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兒科醫院感染管理工作年度總結

時(shí)間:2023-02-24 18:19:40 總結 我要投稿

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)

  總結就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的總結,它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律,讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?以下是小編整理的兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇),希望能夠幫助到大家。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)1

  今年,在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,在市、區有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,以規范化、流程化管理為目標,不斷規范和完善我科院感各項規章制度和職責,加強全科醫護人員院感知識培訓,提高全科醫護人員院感意識,將科內感染率控制在較低水平,確保了醫療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內感染管理工作,現將我科今年科內感染控制工作總結如下:

  一、規范和完善院感各項規章和職責

  為了院感工作在我科內能夠規范化、制度化、科學(xué)化,今年我科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規,以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責,規范化、標準化、程序化的考量全科醫護人員,使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級各類(lèi)人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、嚴格落實(shí)各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程

  為了預防和控制醫院感染,為使我科在今后醫院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據國家有關(guān)法律、法規,根據院感辦的要求,結合我科實(shí)際情況,制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程,為規范我科醫護人員在以后醫療活動(dòng)中預防和控制醫院感染,打下了良好的基礎。

  三、加強全員醫護人員院感知識培訓,提高全員醫護人員院感意識

  通過(guò)舉辦全科醫護人員院感知識培訓,與平時(shí)自學(xué)自查,使全科醫護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全科醫護人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛生員全員院感知識講座,取得了較好的.效果。

  四、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫院感染

  堅持每天檢查指導,在消毒、隔離工作、手衛生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛生和保潔衛生工作質(zhì)量,按照年度工作計劃,完成對各個(gè)環(huán)節的監測工作:對科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測,其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫務(wù)人員手100%;使用中消毒液100%。

  五、規范醫療廢物管理

  根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》等有關(guān)醫療廢物的法律、法規,按照院感辦的要求,結合我科實(shí)際,制定了包括醫療廢物如何收集、分類(lèi)、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時(shí)的應急預案等相關(guān)措施,從而規范了我科的醫療廢物管理。沒(méi)有發(fā)生醫療廢物違規處理事件。

  存在的不足及20xx年工作重點(diǎn):

  1、繼續加大院感監測力度,嚴格要求,督促科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細菌培養工作,為規范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據。貫徹落實(shí)衛生部《醫院感染監測規范》,每月進(jìn)行統計、分析、反饋感染病例監測。

  2、規范治療室的消毒工作;加大對治療室監測正規化,經(jīng);。每月對治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫護人員手進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測并進(jìn)行相關(guān)指導,不合格,科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監測。

  3、掌握科內感染菌株分布和細菌耐藥狀況并定期反饋;及時(shí)發(fā)現多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預防和控制多重耐藥菌醫院感染暴發(fā)與流行。

  4、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實(shí)與管理,強化醫務(wù)人員手衛生意識,提高手衛生依從性。

  5、對醫療廢物分類(lèi)、管理工作進(jìn)行指導與監督。

  6、繼續開(kāi)展全科人員院感知識培訓提高全科人員院感意識,醫療廢物分類(lèi)、管理工作進(jìn)行指導與監督。對新進(jìn)醫護人員進(jìn)行醫院感染知識崗前培訓和考試。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)2

  預防和控制醫院感染是保證醫療質(zhì)量和醫療安全的一項非常重要的工作,加強醫院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫療質(zhì)量、降低醫療費用具有重要意義,隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展及需要,醫院感染防控工作已越被重視,現將我院院感科工作總結如下:

  一、檢查和指導醫院感染管理規章制度的落實(shí)情況

  20xx年是我院創(chuàng )評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專(zhuān)科醫院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下,由原來(lái)對院感工作一無(wú)所知到現在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來(lái)的不健全、不夠規范、部分不符合醫院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、糾正,后來(lái)在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀(guān)學(xué)習,回來(lái)后將原來(lái)的制度經(jīng)過(guò)多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來(lái),并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫院感染管理制度的落實(shí)情況。

  二、對醫院感染及其相關(guān)危險因素,進(jìn)行監測、分析和反饋,針對問(wèn)題提出控制措施并指導實(shí)施。

  我院原來(lái)開(kāi)展的監測項目有:

  1、住院部治療室、換藥室、門(mén)診治療室空氣消毒效果監測(每月一次)。

  2、手術(shù)室空氣消毒效果監測:每月一次;

  3、手術(shù)室醫務(wù)人員手衛生監測:每月一次;

  4、貯血冰箱空氣監測;每季一次

  5、消毒劑監測:每季度一次

  6、污水監測:每季度一次。

  20xx年9月19日供應室通過(guò)市局組織專(zhuān)家檢查驗收合格后,10月份開(kāi)展了供應室各方面的監測,監測項目如下:

  1、無(wú)菌物品無(wú)菌檢驗:每月一次;

  2、環(huán)境表面細菌培養:每季度一次;

  3、空氣消毒劑效果監測:每季度一次;

  4、醫務(wù)人員手衛生監測:每季度一次;

  5、高壓蒸汽滅菌的生物監測:每周一次,送二院代做。

  根據衛生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開(kāi)始實(shí)施的醫院空氣凈化管理規范8-2-1監測頻度,醫院應對高風(fēng)險部門(mén)每季度對空氣與消毒質(zhì)量監測;我院積極響應,從8月份起,大多數監測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書(shū)面形式報告給分管院長(cháng)。

  三、負責醫療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫院的清潔、消毒滅菌、醫療廢物管理等工作提供指導;

  院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫療垃圾分類(lèi)放置,并盡量不要溢出,對不明確分類(lèi)的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

  四、負責進(jìn)行醫院感染發(fā)病情況的監測,定期對醫院環(huán)境衛生消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測、發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  20xx處分9月10日已將醫院感染病例監測登記報告制度、清水醫院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應室,并告知有感染病例及時(shí)填寫(xiě)好醫院感染病例報告卡,報告給部門(mén)負責人,部門(mén)負責人立即電話(huà)或書(shū)面報告醫院感染管理部門(mén),醫院感染管理部門(mén)接到報告后立即進(jìn)行調查,經(jīng)證實(shí)出現醫院感染暴發(fā)疑似醫院感染暴發(fā)時(shí),應立即向分管院長(cháng)匯報,從我6月份上班以來(lái),暫未發(fā)現此案例發(fā)生。

  五、對醫務(wù)人員進(jìn)行預防和控制醫院感染的.培訓工作;

  院感科小組成員每月組織醫務(wù)人員培訓1次,培訓內容有:

  1、國家和本地區衛生行政部門(mén)有關(guān)醫院感染管理的法律、法規、標準等;

  2、預防和控制醫院感染的目的、意義;

  3、職業(yè)安全與個(gè)人防護;

  4、醫療廢物管理;

  5、污水處理和排放工作。

  培訓的對象包括:醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員。

  參于藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規定進(jìn)行管理。

  六、不足之處

  1、手術(shù)部位切口監測由于多方面原因未完全做到位;

  2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監測工作難以開(kāi)展如:

  1.供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監測,只能委托二院代做;

  2.一旦出現疑似醫院感染暴發(fā)情況,而我們實(shí)驗室又不能開(kāi)展病體的培養,而無(wú)法確定是否是醫院感染暴發(fā)或疑似醫院感染暴發(fā);

  3.今后加強藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規定。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)3

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開(kāi)展,但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn),F將XX年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導,發(fā)現問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規范以及醫療廢物管理規范的落實(shí),發(fā)現不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

  3、每月對所有病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測,每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測,每月進(jìn)行總結。

  2、紫完線(xiàn)燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線(xiàn)燈的'強度每半年監測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監測,每日進(jìn)行預真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監測結果。

  4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務(wù)人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點(diǎn)加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開(kāi),醫療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學(xué)習和培訓

  院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的`問(wèn)題

  1、全院醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀(guān)念,執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴格。學(xué)習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時(shí)消除醫療隱患。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)4

  院感辦在領(lǐng)導的正確指導下,認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內有關(guān)醫院感染管理知識培訓,不斷吸取新的院感知識和學(xué)習別人的先進(jìn)經(jīng)驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

  一、完善我院醫院感染管理的規章制度

  及時(shí)向科室宣傳學(xué)習上級部門(mén)下發(fā)的新知識,學(xué)習了《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關(guān)資料,《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》。強調重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫用垃圾的分類(lèi)及處置,重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫療用品使用的各項規定。

  二、完善醫院感染日常監測

  定期到各科室進(jìn)行各種標本的采集,包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細菌培養,對于細菌超標的科室即使給予指導,幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線(xiàn)燈管每年二次監測,對不合格的燈管及時(shí)通知護士長(cháng)進(jìn)行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中,按安徽省供應室管理要求,做好每項監測記錄,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫院感染監測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫(xiě),經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導的支持,逐步按規范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導反映,使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn),因而杜絕醫院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以?xún)取?/p>

  四、教育培訓

  隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進(jìn)行院感知識培訓,對新上崗人員進(jìn)行培訓并進(jìn)行問(wèn)卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績(jì),受到上級領(lǐng)導的.好評,但是離院領(lǐng)導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導和科主任、護士長(cháng)對我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻自己的力量。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)5

  在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì),現將一年來(lái)的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長(cháng),并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學(xué)習,提高全科醫務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監測管理

  根據我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時(shí),強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報,嚴格控制漏報率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

  五、存在的不足

  雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì),擔還存在一定的.不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會(huì )上了解,會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習,導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí),出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)6

  20xx年在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,在市、區有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng )二甲醫院,嚴格依照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護職員院感知識培訓,進(jìn)步全院醫護職員院感意識,努力增進(jìn)我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航,F將本年度院感工作總結匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中均采用前瞻性調查和病例回顧性方法,導致及時(shí)性、正確性不足,針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調查,并與省院感網(wǎng)進(jìn)行了鏈接,使我院的病例調查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規范;制作下發(fā)了院內感染病人上報卡,要求醫護職員及時(shí)發(fā)現、及時(shí)上報,感控專(zhuān)職職員根據上報情況及時(shí)深入臨床科室了解相干信息,提出相應的感染控制措施并監視指導執行。

  2、根據衛生部的相干法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的.標準、制度并組織學(xué)習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級各類(lèi)職員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、質(zhì)量控制:

  1、根據醫院醫療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部分、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部分的醫院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導和考核,避免院感在院內爆發(fā)。

  2、院感科每月根據各部分院感的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現題目及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

  三、感染監測:

  1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年共監測出院病歷859份,監測率778%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術(shù)203臺,其中闌尾手術(shù)以上的監測率為90%,無(wú)一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監測病例568例,抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時(shí)完成了省院感委員會(huì )要求的住院病人院感橫斷面調查工作。

  2、展開(kāi)環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》等有關(guān)規范要求,對8個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫務(wù)職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開(kāi)了一次醫院感染現患率調查,調查日內全院的住院病人為67人,實(shí)查67人,實(shí)查率為100%。其中醫院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區感染病例9,社區感染率為134%,感染者中送細菌培養1例。培養率為11%(此項未達標)。

  四、教育培訓:

  1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進(jìn)行了4次醫院感染知識培訓,參加職員包括全院醫務(wù)職員及工勤職員。培訓內容為:重點(diǎn)部分醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無(wú)菌技術(shù)、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護職員進(jìn)行了崗前培訓,培訓落后行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專(zhuān)兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛生行政部分及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學(xué)分。

  五、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理:

  為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的.管理,院感科每周對使用的消毒液進(jìn)行常規濃度檢查,每?jì)稍逻M(jìn)行一次細菌學(xué)監測。不定時(shí)到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱(chēng),到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書(shū),結果證書(shū)齊全,合格。

  六、醫務(wù)職員職業(yè)防護的管理:

  加強醫務(wù)職員的本身安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相干知識的培訓,進(jìn)步了醫務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。

  七、加強醫院醫療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,進(jìn)步意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時(shí)回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣(mài)醫療垃圾。醫療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫療垃圾及時(shí)與Xx公司交接,制止倒賣(mài)醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現題目及時(shí)整改。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)7

  過(guò)去的一年,在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,院感科堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的`方針,以廉政文化建設為基礎,以醫德醫風(fēng)建設和制度建設為重點(diǎn),緊緊圍繞醫療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設責任制落實(shí),進(jìn)一步完善長(cháng)效機制,堅持以病人為中心,積極開(kāi)展院感監控工作。嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,堅決糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前贍性調查,發(fā)現院內感染能及時(shí)準確報告。同時(shí)加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時(shí),加強監測與控制工作。無(wú)院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡(jiǎn)迅通報全院院感監控工作。

  一、加強組織領(lǐng)導,確保醫院感染管理工作順利開(kāi)展

  認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,完善醫院感染管理組織三級體系,由醫院感染管理委員會(huì )、醫院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

  二、完善管理制度,促進(jìn)各項工作有效落實(shí)

  依據新標準不斷更新完善了我院《醫院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實(shí)處。

  三、加強日常監測力度,提高數據分析準確性

  1.醫院感染發(fā)生率監測:

 。1)1~12月份采用前瞻性監測,監測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。

 。2)10月份開(kāi)展橫斷面調查,按照衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理監測規范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開(kāi)展了醫院感染現患率調查,調查住院患者502人,實(shí)查率100% ,床旁調查180人,沒(méi)有醫院感染病例, 感染率0%。

  2.Ⅰ類(lèi)切口感染率監測:

  1~12月共監測Ⅰ類(lèi)手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類(lèi)切口感染率為0%。

  3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測: 根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒衛生標準》等有關(guān)規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫學(xué)科、內鏡室等重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無(wú)菌物品、滅菌劑等進(jìn)行監測,每季度對重點(diǎn)科室醫務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進(jìn)行監測。1-12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養83份,物體表面采樣培養58份,臺面采樣培養72份,醫護人員手采樣培養51份,消毒液采樣培養23份,無(wú)菌物品(包括一次性無(wú)菌品抽查)49份,合格率100%。同時(shí)要求全院各臨床科室對紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測,發(fā)現不合格及時(shí)更換,使其合格率達100%。

  4.每月對各類(lèi)標本中細菌培養檢出率進(jìn)行統計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數為2218例,共分漓到776株細菌,陽(yáng)性率34.99% 。同時(shí)還開(kāi)展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監測。全年監管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫師根據藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

  四、不斷完善消毒隔離措施。

  配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

  五、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

  進(jìn)一步完善醫療廢棄物處置的各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制。加強醫療廢物管理并常規督查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對保潔人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、加強職業(yè)暴露管理,為個(gè)人防護保駕護航。

  制定醫務(wù)人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:

  手衛生、標準預防、著(zhù)裝防護等等,在日常醫療活動(dòng)中,根據各科室工作特點(diǎn)提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫務(wù)人員的職業(yè)安全。

  七、院感培訓及考核

  定期進(jìn)行醫院感染知識培訓,參加人員為全院醫護、醫技、藥劑及保潔人負,培訓內容: 院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫務(wù)人員手衛生規范、耐藥菌病人消毒隔離等。

  一年來(lái) 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續做好各項監測工作,加強醫務(wù)人員個(gè)人防護意識 培訓,加強手衛生知識學(xué)習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫院感染發(fā)生。

兒科醫院感染管理工作年度總結范文(通用8篇)8

  院感辦在院長(cháng)和分管院長(cháng)的正確領(lǐng)導下,醫務(wù)科、護理部的大力協(xié)助下,認真落實(shí)醫院感染各項制度、措施,使醫院感染管理更加系統化、規范化、措施化,F結合實(shí)際,將今年工作總結如下:

  一、質(zhì)量管理

  今年我院根據。ǘ跣l生計生通【20xx】107號)文件“省衛生計生委關(guān)于開(kāi)展湖北省二級及以上醫療機構醫院感染管理專(zhuān)項檢查的通知”中關(guān)于開(kāi)展醫院感染專(zhuān)項檢查的指示精神,及基層醫院醫院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作,特別是重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內鏡室、消毒供應室、等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的院內感染控制措施,并常規進(jìn)行督導、檢查,嚴防醫院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  1、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理,手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機檢查,每月對重點(diǎn)項目進(jìn)行抽查,對手術(shù)室的各類(lèi)手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監督監測,督促產(chǎn)房、內鏡室、供應室每月進(jìn)行監測。

  2、加強病區終末消毒管理,按照要求每月檢查針對病區終術(shù)消毒不規范的現象與行為提出意見(jiàn)跟蹤整改。

  3、強化衛生洗手,落實(shí)手衛生,張貼衛生洗手圖、手衛生日的宣傳等等。要求各科室護士長(cháng)為醫、護人員備齊洗手液和手消讓醫務(wù)人員在執行各項操作前后自覺(jué)進(jìn)行手衛生?剖抑贫ㄊ中l生制度提高了醫務(wù)人員手衛生依從性,院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛生情況。

  二、進(jìn)行醫院感染的全面監測

  1、環(huán)境衛生學(xué)監測全年共采樣283份,合格率達91%,消毒合格率達100%。

  2、進(jìn)行紫外線(xiàn)強度監測,對新購進(jìn)紫外線(xiàn)燈管每批次進(jìn)行抽查,對全院各臨床科室各種類(lèi)型紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監測共監測41根,合格率86%。

  3、開(kāi)展目標性監測:從1月起在全院開(kāi)展為期一年的`I類(lèi)切口手術(shù)部位切口感染監測很好的降低了感染率。從6月起在全院開(kāi)展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監測,感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預措施。

  三、加強宣傳和培訓,提高醫務(wù)人員院感意識

  1、對各級人員進(jìn)行培訓考核:有實(shí)習生和新近人員的崗前培訓,保浩人員的醫療廢物管理培訓,全員的'傳染病防治法培訓等等。

  2、對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了衛生洗手考核,無(wú)菌技術(shù)操作等培訓及考核。

  3、強調臨床科室每月的科內院感學(xué)習不走形勢每月抽查各級人員,加強多重耐藥菌的學(xué)習和防控知識。

  四、加強醫療廢物管理

  加強監督管理,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)各類(lèi)人員責任,進(jìn)行各類(lèi)人員培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接的做到規范管理。

  五、在院領(lǐng)導的重視下得以改進(jìn)

  1、血液透析室開(kāi)科前每位人員赴省級、市級醫院進(jìn)培訓。環(huán)境衛生、物表、水源經(jīng)監測三次合格后已經(jīng)投入使用。

  2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。

  3、供應室已經(jīng)改建投入使用。新供應室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。

  六、工作缺陷與工作設想

  1、供應室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應室達標驗收標準”,希望20xx年層流供應室能投入建設。

  2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內鏡室、檢驗科建筑設計布局不夠合理,希望能改進(jìn)。

  3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。

  4、污水處理設施過(guò)小已經(jīng)不能滿(mǎn)足臨床床位比要求。

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