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醫保崗位職責
在快速變化和不斷變革的今天，各種崗位職責頻頻出現，制定崗位職責可以有效地防止因職務(wù)重疊而發(fā)生的工作扯皮現象。那么相關(guān)的崗位職責到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家整理的醫保崗位職責，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫保崗位職責1
1.在院長(cháng)、分管副院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責醫院的基本醫療保險工作和各類(lèi)醫保定點(diǎn)醫院的醫療服務(wù)工作的實(shí)施。
2.負責制定醫院基本醫療保險和新型農村合作醫療工作的年度工作計劃、管理辦法，經(jīng)醫院領(lǐng)導批準后執行。
3.負責督促檢查全院有關(guān)部門(mén)，臨床、醫技科室正確貫徹執行基本醫療保險政策和新型農村合作醫療制度的'規定，協(xié)調工作中各種矛盾和解答咨詢(xún)，搞好醫保的管理。
4.貫徹一切以病人為中心的服務(wù)宗旨，宣傳各類(lèi)基本醫療保險制度的政策與法規。
5.負責同定點(diǎn)醫保管理部門(mén)的聯(lián)系，按照協(xié)議的要求，做好基本醫療保險的管理及協(xié)調工作。
6.負責了解和收集在執行基本醫療保險工作中出現的問(wèn)題，及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導匯報，落實(shí)領(lǐng)導意見(jiàn)，并提出建議，不斷改進(jìn)醫保的管理。
7.負責本科室的政治學(xué)習，制定工作制度，檢査、督促科室人員落實(shí)崗位職責。
醫保崗位職責2
1.在醫保辦負責人的領(lǐng)導下，負責醫保財務(wù)工作。
2.協(xié)助科室宣傳貫徹醫保、農合、城鎮職工、居民、工傷、生育等醫療保險政策的宣傳解釋工作，與各類(lèi)各級醫保部門(mén)溝通聯(lián)系工作。
3.負責做好不同醫療保險定點(diǎn)服務(wù)單位的費用結算工作、農合現金兌付工作等。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報告，作出相應處理。
4.負責做好上級醫保部門(mén)以及定點(diǎn)醫療服務(wù)單位管理人員的'檢查接待工作。落實(shí)院領(lǐng)導臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
醫保崗位職責3
崗位職責：
1、利用傳統的中醫拔罐、艾灸、刮痧、排痧、經(jīng)絡(luò )穴位等養生技術(shù)為董事長(cháng)減輕壓力、改善健康狀況；
2、結合董事長(cháng)自身狀況為其提供飲食、養生方面的'常識，給予輔助治療；
3、細致入微提供健康管理的服務(wù)與知識；
4、完成上級領(lǐng)導安排的其他工作。
任職要求：
1、具有中醫學(xué)、中醫針灸、中醫推拿、中醫養生及其他中醫相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)習背景者優(yōu)先；
2、中醫基礎理論扎實(shí)，經(jīng)絡(luò )腧穴能準確熟練掌握，有相關(guān)從業(yè)資格者優(yōu)先；
3、3年以上中醫推拿、理療工作經(jīng)驗，有營(yíng)養師證書(shū)者優(yōu)先；
4、具有良好的溝通能力和責任意識，思維活躍、心胸寬廣、個(gè)性平和，愛(ài)崗敬業(yè)。
醫保崗位職責4
1.在醫保辦負責人的領(lǐng)導下，負責醫院的`基本醫療保險工作和定點(diǎn)醫療服務(wù)工作的實(shí)施。
2.宣傳貫徹醫保、農合以及工傷、生育等醫保政策，做好咨詢(xún)解釋工作。
3.負責協(xié)調醫院臨床、醫技科室和有關(guān)科室在執行基本醫療保險工作中的聯(lián)系，貫徹執行醫保的管理規定。
4.深人臨床科室及相關(guān)部門(mén)了解、搜集基本醫療保險工作中出現的問(wèn)題。及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導反饋報告，解決實(shí)際問(wèn)題。
5.負責醫保病人住院登記審核，按規定執行病種定額費用管理，基本醫療保險制度“三合理”的原則管理。
6.負責醫保信息傳輸以及醫保門(mén)診特殊檢查及材料的報批工作，做好醫保統計，每月匯總醫保住院情況，報告院領(lǐng)導。
7.嚴格落實(shí)農合管理政策，做好審核現金支付工作。合理使用醫保、農民費用。
8.負責做好上級各醫保部門(mén)及定點(diǎn)醫療服務(wù)單位管理人員的檢査接待工作。落實(shí)院領(lǐng)導臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
醫保崗位職責5
一、遵守國家財政方針及醫院各項財務(wù)制度，嚴格執行醫保政策和法規。
二、負責省、市、區、縣各類(lèi)醫保病人的住院費用及長(cháng)期門(mén)診核算。
三、每月按時(shí)將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結算報表經(jīng)科長(cháng)審核后，報送各級醫療保險管理部門(mén)，同時(shí)上報醫院財務(wù)部門(mén)。做好撥款登記并認真核對撥款金額，對醫保局不及時(shí)撥回的`款項進(jìn)行催撥和詢(xún)問(wèn)。
四、做好每月醫保病人統計分析工作，及時(shí)向科長(cháng)匯報。
五、及時(shí)準確發(fā)送出、入院周報，妥善保管醫保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時(shí)向科長(cháng)報告本崗位發(fā)生的問(wèn)題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負責解答醫�；颊�、臨床科室對醫保事宜的咨詢(xún)。
九、完成處室交辦的各項工作。
醫保崗位職責6
1.服從主任分配的工作，接受主任的授權，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負責。
2.把好參保單位進(jìn)入醫保關(guān)，對正常單位進(jìn)人醫保進(jìn)行審批；對確有困難的參保單位進(jìn)人醫療保險進(jìn)行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進(jìn)行核審。
4.對中心的`具體業(yè)務(wù)工作按主任的分配或授權進(jìn)行管理，具體業(yè)務(wù)工作有：基金征繳、個(gè)人賬戶(hù)、特殊人群、醫療審核等。
5.負責基金征繳管理工作，確保及時(shí)足額征收各項醫�；�。
6.負責個(gè)人賬戶(hù)和特殊人群管理工作，對個(gè)人賬戶(hù)撥付進(jìn)行核審，對特殊人群的醫療費用進(jìn)行核審。
7.負責醫療審核管理工作，對每年醫療費用限額在5000元以?xún)鹊奶厥獠》N的門(mén)診治療和家庭病床患者就醫進(jìn)行審批；對每年醫療費用限額在5000元以上的特殊病種的門(mén)診治療和家庭病床患者就醫進(jìn)行審批；對轉往外地的轉診、轉院患者就醫進(jìn)行核審；對各類(lèi)醫療費用撥付、報銷(xiāo)進(jìn)行核審；與“雙定”機構簽訂服務(wù)協(xié)議的工作。
醫保崗位職責7
崗位目的：
根據公司醫保政策及相關(guān)法規，負責全站職工和家屬的醫療保險工作，確保全站職工及家屬醫療保健落實(shí)到位。
工作職責：
1.負責站職工、家屬醫療保險參保、續保工作。
2.醫療保險相關(guān)報表上報存檔工作。
3.組織全站職工的年度體檢及慢性病申報工作。
4.站職工及家屬醫療費用報銷(xiāo)相關(guān)工作。
工作要求：
1.認真貫徹執行上級業(yè)務(wù)部門(mén)制訂的`醫療保險政策。
2.及時(shí)了解并辦理職工醫療保險變動(dòng)狀況和相關(guān)業(yè)務(wù)手續。
3.確保各類(lèi)報表真實(shí)、準確。
4.確保職工醫療費用及時(shí)報銷(xiāo)，帳目真實(shí)、準確。
醫保崗位職責8
1.服從主任分配的工作，接受主任的授權，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負責。
2.把好參保單位進(jìn)入醫保關(guān)，對正常單位進(jìn)人醫保進(jìn)行審批；對確有困難的參保單位進(jìn)人醫療保險進(jìn)行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進(jìn)行核審。
4.對中心的具體業(yè)務(wù)工作按主任的`分配或授權進(jìn)行管理，具體業(yè)務(wù)工作有：基金征繳、個(gè)人賬戶(hù)、特殊人群、醫療審核等。
5.負責基金征繳管理工作，確保及時(shí)足額征收各項醫�；�。
6.負責個(gè)人賬戶(hù)和特殊人群管理工作，對個(gè)人賬戶(hù)撥付進(jìn)行核審，對特殊人群的醫療費用進(jìn)行核審。
7.負責醫療審核管理工作，對每年醫療費用限額在5000元以?xún)鹊奶厥獠》N的門(mén)診治療和家庭病床患者就醫進(jìn)行審批；對每年醫療費用限額在5000元以上的特殊病種的門(mén)診治療和家庭病床患者就醫進(jìn)行審批；對轉往外地的轉診、轉院患者就醫進(jìn)行核審；對各類(lèi)醫療費用撥付、報銷(xiāo)進(jìn)行核審；與“雙定”機構簽訂服務(wù)協(xié)議的工作。
醫保崗位職責9
1、根據醫療保險法律法規政策，建立健全醫保工作規章制度；起草制定全院醫保工作流程和管理規定，并組織實(shí)施；宣傳醫療保險的各項方針、政策、制度；關(guān)注醫保政策，傳達醫保文件精神，并貫徹執行；掌握醫保診療范圍和用藥范圍，確保參保人員享受基本的醫療保險；組織實(shí)施全院人員醫保政策等業(yè)務(wù)知識的'學(xué)習培訓；協(xié)調處理醫院各科室在執行醫保、合療政策中出現的問(wèn)題，并做好與各級社保、合療管理部門(mén)的聯(lián)系，促進(jìn)醫院醫保、合療工作良好運行；
2、接待門(mén)診、住院病人的醫保政策咨詢(xún)、費用查詢(xún)；
3、負責醫保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫保數據上傳對賬工作；負責醫保結算中心的管理，指導各項工作落實(shí)；負責完成醫保報表，并提交社保中心；
4.檢查本單位職工醫療保險政策、規定執行情況；協(xié)助醫保機構對職工醫療保險管理進(jìn)行檢查、監督、審核；
任職資格：
1、臨床醫學(xué)或醫療管理類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，專(zhuān)科及以上學(xué)歷，三年以上醫政管理工作經(jīng)驗。
2、了解醫院相關(guān)工作流程。
3、熟悉醫院各項醫療、醫技業(yè)務(wù)工作流程和規范，并能建立相應的考核流程。
4、熟悉醫療衛生行業(yè)相應的法律法規，具備良好的醫患溝通能力。
醫保崗位職責10
1.在醫保辦負責人的領(lǐng)導下，負責醫院的基本醫療保險工作和定點(diǎn)醫療服務(wù)工作的實(shí)施。
2.宣傳貫徹醫保、農合以及工傷、生育等醫保政策，做好咨詢(xún)解釋工作。
3.負責協(xié)調醫院臨床、醫技科室和有關(guān)科室在執行基本醫療保險工作中的聯(lián)系，貫徹執行醫保的管理規定。
4.深人臨床科室及相關(guān)部門(mén)了解、搜集基本醫療保險工作中出現的問(wèn)題。及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導反饋報告，解決實(shí)際問(wèn)題。
5.負責醫保病人住院登記審核，按規定執行病種定額費用管理，基本醫療保險制度“三合理”的'原則管理。
6.負責醫保信息傳輸以及醫保門(mén)診特殊檢查及材料的報批工作，做好醫保統計，每月匯總醫保住院情況，報告院領(lǐng)導。
7.嚴格落實(shí)農合管理政策，做好審核現金支付工作。合理使用醫保、農民費用。
8.負責做好上級各醫保部門(mén)及定點(diǎn)醫療服務(wù)單位管理人員的檢
醫保崗位職責11
崗位職責：
1、協(xié)助推動(dòng)平安在各地醫保項目，促成項目落地；
2、負責對醫保項目的業(yè)務(wù)需求收集、調研；
3、負責醫保項目中醫藥信息相關(guān)的對碼、規則制定等專(zhuān)業(yè)工作；
4、協(xié)助協(xié)調平安各部門(mén)與社保、第三方之間的'信息溝通；
5、參與對醫保實(shí)施項目落地的測試、驗收；
6、系統上線(xiàn)后，負責系統的日常運維與問(wèn)題處理。任職要求：教育程度：本科及以上；
醫保崗位職責12
工作職責：
1、5年以上大型醫院(公司)醫保管理經(jīng)驗，熟悉國家有關(guān)勞動(dòng)人事政策、法律法規；
2、具有優(yōu)秀的決策能力、應變能力、分析判斷能力、溝通能力及團隊領(lǐng)導能力。
任職資格：
醫保辦主任職位要求：熟悉寧波市醫保中心的`相關(guān)政策，熟悉醫保的操作的流程；
較強的管理、協(xié)調能力及工作責任心，具有優(yōu)秀的執行能力及良好的職業(yè)形象和素質(zhì)。
熟練使用辦公軟件及相關(guān)的醫療質(zhì)量管理軟件。
醫保崗位職責13
1.在醫保辦負責人的領(lǐng)導下，負責醫保財務(wù)工作。
2.協(xié)助科室宣傳貫徹醫保、農合、城鎮職工、居民、工傷、生育等醫療保險政策的宣傳解釋工作，與各類(lèi)各級醫保部門(mén)溝通聯(lián)系工作。
3.負責做好不同醫療保險定點(diǎn)服務(wù)單位的`費用結算工作、農合現金兌付工作等。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報告，作出相應處理。
4.負責做好上級醫保部門(mén)以及定點(diǎn)醫療服務(wù)單位管理人員的檢查接待工作。落實(shí)院領(lǐng)導臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
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