大病救助申請書(shū)（通用17篇）
當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍，交易頻繁，很多事項都需要使用申請書(shū)，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。大家知道申請書(shū)的格式嗎？以下是小編整理的大病救助申請書(shū)（通用17篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
大病救助申請書(shū) 1
xxx縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁的'父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 2
xxx：
我是原xx單位的下崗工人，叫xxx，全家x口人，妻子無(wú)職業(yè)，患風(fēng)濕、心臟病等多種疾病，女兒患xxx病，母女均傷失了勞動(dòng)能力，家庭沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源，現僅靠低保維持一家人生活，生活十分困難，為了能保證最低的生活水平，特再次向政府申請能夠給予最低生活保障費。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 3
xx民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 4
xx民政局領(lǐng)導：
我是xx村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長(cháng)期患有xxx疾病，需要長(cháng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源，屬于特困群眾。
我20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xx（傷情說(shuō)明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xx元，有相關(guān)票據為證。由于我年邁無(wú)收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 5
xx街道（社區）：
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 6
xx民政局：
我是（地址人名）xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xx醫院被診斷為xx并在xxx醫院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xx元，個(gè)人自付為xx元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫(xiě)此申請補助。
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 7
xx人民政府民政辦：
我xxx，男，住長(cháng)塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。
因我年老體邁，無(wú)家庭經(jīng)濟收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門(mén)申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年12月15日
大病救助申請書(shū) 8
尊敬的各位領(lǐng)導：
我叫xx，現年30歲，在xx市xx區xx鎮xx中學(xué)任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。20xx年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績(jì)被錄用，可是工資直到20xx年1月才真正拿到手。那時(shí)以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。20xx年1月妻子懷孕的同時(shí)，工資終于兌現了的`喜訊傳來(lái)，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來(lái)還是能勉強度日。20xx年四十鋪中學(xué)危房改造，無(wú)處棲身的我們決定節衣縮食買(mǎi)房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說(shuō)我多用親朋的錢(qián)一次性付款。沉重的經(jīng)濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢(qián)。本想可以舒了一口氣，這時(shí)岳父查出患食道癌晚期，想著(zhù)孩子的舅舅剛結婚還買(mǎi)了新房，無(wú)力承擔這沉重的醫藥費，我們主動(dòng)承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連夜雨，20xx年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無(wú)治療白血病的經(jīng)驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬(wàn)，全是從親朋那里借來(lái)的。如今哪里還有經(jīng)濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著(zhù)，為的是給與他們希望！現在二期治療已開(kāi)始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？
大愛(ài)不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會(huì )各種救助機構。在此，我大著(zhù)膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年10月14日
大病救助申請書(shū) 9
xxx民政局領(lǐng)導：
您們好！
我叫xxx，現在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長(cháng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標安排到xxx廈工作，沒(méi)多久，xxx廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買(mǎi)有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠(chǎng)打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機，工廠(chǎng)效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費了5萬(wàn)多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結核病，需要長(cháng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力�，F病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體�，F在，我一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的`債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 10
尊敬的領(lǐng)導：
申請人xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx縣xx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 11
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我是xx省xx縣xx鄉xx村xx組黃xx，現年72歲，家中沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源，長(cháng)期以務(wù)農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xx年12月在貴陽(yáng)醫學(xué)院第二附屬醫院及xx縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(cháng)期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現已杳無(wú)音訊。妻子長(cháng)期住院已花費醫藥費近3萬(wàn)余元，這對我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜�，F生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的.情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 12
梁河縣民政部門(mén)：
我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的`手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 13
梁河縣民政部門(mén)：
本人叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的'父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 14
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫xxx，男，漢族，現年五十七歲，家住鎮村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為等病癥，后到縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年五月份到醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用。其中大部xx療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 15
尊敬的通山縣移民局領(lǐng)導：
我是原通山縣大畈鎮下楊村遷出村民xx，身體病弱�，F住黃沙鋪鎮西莊村一組。丈夫是老師，一點(diǎn)工資遠不夠送子女上學(xué)，故欠上一身債務(wù)。
20xx年原住老房年久失修，屋面木料腐爛，泥磚墻因漏雨幾乎要倒塌，不得不在親友的勸說(shuō)下拆建，規模為120平方米兩層樓房，造價(jià)25萬(wàn)元。于是舊賬未還，又欠建房新債。加上20xx年我子宮肌瘤增大，不得不做子宮及子宮頸全切手術(shù)，現今的.我如同廢。生活更加艱難。
因此，懇請領(lǐng)導體恤我如此困境，給予資助。不勝感激！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 16
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫xxx，男，現年xx歲，家住xx鎮xx村xx組。家有爸爸，媽媽?zhuān)拮�，兒子�?口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費xx元，合作醫療報銷(xiāo)xx元，個(gè)人支付xx元。
近年來(lái)，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過(guò)重，心理壓力過(guò)大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治，負債處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無(wú)法外出打工掙錢(qián)。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著(zhù)疲憊不堪的.身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃?xún)�用，節衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車(chē)薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒(méi)什么經(jīng)濟來(lái)源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢(qián)從何而來(lái)？為此，我向各級政府主管部門(mén)申請大病救助，敬請各級領(lǐng)導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 17
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，今年xx歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴重的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的`兒子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要很多的錢(qián)。
眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫療救助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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