農村衛生工作調研報告（精選10篇）

　　隨著(zhù)個(gè)人的文明素養不斷提升，我們都不可避免地要接觸到報告，報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。相信許多人會(huì )覺(jué)得報告很難寫(xiě)吧，下面是小編整理的農村衛生工作調研報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　農村衛生工作調研報告 1

　　近年來(lái)，隨著(zhù)我區社會(huì )經(jīng)濟的快速發(fā)展，新農村建設步伐的加快，農村衛生事業(yè)得到了較大改善，為了全面掌握我區農村衛生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我區農村醫藥衛生體制改革，推進(jìn)全區農村衛生事業(yè)發(fā)展。按照區衛生局工作安排，我深入留客、東戶(hù)、西戶(hù)、洛北、洛東、洛西6個(gè)村衛生室和李村鎮衛生院，采取實(shí)地查看、走訪(fǎng)群眾、翻閱資料等方式，了解我區農村衛生工作情況，并征求了鄉村醫生、普通村民對我區農村衛生工作的意見(jiàn)和建議，現將調研情況報告如下。

　　一、對我區農村衛生工作的基本估價(jià)

　　近年來(lái)，我區農村衛生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，認真貫徹落實(shí)“堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)，堅持預防為主，以農村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全區人民醫療衛生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著(zhù)力點(diǎn)，加強組織領(lǐng)導，強化政府責任，堅持城鄉統籌，不斷深化醫藥衛生體制改革，全面推進(jìn)我區農村衛生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。

　�。ㄒ唬┺r村醫療衛生服務(wù)體系建設得到加強，服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái)，區政府及相關(guān)職能部門(mén)緊緊抓住國家實(shí)施醫藥衛生體制改革的有利時(shí)機，積極爭取國家專(zhuān)項資金，不斷加強縣鄉村三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設，著(zhù)力改善醫療衛生條件，不斷滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫需求。

　�。ǘ�）不斷強化內部管理，醫技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫療衛生人員業(yè)務(wù)技能培訓和職業(yè)道德教育。結合“創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)對職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫德醫風(fēng)教育。二是全面加強了醫療質(zhì)量管理。全縣醫療機構不斷完善了各項管理制度和操作規程，落實(shí)了各項質(zhì)控措施，制定了醫療服務(wù)考評標準，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴格實(shí)行考核獎懲，確保了醫療安全，促進(jìn)了醫療衛生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉鎮衛生院醫療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉鎮衛生院院長(cháng)實(shí)行聘任制和任期目標責任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jì)效工資制。由于強化內部管理，提高醫技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。

　�。ㄈ�）新型農村合作醫療順利推進(jìn)，醫療保障能力不斷提高。新農合工作在我區推行以來(lái)，區政府及區衛生局堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著(zhù)力點(diǎn)，相繼成立了區合管中心。工作中強化宣傳動(dòng)員，創(chuàng )新工作機制，完善監督體系，促進(jìn)了我區新農合工作扎實(shí)穩步推進(jìn)。全區新農合參合率逐年穩步提高，補償方案不斷優(yōu)化，補償標準穩步提升，農民群眾受益面持續擴大，保障能力顯著(zhù)增強。完善了農民大病醫療救助制度，使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現，社會(huì )和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

　�。ㄋ模┕�共衛生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛生服務(wù)均等化成效顯著(zhù)。區政府及衛生行政主管部門(mén)堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛生職責，加強衛生健康宣傳教育，構建了區、鎮、村三級防疫網(wǎng)絡(luò )。開(kāi)展農村居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。鎮衛生院對轄區內65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪(fǎng)。

　�。ㄎ澹┽t藥購銷(xiāo)體系和鄉村醫療機構管理不斷創(chuàng )新，醫療衛生的公益性質(zhì)得以體現。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，鎮衛生院藥品實(shí)行統一采購和零差率銷(xiāo)售，構建了有效的農村醫療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節，降低了藥品價(jià)格。

　　二、存在的困難和問(wèn)題

　�。ㄒ唬┺r村衛生隊伍建設有待進(jìn)一步加強。目前農村衛生隊伍，一是學(xué)歷、職稱(chēng)偏低，業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。

　　調研中我了解到，衛生院因為人手緊缺，經(jīng)費緊張，無(wú)力安排醫務(wù)人員外出培訓學(xué)習，造成醫療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個(gè)別醫務(wù)人員，特別是村醫職業(yè)道德不高，亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫療資金的現象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴重。由于人手不夠，一些醫務(wù)人員一兼多崗，群眾“看病難”的問(wèn)題還客觀(guān)存在。

　�。ǘ�）宣傳工作還有待進(jìn)一步加強。隨著(zhù)農村醫療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結果“惠民”就“會(huì )不到民”。調研中了解到，部分群眾對新農合政策還不夠了解，只知道村干部在收錢(qián)，這些都影響著(zhù)民心工程的落實(shí)，更影響了農村衛生事業(yè)的發(fā)展。

　�。ㄈ�）農村新型合作醫療經(jīng)費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康，沒(méi)有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加企業(yè)的保險或學(xué)生保險或其他商業(yè)保險，所以不愿參加合作醫療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作不扎實(shí)，缺乏與農戶(hù)溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門(mén)，而是等待群眾上門(mén)繳納，不注意協(xié)調合作醫療服務(wù)、管理與農民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，加之每年的繳費會(huì )有所增加，有種不信任感。

　�。ㄋ模┐寮壭l生室的監管工作需進(jìn)一步加強。由于村醫素質(zhì)的參差不齊，加上“天高皇帝遠”，他們在從事醫療衛生工作中難免出現這樣那樣問(wèn)題。

　　三、建議意見(jiàn)

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農村醫療衛生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強農村合作醫療制度的.宣傳，加強實(shí)施基本藥物制度、藥物統一采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規的宣傳，切實(shí)加強《執業(yè)醫師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識。

　�。ǘ�）要加強人才隊伍建設。針對全區醫療機構實(shí)際，深化醫療體制改革，進(jìn)一步完善績(jì)效工資制，制定優(yōu)惠政策，調動(dòng)職工的積極性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓，提升醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。

　�。ㄈ�）加大監督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農合資金報補監管力度，避免新農合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷(xiāo)售的監管工作。

　　農村衛生工作調研報告 2

　　按縣衛生局安排，局領(lǐng)導組成兩個(gè)調研組，對我縣的農村衛生工作進(jìn)行了調研，調研組先后聽(tīng)取了各鄉鎮衛生院的情況介紹，實(shí)地察看部分衛生院工作檔案和部分村衛生室，并和衛生院負責人和職工進(jìn)行了座談，調研組對各鄉鎮農村衛生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對農村衛生工作出現的新情況、新問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)和建議，現將調研了解的現狀情況和建議分述如下：

　　多年來(lái)，xx縣農村衛生工作取得了長(cháng)足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農村三級醫療預防保護網(wǎng)絡(luò )健全，農民就醫得到極大便利，衛生服務(wù)功能發(fā)揮正常，醫療條件改善較快，醫療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績(jì)顯著(zhù)，農民健康意識得到初步提高，全縣初級衛生保健工作全面提前達標。

　　一、積極創(chuàng )建初級衛生保健先進(jìn)縣。xx縣自1993年初級衛生保健試工作正式啟動(dòng)以來(lái)，已經(jīng)歷了多個(gè)年頭，現已全部達到初級衛生保健合格縣的標準，通過(guò)了衛生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。

　　二、推進(jìn)農村合作醫療建設。合作醫療保健制度作為農村社會(huì )保障體系的重要組成部分，對于保證農民獲得基本醫療服務(wù)，落實(shí)預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來(lái)，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過(guò)不斷提高對辦合格醫療的思想認識，本著(zhù)“加強領(lǐng)導、因地制宜、分類(lèi)指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫療。通過(guò)積極探索，xx縣在開(kāi)展合格醫療方面積累了一定的成功經(jīng)驗。

　　三、強化農村三級醫療保健網(wǎng)絡(luò )建設。農村三級醫療預防網(wǎng)是實(shí)施初級衛生保健的重要支柱，xx縣非常重視對縣、鄉、村三級醫療衛生機構的建設。在縣財政、計劃和衛生部門(mén)的共同努力下，鄉鎮衛生院的各項建設取得了明顯成效，大部分鄉鎮衛生院實(shí)現了房屋、設備、人員“三配套”，成為集醫療、預防、保健、康復和社會(huì )衛生于一體，功能較完善的綜合性醫療衛生機構。鄉鎮衛生院的人員結構逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉變、管理水平相應提高。村衛生室作為三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )的網(wǎng)底，承擔著(zhù)大量的初級衛生保健任務(wù)，各鄉鎮通過(guò)創(chuàng )建合格村衛生室活動(dòng)，不斷加強村衛生室的建設和管理，強化功能，充分發(fā)揮其在防治農村常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規范、常規設備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況，使大量的預防保健任務(wù)在農村基層得到了較好的落實(shí)。20xx年，以“夯實(shí)基礎、牢筑網(wǎng)底”為目標，在繼續完善71個(gè)“空白村”衛生室建設的基礎上，爭取中央投資新建衛生室20個(gè)，加上村集體場(chǎng)所改擴建建設的31個(gè)村衛生室，使全縣新建村衛生室總數達到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉鎮，175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛生室或服務(wù)點(diǎn)（百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)），共選聘村醫264名。加上10個(gè)鄉鎮衛生院和6個(gè)鄉鎮社區衛生服務(wù)站的幅射帶動(dòng)，基本實(shí)現了村衛生室全覆蓋的目標。

　　四、積極推進(jìn)農村中醫工作。近年來(lái)，xx縣中醫工作的重點(diǎn)是：以創(chuàng )建省農村中醫工作先進(jìn)縣為目標，加強領(lǐng)導，加大投入，加強人才培養，穩定中醫藥隊伍，努力提高中醫藥治療率，構建中醫藥三級醫療保健網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮中醫藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的特點(diǎn)和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢，發(fā)展中醫特色專(zhuān)科，促進(jìn)中醫業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫院1所，縣醫院和各鄉鎮衛生院均設有中醫科、中藥房。

　　綜上所述，xx縣政府及衛生主管部門(mén)在農村衛生方面做了大量的工作，取得了很大的成績(jì)。隨著(zhù)經(jīng)濟基礎發(fā)生了變化，當前的農村衛生工作中出現了一些新的情況和問(wèn)題：

　　1、政府對農村衛生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí)，農村衛生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。

　　2、由于農村集體經(jīng)濟相對薄弱，村衛生室賴(lài)以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉村醫生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個(gè)體行醫以彌補收入不足，三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )的網(wǎng)底建設受到很大沖擊。

　　3、鄉鎮衛生院由于建設規模小、醫技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢，地區差距日益明顯。鄉鎮衛生院收入下降的同時(shí)，鄉鎮集體對衛生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉鎮衛生院缺乏發(fā)展后勁。

　　4、農村衛生監督體制不順，執法力量薄弱，難以適應執法工作需要，導致對傳染病、食品衛生、非法行醫、醫藥市場(chǎng)的監督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。

　　5、醫務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費的不足，資格準入制度等，導致現有體制及專(zhuān)業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。

　　6、現有的合作醫療形式已無(wú)法適應農民現實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統的合作醫療模式是三個(gè)一點(diǎn)，即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農民自籌的一塊資金由于合作醫療對農民吸引力弱，也很難籌集；各鄉鎮多以上級行政手段而由于村委會(huì )墊付；其次是受益不明顯而報銷(xiāo)手續繁瑣。傳統的合作醫療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價(jià)格的因素，農民通過(guò)醫保報銷(xiāo)后的金額未必體現比市場(chǎng)優(yōu)惠，且在報銷(xiāo)手續繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風(fēng)險醫療形式雖然報銷(xiāo)金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農村農民的醫療保障抗風(fēng)險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現象還較為突出。

　　隨著(zhù)以縣場(chǎng)經(jīng)濟為導向的農村經(jīng)濟體制改革的深入，改變了農村衛生事業(yè)賴(lài)以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件，給農村三級醫療衛生保健網(wǎng)絡(luò )的建設和發(fā)展帶來(lái)了巨大的沖擊，農村衛生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農村衛生事業(yè)迸發(fā)新的活力，適應農民群眾的醫療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設想：

　　一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農村合作醫療制度。農村合作醫療制度是適應我國國情的'農民醫療保障制度，是實(shí)現農村廣大群眾人人享有衛生保健的有效途徑，直接關(guān)系到農村全面實(shí)現現代化的進(jìn)程。傳統合作醫療目標定位低，統籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風(fēng)險，已明顯不適應當前農村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和農民群眾的醫療保健需求，必須進(jìn)一步發(fā)展和完善，提高社會(huì )保障水平。根據xx縣的實(shí)際，全面推行合作醫療保險，本著(zhù)民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶(hù)與社會(huì )統籌相結合的新型模式，并最終向社會(huì )醫療保險過(guò)渡。積極研究制訂實(shí)施合作醫療制度的地方性法規或規章，把合作醫療的性質(zhì)與作用，形式與內涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進(jìn)合作醫療制度穩定運行和持續發(fā)展。

　　二、深化農村衛生改革，構建新的衛生服務(wù)體系。衛生行政部門(mén)要轉變職能，實(shí)行宏觀(guān)管理、全行業(yè)管理、目標管理；要站在農民的立場(chǎng)上，以為農民服務(wù)為最終目標，注重研究農村衛生發(fā)展戰略、規劃、政策、規范；要運用經(jīng)濟管理和法制管理手段，實(shí)現管理的科學(xué)化、規范化、現代化。當前農村的鄉鎮衛生院要在診療人數和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉變陳舊的等病人上門(mén)的服務(wù)觀(guān)念，建立以農民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結合開(kāi)展醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導等基本服務(wù)內容，充分利用現有的三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )，努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調的農村衛生服務(wù)新體系。村衛生室要堅持集體辦，管理上強調鄉(鎮)村一體化管理，始終將公共衛生工作作為工作重點(diǎn)，適當開(kāi)展引進(jìn)中醫、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫療服務(wù)。

　　三、增加對農村預防保健經(jīng)費的投入。黨中央、國務(wù)院召開(kāi)的衛生工作會(huì )議明確提出了以農村為重點(diǎn)，預防為主的新時(shí)期衛生工作方針，這充分體現了農村預防保健工作在農村衛生工作中的重要性，也說(shuō)明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進(jìn)一步做好農村預防保健工作，是保護農民群眾身體健康，促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展，防止農民因病致貧，保證農村社會(huì )穩定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當地經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展的總體規劃，保證預防保健經(jīng)費的及時(shí)到位或適當增加。衛生行政部門(mén)，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經(jīng)費在整個(gè)衛生事業(yè)經(jīng)費中的比例。

　　四、政府要加強對農村初保工作的協(xié)調。實(shí)踐證明，農村初保工作是關(guān)系到9億農民的健康保障，符合我國國情、體現社會(huì )主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來(lái)抓，努力為農民群眾辦實(shí)事。應由衛生部門(mén)負責初保工作的制定、實(shí)施和評價(jià)。在此基礎上，政府要加強統一領(lǐng)導和做好各有關(guān)部門(mén)之間的協(xié)調工作，尤其是財政、農業(yè)、計劃、民政、衛生等部門(mén)要各司其職、密切配合，切實(shí)加強對初保工作的領(lǐng)導。

　　五、改革現行的農村衛生監督體制。改革農村衛生監督體制，是由農村衛生工作面臨的新形勢與衛生監督現狀不適應所決定的。

　　當前最主要的矛盾是農村衛生監督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛生監督任務(wù)。建議加強鄉鎮衛生監督所（站）建設和投入，加強對農村各類(lèi)衛生機構、個(gè)體診所的監管，以及對衛生專(zhuān)業(yè)人員的執業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監管建成統一的衛生監督管體系。

　　農村衛生工作調研報告 3

　　近年來(lái)，隨著(zhù)人們生活水平的提高，衛生健康意識日益增強。然而，在城市化和現代化進(jìn)程中，我們也面臨著(zhù)一系列衛生問(wèn)題。為了更好地了解當前衛生狀況并提出改進(jìn)建議，我們進(jìn)行了一項衛生調研，以下是我們的調研報告。

　　一、環(huán)境衛生

　　在調研中，我們發(fā)現城市環(huán)境衛生狀況參差不齊。一些城市地區存在垃圾亂倒、污水橫流等問(wèn)題，嚴重影響居民健康。此外，一些公共場(chǎng)所的衛生狀況也不容樂(lè )觀(guān)，例如廁所衛生管理不善、食品衛生隱患等。我們建議相關(guān)部門(mén)應加強環(huán)境衛生管理，提高城市環(huán)境衛生水平，加大對環(huán)境衛生問(wèn)題的整治力度，提高居民的生活質(zhì)量。

　　二、食品安全

　　食品安全一直是備受關(guān)注的問(wèn)題。通過(guò)調研我們發(fā)現，一些農村地區存在農藥殘留超標、食品添加劑使用不規范等問(wèn)題，而一些城市地區的餐飲行業(yè)也存在食品安全隱患。建議政府應加大對食品安全監管的力度，完善相關(guān)法律法規，加強食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的`守法意識，保障民眾的飲食安全。

　　三、個(gè)人衛生習慣

　　個(gè)人衛生習慣直接關(guān)系到個(gè)體健康，然而調研顯示，一些人存在洗手不及時(shí)、飯前不洗手等不良衛生習慣。尤其是在特殊時(shí)期如流感季節和疫情期間，這些不良衛生習慣可能導致疾病的傳播。我們建議開(kāi)展衛生健康知識的宣傳教育活動(dòng)，提高公眾對個(gè)人衛生的重視，倡導良好的衛生習慣，促進(jìn)全民健康。

　　四、醫療衛生服務(wù)

　　在醫療衛生方面，我們發(fā)現一些地區存在醫療資源分布不均衡、醫療服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問(wèn)題。尤其是基層醫療機構的服務(wù)能力有待提升，一些農村地區甚至存在“看病難、看病貴”的問(wèn)題。我們建議政府應加大對基層醫療機構的支持力度，加強醫療資源的合理配置，提高醫療服務(wù)的可及性和公平性，讓更多的人能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫療衛生服務(wù)。

　　綜上所述，衛生是關(guān)乎每個(gè)人的生命健康的大問(wèn)題，需要社會(huì )各界的共同努力。我們希望通過(guò)這份調研報告，引起社會(huì )各界的重視，促進(jìn)衛生健康事業(yè)的發(fā)展，讓人民群眾能夠生活在一個(gè)更加清潔、健康的環(huán)境中。相信在大家的共同努力下，衛生狀況一定會(huì )得到改善，人民的身體健康也會(huì )得到更好的保障。

　　農村衛生工作調研報告 4

　　鄉鎮衛生院的狀況直接關(guān)系到農村廣大群眾的就醫質(zhì)量和身體健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務(wù)體系建設的重要環(huán)節，為全面摸清軍賽鄉衛生院的現狀，了解存在問(wèn)題和制約衛生院發(fā)展的因素，近期，我帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題對軍賽鄉衛生院建設情況進(jìn)行了調研，剖析制約基層衛生發(fā)展的癥結問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪(fǎng)、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對軍賽鄉衛生院基本情況進(jìn)行了調查，現將調查情況綜述如下：

　　一、軍賽鄉衛生院建設的基本情況。

　　軍賽鄉位于xx縣東南部，距縣城南傘98公里，是xx、xx、xx三縣的結合部，全鄉版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強。

　　全鄉轄6個(gè)村委會(huì )，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數民族，少數民族人口占總人口的44%，是xx縣唯一的一個(gè)民族鄉，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉。20xx年全鄉有農業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。

　　全鄉有醫療機構7個(gè)，其中衛生院一所，村衛生室六所。衛生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人)，有執業(yè)醫師3人，執業(yè)助理醫師4人，職業(yè)護師1人。

　　全鄉有村衛生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結構2所、磚木結構4所)�，F有村醫10人，其中：男村醫6人、女村醫4人(缺編2人)，村醫中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。

　　二、發(fā)展過(guò)程中存在的困難和問(wèn)題

　　1、人員編制不足(核定編制12人，實(shí)有編制12人)，專(zhuān)技人員兼職情況突出，導致工作效率不高。衛生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補充崗位上的不足，以滿(mǎn)足工作需要。

　　2、綜合業(yè)務(wù)樓建設缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項目資金130萬(wàn)元、縣級60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛生院創(chuàng )收能力有限，經(jīng)濟困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元)，已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。

　　3、衛生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習，但短期內人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強專(zhuān)業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。

　　4、基礎設施落后，工作用房及病房嚴重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著(zhù)新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。

　　5、由于多年來(lái)衛生事業(yè)經(jīng)費投入不足，衛生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫療設備，致使衛生院所只有基本的醫療設備，醫療設備陳舊簡(jiǎn)陋。衛生院所使用的醫療設備與同級別衛生院相比，呈現相對落后和不足，已不能滿(mǎn)足醫療需求。

　　6、基本公共衛生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強。對糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛生院和衛生室醫生專(zhuān)業(yè)技術(shù)不強，治療不規范；二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足；三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識不強；四是受當地風(fēng)俗和生活習慣的影響，健康飲食習慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區的老年人，很難有機會(huì )到衛生院接受全面的健康體檢，從而影響系統管理率的提高。

　　7、基本公共衛生服務(wù)工作在實(shí)際運作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現，主要表現在以下三個(gè)方面：一是衛生院人員不足，公共衛生、疾病預防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項工作，加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元)，工作不穩定，流動(dòng)性大，公共衛生服務(wù)工作缺乏連續性管理人才；二是村醫學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數量?jì)H有小學(xué)文化的村醫，這一部分村醫識字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高；三是村衛生室人員配備不足，尤其是山區民族居住地的衛生室村醫缺乏，當地缺人才，外面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。

　　8、"重醫輕防"問(wèn)題。長(cháng)期以來(lái)，鄉鎮衛生院的"重醫輕防"現象非常嚴重。目前鄉鎮衛生院防保人員不僅數量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉鎮衛生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛生服務(wù)本應是鄉鎮衛生院工作的重心，但是由于現行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉、村三級衛生機構逐漸轉為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉鎮衛生"重醫輕防"傾向不斷發(fā)展。

　　作為"夾心層"的鄉鎮衛生院，在醫療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛生室(所)，在醫療水平上又難以與城區醫院相比，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著(zhù)政府對農村衛生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉鎮衛生院的政策相繼出臺，改善了鄉鎮衛生院的硬件設施，"新農合"在報銷(xiāo)方面向鄉鎮衛生院傾斜，另外，"十八項公共衛生工作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉鎮衛生院，使他們能維持正常運轉，沒(méi)有在鄉鎮衛生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻，大多數鄉鎮衛生院仍然行進(jìn)在"重醫輕防"的老路上。

　　三、軍賽鄉衛生院下步工作意見(jiàn)

　　1、繼續加強人才培養，根據衛生院的實(shí)際需要，有針對性的安排人員到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習，力爭用2-3年時(shí)間完成衛生院全員培訓，村衛生室90%的人員到衛生院輪崗培訓，使一線(xiàn)科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺階。

　　2、近期內盡快完成綜合樓建設項目，并投入使用。力爭達到規范化、標準化運作，努力向等級衛生院發(fā)展。

　　3、繼續加強基本公共衛生服務(wù)工作，著(zhù)重加強特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統，100%達到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。

　　4、加強健康教育宣傳力度，轉變宣傳方式，提高群眾健康知識知曉率。

　　5、加強紙質(zhì)檔案和電子檔案規范化管理，同時(shí)加強對村醫的電子檔案錄入管理，讓村醫全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。

　　6、加強項目資金管理，確保專(zhuān)款專(zhuān)用，對村醫的每一項工作均要進(jìn)行審核，核對無(wú)誤后方可發(fā)放補償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫手中，確保公共衛生工作高效運作。

　　7、繼續加強村衛生室標準化建設，提高村醫服務(wù)水平，改善村衛生室醫療環(huán)境，提高群眾就醫舒適度，滿(mǎn)足群眾醫療需求。

　　8、努力打造衛生院標準化建設，提高綜合服務(wù)能力和競爭力，擴大醫療輻射面，從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口，擴大到周邊的3縣人口，力爭用2年將醫療收入提高到300-400萬(wàn)元，將衛生院建設成為群眾滿(mǎn)意的花園式衛生院。

　　四、加快鄉鎮衛生院建設的幾點(diǎn)思考

　　(一)明確功能定位。

　　建立和完善縣、鄉、村農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，是政府的重要責任。在這三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中，鄉鎮衛生院是"樞紐"。它以公共衛生為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務(wù)，并承擔轄區內公共衛生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對鄉鎮衛生院功能定位認識偏差，甚至把它當作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運營(yíng)，以致造成對衛生院投入少、工作條件差、衛技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉鎮衛生院建設，改變目前的`狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉鎮衛生院的功能定位，轉變觀(guān)念，加大投入，切實(shí)把鄉鎮衛生院工作作為政府的一項重要基礎性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農村三級醫療衛生網(wǎng)絡(luò )中的樞紐作用，實(shí)現"常見(jiàn)病不出鄉鎮"的目標。

　　(二)加大投入，加強基礎建設，深化內部管理。

　　當前衛生院存在著(zhù)醫療儀器陳舊、醫療設備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉鎮衛生院的內部管理，逐步完善內部管理機制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉鎮衛生院的醫療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺相關(guān)政策來(lái)調動(dòng)廣大鄉鎮衛生院衛技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉鎮衛生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉鎮衛生院管理各項規章制度，推動(dòng)鄉鎮衛生院工作朝著(zhù)科學(xué)化、制度化、規范化方向發(fā)展。要把如何將鄉鎮衛生院建設與"新農合"、"公共衛生服務(wù)"工作的開(kāi)展有機結合起來(lái)作為當前加快鄉鎮衛生院建設一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。

　　(三)制政策、抓舉措，穩定農村衛技隊伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊伍整體素質(zhì)。

　　1、制定相關(guān)政策，鼓勵醫務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專(zhuān)項經(jīng)費，解決鄉鎮衛生院衛技人員的保險、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作；制定并出臺相應傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛生人才，充實(shí)基層衛生院人員隊伍，提高其整體素質(zhì)水平。

　　2、加強鄉鎮衛生院衛技人員培訓。充分發(fā)揮市級醫院、縣級醫院的龍頭作用，實(shí)行對口支援，定向培訓等方式，提供更多的學(xué)習和交流機會(huì )，切實(shí)提高農村衛技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉鎮衛生院的服務(wù)能力。

　　農村衛生工作調研報告 5

　　隨著(zhù)城市化和工業(yè)化的快速發(fā)展，農村地區的環(huán)境問(wèn)題也受到了廣泛關(guān)注。本次調研旨在了解農村環(huán)境衛生的現狀、存在的問(wèn)題及其原因，以及提出改善建議，為農村環(huán)境衛生工作的推進(jìn)提供參考依據。

　　一、現狀分析

　　1.農村環(huán)境衛生整體狀況

　　我們在調研中發(fā)現，農村環(huán)境衛生整體狀況較為落后，主要體現在以下幾個(gè)方面。

　�。�1）垃圾無(wú)處可倒。農村地區缺乏垃圾處理設施，大部分垃圾被隨意傾倒，污染了土壤和水源。

　�。�2）廁所衛生差。農村地區的'公共廁所普遍缺乏清潔和衛生，污水處理不當，臭味難聞。

　�。�3）空氣質(zhì)量差。很多農村地區的燒炭、燒柴、燒廢棄物等行為造成大量空氣污染。

　�。�4）污水處理不當。農村地區污水處理設施缺失，污水直接排入河流，給水源造成嚴重污染。

　　2.存在的問(wèn)題及原因分析

　�。�1）垃圾無(wú)處可倒。農村地區的垃圾沒(méi)有規范的搜集、轉運、處理系統，垃圾處理收費昂貴，無(wú)法承擔。加之農民環(huán)保意識不強，大多數人沒(méi)有妥善處理垃圾的意識，只要不是堆在自家門(mén)口就不管不顧了。

　�。�2）廁所衛生差。農村地區很多廁所缺乏清潔設備和衛生用品，清潔人員缺乏，衛生習慣不佳，加之工作繁忙，很多人都沒(méi)有時(shí)間去打掃。

　�。�3）空氣質(zhì)量差。農村地區缺乏現代化燃料供應設施，居民一般都是用傳統的燃料取暖和烹飪，這種能源污染是難以避免的，對全村居民的健康和生命安全造成嚴重威脅。

　�。�4）污水處理不當。農村地區的污水處理設施缺乏投資和運營(yíng)，正規化管理意識不強，大多數污水直接排放到路邊、溝渠或稻田里，肆意破壞環(huán)境和水資源。

　　二、改善建議

　　針對上面所分析的一些問(wèn)題，我們提出以下幾個(gè)改善建議。

　　1.加強宣傳，增強村民環(huán)保意識。加強宣傳教育，宣傳教育環(huán)保意識，加強對垃圾、污水、廁所清潔等方面的環(huán)保知識普及，使村民有更強烈的環(huán)保意識和行動(dòng)。

　　2.建設垃圾處理設施。政府可以通過(guò)招投標等方式引導企業(yè)進(jìn)行垃圾資源化利用，建設垃圾處理設施，妥善處理垃圾，提高環(huán)境保護水平。

　　3.推進(jìn)廁所革命。政府可以通過(guò)多種方式發(fā)放補貼，鼓勵村民進(jìn)行舊廁所改造，提高衛生設施和環(huán)境，并加強衛生管理，讓廁所變得更加干凈、衛生和舒適。

　　4.促進(jìn)新能源利用。政府可以通過(guò)多種渠道推廣新型可再生能源，如風(fēng)能、太陽(yáng)能、地熱能等，從而提高村莊生活環(huán)保水平，減少環(huán)境污染和生態(tài)破壞。

　　5.推進(jìn)污水處理和防治措施。政府可以采取投資和運營(yíng)的方式，加強污水處理設施的建設和管理，加強河道維護和防治措施，減少污染來(lái)源，保護水資源。

　　三、總結

　　通過(guò)本次調研，我們了解到了農村環(huán)境衛生存在的問(wèn)題和原因，同時(shí)也提出了一些改善的建議，政府和社會(huì )必須加強環(huán)保教育和投資，鼓勵農民積極參與環(huán)保行動(dòng)，才能真正做到城鄉一體化環(huán)境建設，推動(dòng)農村經(jīng)濟社會(huì )可持續發(fā)展。

　　農村衛生工作調研報告 6

　　按照縣政協(xié)關(guān)于《全縣基層醫療衛生事業(yè)發(fā)展情況調研方案》，為了準確掌握全縣基層醫療衛生服務(wù)水平，找準并解決存在的問(wèn)題，進(jìn)一步提高我縣基層醫療衛生服務(wù)水平，滿(mǎn)足農民解決基本衛生保健和醫療需求。近日，縣政協(xié)副主席帶領(lǐng)縣政協(xié)文史委、衛生局有關(guān)人員組成調研組，對全縣基層醫療衛生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調研。調研組集中時(shí)間分別深入到片區和縣級醫療單位，通過(guò)采取召開(kāi)座談會(huì )、實(shí)地走訪(fǎng)鄉鎮衛生院等形式，重點(diǎn)對全縣衛生事業(yè)發(fā)展基本情況、衛生工作推進(jìn)情況、基層衛生發(fā)展存在的困難和問(wèn)題進(jìn)行了調研，現將調研情況報告如下：

　　一、全縣衛生事業(yè)發(fā)展基本情況

　　目前，我縣有政府辦醫療衛生機構30個(gè)，其中縣級醫療衛生機構6個(gè)(縣人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健站、縣疾病預防控制中心、縣衛生執法監督所，縣新農合辦)，鄉鎮衛生院23所，社區衛生服務(wù)中心1所(鎮社區衛生服務(wù)中心)，村衛生室90個(gè)。

　　(一)全縣衛生基礎設施建設情況

　　近年來(lái)，共計投資7700余萬(wàn)元，對縣、鄉、村醫療衛生機構業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造或新建，總建筑面積達5.75萬(wàn)平方米，其中，縣人民醫院進(jìn)行異地重建，規劃投資6900萬(wàn)元，新建業(yè)務(wù)用房2.16萬(wàn)平方米。添置了一大批先進(jìn)醫療設備，如縣人民醫院螺旋ct機、全自動(dòng)生化分析儀、彩超、全自動(dòng)血球計數儀、微波治療儀等大型醫療設備和鄉鎮衛生院200ma以上的x光機、b超、心電圖機及生化檢驗設備，全縣規劃設置床位364張，實(shí)際開(kāi)放床位265張。衛生基礎設施條件得到質(zhì)的飛躍，鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設率達到98%，基本實(shí)現了以縣醫院為核心、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網(wǎng)底的“三級”醫療防保網(wǎng)，服務(wù)能力得到大幅提升。

　　(二)醫療衛生隊伍建設情況

　　全縣核定衛生人員編制總量為552人，實(shí)有354人，空編198人;其中核定衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制總量474人，實(shí)有312人，空編162人。近三年，在縣委、縣政府支持下，通過(guò)全州事業(yè)單位公開(kāi)招錄113人，招聘鄉鎮衛生院執業(yè)(助理)醫師9名，招聘“9+3”醫學(xué)畢業(yè)生7名;招錄“陽(yáng)光天使計劃”全日制醫學(xué)院校畢業(yè)生16名;專(zhuān)科直選17人，簽定“3+3”免費醫學(xué)生專(zhuān)科定單培養計劃協(xié)議24名;免費訂單培養醫學(xué)生協(xié)議11名;為毛日、阿科里鄉聘用1名藏醫。沙爾、、3所中心衛生院醫務(wù)人員已基本滿(mǎn)足，其余一般衛生院都在3人以上，告別了過(guò)去鄉衛生院“一人一院”或“兩人一院”的狀況。

　　1.縣級醫療衛生單位人員編制核定及實(shí)有情況。 縣人民醫院核定人員編制164人，實(shí)有111人，空編53人，縣疾病預防控制中心核定人員編制35人，實(shí)有28人，空編7人�？h中藏醫院核定編制81人，實(shí)有27人，空編54人�？h婦幼保健站核定編制25人，實(shí)有14人，空編11人，縣衛生執法監督所核定人員編制7人，實(shí)有6人，空編1人，縣新型農村合作醫療管理辦公室核定人員編制11人，實(shí)有9人，空編2人�？h級醫療衛生單位累計空編128人。

　　2.鄉鎮衛生院人員編制核定及人員實(shí)有情況。我縣按照《省鄉鎮衛生院機構編制管理暫行辦法》和《省城市社區衛生服務(wù)機構設置和編制標準實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，縣編制委員會(huì )于2011年8月批準我縣21個(gè)鄉(社區)衛生院人員編制數達到168人(每個(gè)衛生院8人)，目前、、中心衛生院人員基本滿(mǎn)足外，21所鄉(社區)衛生實(shí)有101人，空編70人。

　　3.全縣村衛生室人員情況。109個(gè)行政村設置村衛生室90個(gè)，有村醫生90人，具有中專(zhuān)學(xué)歷5人。在崗執業(yè)的鄉村醫生90人(男：69人，女：21人)，年齡在60歲以上的21人(男：18人，女：3人)占24%，50歲—59歲的28人(男：24人，女：4人)占31%，40歲—49歲的23人(男：15人，女：8人)占25%，40歲以下的18人(男：12人，女：6人)占20%。中專(zhuān)文化程度學(xué)歷5人，占6%，初中及以下學(xué)歷85人，占94%。

　　4.全縣衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培養和能力提升情況。近兩年來(lái)，通過(guò)采取分片區培訓鄉村醫生、村醫生中專(zhuān)學(xué)歷教育、執業(yè)醫生培訓項目、全科醫生培訓，對口支援、學(xué)科帶頭人培養等方式，培訓村醫生360人次，其中選送54名村醫生到衛校接受3年醫學(xué)中專(zhuān)免費學(xué)歷教育(每年定期學(xué)習2個(gè)月)。培訓鄉鎮衛生院醫務(wù)人員170人次，培訓縣級醫療衛生單位醫務(wù)人86人次。

　　二、衛生工作推進(jìn)情況

　　(一)新型農村合作醫療制度不斷完善。20xx年我縣農村居民參合人數達56612人，參合率達到99%。將新農合財政補助標準提高到每人每年320元、個(gè)人籌資70元。截止今年8月30日，共補償14326人次，其中住院報銷(xiāo)4789人次，門(mén)診補償9573人次，共計補償金額達1498萬(wàn)元，參合農民住院醫療費用在統籌地內政策范圍內報銷(xiāo)比例達到75%、實(shí)際補償比達到61.5%、門(mén)診費用報銷(xiāo)比達60%。將兒童苯丙酮、尿道下裂納入大病保障范圍，致使我縣目前重大疾病醫療保障大病保障范圍擴大到22種，最高補償提高到12萬(wàn)元。開(kāi)通縣內醫療機構、州醫院、州分區醫院等28個(gè)定點(diǎn)醫療機構結時(shí)即報工作，方便患者報賬工作。積極推進(jìn)新農合支付方式改革，住院分娩實(shí)行定額補助。

　　(二)基本公共衛生服務(wù)有序推進(jìn)。繼續開(kāi)展城鄉居民健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等11類(lèi)基本公共衛生服務(wù)。各醫療衛生單位不斷提升公共衛生服務(wù)的覆蓋率、管理率和收益率，提高基本公共衛生服務(wù)質(zhì)量。

　　一是建立全民健康體檢機制。充分利用好20xx年全縣婦女病和慢病普查成果，做好成果轉化工作。推進(jìn)全民體檢工作制度化，要求醫療機構每2年開(kāi)展一次以慢病和婦女病為重點(diǎn)的全民健康體檢工作，要求鄉鎮衛生院每年對65歲以上老年人開(kāi)展一次健康體檢，今年上半年重點(diǎn)對去年兩項普查工作進(jìn)行補漏體檢，完善居民健康檔案。截至目前，規范化紙質(zhì)檔案為68413人，規范建檔率為98.11%。管理高血壓患者3094人，管理糖尿病患者718人，管理重型精神病人120人。

　　二是加強疾病預防控制工作。20xx年初啟動(dòng)縣疾控中心標準化建設和等級評審工作，力爭今年10月“二級乙等”疾控驗收一次通過(guò)，衛生部門(mén)加強了傳染病監測和防控，20xx年報告乙、丙類(lèi)傳染病10種，共計69例，無(wú)死亡病例，發(fā)病率為103.34/十萬(wàn)。規劃免疫接種率達90%以上，全面完成脊灰及麻疹補充免疫工作，接種率達95%以上。管理結核病人41例，其中肺結核27例，實(shí)行了免費治療;艾滋病病毒檢測778人次，未檢出陽(yáng)性病例。目前在管病人及感染者6人，免費抗病毒治療3人。

　　三是開(kāi)展健康教育促進(jìn)活動(dòng)。大力開(kāi)展“健康”健康教育宣傳工作，開(kāi)展形式多樣、內容豐富、群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的健康教育和宣傳活動(dòng)，培養和倡導健康、文明、科學(xué)的生活方式。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，鞏固我縣農村改廁成果，積極開(kāi)展衛生鄉鎮和衛生村創(chuàng )建活動(dòng)。各醫療衛生單位主動(dòng)開(kāi)展公共場(chǎng)所禁煙工作。

　　四是提高婦幼保健工作水平。今年全縣孕產(chǎn)婦總數為252人，孕產(chǎn)婦系統管理167人，孕產(chǎn)婦系統管理率66?，住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，產(chǎn)后訪(fǎng)視124人次，訪(fǎng)視率92%，6個(gè)月內母乳喂養率為89%。篩查出高危產(chǎn)婦6例，進(jìn)行全程跟蹤管理，高危孕婦管理率100%。未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率84?;今年上半年7歲以下兒童管理4238人，3歲以下兒童系統管理2940人，管理率為77%，5歲以下兒童死亡率3.97‰。發(fā)放農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助212人10.6萬(wàn)元，農村育齡婦女補服葉酸231人。

　　五是增強衛生應急工作能力。加大衛生應急物資保障和隊伍培訓及規范化管理力度。強化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突發(fā)公共衛生事件的防控工作。做好自然災害、事故災難和社會(huì )安全事件的緊急醫學(xué)救援準備工作。

　　六是強化衛生綜合執法監督。全面推進(jìn)衛生依法行政，建立自由裁量行使監督和問(wèn)責機制。加強衛生綜合監督體系和能力建設。督促醫改制度實(shí)施，強化日常監督工作的`落實(shí)。今年組織4次對醫療衛生機構、傳染病防治、職業(yè)衛生、放射衛生、飲用水衛生、學(xué)校衛生、公共場(chǎng)所衛生監督及消毒產(chǎn)品專(zhuān)項監督檢查，對發(fā)現的問(wèn)題下達監督意見(jiàn)書(shū)，并要求及時(shí)整改。

　　七是積極開(kāi)展寺廟僧尼疾病普查。今年按照縣委關(guān)于寺廟“五通五有五覆蓋”的安排，我縣組織縣醫務(wù)人員對全縣開(kāi)放寺廟僧尼進(jìn)行結核病、包蟲(chóng)病普查，普查人數達654人，查出疑似結核病8人，疑似包蟲(chóng)病6人，目前正在進(jìn)一步確診。

　　(三)啟動(dòng)民族地區包蟲(chóng)病防治工作。20xx年以來(lái)對23個(gè)鄉鎮109個(gè)村進(jìn)行包蟲(chóng)病普查共計40003人次，累計發(fā)現包蟲(chóng)病疑似病人111人(其中死亡5人)，目前動(dòng)態(tài)管理106人，累計手術(shù)治療8人。今年制訂了《縣20xx年包蟲(chóng)防治工作的實(shí)施方案》，完成包蟲(chóng)病患者隨訪(fǎng)40例，進(jìn)行了免費b超復查、肝功檢查、對符合條件的開(kāi)展藥物治療。實(shí)行犬犬驅蟲(chóng)、月月投藥，每月定期對全縣6745只犬采用獸用吡喹酮進(jìn)行藥物驅蟲(chóng)。目前正對23個(gè)鄉鎮的犬糞進(jìn)行收集，州對我縣包蟲(chóng)病患者正在進(jìn)行療效考核。

　　(四)全面取消藥品加成。20xx年7月起在所有鄉鎮衛生院和村衛生室使用基本藥物，藥品實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售，20xx年10月起又實(shí)行縣級公立醫院取消藥品加成，每年取消藥品加成額70萬(wàn)元，切實(shí)減輕了群眾醫療費用負擔。

　　(五)實(shí)行自愿免費婚前體檢。我縣自20xx年3月起開(kāi)展自愿免費婚前體檢，按每對婚前體檢對象補助240元標準確定統一的檢查項目，目前全縣婚前醫學(xué)檢查11對。

　　(六)進(jìn)一步充實(shí)醫療機構人員。今年上報并確定我縣衛生事業(yè)單位招聘61人，其中已招錄陽(yáng)光天使5人，直招專(zhuān)科以上學(xué)歷12人，上半年事業(yè)單位招考衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)16人即將到崗。

　　(七)常態(tài)化開(kāi)展義診巡診活動(dòng)。把義診巡診活動(dòng)作為常態(tài)工作，與深化醫改重點(diǎn)任務(wù)和衛生發(fā)展十年行動(dòng)有機結合，積極開(kāi)展義診巡診活動(dòng)工作，20xx年縣衛生局建立由17名醫務(wù)人員組成的義診巡診醫療隊，至少每?jì)稍麻_(kāi)展1次鄉、村義診巡診活動(dòng)，每次巡回4-6個(gè)鄉鎮、10-18個(gè)村，年內覆蓋全縣23個(gè)鄉鎮和109個(gè)行政村。各鄉鎮衛生院每月開(kāi)展下村巡回醫療和公共衛生服務(wù)不少于10天，每季度覆蓋轄區內行政村至少1次，每名鄉鎮衛生院醫務(wù)人員全年下村巡回醫療時(shí)間不低于60天，目前我縣義診巡診醫療隊已開(kāi)展8次義診巡診活動(dòng)，鄉鎮衛生院累計開(kāi)展下村巡回醫療和公共衛生服務(wù)達350天次。

　　(八)強化衛生體系，著(zhù)力解決群眾“就醫難”

　　1.加快縣、鄉、村三級醫療衛生服務(wù)體系建設。一是20xx年啟動(dòng)縣中藏醫院“二級乙等”中醫院等級達標工作，今年6月順利通過(guò)省中醫管理局專(zhuān)家評審;二是推進(jìn)縣人民醫院異地重建進(jìn)度工作，縣人民醫院住院樓裝飾裝修已接近掃尾階段，門(mén)急診綜合樓已完成主體建設;三是加大6所鄉鎮衛生院改擴建項目和14所村衛生室建設進(jìn)度，年內完成建設任務(wù)。

　　2.加大人才培養，提高醫療技術(shù)水平。強化人才培養，今年以來(lái)，選派23名鄉鎮衛生院醫務(wù)人員到縣級以上醫療機構業(yè)務(wù)培訓，選派11名縣級醫療機構醫務(wù)人員到省州(市)級醫療機構業(yè)務(wù)培訓，組織各鄉鎮衛生院對所轄90名村醫生開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓。

　　3.繼續開(kāi)展城市衛生支援農村衛生工作。落實(shí)縣級醫療機構支援農村衛生工作，形成長(cháng)效機制�？h人民醫院、縣中藏醫院、縣婦幼保健院、縣疾控中分別對口支援、卡撒、咯爾衛生院，為鄉村醫療機構送技術(shù)、送人才、送服務(wù)，有效提高基層醫療服務(wù)能力和水平。同時(shí)，利用眉山第三批援藏醫療人員，以“組團興院”的形式集中幫扶縣人民醫院，在兩年內實(shí)施“112行動(dòng)計劃”，即：建立縣人民醫院無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流門(mén)診;提升縣人民醫院外科綜合實(shí)力;啟動(dòng)全縣1小時(shí)醫療服務(wù)圈;啟動(dòng)縣人民醫院創(chuàng )建“二級甲等”醫院工作。

　　4.加強醫療服務(wù)能力。加強縣、鄉兩級緊急醫療救援建設，今年建成以縣人民醫院為龍頭，以3所中心衛生院為樞紐的“120”急救體系，初步形成1小時(shí)醫療急救服務(wù)圈，提高院前急診急救服務(wù)能力。同時(shí)，為發(fā)揮村級醫療機構“網(wǎng)底”作用，我縣今年在卡撒鄉啟動(dòng)鄉村醫生簽約服務(wù)項目試點(diǎn)工作，明年在全縣推開(kāi)。

　　5.認真落實(shí)基本藥物制度，滿(mǎn)足群眾用藥需求。針對實(shí)行基本藥物制度后群眾反映基層醫療機構“藥品少”的問(wèn)題。衛生局一是要求配送企業(yè)加大基本藥物儲備，確保日常庫存在30萬(wàn)元以上，解決藥品配送不足的問(wèn)題;二是要求各鄉鎮衛生加大國家基本藥物正面宣傳，引導和改變群眾用藥習慣，使醫務(wù)人員和群眾懂得用同類(lèi)基本藥物替代非基本藥物，解決醫務(wù)人員和群眾感覺(jué)的“無(wú)藥可用”問(wèn)題。三是將村衛生室基本藥物補助全部以藥品形式發(fā)放到村。同時(shí)，為滿(mǎn)足群眾使用非基本藥物需求，衛生局協(xié)調藥品配送企業(yè)在23個(gè)鄉鎮衛生院設立非基本藥物代購藥柜，目前各鄉鎮衛生院藥品充足，能夠滿(mǎn)足群眾用藥需求。

　　6.加強醫療機構內部管理。一是為降低醫療風(fēng)險，維護醫療機構正常秩序，全縣所有公立醫療機構今年10月起購買(mǎi)醫療責任險。二是積極穩妥推進(jìn)公立醫院改革。鞏固縣級公立醫院“取消藥品加成”改革成果�？刂漆t療費用不合理增長(cháng)，調整完善醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，規范診療行為。建立完善分級診療制度，推進(jìn)基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。三是嚴格醫療質(zhì)量管理。積極推進(jìn)縣人民醫院等級復審。提升臨床路徑管理水平，推進(jìn)重大疾病規范化診療工作。強化醫院感染管理與醫療廢物管理，開(kāi)展抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治、院前醫療急救專(zhuān)項整治。全面推進(jìn)“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)，開(kāi)展維護醫療機構秩序打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)。建立健全醫療糾紛第三方調解機制，縣人民醫院設立警務(wù)室。四是強化優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。持續深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“優(yōu)質(zhì)護理”和“服務(wù)百姓健康”活動(dòng)。繼續推行便民門(mén)診、錯峰門(mén)診、雙休日及節假日門(mén)診等便民措施。五是加強中醫藥工作。大力實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程，各鄉鎮衛生院積極開(kāi)展中醫藥服務(wù)。六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫患溝通，轉變服務(wù)作風(fēng)，構建和諧醫患關(guān)系。建立、完善醫患溝通制度和病人投訴處理制度，計劃開(kāi)通“12120”舉報電話(huà)，方便群眾及時(shí)反映衛生工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)受理、處理病人投訴。加強醫德醫風(fēng)建設，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統，促進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理收費”。

　　三、存在的困難問(wèn)題和建議

　　(一)衛生隊伍建設方面。

　　一是衛生人力資源總量不足，全縣核定衛生人員編制總量為552人，實(shí)有354人，空編198人，縣級醫療衛生單位空編128人，鄉鎮(社區)衛生院空編70人。

　　二是嚴重缺乏急救車(chē)駕駛員。急救車(chē)駕駛員嚴重缺乏，災后重建裝備鄉鎮衛生院救護車(chē)9輛，無(wú)專(zhuān)業(yè)駕駛員，多數衛生院由院長(cháng)兼職，縣人民醫院現有急救車(chē)7輛，4名駕駛員全為臨聘，這些都存在嚴重安全隱患，如今年縣人民醫院臨聘駕駛員轉診病人在途中遭遇車(chē)禍，致車(chē)毀人亡，給縣人民醫院造成巨額賠償。按照州委關(guān)于在全州建立1小時(shí)醫療服務(wù)圈的工作要求，缺乏急救車(chē)駕駛員已成為難以推進(jìn)該項工作重要原因之一。

　　三是國家招聘執業(yè)醫師項目難以穩定。為解決少數民族地區鄉鎮衛生院缺乏執業(yè)醫師的問(wèn)題，省衛生廳自20xx年起實(shí)施了鄉鎮衛生院招聘執業(yè)醫師項目，規定對編外招募到鄉鎮衛生院志愿服務(wù)期滿(mǎn)且考核合格，并距國家法定退休年齡10年以上，本人自愿留下來(lái)的執業(yè)(助理)醫師，可在原招募的鄉鎮衛生院和相應限額內通過(guò)直接考核招聘的方式招聘為在編在崗衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，還規定?接收單位為招聘執業(yè)醫師按規定申報和繳納養老、醫療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì )保險及住房公積金的單位繳費部分，由省項目辦公室按每人每年3500元的標準給予補助，不足部分由項目縣財政負責解決。該項目實(shí)施以來(lái)，我縣累計招聘執業(yè)(助理)醫師9人，先后分配到我縣俄熱、二嘎里等鄉鎮衛生院，這些同志業(yè)務(wù)水平高，工作能力強，在鄉鎮衛生院非常實(shí)用。但由于在編制、社保(五險一金)等配套政策未落實(shí)(編制問(wèn)題在20xx年9月2日才由州人社局州衛生局發(fā)文明確)，已有2人服務(wù)期滿(mǎn)解除協(xié)議。其社保單位繳納部分據測算還需每年5.4萬(wàn)元。

　　四是我縣工作環(huán)境相對內地差距較大，交通、通信建設滯后，工資、福利待遇不高，人才引不進(jìn)、留不住。近三年，我縣調離衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位或調出縣外衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員達40人;公開(kāi)招錄的醫學(xué)院校畢業(yè)生7人中，已廢除協(xié)議5人。同時(shí)，醫療行業(yè)特殊，職業(yè)風(fēng)險大，部分人不愿從事醫療服務(wù)工作，已從事醫療服務(wù)的人員也有退出或改行，人才流失大。特殊衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)難，而本科以上學(xué)歷幾乎不愿意到我縣工作，人才引不進(jìn)。

　　五是村醫生年齡老化，村醫生合理退出機制難以建立，村醫生隊伍建設滯后，“三級”醫療衛生“網(wǎng)底”服務(wù)能力薄弱。

　　建議：一是著(zhù)力解決全縣衛生人員空編問(wèn)題，一方面為確保全縣衛生隊伍穩定，減少人員流失，在衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員招聘時(shí)優(yōu)先招錄本縣籍醫學(xué)畢業(yè)生，繼續采取專(zhuān)科以上學(xué)歷直選，降低衛生事業(yè)單位公開(kāi)招考學(xué)歷標準等招聘衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，盡快充實(shí)衛生隊伍。另一方面，根據全縣急診急救實(shí)際情況和全面啟動(dòng)1小時(shí)醫療服務(wù)圈要求，建議為、2所中心衛生院各配備1名救護車(chē)駕駛員，為縣人民醫院配備救護車(chē)駕駛員3名。

　　二是根據省衛生廳、財政廳《關(guān)于明確鄉鎮衛生院招聘執業(yè)醫師項目人員服務(wù)期間有關(guān)政策的通知》和衛生廳、財政廳、人社廳、教育廳、省編委《關(guān)于加強衛生隊伍建設實(shí)施意見(jiàn)》文件要求，除省項目安排每人每年的3500元社保補助外，不足部份由縣財政予以配套解決，據測算約需每年5.4萬(wàn)元，按協(xié)議服務(wù)期5年計算，共需配套27萬(wàn)元。

　　(二)常態(tài)化巡診義診難度大。近年來(lái)，我縣所開(kāi)展的巡診義診和衛生下鄉等活動(dòng)，所有費用由衛生局和醫療單位墊支，每開(kāi)展一次巡診義診活動(dòng)所需經(jīng)費(宣傳材料、醫療耗材、藥品發(fā)放、車(chē)輛運行)在2萬(wàn)元左右。無(wú)專(zhuān)項工作經(jīng)費，醫療機構墊支困難，致使該項工作難以推進(jìn)。

　　建議：將該項工作經(jīng)費納入財政預算，每年按開(kāi)展12次巡診義診活動(dòng)，每次按2萬(wàn)元進(jìn)行預算，共需財政預算解決24萬(wàn)元工作經(jīng)費。

　　農村衛生工作調研報告 7

　　一、全縣鄉鎮人大工作的現狀和績(jì)效

　　各鄉鎮人大主席團在縣人大常委會(huì )的指導下，在鄉鎮黨委的領(lǐng)導下，堅持以鄧小平理論和科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，緊緊圍繞經(jīng)濟建設、社會(huì )和諧主題，認真履行憲法和法律賦予的各項職權，有所探索，有所規范、有所作為，有所進(jìn)取，有所形象，認真履行職責，做了大量工作:

　�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強領(lǐng)導，鄉鎮人大工作得到保證

　　鄉鎮黨委對人大工作的領(lǐng)導，是鄉鎮人大開(kāi)展工作、發(fā)揮作用的根本保證。

　　1、機構健全、領(lǐng)導重視。全縣共有七個(gè)建制鄉鎮。--人大主席由黨委書(shū)記兼任，設專(zhuān)職副主席和聯(lián)絡(luò )員各一名；--設專(zhuān)職主席、副主席、聯(lián)絡(luò )員各一名。今年四位鄉鎮人大聯(lián)絡(luò )員調配了大學(xué)生公務(wù)員，二位聯(lián)絡(luò )員兼任政府辦副主任。這樣的配備，提供了有力的組織保證。各鄉鎮黨委對人大工作總體來(lái)說(shuō)比較重視，每年都聽(tīng)取人大工作的匯報，支持人大依法履行職能，幫助人大解決工作中的困難和問(wèn)題。書(shū)記辦公會(huì )、黨委會(huì )、鎮長(cháng)辦公會(huì )等重要會(huì )議，都請人大專(zhuān)職主席、副主席列席。

　　2、鄉鎮黨委研究人大工作。鄉鎮黨委要將人大工作列入了重要議事日程，大多鄉鎮黨委每年都有幾次聽(tīng)取或專(zhuān)題研究鄉鎮人大工作。人大主席團會(huì )議每年召開(kāi)2—4次，在行使職權過(guò)程中涉及有關(guān)重大問(wèn)題時(shí)能及時(shí)向黨委報告，需要黨委統籌協(xié)調的，也得到了黨委的支持，基本能保證人大工作的順利開(kāi)展。

　　3、經(jīng)費得到保障、辦公條件不斷改善。鄉鎮人大工作經(jīng)費列入同級財政預算，鄉鎮人大代表活動(dòng)經(jīng)費一般采用報帳制。目前，鄉鎮人大專(zhuān)職主席、副主席都配備了專(zhuān)用電腦，為日常工作順利開(kāi)展提供了必要的條件。有的鄉鎮按照“目標同一，工作同向，獎懲一致”原則建立了黨委領(lǐng)導下的書(shū)記、人大主席、鄉(鎮)長(cháng)分工負責制，各項工作協(xié)調發(fā)展。

　�。ǘ�）監督與服務(wù)并重，促進(jìn)地方經(jīng)濟發(fā)展

　　我縣經(jīng)濟比較落后，20xx年全縣生產(chǎn)總值才27億元，縣級財政收入1億元。自從縣委號召跨越式發(fā)展和“四個(gè)岱山”建設以來(lái)，各鄉鎮人大把招商引資、統籌協(xié)調、維護穩定、創(chuàng )建和諧、促進(jìn)經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展作為人大工作的大事來(lái)抓，努力尋求人大工作與經(jīng)濟建設的最佳契合點(diǎn)。

　　一是各鄉鎮人大對政府工作實(shí)行監督的基本做法:

　　1、召開(kāi)主席團會(huì )議，適時(shí)聽(tīng)取和審議政府有關(guān)工作情況的匯報。重點(diǎn)對政府招商引資、工業(yè)園區、實(shí)事工程、民生問(wèn)題等重要事項處于人大的監督之下，促進(jìn)了政府有序、高效運作。

　　2、督促政府抓代表建議、批評和意見(jiàn)的落實(shí)工作，建立會(huì )議辦理、現場(chǎng)辦理、評估辦理等制度，大多鄉鎮采用答復時(shí)面商和辦結前面商的“二次面商程序”，使代表建議滿(mǎn)意率和辦理解決率逐年提高。

　　3、組織各種層次的視察活動(dòng)。突出重點(diǎn)工程建設、農村基礎設施、環(huán)境衛生、生態(tài)綠化、轉產(chǎn)轉業(yè)、生產(chǎn)安全、農貿市場(chǎng)等方面開(kāi)展視察。選擇群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，組織代表開(kāi)展調查研究，提高對政府辦事效率、政務(wù)公開(kāi)、承諾服務(wù)的監督有針對性。如岱西鎮人大把鹽業(yè)享受柴油價(jià)補貼問(wèn)題以建議形式，通過(guò)代表提交到省人代會(huì )和全國人代會(huì )上；還把鹽業(yè)鹽民生產(chǎn)問(wèn)題的調查報告送到省人大、省政府和省鹽業(yè)局后，引起省里對鹽區生產(chǎn)建設的重視、達到原鹽價(jià)格提高的效果。

　　二是各鄉鎮人大為地方經(jīng)濟建設服務(wù)的主要體現:

　　1、切實(shí)履行職責，審議、決定鄉鎮改革和經(jīng)濟建設的.重大事項，保障經(jīng)濟建設和社會(huì )發(fā)展的順利進(jìn)行。擴大知政知情渠道，積極采取“政府實(shí)事工程，大家提、大家議”的活動(dòng)，并組織人大代表深入調查研究，聽(tīng)取群眾意見(jiàn)、為地方發(fā)展進(jìn)言獻策。

　　2、服務(wù)中心工作，始終與黨委同心同調。主動(dòng)推進(jìn)政府工作，做好維穩工作:如衢山鎮人大在鼠浪湖島整體搬遷中做了大量工作；長(cháng)涂鎮人大在金海灣大型工程建設中，負責征地拆遷工作；秀山鄉人大在常石集團和惠生集團落戶(hù)中負責民生協(xié)調工作；高亭、東沙、岱西鎮人大做好工業(yè)園區征地工作等。

　　3、鼓勵人大代表招商引資起作用、幫困扶貧獻愛(ài)心、經(jīng)濟發(fā)展作貢獻。據近二年初步統計:各級人大代表在縣鄉兩級招商引資工作中受表彰達20多名；有80%以上各級人大代表建立幫困結對戶(hù)；在全縣重點(diǎn)骨干企業(yè)老總中人大代表占50%以上；在“創(chuàng )業(yè)創(chuàng )新”評選全縣十大人物中人大代表占6名；在縣第三屆專(zhuān)業(yè)撥尖技術(shù)人才和優(yōu)秀實(shí)用人才榜上人大代表占10名。

　　4、協(xié)助企業(yè)轉型升級。各鄉鎮人大經(jīng)常組織企業(yè)代表到經(jīng)濟發(fā)達地區和大中型企業(yè)學(xué)習考察，僅去年長(cháng)涂鎮組織代表到上海、南通等地和企業(yè)考察；衢山鎮組織代表到舟山的金塘、六橫船舶企業(yè)考察，東沙鎮組織代表到寧波北侖港物流企業(yè)考察等，為本地企業(yè)代表借鑒創(chuàng )業(yè)創(chuàng )新經(jīng)驗提供平臺�？梢哉f(shuō)，這幾年引進(jìn)全縣港口企業(yè)落戶(hù)和省市縣重點(diǎn)工程建設，各鄉鎮人大及其代表作出了很大的努力。到2012年全縣地區生產(chǎn)總值達84.2億元，財政總收入7.5億元。

　�。ㄈ�）民主法制意識加強，依法治縣治鄉工作逐步推進(jìn)鄉鎮人大在民主法制建設和依法治縣治鄉中發(fā)揮了重要作用。

　　1、突出法制宣傳教育。督促鄉鎮政府加強對《人口與計劃生育法》、《義務(wù)教育法》、《土地管理法》、《環(huán)境保護法》、《衛生法》、《農村土地承包法》、《村民委員會(huì )組織法》、養老保險條例等法律法規的宣傳教育工作，促進(jìn)普法工作的落實(shí)。

　　2、著(zhù)力推進(jìn)依法行政。以建設法治政府為目標，督促政府部門(mén)效能建設和政務(wù)公開(kāi)，提高公務(wù)人員素質(zhì)。各鄉鎮人大多次牽頭舉辦《生產(chǎn)安全法》、《行政許可法》、《公務(wù)員法》、《公司法》、《合同法》、《婚姻法》、《物權法》等法律講座，并開(kāi)展對執法部門(mén)督查。

　　3、有效開(kāi)展執法檢查。近年來(lái)鄉鎮人大著(zhù)力對土地管理、環(huán)境保護、漁業(yè)生產(chǎn)安全、教育衛生、農民負擔、職工維權等方面要求有關(guān)部門(mén)述職、組織代表評議，如去年衢山鎮人大對設立不久的交通、建設、漁業(yè)分局提出了14條整改意見(jiàn)、各分局有了壓力，就產(chǎn)生動(dòng)力，促使工作有很大的改觀(guān)。

　　農村衛生工作調研報告 8

　　通過(guò)對全縣各鄉鎮農村環(huán)境衛生情況開(kāi)展調查，發(fā)現農村環(huán)境衛生的現狀主要有 ：

　　1、垃圾隨處亂丟；

　　2、建筑余物亂堆亂放；

　　3、柴堆和煤堆雜亂無(wú)章；

　　4、村中排水渠污水橫流；

　　5、還有很多村沒(méi)有垃圾堆放點(diǎn)。

　　造成農村“臟、亂、差”的根本原因有：

　　1、村民環(huán)境衛生意識差。長(cháng)期以來(lái)，由于受傳統習慣和落后觀(guān)念的影響，以及缺乏宣傳教育，村民公共衛生意識和環(huán)保意識普遍較差，與城市居民有一定的差距。村民不但垃圾亂丟，雜物亂放，而且對村中的“臟、亂、差”長(cháng)期視而不見(jiàn)，司空見(jiàn)慣；

　　2、管理機制缺失。村級沒(méi)有公共衛生管理機構。大多數村僅有為數不多的幾名兼職保潔員，缺少一支公共衛生保潔隊伍。環(huán)境衛生工作長(cháng)期無(wú)人抓、無(wú)人管、放任自流。

　　3、資金投入不足。雖然住建局有相關(guān)配套資金，但僅夠一年集中清掃2—3次的費用，根本做不到日常維護與保持。

　　4、極少數村干部的思想認識還沒(méi)有真正到位。只是表面應付、得過(guò)且過(guò)，甚至熟視無(wú)睹，不愿花大力氣改善環(huán)境衛生。

　　對于農村環(huán)境衛生整治措施的建議：

　　1、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，提高村民的思想覺(jué)悟。改善農村環(huán)境衛生，主體是村民，關(guān)鍵是提高村民思想覺(jué)悟。加強宣傳教育，倡導文明新風(fēng)，教育引導村民增強衛生意識和環(huán)保意識，自覺(jué)革除陋習，養成文明習慣，營(yíng)造人人講衛生，個(gè)個(gè)美環(huán)境的良好氛圍，盡快改變“臟、亂、差”的'面貌。

　　2、設立垃圾集中處理點(diǎn)，創(chuàng )新垃圾處理方式。農村垃圾主要包括村民生產(chǎn)、生活垃圾、牲畜糞便、柴草秸稈、建筑工程垃圾，所含成分復雜，數量巨大。創(chuàng )新管理方式，首先推行生活垃圾袋裝化、上門(mén)收集、日存放晚傾倒收集等方式，其次大力推行垃圾分類(lèi)收集，按照可回收利用和不可回收利用兩大類(lèi)，對垃圾進(jìn)行初步分類(lèi)，盡可能將農作物廢料堆漚成有機肥，回用于農田，將其它廢棄物集中處理，逐步實(shí)現垃圾處理的減量化、資源化和科學(xué)化。

　　3、按照安鄉村清潔辦[20xx]2號文件精神，配強隊伍，配齊設施。按照不低于400名村民配備1名保潔員的標準組建清掃保潔隊伍；按照不低于每1000名村民配備1名垃圾清運員的標準組建垃圾清運隊伍。每個(gè)保潔員要配齊“一鏟一鉗一掃斗一掃把”等保潔用具；每個(gè)垃圾清運員要配備一臺垃圾清運車(chē)；每個(gè)村要建設1—4個(gè)垃圾池；要設置土建垃圾堆填點(diǎn)。

　　4、拓寬資金渠道，加大對整治農村人居環(huán)境衛生的資金投入。

　　5、建立獎懲機制，用制度規范引導村民養成良好的衛生習慣。村兩委應建立獎懲機制，與每戶(hù)家庭簽訂衛生保潔責任書(shū)，促使家庭這個(gè)最小的社會(huì )單位做好保潔工作。逐步規范、引導村民摒棄落后的生活習慣，積極主動(dòng)改善農村環(huán)境衛生。

　　農村衛生工作調研報告 9

　　鄉鎮衛生院是農村三級衛生網(wǎng)的樞紐，承擔著(zhù)農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能，為方便農民就醫、保障農民健康，發(fā)揮了積極作用�，F就鄉鎮衛生院發(fā)展現狀以及面臨的困難和問(wèn)題，我局針對鄉鎮衛生院（含中心衛生院）基礎建設、醫療條件、服務(wù)能力、服務(wù)功能等作了詳細調查。

　　一、農村衛生現狀

　　1、基礎建設與設備配置狀況

　　我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）平均業(yè)務(wù)用房約3956㎡，設置病床51張，配置x線(xiàn)機、生化分析儀、洗胃機、呼吸機、麻醉機、綜合手術(shù)床、心電圖機等設備，另有3家中心衛生院配置了普通的ct；部分鎮街衛生院低于該配置，且部分設備已老化，這些設備只能基本滿(mǎn)足當地農民的醫療需求。

　　2、衛生服務(wù)開(kāi)展情況

　　中心衛生院基本設置業(yè)務(wù)科室12個(gè)，有內科、婦產(chǎn)科、外科、五官科、中醫科、急診科、兒科和預防保健科等科室，鎮街衛生院業(yè)務(wù)科室低于該設置，20xx年平均門(mén)（急）診人次42164人次，出院人數949人，手術(shù)臺數134臺，病床使用率68.65%；公共衛生服務(wù)用房、科室建設、人員配備基本符合衛生部的要求；顯然，無(wú)論是基本醫療服務(wù)還是公共衛生服務(wù)都處于低下水平。

　　3、衛生人力狀況

　　我區鄉鎮衛生院（含中心衛生院）人員結果老化，存在斷檔現象，大部分鄉鎮衛生院醫務(wù)人員仍是過(guò)去的師承中醫為主，人才嚴重匱乏，缺少高學(xué)歷人才，特別是本科以上臨床畢業(yè)生，以及高職稱(chēng)人才稀缺，中級職稱(chēng)平均不超過(guò)10人，以初級居多，人才的引進(jìn)和培養成為鄉鎮衛生院發(fā)展的阻礙。

　　二、農村衛生存在的問(wèn)題

　　癥結之一：“丟不起”

　　醫療機構設置不合理，使得有限的衛生資源和不合理的資源配置產(chǎn)生矛盾，造成衛生資源的浪費；鄉鎮衛生院并不是一個(gè)單純的醫療機構，除了為農村群眾提供基本的醫療服務(wù)之外，它還承擔著(zhù)許多農村公共衛生職能，婦幼保健、日常防疫、衛生知識的普及推廣和處理突發(fā)性公共衛生事件等，因此鄉鎮衛生院不能與一般診所及藥店簡(jiǎn)單類(lèi)比。

　　癥結之二：“誰(shuí)來(lái)養”

　　財政的支持有限，各級政府對衛生工作不重視，對中央政府對衛生的政策落實(shí)不夠。使得對鄉鎮衛生院的`投入不大，更有的資金曾萎縮；而鄉鎮衛生院承擔的費用較大，職工需繳的各種保險數額較大，退休職工和在職職工的人員經(jīng)費緊張；醫療設備的更新、醫療環(huán)境的改善、醫務(wù)人員培養以及醫院日常運轉所須的等等經(jīng)費開(kāi)支，由誰(shuí)來(lái)承擔？而現在要求醫院藥品零利潤，不準以藥養醫，而醫院由“誰(shuí)來(lái)養”？

　　癥結之三：“沒(méi)得人”

　　大部分鄉鎮衛生院人員緊缺，只有幾個(gè)人的衛生院根本就派出人員出去學(xué)習，更比說(shuō)提高或者開(kāi)展新的業(yè)務(wù)，這種既“出不去”又“進(jìn)不來(lái)”的局面導致一些政府新添置的設備無(wú)人操作，處于閑置狀態(tài)。生活艱苦，條件簡(jiǎn)陋，甚至連正常的工資都保不住，這樣的處境，怎么才能引得進(jìn)人才？留得住人才？

　　三、面臨機遇

　　1、國家投入逐步加大，全國農村衛生工作會(huì )議提出，各級人民政府要逐年增加投入，增長(cháng)幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長(cháng)幅度，從20xx～20xx年，各級財政每年增加的衛生事業(yè)費主要用于發(fā)展農村衛生事業(yè)，到20xx年基本完成縣級醫療機構、縣預防保健機構和鄉（鎮）衛生院房屋設備的改造和建設任務(wù)。而我區依靠國債資金以及紅十字會(huì )援助等資金，對我區部分鄉鎮衛生院進(jìn)行了房屋改造和設備添置。

　　2、農民的健康投入逐步增加，新型農村合作醫療制度的逐步完善，這項工作對我區鄉衛鎮生院帶來(lái)了新的契機，事實(shí)證明了從新型農村醫療制度的開(kāi)展，我區各鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)量明顯增加；隨著(zhù)各級財政對健康投入逐步增加，農民醫療保健需求將會(huì )明顯增多。

　　四、鄉鎮衛生遠發(fā)展的建議及對策

　　1、要充分利用好國債建設資金。

　　隨著(zhù)國債項目的實(shí)施和我國對農村衛生工作政策扶持力度的'加大，今后將會(huì )陸續再建設和裝備一些具有發(fā)展潛力的鄉衛生院，衛生院的建設要立足長(cháng)遠，適度控制發(fā)展規模，避免投資和設備浪費，在打造精品、發(fā)展特色醫院和專(zhuān)科上下功夫。

　　2、強化衛生保健職能。

　　對不能維持生存的衛生院，保持或限制其醫療規模，將有限的資源和即將投入的資金向預防保健傾斜，突出防保職能。對閑置房屋和再擴建用房直接用于鄉鎮預防保健，重點(diǎn)是鄉鎮預防接種門(mén)診，對具有一定專(zhuān)業(yè)特長(cháng)的人員充實(shí)到防保隊伍中來(lái)，其基本醫療服務(wù)由臨近的實(shí)力強的衛生院承擔。

　　3、整合衛生服務(wù)功能，大力拓展服務(wù)范圍。

　　明確各級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的功能定位，發(fā)揮農村衛生網(wǎng)絡(luò )的整體功能。樹(shù)立政府舉辦的鄉級衛生機構在農村預防保健和醫療服務(wù)中的業(yè)務(wù)指導中心地位，明確其在農村預防保健、基本醫療、急救和基層衛生人員的培訓及業(yè)務(wù)指導職責。鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主，綜合提供預防保健、基本醫療服務(wù)，受縣級衛生行政部門(mén)委托承擔衛生管理職能。鄉鎮衛生院改革運行機制，探索新型服務(wù)模式，通過(guò)國家扶持，創(chuàng )辦農村社區衛生服務(wù)中心體制，大力推進(jìn)實(shí)施農村衛生區域規劃，組建農村社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，為農民切實(shí)提供基本衛生服務(wù)。

　　4、增加投入，落實(shí)國家農村衛生經(jīng)濟政策。

　　除積極引進(jìn)、爭取國家、省財政投入外，隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，地方政府對應加大農村衛生的投入，認真履行其應承擔的職責，尤其是應全額落實(shí)國家要求的配套資金政策，避免加劇鄉鎮衛生院不良債務(wù)的增加。對鄉鎮衛生院已形成的不良債務(wù)通過(guò)政府轉移支付等手段予以核消，切實(shí)降低鄉鎮衛生院在歷史發(fā)展過(guò)程中已形成的包袱。

　　解決鄉鎮衛生院目前存在的問(wèn)題是一項復雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。要明確鄉鎮衛生院在三級衛生網(wǎng)絡(luò )的功能定位，充分認識鄉鎮衛生院在解決農民群眾“看病難，看病貴”等方面的基礎性作用。不斷理順管理體制，確立鄉鎮衛生院的公益性質(zhì)，減少市場(chǎng)化運作，發(fā)揮鄉鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務(wù)等方面的作用。

　　農村衛生工作調研報告 10

　　鄉鎮衛生院是農村衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的樞紐，承上啟下，直接擔負著(zhù)農村的預防保健、衛生監督、基本醫療、衛生管理等任務(wù)，在農村衛生工作中起著(zhù)不可替代的作用。加強鄉鎮衛生院建設，既是農村衛生工作的熱點(diǎn)，也是難點(diǎn)。9月28日至30日，根據縣委書(shū)記劉新利的要求，政府組織了調研組一行6人，在魏國華常委的帶領(lǐng)下，對我縣鄉鎮衛生改革發(fā)展情況進(jìn)行調研，深入到五鄉兩鎮實(shí)地了解鄉鎮衛生院發(fā)展現狀，以及當前農村合作醫療實(shí)施狀況�，F將調研情況報告如下：

　　一、鄉鎮衛生院的發(fā)展情況

　　1、鄉鎮衛生院的基本情況。我縣五鄉兩鎮，41個(gè)行政村。全縣共有鄉(鎮)衛生院6所(牧業(yè)醫院1所、中心衛生院2所、一般衛生院3所);村衛生室15所;鄉鎮衛生系統61人，占全縣衛生系統人員的34%;衛生技術(shù)人員53人，占全縣衛生技術(shù)人員的35%;鄉鎮衛生院有床位數25張，千人均床位編制數2.5張。

　　2、鄉鎮衛生院的經(jīng)營(yíng)情況。據衛生部門(mén)統計，20xx年全縣5所鄉級衛生院的收入(不含財政撥補)略有節余，通過(guò)財政撥補，沒(méi)有虧損的衛生院。衛生院業(yè)務(wù)收入構成中，以藥養醫的狀況普遍存在。調研組所到衛生院，藥的收入占業(yè)務(wù)收入很大的比例。調研中發(fā)現哈爾交的衛生院屬于危房，住院部前面突出的平臺一直用兩根大柱子支撐著(zhù)。

　　3、縣委、縣政府為民辦實(shí)事項目，積極引進(jìn)新的醫療設備。目前，各鄉鎮衛生院已配備了x光機、b超等相關(guān)的儀器。衛生院完善了病房生活設施，藥房中配備了基本的日常用藥，每個(gè)鄉(鎮)都設有村衛生室，解決農牧民日常病找醫生難的問(wèn)題。

　　調研組通過(guò)實(shí)地考察，感到縣委、政府對農村衛生工作是重視的，對衛生院建設發(fā)展是關(guān)心支持的。但從總體上看，農村衛生工作發(fā)展嚴重滯后，衛生院發(fā)展面臨不少困難，具體表現：

　　1、基層衛生院設備簡(jiǎn)陋，危房加固、重建進(jìn)展緩慢。雖然衛生院引進(jìn)了x光機、 b超等設備，由于沒(méi)有專(zhuān)家人員的指導，缺乏技術(shù)操作人員，許多設備成“花瓶”擺設。診病僅靠“老三件”(聽(tīng)診器、血壓計、體溫計)。

　　2、人才缺乏。近年來(lái)一直沒(méi)有本科畢業(yè)生進(jìn)入鄉鎮醫院，在職的培訓成材后又流向縣城。再加上基層基礎條件差，待遇低，難留人。

　　3、醫師老齡化嚴重。平均年齡在38-40歲之間，他們大部分是五六十年代的中專(zhuān)畢業(yè)生，部分醫師開(kāi)出的處方已不適用，面臨退休的醫師，卻因后繼沒(méi)有人，遲遲得不到退休。大部分年輕的鄉村醫師因沒(méi)有醫師資格證，不能開(kāi)處方。衛生院在發(fā)展過(guò)程中存在很多問(wèn)題，這是長(cháng)期積累形成的。解決這些問(wèn)題，也需要一個(gè)較長(cháng)的過(guò)程，不可能一蹴而就。

　　二、當前農村實(shí)施合作醫療狀況

　　由于我縣是個(gè)貧困縣，農村經(jīng)濟基礎相對薄弱，農牧民生活較為困難，對籌集合作醫療資金熱情不高，造成醫療業(yè)務(wù)量少，村醫隊伍極不穩定，這些都直接影響了農村合作醫療的鞏固和發(fā)展。出現這些的`原因：一是宣傳力度不夠，部分農牧民沒(méi)有真正認識到合作醫療的好處。二是農牧民對醫療合作有誤解，認為衛生院無(wú)法生存才出此對策;擔心衛生院和醫生會(huì )搞人情關(guān)系，看病、報銷(xiāo)不公平。三是鄉、村集體經(jīng)濟支撐保障困難;有些農牧民幾年未生病報銷(xiāo)，認為吃虧了，借機不參加，農牧民個(gè)人繳費拖欠面不斷擴大。

　　三、幾點(diǎn)建議和意見(jiàn)

　　做好農村衛生工作直接關(guān)系到廣大農民群眾的身體健康，關(guān)系到農村經(jīng)濟和社會(huì )的協(xié)調發(fā)展，關(guān)系到農民生活質(zhì)量的提高和農村社會(huì )的全面進(jìn)步。要發(fā)展農村衛生事業(yè)，必須以鄉鎮衛生院建設為切入點(diǎn)，從思想認識、政策、資金、人才技術(shù)和管理上，支持鄉鎮衛生院的發(fā)展。

　　在全面抓好改革創(chuàng )新措施落實(shí)的同時(shí)，針對農村衛生工作點(diǎn)多面廣、情況復雜、任務(wù)艱巨的特點(diǎn)，突出抓好一些重點(diǎn)難點(diǎn)工作，以增強實(shí)效，帶動(dòng)全局。要本著(zhù)“計劃可行、目標可達、措施可做、效果可測”的原則，實(shí)事求是、因地制宜地制定各項具體工作目標和任務(wù)。

　　1、縣鄉兩級政府要把加強農村衛生工作列為今后工作重點(diǎn)，在財政與政策上切實(shí)加以扶持。中央《關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》提出“從xx-xx年各級人民政府每年增加的衛生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農村衛生事業(yè)�！笨h鄉兩級政府要落實(shí)好中央政策，逐年加大財政對衛生投入力度，投入要重點(diǎn)向農村傾斜，確保新增衛生經(jīng)費大部分用在農村，做到增長(cháng)幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長(cháng)幅度。

　　2、加強農村衛生人才培養和隊伍建設。如何為農村衛生機構培養一批“下得去、留得住、用得上”的人才，是一項十分緊迫而艱巨的任務(wù)，必須要認真研究和解決，通過(guò)建立完善以下機制，逐步解決：一是建立農村衛生人才穩定機制，要在事業(yè)留人、感情留人的基礎上，實(shí)現待遇留人的突破。進(jìn)一步完善收入分配和激勵機制，實(shí)行一流人才一流報酬。對在鄉級衛生機構工作的大中專(zhuān)畢業(yè)生，享受基層衛生崗位津貼，津貼從單位節余中列支，不列入工資基金管理，并在服務(wù)期滿(mǎn)一定年限后開(kāi)始領(lǐng)取。二是建立符合農村需要的人才的培養機制，要重點(diǎn)解決在職培訓成材后流失的問(wèn)題。對選送外出進(jìn)修學(xué)習人員，要明確任務(wù)課題，力爭做到送出去一個(gè)人，帶回一項新技術(shù)新療法，形成一個(gè)特色專(zhuān)科。

　　3、制定規劃，逐步解決農村衛生院危房�？h政府應該每年從財政安排一定專(zhuān)項資金，規定一定的期限消滅危房，完成其他衛生院整體規劃，為病人提供一個(gè)好的就醫環(huán)境。

　　4、應該加大宣傳力度穩步開(kāi)展新型合作醫療工作。各鄉鎮衛生院通過(guò)在各村主要街道、路口張貼宣傳標語(yǔ)，懸掛橫幅，營(yíng)造宣傳氛圍。各村委會(huì )利用廣播每天對農村合作醫療的有關(guān)政策和具體內容進(jìn)行宣傳，使農牧民真正從思想上認識到農村合作醫療的好處。

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