鄉鎮家庭醫生簽約服務(wù)項目實(shí)施方案
為了確保事情或工作扎實(shí)開(kāi)展，常常要根據具體情況預先制定方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書(shū)面計劃。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢？以下是小編收集整理的鄉鎮家庭醫生簽約服務(wù)項目實(shí)施方案，希望能夠幫助到大家。
xxxx年家庭醫生簽約服務(wù)項目實(shí)施方案為貫徹國家醫改政策，推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目和深化醫改措施全面落實(shí)，根據國務(wù)院醫改辦等關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)指導意見(jiàn)的通知等相關(guān)文件精神，結合我中心實(shí)際，制定本方案。
一、組織領(lǐng)導為加強組織管理，保證家庭醫生簽約服務(wù)有序開(kāi)展，根據需求成立壇廠(chǎng)街道家庭醫生簽約服務(wù)領(lǐng)導小組，小組成員如下
二、工作目標通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，建立強化醫共體關(guān)系，進(jìn)一步轉變基層衛生服務(wù)模式，提升鄉鎮衛生院和村衛生室服務(wù)能力，滿(mǎn)足農村居民就近健康服務(wù)需求，促進(jìn)基層首診、分級診療的良好就醫秩序，為群眾提供綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù)，進(jìn)一步解決人民群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。以老年人、高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病患者、嚴重精神障礙患者、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、建檔立卡貧困人口等為重點(diǎn)，啟動(dòng)家庭醫生簽約服務(wù)工作；到xxxx年底家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到30以上人群，重點(diǎn)人群、建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)覆蓋率分別達到60以上；以后每年逐步提高簽約覆蓋率，到20xx年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
三、基本原則堅持自愿簽約與政策引導相結合，基礎服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結合，村醫服務(wù)與家庭醫生團隊服務(wù)相結合
四、簽約服務(wù)主體、對象及方式
�。ㄒ唬┖灱s服務(wù)主體由衛生院組織實(shí)行團隊簽約服務(wù)，家庭醫師團隊主要由家庭醫生（基層衛生機構注冊的全科醫師或取得執業(yè)（助理）資格的醫生和鄉村醫生）、護士（取得護士資格證）和公共衛生醫師（含公共衛生人員），成員職責家庭醫生為簽約服務(wù)第一責任人，為居民簽訂服務(wù)及制定計劃，評估居民危險因素、健康問(wèn)題及健康需求；護士協(xié)助家庭醫生進(jìn)行居民健康評估、參與管理、掌握并承擔健康及生活方式指導；公共衛生醫生協(xié)助全科醫生完成健康檔案的建立，對轄區內居民傳染病的防控宣教、預防接種、疾病篩查、健康講座等。
�。ǘ┖灱s服務(wù)對象我市簽約服務(wù)重點(diǎn)對象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性�。ㄓ绕涫歉哐獕翰�、型糖尿病、結核病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等）患者、0-6歲兒童（尤其是留守兒童）、孕產(chǎn)婦、精神病在家康復者、殘疾、計劃生育特殊家庭、建檔立卡貧困人口以及其他有簽約服務(wù)需求的農村居民。
�。ㄈ┖灱s服務(wù)方式衛生院組織成立9個(gè)家庭醫師團隊，分別通過(guò)入戶(hù)簽約，老年人健康體檢時(shí)為居民簽訂家庭醫師服務(wù)，明確簽約服務(wù)內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。簽約周期原則上為1年，每位居民或家庭同期只能選擇同一團隊，期滿(mǎn)后居民或家庭可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
五、簽約服務(wù)基本內容
�。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)優(yōu)先提供對簽約服務(wù)對象常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中西醫診治、合理用藥指導；提供健康問(wèn)題咨詢(xún)，幫助簽約服務(wù)對象選擇適宜就醫路徑，為簽約居民或家庭提供約定的'其他基本醫療服務(wù)。
�。ǘ┗竟残l生服務(wù)按照國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）為簽約人群提供基本公共衛生服務(wù)；為簽約服務(wù)對象建立規范的電子健康檔案，并實(shí)現動(dòng)態(tài)管理；開(kāi)展健康公眾咨詢(xún)及健康知識講座；為重點(diǎn)人群提供針對性的健康管理服務(wù)，包括0-6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、高血壓病、型糖尿病患者健康管理服務(wù)、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)、肺結核患者健康管理服務(wù)等；提供預防接種服務(wù)、中醫藥健康管理服務(wù)；
�。ㄈ┙】倒芾矸⻊�(wù)為居民的健康需求提供個(gè)性化的健康服務(wù)，幫助患者設計不同的服務(wù)內容。
六、簽約服務(wù)類(lèi)型
�。ㄒ唬┏跫壏⻊�(wù)包型適用于建立健康檔案的居民，型適用于65歲以上的老年人。服務(wù)內容包括基本醫療和基本公共衛生服務(wù)內容，提供部分個(gè)性化服務(wù)，包括每年開(kāi)展一次健康狀況評估，提供健康指導；
�。ǘ┲屑壏⻊�(wù)包型適用于高血壓、糖尿病等慢性病患者型適用于重癥精神疾病患者型適用于孕產(chǎn)婦型適用于殘疾人型適用于0-6歲兒童型適用于結核病
�。ㄈ┨匦璺⻊�(wù)包除提供基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)外，對特需人群如居家養老、慢性病患者等重點(diǎn)人群提供個(gè)性化健康管理服務(wù)，
七、簽約收費標準根據上級主管部門(mén)要求，暫時(shí)不收取簽約服務(wù)費。
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