醫藥費救助申請書(shū)

　　在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天，申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，申請書(shū)是承載我們愿望和請求的專(zhuān)用書(shū)信。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎？以下是小編整理的醫藥費救助申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

XX人民政府民政辦：

　　申請人：XXX，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住XX鎮XX村民委XX小組14號。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在XX醫院、XX縣中醫院、XX縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在XX州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：

　　首先在XX醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在XX縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

　　再次在XX老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

　　最后在XX州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的`昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。

　　因此，本人特向__寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此敬

敬禮！

申請人：XXX

　　20xx年8月30日

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