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理賠年終工作總結

年終工作總結 時(shí)間:2017-09-19 我要投稿
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  一、XX年工作回顧

  XX年初,公司即結合市分公司下達的各項經(jīng)營(yíng)目標,確立了公司“認清形勢、統一思想、加快發(fā)展、實(shí)現目標”的總體思路,明確了全年的工作重點(diǎn),采取“五管齊下、多方并舉”的有力措施,實(shí)現了“開(kāi)門(mén)紅”、“雙過(guò)半”及各階段性業(yè)務(wù)發(fā)展目標,為順利完成全年工作任務(wù)打下扎實(shí)的基矗

  1、做優(yōu)做強主險。以“鞏固非營(yíng)運車(chē)、爭奪家用車(chē)、競回營(yíng)運車(chē)、挖掘農用車(chē)、拓展摩托車(chē)”為重點(diǎn),積極應對市場(chǎng)變化,努力實(shí)現車(chē)險業(yè)務(wù)有效益的增長(cháng)。一是加強了與汽運公司、汽貿公司、鴻運公司,峰達物流、富康物流等大客戶(hù)的協(xié)作關(guān)系,做好配套服務(wù)工作,抓實(shí)抓好營(yíng)運車(chē)輛的保險。通過(guò)公關(guān),競回了以前部分車(chē)在其他公司投保業(yè)務(wù),爭取了全縣95%以上的車(chē)輛在我司承保;二是抓好了政府公務(wù)用車(chē)保險集中招標采購工作,確保由我司獨家承保該項業(yè)務(wù),強化了政府采購業(yè)務(wù)的續保、拓保和中介代理業(yè)務(wù),將有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了與交警大隊和農機局的業(yè)務(wù)協(xié)作,著(zhù)力抓好各類(lèi)農用車(chē)、摩托車(chē)的承保工作,通過(guò)開(kāi)展上路收費、鎖定摩托車(chē)經(jīng)銷(xiāo)商逐戶(hù)收取等專(zhuān)項保險服務(wù),取得了較好的效果,迅速扭轉了近年來(lái)黎川摩托車(chē)、農用車(chē)參保率低、保費收入徘徊不前的被動(dòng)局面,實(shí)現了該業(yè)務(wù)大幅度上揚,使摩托車(chē)險成為我司XX年業(yè)務(wù)發(fā)展新的增長(cháng)點(diǎn);四是牢牢抓住交強險實(shí)施后繼續釋放效應這一機遇,大力發(fā)展個(gè)代營(yíng)銷(xiāo),拓展零星車(chē)輛和私人小車(chē)保險業(yè)務(wù),使之成為車(chē)險發(fā)展的新亮點(diǎn)。五是針對本地車(chē)輛缺少、保源不足的特點(diǎn),積極拓展域外車(chē)險保險業(yè)務(wù),簽收保費40萬(wàn)元。

  2、抓住發(fā)展機遇,保持非車(chē)險業(yè)務(wù)快速健康發(fā)展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丟“芝麻“,把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點(diǎn),以韌性和耐力做好了小散業(yè)務(wù)的承保工作。

  財產(chǎn)險業(yè)務(wù):一是結合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費低特點(diǎn),強化重點(diǎn)單位的財產(chǎn)保險攻關(guān),確保幾家效益好的供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠(chǎng)、人民醫院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實(shí)業(yè)公司等單位如期續保,共收保費20余萬(wàn)元;二是加強了和政府相關(guān)職能部門(mén)以及園區辦的聯(lián)系與合作,整合內外資源,上下聯(lián)動(dòng),立體公關(guān),深入挖掘工業(yè)園區企業(yè)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù),確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時(shí)裝廠(chǎng)等園區企業(yè)投保,共收取保費6.5萬(wàn)元,成為我司非車(chē)險業(yè)務(wù)發(fā)展的一個(gè)新的增長(cháng)點(diǎn);三是做好了政策性能繁母豬的承保工作,共承保能繁母豬2600頭,收取保費16萬(wàn)元,承保數列全市第三,承保面列全市第四。

  意外險業(yè)務(wù):一手抓團單,一手抓小散業(yè)務(wù),重點(diǎn)抓好了團意險、卡式險、學(xué)幼險等主要險種的營(yíng)銷(xiāo)工作。一是推廣做大重點(diǎn)單位的團體人意險業(yè)務(wù),先后承保煙草營(yíng)銷(xiāo)中心、供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠(chǎng)、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營(yíng)企業(yè)的團意險和附加,凈收保費10萬(wàn)元;二是立足直銷(xiāo)、拓展營(yíng)銷(xiāo),著(zhù)力推動(dòng)卡式業(yè)務(wù)發(fā)展,全年僅營(yíng)銷(xiāo)員簽單的卡式人意險業(yè)務(wù)就達3萬(wàn)元;三是克服學(xué)幼險行政干預等外來(lái)因素影響,采取直銷(xiāo)加個(gè)代營(yíng)銷(xiāo)的方式,穩住了下滑勢頭,收取保費21.2萬(wàn)元。另外,積極做好了“金娃” 投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作,銷(xiāo)售31.5萬(wàn)元,完成市分公司下達任務(wù)的105%。

  責任險業(yè)務(wù):一是鞏固成果,穩住了德勝企業(yè)集團、供電、供水、土管及建筑施工企業(yè)雇主責任險。據統計,當年到期并已如期續保簽單德勝企業(yè)集團、供電有限責任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫院、中醫院等單位,收取保費達49萬(wàn)元。迄今為止,凡在我縣批準建設施工的項目均在我司投保了建筑施工企業(yè)雇主責任險,僅此一項就實(shí)現保費收入11.7萬(wàn)元。二是挖掘潛力,成功簽下了各煙花爆竹網(wǎng)點(diǎn)等單位的雇主責任險 萬(wàn)余元;相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責任險,保費收入近萬(wàn)元,實(shí)現了校園方責任險零的突破,成功邁出了該項業(yè)務(wù)在黎川人保市場(chǎng)推廣的重要一步;三是拓寬視野,進(jìn)一步加強了與當地政府的聯(lián)系和相關(guān)部門(mén)的合作,繼續落實(shí)承運人責任險、非煤礦山雇主責任險,共收保費35萬(wàn)元。

  3、注重承保質(zhì)量。一是公司成立了應收保費管控工作領(lǐng)導小組,明確職責、限期清收、確保到位,形成了一把手抓全面、分管領(lǐng)導抓具體、業(yè)務(wù)人員抓落實(shí)、內勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍;二是綜合部建立健全了應收保費臺賬,對各險種應收保費進(jìn)行分類(lèi)列表、逐筆監控,并按日與業(yè)務(wù)人員核對數據,通報清收進(jìn)度,及時(shí)監控應收保費情況變化,做到日日有統計、月月有分析;三是嚴格執行《應收保費管理實(shí)施細則》,始終堅持“誰(shuí)簽單、誰(shuí)負責”的原則,分別對XX年以前和XX年產(chǎn)生的應收保費,區分是否手續費掛賬、重復簽單、確實(shí)無(wú)法收回等情況,按車(chē)險、非車(chē)險將清收目標逐筆落實(shí)到人,要求抓緊清理,確保按期消化;四是規范操作,恪守“先收費后出單”的承保流程,從簽單源頭上抑制新增應收保費的產(chǎn)生,最大限度地減少壞賬損失,促進(jìn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展。通過(guò)有效管控,杜絕了手續費和費用掛賬應收現象的發(fā)生,年未應收保費率控制在7%以?xún),應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。

  4、提高服務(wù)水平。理賠工作強管理重實(shí)效,用制度規范行為,找準影響理賠的關(guān)鍵環(huán)節,分析原因、發(fā)現不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結案率、車(chē)險案均賠付等具體考核指標的執行情況,深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務(wù)水平、溝通時(shí)效、理賠速度等方面存在的不足,就切實(shí)加強理賠質(zhì)量的管控,促進(jìn)公司理賠質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)效益的提高,完善了相應的改進(jìn)措施:一是繼續推進(jìn)“規范化達標服務(wù)”、“理賠無(wú)憂(yōu)”活動(dòng)的開(kāi)展。一方面,嚴肅服務(wù)紀律,強化理賠人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技巧,提高服務(wù)質(zhì)量;另一方面,加大形象建設力度。結合《理賠無(wú)憂(yōu)服務(wù)承諾書(shū)》,廣泛征求客戶(hù)對理賠工作的意見(jiàn)和建議,嚴格執行責任追究制度,確保服務(wù)承諾落到實(shí)處,促使客戶(hù)滿(mǎn)意度不斷提高。二是積極探索提升理賠服務(wù)水平的有效管理機制。抓住質(zhì)量和效率兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),加大第一現場(chǎng)查勘力度,實(shí)行醫療審核提前介入制,銜接現場(chǎng)查勘和核賠工作程序,準確介定保險責任,遏制賠款水分,提高定損質(zhì)量。XX年,共計審核賠案580件,核減不合理醫療費用64.4萬(wàn)元,查出假賠案3件,避免經(jīng)濟損失近萬(wàn)元;及時(shí)提醒出險客戶(hù)將相關(guān)索賠單證送至公司,加快賠案處理時(shí)效;著(zhù)力解決外部單證收集和財務(wù)付款兩大關(guān)鍵環(huán)節,及時(shí)清理和規范未決賠款,縮短結案周期,提高結案率;定期組織員工深入分析影響提高結案率的因素,提出有效的解決辦法,并制定結案計劃,確保已核賠的案件能及時(shí)做結案處理,及時(shí)支付賠款。三是加強監督與管控,防范化解經(jīng)營(yíng)風(fēng)險。嚴格按照“三個(gè)中心”的要求,規范業(yè)務(wù)操作流程,杜絕超權限理賠以及假賠案的發(fā)生,增強公司的核心競爭力。

  5、創(chuàng )新管理手段。一年來(lái),黎川支公司始終不渝的堅持“安全第一、預防為主”的方針,注重內控制度建設,狠抓制度的執行落實(shí)。

  第一、嚴格預算管理,嚴肅財經(jīng)紀律,健全支付手續,遏制營(yíng)業(yè)費用和間接理賠查勘費用增長(cháng),嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用,杜絕任何形式的變通和隱性?huà)熨~,嚴格按照業(yè)務(wù)規范和財務(wù)制度辦事,防患各類(lèi)風(fēng)險。

  第二、緊繃安全經(jīng)營(yíng)弦,全面落實(shí)綜合治理“三防一保”責任制,加大了檢查監督力度。每季對辦公樓區、宿舍樓院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進(jìn)行全面自查。針對本單位車(chē)況較差、經(jīng)費緊張、出車(chē)頻繁等狀況,對司機進(jìn)行了一次專(zhuān)項檢查教育,要求其嚴格執行“五不準”:不準酒后開(kāi)車(chē)、不準開(kāi)英雄車(chē)、不準開(kāi)疲勞車(chē)、不準帶故障開(kāi)車(chē)、無(wú)特殊情況不準開(kāi)夜車(chē)。同時(shí),對公司全體員工進(jìn)行了消防常識培訓與宣傳,提高了安全防范意識,樹(shù)立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。

  第三、針對行業(yè)特點(diǎn),開(kāi)展了黨風(fēng)廉政建設、誠信服務(wù)教育、反洗錢(qián)教育、治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作等多項整治活動(dòng),規范員工行為,依法依規經(jīng)營(yíng);積極開(kāi)展“攜手人保財險、尊享金牌服務(wù)”首屆客戶(hù)節活動(dòng),集中服務(wù)資源優(yōu)勢,強化奧運品牌宣傳,深化金牌服務(wù)工程,突顯企業(yè)形象,進(jìn)而達到提升客戶(hù)價(jià)值、改善客戶(hù)體驗、彰顯公司品牌、促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

  第四、積極做好防洪防災工作。針對汛期易發(fā)生內澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點(diǎn),召開(kāi)了防災防損工作會(huì )議,成立了防災防損工作小組,采取了多管齊下、標本兼治的防災措施:一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系,舉全力防損減災,盡量減少保險事故的發(fā)生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪災業(yè)務(wù)情況,做到心中有數。對保費超過(guò)1萬(wàn)元和保額超過(guò)100萬(wàn)元的保險對象適時(shí)提醒,幫助保戶(hù)做好預防工作;三是密切關(guān)注客戶(hù)抗洪防汛情況,對客戶(hù)防洪抗汛能力進(jìn)行調查摸底,逐家逐戶(hù)走訪(fǎng),對往年出現過(guò)災情的保戶(hù),進(jìn)行重點(diǎn)盯防,派專(zhuān)人負責幫助保戶(hù)做好防災防損工作。并多次派員深入學(xué)校指導師生如何排除安全隱患,緊急情況下如何進(jìn)行逃生自救,暴風(fēng)雨來(lái)臨時(shí)必須遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法,確保萬(wàn)無(wú)一失。

  第五、抓好員工隊伍建設,夯實(shí)經(jīng)營(yíng)基矗一是堅持一手抓業(yè)務(wù)管理,一手抓隊伍穩定,把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結合起來(lái),教育員工正確認識公司經(jīng)營(yíng)方向、面臨的困難和挑戰,客觀(guān)分析競爭環(huán)境,在公司內部營(yíng)造出銳意進(jìn)取,心齊風(fēng)正的良好氛圍;二是結合總公司《員工行為準則》和《客戶(hù)規范服務(wù)》等準則的學(xué)習,不斷提高員工的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

  第六、農村營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)點(diǎn)建設取得突破性進(jìn)展。上半年,先后在德勝、宏村、社蘋(píng)三個(gè)鄉鎮設立農村營(yíng)銷(xiāo)股務(wù)站,為財產(chǎn)險業(yè)務(wù)向農村領(lǐng)域全面推進(jìn)邁開(kāi)了扎實(shí)的一步。12月中旬,對新入司營(yíng)銷(xiāo)員進(jìn)行了集中培訓。培訓內容涉及保險基儲實(shí)務(wù)操作、展業(yè)技巧、經(jīng)營(yíng)行為、法律法規等方面,培訓辦得很成功,收到了預期的效果。

  過(guò)去的一年,我司各項工作雖然取得了一定的成績(jì),但也存在一些不足的地方,主要表現在以下幾方面:

  1、各險種之間業(yè)務(wù)發(fā)展不平衡。企財險、家財險業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢、人意險業(yè)務(wù)小幅滑坡,摩托車(chē)、農用車(chē)業(yè)務(wù)發(fā)展泛力狀況未能得到根本好轉。

  2、工業(yè)園區參保率低局面尚未得到有效改善。

  3、應收保費仍處于較高水平。

  以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進(jìn)。

  二、XX年工作舉措

  XX年,我們面臨的經(jīng)營(yíng)形勢會(huì )更加嚴峻:財險市場(chǎng)主體將進(jìn)一步增加,同業(yè)競爭日趨激烈,業(yè)務(wù)發(fā)展受沖擊;交強險費率要下調、保額要上升,勢必對公司的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生一系列影響;國家實(shí)施“從緊的貨幣政策”,銀行放貸將進(jìn)一步收縮,從而影響保險業(yè)務(wù)發(fā)展。但是,困難與機遇并存、挑戰與希望同在,我司將緊緊圍繞效益目標,積極面向市場(chǎng),科學(xué)制定各項適合自身實(shí)際的工作措施并狠抓落實(shí),努力實(shí)現各項經(jīng)營(yíng)目標和業(yè)務(wù)、資源、效益的良性循環(huán),不斷提高公司的發(fā)展能力、創(chuàng )新能力、管控能力和執行能力。

  (一)搶抓市場(chǎng)機遇,加快業(yè)務(wù)發(fā)展步伐。

  1、整合資源保持車(chē)險增長(cháng)勢頭

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