實(shí)驗室生物安全自查報告
不經(jīng)意間，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，回想這一段時(shí)間的工作，獲得了成績(jì)，也存在著(zhù)問(wèn)題，非常值得我們做好總結和完成自查報告。自查報告怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？以下是小編收集整理的實(shí)驗室生物安全自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
實(shí)驗室生物安全自查報告 篇1
為加強我中心微生物實(shí)驗室生物安全管理工作，確保實(shí)驗室各項工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護社會(huì )穩定，根據晉中市衛生局文件要求，對照檢查內容，對我中心微生物實(shí)驗室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結果如下：
一、組織機構及管理制度
我中心微生物實(shí)驗室具有完善的生物安全管理責任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗室生物安全手冊和實(shí)驗室生物安全事件應急預案，所有實(shí)驗活動(dòng)均有實(shí)驗記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗室布局設施及環(huán)境
微生物實(shí)驗室分區明確，分為污染區、半污染區和清潔區，不同區域之間無(wú)交叉分布，實(shí)驗室門(mén)有可視窗，并標示有生物安全標識和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗室工作服及物品分開(kāi)存放，實(shí)驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無(wú)滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗防護用品和器材，制定有實(shí)驗室生物安全事件應急預案，在實(shí)驗室的出口處配備有洗手消毒設施，二級實(shí)驗室在工作區配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗室有可靠的電力供應，實(shí)驗室所有設備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護，每天早晨均監測室內環(huán)境參數，且參數符合工作要求和衛生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗室工作人員均經(jīng)過(guò)職業(yè)技術(shù)的職稱(chēng)考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標準、技術(shù)規范和操作規程，非實(shí)驗有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗室，實(shí)驗操作人員防護水平符合相關(guān)規定。
四、實(shí)驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應急預案、實(shí)驗室污染及安全事故應急處置預案，處置意外事件的`應急指揮和處置體系，能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
五、菌（毒）種及樣本管理
本實(shí)驗室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，并有內部交接記錄，實(shí)驗室內供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗室內病原體的培養基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗室設備維護、修理、報廢移出實(shí)驗室前均經(jīng)過(guò)清潔、消毒滅菌，實(shí)驗設備末端排出液均經(jīng)過(guò)消毒處理，實(shí)驗室排放的廢水廢氣符合國家規定。
實(shí)驗室生物安全自查報告 篇2
我院檢驗科根據湖北省《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》《20xx年度全省病原微生物實(shí)驗室生物安全督導檢查工作方案》的相關(guān)內容，對醫院實(shí)驗室安全管理工作進(jìn)行了自查�，F總結匯報如下：
一、組織機構與管理制度
醫院檢驗科根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規定進(jìn)行學(xué)習，于20xx年8月搬遷之際成立了微生物實(shí)驗室，建立了生物安全管理制度，并于2014年5月成立生物安全專(zhuān)家委員會(huì )及工作領(lǐng)導小組，由院黨委書(shū)記院長(cháng)魏華任組長(cháng)，副院長(cháng)葉志偉、李正宇任副組長(cháng)，委員會(huì )明確了職責，建立了工作制度，詳細了規劃了生物安全管理的工作細則。檢驗科在此基礎上建立實(shí)驗室安保制度，并定期對有關(guān)生物安全各項規章制度的運行情況進(jìn)行檢查，對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗室所從事的實(shí)驗活動(dòng)均嚴格遵守有關(guān)的國家標準和實(shí)驗室技術(shù)規范、操作規程，并指定專(zhuān)人監督檢查實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程的落實(shí)情況。同時(shí)，對檢查情況進(jìn)行詳細記錄，定期召開(kāi)會(huì )議討論工作中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)糾正。
二、實(shí)驗室資質(zhì)和備案情況
醫院檢驗科已于20xx年在衛計委進(jìn)行了了BSL—2實(shí)驗室備案。檢驗科目前是HIV檢測點(diǎn)，可做HIV的快速檢查，篩查實(shí)驗室的資質(zhì)已于20xx年8月向市疾控中心申報，等待評審驗收！PCR實(shí)驗室（進(jìn)行乙肝DNA檢測）資質(zhì)已于20xx年10月向湖北省臨檢中心申報，等待現場(chǎng)評審！
三、生物安全管理制度的落實(shí)
建立實(shí)驗室生物安全管理體系文件，制定了相關(guān)規章制度，并嚴格執行。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗室工作區域，生物安全員和科主任對實(shí)驗室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，糾正問(wèn)題。有應急預案，計劃年底進(jìn)行一次應急演練。有完善的個(gè)人防護及健康監護制度，建立個(gè)人健康檔案，定期對實(shí)驗室人員及醫院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓，有隨時(shí)可閱的生物安全手冊，規范了血液、體液外溢在臺面、地面和其他表面的`的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則。在實(shí)驗室的顯著(zhù)位置張貼了實(shí)驗負責人、實(shí)驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門(mén)電話(huà)。日常標本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷(xiāo)毀時(shí)，要做到滅菌指示標志明確，達到滅菌效果第一文庫網(wǎng)，才能轉運到醫療廢物處理中心，并做好銷(xiāo)毀登記等內容。同時(shí)對檢驗科的各類(lèi)儀器作好定期維護校準工作，并在設備使用登記本上作好詳細記錄。
四、人員管理
目前檢驗科共有工作人員14名，其中13名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，本科學(xué)歷3名，專(zhuān)科學(xué)歷7名，中專(zhuān)學(xué)歷3人，除2名畢業(yè)分配還未取得資格外，其余均獲得醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)資格資質(zhì)（副高1名、主管5名，檢驗師5名），兩名人員獲得艾滋病檢測專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓合格證，兩名人員獲PCR培訓上崗證，十名同志獲大型生化分析儀培訓合格證。一名護理人員協(xié)助檢驗科抽血工作，微生物實(shí)驗室目前有兩名工作人員，分別是副主任技師和主管技師，取得過(guò)省人民醫院微生物進(jìn)修培訓的合格證。全科人員定期進(jìn)行體檢，建立了健康管理檔案，并每年進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強注射。
五、設施和環(huán)境
實(shí)驗室按生物安全要求分區為清潔區、半污染區、污染區，不同區域之間無(wú)交叉分布，并設有生物危害標識、警示語(yǔ)提示。工作人員衣物與實(shí)驗室工作服及物品分開(kāi)存放，實(shí)驗室臺面，天花板和地面易清潔，無(wú)滲水，耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，儲備有足夠的實(shí)驗防護用品和器材。實(shí)驗室按要求配備了三臺生物安全柜，并有相關(guān)的使用記錄。污物初處理室配有高壓滅菌鍋，可對實(shí)驗室內的高致病性微生物進(jìn)行初步高壓的滅菌處理后再運到醫療廢物處理中心統一銷(xiāo)毀。實(shí)驗室工作區域有防護眼鏡，配有洗眼裝置，在實(shí)驗室出口處配備有洗手消毒設施，開(kāi)關(guān)采用腳踏式。檢驗科有專(zhuān)用的會(huì )議室學(xué)習處，休息處。整個(gè)實(shí)驗室整齊，清潔。
六、菌毒種樣本及實(shí)驗室樣本管理
因各方面條件限制我院未開(kāi)展菌（毒）株的管理保存工作，但是根據通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習了：病原微生物實(shí)驗室菌（毒）種的管理嚴格登記制度，收到菌（毒）種后立即進(jìn)行編號登記，詳細記錄菌（毒）種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌（毒）種的管理，安全保衛制度，安全保衛措施，保管過(guò)程中，傳代、分發(fā)及使用，均應及時(shí)登記，定期核對庫存數量。對于HIV初篩陽(yáng)性的標本實(shí)行嚴格登記制度，由專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)送至市疾控中心進(jìn)行確證試驗。目前檢驗科采用LIS信息系統，但對于感染性樣本都采用紙質(zhì)登記本確定詳細登記，做到雙核對，信息完整。檢驗科試劑耗材都執行嚴格的出入庫制度，從醫院庫房領(lǐng)取后按規定存放于相應保存環(huán)境下。各類(lèi)易燃易爆、毒性化學(xué)品都有專(zhuān)人管理，專(zhuān)人使用，做到存放安全，使用安全。
七、個(gè)人防護措施有應急處理
實(shí)驗室工作人員都配有專(zhuān)用的工作服、手套、口罩等防護用品，在工作鞋方面，我們目前沒(méi)有形成統一，還有待改進(jìn)。實(shí)驗臺配有快速手消毒劑，所有消毒產(chǎn)品均在有效期。實(shí)驗室內配有四支滅火器，且工作人員都會(huì )使用滅火器。
醫療廢物管理實(shí)驗室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集均按規定分別丟棄于銳器盒及醫療廢物垃圾桶，并執行出實(shí)驗室填寫(xiě)相關(guān)的記錄。實(shí)驗室內病原體的培養基、標本、稀釋液等高危險廢物廢棄前均在室內進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，定期向設備科申報高壓滅菌鍋的維護和檢修，實(shí)驗室排放的廢水均經(jīng)過(guò)醫院污水處理中心處理。通過(guò)這次對微生物實(shí)驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實(shí)驗室生物安全管理工作重要性的認識，加強管理，采取有效措施，確保實(shí)驗室工作安全。
實(shí)驗室生物安全自查報告 篇3
為加強我院微生物實(shí)驗室生物安全管理工作，確保實(shí)驗室各項工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護社會(huì )穩定，針對“實(shí)驗室（Ⅱ級）生物安全檢查量化評分表”的具體細則，對我院微生物實(shí)驗室生物安全管理工作進(jìn)行了自查自糾工作，現將檢查結果和改進(jìn)措施匯報如下：
一、組織機構及管理制度
我院微生物實(shí)驗室成立于20xx年4月1日，具有完善的生物安全管理責任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗室生物安全手冊和實(shí)驗室生物安全事件應急預案，所有實(shí)驗活動(dòng)均有實(shí)驗記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗室布局設施及環(huán)境
實(shí)驗室分區明確，分為污染區、半污染區和清潔區，不同區域之間無(wú)交叉分布，實(shí)驗室門(mén)有可視窗，并標示有生物安全標識和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗室工作服及物品分開(kāi)存放，在實(shí)驗室門(mén)口處放置有掛衣的.衣柜，實(shí)驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無(wú)滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗防護用品和器材，制定有實(shí)驗室生物安全事件應急預案，在實(shí)驗室的出口處配備有洗手消毒設施，開(kāi)關(guān)采用腳踏式，在工作區配備有洗眼裝置，在消毒滅菌室配備有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗室有可靠的電力供應，其中兩臺儀器配備有備用電源，實(shí)驗室所有設備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護，每天早晨均監測室內環(huán)境參數，且參數符合工作要求和衛生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗室的3名工作人員均經(jīng)過(guò)職業(yè)技術(shù)的職稱(chēng)考試，考核合格并取得資質(zhì)，實(shí)驗室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標準、技術(shù)規范和操作規程，非實(shí)驗有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗室，實(shí)驗操作人員防護水平符合相關(guān)規定，實(shí)驗室垃圾廢物處理人員經(jīng)過(guò)相關(guān)知識培訓，并取得相應的上崗資格證。
四、菌（毒）種及樣本管理
微生物實(shí)驗室的所有標本均取自臨床患者標本和醫院感染監測標本，實(shí)驗活動(dòng)結束后所有標本和菌株均經(jīng)過(guò)高壓蒸汽滅菌，本實(shí)驗室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
五、廢物處置
實(shí)驗室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，并有內部交接記錄，實(shí)驗室內供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗室內病原體的培養基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，醫療廢物暫存間有警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識，實(shí)驗室設備維護、修理、報廢移出實(shí)驗室前均經(jīng)過(guò)清潔、消毒滅菌，實(shí)驗設備末端排出液均經(jīng)過(guò)消毒處理，實(shí)驗室排放的廢水廢氣符合國家規定。
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