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醫學(xué)調研報告
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，越來(lái)越多人會(huì )去使用報告，報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。那么什么樣的報告才是有效的呢？以下是小編整理的醫學(xué)調研報告，希望對大家有所幫助。
醫學(xué)調研報告1
摘 要： 高職高專(zhuān)醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)主要培養在醫療衛生機構及衛生行政管理部門(mén)從事醫學(xué)文秘工作的高素質(zhì)技能型人才，本文在廣泛開(kāi)展社會(huì )調研的基礎上，從專(zhuān)業(yè)的歷史沿革、專(zhuān)業(yè)建設現狀、存在的主要問(wèn)題、對策與建議幾個(gè)方面形成報告。
關(guān)鍵詞： 醫學(xué)文秘 專(zhuān)業(yè)現狀 專(zhuān)業(yè)發(fā)展 調研
醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)主要培養在醫療衛生機構及衛生行政管理部門(mén)從事醫學(xué)文秘工作的高素質(zhì)技能型人才，掌握醫學(xué)和衛生管理的基本知識，具有秘書(shū)基本技能，熟練掌握辦公自動(dòng)化管理和操作技術(shù)，具備一定的公共關(guān)系協(xié)調能力，就業(yè)于秘書(shū)、文書(shū)、公關(guān)、檔案、宣傳、管理等工作崗位。為了使醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)設置和人才培養目標與社會(huì )發(fā)展、行業(yè)需求相一致，同時(shí)為醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)規范辦學(xué)、深化教學(xué)改革提供基礎資料，按照教育部有關(guān)文件要求、相關(guān)醫學(xué)類(lèi)教指委的工作部署和衛生管理類(lèi)分委會(huì )工作計劃，2010年10月至2011年4月，我們采用文獻研究和現況調查的方法，對全國開(kāi)設醫學(xué)文秘的高校進(jìn)行問(wèn)卷調查，同時(shí)深入行業(yè)或企業(yè)一線(xiàn)，對醫療機構領(lǐng)導、醫院內設管理機構的負責人、臨床科室主任、重大醫藥課題的主持人、招聘單位、用人單位、畢業(yè)生等問(wèn)卷調查，進(jìn)行工作崗位的調研。對用人需求、職業(yè)能力、工作任務(wù)等內容進(jìn)行調查，并進(jìn)行統計分析，形成《高職高專(zhuān)醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)現狀與發(fā)展調研報告》，旨在為醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)建設提供參考依據。
一、調查對象與方法
�。ㄒ唬┱{研對象
1.醫藥衛生行政職能部門(mén)：
包括各區衛生局業(yè)務(wù)副局長(cháng)、辦公室主任、醫政科長(cháng)；各區防疫站站長(cháng)；各區衛生監督所所長(cháng)。
2.行業(yè)、企業(yè)（含實(shí)習單位及用人單位）：
包括行業(yè)、企業(yè)（含實(shí)習單位及用人單位）的醫院院長(cháng)、院辦公室主任、醫務(wù)科長(cháng)、科室主任、檔案中心主任、秘書(shū)；醫藥公司人力資源部經(jīng)理、辦公室人員；醫學(xué)相關(guān)企業(yè)主管、管理人員。
3.畢業(yè)生：
調查對象為2007屆至2010屆醫學(xué)文秘畢業(yè)生。
4.同類(lèi)院校：
目前國內已經(jīng)開(kāi)辦醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)的4所學(xué)校是安徽醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、哈爾濱醫科大學(xué)大慶校區、江蘇健康職業(yè)學(xué)院、昆明醫學(xué)院高等職業(yè)技術(shù)教育學(xué)院。但是，在調研中同類(lèi)院校問(wèn)卷資料收集困難，因此實(shí)際參與此次全程調研的僅為安徽醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、哈爾濱醫科大學(xué)大慶校區，共計兩所學(xué)校。
�。ǘ┱{查方法
本調查資料的收集主要來(lái)源于文獻研究和現況調查。
1.文獻研究以“醫學(xué)文秘”為關(guān)鍵詞，對1979-2011年圖書(shū)期刊數據庫文獻（CNKI：維普等）、網(wǎng)絡(luò )文獻（教育部、衛生部及各院校網(wǎng)站，百度等）進(jìn)行檢索，收集醫學(xué)文秘相關(guān)資料，以便了解醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)國內外的發(fā)展歷史、搜集開(kāi)辦醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)院校的資料介紹，掌握醫學(xué)文秘發(fā)展現狀。
2.現況調查以訪(fǎng)談、研討會(huì )、問(wèn)卷調查等為主要形式。訪(fǎng)談主要包括電話(huà)問(wèn)詢(xún)及一對一交流溝通。
�。ㄈ┱{查內容
1.校際間調查主要內容包括醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)招生、專(zhuān)業(yè)設置、教學(xué)組織、專(zhuān)業(yè)建設、課程設置、專(zhuān)業(yè)師資隊伍、校內實(shí)踐基地、校外實(shí)習實(shí)訓基地、近三年畢業(yè)生就業(yè)情況等；
2.行業(yè)、企業(yè)及政府職能部門(mén)調查內容主要包括就業(yè)崗位群、從事工作任務(wù)、知識、能力、素質(zhì)要求、課程要求、資格證書(shū)要求、未來(lái)幾年畢業(yè)生需求情況及未來(lái)該崗位人員的發(fā)展空間等24個(gè)方面；
3.對畢業(yè)生進(jìn)行調查的主要內容包括就業(yè)單位性質(zhì)、就業(yè)形勢、課程設置的合理性、需要強化的技能訓練和課程等內容；
4.對實(shí)習單位調查的主要內容包括單位性質(zhì)、招聘渠道、就業(yè)崗位、所需員工素質(zhì)、勝任崗位工作需具備能力、支持崗位能力的課程、改善知識結構的建議、本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的優(yōu)勢和不足、實(shí)習生工作表現總體評價(jià)等內容。
二、專(zhuān)業(yè)的歷史沿革
�。ㄒ唬﹪鈱�(zhuān)業(yè)的歷史沿革
醫學(xué)文秘的職業(yè)化是秘書(shū)職業(yè)化發(fā)展的必然潮流。在西方發(fā)達國家，秘書(shū)工作呈現出職業(yè)化特征。二十世紀中期以后，歐美發(fā)達國家的經(jīng)濟開(kāi)始走上集約化、規�；牡缆�。隨著(zhù)集約化、規�；�(jīng)濟集團的形成和發(fā)展，在集團內部處于協(xié)調、輔助地位的秘書(shū)的作用得以強化，而經(jīng)濟發(fā)達社會(huì )各個(gè)行業(yè)對秘書(shū)的大量需求，又使秘書(shū)工作出現很多分支，逐步發(fā)展成為發(fā)達國家最廣泛的社會(huì )職業(yè)之一。
西方發(fā)達國家在醫學(xué)文秘發(fā)展道路上已走過(guò)了一段漫長(cháng)的歷程，形成了一定的規模并取得了一些成就。早在1948年國外就已經(jīng)出現了專(zhuān)門(mén)針對醫療秘書(shū)的手冊。醫療秘書(shū)的工作主要是幫助處理各種繁瑣的文書(shū)。醫療秘書(shū)在西方發(fā)達國家的醫院管理中起到了非常重要的作用。例如：“法國公立醫院的每個(gè)科室均有多名醫療秘書(shū)。她們是教授和醫生的得力助手。這與國內有很大的不同。這些醫療秘書(shū)均畢業(yè)于專(zhuān)門(mén)的醫療秘書(shū)學(xué)校�？浦魅瓮ǔＳ�3—4名醫療秘書(shū)，教授有2名秘書(shū)，主治醫師每2人有1名秘書(shū)，住院醫師每3—4人有1名秘書(shū)。這些醫療秘書(shū)通常擔負著(zhù)咨詢(xún)、預約、收發(fā)郵件、接待、打字和管理病歷等任務(wù)，大大減輕了醫生的負擔。法國的醫生不像國內的醫生那樣花費很多的時(shí)間在寫(xiě)病歷、病程志、術(shù)前討論和手術(shù)記錄上。他們每人都有一部小型錄音機，醫生將患者的病史、查體和手術(shù)記錄等資料口述錄音后將微型磁帶交給醫療秘書(shū)，由秘書(shū)戴耳機接聽(tīng)打出，醫生檢查無(wú)誤簽名后放入患者的檔案袋。由于醫療秘書(shū)的存在，大大減輕了醫生的負擔，使醫生有更多的時(shí)間來(lái)鉆研業(yè)務(wù)。除出門(mén)診、急診和參加手術(shù)外，他們有較充足的時(shí)間參加各種學(xué)術(shù)會(huì )議和科研工作�！雹�
醫學(xué)文秘作為文秘的一個(gè)分支，社會(huì )需求不斷增加；對醫學(xué)文秘人員學(xué)歷要求和能力要求日益提高；對醫學(xué)文秘理論的研究和人才培養需要日益迫切。
�。ǘ﹪鴥葘�(zhuān)業(yè)的歷史沿革
醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)人才主要面向醫藥衛生系統行政秘書(shū)崗位。專(zhuān)科層次醫學(xué)文秘專(zhuān)門(mén)人才的素質(zhì)要求是：掌握一定的醫學(xué)基礎知識和衛生管理知識，具備扎實(shí)的秘書(shū)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和較為廣博的知識面，擅長(cháng)各種應用文體的.寫(xiě)作，外語(yǔ)水平較高，掌握計算機等現代化辦公設備的操作技能等，經(jīng)過(guò)實(shí)訓實(shí)習鍛煉養成良好的公關(guān)和協(xié)調能力。
目前在全國縣及縣以上衛生行政部門(mén)和醫院、疾病預防控制中心及衛生監督所等機構，從事辦公室等部門(mén)的管理，以及病房、病案管理的工作人員，主要由醫生、護士或其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員轉行擔任，極少數是文秘專(zhuān)業(yè)人員。他們中許多人雖懂醫學(xué)，卻不懂管理，或雖懂管理卻不具備文秘專(zhuān)業(yè)知識，或雖懂文秘卻不懂醫學(xué)和管理�，F有復合型醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)人員缺乏，導致這些單位職能部門(mén)的管理效率不高，內部信息溝通不暢，對外交流受到影響。
隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展、科技進(jìn)步及人民生活水平的提高，人民群眾對改善衛生服務(wù)和提高生活質(zhì)量有著(zhù)更多更高的要求。國務(wù)院2009年4月6日發(fā)布新醫改意見(jiàn)，從2009年起，中國將逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛生服務(wù)。隨著(zhù)“新醫改”的實(shí)施和推進(jìn)，建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制已經(jīng)勢在必行。衛生部門(mén)或衛生機構的領(lǐng)導，要實(shí)施有效的、富有前瞻性的內部管理和外部交往，就必須有能夠輔助決策、當好參謀、提供綜合服務(wù)的醫學(xué)文秘人才。所以培養一批適應醫藥衛生行業(yè)的崗位需要，既懂醫學(xué)、又熟悉辦公管理，同時(shí)掌握文秘知識與技能的應用型醫學(xué)文秘人才是十分必要的。
醫學(xué)院校近年來(lái)辦學(xué)規模不斷擴大，但是培養醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)的復合型人才沒(méi)有得到充分的重視；目前不少學(xué)校雖然設有文秘專(zhuān)業(yè)，但都只具有文科行業(yè)背景，缺少針對各級各類(lèi)醫療衛生機構、衛生事業(yè)單位、衛生行政部門(mén)、醫藥公司等單位秘書(shū)工作必須具備的醫學(xué)知識和衛生管理知識，遠遠不能夠滿(mǎn)足醫療行業(yè)的特殊需求。在這種情況之下，2004年哈爾濱醫科大學(xué)大慶校區開(kāi)始招收醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)學(xué)生45人，安徽醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校也于2007年設立此專(zhuān)業(yè)，招收30人，目前已開(kāi)辦此專(zhuān)業(yè)的4所院校中，辦學(xué)5—10年的有3所，辦學(xué)5年以?xún)鹊挠?所�？梢�(jiàn)，醫學(xué)文秘專(zhuān)業(yè)已經(jīng)開(kāi)始起步。
醫學(xué)調研報告2
我國的醫生力量非常薄弱，遠遠不能滿(mǎn)足時(shí)下國內醫療需求，那為什么還會(huì )出現醫學(xué)生就業(yè)形勢如此嚴峻的情況呢？
一、第一個(gè)原因來(lái)自用人單位
許多醫院過(guò)度關(guān)注畢業(yè)生的學(xué)歷，入門(mén)級的學(xué)歷就是研究生，低于碩士研究生的不予考慮，根本沒(méi)有考慮到自身的實(shí)際情況。這就導致了，很多基層醫院非研究生不招，而真正需要高級人才的單位招聘不到人才，而本因該到基層醫院就職的本科、專(zhuān)科醫學(xué)生沒(méi)有單位接收。這是引起年醫學(xué)生就業(yè)形勢嚴峻的一個(gè)原因。
還有部分醫院過(guò)度的追求工作經(jīng)驗。招聘條件都是3年以上工作經(jīng)驗、5年以上工作經(jīng)驗，我們不否認，醫生這個(gè)崗位工作經(jīng)驗是相當重要的，但是醫院忽視了一點(diǎn)，任何一位醫生的工作經(jīng)驗都是一步一步培養起來(lái)的，當然有很多小醫院不具備培養人才的條件，只能是招聘有工作經(jīng)驗的醫生，這就導致了醫學(xué)生的就業(yè)路越來(lái)越窄，這是引起年醫學(xué)生就業(yè)形勢嚴峻的另一個(gè)來(lái)自用人單位的原因。
1.就業(yè)人數上升，就業(yè)率日趨下降
由于高等醫學(xué)院校連年擴大招生規模，醫學(xué)畢業(yè)生的總量明顯增加，大學(xué)畢業(yè)生人數逐年增加，就業(yè)形勢一年比一年嚴峻，人才供需之間的天平也越來(lái)越失衡，醫學(xué)畢業(yè)生也不例外。
各層次醫學(xué)畢業(yè)生由供不應求變?yōu)椤把芯可┎粦�，本科生供求基本平衡，�?zhuān)科生供過(guò)于求”。重點(diǎn)院校比普通院校就業(yè)率要高；同一所學(xué)校內各專(zhuān)業(yè)就業(yè)率也有 差異，預防、影像學(xué)、麻醉學(xué)和檢驗需求旺盛但畢業(yè)生少，臨床等專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生多但需求不旺，前者就業(yè)率略高于后者。但總的看來(lái)，醫學(xué)生一次就業(yè)情況正呈逐年下 降趨勢，中心城市更是難以插足。
2.新增崗位不足，且層次逐漸拉高
經(jīng)過(guò)多年的不斷培養和補充，城市的醫療人才狀況得到了根本的改善，有的還出現了飽和或超編，很多醫療機構正進(jìn)行人事制度改革和調整，用人指標有限，難以大 量接受畢業(yè)生。而醫學(xué)生都渴望進(jìn)入中心城市的大醫院工作，但是目前大部分二甲以上醫院現有醫療人員數量飽和，要想進(jìn)入比較困難。大醫院對應聘者的學(xué)歷要求 比較高，除了個(gè)別崗位和特別優(yōu)秀的人才，大醫院的臨床科室人員基本上都要求具有碩士或博士以上學(xué)歷。中國醫科大學(xué)附屬第一醫院副院長(cháng)李系仁介紹，大醫院要 碩士、博士，目前這種用人取向全國都如此，本科生多為麻醉、影像、檢驗等專(zhuān)業(yè)部門(mén)接收。其他學(xué)歷的除非是特別優(yōu)秀的，否則不予考慮。因為現有醫療人員數量 已經(jīng)飽和，招人，就是想提高質(zhì)量。一家醫院的人事科負責人告訴記者，在該院博士將享受人才引進(jìn)待遇，碩士研究生享受的是“計劃內指標”，而本科生實(shí)行的是 “聘用制”。
3.逃避就業(yè)現實(shí)，轉而走考研之路
面對如此嚴峻的就業(yè)形勢，一些畢業(yè)生也做好了兩手準備，一邊找工作，一邊準備考研，這或許就是在逃避就業(yè)現實(shí)。然而不得不說(shuō)的是，在這種就業(yè)形勢嚴峻的情 況下，考研也就成為一個(gè)不錯的選擇，既能在校園里繼續享受單純的生活，學(xué)習掌握更多的知識，同時(shí)也能夠暫時(shí)有效地規避現實(shí)的就業(yè)壓力。根據了解，目前，考 研已經(jīng)成為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生最多的選擇，考研人多，落選的自然也多，因此連續考幾年的'也大有人在。在許多醫學(xué)院校里出現了一個(gè)新的名詞——“不就業(yè)族”。 “不就業(yè)族”中大部分人想考研，小部分是想申請出國留學(xué)或自主創(chuàng )業(yè)。在沈陽(yáng)醫學(xué)院，有一個(gè)班級90％的學(xué)生選擇了考研，尤其是醫療專(zhuān)業(yè)的女生。他們說(shuō)，現 在醫療專(zhuān)業(yè)的本科畢業(yè)生很難留在大醫院，他們要通過(guò)考研擺脫現有就業(yè)困境。許多同學(xué)表示，研究生是非考上不可，今年考不上，明年繼續考�？佳�、出國留學(xué)已 經(jīng)被醫學(xué)院校大本學(xué)生們認為是改變命運的最佳途徑。
二、畢業(yè)生方面
1. 就業(yè)傾向及薪資預期
每個(gè)人都有自己的喜惡，畢業(yè)生的就業(yè)傾向也就因此而不同。有些人選擇迎頭而上面對困難，努力尋找適合自己的工作，當然，這些人中大部分還是希望去省、市當 中的大醫院，哪怕只是能去見(jiàn)習，積累經(jīng)驗，對于自己事業(yè)的發(fā)展也是有很大幫助的；還有的人則會(huì )選擇考研，不斷學(xué)習，掌握知識，為今后找工作打下更好、更堅 固的基礎；當然也會(huì )有人想要出國留學(xué)，增長(cháng)見(jiàn)識，繼續深造……這些，往往都是因人而異的。而至于醫學(xué)生的薪資預期問(wèn)題，他們所期望的薪酬，與現實(shí)的差距還 是比較大的。41%的人選擇20xx~3000元，只有20%的人希望能掙到5000元以上。
2. 就業(yè)地域意向
有調查表明，畢業(yè)生畢業(yè)去向首選是東部沿海地區，達36.5%，最主要的原因是東部沿海經(jīng)濟比較發(fā)達，收入水平較高；次選為中小城市，有30.6%；再次 選為小城鎮；相當一部分畢業(yè)生不愿意選擇去農村醫療機構工作，待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限很可能是其主要原因。其中，53%畢業(yè)生認識到去農村醫療機 構就業(yè)的必要性，卻只有32.7％的畢業(yè)生選擇會(huì )去農村醫療機構就業(yè)。
3. 就業(yè)過(guò)程思考
每個(gè)人對于就業(yè)，都是會(huì )有各個(gè)方面不同思考的，這因人而異。但是，大多數人的考慮，也存在著(zhù)許多的共通之處：首先會(huì )考慮與自己的專(zhuān)業(yè)相關(guān)聯(lián)的工作，來(lái)確定 所挑選工作的范圍；其次是考慮哪種工作更加地適合自己；再來(lái)是工作的性質(zhì)，工資，與家里的遠近等等這些也都是在考慮之列的�！虼�，在就業(yè)的過(guò)程中，有 學(xué)多的學(xué)問(wèn)，也就需要很多的思考。第一個(gè)就是我們老生常談的誠信問(wèn)題：當我們考取職業(yè)醫師資格證書(shū)成為難題之后，醫學(xué)生們就想到通過(guò)其他的各方面的證書(shū)來(lái)提升自己的身價(jià)，所以大學(xué)期間就努力考取各種各樣的技能證書(shū)，但是忽視了專(zhuān)業(yè)技術(shù)的學(xué)習，導致近幾年的醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)掌握程度越來(lái)越差，到醫院工作后不能都達到一個(gè)畢業(yè)生應有的職業(yè)技能。這個(gè)自身的原因也導致了年醫學(xué)生就業(yè)形勢的嚴峻。
第二，近幾年的大規模擴招也波及到了醫學(xué)院，原來(lái)醫學(xué)院的招生分數線(xiàn)一直是遙遙領(lǐng)先，而近幾年，醫學(xué)院校的招生分數線(xiàn)也是日益降低，這就導致醫學(xué)院校的生源質(zhì)量不能的到保障，最終的畢業(yè)生的質(zhì)量受到影響，最終也造成了年醫學(xué)生就業(yè)形勢的嚴峻。
第三，任何人都想有一個(gè)高收入的工作，醫學(xué)生也不例外，在有這個(gè)想法的時(shí)候也沒(méi)有考慮到自身的技能水平，自身能夠為社會(huì )創(chuàng )造的價(jià)值，一味的考慮高薪工作，這就導致了與許多就業(yè)機會(huì )擦肩而過(guò)，這個(gè)原因也直接造成了年醫學(xué)生就業(yè)形勢嚴峻的情況。
醫學(xué)調研報告3
婚前保健室對即將結婚的男女在登記結婚前進(jìn)行的一次全面、系統、科學(xué)的婚前醫學(xué)檢查，包括了解男女雙方及家庭的健康狀況，重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和檢查有無(wú)遺傳病史、精神病史等進(jìn)行的全面體格檢查和必要的化驗檢查�；闄z自20__年10月1日實(shí)施新修訂的《婚姻登記條例》以來(lái)，婚前醫學(xué)檢查從“必須”改為“自愿”后，婚檢情況發(fā)生了很大變化。
一、存在的'現狀
一是婚檢率大幅度下降。自20__年4月至20__年9月，縣婦幼院婚檢中心每年接待2100多對夫妻，婚檢率達69%�；闄z改為自愿后，每年接受婚檢的夫妻不足150對，婚檢率約5%。二是缺陷新生兒數量上升。20__年婚檢的疾病檢出率高達9.29%，主要以生殖系統和傳染性疾病為主。我國每年實(shí)際出生缺陷新生兒至少80-100萬(wàn)，即每30-40秒就有一個(gè)新生缺陷兒降生。三是負面影響日趨嚴重。隨著(zhù)婚檢率的下降，一些傳染類(lèi)疾病、生育缺陷、隱性遺傳、家族疾病、血糖不穩及新生缺陷兒等現象在婚后不斷發(fā)生，給婚姻、家庭帶來(lái)巨大不幸，甚至離婚，而且給國家造成巨大社會(huì )負擔，制約我國人口素質(zhì)的提高。
二、存在的問(wèn)題
一是思想陳舊。大部分家長(cháng)認為自家的孩子自己知道，孩子身體這么結實(shí)，有啥毛病，更何況是到醫院讓醫生擺弄孩子的身體部位。二是意識薄弱。受文化水平所限，家長(cháng)意識不到遺傳類(lèi)、傳染類(lèi)等限制結婚的疾病，一味的認為只要能結婚、傳宗接代就是生個(gè)傻孫子也算后繼有人。三是經(jīng)濟制約�，F在孩子結婚用的新房、彩禮、家居、電器等是一筆相當不小的開(kāi)支，尤其是生活在農村的家庭，可以說(shuō)負債累累，認為能“節省”的開(kāi)支就一律不多花一分錢(qián)。
三、建議及措施
一是加大宣傳力度。各相關(guān)部門(mén)通過(guò)下鄉入戶(hù)、張貼海報、發(fā)放宣傳單、設立咨詢(xún)臺、等方式進(jìn)行廣泛宣傳，真正使婚檢知識走進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，對婚檢行為持一個(gè)正確的態(tài)度。
二是婚檢政府買(mǎi)單。為進(jìn)一步鼓勵廣大婚前男女進(jìn)行婚前醫學(xué)檢查，在財政允許的范圍內，你婚檢我買(mǎi)單，政府實(shí)行免費婚檢政策。
三是強制性婚檢。相關(guān)部門(mén)出臺政策，把婚檢列為結婚登記前必須履行的一項法律程序。
四是制定獎勵措施。使婚檢行為優(yōu)生優(yōu)育政策及婚、產(chǎn)假制度結合起來(lái)，在體現婚檢優(yōu)越性的同時(shí)，也鼓勵更多的城鎮青年自覺(jué)加入到婚檢隊伍中來(lái)。
婚前醫學(xué)檢查是一項提高我國人口素質(zhì)的重要途徑，同時(shí)也是一項利國、利民的政策，婚檢的有效實(shí)施和價(jià)值體現，需要全民動(dòng)員，積極參與。
醫學(xué)調研報告4
預防、治療、康復是現代醫學(xué)三個(gè)重要的組成部分。世界衛生組織給出康復的定義是，康復醫學(xué)就是運用一切科學(xué)方法和手段，減輕疾病帶來(lái)的后果，幫助患者重建功能，回歸社會(huì )和生活。在我國重治療，輕預防，對康復認識程度更低，康復利用是處于邊緣化的。
一、康復發(fā)展面臨諸多難題
據專(zhuān)家分析，我國康復市場(chǎng)還處于初級階段，且面臨諸多問(wèn)題。
學(xué)科建設不健全。作為醫學(xué)專(zhuān)科，康復醫學(xué)在我國起步較晚，發(fā)展得還不健全�？祻涂蒲�、教學(xué)、臨床均有一些問(wèn)題，還未形成系統、完備、充足的康復醫療供給體系，與其他臨床科室的配合也不默契，處于邊緣地位。如今一些院校雖然有了康復專(zhuān)業(yè)，但學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)的人還是不學(xué)康復，而在國外，康復是醫學(xué)生的必修課。
康復醫師嚴重不足。（按照原衛生部要求測算，我國二、三級醫院需要5.8萬(wàn)康復醫師、11.6萬(wàn)治療師，社區醫療機構需要綜合康復人員90.2萬(wàn)人。）現實(shí)是，現有從業(yè)人員數量只占測算需求的不到1/10，存在巨大人才缺口。從業(yè)人員嚴重不足是直接導致我國很難執行真正的康復理念。公立康復醫院里，病人多，醫生少，醫患交流時(shí)間有限，僅病情方面，醫生都可能忙得沒(méi)有經(jīng)歷說(shuō)得特別具體，對康復更是簡(jiǎn)單囑咐。
公眾康復意識薄弱。因工作量大等多重因素，專(zhuān)業(yè)醫生顧不上做好治療和康復的更緊密鏈接。就沒(méi)有行成在開(kāi)展全面評估基礎上，多學(xué)科團隊參與制定詳細的康復方案的習慣，即醫生對患者沒(méi)有能夠制定出包括康復訓練、居家照顧指導、營(yíng)養支持、心理疏導等在內的系統康復指導方案�；颊呒覍僖泊蠖鄶等狈φ兆o知識和技巧，談起康復，腦袋里是一張白紙。
資金支持不足。病人接受康復治療需要承擔的經(jīng)濟壓力較沉重，原因在于醫保覆蓋的康復項目整體上少�；丶液�，多數患者難以進(jìn)行持續的康復治療。
康復市場(chǎng)魚(yú)龍混雜。不少人覺(jué)得康復市場(chǎng)這塊蛋糕比較誘人，紛紛加入進(jìn)來(lái)。一些人為了享受?chē)裔槍Φ目祻彤a(chǎn)業(yè)在用地、稅收上的優(yōu)惠，開(kāi)始打著(zhù)康復的名義搶地、搶市場(chǎng)。然而，這種急功近利的做法，往往干兩年就關(guān)門(mén)或轉行了，給康復市場(chǎng)帶來(lái)不好的風(fēng)氣。
二、尋求康復有幫助，做不做康復，效果不一樣
85歲的某位老人，做完髖關(guān)節置換手術(shù)后，及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復訓練，兩個(gè)月后站立、行走功能恢復得很不錯，有個(gè)助行器就能自己行動(dòng)了。而幾位同期做了手術(shù)的病友還需要坐輪椅或家人攙扶著(zhù)行動(dòng)。專(zhuān)家指出：“這就是康復醫學(xué)的`作用�；颊呷缒茉诩膊≡缙诤瓦^(guò)程中介入康復治療，可大大降低致殘、致死率，提高患者生活質(zhì)量，甚至恢復成健康人的生活�！痹谖覈�，絕大多數本該進(jìn)行神經(jīng)、骨科、腫瘤等康復的患者都沒(méi)能繼續治療，沒(méi)有及時(shí)糾正功能缺失，長(cháng)時(shí)間之后，有些病人命是保住了，但自身功能卻越來(lái)越差，自身功能障礙很難有效恢復。而在歐美發(fā)達國家，公眾康復意識很強，醫保還會(huì )強制要求接受某些手術(shù)的患者做康復訓練，否則醫保將拒絕支付，這在很大程度上強化了康復醫學(xué)的重要價(jià)值。
三、對加強康復醫療的幾點(diǎn)建議
現在，隨著(zhù)政府逐漸重視，社會(huì )上康復機構慢慢增多，咨詢(xún)康復治療的人也多了起來(lái)，公眾康復醫療意識上已經(jīng)有了進(jìn)步，但真正愿意花錢(qián)、花時(shí)間去做的還太少。在慢性病高發(fā)、人口逐漸老齡化的大背景下，發(fā)展康復醫學(xué)關(guān)乎國計民生，需要政府、醫院、公眾共同努力。建議：
一是多元化加大對康復醫院的投入，并鼓勵社會(huì )資本進(jìn)入。二是建立合理的康復醫療價(jià)格機制，完善醫護的報酬機制。三是為康復專(zhuān)家治療、護理團隊提供科研支持和人才支持。四是加快康復醫聯(lián)體建設，破解轉診難題。五是提升康復醫療可及性，讓更多人在社區、二級醫院享受到康復服務(wù)。六是醫院應積極培養康復人才，組建康復團隊，對口支援指導基層康復醫院。七是搭建高效快捷的信息平臺，促進(jìn)醫院之間康復病人轉診信息的流通。
每個(gè)人都應牢記，康復有利于病人最大化地回歸社會(huì )和家庭。只要去正規醫療機構尋求康復幫助，無(wú)論康復多艱辛，只要堅持，讓患者最大化地學(xué)會(huì )通過(guò)殘余功能自理生活，回歸較為輕松習慣地生活中。
以上是《關(guān)于加強對康復醫學(xué)的調研報告》的范文參考詳細內容，主要描述康復、治療、患者、醫院、醫學(xué)、功能、我國、生活，希望對網(wǎng)友有用。
醫學(xué)調研報告5
根據省衛生廳精神，自xx月xx日起我省醫療機構陸續實(shí)行“新農合”、居民醫保等總額預付制。為了保證在總額預付制下既能滿(mǎn)足患者的醫療需要，又能促進(jìn)醫院的不斷發(fā)展，按照醫院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長(cháng)的帶領(lǐng)下，我們一行五人到市中醫院、市中醫院分別就實(shí)行總額預付制下的醫療質(zhì)量、醫保、藥事、績(jì)效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習�，F就醫療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊?jiàn)聞及感受。
一、上海及市中醫醫院概況。
市中醫醫院始建于1954年，目前是上海中醫藥大學(xué)非直屬附屬醫院，床位505張，在崗職工980余人。醫院由總院區和綜合門(mén)診部?jì)刹糠纸M成，有學(xué)科35個(gè)，研究所（中心）5個(gè)，共開(kāi)設專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診96個(gè)，床位使用率，門(mén)急診人次達172萬(wàn)人次，住院平均天數天，出院人數萬(wàn)人，藥占比68%。在專(zhuān)科建設方面，其中醫兒科是xxx國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，國家中管局重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)（骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志�。�、市中醫重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè)，全院醫師中碩、博占50%，全年收入達億元。該院自元月起實(shí)行醫療保險總額預付制。
市中醫醫院始建于1954年10月，目前是南京中醫藥大學(xué)附屬醫院、南京中醫藥大學(xué)碩士生培養點(diǎn)。內設市中醫研究所、市中醫骨傷中心等研究機構�，F開(kāi)放床位633張，職工1070人，年門(mén)急診次85萬(wàn)人次，出院病人近萬(wàn)人次。全院博士、碩士研究生導師10名，博士15名、碩士124人，高級衛技人員118名�？偸杖雰|。該院自實(shí)行總額預付制，積累了豐富的經(jīng)驗，目前是按病種付費（即311制）的試點(diǎn)單位。
二、總額預付制下中醫醫院的應對措施。
醫保預付制包括總額預付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數支付法等。其目的是促使醫療機構合理用藥、減少醫療費用支出，從根本上改變醫療機構及醫生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現狀�？傤~預付制是由政府單方面或醫保機構同醫療機構協(xié)商，事先確定年度預算總額，在該年度內，醫療機構的醫療費用全部在總額中支付，“結余留用，超支不補”。
實(shí)行總額預付制后，三級中醫院該怎么辦？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、適應政策，進(jìn)而加強管理、挖掘潛力�！笔兄嗅t醫院的黨委書(shū)記孫虹這樣告訴我們。無(wú)論是市中醫院，還是市中醫院，他們都非常重視對國家醫保政策的理解，通過(guò)各種途徑使全院職工，尤其是臨床科室主任、各職能科室負責人理解、領(lǐng)會(huì )、掌握政策。明確“既要控制醫保支出，又要保證醫療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標。
分解指標，定期考核。市中醫院將全年的醫�？傤~量根據科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室，作為全年責任目標之一。每月一考核，考核結果直接和效益工資掛鉤。超支部分，若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除，若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫院同樣將總額分解落實(shí)到科室，作為責任目標，2周一次由醫務(wù)處牽頭對各科室醫保支出情況進(jìn)行評析。
嚴把藥品和耗材關(guān)，降低成本。無(wú)論是市中醫院還是市中醫院，都把合理用藥、規范耗材作為主要措施之一。市中醫院堅決杜絕不合理用藥，遵循“安全、有效、經(jīng)濟”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過(guò)本科運行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監控。醫務(wù)科組織人員每半個(gè)月對各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥，由專(zhuān)家來(lái)評定，醫務(wù)科只是對檢查結果進(jìn)行梳理、分析、通報，同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理，并負責監督是否整改到位。每季度在全院醫師大會(huì )上進(jìn)行評析通報。市中醫院為了加強合理用藥管理，專(zhuān)門(mén)成立了由院長(cháng)、書(shū)記任組長(cháng)，主管副院長(cháng)為副組長(cháng)，醫務(wù)處、護理、藥劑、監察、醫保、門(mén)診部負責人及臨床大科主任、相關(guān)專(zhuān)家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標是規范抗生素、中成藥使用，減少不必要的輔助用藥，提高臨床用藥安全性，控制藥品費用，降低藥占比，減輕病人負擔。
他們在基本藥品目錄的框架下，根據不同科室，不同專(zhuān)業(yè)制定出不同的用藥目錄，比如：內科系統要明確哪些藥物不能用，手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對出現的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行評析，確系病情需要也是允許的，對不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對那些經(jīng)工作小組認定為不合理用藥的，由工作小組向當事人及其上級主管醫師發(fā)出整改通知單，并進(jìn)行警示談話(huà)，談話(huà)內容記錄成冊；對再次發(fā)生不合理用藥行為的，由工作小組發(fā)出整改罰款單，罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額，由當事人直接將整改罰款單及相應罰款交至財務(wù)科。如涉及上級醫師或科主任審簽的不合理用藥，上級醫師或科主任承擔罰款總額的50%；多次發(fā)生不合理用藥行為的，經(jīng)工作小組批準，暫停行為當事人處方權1－6個(gè)月；對因不合理用藥造成醫療糾紛賠償的，行為當事人需承擔20%的金額，若涉及上級醫師或科主任審簽的，則相應承擔罰款總額50%；對不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見(jiàn)，均需記入當事人的《個(gè)人醫療行為檔案》，作為年度考核的依據之一；對因不合理用藥給醫院造成嚴重不良影響的當事人，則給予下崗處理。經(jīng)過(guò)他們的努力，市中醫院的'藥占比為46%，市中醫院（以?xún)瓤葡到y為主）藥占比68%，而我們骨傷科平均藥占比為，內科系都在60%以上，門(mén)診科室高達90%以上。
降低耗材也是這兩家醫院的主要對策之一。市中醫院的孫虹書(shū)記說(shuō)，他們除了從制度上嚴把耗材的采購、使用關(guān)外，還非常重視臨床醫生的思想教育。通過(guò)各種渠道、方式讓醫生們知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要讓他們知道潛規則得到的個(gè)人利益遠比因檢察機關(guān)介入受到處罰的損失小，自覺(jué)抵制潛規則，真正從患者的病情、利益出發(fā)來(lái)選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類(lèi)。譬如：骨關(guān)節病治療，我們可以采取中醫保守療法，也可以關(guān)節置換。但我們現在的醫生對實(shí)施關(guān)節置換非常熱衷，適應年齡越來(lái)越小。這時(shí)的主動(dòng)權就在我們醫生手中，你若是只講關(guān)節置換的好處，那么患者就會(huì )采納關(guān)節置換的治療方法；若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節最多使用十年，一共最多換3次，那也就有不少患者采納保守治療，耗材就會(huì )減少，治療費就會(huì )增加。醫務(wù)處會(huì )同臨床科室、耗材采購部門(mén)每月對耗材使用情況進(jìn)行評估，弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫生的耗材使用較高，并一一進(jìn)行評析。把耗材占收入的比例納入科室績(jì)效考核中。市中醫院制定出相關(guān)制度對那些高耗材，效益低的手術(shù)項目嚴加管理，鼓勵開(kāi)展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項目。
狠抓環(huán)節質(zhì)量，不斷提高醫療質(zhì)量。醫療質(zhì)量是醫療機構的核心，他們即使在實(shí)行總額預付制的情況下也不放松醫療質(zhì)量管理的加強。市中醫院成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，負責對全院醫療、護理質(zhì)量的管理，制定了環(huán)節質(zhì)量管理制度。把環(huán)節質(zhì)量管理分為門(mén)急診和病房二大部分，門(mén)急診醫療質(zhì)量管理主要考核各科醫療指標的完成情況和醫療操作規程的規范情況。每月進(jìn)行一次門(mén)診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫療質(zhì)量的管理主要考核各科醫療業(yè)務(wù)指標的完成情況。出院病歷逐份檢查打分，運行病歷抽查10%（科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)），病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫療質(zhì)量每季度考核一次，考核內容為：門(mén)急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫療指標、醫保管理、醫療差錯，考核成績(jì)在全院通報。市中醫院在加強環(huán)節質(zhì)量管理中，每月把病歷質(zhì)量、醫療行為管理（核心制度落實(shí)情況）、抗生素管理與三合理、醫患溝通達標率100%、醫療業(yè)務(wù)重點(diǎn)（平均住院天數≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%）、中醫藥特色指標（中藥飲片使用率、自制制劑、中醫治療率、中醫參與率）、患者安全目標管理、手術(shù)項目管理（術(shù)前平均住院天數≤xx天、四級手術(shù)率≥xx%）等方面納入績(jì)效考核中。
大力發(fā)展中醫特色治療�！爸嗅t特色治療是中醫院的特色，必須要加強，要發(fā)展�！笔兄嗅t院黨委書(shū)記孫虹反復強調，“尤其是在實(shí)行總額預付的情況下更為重要�！敝嗅t特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如：針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開(kāi)展中醫治療項目，把中醫治療指標納入績(jì)效考核中，同時(shí)醫院還加大宣傳力度宣傳中醫特色治療。這方面柳州市中醫院做的非常好，國家中醫藥管理局給予了高度評價(jià)。目前市中醫院已開(kāi)展各種中醫治療項目余種，自制制劑余種。市中醫院近年來(lái)通過(guò)名老中醫帶徒，設立中醫研究所、骨傷中心、治未病預防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調平衡法治癌等特色中醫專(zhuān)科，發(fā)揮中醫藥特色，進(jìn)而大力開(kāi)展很有影響的中醫特色治療。
科學(xué)管理，充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗。臨床科主任是醫院的中堅，是科室各項工作的第一責任人。市中醫院醫務(wù)處長(cháng)告訴我們，科主任都是由學(xué)術(shù)有權威、品德端正、管理有方的人擔任，各種管理要放在科主任肩上。醫務(wù)處是負責制定制度、督導制度落實(shí)情況，并對各委員會(huì )考核的結果進(jìn)行分析、總結，按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫務(wù)處工作人員不是通才，你可能是內科專(zhuān)家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能決定骨科的治療是否得當，用藥是否合理，耗材使用是否得當等等。這些判定要由科主任、由相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )進(jìn)行評析、判定。有限的醫務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫生。醫務(wù)處只按制度考核科主任，科主任則負責對科室每個(gè)醫生進(jìn)行管理考核。醫務(wù)處下科室是去和醫生進(jìn)行溝通，為他們服務(wù)，去幫助解決問(wèn)題，而不是去檢查、去管他們�？浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們，沒(méi)有管理經(jīng)驗要通過(guò)各種培訓提高經(jīng)驗。真正把科主任培養成學(xué)術(shù)上的權威、管理上的高手。實(shí)現從“要科主任管理”轉變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預付制下醫療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。
面對總額預付制，結合我們市及我們醫院的實(shí)際情況，在醫療質(zhì)量管理上我建議：
1、積極探索區域性中醫醫療聯(lián)合體的建設模式。
利用我們的中醫優(yōu)勢，可以和縣級中醫院、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮中心衛生院建立中醫聯(lián)合體，相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現聯(lián)合體醫保費用總額預付制統籌管理；也要利用湖濱區、陜縣沒(méi)有設置中醫院的現實(shí)，和相關(guān)部門(mén)談判提供相應的區、縣級中醫醫療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度，降低藥占比。
制定相關(guān)制度，把合理用藥，降低藥占比納入績(jì)效考核和醫師考核中。
3、醫務(wù)科會(huì )同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監督，同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。
4、做好環(huán)節質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量；檢查項目的準入、選擇、次數、頻率；治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節上嚴格把關(guān)，做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院，同時(shí)努力降低平均住院日，均次費用。
5、大力發(fā)展中醫特色治療技術(shù)。
我們的中醫治療技術(shù)較前有所發(fā)展，但還不豐富，聲譽(yù)還不高。應組織專(zhuān)家探討中醫對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專(zhuān)科的非藥物治療技術(shù)并發(fā)揚壯大。
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