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醫院醫療質(zhì)量管理工作總結
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規律,從而掌握并運用這些規律,快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編為大家收集的醫院醫療質(zhì)量管理工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院醫療質(zhì)量管理工作總結1
一年來(lái),在中心領(lǐng)導和醫療管理小組的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)質(zhì)量管理小組全體成員,各臨床科室及各位職工的'共同努力,在質(zhì)量管理方面取得了一定成績(jì),現總結如下
一、科室各醫務(wù)人員均能?chē)栏駡绦懈鞣N規章制度,工作上基本走上制度化、規范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高,政治素質(zhì),業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高,醫德醫風(fēng)建設取得較好的成績(jì)。
三、醫療管理方面成績(jì)顯著(zhù)
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高,住院病歷書(shū)寫(xiě)基本達到預定目標,合格率初步統計為xx0%。
2、診斷和治療質(zhì)量出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達到預定目標。門(mén)診和住院轉診率接近控制在預定目標,未發(fā)生過(guò)無(wú)菌切口感染情況,處方合格率也基本接近預定目標。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好,基本能穿戴工作服,持證上崗。
2、物品管理使用維修較好,尤其是搶救藥品物品管理方面,基本能班班清點(diǎn),保證橋就工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節衛生工作做得較好,病房物品放置有序。
4、能?chē)栏駡绦邢靖綦x制度,常規器械消毒合格率達xx0%,一人一針一管一消毒執行率xx0%。
5、能認真描繪三測單,書(shū)寫(xiě)護理記錄,及時(shí)執行醫囑,技術(shù)操作規范,準確。護理五種表格書(shū)寫(xiě),護理技術(shù)操作合格率達到預定目標要求,未出現合理差錯事故。
五、醫技方面
1、能認真執行各種規章制度。
2、能認真配合各科室做好檢查項目的分析,診斷報告及時(shí),結論準確,內容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設備、器械、試劑并能?chē)栏窆芾砗途S修好。
4、能及時(shí)認真做好各種資料的統計工作。
六、藥房管理方面
1、能認真執行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能?chē)栏駡绦卸韭樗幤饭芾矸椒ā?/p>
3、購藥渠道正規。
4、調配處方出錯率為0。
七、存在問(wèn)題及整改意見(jiàn)
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強和鞏固。
3、情節衛生工作有待進(jìn)一步加強。
4、無(wú)菌觀(guān)念有待進(jìn)一步加強。
5、消毒隔離制度執行有待進(jìn)一步加強。
6、各科室感染工作記錄、數據有待進(jìn)一步完善。
7、堅持定期召開(kāi)各小組會(huì )議,管理工作有待進(jìn)一步加強。
醫院醫療質(zhì)量管理工作總結2
一、加強領(lǐng)導,提高對醫療質(zhì)量管理重要性的認識
醫院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),是社會(huì )高度關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。改革開(kāi)放以來(lái),各醫療機構堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿(mǎn)足群眾基本醫療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展,人民群眾的醫療服務(wù)需求越來(lái)越高。同時(shí),衛生改革不到位、衛生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫療衛生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現,醫患矛盾愈演愈烈,醫療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,給醫患雙方造成了巨大的社會(huì )和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫療機構的正常工作秩序,損壞了衛生系統的整體形象,給社會(huì )造成不穩定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)一步提高人民群眾對醫療服務(wù)工作的滿(mǎn)意度,我市從20xx年起,把醫療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛生工作的全過(guò)程,堅持每年組織開(kāi)展醫療質(zhì)量管理活動(dòng)。為加強對活動(dòng)的領(lǐng)導,我局專(zhuān)門(mén)成立了醫療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導小組,具體負責全市醫療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導,定期檢查、考核和調度活動(dòng)開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現和糾正存在的問(wèn)題。要求各醫療機構建立健全院、科兩級醫療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導負總責,分管領(lǐng)導具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動(dòng)開(kāi)展情況的督導檢查,確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
二、明確主題,確保醫療質(zhì)量管理活動(dòng)內容豐富
20xx年以來(lái),我市以黨和國家的方針、路線(xiàn)、政策為指針,以整頓醫療秩序、保證醫療安全、強化內涵建設、杜絕醫療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點(diǎn);以完善規章制度、落實(shí)崗位職責、嚴格診療護理常規和各項技術(shù)操作規程為主要措施,每年明確主題開(kāi)展醫療質(zhì)量管理活動(dòng),引導、帶領(lǐng)各醫療機構抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛生行業(yè)良好的社會(huì )形象,滿(mǎn)足人民群眾不斷提高的醫療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓,努力提升醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平
醫務(wù)人員只有通過(guò)不斷地培訓學(xué)習,專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫療機構的'服務(wù)能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫療質(zhì)量管理活動(dòng)中,我們始終把醫務(wù)人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓,努力提升醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是
一是組織衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范的學(xué)習。我們編印《醫療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫院管理制度和人員崗位職責》,要求各醫療機構所有人員人手一冊,通過(guò)聘請專(zhuān)家講座、單位集中學(xué)習、醫務(wù)人員自學(xué)、專(zhuān)題講座、典型案例分析討論等形式,使各醫療機構所有人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范,強化其法律意識,增強依法執業(yè)的自覺(jué)性。
二是開(kāi)展多種形式的培訓活動(dòng)。幾年來(lái),我們組織了院長(cháng)培訓、業(yè)務(wù)骨干培訓、病例書(shū)寫(xiě)培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等培訓活動(dòng),使醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。
三是實(shí)施科技興醫戰略。牢固樹(shù)立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛生事業(yè)的思想,采取“請進(jìn)來(lái),送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養、在職人員繼續教育、加強醫療基礎設施建設等多措并舉,著(zhù)力抓好人才培養、科研和特色專(zhuān)科(項目)建設,提高衛生技術(shù)隊伍的整體水平。
四是規范醫療文書(shū),加強病歷質(zhì)量控制。按照衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《山東省醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》、《診療護理常規與操作規程》,規范醫務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě),提高醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;從20xx年起,每年堅持實(shí)行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫療機構院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎上,我局隨機抽取一定比例的出院病歷,抽調專(zhuān)家集中評審,結果全市通報,按規定處理,并與醫務(wù)人員的工資福利掛鉤,有效地促進(jìn)了病歷質(zhì)量提高。
五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來(lái),我們以培養提高鎮街衛生院醫護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應用為重點(diǎn),按照由易到難、由淺入深的原則,每年遴選適宜技術(shù)向鎮街衛生院醫護人員推廣。方法是局里組織專(zhuān)家,采取理論講座和現場(chǎng)操作相結合的方式,組織鎮街衛生院醫護人員培訓、應用;年底,對所有參加培訓的醫護人員的掌握應用情況進(jìn)行理論考試,在此基礎上,選3-5常用技術(shù)組織競賽比武。對表現突出的單位和個(gè)人,給予表彰獎勵。
六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓講座,積極組織各單位參加學(xué)習,使醫務(wù)人員學(xué)習接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀(guān)點(diǎn)。
四、依法監管,全面提高醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平
為了確保各項醫療質(zhì)量管理規章制度得到落實(shí),我們一直堅持“依法監督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫療質(zhì)量管理監督機制。首先,堅持依法監管。變事后的被動(dòng)說(shuō)教檢查為事前的主動(dòng)依法監督,把醫療質(zhì)量的綜合監督檢查與專(zhuān)項重點(diǎn)工作監督檢查緊密結合,通過(guò)日常工作中依法下達監督文書(shū),嚴格對各醫療機構和醫務(wù)人員的監督管理;其次,注重各項制度、措施落實(shí)。從制度、職責完善到執行,加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理,認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,及時(shí)發(fā)現和解決醫療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。要求各醫療機構建立健全院科兩級醫療質(zhì)量管理組織,達到人員結構合理、分工明確、工作協(xié)調,制定醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(cháng)為醫療質(zhì)量管理第一責任人,領(lǐng)導組織職能科室,定期對醫療質(zhì)量進(jìn)行指導檢查、監督考核;第四,形成制度落實(shí)監控體系。局和各醫療機構醫療質(zhì)量管理組織,制定醫療質(zhì)量考核標準,采取專(zhuān)家組質(zhì)量考評、科主任座談會(huì )、醫療質(zhì)量警示談話(huà)、醫療質(zhì)量院長(cháng)大查房、查房參觀(guān)學(xué)習等形式,廣泛開(kāi)展醫療質(zhì)量檢查和監督工作。
五、工作成效和體會(huì )
通過(guò)以上措施的積極開(kāi)展和有效實(shí)施,使我市各醫療機構的醫療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效各醫療機構的醫療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫務(wù)人員的依法執業(yè)意識明顯增強,醫療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,醫療糾紛的發(fā)生逐年減少,特別是事故性醫療糾紛一直很少,醫患關(guān)系明顯好轉,連續三年保持了滕州市民主評議行風(fēng)前三名的好成績(jì),為構建和諧社會(huì )奠定了堅實(shí)基礎。在多年的醫療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會(huì )到
。ㄒ唬┽t療服務(wù)質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)。醫療服務(wù)質(zhì)量是醫院管理的核心,是醫院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹(shù)立醫療服務(wù)質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展生命線(xiàn)這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿(mǎn)意的醫療服務(wù),社會(huì )效益和經(jīng)濟效益才能得到持續增長(cháng)。
。ǘ┘夹g(shù)創(chuàng )新是提高醫院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動(dòng)力。技術(shù)創(chuàng )新、特色診療、科教興院是醫院經(jīng)營(yíng)管理的三大戰略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專(zhuān)長(cháng)的發(fā)展思路,醫院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場(chǎng)份額,才有可能在市場(chǎng)中立足和發(fā)展。
。ㄈ┮匀藶楸、以病人為中心是促進(jìn)醫院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉變觀(guān)念,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)工作作風(fēng),樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念,有助于醫療服務(wù)水平上新臺階、上水平。
。ㄋ模┬酗L(fēng)建設與質(zhì)量管理相結合是解決醫德醫風(fēng)好轉的有效途徑。將行風(fēng)建設管理與醫療服務(wù)質(zhì)量管理相結合,可以把柔性管理指標轉化為剛性管理指標,是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫療服務(wù)質(zhì)量管理、收費管理、行風(fēng)建設過(guò)程中出現的矛盾。
我市在醫療質(zhì)量監管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求,與兄弟市區相比還有一定差距。今后,在棗莊市衛生局的正確領(lǐng)導下,我們將進(jìn)一步更新觀(guān)念,提高認識,多措并舉,加強醫療醫療質(zhì)量管理,確保醫療安全,推動(dòng)衛生事業(yè)穩步前進(jìn),為經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定,做出新的更大貢獻!
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