2017年,在本縣縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在盛州、縣衛生行政部門(mén)和主管單位的指導下,以為民辦實(shí)事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛生工作方針,狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高,努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,各項工作取得了階段性進(jìn)展,F將全年工作情況總結如下。
一、取得的主要成績(jì):
1、住院分娩率為92。77%。在去年的基礎上,提高了4。47%;
2、孕產(chǎn)婦死亡率為34。60/0萬(wàn)。比去年下降了34。35%,比州定目標下降了35。93%;
3、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;
4、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96。67%,比州定標準提高了7。4%;
5、高危孕產(chǎn)婦檢出率30。96%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率98。82%,比州定標準分別提高了72%、0。84%;
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85。40%,比州定目標提高了6。75%。
二、主要做法
在工作中,我們以實(shí)施“降消”項目為契機,把維護婦女、兒童健康權益作為我們的大事來(lái)抓,加大了婦產(chǎn)兒科規范化建設,暢通產(chǎn)科綠色通道,提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量,降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,贏(yíng)得了市場(chǎng)和社會(huì )的信賴(lài)。
。ㄒ唬┘訌妺D幼保健管理,完善基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò )
1、縣衛生局領(lǐng)導高度重視,親自督查督辦。降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實(shí)事內容,衛生局非常重視,將此項工作列入了重要議事日程,共召開(kāi)6次專(zhuān)題會(huì )議,研究婦幼保健工作,組織召開(kāi)2次婦幼衛生工作會(huì )議及培訓班,分管婦幼的某某副局長(cháng)自始自終到會(huì ),并作了重要發(fā)言。業(yè)務(wù)股人員經(jīng)常同婦幼保健基層人員深入基層,及時(shí)解決基層的難題。這種主要領(lǐng)導親自督,分管領(lǐng)導主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營(yíng)造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實(shí)。我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業(yè)務(wù)骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要。全年,他們深入基層,共完成30鄉鎮06村的督查與指導,深入基層達95天,人均達05天,掌握了全縣婦幼衛生工作狀況,及時(shí)為基層解決了工作中存在的問(wèn)題與困難。
3、充分發(fā)揮鄉村級婦幼保健隊伍,做好網(wǎng)底工作。為了穩定鄉村級婦幼保健隊伍,確保鄉村級婦幼信息資料的真實(shí)、準確,我們積極向領(lǐng)導匯報,確保鄉鎮婦幼保健人員的工資到位,專(zhuān)干專(zhuān)職從事婦幼衛生工作,改變了以往“專(zhuān)而不干、干而不專(zhuān)”的狀況,同時(shí),根據人員的分工,對部分鄉鎮進(jìn)行了調整,做到了無(wú)空白鄉。村級保健員職責由村衛生室兼代,報酬由州、縣財政解決。
4、國債項目正緊鑼密鼓地進(jìn)行。按照國債項目建設要求,縣發(fā)改局以永發(fā)改字[XX]07號文件,下達了縣婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設計劃,目前,已給相關(guān)領(lǐng)導部門(mén)匯好報,建設方案、施工圖紙已完成,施工的前期工作準備就序。
。ǘ┮浴赌笅氡=》ā窞橐劳,規范母嬰保健服務(wù)
1、規范產(chǎn)科建設。提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此,我們按照縣鄉兩級不同的標準,制定了學(xué)習計劃,有目的分期分批進(jìn)行學(xué)習?h急救中心,成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關(guān)制度,保證隨時(shí)處于應戰狀態(tài),并向全縣公布了急救電話(huà)。鄉級主要針對平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進(jìn)行了培訓,并組織鄉級婦幼保健人員到縣級醫院臨床進(jìn)修。全年婦產(chǎn)人員進(jìn)修達9人,舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓班,參訓率分別為00%、97。5 %。
2、加強出生醫學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門(mén)配合,堅持持《出生醫學(xué)證明》入戶(hù),提高了《出生醫學(xué)證明》發(fā)放率,全年共發(fā)放出生醫學(xué)證明7000張。
3、全面啟動(dòng)免費農村婦女病普查工作。通過(guò)縣政府,衛生局和縣婦幼保健所積極爭取,經(jīng)國家初;饡(huì )的同意,我縣XX年廣泛開(kāi)展了婦女病免費普查,優(yōu)費治療項目,到目前為止完成了個(gè)鄉鎮婦女病普查普治,共檢查了202人,沒(méi)有婦科疾患的僅有820人,本文來(lái)自?xún)?yōu)習網(wǎng)占檢查人數的5。5%,患各種婦科疾病0732人,占檢查人數的84。85%。檢出婦女疾病的主要有:宮頸疾患6342例次,陰道疾患4844例次,乳腺疾患2067例次,子宮肌瘤37例次。治療人數達0285人,其中海極星治療達307人,子宮次全切除術(shù)25例,摘除息肉96例。
這次婦女病普查普治得到了廣大人民群眾的稱(chēng)贊。來(lái)檢查的婦女中,年齡最大的有89歲,有的甚至一次都沒(méi)檢查過(guò)。對我們這種送檢查、送治療上門(mén)的做法,老百姓非常滿(mǎn)意。通過(guò)這種近距離地和老百姓接觸,也讓我們醫務(wù)人員進(jìn)一步感受到了作為婦幼保健人員肩上的責任和重擔。
。ㄈ┮幏对挟a(chǎn)婦系統管理工作,提高保健服務(wù)質(zhì)量
全縣各級醫療保健單位均建立了孕產(chǎn)婦保健卡(手冊),鄉村級婦幼保健人員對轄區內的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規定的檢查項目進(jìn)行系統檢查、監護和保健指導,及時(shí)發(fā)現高危情況,以確保母親安全。同時(shí),嚴格按照高危妊娠評分標準進(jìn)行篩查與管理,評分在0分以上者由縣婦保所統一管理。規范的管理模式使今年孕產(chǎn)婦死亡率大大降低,有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。全年總產(chǎn)婦數5752人,活產(chǎn)5780人,產(chǎn)前檢查5587人,率96。67%;產(chǎn)后訪(fǎng)視552人,率95。52%;新法接生5654人,率98。34%;住院分娩5362人,率為92。77%; 高危產(chǎn)婦78人,檢出率為30。96%;高危住院分娩為760人,率為98。82%;孕產(chǎn)婦死亡2人,率為34。60/0萬(wàn),有效地降低了孕產(chǎn)婦死亡率。
。ㄋ模┮幏锻杏讬C構的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量
兒童保健嚴格實(shí)行“4。2!斌w檢制,重點(diǎn)加強對0—3歲兒童系統管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。全縣共有7歲以下兒童數39476人,兒童保健管理3374人,保健管理率85。40%,3歲以下兒童系統管理4638人,對5歲以下兒童進(jìn)行了營(yíng)養評價(jià),實(shí)查人數2375人,檢查出體弱兒752人,對體弱兒全部進(jìn)行了專(zhuān)案管理。全年嬰兒死亡率為4。9‰,5歲以下兒童死亡率為7。30‰。
為了加強兒童生長(cháng)發(fā)育的監測和疾病防治,提高全縣兒童健康水平。我所與衛生監督所、教育局密切配合,規范了托幼機構的管理,堅持了持衛生許可證辦園,教師持健康證上崗,兒童憑合格證入園。全縣共健康檢查在園兒童達6000多人,并進(jìn)行了營(yíng)養評價(jià),教師健康檢查達250多人,篩出不合格8人。舉辦一期衛生保健培訓班,每季進(jìn)行衛生保健指導,掌握規范辦園等工作內容。
。ㄎ澹┘哟箢A防與控制出生缺陷工作力度
針對我縣出生缺陷發(fā)生率高的現狀,我縣采取了增補葉酸等方法預防,認真做好新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查工作,從而有效降低殘疾兒童的發(fā)生率。為此,我們加大了宣傳力度,對婦幼專(zhuān)干進(jìn)行培訓,在電視臺播放紀錄片、進(jìn)行公示等等,動(dòng)員全民共同預防出生缺陷的發(fā)生。全年共口服葉酸436瓶,新生兒疾病篩查848例,篩查率為4。67%,新生兒聽(tīng)力篩查27例。
。┘訌妺D幼項目工作的管理
今年的“ 降消”項目工作取得了可喜的成績(jì),主要表現在四個(gè)方面。是項目管理規范、組織健全,對項目的領(lǐng)導、指導監督有力,層層狠抓落實(shí)。2是項目方案統計科學(xué)、操作性強,執行單位能精心組織,運作規范,責任到人。3是宣傳覆蓋面廣。貧困救助的程序和方法已經(jīng)本文來(lái)自?xún)?yōu)習網(wǎng)深入到村村寨寨,做到了家喻戶(hù)曉。四是救助范圍不斷擴大。XX年實(shí)施救助366人,金額達567950元,其中特殊救助3人,金額為27500元。比XX年救助人數增加32人,救助人數增加率為45。57%。救助力度的加大,使住院分娩率大幅度地提高,有效地減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡。
。ㄆ撸┘哟蠼】到逃ぷ髁Χ,提高群眾自我保健意識
做好婦幼保健工作,宣傳要先行,要把婦幼保健知識和《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法,從而提高自我保健意識,自覺(jué)參與保健。今年,我縣利用婦女病免費普查的時(shí)機,對個(gè)鄉鎮60000多名農村婦女開(kāi)展了面對面的宣教,在縣電視臺播放健教知識及相關(guān)新聞共0次。另一方面常年開(kāi)放健教咨詢(xún)室,開(kāi)展孕產(chǎn)婦保艦婦女生殖健康、出生缺陷的干預、嬰兒喂養等內容的咨詢(xún)工作。共印制宣傳材料4種、發(fā)放68000份宣傳單、懸掛橫幅6條,張貼宣傳標語(yǔ)宣傳畫(huà)250多張,辦宣傳刊400多期。通過(guò)有效的健教活動(dòng),使健康教育覆蓋面達到了85%以上,對整個(gè)婦幼衛生工作實(shí)施起到了巨大的推動(dòng)作用。 (八)加強醫院管理,提高醫療質(zhì)量,不斷提高醫療服務(wù)水平
1、強化全民醫療安全意識,促進(jìn)醫療質(zhì)量全面提高。,加大管理力度,保障醫療安全。在醫療質(zhì)量管理上,制定和完善了質(zhì)量考核制度和質(zhì)量抽查制度,明確管理措施,保障制度的落實(shí)。2是成立質(zhì)控科。由專(zhuān)人負責病歷質(zhì)量控制,按照質(zhì)量考核標準及辦法,每月對病歷和處方進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控結果與科室的勞務(wù)分成掛鉤。3是規范了首問(wèn)首診負責制、三級醫師查房制及急危重病人會(huì )診制等,健全了各項技能操作程序,完善了各項登記制度,嚴格控制了院內交叉感染。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量,有力地促進(jìn)了醫療技術(shù)水平的提高和各項工作的完成,確保了醫療安全,防止了醫療差錯事故的發(fā)生。較好地促進(jìn)了我所醫療水平的提高,贏(yíng) 得了社會(huì )的廣泛贊譽(yù),取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。全年處方合格率為98%,病歷書(shū)寫(xiě)合格率00%,無(wú)丙級病歷。今年—9月份,門(mén)診共接診2886人次,比去年同期增加2954人次;住院治療70人,比去年同期增加28人;業(yè)務(wù)收入245萬(wàn)元,較去年同期增長(cháng)6萬(wàn)元,增長(cháng)率為33。5%。
2、加強硬件設施投入的力度。,加強專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培養。是所內加強業(yè)務(wù)學(xué)習,完善各項業(yè)務(wù)制度,加強產(chǎn)科各類(lèi)手術(shù)操作規程,每周組織業(yè)務(wù)學(xué)本文來(lái)自?xún)?yōu)習網(wǎng)習兩次,打好理論基??是“走出去,引進(jìn)來(lái)”,選送6名青年業(yè)務(wù)骨干到盛州進(jìn)修學(xué)習,掌握最新醫學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),掌握了最新醫療技術(shù)水平。其次,加大對先進(jìn)醫療儀器的投入。先后購置了彩超、新生兒聽(tīng)力篩查儀、婦科治療儀、海極星聚焦治療儀等,
3、以需求為導向,不斷拓寬業(yè)務(wù)范圍。為了適應市場(chǎng)經(jīng)濟的需求,滿(mǎn)足廣大人民群眾的需要,我所積極引進(jìn)新技術(shù)、新項目,今年新開(kāi)展了彩超、新生兒聽(tīng)力檢查輔助業(yè)務(wù),海極星聚焦治療、婦科臭氧沖洗等治療項目,深受廣大人民群眾的歡迎。
4、加強醫德醫風(fēng)建設,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。加強醫德醫風(fēng)建設,努力提高職工思想道德素質(zhì),一切以病人為中心,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,規范醫療服務(wù)行為,維護群眾利益,構建和諧的醫患關(guān)系。
經(jīng)常性開(kāi)展職業(yè)道德教育,糾正行業(yè)不正之風(fēng),堅持以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù),深受廣大患者及家屬的贊揚,使我所兩個(gè)文明建設取得了長(cháng)足發(fā)展,
。ň牛┮灾卫砩虡I(yè)賄賂為重點(diǎn),加強黨風(fēng)廉政建設
治理醫藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂問(wèn)題是全社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn),所領(lǐng)導對此高度重視,把此項工作作為黨風(fēng)廉政建設和反腐敗工作的重點(diǎn),專(zhuān)門(mén)開(kāi)會(huì )研究和部署,組織全所干部職工認真學(xué)習上級文件精神和本所的規定,提高思想認識,遵守職業(yè)道德和職業(yè)紀律,自覺(jué)抵御不正之風(fēng)的侵蝕。對單位采購藥品、一次性用品及大型醫療設備嚴格實(shí)行陽(yáng)光操作和招標采購,從而從源頭上杜絕了商業(yè)賄賂行為。分管業(yè)務(wù)的副所長(cháng)某某全年來(lái)共拒收病人紅包0余個(gè)(具體金額不詳,約XX元),拒絕病人吃、請20余次,上交紅包兩個(gè)、猛洞河超市卡張,總價(jià)值300元;領(lǐng)導的言傳身教給全體干部職工帶了一個(gè)好頭,全所無(wú)一人發(fā)生違法違紀行為,無(wú)一例向病人索拿卡要現象發(fā)生。
。ㄊ┮源驌簟皟煞恰睘榍腥朦c(diǎn),帶動(dòng)計劃生育工作穩步推進(jìn)
所領(lǐng)導非常重視計劃生育工作,調整成立了計劃生育綜合治理領(lǐng)導小組和集中整治非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室,從而使計劃生育工作做到了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導全力抓,具體工作有人抓的工作格局。同時(shí),所長(cháng)和分管所長(cháng)經(jīng)常到各科室督查、檢查工作,今年共召開(kāi)計劃生育專(zhuān)題會(huì )五次,下科室督查2次。為了把計劃生育工作落到實(shí)處,單位與科室負責人簽訂了人口和計劃生育目標管理責任書(shū);與婦產(chǎn)科醫生、b超操作人員、藥庫和藥房終止妊娠藥品管理人員簽訂了關(guān)愛(ài)女孩綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題行動(dòng)目標管理責任書(shū),將計劃生育、打擊“兩非”工作捆綁到人。對b超儀器執行了登記備案制度,3臺均已備案。
全年共接收住院孕產(chǎn)婦299人,持生育證生育086人,持證率達85。7%;無(wú)證生育8人,無(wú)證上報計生部門(mén)8人,無(wú)證生育上報率達00%;實(shí)施終止妊娠手術(shù)32例,有效證明32份,實(shí)施終止妊娠手術(shù)持證率為00%,其中20歲以下實(shí)施終止妊娠本文來(lái)自?xún)?yōu)習網(wǎng)手術(shù)22人,由計生部門(mén)開(kāi)具相關(guān)證明6人,死胎死產(chǎn)4人;門(mén)診孕3周以上孕產(chǎn)婦無(wú)證對象登記602例,無(wú)證對象上報602例,門(mén)診孕3周以上孕產(chǎn)婦無(wú)證對象上報率00%;孕3周b超檢查人數3343人次,醫生雙簽字3343人次,b超雙簽字率00%。
同時(shí),加強對所內工作人員及家屬的計劃生育管理,現有45歲以下育齡婦女數27人,其中上環(huán)2人,查環(huán)查孕應檢24人,實(shí)檢24人,查環(huán)查孕年內兩次檢查率為00%。目前,所內無(wú)一人計劃外懷孕。
三、存在的主要問(wèn)題
、三級保健網(wǎng)絡(luò )不健全。雖然,縣級婦幼保健人員到位,工作落實(shí),但村級網(wǎng)底薄弱,一般均由村醫兼保健員,大部分村醫為男同志,很少行使保健員職責;鄉級服務(wù)能力不高。產(chǎn)科基本技能和技術(shù)水平不能滿(mǎn)足廣大人民群眾的需求。
2、群眾落后的思想仍然存在。新生兒疾病篩查和增補葉酸工作難度大,許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
四、明年工作思路
明年工作的指導思想是:堅持以人為本,努力構建團結協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫患關(guān)系。堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目標,保健與臨床相結合,面向基層,面向群體的婦幼衛生工作方針,加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導,拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升服務(wù)水準,穩定和發(fā)展醫療保健業(yè)務(wù);強化制度落實(shí),確保醫療安全,努力做好公共衛生服務(wù)。
按照這一指導思想,明年初步確定以下五項年度工作目標:
1、加快醫院基礎設施建設。積極籌措資金,早日完成國債項目的婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設。
2、加強流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦的保健管理。建立以縣婦幼保健所為核心的孕產(chǎn)婦管理中心,明確專(zhuān)人負責協(xié)調管理轄區內流動(dòng)孕產(chǎn)婦及兒童,及時(shí)摸清流動(dòng)育齡婦女孕情,篩查高危,為她們提供與本地孕產(chǎn)婦相同的保健服務(wù)。
3、進(jìn)一步擴大宣傳面,充分利用各種群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式,普及預防出生缺陷的科普知識,加大預防與控制出生缺陷工作力度,力爭新生兒疾病篩查率達40%以上,孕婦規范增補葉酸率達5%以上。
4、加快人才培養,優(yōu)化人才結構,打造品牌醫院,使“兩個(gè)”效益明顯增長(cháng)。
5、加強行風(fēng)建設,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng )新星級服務(wù)模式,努力構造和諧的醫患關(guān)系。
乘著(zhù)改革的春風(fēng),我們將繼續以《母嬰保健法》為準繩,依法加強婦幼衛生管理,不斷深化改革,開(kāi)拓創(chuàng )新,內抓管理,外樹(shù)形象,扎實(shí)工作,提高婦幼衛生工作水平,以更高質(zhì)量、更高標準、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù),為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻。