大病救助申請書(shū)（精選19篇）
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天，申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切，申請書(shū)不同于其他書(shū)信，是一種專(zhuān)用書(shū)信。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧！以下是小編精心整理的大病救助申請書(shū)，歡迎閱讀與收藏。
大病救助申請書(shū) 1
xx縣民政部門(mén)：
我叫xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的.中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 2
尊敬的各位領(lǐng)導：
我叫xx，現年30歲，在xx市xx區xx鎮xxx中學(xué)任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加xx市xx縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績(jì)被錄用，可是工資直到20xx年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí)，工資終于兌現了的喜訊傳來(lái)，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來(lái)還是能勉強度日。20xx年xx中學(xué)危房改造，無(wú)處棲身的我們決定節衣縮食買(mǎi)房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說(shuō)我多用親朋的'錢(qián)一次性付款。沉重的經(jīng)濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢(qián)。本想可以舒了一口氣，這時(shí)岳父查出患食道癌晚期，想著(zhù)孩子的舅舅剛結婚還買(mǎi)了新房，無(wú)力承擔這沉重的醫藥費，我們主動(dòng)承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連夜雨，20xx年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無(wú)治療白血病的經(jīng)驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬(wàn)，全是從親朋那里借來(lái)的。如今哪里還有經(jīng)濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著(zhù)，為的是給與他們希望！現在二期治療已開(kāi)始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？
大愛(ài)不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會(huì )各種救助機構。在此，我大著(zhù)膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年10月14日
大病救助申請書(shū) 3
尊敬的領(lǐng)導：
本人叫xx，家中5口人�，F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的`公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭情況是：本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于20xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。本人還有一女兒叫唐xx，19xx年生�，F已出嫁。住河北小區x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予本人最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 4
xx民政局領(lǐng)導：
我是xx村村民xxx，今年xx歲，長(cháng)期患有xxx疾病，需要長(cháng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源，屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日，不慎摔傷，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxx元，有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 5
xx街道：
我叫xxx，男20xx年xx月出生。原系xxx公司職工，20xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。20xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 6
xxx民政部門(mén)：
你好！本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年xx月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年xx月xx日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年xx月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的.手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 7
尊敬的民政局各位領(lǐng)導：
我叫xxx，生于1962年，現年51歲，無(wú)業(yè)。 我于20xx年患了嚴重的.腎臟疾病，在xxx縣第一人民醫院手術(shù)后切除了一個(gè)腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費30多萬(wàn)元。自20xx年以來(lái)一直在人民醫院做血透，患病八多年來(lái)花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務(wù)。 我無(wú)生活來(lái)源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來(lái)，需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬(wàn)元。
近段以來(lái)，真不知該怎么辦，我無(wú)力承擔償還巨大的債務(wù)和未來(lái)的醫療費用。在十分困難的情況下，在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求人民政府的資助，我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 8
xx民政部門(mén)：
本人xx，女，x族，現年x歲，家住xx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已經(jīng)讓我的'家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
大病救助申請書(shū) 9
尊敬各位領(lǐng)導：
我叫xxx，今年28歲，是20xx年2月進(jìn)入xxx醫院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過(guò)很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來(lái)維持，也因此借了不少錢(qián)。
弟弟現在還在上學(xué)，每年的學(xué)費也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的'工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 10
尊敬民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于20xx年x月患了嚴重乳腺方面疾病，先后在xx城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我兒子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 11
xx人民政府：
我叫潘x，現住xx路xx巷。我家現有人口3人，我和愛(ài)人xxx，原為xxx飼料廠(chǎng)職工，于20xx年改制下崗，女兒潘x，現就讀于合肥師范學(xué)院大三級。
20xx年元月22日，我因身感不適，到xx縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經(jīng)市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難，遂向院方領(lǐng)導提出回石牌分院繼續治療，院方領(lǐng)導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。
從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門(mén)診治療費1024.10元，加上在市場(chǎng)上購買(mǎi)人血白蛋白（無(wú)單據）4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個(gè)人支付14336.82元。以前，身體能行的`時(shí)候，到外面打打工，還能湊合養家糊口，供孩子讀書(shū)；如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命，還要供女兒讀書(shū)，實(shí)在是難以承付。
為此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，懇請政府領(lǐng)導，基于我的實(shí)際情況，給予大病救助為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 12
xxx民政局領(lǐng)導：
您們好！我叫陳xx，現在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長(cháng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標安排到xxx廈工作，沒(méi)多久，xxx廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買(mǎi)有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠(chǎng)打工。
近幾年遇到經(jīng)濟危機，工廠(chǎng)效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費了5萬(wàn)多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的`慢性骨結核病，需要長(cháng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力�，F病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體�，F在，我一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活xxxx，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。
盼指準，萬(wàn)分感謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 13
民政局：
我是xx縣xx鄉xx村隊，家里有x人，自在x醫院被診斷為并在x醫院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療，總費用為x元，新農合補助金額為x元，個(gè)人自付為x元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫(xiě)此申請補助。
此致
敬禮
申請人：
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 14
尊敬的'各位領(lǐng)導：
大家好！
我叫xx，現年xx歲�，F住xxx，現有x口人生活。
我于xx年xx月因病住院治療，經(jīng)檢查確診為xx病，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費了xx萬(wàn)多元先后在xx等醫院醫治，都沒(méi)有結果，現在回家治療，落下了目前癱瘓在床，需要長(cháng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫院復查，喪失了勞動(dòng)能力�，F在，我沒(méi)有生活來(lái)源，全家人僅靠丈夫一個(gè)人打工務(wù)農，每月x千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有x萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，特申請醫療救助金！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 15
xxx民政局領(lǐng)導：
我叫xx。男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx村,我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的.中藥治療。醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 16
尊敬的織金縣貓場(chǎng)鎮民政部門(mén)領(lǐng)導：
我叫XXX，女，白族，農民，現年56歲ぜ易≈金縣貓場(chǎng)鎮和平村。
我患盆腔粘連、左輸卵管積水、右側輸卵管系膜囊腫多年，在縣醫院多次治療無(wú)效。20xx年5月下旬急性發(fā)作，在貴州省人民醫院做了手術(shù)，先后將近花去醫療費11460.15元，親人陪護住宿、生活花費近兩千元，目前還在不斷服藥鞏固治療，使得我的`家庭生活更加艱難。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活比較困難，手術(shù)醫藥費用是在貴陽(yáng)建筑工地上打工的丈夫給老板預支來(lái)的，因我身體不好現留在家中照顧我，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向貓場(chǎng)鎮民政部門(mén)申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年12月2日
大病救助申請書(shū) 17
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我是XX省XX縣XX鄉XX村X(qián)X組黃XX，現年72歲，家中沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源，長(cháng)期以務(wù)農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xx年12月在貴陽(yáng)醫學(xué)院第二附屬醫院及XX縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(cháng)期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現已杳無(wú)音訊。妻子長(cháng)期住院已花費醫藥費近3萬(wàn)余元，這對我這老弱病殘的.家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜�，F生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃XX
20XX年0X月0X日
大病救助申請書(shū) 18
尊敬的xx街道（社區）：
您好！
我叫xxx，男（女）20xx年xx月出生，原系xx公司職工，20xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。20xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)“有大病如何申請困難補助”的民政局的'回復：
根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為：按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個(gè)人提出書(shū)面申請，填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶(hù)口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關(guān)資料；
2、送交居委會(huì )評議；
3、街道辦審核；
4、縣民政部門(mén)審批。
此致
敬禮！
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 19
人民政府民政所：
本人xxx，男，58歲，系柴家門(mén)鎮二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
本人全家有7口人，由于沒(méi)有固定的'經(jīng)濟來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強度日。20年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數十萬(wàn)元的醫療費，至今尚未痊愈。又于20在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費20余萬(wàn)元，東湊西借現負債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定，本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門(mén)鎮人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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