家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案范文（精選11篇）
為確保事情或工作順利開(kāi)展，常常要根據具體情況預先制定方案，方案屬于計劃類(lèi)文書(shū)的一種。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢？下面是小編收集整理的家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案范文，希望對大家有所幫助。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 1
為進(jìn)一步落實(shí)醫改任務(wù)，促進(jìn)醫療衛生工作重心下移、資源下沉，為城鄉居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)，根據國家衛計委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)指導意見(jiàn)的通知》，《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》、《關(guān)于加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》文件精神，結合我市實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
充分發(fā)揮基層衛生人員的優(yōu)勢和特點(diǎn)，創(chuàng )新基層醫療衛生機構服務(wù)模式，強化基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則
自愿簽約與政策引導相結合。門(mén)診簽約與上門(mén)簽約相結合�；A服務(wù)與特需服務(wù)相結合。家庭醫生服務(wù)與團隊服務(wù)相結合。
三、工作目標
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，推動(dòng)社區（村）衛生服務(wù)向健康管理轉型，逐步建立起既能守健康、又能守費用的雙重守門(mén)人新制度。調動(dòng)基層衛生人員積極性，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，競相提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)�；鶎有l生資源得到合理運用，群眾從簽約服務(wù)中得到實(shí)惠，對基層醫療機構的服務(wù)依從性得到改善。引導簽約居民自覺(jué)遵守基層首診、分級診療的就醫模式。到20xx年底，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上。具體目標數詳見(jiàn)市衛生計生委《關(guān)于全面開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作的意見(jiàn)》，各縣（市、區）對照任務(wù)目標，認真抓緊落實(shí)。
四、簽約服務(wù)重點(diǎn)內容
�。ㄒ唬┖灱s服務(wù)對象
簽約服務(wù)對象原則上為全體居民。初期階段，簽約服務(wù)的重點(diǎn)對象為65歲以上老年人、慢性病患者（尤其是高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)康復期、腰頸椎退行性疾病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等）、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病在家康復者、晚期腫瘤維持治療患者、因病致貧患者、生活不便的殘疾人、長(cháng)期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的居民。確保所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務(wù)范圍，提供相應的免費簽約服務(wù)，建立相應的電子健康檔案。
�。ǘ┖灱s服務(wù)主體
明確鄉鎮、社區醫生為簽約服務(wù)第一責任人。簽約服務(wù)以基層醫療衛生機構注冊全科醫生（含助理全科醫生和中醫類(lèi)別全科醫生），以及具備能力的`社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）醫師和社區衛生服務(wù)站（村衛生室）注冊的執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師或經(jīng)衛生計生委組織考核合格頒發(fā)《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》的鄉村醫生為主體。
簽約服務(wù)原則上應當采取團隊服務(wù)形式。團隊原則上由專(zhuān)科醫師、全科醫師和健康管理人員組成“1+1+1”小組，為家庭醫生簽約服務(wù)及時(shí)提供全方位的技術(shù)支持。
專(zhuān)科醫師由醫聯(lián)體（醫共體）牽頭醫院的主治醫師（含中醫）經(jīng)過(guò)家庭醫學(xué)培訓后擔任，負責患者病情的明確診斷與個(gè)體化治療方案的制定，并帶教全科醫師和健康管理人員。全科醫師負責落實(shí)專(zhuān)科醫師的治療方案，及時(shí)掌握、處理病情，并及時(shí)與專(zhuān)科醫師互通，預約專(zhuān)家門(mén)診，并指導健康管理人員的工作。健康管理人員由護士、藥師、公共衛生醫師、心理咨詢(xún)師等有醫學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的人員經(jīng)過(guò)家庭醫學(xué)培訓后上崗，協(xié)助專(zhuān)科醫師和全科醫師與患者聯(lián)系溝通、負責患者的日常隨訪(fǎng)與篩查、個(gè)體化健康教育，以及飲食、運動(dòng)等生活方式的干預。
在社區醫生（村醫）缺乏資質(zhì)和能力、社區醫生（村醫）數量少或無(wú)社區醫生（村醫）執業(yè)的社區（行政村），簽約服務(wù)由社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）全科醫生健康管理團隊承擔。社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）全科醫生健康管理團隊開(kāi)展簽約服務(wù)的收入主要用于團隊成員的勞務(wù)報酬。
�。ㄈ┖灱s方式和責任
1、簽約對象原則上為個(gè)人，不得以家庭為單位簽約。在充分了解簽約服務(wù)內涵的前提下，由服務(wù)對象按照自愿原則，選定家庭醫生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年。為確保履約服務(wù)質(zhì)量，初期階段每個(gè)家庭醫生簽約服務(wù)對象不超過(guò)1000人。
2、制訂簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)，明確簽約服務(wù)具體內容，確定相關(guān)服務(wù)事項、收費標準及補償優(yōu)惠政策，規定簽約雙方的權利與義務(wù)等。協(xié)議一式三份，家庭醫生、簽約對象和基層醫療機構各持一份。雙方簽訂協(xié)議后錄入簽約服務(wù)系統，也可網(wǎng)上簽約并直接打印協(xié)議。簽約對象根據實(shí)際需求選擇服務(wù)包。
3、服務(wù)對象與家庭醫生按年度簽約，有效期為一年。簽約時(shí)一次性預收自付費用并開(kāi)具或打印收費憑證（收據），所收資金上交基層醫療機構管理。初期階段，每年度內簽約的所有服務(wù)包從下個(gè)年度第1天開(kāi)始生效、執行。協(xié)議到期，簽約服務(wù)對象可以續約、終止或另選簽約家庭醫生。
4、簽約期內，如因家庭醫生原因導致無(wú)法履約，應及時(shí)征求簽約服務(wù)對象意見(jiàn)更換家庭醫生或解約。如服務(wù)對象在年中不滿(mǎn)意，可以在選定的社區衛生服務(wù)站（村衛生室）范圍內調換其他家庭醫生續約。年終如不滿(mǎn)意，可以在下一年度調換家庭醫生簽約，也可以不再簽約。
5、對于未按簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)提供相應服務(wù)或經(jīng)考核不合格的家庭醫生，扣發(fā)相應補助經(jīng)費并取消下一年簽約資格。經(jīng)整改考核合格后，方可繼續開(kāi)展簽約服務(wù)。
6、在簽約服務(wù)過(guò)程中，因服務(wù)對象隱瞞病史信息、不執行家庭醫生制定的防治方案、不遵醫囑而影響服務(wù)質(zhì)量，以及因病情超出家庭醫生診療水平和能力而造成的不良后果，責任由服務(wù)對象自負。
�。ㄋ模┖灱s服務(wù)的基本內容
簽約服務(wù)由無(wú)償服務(wù)項目（基本公共衛生服務(wù)項目）和有償服務(wù)項目組成，實(shí)行打包服務(wù)。主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個(gè)方面內容。社區醫生（村醫）能完成的項目原則上由社區醫生（村醫）執行。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 2
為了扎實(shí)推進(jìn)醫改工作，改進(jìn)和創(chuàng )新健康服務(wù)模式，根據《閬中市衛生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)的通知》（閬衛計〔20xx 〕263號）文件精神，結合我鎮實(shí)際，特制定某鎮家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案：
一、指導思想
通過(guò)推行家庭醫生簽約服務(wù)，與居民建立穩定的服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、連續、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，堅持充分告知、突出重點(diǎn)、自愿簽約、強化考核的原則，強化基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則
自愿簽約與政策引導相結合；門(mén)診簽約與上門(mén)簽約相結合；基本醫療公衛服務(wù)與特需健康服務(wù)相結合；家庭醫生服務(wù)與團隊服務(wù)相結合。
三、工作目標
通過(guò)家庭醫生與轄區居民建立穩固的契約服務(wù)關(guān)系，使家庭醫生成為居民的首診醫生，激勵家庭醫生為簽約服務(wù)對象提供針對性的基本公共衛生、基本醫療、預約轉診、病傷康復、健康管理、長(cháng)期照護等連續協(xié)同的健康服務(wù)，逐步實(shí)現“首診在基層、救治在醫院、康復回社區”的分級診療目標。
20xx年家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋達到50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶(hù)、五保戶(hù)）簽約覆蓋率達到100%，其他重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙患者、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達到80%以上。20xx年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，力爭實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
四、簽約服務(wù)對象
本轄區常住居民。優(yōu)先覆蓋重點(diǎn)人群：基本公衛服務(wù)的重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙患者）、建檔立卡貧困人口、低保戶(hù)、五保戶(hù)、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、長(cháng)期臥床者以及其他簽約服務(wù)需求的居民。
五、團隊組建和服務(wù)方式
嚴格家庭醫生及護士準入制度，凡取得執業(yè)醫師，執業(yè)護士資格，有較豐富的服務(wù)經(jīng)驗，掌握醫患溝通技巧的醫務(wù)人員，均可從事家庭醫生簽約式服務(wù)工作。家庭醫師服務(wù)團隊由各村的鄉村醫生和我院的執業(yè)醫師、護士、公衛人員組成，每個(gè)團隊負責1—2個(gè)村。每個(gè)家庭憑身份證或戶(hù)口簿、暫住證與服務(wù)團隊簽約。
我鎮的包干幫扶責任制二級以上醫療機構是閬中市人民醫院、閬中市中醫院、閬中市精衛中心、閬中市婦幼保健院，主要為我鎮的家庭醫生簽約服務(wù)工作提供醫療衛生計生服務(wù)技術(shù)指導，負責重病診斷、制定治療方案、治療方案實(shí)施指導、開(kāi)展巡回醫療。
根據我鎮實(shí)際情況，成立家庭醫生簽約團隊領(lǐng)導小組，督導組、負責團隊小組。
1、家庭醫生簽約服務(wù)領(lǐng)導小組
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
2、督導組
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
3、家庭醫生服務(wù)團隊：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
六、服務(wù)內容
簽約服務(wù)由無(wú)償服務(wù)項目（基本公共衛生服務(wù)項目）和有償服務(wù)項目組成。主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個(gè)方面內容。村醫能完成的項目原則上由村醫執行。
1、基本公共衛生服務(wù)。
根據鄉村兩級衛生機構國家基本公共衛生服務(wù)項目職責分工，按照國家基本公共衛生服務(wù)規范免費為居民提供的12類(lèi)45項基本公共衛生服務(wù)。
2、基本醫療和預約轉診服務(wù)。
嚴格執行分級診療制度，認真落實(shí)基層首診和雙向轉診規定。為簽約居民提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導等服務(wù)；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，家庭醫生要及時(shí)提供轉診服務(wù)，并履行轉診手續。簽約居民在簽約家庭醫生處就診免收掛號費（一般診療費），簽約居民因病情需要，由低級別的定點(diǎn)醫療機構轉往高級別的定點(diǎn)醫療機構，住院起付線(xiàn)只補計兩級之間的起付標準差額；由高級別的定點(diǎn)醫療機構轉至低級別的'定點(diǎn)醫療機構，不再另計統籌基金起付標準；慢性病開(kāi)藥享受連續處方等優(yōu)惠。
3、健康綜合服務(wù)。
以居民健康檔案等信息為基礎，在鎮衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導下，家庭醫生每年對簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評估，及時(shí)發(fā)現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，并根據評估結果，量體制訂個(gè)性化健康方案，充分發(fā)揮中醫藥“治未病”在基本醫療和預防保健方面的重要作用，滿(mǎn)足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見(jiàn)的預防保健措施；為行動(dòng)不便的簽約服務(wù)對象提供電話(huà)咨詢(xún)、上門(mén)訪(fǎng)視、家庭護理和家庭康復指導等服務(wù)。鎮衛生院家庭醫生團隊可以開(kāi)展家庭病床服務(wù)。
對于未簽約居民，基層醫療機構必須按規范提供基本公共衛生服務(wù)，逐步引導居民加入簽約服務(wù)。
七、簽約服務(wù)收費
1、基本公共衛生服務(wù)及重大公共衛生服務(wù)項目。家庭醫生為居民提供基本公共衛生服務(wù)項目及重大公共衛生項目的簽約服務(wù)，不得收取任何費用。
2、有償服務(wù)項目。家庭醫生為對轄區簽約居民按需求提供的基本醫療等服務(wù)，除免收一般診療費外，其他診療項目按物價(jià)部門(mén)核定的一級醫院收費標準執行，由衛生院出具收費票據。
八、保障措施
1、加強領(lǐng)導，認真組織，統籌安排，突出重點(diǎn)，確保此項工作順利完成。
2、深入發(fā)動(dòng)、廣泛宣傳，各村衛生室要大力宣傳家庭醫生服務(wù)工作，宣傳工作要做到每個(gè)家庭力爭家喻戶(hù)曉，人人皆知。
3、加大投入，提供保障，加強醫療隊伍的建設，提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，掌握區域居民基本信息，按要求落實(shí)每項任務(wù)。
4、強化培訓提高能力，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和醫患溝通技巧的培訓，逐步轉變家庭醫生服務(wù)的方式，通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高居民的信任度。
九、工作制度
1、建立家庭醫生服務(wù)式團隊，健全相關(guān)機制，嚴格按照衛生局的相關(guān)要求執行。
2、家庭醫生服務(wù)團隊，全面負責責任區內的基本公共衛生服務(wù)及基本醫療服務(wù)。
3、家庭醫生對責任區內的重點(diǎn)人群每年進(jìn)行一次梳理，及時(shí)補充信息，按要求對重點(diǎn)人群進(jìn)行規范管理。
4、要嚴格執行有關(guān)核心制度，參加各類(lèi)培訓，認真學(xué)習專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，提高專(zhuān)業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務(wù)。
5、要根據居民實(shí)際需求，及時(shí)提供上門(mén)訪(fǎng)視，電話(huà)咨詢(xún)，預約服務(wù)，康復指導等多種服務(wù)。
6、家庭醫生原則上每月不少于兩次下村組巡診、開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。
7、在進(jìn)入村組開(kāi)展衛生服務(wù)工作時(shí)，家庭醫生必須穿統一工作服并佩戴胸牌，攜帶統一的家庭醫生工作包，通信工具和工作記錄本。
8、家庭醫生在開(kāi)展服務(wù)過(guò)程中，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語(yǔ)。
9、要自覺(jué)遵守有關(guān)廉潔自律的各項規定，不得索取收受服務(wù)對象給予的禮金、禮品等。
十、監督考核
各家庭醫生簽約團隊嚴禁“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進(jìn)度、輕質(zhì)量”等，確保簽約服務(wù)順利實(shí)施。我院將對家庭醫生簽約式服務(wù)團隊的滿(mǎn)意度、簽約戶(hù)數、簽約人數、數量、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)團隊和家庭醫生人員的工作情況納入績(jì)效考核。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 3
根據上級部門(mén)的指導精神，我們社區衛生服務(wù)中心，為推進(jìn)我市家庭醫生簽約服務(wù)工作，強化簽約服務(wù)內涵，規范簽約服務(wù)包收付費政策，結合我社區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)基層醫療衛生機構創(chuàng )新服務(wù)模式，轉變服務(wù)理念，通過(guò)建立家庭醫生服務(wù)團隊與城鄉居民契約式的服務(wù)關(guān)系，充分發(fā)揮家庭醫生團隊在居民健康管理和醫療保險付費控制中的作用，逐步建立完善我社區分級診療制度，不斷提升我轄區城鄉居民健康水平。
二、基本原則
1、明確職責，規范服務(wù)。
我們社區衛生服務(wù)中心及村級衛生室是家庭醫生簽約服務(wù)工作的責任主體，各單位根據各自轄區人數組建數個(gè)由全科醫師、公衛人員、護士、鄉村醫生組成的家庭醫生簽約服務(wù)團隊，社區衛生服務(wù)中心對家庭醫生簽約服務(wù)團隊工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導、規范服務(wù)內容、定期督查和考核。家庭醫生簽約服務(wù)團隊長(cháng)是簽約服務(wù)的第一責任人，負責按照相應的服務(wù)包標準為簽約的城鄉居民提供健康服務(wù)。要建立家庭醫生簽約服務(wù)資料室，按照市衛計局統一監制的《家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)》相關(guān)要求進(jìn)行簽約，并按簽約服務(wù)包內容填寫(xiě)好《家庭醫生簽約服務(wù)工作記錄表》，所有資料按服務(wù)團隊、村組類(lèi)別有序存檔，并完善電子臺帳與匯總表，每季度末月的20日將匯總表電子版與紙質(zhì)版上報市家庭醫生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導小組辦公室，經(jīng)考核查實(shí)后作為家庭醫生簽約經(jīng)費的撥付依據。
2、自愿簽約，逐步覆蓋。
村民可自愿選擇家庭醫生團隊，以戶(hù)為單位與家庭醫生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議，并享受簽約服務(wù)。社區衛生服務(wù)中心也可根據轄區內居民數量和家庭醫生團隊服務(wù)能力，引導居民就近選擇家庭醫生團隊簽約，原則上簽約有效期為一年，期滿(mǎn)后居民可根據自己的意愿續約或提出解約。通過(guò)加強宣傳與提高簽約服務(wù)質(zhì)量來(lái)贏(yíng)得簽約居民的認可，家庭醫生簽約服務(wù)以65歲及以上老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、嚴重精神障礙患者、肺結核患者、殘疾人、五保戶(hù)、低保戶(hù)、計劃生育特殊家庭、貧困人口等為重點(diǎn)人群，要邊總結、邊推進(jìn)，力爭家庭醫生簽約服務(wù)率20xx年底常住居民達到30%以上、重點(diǎn)人群達到60%以上，有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務(wù)的比例達到70%以上，同時(shí)各單位要確保本轄區內建檔立卡貧困人口的`家庭醫生簽約服務(wù)率達到100%。
3、按勞取酬，獎優(yōu)罰劣。
建立健全以改善服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)效率為目標的考核機制，并與家庭醫生實(shí)際提供的服務(wù)項目、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、續約率和群眾滿(mǎn)意度相結合，堅持定期考核與年終考核相結合，在績(jì)效工資分配上要向家庭醫生團隊傾斜，要將其作為獎勵性績(jì)效工資發(fā)放的重要依據，充分體現優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、多勞多得，獎優(yōu)罰劣的激勵原則。
三、收費服務(wù)包設置、收費標準與支付政策
1、家庭醫生簽約服務(wù)包的設置。
根據社區家庭醫生團隊服務(wù)能力和居民實(shí)際需求，家庭醫生簽約服務(wù)包分為基礎服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包。每個(gè)家庭醫生團隊簽約戶(hù)數原則上不超過(guò)500戶(hù)，居民與家庭醫生簽約服務(wù)團隊簽訂協(xié)議時(shí)，其家庭成員均應選擇基礎服務(wù)包，再根據其成員的身體情況和健康需要自由選擇個(gè)性化服務(wù)包。服務(wù)包的設置詳見(jiàn)附件2。
2、簽約服務(wù)包收費標準及支付政策。
家庭醫生簽約服務(wù)團隊按年收取服務(wù)費，并根據社區經(jīng)濟發(fā)展水平和醫�；鸪惺苣芰m時(shí)調整。對簽約服務(wù)對象除按規定收取年服務(wù)包費用外，簽約基層醫療衛生機構和家庭醫生團隊在簽約年度內不得就已簽服務(wù)包涵蓋的服務(wù)內容另行收取費用，也不得采取捆綁服務(wù)或搭車(chē)銷(xiāo)售方式另收其它費用。建檔立卡貧困戶(hù)和計劃生育特殊家庭簽約費用的自付部分按50%給予優(yōu)惠。
1、基礎服務(wù)包：基礎服務(wù)包中基本醫療服務(wù)按一般診療費項目提供，基本公共衛生服務(wù)按國家基本公共衛生服務(wù)規范提供，健康管理服務(wù)主要提供健康咨詢(xún)和醫學(xué)指導�；A服務(wù)包服務(wù)費由基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、醫�；�、簽約居民共同分擔。其中基本公共衛生支付部分由基本公共衛生補助經(jīng)費支付，基本醫療支付部分由門(mén)診統籌基金按政策規定支付，個(gè)人支付部分由簽約居民以家庭為單位現金繳納，開(kāi)具收據�；A服務(wù)包簽約服務(wù)費暫定40元/人/年，其中基本公共衛生補助經(jīng)費支付20元，基本醫療保險基金支付12元，個(gè)人支付8元。
2、個(gè)性化服務(wù)包。個(gè)性化服務(wù)包按重點(diǎn)人群基本公共衛生服務(wù)和健康管理增值服務(wù)項目收費，健康管理增值服務(wù)項目收費按物價(jià)主管部門(mén)核定價(jià)格的80%收取費用。其中，重點(diǎn)人群基本公共衛生服務(wù)按國家相應類(lèi)別基本公共衛生服務(wù)規范提供，由基本公共衛生補助經(jīng)費全額支付；個(gè)性化服務(wù)包由服務(wù)機構提供，簽約對象自選，費用自付，收取的服務(wù)包費用由醫療機構開(kāi)具門(mén)診發(fā)票，納入醫療保險按普通門(mén)診政策予以報銷(xiāo)。
四、簽約服務(wù)的頻次及要求
家庭醫生團隊至少每季度主動(dòng)上戶(hù)對簽約對象進(jìn)行巡診一次，并且將巡診及所開(kāi)展的服務(wù)詳細記錄在家庭醫生服務(wù)登記表上，同時(shí)甲乙雙方簽字確認。
家庭醫生團隊在為簽約對象開(kāi)展服務(wù)時(shí)，如果開(kāi)展了輔助檢查，則必須有檢驗結果或者檢驗報告單，所開(kāi)展的輔助檢查屬于公衛項目的，在其居民相關(guān)檔案中留存，不屬于公衛項目的，在甲方簽約協(xié)議書(shū)檢驗報告單粘貼欄上粘貼保存。
五、工作要求
1.加強組織領(lǐng)導。制訂家庭醫生簽約工作方案、績(jì)效考核方案、簽約資金分配方案。推動(dòng)家庭醫生簽約服務(wù)工作穩步開(kāi)展。
2.廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。家庭醫生簽約服務(wù)是一種新型農村醫療衛生服務(wù)模式，鎮、村兩級醫療機構要采取多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約服務(wù)的內容和要求，充分告知轄區居民與家庭醫生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使家庭醫生簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉，讓更多的城鄉居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。
3.認真開(kāi)展培訓。高度重視家庭醫生簽約服務(wù)的培訓工作，利用鄉村醫生月工作例會(huì )、季度培訓以及參加上級組織的業(yè)務(wù)培訓，進(jìn)一步提高家庭醫生簽約服務(wù)團隊的服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)良好的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度，提高城鄉居民對簽約服務(wù)的滿(mǎn)意度。
4.強化督導考核。定期對各鎮家庭醫生簽約服務(wù)工作進(jìn)行督導，每半年進(jìn)行一次績(jì)效考核，并根據考核結果分兩次向村級衛生室撥付家庭醫生簽約服務(wù)經(jīng)費。定期檢查和績(jì)效考核，不斷總結與完善方案，為家庭醫生簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐和后勤保障，促進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作持續健康發(fā)展。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 4
一、工作目標
簽約覆蓋率：20xx年，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到xx%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、基本原則
堅持“五個(gè)結合”，即自愿簽約與政策引導相結合；門(mén)診簽約與上門(mén)簽約相結合；基礎服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結合；村醫服務(wù)與團隊服務(wù)相結合；區域劃分與有序競爭相結合。
三、主要內容
�。ㄒ唬┖灱s對象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點(diǎn)對象為65歲以上老年人、慢性�。ǜ哐獕�、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。
�。ǘ┖灱s主體。我衛生院成立6個(gè)庭醫生服務(wù)團對，以家每個(gè)團隊由1名鄉鎮衛生院全科醫生或執業(yè)醫師、1名護士、1名公共衛生管理人員組成，具備能力的鄉村醫生可吸收進(jìn)服務(wù)團隊，協(xié)助家庭醫生團隊開(kāi)展簽約服務(wù)工作。
�。ㄈ┓⻊�(wù)內容
1、基本醫療服務(wù)。家庭醫生為簽約居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫生團隊要主動(dòng)完善服務(wù)模式，可根據協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。
2、提供規范的轉診服務(wù)。家庭醫生在提供基本醫療服務(wù)過(guò)程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫療衛生機構條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時(shí)聯(lián)系上級醫療機構提供轉診和住院服務(wù)，履行轉診手續，規范轉診服務(wù)。上級醫療機構應為每個(gè)家庭醫生預留部分專(zhuān)家號和床位，并建立綠色轉診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
3、健康管理服務(wù)。針對不同類(lèi)型的人群及簽約居民的`實(shí)際需求，開(kāi)展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。
健康人群：以普及健康素養促進(jìn)行動(dòng)為抓手，以預防疾病為目標，開(kāi)展健康評價(jià)。免費提供健康指導、健康咨詢(xún)、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續性健康管理服務(wù)。
重點(diǎn)人群：在實(shí)行基本公共衛生服務(wù)規范化管理的同時(shí)，可根據簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫療保健服務(wù)。
特殊人群：對長(cháng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理，根據需求提供上門(mén)隨訪(fǎng)、康復指導和及時(shí)便捷的醫療保健服務(wù)。
4、個(gè)性化服務(wù)
根據協(xié)議，家庭醫生團隊可為簽約居民提供上門(mén)服務(wù)。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長(cháng)單次配藥量。
�。ㄒ唬┖灱s方式。家庭醫生應根據轄區居民意向和自身服務(wù)能力，在自愿的前提下，合理引導居民進(jìn)行簽約，采取門(mén)診簽約和上門(mén)簽約相結合的方式進(jìn)行。
�。ǘ┖灱s周期。家庭醫生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿(mǎn)后居民可選擇續約或解約，也可另選其他服務(wù)團隊簽約。
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。我院也成立了相應的領(lǐng)導小組，明確專(zhuān)人負責，成立專(zhuān)門(mén)的辦事機構。要設立分級診療辦公室，負責家庭醫生簽約服務(wù)轉診病人的對接和分診工作。
�。ǘ⿵娀己嗽u估。衛生院負責建立以簽約對象數量與構成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿(mǎn)意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評價(jià)指標體系，定期組織對家庭醫生團隊開(kāi)展評價(jià)考核，考核結果與家庭醫生簽約服務(wù)團隊績(jì)效收入分配掛鉤。
�。ㄈ┘訌娦麄饕龑�。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)，提高廣大群眾參與家庭醫生簽約的積極性。為家庭醫生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 5
為貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)衛生與健康工作的意見(jiàn)》、國務(wù)院醫改辦等7部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)指導意見(jiàn)的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于20xx年實(shí)施33項民生工程的通知》等文件精神，深入實(shí)施民生工程，現就家庭醫生簽約服務(wù)民生工程項目制定如下實(shí)施辦法：
一、指導思想
以維護人民群眾健康為中心，轉變基層醫療衛生服務(wù)模式，主動(dòng)為群眾提供綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù)和全方位全周期健康管理服務(wù)，保障人民群眾“無(wú)病早防、有病早治”，提升全民健康水平，增強城鄉居民獲得感；完善家庭醫生簽約服務(wù)支持機制建設，調動(dòng)居民和家庭醫生參與簽約服務(wù)的積極性，加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，促進(jìn)基層首診、分級診療。
二、年度目標任務(wù)
到20xx年底，完成家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率不低于30%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率不低于60%，家庭醫生有償簽約服務(wù)覆蓋率為10%，家庭醫生有償簽約的高血壓、糖尿病患者人數占常住人口數的比例不低于2%、1%；全面取消紙質(zhì)健康檔案，不再新建紙質(zhì)健康檔案，現有紙質(zhì)健康檔案不再填寫(xiě)新的內容，現有紙質(zhì)健康檔案如數封存、不再使用，不再作為工作考核依據。
三、項目?jì)热?/strong>
家庭醫生團隊為簽約居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務(wù)。
基本醫療服務(wù)應當涵蓋常見(jiàn)病和多發(fā)病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。
公共衛生服務(wù)要涵蓋國家基本公共衛生服務(wù)項目和規定的其它公共衛生服務(wù)。
各縣要根據服務(wù)能力和需求，合理設定包含基本醫療和公共衛生服務(wù)在內的基礎服務(wù)包，內容應當包括：建立電子健康檔案、優(yōu)先預約就診、轉診綠色通道、慢性病長(cháng)處方、健康教育和健康促進(jìn)、預防接種、重點(diǎn)疾病健康管理以及兒童、孕產(chǎn)婦重點(diǎn)人群健康管理等服務(wù)，滿(mǎn)足居民基本健康服務(wù)需求。
各縣要結合本地實(shí)際情況，設計針對不同人群多層次、多類(lèi)型的有償服務(wù)包，包括健康評估、康復指導、家庭病床服務(wù)、家庭護理、遠程健康監測以及特定人群和特殊疾病健康管理服務(wù)，滿(mǎn)足居民多樣化的健康服務(wù)需求，并與基礎服務(wù)包捆綁簽訂。
對未簽約居民，繼續按規范提供基本公共衛生服務(wù)、基本醫療衛生服務(wù)，逐步引導未簽約的城鄉居民加入簽約服務(wù)。
四、工作要求
完善引導居民簽約的優(yōu)惠措施。各地要統籌各方資源，在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實(shí)行差異化政策，提高居民參與簽約服務(wù)的.主動(dòng)性和自覺(jué)性。
完善家庭醫生簽約服務(wù)收付費機制。合理設定有償服務(wù)包、個(gè)性化延伸服務(wù)項目的價(jià)格標準；建立醫�；�、基本公共衛生經(jīng)費、個(gè)人付費相結合的付費機制。
完善家庭醫生簽約服務(wù)考核分配機制。建立以服務(wù)數量及質(zhì)量、健康管理及分級診療效果和群眾滿(mǎn)意度為核心的考核機制，并與收入分配相掛鉤。建立有償簽約服務(wù)收入不納入績(jì)效工資總額的收入分配機制。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 6
為進(jìn)一步深化醫改，轉變醫療衛生服務(wù)模式和服務(wù)理念，構建新型和諧醫患關(guān)系，充分發(fā)揮社區衛生服務(wù)中心及村衛生室“健康守門(mén)人”作用，根據上級有關(guān)文件精神，結合我中心實(shí)際，制定本方案。
一、總體目標
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，推動(dòng)村級衛生服務(wù)向健康管理轉型，逐步在農村地區建立起既能守健康、又能守費用的雙重守門(mén)人新制度；引導鄉村醫生提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力建立村級首診、分級診療的服務(wù)新模式。
二、基本原則
�。ㄒ唬﹫猿止嫘再|(zhì)
基本醫療和基本公共衛生服務(wù)是政府為居民提供公共服務(wù)的重要內容，要牢固樹(shù)立便民、利民和惠民意識，始終堅持公益性質(zhì)。
�。ǘ﹫猿址乐谓Y合
以健康管理、綜合服務(wù)為導向，努力提高基層醫療衛生服務(wù)能力，促進(jìn)醫療和預防的有效融合，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
�。ㄈ﹫猿肿栽负灱s
廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，充分告知簽約服務(wù)具體內容及惠民政策。在充分了解簽約服務(wù)內涵的前提下，居民自主選擇家庭醫生，簽訂服務(wù)協(xié)議，享受約定服務(wù)。
�。ㄋ模﹫猿盅驖u進(jìn)
重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。在完成試點(diǎn)的基礎上總結經(jīng)驗，完善方案，穩步推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。
三、簽約主體
由有資質(zhì)臨床醫師一名與兩名公衛人員組建家庭醫生團隊，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人和精神病患者等為重點(diǎn)簽約對象，開(kāi)展簽約服務(wù)。鄉鎮衛生院和健康管理團隊協(xié)助并提供技術(shù)支撐。
四、工作任務(wù)
�。ㄒ唬┟鞔_簽約服務(wù)對象
家庭醫生簽約服務(wù)面向全鄉常住6個(gè)月以上戶(hù)籍或非戶(hù)籍居民，服務(wù)人群可分為三類(lèi)：
1、重點(diǎn)人群，主要指65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。
2、特殊人群，主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對象、下崗失業(yè)人員、優(yōu)撫對象等。
3、普通人群，除上述人群之外的一般人群。
�。ǘ┙y一簽約服務(wù)模式
在居民自覺(jué)自愿的基礎上，各基層醫療機構可采用充分告知、主動(dòng)簽約、上門(mén)簽約、集中式簽約等方式與居民簽約。
1、統一簽約時(shí)間。居民簽約以簽訂簽約協(xié)議書(shū)為標志，應在每年第四季度簽訂次年的家庭醫生簽約服務(wù)，辦妥相關(guān)手續。
2、統一簽約方式。
1.服務(wù)團隊以簽約醫生為代表，與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位，以戶(hù)主或一位可代表戶(hù)主的家庭成員的`書(shū)面簽約為依據，代表全家簽約。
2.簽約服務(wù)人數與簽約家庭醫生配比原則上不超過(guò)1500：
1、簽約有效期為1年。
2、統一服務(wù)約定。簽約有效期內，居民可根據實(shí)際情況，向簽約基層醫療機構提出解約或變更簽約家庭醫生或醫療機構申請。簽約有效期滿(mǎn)后，如居民不提出變更或解約要求，視為自動(dòng)續約。簽約雙方確定應承擔的責任、權利、義務(wù)及其他有關(guān)事項等。
五、服務(wù)內容
圍繞基本醫療服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)，制定以下服務(wù)組合：
基本服務(wù)（免費）本組合重點(diǎn)：為簽約家庭成員提供國家規定的基本公共衛生服務(wù)，為發(fā)生疾病的簽約家庭成員提供分級診療服務(wù)，參加城鄉居民基本醫保的家庭享受優(yōu)惠結報政策，主要內容包括：
1、為簽約家庭建立電子家庭健康檔案及家庭成員個(gè)人健康檔案。
2、為簽約家庭提供免費醫療衛生咨詢(xún)，預約檢查，每年發(fā)放不少于4期健康教育資料。
3、為高血壓、糖尿病、精神病患者、老年人提供規范化的基本公共衛生服務(wù)。
4、為家庭成員中準備懷孕婦女、孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕前指導、住院分娩指導、產(chǎn)后訪(fǎng)視，指導其到所在地衛生院進(jìn)行早孕建卡、產(chǎn)前定期檢查及產(chǎn)后42天檢查。
5、對新生兒進(jìn)行訪(fǎng)視，指導0—6歲兒童到所在地衛生院進(jìn)行預防接種、定期體檢、口腔保健等。
6、提供分級診療服務(wù)：簽約家庭成員患病后，先由簽約團隊中的鄉村醫生對發(fā)生的疾病進(jìn)行初步診斷及治療，如不能有效處理，鄉村醫生將為患者聯(lián)系簽約團隊中的社區衛生服務(wù)中心臨床醫生協(xié)助將患者轉至社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行診治，如病情較為嚴重，簽約團隊臨床醫生將協(xié)助患者通過(guò)綠色通道（市內二級醫院設立轉診接待處或分級診療辦公室）轉至二級醫院，安排專(zhuān)家進(jìn)行確診并治療。
本組合重點(diǎn)為簽約家庭成員提供全程動(dòng)態(tài)健康管理，主要包括：
1、享受基本服務(wù)組合所有服務(wù)內容。
2、每年為簽約家庭成員（限2人）進(jìn)行1次健康體檢，項目包括：一般體格檢查、血常規、尿常規、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸透和腹部B超（肝膽胰脾雙腎）。
六、簽約方式
�。ㄒ唬┖灱s對象以戶(hù)為單位，家庭成員憑戶(hù)口薄或居住證，與自主選擇的家庭醫生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議，原則上每戶(hù)家庭只能與一個(gè)家庭醫生團隊簽約，每個(gè)家庭醫生團隊簽約家庭以不超過(guò)1500戶(hù)為宜。
�。ǘ┌凑諈^衛生和計劃生育局統一制定簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)簽訂協(xié)議，明確具體服務(wù)項目、收費標準及補償政策。
�。ㄈ┖灱s期限以年為單位，首次簽約自簽約之日起至次年的12月31日為一個(gè)服務(wù)周期，此后以每年1月1日至12月31日為一個(gè)周期。協(xié)議到期簽約家庭可以續約、終止或另選簽約醫生。
�。ㄋ模┖灱s期內，若乙方未履行約定服務(wù)承諾，甲方要求退約的，需經(jīng)雙方簽字確認終止服務(wù)協(xié)議。
�。ㄎ澹﹨f(xié)議一式兩份，家庭醫生團隊和簽約家庭各執一份。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 7
為繼續做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)工作，轉變醫療衛生服務(wù)模式，發(fā)揮好基層醫療機構和醫務(wù)人員的“健康守門(mén)人、醫�；鹗亻T(mén)人”作用，深入推進(jìn)綜合醫改，根據《歙縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》等精神，在總結完善我鄉家庭醫生簽約服務(wù)工作經(jīng)驗基礎上，結合實(shí)際，制定本方案。
一、目的意義
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作，促使鄉、村醫務(wù)人員轉變服務(wù)模式，強化居民健康管理和慢性病防控措施，使簽約醫生做到“小病能看、大病幫轉、慢病統管、防病會(huì )教、分片包干簽約服務(wù)努力提高城鄉居民對基層醫療衛生機構和簽約醫生的信任度、依從性，增強自我健康管理意識，養成“有序就醫逐級轉診”習慣。提高醫療衛生資源整體利用效率，促進(jìn)基層醫療衛生機構由單一的醫療服務(wù)向綜合的健康管理轉型，加快建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療體系。
二、工作目標
繼續在全鄉全面推開(kāi)家庭醫生簽約服務(wù)工作，簽約服務(wù)對象為我鄉參加城鎮職工醫保、城鄉居民醫保的居民。20xx年全鄉常住人口有償簽約服務(wù)覆蓋率達到11%以上，高血壓患者Ⅱ型糖尿病患者等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到常住人口的6%以上。農村建檔立卡貧困人口、計劃生育特別扶助家庭成員、敬老院老年人簽約率達到100%。
三、實(shí)施原則
一是堅持防治結合、規范服務(wù)的原則。圍繞解決城鄉居民實(shí)際健康需求和補齊慢性病防控短板，推行個(gè)性化簽約，將醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)有機融合，認真履行協(xié)議，突出服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)規范和服務(wù)內容，為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生和個(gè)性化健康管理等服務(wù)，提高簽約服務(wù)吸引力，增強簽約居民獲得感。
二是堅持政府主導、齊抓共管的原則。各村衛生室負責家庭醫生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導、宣傳動(dòng)員、安全保障等工作；村醫和村兩委在當地政府的統一領(lǐng)導下按照分工做好簽約、履約工作。
三是堅持上下聯(lián)動(dòng)、團隊協(xié)作的原則。推廣組團式家庭醫生簽約服務(wù)模式，即由縣級醫院專(zhuān)科醫生、衛生院醫務(wù)人員和村衛生室村醫組成簽約服務(wù)團隊，村衛生室提供日常訪(fǎng)視、健康指導、轉診咨詢(xún)、常見(jiàn)病初診服務(wù)，鄉鎮衛生院提供履約體檢服務(wù)、一般診療、上轉病人服務(wù)，縣級醫院負責技術(shù)培訓遠程會(huì )診、上下轉診和大病治療，整合服務(wù)體系，完善服務(wù)供給推動(dòng)衛生資源和服務(wù)利用雙下沉。
四是堅持循序漸進(jìn)、質(zhì)量?jì)?yōu)先的`原則。認真總結20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作，本著(zhù)質(zhì)量第一，服務(wù)為本，使家庭醫生真正成為居民健康和醫保費用雙重“守門(mén)人”。
四、重點(diǎn)工作環(huán)節
突出簽約服務(wù)重點(diǎn)人群。原則上，簽約服務(wù)對象面向全體人群。20xx年，我縣簽約服務(wù)對象突出四個(gè)方面人群：
1、農村建檔立卡貧困人口；
2、計劃生育特別扶助家庭成員和敬老院老人；
3、高血壓糖尿病等慢病患者，嚴精神障礙患者居家康復者，惡性腫瘤患者等；
4、65歲以上空巢老人，學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦，殘疾人。
明確簽約服務(wù)主體。農村地區，以一體化管理的村衛生室中取得執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師資格或經(jīng)考試考核合格的鄉村醫生，以及鄉衛生院簽約服務(wù)團隊為簽約服務(wù)主體。在村醫缺乏資質(zhì)和能力、村醫數量少或無(wú)村醫執業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉衛生院全科醫生健康管理團隊承擔。
建議簽約服務(wù)團隊。鄉衛生院簽約團隊和20xx年保持一致，在村衛生室及村辦公場(chǎng)所顯眼處懸掛公示牌。
五、強化績(jì)效考核
要建立以簽約對象數量和內涵、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿(mǎn)意度、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務(wù)評價(jià)考核指標體系，定期對家庭醫生團隊開(kāi)展評價(jià)考核�？己私Y果及時(shí)公開(kāi)，并與團隊和個(gè)人績(jì)效分配掛鉤。對考核結果不合格、簽約居民滿(mǎn)意度低的家庭醫生團隊，建立相應懲處機制，尤其滿(mǎn)意度及簽約服務(wù)評價(jià)等考核指標，納入家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核內容，逐步加大考核權重。
六、強化監督檢查
鄉政府組織衛生院每季度督查一次，根據簽約任務(wù)進(jìn)度，完成情況，真實(shí)性，知曉率進(jìn)行考核。對“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進(jìn)度、輕質(zhì)量”等問(wèn)題，要及時(shí)發(fā)現、及時(shí)整改。對有逐利行為，或因履約服務(wù)不到位、導致群眾提出強烈意見(jiàn)，或流于形式、弄虛作假的簽約服務(wù)，將嚴肅處理相關(guān)責任單位和責任人。
七、實(shí)施步驟
1、開(kāi)展動(dòng)員培訓20xx年11月30日前
2、集中簽約階段20xx年11月到20xx年2月底
3、履約階段20xx年1月—12月
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 8
xx年家庭醫生簽約服務(wù)項目實(shí)施方案為貫徹國家醫改政策，推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目和深化醫改措施全面落實(shí)，根據國務(wù)院醫改辦等關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)指導意見(jiàn)的通知等相關(guān)文件精神，結合我中心實(shí)際，制定本方案。
一、組織領(lǐng)導為加強組織管理，保證家庭醫生簽約服務(wù)有序開(kāi)展，根據需求成立壇廠(chǎng)街道家庭醫生簽約服務(wù)領(lǐng)導小組，小組成員如下
二、工作目標通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，建立強化醫共體關(guān)系，進(jìn)一步轉變基層衛生服務(wù)模式，提升鄉鎮衛生院和村衛生室服務(wù)能力，滿(mǎn)足農村居民就近健康服務(wù)需求，促進(jìn)基層首診、分級診療的良好就醫秩序，為群眾提供綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù)，進(jìn)一步解決人民群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。以老年人、高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病患者、嚴重精神障礙患者、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、建檔立卡貧困人口等為重點(diǎn)，啟動(dòng)家庭醫生簽約服務(wù)工作；到xx年底家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到30以上人群，重點(diǎn)人群、建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)覆蓋率分別達到60以上；以后每年逐步提高簽約覆蓋率，到20xx年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
三、基本原則堅持自愿簽約與政策引導相結合，基礎服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結合，村醫服務(wù)與家庭醫生團隊服務(wù)相結合
四、簽約服務(wù)主體、對象及方式
�。ㄒ唬┖灱s服務(wù)主體由衛生院組織實(shí)行團隊簽約服務(wù)，家庭醫師團隊主要由家庭醫生（基層衛生機構注冊的全科醫師或取得執業(yè)（助理）資格的醫生和鄉村醫生）、護士（取得護士資格證）和公共衛生醫師（含公共衛生人員），成員職責家庭醫生為簽約服務(wù)第一責任人，為居民簽訂服務(wù)及制定計劃，評估居民危險因素、健康問(wèn)題及健康需求；護士協(xié)助家庭醫生進(jìn)行居民健康評估、參與管理、掌握并承擔健康及生活方式指導；公共衛生醫生協(xié)助全科醫生完成健康檔案的建立，對轄區內居民傳染病的防控宣教、預防接種、疾病篩查、健康講座等。
�。ǘ┖灱s服務(wù)對象我市簽約服務(wù)重點(diǎn)對象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性�。ㄓ绕涫歉哐獕翰�、型糖尿病、結核病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等）患者、0—6歲兒童（尤其是留守兒童）、孕產(chǎn)婦、精神病在家康復者、殘疾、計劃生育特殊家庭、建檔立卡貧困人口以及其他有簽約服務(wù)需求的農村居民。
�。ㄈ┖灱s服務(wù)方式衛生院組織成立9個(gè)家庭醫師團隊，分別通過(guò)入戶(hù)簽約，老年人健康體檢時(shí)為居民簽訂家庭醫師服務(wù)，明確簽約服務(wù)內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。簽約周期原則上為1年，每位居民或家庭同期只能選擇同一團隊，期滿(mǎn)后居民或家庭可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
五、簽約服務(wù)基本內容
�。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)優(yōu)先提供對簽約服務(wù)對象常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中西醫診治、合理用藥指導；提供健康問(wèn)題咨詢(xún)，幫助簽約服務(wù)對象選擇適宜就醫路徑，為簽約居民或家庭提供約定的其他基本醫療服務(wù)。
�。ǘ┗竟残l生服務(wù)按照國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）為簽約人群提供基本公共衛生服務(wù)；為簽約服務(wù)對象建立規范的'電子健康檔案，并實(shí)現動(dòng)態(tài)管理；開(kāi)展健康公眾咨詢(xún)及健康知識講座；為重點(diǎn)人群提供針對性的健康管理服務(wù)，包括0—6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、高血壓病、型糖尿病患者健康管理服務(wù)、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)、肺結核患者健康管理服務(wù)等；提供預防接種服務(wù)、中醫藥健康管理服務(wù)；
�。ㄈ┙】倒芾矸⻊�(wù)為居民的健康需求提供個(gè)性化的健康服務(wù)，幫助患者設計不同的服務(wù)內容。
六、簽約服務(wù)類(lèi)型
�。ㄒ唬┏跫壏⻊�(wù)包型適用于建立健康檔案的居民，型適用于65歲以上的老年人。服務(wù)內容包括基本醫療和基本公共衛生服務(wù)內容，提供部分個(gè)性化服務(wù)，包括每年開(kāi)展一次健康狀況評估，提供健康指導；
�。ǘ┲屑壏⻊�(wù)包型適用于高血壓、糖尿病等慢性病患者型適用于重癥精神疾病患者型適用于孕產(chǎn)婦型適用于殘疾人型適用于0—6歲兒童型適用于結核病
�。ㄈ┨匦璺⻊�(wù)包除提供基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)外，對特需人群如居家養老、慢性病患者等重點(diǎn)人群提供個(gè)性化健康管理服務(wù)。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 9
為進(jìn)一步向居民提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)，發(fā)揮好村衛生室的網(wǎng)底功能和村醫的“健康守門(mén)人”作用，充實(shí)村醫服務(wù)內容，轉變村醫服務(wù)模式，促進(jìn)“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療機制形成，逐步規范診療秩序，推進(jìn)深化綜合醫改工作，根據《關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》文件精神，結合我鄉實(shí)際，制定本方案。
一、簽約服務(wù)工作目標
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作，促使基層醫務(wù)人員轉變服務(wù)模式，充分發(fā)揮村醫作為農村居民健康“守門(mén)人”的網(wǎng)底作用，加強居民管理和慢性病防控，增強群眾對村醫信任度，使村醫“小病能看、大病幫轉、慢病統管、防病會(huì )教、分片包干、簽約服務(wù)”，使居民增強自我健康管理意識并養成“有序就醫、逐級轉診”習慣，為構建分級診療打好基礎；全鄉常住人群簽約服務(wù)率達到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達到60%以上，貧困人口和計生特扶對象簽約率達到100%。
二、簽約服務(wù)基本原則
堅持“四結合”，即自愿簽約與政策引導相結合；門(mén)診簽約與上門(mén)簽約相結合；基礎服務(wù)與有償服務(wù)相結合；村醫服務(wù)與團隊服務(wù)相結合。
三、簽約服務(wù)工作內容
簽約服務(wù)重點(diǎn)對象。
原則上，簽約服務(wù)對象面向全體人群。20xx年簽約服務(wù)突出以下四個(gè)方面人群：
1、農村建檔立卡貧困戶(hù)；
2、計劃生育特別扶助家庭成員；
3、高血壓、糖尿病等慢病患者，嚴重精神障礙患者居家康復者，惡性腫瘤患者等；
4、65歲以上空巢老人，學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人及其他有簽約服務(wù)需求的農村居民。
簽約服務(wù)主體。
簽約服務(wù)原則上以家庭醫生服務(wù)團隊的方式提供，鄉衛生院組建的以縣、鄉、村組合的家庭醫生團隊保持相對穩定，團隊成員中的家庭醫生以村衛生室和社區衛生服務(wù)機構中取得執業(yè)醫師或經(jīng)考核合格的鄉村醫生為主。在村醫服務(wù)能力不足或無(wú)村醫執業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉衛生院全科醫生健康管理團隊承擔。
簽約服務(wù)方式。
1、在充分了解簽約服務(wù)內涵的前提下，由服務(wù)對象按照“知情同意、自愿選擇”的原則、以個(gè)人為單位，與選定的村醫或衛生院服務(wù)團隊簽訂服務(wù)協(xié)議。
2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量，每名農村家庭醫生簽約服務(wù)的對象不超過(guò)800人為宜。
3、服務(wù)對象與簽約服務(wù)主體按自然年度簽約，自然年度內有效。年中如不滿(mǎn)意，可以在選定的村衛生室范圍內調換其他家庭醫生履約。
簽約服務(wù)內容。
1、基礎簽約服務(wù)
主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)等方面。
基本公共衛生服務(wù)。根據鄉村兩級衛生機構國家基本公共衛生服務(wù)項目職責分工，按照國家基本公共衛生服務(wù)規范免費為居民提供的基本公共衛生簽約服務(wù)。針對不同的`重點(diǎn)人群設計了8類(lèi)基礎服務(wù)包。
基本醫療服務(wù)和預約轉診服務(wù)。為簽約居民提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)；為行動(dòng)不便的簽約服務(wù)對象提供電話(huà)咨詢(xún)、上門(mén)訪(fǎng)視、家庭護理、家庭病床和家庭康復指導服務(wù)；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，及時(shí)提供轉診服務(wù)，并履行轉診手續。
2、有償服務(wù)
根據重點(diǎn)人群需求，結合我縣基層醫療機構服務(wù)能力，經(jīng)過(guò)多方走訪(fǎng)調研，設計了16個(gè)類(lèi)型初、中級服務(wù)包。
健康綜合服務(wù)。以居民健康檔案等信息為基礎，在鄉衛生院全科醫生健康管理團隊指導下，家庭醫生每年對簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評估，根據評估結果量體制訂個(gè)性化健康方案，讓簽約居民及時(shí)了解存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，知道如何進(jìn)行預防保健。
四、落實(shí)權責
簽約服務(wù)方式和要求
在充分了解簽約服務(wù)內容的前提下，由服務(wù)對象按照自愿原則在《休寧縣家庭醫生家庭簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)》中選擇基礎服務(wù)包和有償服務(wù)包，與家庭醫生簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)，明確雙方的權力與義務(wù)。
簽約服務(wù)責任
家庭醫生按照協(xié)議書(shū)內容提供相應的服務(wù)，對未按協(xié)議書(shū)內容提供服務(wù)的，扣發(fā)相應補助經(jīng)費并取消下一年度簽約資格。經(jīng)整改考核合格后，方可繼續開(kāi)展簽約服務(wù)。
簽約居民在縣級醫院醫療服務(wù)共同體成員單位住院的，履行逐級轉診手續，享受正常報銷(xiāo)比例。在縣域外醫院住院的，須由所在地鄉衛生院和縣級醫院逐級轉診，并出具轉診轉院手續。規范簽約后，家庭醫生應按照協(xié)議完成服務(wù)內容項目并及時(shí)將完成情況和項目檢查結果錄入家庭簽約服務(wù)系統�；A服務(wù)包內容通過(guò)基本公共衛生服務(wù)管理系統中調取。由家庭醫生通過(guò)健康一體機開(kāi)展的檢查從一體機信息系統獲取后上傳家庭簽約服務(wù)系統。
五、收費政策
1、基本公共衛生服務(wù)項目。免費為居民提供基本及重大公共衛生服務(wù)項目，不得收取任何費用；其補償通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，根據績(jì)效考核結果發(fā)放補助經(jīng)費。
2、基本醫療及健康綜合服務(wù)項目�？h物價(jià)、醫保部門(mén)按照省、市現行醫療服務(wù)價(jià)格項目規范設定。對簽約服務(wù)協(xié)議中的項目可予以?xún)?yōu)惠，按照略低于現行醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，并扣除新農合補償后收費。
3、個(gè)性化及延伸醫療服務(wù)項目。在簽約服務(wù)協(xié)議中明確“服務(wù)包”類(lèi)別、內含項目名稱(chēng)、每項的詳細服務(wù)內容和收費額度、新農合補償標準和優(yōu)惠減免額度等�！胺⻊�(wù)包”實(shí)行按年收費，自愿繳納，簽約時(shí)一次性預繳。
六、保障措施
提升基層服務(wù)能力。
一是強化村醫培訓。鄉衛生院要針對村醫簽約服務(wù)中必須掌握的診療技能定期組織理論培訓和技能訓練�？h級醫共體牽頭醫院每年舉辦1一2期村醫培訓班，緊密?chē)@村醫的需求開(kāi)展實(shí)用知識和技能培訓。組織村醫脫產(chǎn)到縣級醫院進(jìn)修急診急救、心血管、內分泌、消化、呼吸、康復、針灸理療、眼底檢查等專(zhuān)科專(zhuān)病診治和專(zhuān)項技術(shù)。
二是適當擴大配備藥品品種，盡可能滿(mǎn)足群眾常見(jiàn)病診治的需要。
三是增配適宜設備。在村衛生室統一配備健康一體機等設備的基礎上，為開(kāi)展簽約服務(wù)的村衛生室適當增配其他常用設備。建立完善新農合、基本公共衛生服務(wù)、藥品入出庫管理、在線(xiàn)會(huì )診及培訓等信息系統，與縣區域衛生信息平臺實(shí)現互聯(lián)互通。
強化基本醫保政策支持。
一是對居民選擇個(gè)性化醫療服務(wù)項目中的費用，醫�；饘Ψ⻊�(wù)包項目按50％比例進(jìn)行補償；
二是對具備轉院指征的簽約患者由鄉鎮衛生院轉診至縣級醫院住院的，免收年內首次縣級醫院住院門(mén)檻費；
三是對簽約的慢性病患者門(mén)診報銷(xiāo)比例在原有報銷(xiāo)比例上再提高10%。
簽約服務(wù)技術(shù)支持。鄉鎮衛生院簽約服務(wù)團隊采取劃片包村等方式，加強對簽約服務(wù)的技術(shù)指導，為村醫簽約服務(wù)提供臨床知識技能培訓和檢驗檢查等技術(shù)支持。在村醫缺乏資質(zhì)和能力、村醫數量少或無(wú)村醫執業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉鎮衛生院簽約服務(wù)團隊承擔。
實(shí)行財政補助政策。農村建檔立卡貧困人口、計劃生育特別扶助家庭成員，縣財政代繳其每人每年50元簽約服務(wù)費�；竟l新增部分按上級文件規定補助。
七、優(yōu)化服務(wù)
家庭醫生對簽約個(gè)性包的服務(wù)對象定期開(kāi)展面對面隨訪(fǎng)、健康評估、康復指導等個(gè)性化服務(wù)。幫助簽約服務(wù)對象代購常用藥品。免費為老年人家庭培訓“家庭保健員”。及時(shí)將簽約空巢老人的健康監測信息定期告知其子女。家庭醫生應根據病情需要聯(lián)系鄉衛生院門(mén)診、住院或手術(shù)醫生，鄉衛生院根據病情需要聯(lián)系轉診至縣級醫院。
八、實(shí)施步驟
簽約階段。鄉政府及時(shí)將縣下發(fā)的任務(wù)數分配到各村，由各村安排人員協(xié)助村醫和衛生院人員上門(mén)做好簽約工作。
履約階段。簽約醫生和簽約服務(wù)團隊按照職責分工，對照簽約協(xié)議，履約踐約服務(wù)，集中開(kāi)展訪(fǎng)視服務(wù)、健康體檢服務(wù)、逐級轉診服務(wù)等履約服務(wù)工作。
九、工作要求
加強組織領(lǐng)導。開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)是基層醫療衛生服務(wù)模式的重大轉變，是落實(shí)分級診療戰略的重要途徑，家庭簽約服務(wù)工作已被納入20xx年度衛生計生工作考核內容。我鄉已成立了由王繼周鄉長(cháng)任組長(cháng)、分管衛生計生副鄉長(cháng)徐紹紅為副組長(cháng)，各聯(lián)系村負責人、衛生院院長(cháng)、衛計辦人員為成員的領(lǐng)導小組。各村也要高度重視家庭醫生簽約服務(wù)工作，要安排專(zhuān)人負責對接家庭醫生簽約服務(wù)工作，確保按工作時(shí)限完成。
明確分工，加強協(xié)作。各村負責動(dòng)員重點(diǎn)人群和有簽約需求的農村居民，組織他們積極參加簽約；鄉衛生院是簽約服務(wù)履約的具體實(shí)施單位，負責將本轄區簽約履約情況及時(shí)反饋給鄉政府和村委會(huì )；簽約村醫負責體檢數據的系統錄入、服務(wù)手冊記錄、后續健康管理、隨訪(fǎng)等工作。
加強宣傳發(fā)動(dòng)，形成工作合力。各村、鄉衛生院要通過(guò)廣播、網(wǎng)絡(luò )、微信、展板等大眾傳媒，重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)給當地居民帶來(lái)的方便和優(yōu)惠，深入宣傳“基層首診、分級診療、雙向轉診”的必要性。提高群眾對雙向轉診的認識，引導群眾合理使用醫療衛生資源，節約個(gè)人醫療費用。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 10
院內各科室、各村衛生站：
根據中央、省、xx關(guān)于全面深化改革的工作部署和要求，為全面深化醫藥衛生體質(zhì)改革，進(jìn)一步推進(jìn)“黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)”深入開(kāi)展，逐步實(shí)現基本醫療服務(wù)同質(zhì)化和基本公共衛生服務(wù)均等化、醫療服務(wù)的重心由注重疾病治療向注重健康管理轉變，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源向城鄉家庭下沉，切實(shí)緩解城鄉居民“看病難、看病貴”問(wèn)題，現根據《綿竹市“家庭式醫生”簽約工作實(shí)施方案xx》精神，結合我院實(shí)際，制定本方案。
一、總體目標
以實(shí)現“人人享有基本醫療衛生服務(wù)、人人樹(shù)立健xx活理念、人人擁有家庭醫生”為目標，充分利用以鎮鄉衛生院為實(shí)施主體，村衛生站為成員補充的醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，廣泛深入開(kāi)展“家庭式醫生簽約服務(wù)”活動(dòng)，真正形成“小病在鄉村，大病進(jìn)醫院、康復到基層、
健康回家庭”的醫療衛生服務(wù)新模式。
二、工作原則
�。ㄒ唬﹫猿帧白栽钙降�、規范服務(wù)”的原則；
�。ǘ﹫猿帧耙猿青l居民健康為目的”的原則，對轄區內居民進(jìn)行健康管理，簽約服務(wù)協(xié)議，建立城鄉居民與家庭醫生的契約服務(wù)關(guān)系，逐步形成家庭健康管理的良好格局。
�。ㄈ﹫猿帧耙�?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為核心”的原則，認真履行協(xié)議，不斷提高服務(wù)水平，滿(mǎn)足城鄉居民多樣化和個(gè)性化的需求，逐步樹(shù)立家庭醫生的責任感和城鄉居民的信任感。
�。ㄋ模﹫猿帧皥F隊協(xié)作、社會(huì )參與”的原則，簽約醫生要具有良好的團隊協(xié)作精神和較強的溝通能力，通過(guò)多種形式宣傳，動(dòng)員社會(huì )多方參與，形成家庭醫生契約服務(wù)的良好社會(huì )氛圍。
三、簽約模式
�。ㄒ唬┖灱s主體。簽約服務(wù)主體由衛生院醫生、公衛科成員、護士等組成，鄉村醫生作為醫生團隊簽約服務(wù)的補充力量，每個(gè)醫生團隊由xx名醫務(wù)人員組成。
�。ǘ┖灱s對象。簽約服務(wù)面向轄區內所有居民家庭，以xx歲以上老年人、xx歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、精神疾病患者、貧困人口、孤寡老人、特服人員、殘疾人、低保人員等特需人群為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。醫生團隊以村為單位，劃片區包干簽約服務(wù)。
�。ㄈ┖灱s形式。團隊以簽約醫生為代表，與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位，以一位家庭成員的書(shū)面簽約為依據，代表全家簽約。簽約醫生與簽約對象雙方約定服務(wù)內容、方式、期限和權力義務(wù)等款項。協(xié)議原則上一年一簽，期滿(mǎn)后如需續約，應告知簽約醫生簽約并簽字確認。
�。ㄋ模┖灱s服務(wù)內容：
1、健康管理服務(wù)：
�。�1）開(kāi)展對簽約家庭健康評估及指導。免費為簽約家庭成員建立健康檔案，每年對簽約家庭進(jìn)行一次家庭進(jìn)行一次家庭健康狀況評估，并根據評估結果，制定個(gè)性化健康指導計劃，并實(shí)施動(dòng)態(tài)（范本）管理。
�。�2）開(kāi)展對簽約家庭中中老年人健康管理。每年免費為簽約家庭中xx歲以上老年人開(kāi)展一次健康體檢，體檢項目包括基礎項目、測量身高、體重、血壓、血糖等。
�。�3）開(kāi)展對簽約家庭中糖尿病、高血壓病、精神病等慢性病人的管理，至少每季度回訪(fǎng)xx次，提供用藥咨詢(xún)，提出診療建議，完善診療方案。
�。�4）開(kāi)展對簽約家庭中孕產(chǎn)婦管理。嚴格執行國家基本公共衛生服務(wù)項目孕產(chǎn)婦管理規范，對高危孕產(chǎn)婦實(shí)施動(dòng)態(tài)（范本）化全程管理。
�。�5）開(kāi)展對簽約家庭中xx歲周歲兒童健康管理。根據國家基本公共衛生服務(wù)的相關(guān)要求，對不同年齡階段的嬰幼兒的生長(cháng)發(fā)育情況進(jìn)行評估，給予健康指導，預防兒童疾病的發(fā)生。
�。�6）開(kāi)展對簽約家庭健康教育，發(fā)放健康教育宣傳資料，普及醫療及保健常識；同時(shí)提供咨詢(xún)電話(huà)，給予醫療、預防、保健等方面指導。
2、基本醫療服務(wù)
為契約家庭成員提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、防控知識介紹及用藥咨詢(xún)。
3、便捷就診服務(wù)
加強對醫療機構業(yè)務(wù)范圍、診療項目的宣傳，方便服務(wù)對象針對性選擇醫療機構就診。對契約家庭可以通過(guò)電話(huà)進(jìn)行門(mén)診、住院預約，并開(kāi)通綠色就診通道。
4、出院回訪(fǎng)服務(wù)
及時(shí)對簽約家庭出院病人進(jìn)行隨訪(fǎng)，并提出健康管理建議。
5、雙向轉診服務(wù)
對簽約家庭成員提供分級診療和雙向轉診服務(wù)，并開(kāi)通綠色通道，讓契約家庭成員享受到更快捷、更方便、更專(zhuān)業(yè)的就診及健康保健服務(wù)。
6、便民惠民服務(wù)
對契約家庭中行動(dòng)不便的老、弱、病、殘人員提供上門(mén)醫療、保健服務(wù)和確保生命體征平穩狀態(tài)下的免費接送服務(wù)。
�。ㄎ澹┖灱s要求
1、強化能力。簽約醫生團隊要掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病及慢性病的診療技術(shù)，具備健康管理的基本知識，具有良好的團隊協(xié)作精神和溝通能力，充分獲得簽約對象的信任。
2、規范行為。簽約醫生團隊要做到“五主動(dòng)”（主動(dòng)介紹、主動(dòng)宣傳、主動(dòng)答疑、主動(dòng)健康教育、主動(dòng)征詢(xún)意見(jiàn)）、“五規范”（上門(mén)行為規范、稱(chēng)呼稱(chēng)謂規范、文明用語(yǔ)規范、著(zhù)裝禮法規范、簽約程序規范）。
3、加強聯(lián)系。制作發(fā)放居民服務(wù)聯(lián)系卡，做到“五公開(kāi)”，即在服務(wù)轄區公示醫生團隊人員xx、工作職責、服務(wù)項目、服務(wù)熱線(xiàn)、服務(wù)時(shí)間等內容，并根據簽約居民的意見(jiàn)，及時(shí)調整服務(wù)內容及方式，提高服務(wù)質(zhì)量和滿(mǎn)意度。
4、雙向互動(dòng)。簽約服務(wù)強調醫生團隊和簽約對象互動(dòng)的雙向性，簽約是甲乙雙方的自愿協(xié)議，應體現雙方在維護健康、控制疾病方面的共識與合作。對尚未簽約的城鄉居民仍按規定開(kāi)展基本醫療和基本公共衛生服務(wù)。
四、簽約流程
�。ㄒ唬┬l生院成立工作領(lǐng)導小組（詳附后），全面負責工作落實(shí)，成立相應的xx機構，組建醫生團隊，開(kāi)展簽約服務(wù)工作。
�。ǘ┬l生院制定具體的實(shí)施方案，明確工作目標，工作內容和運作程序，從服務(wù)數量和服務(wù)質(zhì)量上對家庭醫生進(jìn)行動(dòng)態(tài)（范本）考核，家庭醫生應明確各自的職責、分工和責任區域，對轄區內的簽約家庭實(shí)行分片管理，與簽約家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，充分掌握簽約家庭成員的健康情況和醫療保健需求，提供方便、快捷、有效、個(gè)性化的醫療保健服務(wù)和健康指導。
�。ㄈ┘訌娦麄骱献�。在村委會(huì )公布家庭醫生相關(guān)信息，多種方式宣傳“家庭式醫生”簽約服務(wù)內容，與市級醫療機構合作，建立醫療服務(wù)綠色通道，確保為簽約家庭提供優(yōu)質(zhì)的醫療保健服務(wù)。
�。ㄋ模┙y一印制方便簽約家庭聯(lián)系的`“家庭醫生聯(lián)系卡”，明確服務(wù)內容、服務(wù)方式和xx，方便簽約家庭宣傳服務(wù)內容和服務(wù)方式。
�。ㄎ澹┬l生院派出人員每天抽下班時(shí)間與分管轄區內的鄉村醫生聯(lián)系，挨家入戶(hù)與被簽約人員進(jìn)行簽約服務(wù)。
五、考核管理
�。ㄒ唬┘彝メt生團隊在開(kāi)展簽約服務(wù)的工程中，嚴格規范服務(wù)行為，不斷改善服務(wù)質(zhì)量。到xx年底，轄區內簽約家庭達到xx%。
�。ǘ┬l生院根據服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿(mǎn)意度，對家庭醫生團隊進(jìn)行績(jì)效考核實(shí)行崗位工資和績(jì)效工資相結合的分配制度，鼓勵多勞多得，有效調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性。一旦發(fā)現違法違規行為，將按有關(guān)規定嚴肅處理。
�。ㄈ┘彝メt生上崗前應接受規范化工作技能培訓，定期進(jìn)行工作考核，對考核不合格的家庭醫生，及時(shí)推出再培訓，保證服務(wù)質(zhì)量不滑坡。
六、職責義務(wù)
一、甲方職責義務(wù)
1、為乙方提供以下免費服務(wù)：
�。�1）提供服務(wù)包。甲方為乙方提供所選擇服務(wù)包類(lèi)型項目下的服務(wù)內容（詳見(jiàn)附件1）
�。�2）通知乙方接受公共衛生服務(wù)。按照工作時(shí)間安排，通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛生服務(wù)。每年對簽約家庭進(jìn)行xx次家庭健康狀況評估，并根據評估結果，制訂個(gè)性化的健康規劃。
�。�3）發(fā)放健康教育材料。及時(shí)將本單位印刷的健康教育處方及醫學(xué)科普資料等材料發(fā)放給簽約居民，及時(shí)將健康活動(dòng)信息和季節性疾病防控、突發(fā)性公共衛生事件等信息告知簽約居民。
�。�4）開(kāi)展健康管理服務(wù)。免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實(shí)施動(dòng)態(tài)（范本）管理。根據居民健康狀況和需求，做好xx歲以上老年人，xx歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者、結核病患者的篩查、隨訪(fǎng)、健xx活行為干預指導等工作。咨詢(xún)結果和服務(wù)信息及時(shí)錄入居民健康管理信息系統。其服務(wù)及管理均按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》的要求進(jìn)行。
�。�5）提供健康咨詢(xún)指導。提供xx小時(shí)電話(huà)咨詢(xún)，給予健康、預防、保健等方面指導。
�。�6）制定疾病預防方案。定期通過(guò)門(mén)診、電話(huà)、上門(mén)等方式對乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調查和管理，為其制定健xx活措施和疾病防治方案。
�。�7）開(kāi)放就診綠色通道。乙方在簽約醫院住院期間，乙方提供相應憑證后，甲方需協(xié)同辦理相關(guān)手續，并對簽約人員開(kāi)放綠色通道。
2、為乙方提供雙方商定服務(wù)。協(xié)議雙方可通過(guò)協(xié)商增加服務(wù)項目。甲方對乙方中行動(dòng)不便的家庭成員，在告知乙方在家診療有醫療風(fēng)險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，可以提供上門(mén)診療服務(wù)，其收費按照國家有關(guān)文件標準執行。
3、聯(lián)系轉診服務(wù)。如乙方病情超出甲方診療水平和能力的，甲方不得擅自接診，而應主動(dòng)告訴乙方轉上級醫療機構就診；并積極協(xié)助乙方聯(lián)系上級醫療的預約診療服務(wù)，履行轉診手續。
4、保障乙方及時(shí)得到簽約服務(wù)。甲方在接到乙方的求助申請后，應及時(shí)提供服務(wù)；在甲方有特殊醫療任務(wù)或因其他原因不能提供服務(wù)時(shí)，要積極協(xié)調安排其他醫生為其服務(wù)。
二、乙方職責義務(wù)
1、乙方必須參加“城鎮職工醫療保險”或“城鄉居民醫療保險”，并在一年有效期內。
2、提供健康相關(guān)信息。乙方所有家庭成員主動(dòng)配合甲方開(kāi)展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息，資料及時(shí)、準確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
3、預約商定上門(mén)服務(wù)。需甲方上門(mén)服務(wù)時(shí)，乙方應提前與甲方預約、商定。
4、執行疾病防治措施。乙方因個(gè)人身體原因出現意外或者突發(fā)疾病或遭受意外傷害危及生命時(shí)，及時(shí)與甲方聯(lián)系并如實(shí)告知甲方，以便甲方及時(shí)作出診斷及處理方案，緊急情況下乙方應及時(shí)與急救中心（120）聯(lián)系尋求幫助。積極參與、配合甲方開(kāi)展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認真執行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
5、反饋甲方服務(wù)情況。乙方如對甲方服務(wù)不滿(mǎn)意，可向全科團隊負責人或社區衛生服務(wù)中心主任投訴，乃至更換簽約醫生。
6、承擔不遵守規定的后果。乙方在接受甲方服務(wù)過(guò)程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息或不執行甲方制定的防治方案、不聽(tīng)從指導意見(jiàn)而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的不良后果由乙方自負。
7、乙方簽約后不得以任何理由向甲方提出解除協(xié)議及退費要求。
8、乙方對甲方提供的服務(wù)應作出公正客觀(guān)的評價(jià)。
三、免責條款
1、因不可抗力因素（不能預見(jiàn)、不能避免等）造成的后果，雙方均不承擔任何責任。
2、因乙方身體的個(gè)體差異，在簽約醫院住院期間，突發(fā)病情加重，乙方應聽(tīng)取家庭醫生的建議，若乙方不聽(tīng)從家庭醫生的指導意見(jiàn)，所產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔。
3、因乙方醉酒、吸毒等情況造成乙方在簽約醫院就診引起重大后果的，甲方不承擔任何責任。
4、因第三方造成乙方城鎮職工醫療保險或城鄉居民醫療保險不能報賬處理的，由乙方自行承擔或第三方承擔。
四、違約責任
1、乙方未及時(shí)如實(shí)告知甲方其個(gè)體真實(shí)情況造成嚴重后果的，其責任由乙方承擔，給甲方造成損失的應予賠償。
2、甲方未依約履行本協(xié)議內容給乙方造成嚴重后果的，應予以賠償。
五、未盡事宜，雙方協(xié)商，簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案 11
為切實(shí)做好我鎮家庭醫生簽約服務(wù)工作，按照《金寨縣家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》的要求， 提高我鎮衛生服務(wù)能力和水平，促進(jìn)我鎮衛生服務(wù)走進(jìn)家庭、貼近居民，更好地為轄區居民提供基本醫療衛生服務(wù)，經(jīng)鎮會(huì )議研究決定，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，進(jìn)一步轉變衛生服務(wù)模式，提升我鎮中心衛生院和村衛生室、站的服務(wù)能力，滿(mǎn)足農村居民就近健康服務(wù)需求，增強群眾對村醫信任度，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目和醫改目標任務(wù)落到實(shí)處，建立鄉村醫生和居民契約服務(wù)關(guān)系”的工作目標。到2017年家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達60%以上。
二、基本原則
堅持“四個(gè)結合”，即自愿簽約與政策引導相結合，基礎服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結合，村醫服務(wù)與鎮中心衛生院團隊服務(wù)相結合，區域劃分與有序競爭相結合。
�。ㄒ唬﹫猿忠跃用窠】禐橹行�。
要緊緊圍繞轄區居民健康，開(kāi)展家庭醫生式服務(wù)，對轄區居民及其家庭進(jìn)行健康管理，滿(mǎn)足居民基本醫療衛生服務(wù)需求。
�。ǘ﹫猿殖浞指嬷�、自愿簽約。
通過(guò)廣泛宣傳，使轄區居民了解農村衛生服務(wù)機構地點(diǎn)、服務(wù)團隊聯(lián)系方式和服務(wù)內容、家庭醫生式服務(wù)概念。在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《金寨縣家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，開(kāi)展家庭醫生式服務(wù)。
�。ㄈ┖灱s服務(wù)重點(diǎn)對象。
簽約服務(wù)對象面向全鎮群眾，20XX年，我鎮簽約服務(wù)重點(diǎn)對象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性�。ㄓ绕涫歉哐獕�、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦中風(fēng)、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等）患者、精神病在家康復者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長(cháng)期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的農村居民。
對建檔立卡貧困戶(hù)以戶(hù)為單位全部簽約，按《關(guān)于印發(fā)<金寨縣貧困人口健康管理簽約服務(wù)工作實(shí)施方案>的通知》（衛疾控秘〔20XX〕20號）文件實(shí)施。
�。ㄋ模┖灱s服務(wù)方式。
1、在充分了解簽約服務(wù)內涵的前提下，由服務(wù)對象按照“自愿選擇”的原則，以人為單位，與選定的村衛生室及選定的鄉村醫生簽訂服務(wù)協(xié)議。
2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量，鎮中心衛生院的簽約服務(wù)團隊簽約服務(wù)對象不超過(guò)500人，每名村醫簽約服務(wù)的對象不超過(guò)300人。
3、服務(wù)對象與村衛生室及鄉村醫生按年度簽約，一年內有效。年中如不滿(mǎn)意，可以在選定的村衛生室范圍內調換其他村醫續約；年終如不滿(mǎn)意，將在下一年度調換村衛生室 簽約，也可以不再簽約。
三、簽約服務(wù)基本內容
�。ㄒ唬┗A性服務(wù)
主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個(gè)方面。
1、基本公共衛生服務(wù)。
遵循《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，結合村衛生室實(shí)際，將基本公共衛生服務(wù)項目任務(wù)分解到村衛生室和鄉鎮衛生院，并免費為農村居民提供。
2、基本醫療服務(wù)。
充分挖掘鄉村醫療機構現有的服務(wù)潛力，梳理出一批適合鄉村醫生開(kāi)展的醫療服務(wù)項目。圍繞重點(diǎn)人群的醫療需求、結合農村適宜衛生技術(shù)推廣應用，提供菜單式服務(wù)，并逐步提高基本醫療技術(shù)及勞務(wù)性服務(wù)項目在菜單式服務(wù)中的比重。在村衛生室條件不具備或服務(wù)能力不可及的情況下，村衛生室或簽約村醫須為簽約服務(wù)對象聯(lián)系和預約上級醫院的門(mén)診掛號和住院床位。
3、健康綜合服務(wù)。
以居民健康檔案等信息為基礎，在鄉鎮衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導下，鄉村醫生每年對簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評估，及時(shí)發(fā)現存在的健康危險因素、危害健康行為等問(wèn)題，使居民既了解自己的`健康狀況，也掌握常見(jiàn)的預防保健措施。將基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、健康管理及群眾個(gè)性化需求延伸服務(wù)等進(jìn)行組合，設計可供群眾自主選擇的多類(lèi)型、個(gè)性化簽約服務(wù)內容。
�。ǘ┯袃敺⻊�(wù)
群眾可選擇兩種類(lèi)型的有償服務(wù)包：
1、初級服務(wù)包（含基礎性服務(wù)內容）。
適用于一型即建立健康檔案的居民和二型即專(zhuān)用于65歲以上老年人。服務(wù)內容包括每年得到免費發(fā)放的健康宣傳禮品一份以上；每年開(kāi)展一次健康狀況評估，提供健康指導；每2個(gè)月上門(mén)訪(fǎng)視服務(wù)1次，訪(fǎng)視時(shí)測血壓、體溫、心肺聽(tīng)診；每年提供一次尿常規、血糖、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。二型增加一次胸透（含影像增強）。
2、中級服務(wù)包（含初級服務(wù)包內容）。
適用于6種類(lèi)型居民，有償服務(wù)包設置及收費標準由縣衛計委、發(fā)改委（物價(jià)局）、人社局根據群眾需求和上級規定作動(dòng)態(tài)調整。
對于未簽約居民，也應按規范提供基本醫療衛生服務(wù)，逐步引導農村居民加入簽約服務(wù)。
�。ㄈ﹥�(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1、簽約村醫對簽約初級包的服務(wù)對象每年至少巡診1次，對簽約個(gè)性包的服務(wù)對象定期上門(mén)隨訪(fǎng)、健康評估、康復指導；幫助簽約服務(wù)對象代購常用藥品；免費為老年人家庭培訓“家庭保健員”；及時(shí)將簽約空巢老人的健康監測信息定期告知其子女。簽約醫生根據病情需要幫助聯(lián)系鄉鎮衛生院門(mén)診、住院或手術(shù)醫生，鄉鎮衛生院根據病情需要聯(lián)系轉診至縣級醫院。
2、按照金寨縣家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的要求，醫保（新農合）政策支持。支持村醫開(kāi)展簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)村衛生室的適宜診療項目（如：心電圖檢查、尿常規、公共衛生服務(wù)基本次數以上的血糖監測等以及村衛生室申請的心電遠程會(huì )診費用等）納入簽約服務(wù)包，醫保（新農合）基金按適當比例打包支付。對遵守基層首診、逐級轉診的簽約服務(wù)對象適當提高醫保（新農合）報銷(xiāo)待遇。對具備轉院指征的簽約患者由鄉鎮衛生院轉診至縣級醫院住院的，免收縣級醫院住院門(mén)檻費。將簽約的慢性病患者相對應的慢性病門(mén)診報銷(xiāo)比例在原基礎上提高5%。
四、管理內容
所有團隊、鄉村醫生在鎮政府鎮和衛生院的組織領(lǐng)導下，在村委會(huì )的協(xié)調參與下，以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、預約服務(wù)等方式開(kāi)展服務(wù)。
�。ㄒ唬╅_(kāi)展工作宣傳。
在村委會(huì )的配合下，積極爭取群眾的大力支持，向居民提供服務(wù)的鄉村醫生姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式和監督電話(huà)等內容，讓每個(gè)居民知曉自己的家庭醫生。開(kāi)展健康教育活動(dòng)、建立居民健康檔案和門(mén)急診等工作機會(huì )，大力宣傳家庭醫生式服務(wù)。
�。ǘ┙⑧l村醫生分片包戶(hù)制。
根據鄉村醫生服務(wù)能力和服務(wù)區域的村莊、家庭和居民數，對服務(wù)區域進(jìn)行合理地分片（分組、分家庭），確定負責的戶(hù)數。對戶(hù)籍居民實(shí)施健康管理包戶(hù)制。
�。ㄈ⿲�(shí)施上門(mén)服務(wù)巡診制。
服務(wù)團隊要根據自己所服務(wù)的家庭數量和健康管理需求，合理安排在農村衛生室的工作時(shí)間和到村莊、到家庭的上門(mén)服務(wù)巡診時(shí)間，及時(shí)收集、整理以家庭為中心的居民健康信息，并將信息輸入農村衛生服務(wù)信息系統。為居民提供服務(wù)后，應及時(shí)掌握居民評價(jià)，根據居民反映，對服務(wù)內容和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)和提高。各農村衛生室應及時(shí)總結，并定期收集、上報工作動(dòng)態(tài)。
�。ㄋ模┙⑿畔⒔涣髌脚_。
充分發(fā)揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網(wǎng)絡(luò )和社區衛生服務(wù)信息網(wǎng)作用，構建與居民的信息交流平臺。服務(wù)團隊、鄉村醫生要與所服務(wù)的居民建立朋友式的關(guān)系，為其提供親人般的關(guān)懷。
�。ㄎ澹╅_(kāi)展其它服務(wù)工作。
鼓勵村衛生室結合實(shí)際，開(kāi)拓創(chuàng )新，拓寬服務(wù)渠道，豐富工作內容，更好地為轄區居民提供家庭醫生式服務(wù)。
五、工作步驟
�。ㄒ唬┲贫ǚ桨�。
20XX年10月20日前制定白塔畈鎮家庭醫生式服務(wù)實(shí)施方案
�。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)。
20XX年10月24日前各村衛生室、站要結合村委會(huì )進(jìn)行廣泛宣傳家庭醫生式服務(wù)對農村居民健康的促進(jìn)作用，使之深入人心，變被動(dòng)簽約為主動(dòng)簽約。
�。ㄈ┚唧w實(shí)施。
20XX年10月25日到20XX年11月30日，村衛生室根據實(shí)際情況，開(kāi)始簽約工作，提供各項服務(wù)，并及時(shí)向居民公示簽約情況。
�。ㄋ模┒綄Э己�。
20XX年12月底，鄉鎮衛生院對轄區內鄉村衛生室開(kāi)展家庭醫生式服務(wù)工作情況進(jìn)行考核。并將考核結果納入全年鄉村醫生的績(jì)效考核。
六、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導、強化責任。
各村衛生室、站要將推進(jìn)家庭醫生式服務(wù)作為今年一項重要工作來(lái)抓。落實(shí)責任，統籌安排，分工協(xié)作，認真組織實(shí)施。鎮衛生院把家庭醫生式服務(wù)工作納入對村衛生室的績(jì)效考核。各衛生室要把簽約戶(hù)數、簽約人數、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等納入每個(gè)鄉村醫生的績(jì)效考核。鎮衛生院定期進(jìn)行工作督導，督導結果納入全年考評的績(jì)效考核。
�。ǘ┥钊氚l(fā)動(dòng)，廣泛宣傳。
每個(gè)村要按照服務(wù)工作要求，在居民易于看見(jiàn)的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯(lián)系電話(huà)、投訴電話(huà)；家庭醫生式服務(wù)宣傳單發(fā)放至每一戶(hù)家庭，做到社區、深入家庭、家庭醫生式服務(wù)深入人心。
�。ㄈ┘哟笸度�，激發(fā)活力。
各村衛生室、站應優(yōu)化和完善現有人員服務(wù)能力，在條件成熟的村優(yōu)先開(kāi)展工作。對團隊人員不足的可靈活處置，逐步落實(shí)保障措施。充分考慮醫務(wù)人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作順利實(shí)施創(chuàng )造良好條件。
�。ㄋ模⿵娀嘤�，提高能力。
對鄉村醫生進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓。著(zhù)力加強醫患溝通技巧和全科醫學(xué)服務(wù)理念培訓，改善醫務(wù)人員的服務(wù)方式，以規范的診療服務(wù)和良好的工作態(tài)度，提高居民的信任度和滿(mǎn)意度。
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