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醫院感染防控工作整改措施報告

時(shí)間:2023-07-06 08:32:35 報告 我要投稿

醫院感染防控工作整改措施報告范文(通用17篇)

  隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,措施對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,措施是針對情況采取的處理辦法。你所見(jiàn)過(guò)的措施是什么樣的呢?以下是小編為大家整理的醫院感染防控工作整改措施報告范文(通用17篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫院感染防控工作整改措施報告范文(通用17篇)

  醫院感染防控工作整改措施報告1

  一、規范無(wú)菌物品的消毒

  1、按照器械的清洗流程清洗手術(shù)器械,并注重清洗質(zhì)量;

  2、規范打包,包的大小、重量、形狀、及外包裝符合規定要求;

  3、取消浸泡器械,如必須采用浸泡滅菌(器械少且不耐高溫的)要求用2個(gè)泡盤(pán),一個(gè)裝已達到滅菌的,一個(gè)裝滅菌過(guò)程中的;

  二、規范消毒液的使用

  內鏡消毒劑濃度必須每日定時(shí)監測并做好記錄,保證消毒效果。

  三、嚴格掌握物品的消毒時(shí)間

  1、2%堿性戊二醛滅菌時(shí),必須浸泡10小時(shí)。

  2、需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí),浸泡時(shí)間為:

 。1)胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘;

 。2)支氣管鏡浸泡不少于20分鐘;

 。3)結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡不少于45分鐘。

 。4)當日不再繼續使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛消毒時(shí),應當延長(cháng)消毒時(shí)間至30分鐘。

  四、加強重點(diǎn)部門(mén)的管理

  1、規范重點(diǎn)部門(mén)的流程,督導相關(guān)制度落實(shí)到位;

  2、注重環(huán)節管理,針對可能引起院內感染的諸多因素進(jìn)行摸排;

  3、進(jìn)一步加強耐藥菌的監測,預防和控制耐藥菌的蔓延。

  五、加強職業(yè)防護

  1、重點(diǎn)部門(mén)備齊防護用品,如:防滲透的圍裙、衣、褲、鞋,防護眼鏡,防護面罩等。

  2、進(jìn)一步強調醫務(wù)人員上班期間必須采取標準預防措施。

  六、加強職業(yè)暴露的管理

  1、對醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識的`培訓;

  2、如發(fā)生職業(yè)暴露后按流程進(jìn)行處理和上報,并根據暴露的情況采取相應的處理措施。

  七、加強環(huán)境衛生及污水污物的管理

  1、進(jìn)一步規范醫療廢物分類(lèi)、收集、運送及登記,醫療廢物暫存加上“五防”標識(防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏,防雨水沖刷);

  2、防止醫療廢物外泄;

  3、加強污水余氯的監測。

  八、加強手衛生

  醫院感染防控工作整改措施報告2

  一、存在問(wèn)題

  1、專(zhuān)職人員不符合規定。未定期開(kāi)展和召開(kāi)醫院感染防控知識培訓及醫院感染委員會(huì )議。

  2、醫院感染各項制度知曉率不高,執行不到位。

  3、沒(méi)有微生物室,細菌室。未開(kāi)展環(huán)境衛生學(xué)監測。

  4、開(kāi)展綜合性醫院感染監測,監測數據與實(shí)際不符。

  5、醫務(wù)人員手衛生知曉率、執行率低。

  6、個(gè)別科室器械包、器械清洗不干凈。供應室布局不合理,全院未開(kāi)展醫療器械集中清洗、消毒,供應室未開(kāi)展生物監測。

  7、醫院未開(kāi)展多重耐藥菌監測。

  8、有個(gè)別科室未使用戊二醛消毒液濃度檢測卡,無(wú)記錄。個(gè)別科室紫外線(xiàn)強度監測未按時(shí)進(jìn)行。

  9、污水處理無(wú)日常運行監測記錄。醫療廢物警示標識不全。

  10、醫院傳染病報告不符合標準,未開(kāi)展傳染病處置演練。

  二、整改措施

  1、加強專(zhuān)職人員的學(xué)習與培訓,參加衛生廳組織醫療機構醫院感染管理人員崗位培訓,持證上崗。制定全員培訓計劃,定期培訓,使制度落實(shí)到實(shí)處。按照醫院感染委員會(huì )會(huì )議制度召開(kāi)醫院感染委員會(huì )議

  2、組織科室學(xué)習醫院感染各項制度,使制度落到實(shí)處。

  3、積極和市人民醫院(二甲醫院)展開(kāi)合作簽定協(xié)議,定期對醫院進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測。選派人員學(xué)習微生物(已經(jīng)在地區醫院學(xué)習中)。在新醫院組建微生物室。

  4、開(kāi)展綜合性醫院感染監測,要深入每個(gè)臨床科室,認真仔細收集病人各種資料,分析醫院感染在一定人群中發(fā)生分布及其影響因素,確定病人感染原因,結果,預防,落實(shí)監測工作,確保監測數據準確性,并將結果分析,按每個(gè)月反饋到各個(gè)科室。

  5、加強培訓,通過(guò)統計各科室洗手液、速干手消液用量,提高各科室手衛生依從性。

  6、各個(gè)科室一定要掌握《消毒技術(shù)規范》,按規范要求工作。每月對供應室壓力鍋及無(wú)菌物品生物監測,確保醫療安全。醫療器械集中清洗在新醫院組建中完成。

  7、在院領(lǐng)導,醫院感染委員會(huì ),會(huì )議決定后,短時(shí)間內,解決問(wèn)題,開(kāi)展耐藥菌監測。

  8、院感科加強檢查。

  9、污水處理按國家消毒標準,要有日常運行監測記錄,加藥后濃度監測每日兩次;按糞大腸細菌培養每季度一次,致病菌監測半年一次。醫療廢物警示標識齊全。

  10、傳染病報告要按年計劃要求,做到每天下科室收集傳染病報告卡,完善各種項目,準時(shí)準確網(wǎng)絡(luò )直報,絕對不能遲報,瞞報,漏報。立即開(kāi)展傳染病處置演練。

  醫院感染防控工作整改措施報告3

  醫院感染管理在醫療技術(shù)日趨發(fā)達的當今已成為一門(mén)學(xué)科,在醫院管理中與醫療管理、護理管理步入了同一高度。1月15日下午,本年度第一次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議在五樓會(huì )議室召開(kāi)。醫院感染管理委員會(huì )全體委員參加會(huì )議。會(huì )上院感科向委員們匯報20xx年醫院感染管理工作情況、存在問(wèn)題及整改措施。

 。ㄒ唬、存在的問(wèn)題

  1、管理組織與制度欠缺。首先,表現在領(lǐng)導的醫院感染管理意識淡薄。醫院的領(lǐng)導對醫院感染工作缺乏正確的認識,不重視醫院感染控制工作,很少過(guò)問(wèn)醫院感染管理工作。加上全院人員醫院感染管理意識的單薄,存在著(zhù)硬件設施簡(jiǎn)陋,布局不合理,消毒設備落后等問(wèn)題。

  2、各項制度不全面。醫院有消毒隔離制度,但各重點(diǎn)部門(mén)的管理制度、培訓制度欠缺。

  3、科室布局。部分科室布局不合理,治療室、處置室三區劃分不明確,洗手設施不符合要求。

  4、消毒隔離措施。配備了動(dòng)態(tài)消毒機及紫外線(xiàn)燈,但無(wú)紫外線(xiàn)燈管強度的監測。

 。ǘ、整改措施

  1、加強領(lǐng)導的重視。根據20xx年頒布的《醫院感染管理辦法》的要求,100張床位的醫院設立醫院感染管理委員會(huì ),院長(cháng)或主管醫療的副院長(cháng)為感染委員會(huì )的主任委員,目的就是提高醫院感染管理在

  醫院的地位,把感染管理工作提到醫院的工作日程上。

  2、建立健全并完善各項管理組織與制度。建立和落實(shí)制度是搞好感染管理工作的重要保證,制定切實(shí)可行的各項制度,做到“制定我做的,做我制定的”;建立感染管理委員會(huì )—感染管理專(zhuān)職人員—感染管理小組三級網(wǎng)絡(luò ),責任到人。

  3、感染管理小組的職責體現。感染管理科是全院感染管理的專(zhuān)職人員,而感染管理小組成員是科室的專(zhuān)職人員,小組成員要充分發(fā)揮自己的`積極性、責任性,恪守自己的職責,加強監督和指導,在檢查中更多協(xié)調各科室,將發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋到各科室,修定制度,并加以落實(shí)解決,使各項檢查工作更加條理化、規范化。

  4、堅持繼續教育學(xué)習。積極參加院外的培訓,并將培訓內容對本院人員進(jìn)行再培訓,尤其著(zhù)重培訓感染管理小組成員,再由感染管理小組成員隨時(shí)對科室人員進(jìn)行指導。

  5、全院各環(huán)節全程監督。醫療廢物的后期處置歸于后勤部門(mén),感染科專(zhuān)職人員要進(jìn)行監督;一次性無(wú)菌物品和消毒藥械的管理歸于設備科,感染科備案、檢查;醫院關(guān)于大型設備的.配置及建筑的擴建、改建、新建需提交感染管理委員會(huì )研究決定等等,這些環(huán)節均要求感染科的參與。

  綜上所述,只要領(lǐng)導重視,機構健全,制度完善,措施得力,醫院的感染管理一定會(huì )走上規范化管理的軌道,感染管理工作才能夠成為臨床工作的保險鎖,為醫療安全綻放的花朵增添異彩。

  醫院感染防控工作整改措施報告4

  在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下及院感管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,我科取得了一定的成績(jì)。為了更好的搞好科內感染今后的管理工作,現將我科本院內感染控制工作自查報告如下:

  一、抓好日常工作對本科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,并向醫院感染管理委員會(huì )匯報。

  二、在消毒液更換及器械浸泡檢查中,除偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間不符合要求,立即進(jìn)行改正。

  三、科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的.監測,檢驗科王勇進(jìn)行采樣測試,合格率達100%。

  四、科人員院感知識培訓,增強全科醫護人員控制院內感染意識。

  五、垃圾嚴格分類(lèi),每日封好并貼醫療垃圾標簽由專(zhuān)人回收管理。

  六、棉簽、消毒液開(kāi)啟后及時(shí)寫(xiě)明開(kāi)啟日期。手衛生依從性有了很大的提高,每月及時(shí)更換病房門(mén)口的手消毒液。

  七、每月向院感辦交科室抗生素應用情況。

  但由于我科感染控制工作是一個(gè)持續改進(jìn)行的工作,還存在有很多不足的地方,在今后的工作中我們內兒科將會(huì )不斷吸取經(jīng)驗、虛心學(xué)習,力爭把科內感染控制工作做得更好。

  醫院感染防控工作整改措施報告5

  新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),醫院嚴格落實(shí)國家、省、市、衛健委的工作部署,快速響應,在醫院黨委的領(lǐng)導下,在全院干部職工的共同努力下,堅定信心,團結一致,科學(xué)防治,有序開(kāi)展疫情的防控工作,現取得了階段性的成效。

  本次疫情充分認識了院感防控工作的嚴峻性和復雜性,醫院院感科積極承擔起醫院疫情防控的重擔,克服工作人員不足的'困難,按照省衛健委的工作部署和要求,積極投身到疫情防控阻擊戰中。立即成立了新冠肺炎防控工作領(lǐng)導小組,制定了新冠肺炎防控實(shí)施方案,圍繞醫療工作、疫情防控、院感控制、后勤保障、宣傳保障和督導檢查成立了工作小組。明確了每個(gè)小組的職責,并責任到人。

  為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒醫院感染防控與預防工作,降低發(fā)生新型冠狀病毒醫院感染的風(fēng)險,規范醫務(wù)人員的行為,根據新型冠狀病毒的流行特點(diǎn),結合實(shí)際情況制定了臨夏市醫院疫情防控工作制度和工作流程。

  1.制定了新型冠狀病毒院感防控措施、院感防控手冊、防控流程、制度。將現有的應急物資進(jìn)行整理備用,即刻向醫務(wù)科申請急需防護物資。根據疫情防控的需要,醫院通過(guò)各種渠道全力采購,調配所需應急物資。另一方面對全院防護用品進(jìn)行統一管理,建立領(lǐng)用臺站,確?茖W(xué)防護,有效利用,避免浪費。同時(shí),積極爭取上級主管部門(mén)的支持和社會(huì )各界的捐贈,確保防護物質(zhì)供應。

  2.院感科人員及時(shí)到發(fā)熱門(mén)診現場(chǎng)查看、補充防護用品、保證一線(xiàn)人員防護用品數量并設專(zhuān)人保管,住院部各樓層、門(mén)診各診室發(fā)放新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案及消毒噴壺并指導消毒液配制方法。在全院范圍內配置了一次性口罩、帽子、醫用垃圾桶。針對各科特點(diǎn)分批分次的學(xué)習國家衛生健康委辦公廳《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》、消毒滅菌隔離及醫療廢物規范處置、對全院醫務(wù)人員進(jìn)行多次培訓穿脫隔離衣流程,尤其對一線(xiàn)醫護人員、發(fā)熱門(mén)診梯隊更換人員、進(jìn)行了現場(chǎng)一對一的培訓和指導,同時(shí)進(jìn)行了模擬演練和現場(chǎng)考核,夯實(shí)了大家對流程的規范操作。

  3.嚴格督導檢查,全面排查感染隱患。醫院督導檢查組,在院長(cháng)的帶領(lǐng)下不定期的到各科室進(jìn)行督導檢查,特別是重點(diǎn)崗位的工作人員的自我防護、履職情況、勞動(dòng)紀律、信息報送等事項進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,促進(jìn)了防護工作的落實(shí)。

  4.同舟共濟,精心做好外援醫療救治工作。醫院根據省衛健委的安排先后派出主動(dòng)請纓的4名醫務(wù)人員支援湖北省疫情中高風(fēng)險地區市中心醫院,臨夏市醫院及時(shí)組建援鄂醫療預備隊,簽下援鄂醫療自愿書(shū),待命出征。

  5.強化學(xué)習,防控知識全覆蓋。院感科依據崗位類(lèi)別不同制定相應的培訓內容,對防控工作相關(guān)業(yè)務(wù)知識,業(yè)務(wù)技能,個(gè)人防護等知識進(jìn)行全方位、分層次的培訓,先后組織集中培訓28次,現場(chǎng)培訓56次、應急演練39次、分批分次進(jìn)行理論考試4次、正確穿脫防護服現場(chǎng)考試56次,至今為止共計培訓183余次,約2832人次。

  6.強化院感督查,嚴防院內感染。醫院以發(fā)熱門(mén)診為中心,以預檢分診,導診為屏障,經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導帶領(lǐng)下督查及時(shí)調整門(mén)診就診流程及患者就診通道,要求入院人員包括工作人員一律進(jìn)行出示身份證、工作證、陪員證等措施,規范了人員和車(chē)輛進(jìn)院的流程,降低來(lái)院病人、家屬以及醫務(wù)人員感染的風(fēng)險,實(shí)現醫患零感染新冠肺炎的目標。

  有待加強的問(wèn)題:

  1.加強落實(shí)預檢分診制度,進(jìn)一步提高預約掛號率。

  2.繼續強化院感疫情防控知識陪訓。

  3.進(jìn)一步規范布局流程。

  4.加強門(mén)急診患者就診管理及普通病區住院患者、陪員管理。

  5.繼續加強院感監測及院內消殺工作。

  醫院感染防控工作整改措施報告6

  20xx年我院疫情防控工作,在市委市政府正確領(lǐng)導下和衛健局的關(guān)心支持下,堅持預防為主、以人為本的原則,及時(shí)有效的應對疫情防控方案措施,我院認真貫徹落實(shí)上級文件精神要求,醫院領(lǐng)導班子迅速行動(dòng)、提前布防,廣大醫務(wù)人員勇于擔當,堅守崗位,堅持疫情防控和正常診療兩手抓、兩不誤,用實(shí)際行動(dòng)踐行全心全意為人民服務(wù)的`初心使命,唱響了抗擊疫情防控音。

  面對突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,醫院領(lǐng)導班子和全體醫務(wù)人員全部取消休假,立足本職、挺身而出、沖鋒在前,紛紛寫(xiě)下《決心書(shū)》《請戰書(shū)》隨時(shí)聽(tīng)從組織召喚,隨時(shí)準備參加抗擊疫情工作,聞令即動(dòng),我院按照上級要求,迅速制定疫情防控工作方案,對醫院內醫務(wù)人員、公衛防疫人員進(jìn)行疫情防控知識更新培訓,防疫技能培訓,應急疫情防控演練等措施。面對疫情,我院醫務(wù)人員服從工作大局、服從統一安排,為抗疫提供的服務(wù)保障,助力疫情防控與救治工作,走進(jìn)預檢分診、發(fā)熱門(mén)診、高速路口、車(chē)站、學(xué)校、村莊等重點(diǎn)防控點(diǎn)值班,黨員帶頭奉獻,堅守線(xiàn),不畏艱險、充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

  制定院區疫情防控方案和加強感染管理,每日對院區進(jìn)行全面消殺、消毒。針對發(fā)熱門(mén)診、預檢分診、門(mén)急診、病房、應急梯隊等不同崗位人員,舉辦防護用品規范化和疫情防控知識培訓,確保人人熟練掌握,做好自我防護。不定期督導檢查,確保全院職工嚴格按照要求做好自我防護,防止交叉感染。經(jīng)過(guò)不懈努力實(shí)現了零感染的目標。

  全力以赴做好物資準備工作,筑牢“保障防線(xiàn)”。按照“特事特辦、供其所需、全力保障”的要求,醫院購買(mǎi)應急物資和短缺物品,同時(shí)克服種種困難,千方百計保障物資供應,特別是在醫用防護物資嚴重短缺的情況下,保證了臨床、發(fā)熱門(mén)診、預檢分診、車(chē)站值班等人員物資配備,為應急工作提供有力保障。

  全力以赴抓好宣傳工作,筑牢"輿論防線(xiàn)”。積極配合上級主管部門(mén),加大權威信息發(fā)布力度,做好疫情防控知識科普,發(fā)放宣傳資料,振奮抗“疫”精神,凝聚決勝力量,為堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰提供有力輿論支持。截至目前,通過(guò)醫院微信公眾號、LED電子屏、標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄等方式,深入宣傳疫情防控知識普及,督促群眾不信謠、不傳謠、不隨意、惡意造謠惑眾,做到疫情防控形勢人人知曉,防控行動(dòng)人人參與,著(zhù)力營(yíng)造全院職工共同打贏(yíng)、打好新型冠狀疫情防控攻堅的濃厚輿論氛圍。

  做好疫情常態(tài)化管理,以人為本,保障人民生命健康。面對疫情,我院在配合主管部門(mén)進(jìn)行常態(tài)化防控疫情的同時(shí),加強疫區重點(diǎn)人群摸底排查,全面助力企業(yè)復工復產(chǎn)、學(xué)校師生返校、理發(fā)美容店等單位,派駐醫護、防疫人員進(jìn)行疫情防控的知識培訓、傳染病防治,驗收核查,健康監測等保護工作。

  做實(shí)公共衛生服務(wù)項目,構建醫患和諧醫患關(guān)系。在常態(tài)化疫情防控形勢下,為進(jìn)一步深化醫改,轉變醫療衛生服務(wù)模式和服務(wù)理念,我院著(zhù)力做實(shí)公共衛生服務(wù)項目,進(jìn)行老年人健康查體以及家庭醫生簽約等重要活動(dòng),讓轄區內百姓感受到國家惠民政策,增強百姓的獲得感和滿(mǎn)意度,構建和諧醫患關(guān)系。

  疫情尚未結束,我們深知不能有絲毫的松懈,我院將扎實(shí)做好新冠肺炎疫情防控工作,做到思想不松勁,標準不降低,干勁不減弱,全力保障人民群眾安全和身體健康。

  醫院感染防控工作整改措施報告7

  根據上級要求針對《醫院感染管理專(zhuān)項規定的要求》有關(guān)內容、就我院1-10月感控工作進(jìn)行了認真的自查、現總結報告如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》及有關(guān)醫院感染管理的標準、規范。

  我院成立了以副院長(cháng)馮群英為組長(cháng)的醫院感染管理領(lǐng)導機構。完善了醫院感染管理體系、制訂了醫院、科室二層院感監控人員的崗位職責、責任明確。院感科負責全院的感控工作、并及時(shí)對科室相關(guān)工作予以正確指導。定期或不定期組織對各科室的感控工作進(jìn)行督促檢查、強調各科室感控小組的職責、加強對感控小組成員的培訓、定期檢查相關(guān)制度、規范的落實(shí)情況、使各科室對感控工作重要性的認識逐步增強。

  二、根據醫院感染管理要求、認真開(kāi)展自查自糾、醫院感染監測得到有效落實(shí)、我院的'監測制度有:

  1、加強對消毒隔離制度及無(wú)菌操作技術(shù)的學(xué)習、嚴格遵守消毒隔離和無(wú)菌技術(shù)規程。

  2、做到重點(diǎn)科室均安裝有紫外線(xiàn)燈管。每天消毒、消毒時(shí)間、更換時(shí)間、每周95%酒精擦拭時(shí)間、每2個(gè)月測試紫外線(xiàn)燈管的照射強度一次均有登記、保證消毒的有效性。

  3、供應室;對滅菌的物品做到鍋鍋檢測、并有記錄。

  4、加強消毒液管理監測、培訓;加強戊二醛消毒液消毒的知識培訓;一是對于使用中的戊二醛、每天監測、二是對于換藥室消毒的浸泡的器械備有一個(gè)消毒、二個(gè)滅菌盤(pán)、分別有標有固定的消毒和滅菌時(shí)效。三是對使用中的84消毒液每天進(jìn)行監測。四是對于所有監測的消毒液進(jìn)行登記。

  5、加強手術(shù)器械的清洗滅菌管理工作;全院所有可回用器械實(shí)行霉清洗劑浸泡和潤滑劑浸泡、規范洗手、手術(shù)洗手用泡沫洗手、每一個(gè)治療車(chē)和護士站備用泡沫洗手。護士每人配有速干。

  6、一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理、然后統一回收作無(wú)害化處理。

  7、結合抗菌藥物專(zhuān)項治理工作、及抗菌藥物的使用管理、針對《關(guān)于進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作通知》(2015第42號)內容及要求、我院組織全院醫務(wù)人員、請藥劑學(xué)科帶頭人易湘富老師進(jìn)行培訓學(xué)習、對不合理的用藥、不合理的處方予以警示、處罰。

  8、加強對消毒藥械、一次性無(wú)菌物品的管理。庫房嚴格檢查購入產(chǎn)品的證件是否齊全、包裝及質(zhì)量是否過(guò)關(guān)、把好關(guān)口、購進(jìn)后對相關(guān)物品按照要求進(jìn)行貯存管理。嚴格防止將不合格的消毒產(chǎn)品、一次性無(wú)菌物品使用到病人身上、保證醫療安全。

  9、加強醫院感染管理知識培訓、提高醫務(wù)人員院感意識、從而使臨床醫務(wù)人員自發(fā)參與到院感管理工作中。對臨床醫生、新進(jìn)護士、不同層次護士進(jìn)行培訓、培訓內容《重點(diǎn)科室醫院感染與控制》、《安全注射、手衛生》、《消毒液的配置與檢測》使每個(gè)人了解自己必須掌握的重點(diǎn)內容。

  10、認真落實(shí)《醫療廢物管理條例》、明確衛生員人員職責、要求各科室嚴格按照醫療廢物分類(lèi)存放、嚴禁醫療垃圾與生活垃圾混放。醫療廢物專(zhuān)人回收交接、運送至暫存點(diǎn)、無(wú)泄漏、流失等不良情況。

  11、加強醫務(wù)人員職業(yè)暴露的管理、強化醫務(wù)人員職業(yè)暴露知識的培訓、規范銳器的處置流程、要求每人掌握銳器傷后的處理流程。對已發(fā)生職業(yè)暴露的人員按暴露源的種類(lèi)進(jìn)行追蹤監測及指導、保證醫務(wù)人員的安全。

  三、存在的問(wèn)題

  1、部分醫務(wù)人員醫院感染意識仍有待加強、相關(guān)知識仍有所欠缺、手衛生執行力度需進(jìn)一步提升、部分醫務(wù)人員對職業(yè)暴露后的處理流程掌握不夠、消毒隔離措施方面有些細節仍需加強;

  2、我院未能開(kāi)展細菌生物監測等工作及院感病例或疑似病例的監管;要求20xx年對供應室、手術(shù)室、換藥室、治療室、化驗室、手術(shù)包每月實(shí)行生物監測一次。

  3、醫療垃圾存放地不規范。

  4、重點(diǎn)部門(mén)的布局與流程不規范。

  四、整改措施

  1、按計劃對醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識的培訓,熟悉掌握職業(yè)暴露后的處理流程、提供對手衛生的依從性。

  2、派人到上級醫院進(jìn)修,爭取把必要的未能開(kāi)展的培養及監測開(kāi)展起來(lái)、

  3、改進(jìn)重點(diǎn)部門(mén)的布局與流程;另外再修建醫療垃圾存放地。

  4、穩定重點(diǎn)科室人員、加強其院感知識培訓。

  醫院感染防控工作整改措施報告8

  xxxxx醫院認真落實(shí)區衛生局安全工作會(huì )議精神,把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實(shí)了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合,責任到人,落實(shí)到位。具體自查結果匯報如下:

  一、安全生產(chǎn)責任工作方面

  1、xx年度未發(fā)生重大醫療安全責任事故。

  2、基本完善各項醫療管理制度,嚴格執行各項操作流程,未發(fā)生醫療差錯、醫療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。

  3、醫療差錯重在預防,院內成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì ),科室內成立質(zhì)控小組,明確醫療安全第一責任人,形成“一崗雙責”機制,人人簽訂安全責任書(shū),并定期召開(kāi)醫療質(zhì)量安全控制會(huì )議,確保醫療差錯、事故不發(fā)生。

  4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作,并對醫療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫療技術(shù)知識培訓工作,提高全體醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力,有效預防醫療差錯、事故的發(fā)生。

  5、嚴格執行醫務(wù)人員準入制度,取得衛生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執業(yè)。

  二、消防安全責任工作方面

  1、建立健全組織,明確工作職責

  消防安全是我院工作的重要內容,是關(guān)系員工和患者生命安全、醫院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院于xx年成立了以行政院長(cháng)為組長(cháng),安全員為第一負責人,各科室主任為直接責任人的`消防安全工作小組,全面負責日常的消防安全工作。

  2、加強宣傳教育,增強消防安全意識

  我院高度重視消防安全工作,不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓,通過(guò)集中學(xué)習和分散學(xué)習相結合的方式,積極學(xué)習消防安全相關(guān)知識,切實(shí)提高了全員的消防安全意識,樹(shù)立了“人人都是消防員,消防工作人人有責”的觀(guān)念,確保每名員工都能熟練地使用消防器材,具備初起火災撲救及逃生自救常識,切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。

  3、認真開(kāi)展消防安全自查,排查消除火災隱患

  醫院制度規定,每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志,電源線(xiàn)路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線(xiàn)器等電、氣設施進(jìn)行一次全面自查,一年來(lái),未發(fā)現電源線(xiàn)路老化,裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。

  總之,對于醫院來(lái)說(shuō),醫療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預防為主、綜合治理”的方針,加強監督檢查和強化日常管理工作,提高全員安全責任意識,切實(shí)做到防患于未然,為醫院?jiǎn)T工和患兒及家長(cháng)創(chuàng )造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫環(huán)境。

  醫院感染防控工作整改措施報告9

  一、規范無(wú)菌物品的消毒

  1、按照設備清潔程序清潔手術(shù)室設備,并重視清潔質(zhì)量;

  2、標準化包裝,包裝的尺寸、重量、形狀和外包裝符合規定要求;

  3、取消浸泡設備,如果需要浸泡滅菌(設備少且不耐高溫),則需要2個(gè)浸泡托盤(pán),一個(gè)已經(jīng)滅菌,另一個(gè)正在滅菌;

  二、加強重點(diǎn)部門(mén)的管理

  1、規范重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)程,監督相關(guān)制度的執行

  2、重視階段管理方法,對于將會(huì )造成院內感染的眾多要素開(kāi)展排摸

  3、切實(shí)加強耐藥菌的檢測,防止和操縱耐藥菌的擴散。

  三、加強職業(yè)防護

  1、重點(diǎn)部門(mén)完善防護用品,例如防滲圍裙、衣服、褲子、鞋子、防護眼鏡、防護面罩等;

  2、深化注重醫護人員上下班期內務(wù)必采用規范防范措施。

  四、加強職業(yè)暴露的管理

  1、對醫護人員開(kāi)展有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習培訓

  2、如發(fā)生職業(yè)暴露后按流程開(kāi)展解決和匯報,并依據曝露的狀況采取相應的解決對策。

  五、加強環(huán)境衛生及污水污物的管理

  1、進(jìn)一步規范醫療廢物的分類(lèi)、收集、運輸和登記,在醫療廢物上標上“五防”標志(老鼠、蒼蠅、蟑螂、防漏、雨水清洗)。

  2、避免醫療廢物泄露。

  3、提升廢水余氯的`檢測。

  院感自查常見(jiàn)問(wèn)題整改措施院感存在問(wèn)題整改措施2通過(guò)對基層醫療機構醫院感染管理存在問(wèn)題的分析,提出了加強醫院感染管理的一些切實(shí)可行的方法,包括強化醫院感染意識,重視醫院感染管理工作;完善監控網(wǎng)絡(luò ),使醫院感染控制得以加強和規范化;提高人員素質(zhì)等是基層醫療機構醫院感染管理工作健康發(fā)展的關(guān)鍵。

  醫院感染防控工作整改措施報告10

  根據衛生部辦公廳《關(guān)于開(kāi)展醫院感染管理專(zhuān)項檢查的通知》文件精神及縣衛生局的要求,我院領(lǐng)導高度重視,隨即開(kāi)展了關(guān)于醫院感染管理工作的自查工作,現將自查結果匯報如下:

  一、醫院感染機構

  1、院領(lǐng)導分工明確,由副院長(cháng)徐文武負責。全院完成了醫院感染管理三級網(wǎng):醫院感染管理委員會(huì )--醫院感染管理科--各科室醫院感染管理負責人(醫師)和環(huán)境消毒監測護士,領(lǐng)導重視、機構建全、職責明確、分工負責,定期召開(kāi)會(huì )議,每天下科室進(jìn)行檢查督促醫院感染工作,由于領(lǐng)導重視,各級職責明確,運轉良好。

  2、醫院感染管理科負責日常醫院感染工作。

  3、每月定期對在院病人進(jìn)行前瞻性監測,發(fā)現院感病例及時(shí)與醫生溝通并上報院感病報告卡,每月對歸檔病歷進(jìn)行回顧性調查,以檢查督促醫院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫院感染病例漏報補登記工作。

  4、根據安徽省實(shí)施的醫院感染管理辦法細則,制定醫院感染管理的14項核心制度,并下發(fā)到各科室,要求各科認真組織學(xué)習并認真加以落實(shí)。

  5、加強培訓,今年上半年已對在崗的所有護士、新畢業(yè)醫護人員以及實(shí)習生進(jìn)行了培訓及考核,考核成績(jì)合格。

  6、醫院感染管理能做到標準化、規范化,根據安徽省實(shí)施《抗菌藥物臨床應用指導原則》,我院制定了《歙縣昌仁醫院抗菌藥物分級管理》并印發(fā)到各科室,要求各臨床科室嚴格按此表應用抗菌藥物。目前合理應用抗菌藥物存在問(wèn)題較多,抗菌藥物使用率較高,存在不合理應用聯(lián)用的現象,我院已采取相關(guān)措施嚴格規范合理用藥。

  7、醫院感染方面每月、每季、每半年有資料報表及小分析,有季度出一季院感簡(jiǎn)報,上半年醫院感染率達4.82%,空氣培養合格率99%,物表及手合格率98.7%,消毒液合格率100%,無(wú)菌物品合格率100%,病原菌送檢率25%,無(wú)菌切口感染率為0.

  二、醫院感染監測得到有效落實(shí)

  我院建立了完善的監測制度:

  1、各科室每月監測空氣、物體表面、工作人員手、無(wú)菌物品等。

  2、對使用中的消毒劑每月監測培養一次,含氯消毒劑每天監測。

  3、對紫外線(xiàn)燈的強度每季度監測一次。

  4、壓力蒸氣鍋(每個(gè)滅菌包有化學(xué)監測)每天進(jìn)行B_D試驗,每月有生物監測。

  5、一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在本科室作初步毀形,然后統一由黃山市集中處置中心無(wú)害化處理。

  6、每季度對藥械科一次性用品、消毒液等進(jìn)行索證檢查。

  7、醫院感染管理科對重點(diǎn)科室采取定期監測與不定期抽查相結合。

  8、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應中心等能?chē)栏駞^分清潔區、半清潔區、污染區,并有相應的配套設施。對重點(diǎn)科室加強了管理,各科院感工作得到了加強,有效的控制了院感的發(fā)生。

  9、認真學(xué)習并落實(shí)了《醫務(wù)人員手衛生規范》,嚴格要求醫務(wù)人員認真掌握洗手指征,做到規范有效的洗手或手消毒。

  三、抗菌藥物使用情況

  依據《衛生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)的通知》(衛辦醫政發(fā)【20xx】56號)文件精神,我院組織全院人員進(jìn)行抗菌藥物臨床合理使用培訓并考核,醫院發(fā)文【昌醫(20xx)第xx號】《關(guān)于對全院醫師使用抗菌藥物分級管理的通知》、【昌醫(20xx)第20號】《關(guān)于認定我院使用抗菌藥物處方權醫師的通知》,加強對全院病歷與門(mén)診處方的檢查,力求把我院抗菌藥物使用控制在合理范圍內。

  四、存在問(wèn)題:

  1、個(gè)別醫務(wù)人員無(wú)菌操作執行不夠嚴格,如:個(gè)別醫生進(jìn)入治療室未戴口罩。

  2、醫生滅菌觀(guān)念有待加強。

  3、有個(gè)別科室醫師對院感調表填寫(xiě)工作不重視。

  4、個(gè)別科室對核心制度的`內容落實(shí)不到位。

  我院的院感管理工作雖然較以前有了很大的進(jìn)步,但仍然存在不少問(wèn)題,我們一定按上級主管部門(mén)的要求,進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,防止大的院感不良事件發(fā)生。

  醫院感染防控工作整改措施報告11

  一、迎評以來(lái),院感主要工作有以下幾方面

  1、組織管理及制度建設方面。院領(lǐng)導分工,專(zhuān)門(mén)有一位副院長(cháng)負責醫院感染管理工作,領(lǐng)導掛帥,全院形成了醫院感染三級網(wǎng):醫院感染管理委員會(huì )→醫院感染管理科→各科室由科主任,護士長(cháng)及有一定工作經(jīng)驗的醫師,護士組成的.醫院感染管理小組。各科室主任、護士長(cháng)對院感工作高度重視,選派院感質(zhì)控專(zhuān)職人員參與科室質(zhì)控管理,組織學(xué)習評審條款,發(fā)動(dòng)全員參與院感管理,營(yíng)造了濃厚的迎評氛圍,使院感管理工作運轉良好。

  2、根據條款要求,各科室結合本科室的院感相關(guān)制度、職責、流程與應急預案,建立了質(zhì)控小組記錄、學(xué)習記錄、會(huì )議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中,ICU的相關(guān)記錄規范、全面、細致。

  3、感染辦對涉及有關(guān)醫院感染的法律法規、部門(mén)規章、行業(yè)規范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件55件。對涉及全體人員知曉的內容進(jìn)行梳理,共梳理36項。修訂完成醫院感染管理制度41項、重點(diǎn)科室醫院感染管理制度20項、各級各類(lèi)人員、各部門(mén)職責15項、感染管理質(zhì)量考核標準24項、感染管理操作規程15項、預防控制措施8項、感染管理應急預案4項、感染管理流程12項、監測實(shí)施方案6個(gè)。

  4、對條款涉及的需要醫院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門(mén)協(xié)調的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的問(wèn)題進(jìn)行了認真的梳理,上報,發(fā)現有關(guān)院感控制項目中需改進(jìn)的項目及時(shí)采取了改進(jìn)措施,達到了預期的改進(jìn)效果。如:對ICU、口腔科門(mén)診、門(mén)診手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門(mén)手衛生設施提出了改建意見(jiàn),各科室配置符合要求的衛生洗手液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題53項。

  5、對部分科室室內布局進(jìn)行改建。對小兒二科新生兒病室、產(chǎn)房、感染性疾病科門(mén)診、口腔科門(mén)診、胃鏡室、門(mén)診手術(shù)室、檢驗科、外科大樓臨床科室處置間的改建提出改建意見(jiàn)。使以上科室的布局、設施及工作流程符合醫院感染管理要求。

  6、各科主任、護士長(cháng)對院感控制重視,落實(shí)對多重耐藥菌的管理。

  7、根據醫院感染監測要求,開(kāi)展了全院性監測,并相繼在新生兒科、重癥醫學(xué)科、產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、普外科開(kāi)展了醫院感染目標性監測,在微生物室開(kāi)展了細菌耐藥性監測,對醫院感染發(fā)生起到了有效控制作用。

  8、規范了醫療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫療廢物分類(lèi),制定了醫療廢物處理流程,設立醫療廢物回收登記本,配置了符合要求的腳踏式醫療廢物桶,規范了醫療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間及記錄方法。

  9、進(jìn)行了院感應急預案的演練。感染辦牽頭對醫院感染暴發(fā)、醫療廢物泄露等應急預案進(jìn)行了演練,消毒供應中心、透析室、檢驗科、重癥醫學(xué)科等重點(diǎn)科室,根據科室特點(diǎn),制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應急能力。

  10、開(kāi)展首次現患率調查。為提高全院醫務(wù)人員的醫院感染控制意識,比較準確地了解我院感染的發(fā)生狀況,了解抗菌藥物使用的狀況及重要病原體的檢出、分布情況,5月13日進(jìn)行了現患率調查,調查結果顯示與我院日常監測相似。

  二、本次檢查的內容

  1、院感評審涉及的條款。醫院感染管理涉及包括手衛生、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群和高危因素監測、多重耐藥菌控制、消毒隔離及醫療廢物和污水處置等共計25個(gè)條款,其中3個(gè)核心條款,首次申報A款3個(gè),B款11個(gè),C款11個(gè)。

  2、院感評審涉及的重點(diǎn)部門(mén)。對評審中涉及到的口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥醫學(xué)科、微生物實(shí)驗室、消毒供應中心、新生兒病房、透析室,內鏡室、醫療廢物暫存、污水處置、門(mén)診預檢分診和傳染科病房、設備科等14個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項目院感組進(jìn)行了詳查,對全院各臨床科室進(jìn)行了現場(chǎng)指點(diǎn)。

  3、院感評審涉及的有關(guān)院感的法律法規、部門(mén)規章、行業(yè)規范,涉及的全體人員知曉的內容。對17人進(jìn)行了提問(wèn),對22人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對微生物室多重耐藥菌報告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。

  本次檢查結束,感染辦進(jìn)行自評,申報的A款和B款需要繼續完善,C款可以一次性達標。這也充分體現了我院領(lǐng)導對醫院感染管理工作的高度重視和大力支持。

  三、工作中的亮點(diǎn)

  1、全院各科室重視醫院感染的預防與控制工作的貫徹落實(shí),體現持續改進(jìn)。

  2、院領(lǐng)導重視建筑衛生學(xué)監管,在重點(diǎn)科室布局設計與流程改造中,要求院感部門(mén)對建筑流程提出感控方面的意見(jiàn)和建議,并進(jìn)行監督。

  3、重點(diǎn)科室主任護士長(cháng)高度重視,對條款進(jìn)行了充分解讀及準備。

  小兒二科的主任護士長(cháng),為加強對新生兒病室的建設與管理,先后到濟寧第一人民醫院、魚(yú)臺縣醫院等醫院參觀(guān),結合外院經(jīng)驗及我院實(shí)際,對新生兒病室的'建設與管理提出合理化建議,建立了獨立的新生兒監護室。重癥醫學(xué)科主任護士長(cháng),挖掘資源,自己想辦法添置了移動(dòng)洗手設施?谇豢浦魅,在對條款理解的滲透的基礎上,不斷完善內部管理,自行聯(lián)系到濟寧附院學(xué)習參觀(guān),借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗并與實(shí)際相結合,加強院感質(zhì)控、職業(yè)防護工作的落實(shí)。

  消毒供應中心護士長(cháng)在條件有限人員緊張的情況下,對全院重復使用的醫療器械和腔鏡全部實(shí)行集中清洗滅菌,配置了統一的器械周轉箱規范了器械的收取,并加強了對外來(lái)器械的管理,為杜絕醫院感染提供了有利保障。微生物實(shí)驗室的工作人員,嚴格執行《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》,對多重耐藥菌的危急值管理到位,報告反饋準確及時(shí)。對全院環(huán)境衛生物學(xué)實(shí)施有效監測。

  總務(wù)科根據評審條款,積極查找醫院感染管理隱患,對污水處理設施及時(shí)進(jìn)行更換,同時(shí)加強了對排放污水的監測,使各項指標都控制在標準范圍。

  4、醫務(wù)人員醫院感染控制意識逐步提高

  檢查中發(fā)現,醫務(wù)人員的消毒隔離與無(wú)菌技術(shù)操作意識逐漸增強,職業(yè)防護制度得到落實(shí),職業(yè)暴露報告和處置程序知曉率較高,特別是對乙肝和艾滋病的職業(yè)暴露的處置措施基本人人掌握,并都能夠在暴露的第一時(shí)間預防用藥。洗手液、快速手消毒劑及干手紙巾已廣泛應用于臨床。而非醫院重點(diǎn)部門(mén),醫務(wù)人員逐漸認識到手衛生的重要意義,洗手和手消毒頻率增加。

  四、工作中的不足

  1、個(gè)別科室領(lǐng)導對醫院感染控制重視程度不夠、隱患依存,管理知識缺乏,對醫院感染控制工作的基本內容了解甚少,也缺少責任心,使得醫院感染控制管理滯后、不能體現持續改進(jìn);

  2、部門(mén)醫務(wù)人員醫院感染意識仍有待加強,相關(guān)知識仍有所欠缺,手衛生執行力度需進(jìn)一步提升,部分醫務(wù)人員消毒隔離措施方面有些細節仍需加強,無(wú)菌技術(shù)操作存在污染環(huán)節。

  3、部分科室消毒硬件配備不全,如消毒供應中心清洗機不能滿(mǎn)足臨床所需,胃鏡室無(wú)清洗槽,用后胃鏡在盆內清洗,Ⅱ類(lèi)環(huán)境中新生兒篩查、接種、采血室無(wú)消毒設施等。

  4、硬件建設不符合要求,如病房化驗室室內布局、流程欠合理,器械庫一次性醫療用品存放與手術(shù)器械存放同一個(gè)區域,不符合要求。

  5、醫療廢物分類(lèi)放置不清,院內地面隨處可見(jiàn)扔下的棉簽、口罩和薄膜手套,生活垃圾桶內仍混放有醫療垃圾。

  通過(guò)此次檢查,發(fā)現我院醫院感染控制工作管理成績(jì)與隱患并存,做好醫院感染控制,順利通過(guò)“二甲復審”需要具備管理質(zhì)量與管理水平的專(zhuān)業(yè)隊伍。因此,院感專(zhuān)職人員亟需專(zhuān)業(yè)理論與基本技能方面的培訓,同時(shí)也要加大對科室質(zhì)控人員的培訓與考核力度,以達到醫院感染控制隊伍的整體水平的提高,確保醫療質(zhì)量與醫療安全。

  醫院感染防控工作整改措施報告12

  為進(jìn)一步規范強化秋冬季新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作,提高防范和應急處置能力,提升應對新冠肺炎防范意識和應急水平。我院規范預檢分診、發(fā)熱門(mén)診各項工作,守住疫情防控大門(mén),有條不紊的開(kāi)展核酸檢查篩查工作,積極開(kāi)展疫情防控各項演練工作,確保筑牢疫情防控屏障。

  一、關(guān)口前移,守住疫情防控大門(mén)。

  在醫院大門(mén)入口安裝了入院測體溫、登記、出示健康碼的`聲音提示,定期安排人員24小時(shí)門(mén)口預檢值班,讀卡器讀身份證進(jìn)行登記,額溫搶、溫度計測溫。對體溫異常者提醒體溫復核,坐車(chē)進(jìn)入醫院就醫人員,由預檢分診值班醫務(wù)人員叫停車(chē)輛并用測溫槍給車(chē)內人員測溫,所有進(jìn)入醫院的人員都要正確選擇和佩戴好口罩,掃驗健康碼、詢(xún)問(wèn)其流行病史、查軌跡及健康狀態(tài)是否符合防控要求。

  發(fā)熱門(mén)診升級改造,加強發(fā)熱門(mén)診規范化擴建升級改造,改造后的發(fā)熱門(mén)診分區設置合理,流程布局規范,符合三分區,專(zhuān)用通道的設置要求;標識清楚醒目,采取了全封閉的就診流程,可“一站式”完成掛號、就診、繳費、采樣、取報告、取藥。對發(fā)熱門(mén)診患者需進(jìn)行影像檢查時(shí),進(jìn)行錯時(shí)安排,避免人員交叉,做到一用一消毒,嚴防交叉感染。

  二、做好核酸檢測工作。

  對新住院患者及陪護人員、醫院工作人員(包括后勤保潔、護工、保安等)等重點(diǎn)人群進(jìn)行核酸檢測。制定了重點(diǎn)科室人員核酸檢測方案,根據要求該院每周對預檢分診、發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)科室醫護人員和標本運送人員進(jìn)行新冠肺炎病毒核酸檢測。做到檢測標本每日及時(shí)送人民醫院進(jìn)行檢測。

  三、定期組織新冠肺炎疫情防控實(shí)戰演練。

  醫務(wù)科、院感辦、護理部、質(zhì)控辦、預檢分診、發(fā)熱門(mén)診、檢驗科、放射科、藥房、后勤、公衛等相關(guān)科室人員參加演練。

  制定多個(gè)演練腳本,演練從醫院大門(mén)口預檢分診處開(kāi)始,從預檢分診到各相關(guān)科室立即采取的應對防控措施。信息登記、復測體溫、詢(xún)問(wèn)病史及旅居史、電話(huà)通知值班醫生、預檢分診人員帶領(lǐng)患者到發(fā)熱哨點(diǎn)診室、抽血化驗、CT檢查、采集咽拭子、留觀(guān)、會(huì )診、轉診、終末消毒,疫情防控做到規范有序、環(huán)環(huán)相扣。

  醫院感染防控工作整改措施報告13

  20xx年我院疫情防控工作,在市委市政府的正確領(lǐng)導及衛計局的關(guān)心支持下,堅持預防為主、以人為本的原則,及時(shí)有效應對突發(fā)公共事件,我院認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應急法》、《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》條例,加強應急準備,積極處置突發(fā)公共事件,在衛生防疫、醫療救治等方面做了大量工作,應急管理工作取得了顯著(zhù)成績(jì)。

  一、建立應急防控小組

  成立醫院應急隊伍。由臨床xxx擔任組長(cháng)的應急小組,各科室技術(shù)強、資歷高的醫療、護理、檢驗、電診人員的救治隊伍,配備了相應的設備和器材,能夠在第一時(shí)間承擔轄區內突發(fā)公共衛生應急事件的現場(chǎng)應急處置工作。形成了一個(gè)統一指揮、協(xié)調有效、緊密配合的戰斗團體。

  二、強化組織領(lǐng)導、提高認識、統一思想

  多次專(zhuān)門(mén)研究衛生應急工作,成立了突發(fā)公共衛生事件應急處理領(lǐng)導小組,負責突發(fā)公共衛生事件應急處置的日常管理和綜合協(xié)調工作;建立了突發(fā)公共衛生事件及疫情報告值班制度,實(shí)行24小時(shí)值班制。加強培訓學(xué)習。加大了傳染病防治知識宣教力度,全院共開(kāi)展了疫情培訓X次,培訓xx多人,使傳染病防治工作進(jìn)一步法制化、規范化、科學(xué)化。除了對本次疫情進(jìn)行診療系統內培訓學(xué)習外,還主要對突發(fā)公共衛生事件及疫情報告、傳染病報告相關(guān)知識的培訓,內容包括報告內容、報告時(shí)限和報告程序等,并進(jìn)行了培訓后測試,取得了較好的培訓效果,醫務(wù)人員基本掌握了突發(fā)公共衛生事件報告要求和報告時(shí)限,并按照要求開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件及疫情報告工作。

  三、制定完善相應預案

  各級領(lǐng)導明確了職責,落實(shí)了分管領(lǐng)導,配置了兼職人員負責衛生應急工作。及時(shí)修訂和完善了《xx院突發(fā)公共衛生應急預案》和專(zhuān)項預案,制定了《xx院突發(fā)公共應急醫療衛生救援應急預案》,及時(shí)向全院傳達上級的文件精神。建立健全傳染病登記報告制度、自查制度、獎懲制度、管理制度、分管領(lǐng)導及相關(guān)人員職責。分工明確、互相協(xié)調、通力配合,對突發(fā)事情能進(jìn)行妥善處置。并將衛生應急工作納入了年度目標考核內容。

  四、工作開(kāi)展情況

  1、應急物資、急救防疫設備準備。醫院購買(mǎi)應急資金,努力做好隔離室傳染病房床單元準備,儲備84消毒劑,過(guò)氧乙酸、噴霧器、工作服、醫用外科口罩、N95口罩、防護服、消毒機、呼吸機、搶救藥品等應急物資準備,為應急工作提供了有力保障。并安排專(zhuān)人隨時(shí)檢查各種藥品和器械,保證無(wú)過(guò)期,消殺藥械、急救藥械,確保設備是否處于正常運轉狀態(tài),確保應急工作萬(wàn)無(wú)一失。

  2、設立預檢分診臺,做好預檢分診工作,及時(shí)發(fā)現和隔離傳染病,做好轉診和救治。發(fā)現疑似病例、及時(shí)專(zhuān)家會(huì )診,及時(shí)轉送隔離病房。

  3、院公共衛生科重點(diǎn)加強對全市疫情防控知識宣傳,發(fā)放宣傳資料x(chóng)萬(wàn)張,確保了我市防控工作的全面、有序、規范開(kāi)展。

  4、將衛生應急工作內入了目標考核內容,突發(fā)公共衛生應急辦公室定期對各科室應對突發(fā)公共衛生事件工作情況進(jìn)行了現場(chǎng)指導和督導檢查,及時(shí)更換銷(xiāo)毀過(guò)期應急藥品,對出現問(wèn)題的科室進(jìn)行批評及經(jīng)濟處罰。

  5、設專(zhuān)人負責傳染病及突發(fā)公共衛生應急人員上報工作,組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習《國家突發(fā)公共衛生事件相關(guān)信息報告管理工作規范》,嚴格按照規定時(shí)限進(jìn)行突發(fā)公共衛生事件報告管理信息系統絡(luò )直報。

  6、根據醫院制定的應急演練方案,組織應急演練我院針對醫院特點(diǎn),組織疫情防控就職演練,急診病人應急救治演練。

  7、為了實(shí)現疫情防控工作的制度化管理,醫院制定了培訓、演練、組織管理、預案管理、物資管理、監測預警、檢驗檢測、信息報告、健康教育等工作制度,通過(guò)實(shí)現工作的制度化管理,不斷提升內涵,完善工作機制,確保衛生應急工作協(xié)調有序的開(kāi)展。

  8、我院根據X市應急管理突發(fā)公共事件信息處理工作相關(guān)規范,結合我院工作實(shí)際,制定了信息報送流程。流程規定:突發(fā)事件發(fā)生時(shí),必須及時(shí)向總值班和院領(lǐng)導報告,通知醫院應急管理工作領(lǐng)導小組和上級主管部門(mén),并及時(shí)反后續處置情況。我院采用多種方法和形式,保證了應急管理宣傳活動(dòng)有條不紊的開(kāi)展。各科室各部門(mén)積極開(kāi)展了應急知識版面宣傳活動(dòng),組織全院職工認真學(xué)習了應急安全知識,并通過(guò)院委會(huì )、院周會(huì )(主任護士長(cháng)會(huì ))、行政查房、醫德醫風(fēng)查房等形式開(kāi)展疫情防控等安全知識教育,讓廣大職工掌握了應急常識和應急措施,增強了防控意識和技能。同時(shí),組織醫務(wù)人員走上街頭,通過(guò)宣傳日、懸掛宣傳標語(yǔ)等形式進(jìn)行了應急理宣傳,營(yíng)造了濃厚社會(huì )氛圍。

  五、工作中存在的問(wèn)題

  1、當疫情發(fā)生時(shí),醫院儲備防疫物資存在不足,各項防疫設備配置不齊。

  2、全員認識不到位。對衛生應急工作的重要性和必要性沒(méi)有足夠的認識,缺乏危機和憂(yōu)患意識。

  3、預案體系還不完備,一些已制定的預案的針對性、可操作性還不強。

  4、衛生應急處置能力亟待提高,應急人員素質(zhì)需要加強。

  六、后期工作安排

  1、繼續加強衛生應急管理體系建設,完善衛生應急領(lǐng)導組織和工作機制,明確工作責任,暢通信息互通渠道,建立更加緊密的部門(mén)協(xié)作機制。明確衛生應急職責,健全衛生應急常態(tài)長(cháng)效管理機制?偨Y我院衛生應急管理、特別是醫療衛生救援和醫療衛生保障等工作經(jīng)驗,查找薄弱環(huán)節,不斷提高預防和應對突發(fā)公共衛生事件應急能力。

  2、強化衛生應急常態(tài)管理,健全衛生應急預案體系。逐步完善我院衛生應急預案和重大活動(dòng)保障方案,突發(fā)公共衛生事件的信息主動(dòng)搜索,定期匯總關(guān)信息,逐步建立和健全區域公共衛生事件預測預警和分析報告工作模式。組織開(kāi)展區域內公共衛生風(fēng)險評估,制定相應的工作方案,采取有效應對措施。

  3、積極組織開(kāi)展衛生應急工作進(jìn)基層,夯實(shí)衛生應急工作基礎,建立衛生應急志愿者隊伍,加強衛生應急培訓,開(kāi)展應對突發(fā)公共衛生事件,重大災害等事件的多部門(mén)協(xié)同演練。積極開(kāi)展健康教育。開(kāi)展衛生應急健康教育及科普宣傳,提高婦幼群體的'衛生應急知識水平和防護能力。組織學(xué)習《突發(fā)公共衛生事件應急風(fēng)險溝通指南》,增強風(fēng)險溝通意識。

  4、加強衛生應急隊伍建設,調整充實(shí)衛生應急隊伍,明確衛生應急人員的崗位職責,建立通訊絡(luò ),做好應急人員的專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓,完成衛生應急人員重點(diǎn)傳染病防控等專(zhuān)業(yè)知識培訓,組織1-2次綜合性突發(fā)公共衛生事件模擬演練和應急拉動(dòng)演練,提高隊伍的應急反應能力和現場(chǎng)處置能力。

  5、儲備足夠的突發(fā)事件應急物資,不定期進(jìn)行突發(fā)衛生公共事件模擬演練,提高應急體系協(xié)同作戰的快速反應能力和對傷亡群眾的醫療救護能力。有專(zhuān)門(mén)人員定期檢查我院應急救援物資的儲備和設備的性能狀況,按規定進(jìn)行了經(jīng)常性維護、保養、補充和更新,確保應急救援器材和裝備的完好。

  6、進(jìn)一步加強規范了醫院總值班值守工作,建立健全了突發(fā)公共事件信息報告工作機制,堅持實(shí)行了由領(lǐng)導班子成員帶班,職能科室人員每天值班的總值班制度,制定了總值班工作職責,把工作任務(wù)落實(shí)到了具體人員。

  雖然我院應急管理工作取得一定的進(jìn)展,但離上級管理部門(mén)的要求還有差距,在今后的工作中,我們還將不斷努力,按照含xx市有關(guān)應急管理工作的要求抓好薄弱環(huán)節,加強管理和督查。在以后的工作中,我們將以相關(guān)法律法規為準繩,進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛生事件應急隊伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的應急能力,加強與上級、同級等相關(guān)部門(mén)的配合、協(xié)作,確保各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件得到科學(xué)預防、及時(shí)處理。

  醫院感染防控工作整改措施報告14

  20xx年婦產(chǎn)科的院感工作,將在醫院的統一領(lǐng)導下,加強與檢驗科、供應室的積極協(xié)作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規,全科室人員參與,共同開(kāi)展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。

  對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、主要目標:

  1、婦產(chǎn)科院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%。

  2、空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

  3、醫院感染漏報率

  4、傳染病人疫情上報100%;及時(shí)率98%;

  5、醫療廢物回收率100%。

  二、落實(shí)措施

 。ㄒ唬┘訌娊逃嘤枺簩⒏腥竟芾碇R培訓納入本年度工作重點(diǎn),采取院內講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓,試卷考核,提高醫護人員醫院感染防范意識。每季度對全科醫護人員進(jìn)行醫院感染知識培訓。

  1、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,并將學(xué)習情況納入科室考核。

  2、對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓,主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類(lèi)收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。

  3、加強保潔人員、護工的消毒隔離知識的培訓,如保潔人員、護工的'工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個(gè)人防護措施等。

  4、落實(shí)各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。

 。ǘ┘訌娫焊斜O測與管理工作

  1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過(guò)每季度的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。

  2、根據《消毒技術(shù)規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監測。

  3、要求全科人員做好醫護人員的職業(yè)防護工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  4、對使用中的空氣消毒機過(guò)濾網(wǎng)每月清洗兩次,并記錄。

  5、對使用中的紫外線(xiàn)每季度監測一次,并記錄。

 。ㄈ﹪栏襻t療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理,/杜絕泄漏事件。

  1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專(zhuān)人回收有簽字,送醫療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě),并保存存根備查。

  醫院感染防控工作整改措施報告15

  遵照棗陽(yáng)市衛生局關(guān)于醫療質(zhì)量檢查有關(guān)醫院感染管理要求,現將我院醫院管理工作總結匯報如下:

  一、醫院感染機構

  1、院領(lǐng)導分工專(zhuān)門(mén)有一位副院長(cháng)負責預防保健工作,領(lǐng)導掛帥,全院也完成了醫院感染三級網(wǎng):醫院感染管理委員會(huì ),醫院感染管理科,各科室醫院感染管理負責人(醫師)和環(huán)境消毒監測護士,領(lǐng)導重視、機構建全、職責明確、分工負責,定期召開(kāi)會(huì )議,每周下科室進(jìn)行檢查督促醫院感染工作,由于領(lǐng)導重視,各級職責明確,運轉良好。

  2、醫院感染管理科負責日常醫院感染工作。

  3、經(jīng)常性到病案室查看病歷,檢查督促醫院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫院感染病例漏報補登工作。

  4、制定和執行醫院感染管理各項規章制度,如:消毒隔離制度、醫院感染病例登陸記制度、無(wú)菌操作制度、傳染病報告制度等。

  5、抓好宣傳教育、培訓工作,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行院內感染管理及傳染病知識考核,成績(jì)達優(yōu)秀以上。

  6、醫院感染管理能做到標準化、規范化,發(fā)放了衛生部新制定編寫(xiě)的《醫院感染管理匯編》給各科室,以供學(xué)習應用。

  7、醫院感染方面每月、每季、每半年有資料報表及小分析,上半年醫院感染率為“0”,傳染病漏報率為“O”。

  二、醫院感染監測得到有效落實(shí):

  我院有完善的監測制度

  1、各科室每月監測空氣、物體表面、工作人員手一次。

  2、對使用中的消毒劑(灑精、碘灑等)每月監測一次,含氯消毒劑每天監測。

  3、對紫外線(xiàn)燈的強度每月監測一次。

  4、壓力蒸氣爐(每個(gè)滅菌包有化學(xué)指示卡)每月有生物指示菌監測。

  5、一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在本科室作初步浸泡處理,然后統一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無(wú)害化處理。

  6、藥劑科對配制的大輸液、消毒液也有嚴格的監測制度。

  7、醫院感染管理科對重點(diǎn)科室采取定期監測與不定期抽查相結合。

  8、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室能?chē)栏駞^分清潔區、半清潔區、污染區,并有相應的'配套設施。

  9、全院各重點(diǎn)科室的細菌監測都能按疾病控制中心要求基本達標。

  三、抗菌素使用情況

  上半年抗菌素使用率78.5%,各科室基本按照《抗生素使用管理方案》,合理使用抗生素。

  四、存在問(wèn)題:

  1、消毒、滅菌觀(guān)念有待加強。

  2、有個(gè)別科室對院內感染登記表填寫(xiě)工作不重視。

  3、供應室設備有待完善。

  醫院感染防控工作整改措施報告16

  在過(guò)去的一年里,我科在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在各職能部門(mén)的大力幫助支持下,經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了可喜的成績(jì),外科得到空前的發(fā)展,為在xx市確立“二級醫院”的地位打下了良好的基礎。

  一、20xx年工作總結

  (一)醫德醫風(fēng)方面

  我科遵守醫院各項規章制度,具備高度的事業(yè)心和強烈的工作責任感,本著(zhù)“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫護質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫療事故或差錯?剖覂炔酷t護之間團結友愛(ài),互相尊重,形成一個(gè)有力的戰斗集體。全科老同志愛(ài)護新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。

  我們每個(gè)人深刻體會(huì )到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著(zhù)。我們還定期組織全科醫護人員聚會(huì ),協(xié)調各種矛盾,不斷增強集體的凝聚力和榮譽(yù)感?剖邑撠熗窘(jīng)常征求患者及其家屬對我們工作的`意見(jiàn)和建議,努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,牢固樹(shù)立爭創(chuàng )一流的思想,力爭社會(huì )效益和經(jīng)濟效益雙豐收。

  (二)業(yè)務(wù)方面

  20xx年外科在醫院領(lǐng)導的大力支持下,我們外科專(zhuān)業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。20xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著(zhù)的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。全科醫護人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻精神,贏(yíng)得到了社會(huì )各界及病人家屬的高度評價(jià)。

  因為本院的特殊性,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時(shí)準確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開(kāi)展象征著(zhù)我科已具備開(kāi)展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。

  回顧即將過(guò)去的20xx年,對我們外科全體職工來(lái)說(shuō),確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強,醫院領(lǐng)導及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過(guò)我們的人們鄭重地說(shuō)一聲:謝謝!

  二、20xx年工作計劃

  展望即將到來(lái)的20xx年,我們充滿(mǎn)了希望和期待,對我們醫院及外科來(lái)說(shuō),依然是需要穩定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難,但更充滿(mǎn)了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進(jìn)一步加強和努力:

  (一)進(jìn)一步強化經(jīng)營(yíng)意識。

  具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險的戰場(chǎng)。我們殷切希望在醫院領(lǐng)導和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導下,外科明年工作更上一層樓。

  (二)進(jìn)一步加強與我院市場(chǎng)部的合作。

  提高社會(huì )影響力與醫院領(lǐng)導協(xié)商,適當降低社會(huì )病人住院期間的費用,努力拓展病人來(lái)源渠道,提高外科在全社會(huì )的影響力。

  (三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程。

  新病人入院后,科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長(cháng)的姓名及聯(lián)系電話(huà)告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。

  (四)加強人文關(guān)懷,確保醫療安全。

  提高病人滿(mǎn)意度要求醫生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢(xún)問(wèn)意見(jiàn)和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時(shí)準備與每一個(gè)病人對簿公堂”的風(fēng)險意識,把醫療護理安全意識貫徹始終,把醫療護理規章制度、法規條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節。

  (五)開(kāi)拓創(chuàng )新,科技興科。

  20xx年我科將要開(kāi)展新技術(shù)是胃轉流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個(gè)xx市是首次開(kāi)展的新技術(shù)。

  (六)強化學(xué)習氛圍,提高業(yè)務(wù)水平。

  科內人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進(jìn)一步加強。學(xué)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節。鼓勵每一位職工繼續深造,如果醫院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫院進(jìn)修、學(xué)習。

  (七)講究奉獻,提高效率。

  我科的特點(diǎn)是危重病人多,工作無(wú)節奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節假日從沒(méi)有過(guò)休息,平時(shí)加班不計其數,沒(méi)向領(lǐng)導說(shuō)過(guò)累,也沒(méi)索要過(guò)報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。

  (八)存在以下問(wèn)題。

  形勢在發(fā)展,醫院在前進(jìn),外科也僅處于發(fā)展中,有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們去攻克、去掌握、去提高。我們深刻地體會(huì )到,我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導和廣大職工的幫助和支持,爭取醫院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設備,把微創(chuàng )手術(shù)開(kāi)展起來(lái),提升我們的技術(shù)水平。

  醫院感染防控工作整改措施報告17

  20xx年參加工作,一直于我院檢驗科工作。秉承"質(zhì)量第一、服務(wù)臨床"的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供快速、準確的診斷依據,踏踏實(shí)實(shí),勤奮工作。尤其近幾年來(lái),我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡(jiǎn)單的總結:

  一、政冶思想方面:

  認真學(xué)習黨的各項方針政策,法律、法規,領(lǐng)會(huì )上級部門(mén)重大會(huì )議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。幾來(lái),自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個(gè)人得失,加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時(shí)與臨床醫生聯(lián)系,提供有利的診斷依據。在完成臨床檢驗工作的同時(shí),還承擔本科室進(jìn)修與實(shí)習生的實(shí)習帶教工作,堅持以理論聯(lián)系實(shí)際,做到學(xué)以致用。

  二、工作學(xué)習方面:

  本人不僅具有較高的政治思想水平,同時(shí)也具有很強的業(yè)務(wù)學(xué)習和工作能力。面對專(zhuān)業(yè)知識的.日新月異,更加注重專(zhuān)業(yè)知識和新技術(shù)的學(xué)習。每年訂閱《中華檢驗醫學(xué)雜志》《臨床檢驗雜志》《檢驗醫學(xué)》經(jīng)常上網(wǎng)瀏覽;《中華流行病學(xué)雜志》《中華醫院感染雜志》、《中國抗生素雜志》《臨床輸血與檢驗》《中國實(shí)驗診斷學(xué)雜志》等相關(guān)專(zhuān)業(yè)雜志;同時(shí)特別關(guān)注《中華檢驗醫學(xué)雜志》開(kāi)設的"繼續教育園地"攔目學(xué)習;參加各種提高培訓班、學(xué)術(shù)交流會(huì )。20xx年參加xx研討會(huì );20xx年5月參加xx培訓班。7月被當選為xx市醫學(xué)會(huì )第二屆檢驗專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員。為了更進(jìn)一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學(xué)習外,也加強相關(guān)知識英語(yǔ)與計算機應用知識的學(xué)習。20xx年參加了自學(xué)[衛生事業(yè)管理]本科的學(xué)習,今年年底畢業(yè)。從中學(xué)習了許多管理方面的知識,獲益匪淺。

  三、道德品質(zhì)方面:

  (一)有吃苦耐勞、默默無(wú)聞的敬業(yè)精神

  我來(lái)自農村,深深懂得"寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)"的道理。上中學(xué)時(shí),生活的艱苦及一直步行于十幾里之外的學(xué)校,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一直與血、尿、便、細菌、病毒打交道,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專(zhuān)業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫生提供了科學(xué)翔實(shí)的診斷依據。特別是為呼吸科、重癥監護室、康復科等提供的藥敏試驗報告取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。

  (二)有嚴于律己、誠信為本、樂(lè )觀(guān)向上的優(yōu)良品質(zhì)

  我信奉誠實(shí)待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過(guò)矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個(gè)修正主義者,時(shí)刻在完善自己。

  四、今后的工作計劃:

  今有幸被當選為檢驗科副主任,今后的工作,不僅在業(yè)務(wù)上,而且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院長(cháng)的領(lǐng)導下,配合好主任,努力把我院檢驗科帶入良好的學(xué)習氛圍,進(jìn)一步提高檢驗技術(shù)質(zhì)量,早日使我院檢驗科各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室,通過(guò)ISO15189實(shí)驗室質(zhì)量管理體系的認可,建立與國軌的質(zhì)量體系,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開(kāi)展臨床需要,特異性較強的檢驗項目,增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)科室每一個(gè)人員的積極性,為科室的發(fā)展獻計獻策,將檢驗科建設成團結向上的一流科室,為醫院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力,等到退休回首時(shí)無(wú)遺憾。

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