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吸煙有害作文300字
在平平淡淡的日常中,大家最不陌生的就是作文了吧,借助作文人們可以實(shí)現文化交流的目的。如何寫(xiě)一篇有思想、有文采的作文呢?以下是小編整理的吸煙有害作文300字,歡迎大家分享。

吸煙有害作文300字1
20xx年上半年醫?圃谖以侯I(lǐng)導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下,按照市醫保處工作及我院實(shí)際工作要求,以參;颊邽橹行,認真開(kāi)展各項醫保工作,經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力,全院上半年門(mén)診統籌結算人次,費用總額醫保支付門(mén)診慢病結算費用總額醫保支付醫保住院結算人次,費用總額,醫保支付總額,20xx年醫保住院支付定額910萬(wàn)元,醫保工作取得了一定的成績(jì),同時(shí)也存在許多不足之處,現一并總結如下:
一、院領(lǐng)導重視醫保,自身不斷加強學(xué)習
為保障醫保工作持續發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,根據醫院工作實(shí)際,加強組織領(lǐng)導,建立了由分管院長(cháng)負責的醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組,全面組織安排醫院醫保工作,各站點(diǎn)、門(mén)診主任為醫保工作第一責任人,負責本站點(diǎn)醫保工作管理,同時(shí)指定各站點(diǎn)醫保聯(lián)系人,重點(diǎn)聯(lián)系負責本站點(diǎn)門(mén)診醫保制度具體實(shí)施。自己作為醫院醫?曝撠熑,深知醫療保險工作的重要性,醫保工作的順利開(kāi)展運行,其與醫院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強醫保業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提升對醫保工作正確的認識,在領(lǐng)導與同志們的關(guān)心幫助下,積極投身于醫院醫保工作中,敢于擔當,任勞任怨,全力以赴。
二、加強政策落實(shí),注重協(xié)調溝通
為使醫院參;颊呷嫦硎茚t保政策,為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫保定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點(diǎn)、門(mén)診,將醫保相關(guān)動(dòng)態(tài)新政策及時(shí)公布于醫院內網(wǎng),加強與各站點(diǎn)主任溝通,認真督促指導學(xué)習落實(shí)相關(guān)內容,結合績(jì)效考核,檢查落實(shí)醫保政策學(xué)習實(shí)施工作。
醫保工作與醫院各項醫療業(yè)務(wù)統一相聯(lián),所有工作的開(kāi)展落實(shí)離不開(kāi)相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務(wù)科、信息科、醫務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫保業(yè)務(wù)工作正常開(kāi)展。同時(shí)也著(zhù)重加強與人社局醫保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內,最大程度的保障醫院醫保相關(guān)利益。上半年,醫保處對我院各項醫保工作也給予了大力指導和支持,促進(jìn)了醫保工作的有序開(kāi)展,利用夜校時(shí)間,聯(lián)系醫保處來(lái)我院針對門(mén)診統籌等相關(guān)醫保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解,更好保障了醫;堇麍箐N(xiāo)政策在我院的推行,不斷吸引醫;颊邅(lái)我院定點(diǎn)就醫。
三、不斷提升醫保工作主動(dòng)服務(wù)能力,各項醫保業(yè)務(wù)有序運行
在醫保工作中,加強與各站點(diǎn)主任溝通,全力主動(dòng)為各站點(diǎn)一線(xiàn)做好醫保服務(wù),特別是在門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點(diǎn)解決理順一線(xiàn)在實(shí)際操作工作中出現的各種問(wèn)題。每天都要數次往返市醫保處,聯(lián)系對接各類(lèi)工作,保障門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結算在我院各站點(diǎn)順利運行,確實(shí)保障慢病參保人在我院及各站點(diǎn)正常就醫診療。主動(dòng)指導各站點(diǎn)進(jìn)行門(mén)診統籌、門(mén)診慢病的簽約宣傳,不斷下站點(diǎn)指導一線(xiàn)如何將醫!叭齻(gè)目錄”與實(shí)際診療工作相結合,讓臨床一線(xiàn)人員了解掌握醫保統籌基金支付報銷(xiāo)項目,重視醫保政策在我院的具體實(shí)施與落實(shí),提高醫院醫保服務(wù)能力和水平,不斷提高參;颊邼M(mǎn)意度。完成醫院及所有站點(diǎn)醫保定點(diǎn)機構資格的申報工作,定點(diǎn)機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點(diǎn)按照上級相關(guān)要求進(jìn)行準備予以申報,順利取得定點(diǎn)資格并簽訂協(xié)議。順利迎接完成市醫保處20xx年度醫?己、20xx年度離休記賬費用的稽核工作,同時(shí)配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作。積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)、科室解決一系列醫保相關(guān)的問(wèn)題:如各站點(diǎn)POS機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網(wǎng)絡(luò )運行故障等。主動(dòng)解決了存在門(mén)診統籌、慢病簽約及結算、住院聯(lián)網(wǎng)、項目維護等一系列問(wèn)題,對站點(diǎn)一線(xiàn)存在的'醫保相關(guān)問(wèn)題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點(diǎn)、門(mén)診有更多的時(shí)間和精力全力投身于繁忙地一線(xiàn)業(yè)務(wù)工作中。
四、不斷加強離休人員就醫規范管理,合理控制醫保超支費用
離休干部作為我院重點(diǎn)醫療醫保服務(wù)對象,定點(diǎn)我院離休人員現有320余名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏于一身,醫療保障需求水平不斷提高,同時(shí)人均醫療費用不斷正常,不斷加大了我院醫療費用墊支,所以保障離休人員的就醫合理規范,提高其就醫滿(mǎn)意度尤為重要,加強對離休人員的走訪(fǎng)與溝通,聽(tīng)取其就醫建議及意見(jiàn),根據工作實(shí)際,與各站點(diǎn)主任認真溝通,在醫保政策允許范圍內,靈活運用相關(guān)規定,規范診療,合理檢查,嚴格離休干部大病例規范使用,規避違規項目的出現,最大程度保障離休干部就醫需求,提高其就醫滿(mǎn)意度。通過(guò)離休干部門(mén)診、住院記賬費用自查,對上半年門(mén)診及住院中離休干部記賬費用中出現的違規項目,及時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通,提出了具體整改落實(shí)措施,認真督促整改,同時(shí)在醫院信息科的支持幫助下,通過(guò)HIS系統杜絕嚴重違規現象的發(fā)生,提高離休人員控制管理的科學(xué)性與有效性。認真審核并控制離休人員外轉費用,將醫保統籌基金不予支付的項目從其報銷(xiāo)費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫保統籌基金的合理使用,醫保最大程度的減少醫;酥Ц顿M用扣減,全力保障醫院整體利益。
五、注重醫保衛生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實(shí)
按照人社局、衛生局的相關(guān)要求,加強醫院衛生信用建設,將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用信息全部錄入山東省衛生信用網(wǎng),制定醫院衛生信用制度,加強定崗醫師診療行為監督管理,提升衛生信用能力,我院被市人社局評為衛生信用B級單位,并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫師名額一名。不斷加強新農合新補助報銷(xiāo)政策的宣傳與落實(shí),讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衛生局評為新農合工作先進(jìn)集體。
六、存在的不足與問(wèn)題
自身在醫保實(shí)際工作中存在學(xué)習能力還尤其不足,個(gè)人處理協(xié)調醫保相關(guān)問(wèn)題的能力非常有限,醫保工作創(chuàng )新的能力比較欠缺,還需要院領(lǐng)導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長(cháng)。
下半年工作打算及重點(diǎn):
一、繼續加強與市醫保處及各相關(guān)科室工作的協(xié)調能力,運行執行好醫保政策,保障醫院整體利益。
二、下半年加大醫保門(mén)診統籌、門(mén)診慢病定點(diǎn)簽約力度,促進(jìn)醫院整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
三、進(jìn)一步加強組織醫保新業(yè)務(wù)學(xué)習,繼續加大醫保政策的宣傳實(shí)施力度,促進(jìn)醫保業(yè)務(wù)開(kāi)展落實(shí)。
四、加大醫保業(yè)務(wù)內部質(zhì)控,特別是離休人員就醫管理,制定完善離休人員
管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。
自己將在今后的醫保工作中,認真學(xué)習,總結經(jīng)驗與不足,從細節入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點(diǎn)一線(xiàn)、為參保人服務(wù),為我院醫保工作不斷進(jìn)步發(fā)展作出貢獻。
吸煙有害作文300字2
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫院協(xié)議的行政部門(mén)有:
1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
榆林市工商保險服務(wù)中心。
神木市民政局。
鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的'協(xié)議。
2、認真學(xué)習宣傳各險種的各項政策規定,并貫徹執行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷(xiāo)資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時(shí)做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫保、合療運行情況
合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實(shí)際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補助。
醫保:(榆林)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計刷卡97人次,總金額20xx7.74元。
住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。
民政:共報付9人次,醫療費用33662.97元,民政補助4035.41元。
4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359.69元,報銷(xiāo)金額1318.22元,報銷(xiāo)比例達92%。
吸煙有害作文300字3
近年來(lái),在市衛生局的正確領(lǐng)導下,在醫院各位領(lǐng)導的精心指導下,本人堅持以“三個(gè)
代表”重要思想為指導,以加強醫德醫風(fēng)和能力建設為契機,身體力行“八榮八恥”要求,不斷提高自身服務(wù)群眾水平,F將本人有關(guān)情況總結如下:
一、工作指導思想
強化服務(wù)理念,體現以人為本一直以來(lái),本人始終堅持把群眾是否滿(mǎn)意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作
第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實(shí)開(kāi)展醫療服務(wù)工
作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節
之中,把病人滿(mǎn)意作為第一標準。牢固樹(shù)立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當中,積極主
動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫護人員的
關(guān)心和體貼。細心聽(tīng)取社會(huì )各界群眾、病人及家屬對我們醫務(wù)工作的意見(jiàn)和建議,能改的則
改,能幫的盡量幫,能協(xié)調的盡量協(xié)調,及時(shí)為病人排憂(yōu)解難。
。ǘ┨岣咚,打造醫護品牌高質(zhì)量、高水平的醫療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì )評價(jià)醫務(wù)工作者滿(mǎn)意度的一項重要指標。
本人始終把強化醫療質(zhì)量、提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿(mǎn)意度的個(gè)重要抓手。嚴格落實(shí)了醫院各項規章制度,定期自查,找出問(wèn)題,采取措施,加以改進(jìn)。
。ㄈ┮缘聻橄,樹(shù)新形象本人根據“正規診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng )新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規范
自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風(fēng)貌。
一顆紅心中始終嵌入兩個(gè)“人”字!耙匀藶楸尽、“以病人為中心”,時(shí)刻把病人放在心中,奉獻一片愛(ài)心。注意用語(yǔ)文明、溫馨、富有親情!耙晕覠嵝年P(guān)心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛(ài)健康、呵護生命”、
“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”、“珍惜每一次服務(wù)機會(huì ),播撒每一份真情”,雖然
上述這些都是支言片語(yǔ),但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案
頭邊上,始終時(shí)刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫務(wù)工作者。
。ㄋ模┮幏夺t德醫風(fēng),關(guān)愛(ài)弱勢群體強化自我教育,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線(xiàn),也是增強自警自律意識的重要
環(huán)節。本人注意充分利用各種資源,學(xué)習有關(guān)醫德醫風(fēng)方面的內容,收看中央電視臺焦點(diǎn)訪(fǎng)
談欄目播出的`《聚焦醫德醫風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說(shuō)法》節目;傾
聽(tīng)法律界人士為醫務(wù)人員講授預防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能
觸犯的法律條文等等。通過(guò)一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同
事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫的模范。群眾利益無(wú)小事,醫療費用偏高是群眾反映的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,要讓群眾滿(mǎn)意,醫生就必
須切實(shí)解決這一問(wèn)題。思想匯報專(zhuān)題本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不
必要的醫療費用支出。特別注意關(guān)愛(ài)弱勢群體,堅持使用價(jià)廉有效的藥品,科學(xué)合理診治,減輕病人負擔。
二、具體工作
不斷學(xué)習新型農村合作醫療制度,提高對新型農村合作醫療制度認識。本人一直
加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長(cháng)期性的認識,深入政策學(xué)習與理解,準確把握,堅決
杜絕畏難怵頭情緒。
此外,本人加強政治學(xué)習,十分重視自身道德素質(zhì)的修養。多年來(lái),一幕幕讓人心痛或
感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰的經(jīng)歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須
要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平、嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度,嚴密的組織紀律性
和對病病人大公無(wú)私的關(guān)愛(ài)。在工作中,熱心接待病人,關(guān)心病人疾苦,耐心聽(tīng)取病人與家
屬意見(jiàn),勤奮細心地做好每一項工作。
吸煙有害作文300字4
20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,現將我院醫?粕习肽旯ぷ骺偨Y匯報如下:
工作情況
一、領(lǐng)導重視,機制健全
院領(lǐng)導高度重視醫保管理和服務(wù)工作,專(zhuān)設窗口為患者提供醫保相關(guān)服務(wù)。
二、研讀政策,強化宣傳
1、重點(diǎn)政策及時(shí)傳達如:解讀鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實(shí)施辦法
2、醫保DIP付費
完成了20xx年1—6月DIP病種目錄的統計、分析,并深入科室進(jìn)行分析講解,采取座談會(huì )提問(wèn)方式交流(宣傳方式的創(chuàng )新)。
制定了20xx年DIP管理考核方案,走進(jìn)科室面對面和科主任交流溝通,進(jìn)一步提高科室對DIP考核工作的重視,建立科室溝通聯(lián)系本(宣傳方式的創(chuàng )新),并利用醫院信息管理平臺推送DIP相關(guān)政策和醫院數據分析。
3、防止欺詐騙保組織全院醫務(wù)人員觀(guān)看欺詐騙保視頻影片
4 、規范醫保管理對發(fā)現的違規問(wèn)題進(jìn)行梳理、總結,及時(shí)將問(wèn)題與科主任、護士長(cháng)行面對面反饋、溝通,提出整改建議發(fā)布質(zhì)控簡(jiǎn)報進(jìn)行全院通報。
5、自費告知項目深入科室面對面一對一溝通自費告知書(shū)的重要性和及時(shí)性。
三、嚴格質(zhì)控,診療合理
1、落實(shí)醫保質(zhì)量考核辦法
2、聯(lián)合醫務(wù)科,監審科每月對臨床科室醫保質(zhì)量進(jìn)行了一次全面考核
四、嚴審核,強管理,保醫;鸢踩
1、嚴格核查住院患者身份
每周陪同區醫保局委托人保公司對我院住院病人每周的身份核查檢查工作,確保我院各科室均無(wú)無(wú)分解住院、分解項目收費、虛假住院、串換藥品、耗材。
2、門(mén)診簽約
實(shí)行實(shí)名制認證合一審核防止他人冒名頂替套取醫;,避免醫保審扣,建立完善門(mén)診統籌工作管理辦法及流程
3、慢病申報及取藥
建立完善慢病管理辦法;專(zhuān)人負責門(mén)診慢病申報管理。
4、聯(lián)合職能部門(mén)對焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行改善指導
簽署自費項目告知書(shū)
五、主動(dòng)承擔醫保改革任務(wù)
1、推行DIP支付方式改革
管理方面管什么20xx年DIP付費管理思路
a、管理病種費用
b、制定費用標準
c、實(shí)行分月考核制定了20xx年DIP管理考核方案
開(kāi)展院內數據分析完成了20xx年1—6月各科室DIP病種目錄的統計、分析和20xx年醫院各科室DIP病種最低支付出院標準的目錄庫,并深入科室進(jìn)行詳細講解。
針對各科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),分析優(yōu)勢病種和價(jià)值病種的'DIP支付效果,查找低倍率和高倍率病案首存在的問(wèn)題,指導科室按照DIP的操作排列順序填寫(xiě)手術(shù)操作,并進(jìn)行科室講解。
書(shū)寫(xiě)關(guān)于鄖陽(yáng)區中醫醫院開(kāi)展日間手術(shù)的申請,按照醫保局的要求準備了開(kāi)展日間手術(shù)醫生的相關(guān)資料
2、慢病申報
配合鄖陽(yáng)區醫保局門(mén)診慢病申報業(yè)務(wù)創(chuàng )新向區醫療保障局報送了鄖陽(yáng)區中醫院慢病智能評級—賬號信息。與醫教科溝通了慢病智能評審,請醫教科確定初評醫師名單。在信息科協(xié)助完成慢病智能評審信息化的準備,做好慢病智能評審初評資料的上傳和智能初評工作。收集分類(lèi)整理慢病申報資料,報送慢病評審醫生進(jìn)行初審,將初評通過(guò)資料上傳至鄖陽(yáng)區慢病智能評審平臺進(jìn)行了智能評審。
3、門(mén)診特殊藥品開(kāi)通了雙通道特藥申請業(yè)務(wù)
4、異地就醫擴大異地就醫范圍
取得成效
1、在區醫保局對醫療機構年度考核下,我院線(xiàn)下考核為95分。
2、分析目前DIP結算管理平臺數據,目前我院1—12月支付率為87.21%
3、使我院該病人成為鄖陽(yáng)區二級醫療機構就醫的首例雙通道用藥患者
4、在信息科的協(xié)助下調試了電力公司門(mén)診異地就醫結算流程,目前顯示電力公司參保病人可我院直接進(jìn)行住院結算。
5、制定了“最多跑一次”事項清單,提高了患者服務(wù)滿(mǎn)意度。
存在不足
1、在適應新的醫保支付方式下,病種成本控制意識有待加強。
2、部分管理制度有待更新完善,需與當前新的管理要求保持一致。
3、監管力度需進(jìn)一步加大,監管方式有待完善,待強化診療路徑中事前事中事后三個(gè)環(huán)節全過(guò)程監管。
工作計劃
1、將持續對照醫?己说母黜棙藴什粩鄤(chuàng )新管理辦法,完善制度建設,注重環(huán)節管理,強化措施落實(shí),對就醫服務(wù)實(shí)行“三精”(精細、精準、精確)管理。
2、利用信息化提高新版本目錄動(dòng)態(tài)更新效率,促進(jìn)醫;鹨幏,高效使用,持續提升智能化監管水平,做好事中管理。
3、在醫保支付方式改革中更加主動(dòng)適應,增加DIP付費政策研究的深度,提高數據分析能力,使各科室病例都能獲得最佳的支付效果,確保醫院獲得最佳dip支付率和使用率。
4、持續優(yōu)化就醫服務(wù)流程,從為群眾辦實(shí)事的角度完善改進(jìn),提升患者在我院就醫感受,提高我院醫;鹗褂煤瓦\行效率。
吸煙有害作文300字5
我院醫療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫?坡毠さ墓餐,順利的開(kāi)展了各項工作,現總結如下:
一、已完成工作
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫院協(xié)議的行政部門(mén)有:
。1)1月份與xx市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
。2)3月份與xx市醫保中心簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
。3)5月份與xx市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
。4)xx市工商保險服務(wù)中心。
。5)xx市民政局。
。6)xx市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的協(xié)議。
2、認真學(xué)習宣傳各險種的各項政策規定,并貫徹執行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給xx市醫保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷(xiāo)資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時(shí)做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫保、合療運行情況
。1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實(shí)際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在xxx兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補助。
。2)醫保:(xx)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計刷卡97人次,總金額20xx7.74元。
住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。
。3)民政:共報付9人次,醫療費用33662.97元,民政補助4035.41元。
。4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359.69元,報銷(xiāo)金額1318.22元,報銷(xiāo)比例達92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結款的.各縣合療辦催要合療補償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫保局定點(diǎn)醫院,但由于網(wǎng)絡(luò )原因一直開(kāi)通不了,現正準備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫保局網(wǎng)絡(luò )對接成功,準備試運行。
4、陜西省社?ㄗx寫(xiě)設備已經(jīng)接入,由于社?ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強醫保、合療政策的學(xué)習和宣傳,嚴把審核關(guān),提高醫保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫保、各合療辦的聯(lián)系,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系。
3、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。
吸煙有害作文300字6
隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫療保障體系的不斷完善,醫療保險已經(jīng)成為廣大人民群眾最重要的社會(huì )保障之一。而在醫保管理方面,醫院是一個(gè)重要的參與者。為了更好地管理醫保,醫院需要對醫保數據進(jìn)行總結和分析,從而更好地把握醫保發(fā)展趨勢,制定更合理的醫保政策。
醫院醫保報表年度總結是醫院通過(guò)分析醫保數據、撰寫(xiě)醫保報表,對醫院醫保經(jīng)費支出、醫療服務(wù)水平、醫院醫保業(yè)績(jì)等進(jìn)行總結、評估和反思的過(guò)程。醫院醫保報表年度總結內容一般包括醫;鸬氖罩闆r、醫療服務(wù)費用的分析、醫院各科室醫療服務(wù)費用的統計、醫;颊叩姆治、醫保違規行為的處理等。
首先是醫;鸬氖罩闆r。醫;鹱鳛獒t保制度的基礎和支撐,它的收支情況關(guān)系到醫保的長(cháng)遠發(fā)展。醫院需要總結與評估醫;鸬'收支情況,并對收入的來(lái)源進(jìn)行分析,如通過(guò)附加稅、社會(huì )捐贈等方式收取醫;。醫院還需要對醫;鹪卺t療服務(wù)中的使用情況進(jìn)行分析,如針對門(mén)診、住院等不同情況的分配比例等。
其次是醫療服務(wù)費用的分析。醫院需要對基礎醫療服務(wù)費用、特殊診療費用等進(jìn)行分析,并明確費用結算方式和支付方式,以及開(kāi)展醫保服務(wù)的范圍和方式。醫院還需要結合醫;颊叩膫(gè)人病歷資料和就診資料,對患者的治療情況、費用支出情況等信息進(jìn)行分析,以便制定更合理的醫保政策。
此外,醫院還需要對各科室醫療服務(wù)費用進(jìn)行統計,以便評價(jià)各科室的醫療服務(wù)水平、提高醫療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)為科室的資源調配提供有效的依據。
對于醫;颊叩姆治,醫院應該主要關(guān)注患者的人口統計學(xué)資料、就診各項指標、就診的診療行為和費用支出、疾病分布等情況。在對醫;颊叩姆治鲞^(guò)程中,需要根據不同的患者情況制定相應的治療措施,并針對不同的治療效果進(jìn)行統計和分析,以便調整和改進(jìn)醫保管理政策。
最后,醫院需要對醫保違規行為的處理進(jìn)行總結和評估。醫院對違規行為進(jìn)行追責和處理,可以更好地維護醫保的公正性和公平性,促使醫院醫保管理工作更加規范和透明。
總之,醫院醫保報表年度總結對醫院醫保管理工作具有非常重要的作用。通過(guò)對醫保數據進(jìn)行總結和分析,醫院能夠更好地把握醫保發(fā)展趨勢,制定更合理的醫保政策,同時(shí)也可以更好地維護醫保的公正性和公平性。
吸煙有害作文300字7
近年來(lái),醫保制度的完善不斷得到政府和社會(huì )各界的關(guān)注和支持。其中,醫保的監督和管理工作更是備受重視。在全國各地,醫院監督醫保年度總結已經(jīng)成為一項常規工作,對醫療機構服務(wù)質(zhì)量和醫保支付的標準進(jìn)行全面評估,為醫改發(fā)展提供科學(xué)依據。
醫院監督醫保年度總結是指,由衛生監督部門(mén)對全年的醫院服務(wù)和醫療費用支付情況進(jìn)行綜合評審和研究,在年度總結報告中反映出來(lái)。這項工作通常由醫院、衛生部門(mén)和醫保部門(mén)聯(lián)合實(shí)施,其關(guān)注點(diǎn)主要包括以下兩個(gè)方面。
一、醫院服務(wù)質(zhì)量監督
醫院監督醫保年度總結的第一個(gè)方面是對醫院服務(wù)質(zhì)量的監督和評估。這個(gè)方面主要關(guān)注以下幾個(gè)領(lǐng)域:
1、醫療質(zhì)量
通過(guò)醫療質(zhì)量的監測、評估、審查等方式,了解醫院醫療服務(wù)的'質(zhì)量狀況和影響因素,以為醫療機構的改善提供參考。其中,特別要關(guān)注醫院麻醉、手術(shù)、病理、藥物、輸血等方面的服務(wù),保證醫院服務(wù)的安全可靠性,以減少醫療事故的發(fā)生。
2、服務(wù)態(tài)度
評估醫院服務(wù)質(zhì)量的另一個(gè)重要方面就是對醫護人員的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行評價(jià)。要了解醫院醫護人員的職業(yè)道德素質(zhì)、服務(wù)意識和診療技能等方面的表現情況,以此為基礎,評價(jià)醫護人員的服務(wù)質(zhì)量。
3、醫院管理
醫院管理工作是評價(jià)醫院服務(wù)質(zhì)量的要素之一。監督醫保年度總結中,還要對醫院管理情況進(jìn)行評估。主要關(guān)注醫院設施、設備、環(huán)境等方面的管理工作,并對醫院質(zhì)量管理體系進(jìn)行審查,評估醫院工作流程和管理程序是否規范有效,以此為根據對醫院管理質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。
二、醫保支付標準監督
除了醫院服務(wù)質(zhì)量的監督外,醫保支付標準的監督也是醫院監督醫保年度總結的重要方面。這方面關(guān)注以下幾個(gè)方面:
1、醫;鹗褂
監督醫保年度總結中,所關(guān)注的更多的是醫;鸬氖褂们闆r。核察醫院是否按照規定準確向醫保結算。通常,對醫保支付標準的監督是針對醫院已經(jīng)提交的醫保結算經(jīng)費的情況進(jìn)行評估。
2、醫保結算規則
對醫保結算規則的監督是醫院監督醫保年度總結的重點(diǎn)之一。衛生監督部門(mén)通過(guò)對醫保結算規則的比對分析和審查,評估其準確性和科學(xué)性,以確保醫院貢獻的醫;鸬玫胶侠砗驼_的分配。
總之,醫院監督醫保年度總結對于促進(jìn)我國醫改發(fā)展具有重要的意義和作用。它不僅是提高醫療服務(wù)質(zhì)量、維護患者權益的有效手段,也是醫保支付管理的重要保障。未來(lái),隨著(zhù)全國醫保制度的不斷完善,醫院監督醫保年度總結的作用和意義將更為凸顯。
吸煙有害作文300字8
時(shí)光轉眼即逝,緊張充實(shí)的一年已過(guò)往了。在這一年里,我在醫?乒ぷ髦(zhù)、學(xué)習著(zhù),在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個(gè)崗位,天天就是對著(zhù)不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的操縱,不需要很高的技術(shù)含量,也沒(méi)必要像其它科室的醫生要承當性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。
實(shí)在收費員的工作不只是收好錢(qián),保證正確無(wú)誤就能夠了,收費員不但代表著(zhù)醫院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象,一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),對收費滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時(shí)更多的把握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現題目多反饋。
新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了史無(wú)前例的`機遇和挑戰,讓我們全體職工全身心的投進(jìn)到工作中往,來(lái)年我要更加努力工作:
一、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,減少過(guò)失,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學(xué)習醫保知識,把握醫保政策,依照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預備工作。
三、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度,保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務(wù)病人,為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝賀我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。
吸煙有害作文300字9
20xx年是一個(gè)格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導高度重視下,按照社保局安排的工作計劃,遵循著(zhù)“嚴格按照文件規定,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫療保險工作取得了一定的成效,現將我院醫?乒ぷ骺偨Y如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的'醫院醫保管理委員會(huì )。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長(cháng),護士長(cháng)為副組長(cháng)的工作小組,來(lái)負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),具體如下:
1. 召開(kāi)全院職工大會(huì )、中層干部會(huì )議等,講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。
2. 舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
3. 加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過(guò)加強醫保軟件管理,能更規范、更便捷,大大減少了差錯的發(fā)生。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫療保險病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,具體措施如下:
1. 公布了醫療保險就診流程、住院須知,使參保病人一目了然并在大廳安排專(zhuān)職人員負責給相關(guān)病人提供醫保政策的咨詢(xún)。
2.配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監督。
3.全面推行住院病人費用“一口清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保賬目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督,讓住院病人明明白白消費。
4.嚴格按照文件規定,對病人新冠檢測做好相應的登記工作和報銷(xiāo)工作,確保做好新冠檢測的相關(guān)工作以及為病人提供安心的就醫環(huán)境
5.由醫院醫保管理委員會(huì )制定了醫保管理處罰條例,定期召開(kāi)醫院醫保管理委員會(huì ),總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)施責任追究,從嚴處理相關(guān)責任人。
為將醫保工作抓緊抓實(shí),結合工作實(shí)際,制定了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,有定期考核醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。重點(diǎn)還是在于加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)身份證醫療保險卡,對不符合住院要求的病人,醫?埔宦刹挥柽M(jìn)行報銷(xiāo)結算。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量
新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨、各司其職、各負其責。業(yè)務(wù)院長(cháng)定期下病房參加晨會(huì ),及時(shí)傳達新政策和反饋醫保局審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保意識,提高了醫療質(zhì)量,為參保人提供了良好的就醫環(huán)境。
在辦理醫療報銷(xiāo)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫療保險的相關(guān)政策和規定以及各項補助措施,認真詳細的解答參保人提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫保運行過(guò)程中,廣大參;颊咦铌P(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題,本著(zhù)“便民、高效、廉潔”規范的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),實(shí)行醫療補助費用及時(shí)結算,大大提高了參保滿(mǎn)意度。
以上就是20xx年的工作總結,在總結的同時(shí)也發(fā)現了不少問(wèn)題,以后將更加認真努力,讓工作更加完善和順利。
吸煙有害作文300字10
要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關(guān)規定,新農合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫保運行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當場(chǎng)兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。四、工作小結通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人,總費用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級領(lǐng)導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬(wàn)元,發(fā)生直補款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的'比較好的科室有:;做的比較好的醫生有:
我院醫保農合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫保局、衛生局、合管辦領(lǐng)導及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍
存在一些不足,如:因新農合實(shí)施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會(huì )偏少。
吸煙有害作文300字11
xx年是我國深化醫藥體制改革,實(shí)現三年目標的最后一年。上半年我縣醫保中心在縣政府的正確領(lǐng)導下,在勞動(dòng)保障局的精心指導下,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統領(lǐng),積極開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng),貫徹國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫療保障為目標,完成基本醫療保險市級統籌工作任務(wù),不斷完善城鎮職工和居民醫療保險政策,推進(jìn)基本醫療保險制度銜接轉換,進(jìn)一步提高基本醫療保險參保率和待遇水平,提高醫療保險管理服務(wù)水平。
一、工作目標完成情況
1、參保擴面進(jìn)展情況:截止
6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費人數114776人,其中:國家機關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫療保險46861人,外來(lái)務(wù)工11362人,住院醫療保險5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比xx年凈增3815人,完成年度考核(目標)任務(wù)的89.87%。
2、醫;鹗罩闆r:
1到6月份共征繳醫;9496.07萬(wàn)元,其中統籌基金4945.66萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)3233.79萬(wàn)元,公務(wù)員補助基金927.74萬(wàn)元,重大疾病救助金388.88萬(wàn)元。累計支付醫療費7535.80
萬(wàn)元。
3、醫;鸾Y余情況:結余基金
48001.03萬(wàn)元,其中:統籌基金結余30146.96萬(wàn)元,個(gè)帳結余11692.56萬(wàn)元,公務(wù)員補助金結余4527.81萬(wàn)元,重大疾病救助金結余1633.70萬(wàn)元。
4、截止
6月份城鎮居民參保21133人,已到位醫療保險資金0.31萬(wàn)元,其中參保人員繳費3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮居民基本醫療保險,符合醫療報銷(xiāo)有效費用900.77萬(wàn)元,醫療保險資金支付493.77萬(wàn)元,其中住院和門(mén)診大病報銷(xiāo)有效費用547.53萬(wàn)元,醫療保險資金支付369.74萬(wàn)元,結報支付率為67.53%。
二、主要工作情況
(一)立足于保障和改善民生,完成醫保市級統籌,進(jìn)一步提高了醫保待遇水平,方便參保人員大市內就醫
為加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設,進(jìn)一步提高基本醫療保險統籌層次,增強基本醫療保險公平性,不斷提升醫療保障服務(wù)能力和保障水平,加快推進(jìn)基本醫療保險體系建設。進(jìn)一步方便醫保參保人員就醫,提高其醫保待遇,上半年,醫保中心根據省、市相關(guān)政策,為完成基本醫療保險市級統籌工作任務(wù),提前做了大量工作。完成了中心系統市級統籌的開(kāi)發(fā)、升級;對疾病、藥品、診療三大目錄庫的對照等工作;同時(shí),醫保中心對中心職責分工、協(xié)議簽訂、操作辦法制訂、網(wǎng)絡(luò )互聯(lián)、窗口設置、宣傳等各項準備工作也做了充分準備。另外,為了更好的配合寧波大市范圍內基本醫療保險市級統籌工作。保證市級統籌的順利開(kāi)展,新老政策的順利銜接,醫保中心出臺了《關(guān)于寧?h職工基本醫療保險市級統籌的.實(shí)施意見(jiàn)》、相關(guān)辦法和政策指南。并通過(guò)報紙分期刊登政策問(wèn)答、電視流動(dòng)播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮職工基本醫療保險市級統籌的政策,便于參保人員享受醫保待遇。市級統籌工作的順利進(jìn)行,大大方便了參保人員異地就醫,有效減輕參保人員的醫療費負擔。
(二)加強醫療保險審核管理,規范基金支付管理,有效維護基金的安全運行,做好醫療保險異地就醫結算工作
近年來(lái),隨著(zhù)醫保擴面工作的有效開(kāi)展,企業(yè)門(mén)診統籌制度的實(shí)施,醫療保險異地就醫結算工作的開(kāi)展,醫保就醫規模不斷擴大。醫療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫療機構上傳費用,嚴格按照醫保待遇規定進(jìn)行費用審核,掌握支付范圍和標準,對于零星報銷(xiāo)審核做到初審、復審,嚴格把關(guān)。同時(shí),為方便寧波異地參保人員的異地結算,中心順利開(kāi)展醫療保險異地就醫結算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫保參保人員零星報銷(xiāo)445人次,共219人?傎M用45.24萬(wàn)元,基金支付39.31萬(wàn)元。我縣醫保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫保中心結算,總費用85.08萬(wàn)元,基金支付73.23萬(wàn)元。
(三)加大“兩定”機構費用稽核力度,對兩定單位實(shí)行年度考核。
為強化對定點(diǎn)單位的監督管理,中心建立了稽核檢查制度,采取平時(shí)檢查與定期檢查、網(wǎng)絡(luò )監控與現場(chǎng)檢查相結合的方式對“兩定”機構進(jìn)行嚴格檢查,利用醫保網(wǎng)絡(luò )實(shí)時(shí)檢查各定點(diǎn)單位發(fā)生的醫療費用,重點(diǎn)跟蹤監察高額醫療費用病例。對于違規及不合理的費用,堅決剔除。醫保中心于xx年5月—6月會(huì )同相關(guān)部門(mén)、對縣內49家定點(diǎn)醫療機構、19家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行現場(chǎng)考核、綜合評分。
(四)緊密結合縣勞動(dòng)保障局開(kāi)展的“三思三創(chuàng )”主題教育活動(dòng)以及廉政風(fēng)險防控機制建設工作,提升工作人員基本素質(zhì),進(jìn)一步提升醫保管理服務(wù)水平。
三、下半年的重點(diǎn)工作
1、全市醫保一卡通工作;
2、針對基本醫療保險市級統籌新政策實(shí)施帶來(lái)的變化,結合日常醫療管理實(shí)際,需要對定點(diǎn)單位醫保醫療服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修訂;
3、加大宣傳力度,為城鎮職工基本醫療保險制度的實(shí)施制造良好社會(huì )氛圍,方便參保人員享受醫保待遇,力爭完成市里下達的擴面指標;
4、針對參保對象實(shí)際,開(kāi)展多層次宣傳培訓;
5、認真排查個(gè)人和單位廉政風(fēng)險點(diǎn),制定嚴格的防控機制。
吸煙有害作文300字12
鐵路局醫療保險中心:
20xx年,我院在醫保中心的領(lǐng)導下,根據《xxx鐵路局醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)質(zhì)量監督考核的服務(wù)內容,做總結如下:
一、建立醫療保險組織
有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。
制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫保政策宣傳單20xx余份?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策情況
20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次,支付鐵路統籌基金xxxx萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費用xxx萬(wàn)元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8 月份醫保中心領(lǐng)導給我院進(jìn)行了醫保工作指導,根據指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門(mén)診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽(yáng)性率達60%以上。
三、醫療服務(wù)管理工作
有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。
嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。
對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫?聘鶕嚓P(guān)政策和規定站在公正的立場(chǎng)上當好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢εR床醫務(wù)人員重點(diǎn)是政策的`
宣講,對參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識的解釋?zhuān)闺p方達到統一的認識,切實(shí)維護了參保人的利益。
醫?茖⑨t保有關(guān)政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫護人員并深入科室進(jìn)行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實(shí)施,掌握醫保藥品適應癥。通過(guò)培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫保政策奠定基礎。通過(guò)對護士長(cháng)、醫保聯(lián)絡(luò )員的強化培訓,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照、認真執行規定、準確核查費用,隨時(shí)按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書(shū)簽署內容應明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規范;五查清單,核實(shí)收費是否標準;六查賬目,核實(shí)報銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規、違紀現象發(fā)生。
四、醫療收費與結算工作
嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫;居盟帞祿䦷旒霸\療項目?jì)r(jià)
格,保證了臨床記賬、結算的順利進(jìn)行。
五、醫保信息系統使用及維護情況
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫務(wù)人員對病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會(huì )針對不足之處認真學(xué)習、嚴格管理、及時(shí)向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來(lái)愈規范。
六、明年工作的打算和設想
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫院質(zhì)控部門(mén)考評醫療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)。
2、加強醫保政策和醫保知識的學(xué)習、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫院醫保工作協(xié)調會(huì ),總結分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策、措施落到實(shí)處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫院學(xué)習和提高。
吸煙有害作文300字13
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛健局和縣醫保局的支持下,我院職工嚴格按照上級工作部署和文件要求,加強醫保政策法規的學(xué)習,嚴格把握政策,杜絕各類(lèi)違規行為的發(fā)生,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實(shí)維護醫;鸢踩,我院xx年的城鄉醫保工作取得了一定的成績(jì),現匯報如下:
一、加強組織領(lǐng)導
為有效開(kāi)展好我院城鄉醫保工作,加強監督考核,我院成立了以院長(cháng)李國紅為組長(cháng),各科室主任為成員的`城鄉醫保領(lǐng)導小組,全面負責我院城鄉醫保工作,定期對住院病人情況,病歷,處方進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理,經(jīng)過(guò)領(lǐng)導小組的定期督導,我院在xx年的城鄉醫保工作中,沒(méi)有出現一例套取醫;鸬男袨。
二、定期開(kāi)展城鄉醫保政策的培訓學(xué)習
為有效警示我院醫務(wù)人員,深入掌握新醫保政策,我院定期對全體職工進(jìn)行警示片教育、法律法規學(xué)習培訓,通過(guò)學(xué)習典型案例,警示醫務(wù)人員嚴格遵守法律法規,不違規套取醫;,不擅自夸大病情,小病大治,降低住院門(mén)檻。
吸煙有害作文300字14
我院醫療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫?坡毠さ墓餐,順利的開(kāi)展了各項工作,現總結如下:
一、已完成工作
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫院協(xié)議的行政部門(mén)有:
1)1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
2)3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
3)5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
4)榆林市工商保險服務(wù)中心。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的協(xié)議。
2、認真學(xué)習宣傳各險種的各項政策規定,并貫徹執行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷(xiāo)資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時(shí)做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫保、合療運行情況
1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實(shí)際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補助。
2)醫保:(榆林)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元。
住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。
3)民政:共報付9人次,醫療費用33662.97元,民政補助4035.41元。
4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359.69元,報銷(xiāo)金額1318.22元,報銷(xiāo)比例達92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫保局定點(diǎn)醫院,但由于網(wǎng)絡(luò )原因一直開(kāi)通不了,現正準備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫保局網(wǎng)絡(luò )對接成功,準備試運行。
4、陜西省社?ㄗx寫(xiě)設備已經(jīng)接入,由于社?ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強醫保、合療政策的.學(xué)習和宣傳,嚴把審核關(guān),提高醫保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫保、各合療辦的聯(lián)系,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系。
3、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。
吸煙有害作文300字15
我院醫療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫?坡毠さ墓餐,順利的開(kāi)展了各項工作,現總結如下:
一、已完成工作
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫院協(xié)議的行政部門(mén)有:
1)1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
2)3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
3)5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
4)榆林市工商保險服務(wù)中心。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的`協(xié)議。
2、認真學(xué)習宣傳各險種的各項政策規定,并貫徹執行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷(xiāo)資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時(shí)做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫保、合療運行情況
1)合療:上半年(1—5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377。49元。住院補償金額498754。6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120。41元。人均住院費用2815。29元,住院實(shí)際補償率為74%。合療患者平均住院日為5。3天。藥占比為15。5%,自費藥占比為10。8%。單病種執行率90。4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補助。
2)醫保:(榆林)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計刷卡97人次,總金額20067。74元。
住院:報出12例患者。住院總金額為51098。5元,醫保墊付38934。68元,患者自負12163。82元。
3)民政:共報付9人次,醫療費用33662。97元,民政補助4035。41元。
4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359。69元,報銷(xiāo)金額1318。22元,報銷(xiāo)比例達92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫保局定點(diǎn)醫院,但由于網(wǎng)絡(luò )原因一直開(kāi)通不了,現正準備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫保局網(wǎng)絡(luò )對接成功,準備試運行。
4、陜西省社?ㄗx寫(xiě)設備已經(jīng)接入,由于社?ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強醫保、合療政策的學(xué)習和宣傳,嚴把審核關(guān),提高醫保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫保、各合療辦的聯(lián)系,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系。
3、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。
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