行政部門(mén)在“醫院管理年”活動(dòng)中要充分發(fā)揮對轄區內醫院的管理、指導與監督作用,并負責組織實(shí)施。按照分級指導的原則,省級衛生、中醫行政部門(mén)重點(diǎn)負責三級醫院的“醫院管理年”活動(dòng),市、縣(區)級衛生、中醫行政部門(mén)分別負責二級和一級醫院的“醫院管理年”活動(dòng)。省級衛生、中醫行政部門(mén)要加強對下級衛生、中醫行政部門(mén)工作的指導和監督檢查,在“醫院管理年”活動(dòng)中充分發(fā)揮中介組織作用。衛生部和國家中醫藥管理局對全國“醫院管理年”活動(dòng)進(jìn)行總體部署、指導并進(jìn)行必要的檢查。衛生部部屬、部管醫院參加所在地省級衛生行政部門(mén)組織的“醫院管理年”活動(dòng);國家中醫藥管理局局屬、局管醫院參加所在地省級中醫行政部門(mén)組織的“醫院管理年”活動(dòng)。
。ㄈ┩怀鲋攸c(diǎn),結合實(shí)際。本方案提出的重點(diǎn)要求是對醫院在“醫院管理年”活動(dòng)中的基本要求,各地、各醫院要結合實(shí)際確定本地、本醫院的具體要求和工作措施。工作中要以方案為重點(diǎn),同時(shí)推動(dòng)《醫院管理評價(jià)指南(試行)》和《中醫醫院管理評價(jià)指南(試行)》的落實(shí),盡可能制訂一些操作性強的量化管理指標。衛生和中醫行政部門(mén)不僅要抓好對綜合醫院的指導、監督和檢查,還要加強對專(zhuān)科醫院的檢查指導,促進(jìn)醫院管理水平的整體提高。
。ㄋ模┥钊胄麄,廣泛動(dòng)員。要加強輿論宣傳,營(yíng)造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的。輿論氛圍。健康報、中國中醫藥報、醫院報、《中國醫院》等媒體要開(kāi)辟專(zhuān)欄或專(zhuān)版充分報道,衛生部和國家中醫藥管理局分別在各自網(wǎng)站開(kāi)辟專(zhuān)欄,對“醫院管理年”活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)報導和評論。衛生部和國家中醫藥管理局定期協(xié)調中央各主要媒體報導各地開(kāi)展“醫院管理年”活動(dòng)的動(dòng)態(tài)信息,交流各地在“醫院管理年”活動(dòng)中的做法和經(jīng)驗。
。ㄎ澹┌l(fā)現問(wèn)題,嚴肅處理。各級衛生、中醫行政部門(mén)在“醫院管理年”活動(dòng)中要加強對醫療機構和醫務(wù)人員的監督管理,對發(fā)現的違法違紀行為,要及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。
。┛偨Y經(jīng)驗,鞏固成果!搬t院管理年”活動(dòng)結束后,各級衛生、中醫行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院要對全年工作進(jìn)行認真總結,省級衛生行政部門(mén)可組織開(kāi)展醫院間的橫向交流,醫院要進(jìn)行自身改進(jìn)情況的總結,建立機制,健全制度,為今后繼續加強醫院管理奠定基礎。
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