醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結（精選15篇）
總結是對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，寫(xiě)總結有利于我們學(xué)習和工作能力的提高，因此我們要做好歸納，寫(xiě)好總結。我們該怎么去寫(xiě)總結呢？下面是小編為大家收集的醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結（精選15篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇1
在院長(cháng)的領(lǐng)導下，我們深入學(xué)習和貫徹《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方管理辦法》等法律法規，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)、科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。
加強醫療質(zhì)量管理，根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定醫療質(zhì)量持續改進(jìn)方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評價(jià)和監督工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動(dòng)，開(kāi)展工作，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
認真抓好醫教工作。實(shí)行繼續教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習《出國留學(xué)省衛生廳關(guān)于加強繼續醫學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》、《出國留學(xué)省繼續醫學(xué)教育項目申報、認可辦法》、《出國留學(xué)省繼續醫學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《出國留學(xué)省繼續醫學(xué)教育學(xué)分審驗管理辦法》等法規及知識，開(kāi)展自學(xué)、專(zhuān)題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規學(xué)習，并安排1次筆試，使全院繼續教育普及率達到95%以上，通過(guò)學(xué)習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內外醫療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展，開(kāi)闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設中，要求以科室為單位認真學(xué)習貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負責制、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范等制度的.落實(shí)，并對執行情況進(jìn)行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面，醫務(wù)科積極配合院領(lǐng)導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術(shù)人員8人到上級醫院進(jìn)修或短期學(xué)習培訓。
定期深入社區服務(wù)站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區衛生服務(wù)管理水平，使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制，按照規定嚴格出生醫學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò )直報傳染病和死亡報告，為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作，完善制度的落實(shí)，對全院感染工作進(jìn)行監控，對抗菌藥物使用也實(shí)行監控管理，填補了醫院感染監控的空白。
20xx年較好地完成了年初計劃及院領(lǐng)導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續保持良好的工作作風(fēng)，開(kāi)拓創(chuàng )新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇2
20xx年是我院建設發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著(zhù)新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務(wù)科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)工作之中。醫務(wù)科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項醫療核心制度,進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，取得了明顯成效，現總結如下。
一、以提高醫療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認真落實(shí)各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著(zhù)手，重點(diǎn)抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書(shū)寫(xiě)等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進(jìn)行。精心組織院內外大會(huì )診（164次） 、認真進(jìn)行重大和新開(kāi)展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進(jìn)行醫療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法和堅持進(jìn)修學(xué)習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業(yè)務(wù)水平，做好醫師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專(zhuān)家正常會(huì )診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來(lái)院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質(zhì)量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業(yè)醫師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹(shù)立為臨床、醫技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。
掌握醫政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達并組織落實(shí)上級主管部門(mén)的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的.困難，妥善進(jìn)行部門(mén)間、科室間的工作協(xié)調，如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續改進(jìn)調查，并制訂手術(shù)日程管理持續改進(jìn)方案等，為醫療業(yè)務(wù)的穩步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫療管理，確�；颊甙踩�。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì )診及院外會(huì )診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會(huì )，以提高臨床醫師的業(yè)務(wù)水平。會(huì )同安全醫療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫療安全情形排查，發(fā)現安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫院行政查房機會(huì )，對臨床科室的醫療業(yè)務(wù)運行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開(kāi)內科系統、外科系統、神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)等分專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見(jiàn)。并根據醫療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)，逐步實(shí)行規范化管理。
積極做好二、三類(lèi)醫療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類(lèi)醫療技術(shù)的準入審核及重癥醫學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專(zhuān)科工作檢查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術(shù)管理和醫療風(fēng)險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類(lèi)醫療技術(shù)目錄、第二、三類(lèi)醫療技術(shù)目錄、手術(shù)分類(lèi)管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術(shù)準入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度，促進(jìn)醫療質(zhì)量管理持續改進(jìn)。
根據醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)要求，結合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規范新院區手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規范門(mén)診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部位標識點(diǎn)細則》、《關(guān)于開(kāi)展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質(zhì)量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見(jiàn)。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開(kāi)展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通報，并要求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計劃再次手術(shù)的監測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫師資格評價(jià)的重要指標與依據，實(shí)行不良事件無(wú)責上報制度；對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監測數據進(jìn)行了分析，不斷規范手術(shù)治療管理。通過(guò)比較規范、嚴格的監督檢查，促進(jìn)醫療質(zhì)量的全面提高。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇3
20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門(mén)的要求，圓滿(mǎn)完成了各項工作，現總結如下：
一、嚴抓醫療質(zhì)量，促醫療水平提高
醫療質(zhì)量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開(kāi)展工作，增強依法執業(yè)意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進(jìn)診療水平提高。
1、加強科室質(zhì)量檢查監督，規范醫療活動(dòng)
在院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由分管院長(cháng)主抓，每月定期對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現的問(wèn)題在每月的《內部通訊》中進(jìn)行通報，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規范醫療活動(dòng)，提高醫療水平。同時(shí)，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來(lái)的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時(shí)、準確的發(fā)現科室運行病歷出現的問(wèn)題。
2、嚴格考核，規范醫療行為。
認真做好醫療、醫技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開(kāi)展管理工作。強化急危重癥患者的重點(diǎn)監控，按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)，同時(shí)加強科內及全院會(huì )診工作的合理開(kāi)展，力爭將每次會(huì )診落到實(shí)處，并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì )診,通過(guò)討論、會(huì )診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿(mǎn)完成上級各項醫療質(zhì)量檢查工作20xx年上級衛生主管部門(mén)工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類(lèi)流程的建設，醫務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進(jìn)一步強化各項預警機制，建立各類(lèi)患者管理流程，規范和整理各項活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導小組和院領(lǐng)導的高度肯定。
二、深入落實(shí)核心制度
1、加強核心制度的學(xué)習。
本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項重點(diǎn)工作，醫務(wù)科從醫院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習，深化核心制度落實(shí)，規范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學(xué)習。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內容納入考核范圍。
2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類(lèi)手術(shù)，由手術(shù)醫師、麻醉醫師和手術(shù)護士負責核查相應項目，做到核查無(wú)誤，納入病歷。
3、加強知情告知，重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時(shí)，借鑒上級醫院經(jīng)驗，根據有關(guān)病歷要求，強調病歷的完整性、真實(shí)性，著(zhù)重從細節入手，加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內容詳細記錄在同意書(shū)上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為
我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質(zhì)量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過(guò)程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點(diǎn)，適合基層醫院開(kāi)展，能夠真正規范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實(shí)，全程監督科室臨床路徑實(shí)施。
臨床路徑工作的開(kāi)展，帶動(dòng)住院病人的整體費用更趨合理，促進(jìn)醫院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時(shí)統計科室開(kāi)展情況，行政查房時(shí)對科室臨床路徑開(kāi)展情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。
四、加強合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應用
1、在院藥事管理委員會(huì )的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的`管理措施，對藥物臨床應用進(jìn)行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓教材》、實(shí)行抗菌藥物分線(xiàn)管理，設置處方權限等。
2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床“危急值”管理
醫務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時(shí)制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話(huà)、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的.知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入，依法執業(yè)
1.醫師資格考試報名：醫務(wù)科為我院74名醫務(wù)人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業(yè)醫師1人，臨床執業(yè)醫師69人，臨床執業(yè)助理醫師4人。
2.執業(yè)醫師變更注冊：醫務(wù)科為20xx年度新入院執業(yè)醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書(shū)》的醫務(wù)人員辦理執業(yè)醫師注冊手續。
3.處方權授予、注銷(xiāo)及變更：醫務(wù)科對辦理完執業(yè)醫師變更注冊的醫務(wù)人員進(jìn)行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作
1、貧困老年白內障救治工作。
今年我院作為白內障復明手術(shù)定點(diǎn)醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術(shù)診治，同時(shí)，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò )上報。為了切實(shí)向貧困白內障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實(shí)施方案。明確各項工作的責任人，做到任務(wù)具體，職責明確。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術(shù)例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來(lái)了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、順利落實(shí)衛生強基工作。
今年是我院實(shí)施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績(jì)突出的衛生技術(shù)人員，在職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實(shí)施。
回顧過(guò)去的一年，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的支持下各項工作均取得了較大進(jìn)步，各項醫療制度不斷完善，醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇4
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級，醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年，醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人78481人次，較去年同期增長(cháng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的`醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強醫院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫療發(fā)展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員，結合臨床實(shí)際，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開(kāi)展臨床教學(xué)，培養后繼人才。
醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習20名，見(jiàn)習學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習、見(jiàn)習生對我院教學(xué)工作均感滿(mǎn)意。
九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對XX6個(gè)鄉鎮共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對XX、XX中心學(xué)區共計440多名老師、XX子村委會(huì )、XX鎮政協(xié)、XX水泥廠(chǎng)工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件，醫務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫院甲型H1N1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫院的正確領(lǐng)導，有全體醫務(wù)人員的共同努力，醫院的明天會(huì )更好。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇5
20xx年，醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行�，F將本年度的工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質(zhì)量根據本院工作實(shí)際，健全了醫療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，使我院的.醫療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量嚴格按照新版《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的要求，對住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學(xué)習，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫師審查，歸檔后由醫務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發(fā)現個(gè)別問(wèn)題反復存在，外科病歷書(shū)寫(xiě)較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質(zhì)量醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范，按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并認真總結和提出改進(jìn)。醫生每天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài)，對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評，并上報醫務(wù)科。使得醫生的責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高，門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及(法制宣傳活動(dòng)總結)醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、繼續醫學(xué)教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見(jiàn)病的治療常識及新進(jìn)展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據醫院工作任務(wù)和各級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責，努力提高全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學(xué)分登記，圓滿(mǎn)完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；20xx年度學(xué)分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習；參加各類(lèi)省級、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規范實(shí)習、轉科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習及進(jìn)修醫生的帶教工作及轉科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉科結束時(shí)，由科室主任對實(shí)習、見(jiàn)習醫生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫務(wù)科報到，按照轉科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習、見(jiàn)習。
五、臨床路徑方面
開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務(wù)科，再由醫務(wù)科匯總上報衛生局。臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對 與營(yíng)子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營(yíng)房鄉衛生院、興隆縣李家營(yíng)鄉衛生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實(shí)，對基層衛生院進(jìn)行了技術(shù)指導和義診，受到基層醫院的歡迎。
七、完成院里及上級衛生行政主管部門(mén)指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作
醫務(wù)科作為醫院的職能科室，許多工作離不開(kāi)其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過(guò)我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇6
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：
一、努力學(xué)習，加強修養，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見(jiàn)力，增強干事創(chuàng )業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺(jué)。
通過(guò)學(xué)習，深化了對“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強了做“三個(gè)代表”重要思想堅定實(shí)踐者的自覺(jué)性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害�，F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區醫院學(xué)習考察，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。
在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了�，F輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿(mǎn)足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
隨著(zhù)20xx年x月我院新的`門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫療系統中處于地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下，醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患，醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作
�、俾鋵�(shí)十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。
�、诙ㄆ诮M織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
�、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求，且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn)，統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。
現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度，特派xxx、xxx、xxx到大連學(xué)習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇7
醫務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導，依靠全院干部的鼎力支持和醫護員工的無(wú)私幫助，本著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，在醫務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，加強修養，勤奮工作，積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫療質(zhì)量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把各項工作完成的更好。
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫療質(zhì)量和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
�。ㄒ唬┗A醫療質(zhì)量：
我們根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，督促各臨床科室進(jìn)一步加強了醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
�。ǘ┽t療文書(shū)質(zhì)量：
嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，要求各科室認真組織學(xué)習，住院病人數5627人次，歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，尤其是八月份醫療質(zhì)量與個(gè)人績(jì)效掛鉤，落實(shí)獎懲兌現后，讓臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時(shí)地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機不定時(shí)抽查的處方，其它科室人員合格率達標。門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。
二、醫療安全
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的'協(xié)調、資料的整理、分析。
三、醫教工作和繼續醫學(xué)教育
1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習。
2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱(chēng)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績(jì)與績(jì)效掛鉤。在“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中，和有關(guān)科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。
3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。
4、我院今年接受衛校實(shí)習學(xué)生1人。加強對實(shí)習生的管理，進(jìn)一步對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行了紀律教育和要求，使實(shí)習護士感到在我院實(shí)習確實(shí)能夠學(xué)得其所。
四、工作計劃
我院為創(chuàng )建二乙，院部領(lǐng)導組織了相關(guān)人員到xx、xx等地考察學(xué)習，回院后我同大家一樣開(kāi)始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會(huì )一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在一些不足和問(wèn)題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，
我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問(wèn)題。有醫院領(lǐng)導的全力支持、全體醫務(wù)人員的共同努力，醫務(wù)科的工作會(huì )日趨完善，醫院的明天會(huì )更好。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇8
通過(guò)領(lǐng)導及同事給予支持，我認真履行醫務(wù)處職責。也非常感謝院領(lǐng)導給我鍛煉機會(huì )，現將個(gè)人情況匯報如下：
一、 思想道德素質(zhì)提升
參加工作以來(lái)，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動(dòng)，堅持學(xué)習醫院建院理念、院長(cháng)重要講話(huà)及工作計劃，認真學(xué)習醫院獎懲規定。時(shí)刻嚴格要求自己，在實(shí)際工作中，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過(guò)波動(dòng)。通過(guò)與領(lǐng)導談心，我放下心結。人常說(shuō)人一生最大的朋友是自己，最大的'敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實(shí)現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20xx年我自己時(shí)常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
�。�1）按照醫院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問(wèn)題的科室提出整改措施并扣分。
�。�2）通過(guò)領(lǐng)導安排、協(xié)調各科室，完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導做好征兵體檢工作。
�。�3）協(xié)助主任解決34次來(lái)電（來(lái)訪(fǎng)）者接待以及突發(fā)醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時(shí)匯報。并協(xié)助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
�。�4）完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
�。�5）做好醫院科研和新技術(shù)統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
�。�6）按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
�。�7）協(xié)助主任完成醫療安全活動(dòng)月工作。
�。�8）做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
�。�9）通過(guò)協(xié)助院領(lǐng)導完成對口支援開(kāi)展工作。
�。�10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
�。�10）完成司法鑒定中心統計上報工作。
�。�11）完成全院醫師定期考核任務(wù)。
�。�12）服從醫院安排，積極參加醫院各項活動(dòng)，完成領(lǐng)導交辦的其他日常工作，如：醫師節系列活動(dòng)等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術(shù)水平，為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務(wù)人員培訓工作。
總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20xx年在領(lǐng)導帶領(lǐng)下干出更大成績(jì)。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇9
20XX年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行�，F將20XX年醫務(wù)科工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20XX年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、各項工作指標完成狀況
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
20xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
20xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據20xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化；完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中，醫務(wù)科在20xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會(huì )診，并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的`填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中，對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
20XX年醫務(wù)科共處理醫療爭議起，經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定起，協(xié)商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續醫學(xué)教育管理
醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
1、20XX年我院共派出四名主治、住院醫師分別到xx醫院、xx醫院、xx醫院進(jìn)修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共60余人次，對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、20XX年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx學(xué)院等醫學(xué)院實(shí)習生43人，同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。
3、醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自20xx年四月份開(kāi)始，醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組，醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。
四、配合醫院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務(wù)科在院委會(huì )的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了xx縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類(lèi)疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會(huì )診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇10
20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實(shí)，認真實(shí)施，圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù)，現將全年的護理工作總結如下：
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開(kāi)展，我科除了按常規做好基礎護理和專(zhuān)科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關(guān)系�？剖覞M(mǎn)意度95%以上，護理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度明顯提高，實(shí)現了經(jīng)濟效益和社會(huì )效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量，科室在總結以往工作經(jīng)驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，在基礎管理、質(zhì)量管理中護士長(cháng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎護理質(zhì)量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實(shí)�？剖覉猿置恐�2-3次護理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并通過(guò)深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節。在環(huán)節質(zhì)量上，注重護理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范，無(wú)差錯事故發(fā)生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進(jìn)行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進(jìn)護士均能盡快的.適應自己的工作�；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實(shí)，通過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習、護理查房、操作訓練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識和專(zhuān)科技能。支持和鼓勵護士的繼續學(xué)習，有一人外出進(jìn)修學(xué)習6月，有4名護士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫院成功通過(guò)二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶領(lǐng)全科護理人員學(xué)規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進(jìn)一步規范統一，牢記等級醫院評審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效，落實(shí)質(zhì)量持續改善。
五、增收節支方面
規范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。
六、存在不足
1、個(gè)別護士溝通潛力不強，需進(jìn)一步提高。
2、年輕護士專(zhuān)科知識和技能需進(jìn)一步加強。
3、科研潛力不強。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇11
20xx年在院部的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實(shí)，以xxxx二級醫院等級評審（價(jià)）標準為指南，全年做了以下工作：持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，加強核心制度執行力，完善制度規范。
1、嚴抓醫療質(zhì)量，規范診療行為。
持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執行“xxxxxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫院醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫療檢查標準及重點(diǎn)內容，對醫療薄弱環(huán)節及醫療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量穩步提高，1—12月醫療質(zhì)量反饋xx人次，反饋金額3520元；為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。
2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。
20xx年3月衛生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、7月1日起實(shí)施《侵權責任法》，為此進(jìn)行多次法律法規培訓，聘請xxxx專(zhuān)家及xxxx專(zhuān)家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務(wù)人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書(shū)制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū)，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫療質(zhì)量和管理的水平，增強醫務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的`安全管理，制定下發(fā)了“醫院醫療（安全）不良事件主動(dòng)報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平，加強業(yè)務(wù)知識培訓。
加大職業(yè)技術(shù)培訓力度，提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓16次，其中聘請院外專(zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進(jìn)行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫師3人，實(shí)習醫生3人，培訓合格率100%。
4、持續改進(jìn)，完善制度規范。
加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，堅持每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度，分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規定、開(kāi)具死亡醫學(xué)證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫療質(zhì)量的重要環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
�、鸥鶕l生部文件及xxxxxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點(diǎn)指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規范和操作規程，并進(jìn)行執業(yè)注冊申報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫療質(zhì)量和醫療安全；
�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規范，嚴格執行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權限。
�、潜O督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次，成功xxxx人次，成功率91%；住院危重病人報告xxxx例。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇12
20xx年，醫務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質(zhì)量為核心的管理理念，緊抓制度落實(shí)、增強醫務(wù)人員醫療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在醫療質(zhì)量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績(jì)，現將一年的工作情況總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書(shū)寫(xiě)，并在24小時(shí)內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無(wú)醫療事故和重大醫療過(guò)失發(fā)生，無(wú)收受紅包和用回扣現象。
2、進(jìn)一步健全完善了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作制度和診療規范,制定完善了醫療差錯防范制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度；出生證明管理制度；高危妊娠管理制度等十九項制度，進(jìn)一步規范了醫療行為。
3.組織醫務(wù)人員認真學(xué)習抗菌未使用原則，嚴格執行醫療保險相關(guān)政策規定（醫療服務(wù)設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種限價(jià)規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方、人情方和搭車(chē)開(kāi)藥。
4、進(jìn)一步完善了《雙鴨山林業(yè)局職工醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統，醫務(wù)科每月對門(mén)診日志、檢驗科及放射線(xiàn)科就診登記開(kāi)展檢查核實(shí)工作，杜絕了傳染病漏報現象，1—10月份傳染病報送15例,較好地完成了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報工作。并在市疾控中心年度總結表彰會(huì )議中受到領(lǐng)導嘉獎。
5、嚴格按照《處方制度》、《林業(yè)醫院處方管理規定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導價(jià)格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書(shū)寫(xiě)提出了進(jìn)一步規范化管理，實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方，醫院成立了藥品不良反應監測小組，對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密監測，尤其注重對用藥失誤，濫用藥物的.安全性監測，落實(shí)了藥物不良反應監測和報告制度，建立了藥品不良反應網(wǎng)絡(luò )直報體系。做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全，1—10月份檢查醫療處方10776張，金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%。藥品不良反應報送4例，嚴格按國家發(fā)展和改革委員會(huì )文件精神，藥品統一價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。
6、嚴格落實(shí)；《醫患溝通制度》，對住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規范化管理,要求具備中級以上職稱(chēng)及執業(yè)醫師資質(zhì)的主治醫師實(shí)行表格式病歷書(shū)寫(xiě)規范管理,并開(kāi)展了針對表格式病歷書(shū)寫(xiě)規范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，1—10月份共抽查運行病歷56份，合格率為98.9%。使廣大臨床醫生在病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規范化上有了一定提高。
7、加強了毒性藥品，藥品管理，嚴格按照毒麻類(lèi)藥品八項管理標準規定，由“專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜枷鎖、專(zhuān)冊登記”的管理辦法嚴格控制，做到針劑不出醫院的治療管理原則,實(shí)行法律責任制管理,定期對藥品管理及使用情況進(jìn)行檢查，建立了癌癥病人門(mén)診病歷實(shí)行定期隨訪(fǎng)制及醫務(wù)人員門(mén)診癌癥病人醫療病歷19例,書(shū)寫(xiě)合格率100%，確保藥品萬(wàn)無(wú)一失。1—10月份毒麻類(lèi)藥品處方510張,金額：16912元,處方合格率為100%。
8、加強母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發(fā)管理，進(jìn)一步完善了出生醫學(xué)證明簽發(fā)管理規定及相關(guān)管理規定八項，嚴格按照《出生醫學(xué)證明管理辦法》規定執行，1—10月份出生新生兒14人，簽發(fā)出生醫學(xué)證明14人，新生兒疾病篩查12人，占出生總數的86%。
9、進(jìn)一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書(shū)十一項，規范醫務(wù)人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫療奠定了基礎。
二院內感染監控工作管理
進(jìn)一步完善了醫療廢物分類(lèi)收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫療垃圾接運專(zhuān)程路線(xiàn)圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度.落實(shí)了四項登記制度,做到了有章可循。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇13
在醫院黨委、院務(wù)委員會(huì )的指導下，醫務(wù)科頂著(zhù)壓力，克服人員緊缺困難，努力工作，今年在醫療質(zhì)量管理與控制、患者安全、二甲復審、胸痛中心評審、醫保管理、疫情防控、科研與、醫療保障，以及公立醫院績(jì)效考核等方面取得良好成效,簡(jiǎn)要總結如下。
第一部分 20xx年度工作回顧
一、工作情況
(一) 總體概況
主要成績(jì)方面如下： 一是保障醫療安全，醫療質(zhì)量投訴8件，醫療賠償金額為1500元，無(wú)發(fā)生群體性醫療糾紛和醫療事故；二是落實(shí)十八項核心制度，運用PDCA管理工具進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn)；三是醫療組順利通過(guò)二甲醫院專(zhuān)家復審；四是協(xié)調胸痛中心建設，順利通過(guò)廣東省胸痛中心認證；五是組織參加廣東省公立二級醫院績(jì)效考核和南沙區公立醫院現場(chǎng)績(jì)效考核；六是新冠疫情防控方面落實(shí)措施，協(xié)調核酸大規模篩查；七是科研立項，醫學(xué)繼續教育，以及實(shí)習生管理上取得突破；八是醫保管理上控制醫藥費用增長(cháng)，保障基金安全。
(二)主要做法
1、新冠疫情防控工作
�。�1）落實(shí)院內防控措施，預檢分診流程，健康申報卡，發(fā)熱門(mén)診和住院病人管理，協(xié)調新冠核酸實(shí)驗室核酸檢測，處理2單可疑標本突發(fā)事件，完成各種疫情信息上報工作等等。組建2支新冠核酸大規模采樣隊伍，在20xx.5.21廣州疫情暴發(fā)以來(lái)，醫務(wù)科全體人員帶隊參加荔灣區、天河區，以及南沙區各個(gè)鎮街的大規模核酸采樣支援任務(wù)，并完成大崗鎮6月份五輪大規模核酸采樣、8月份學(xué)生全民采樣，以及大崗鎮其他單位和工地的上門(mén)核酸采樣任務(wù)，發(fā)揮協(xié)調,支援,報送信息等重要作用。順利完成6月份大規模核酸采樣423459例數據的篩查和審核，上傳市平臺和醫保系統，完成檢測費用的結算。
�。�2）組織專(zhuān)家組，參加南沙區隔離酒店會(huì )診值班,醫務(wù)科3人擔任3間隔離酒店醫療總值班。6月13日開(kāi)始我院接手宜高酒店，負責宜高隔離酒店密接人員的醫療任務(wù)，組建醫療隊伍，完善流程，負責日常醫療救護，隔離期間防疫管理等工作。
�。�3）負責新冠疫情常態(tài)化防控工作，參與督查醫院疫情常態(tài)化防控工作，包括核酸采集,省新冠病毒核酸檢測系統上傳，每月收集和整理醫院的核酸檢測數據，免費和自費核酸檢測數據上報廣州市醫平臺，核酸費用醫保報銷(xiāo)和財政費用申報。
2、二甲醫院復審
負責二甲醫院評審的第二、第第四章條款，順利通過(guò)醫療組專(zhuān)家評審 。我們按照二甲評審工作要求，對各科室進(jìn)行督查，并制定整改措施，取得持續改進(jìn)的效果，布置下一階段管理工作的.重點(diǎn)。發(fā)揮醫務(wù)科負責的醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療技術(shù)委員會(huì )、醫保管理委員會(huì )、臨床路徑管理委員會(huì )的作用，在醫療質(zhì)量與安全精細化管理方面精耕細作， 運行PDCA、RCA等管理工作持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。重點(diǎn)監控危急值報告，知情同意告知、抗菌藥物管理、醫療不良事件報告、非計劃再次手術(shù)、醫療技術(shù)準入、住院超30天管理等核心制度和重點(diǎn)環(huán)節。
3、公立醫院績(jì)效考核
我院參加20xx年廣東省二級公立醫院績(jì)效考核，南沙區公立醫院績(jì)效考核，醫務(wù)科牽頭各個(gè)職能部門(mén)，多次參與公立醫院績(jì)效考核工作會(huì )議，對31條廣東省二級指標詳細分析整理，完善各項指標的數據分析，對不足之處進(jìn)行改進(jìn)。在11月2日的南沙區公立醫院績(jì)效考核中，醫療組獲得廣東省醫院協(xié)會(huì )專(zhuān)家好評。
4、對口支援和醫療保障
根據南沙區援黔協(xié)議，我院對口支援安順市西秀區婦幼保健院。 截至20xx年10月底，共接受并完成政府指令性醫療保障性任務(wù)16項，派出醫務(wù)人員75人次，救護車(chē)25車(chē)次，切實(shí)保障了各項活動(dòng)的順利進(jìn)行，充分體現了醫院的公益性。
5、醫療核心制度落實(shí)
組織院內新技術(shù)、新項目論證會(huì )1次，8個(gè)項目通過(guò)了論證，定期開(kāi)展醫療技術(shù)委員會(huì )的總結會(huì )議，并提出工作要求和改進(jìn)措施。對現有開(kāi)展的新項目進(jìn)行追蹤評估、動(dòng)態(tài)管理完善醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)。繼續加十八項強核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設，完善并落實(shí)醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)工作實(shí)施方案，深入科室參加晨會(huì )交班、查房及有關(guān)討論等醫療活動(dòng)，定期通過(guò)醫療質(zhì)量查房進(jìn)行督查、反饋、整改。督查科室各個(gè)精細化管理小組工作，重點(diǎn)督促科室三級查房的規范落實(shí)；住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；科室討論制度的落實(shí)，包括術(shù)前討論、疑難危重病例討論、住院超30日病例討論、死亡病例討論等，詳細了解其記錄及執行情況；督查整改危急值報告與處理，不良事件報告，臨床路徑執行情況。檢查科室醫療質(zhì)量分析會(huì )情況，聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科室人員培訓學(xué)習等情況報告，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。對全院運行病歷及歸檔病歷進(jìn)行每月抽查，及時(shí)發(fā)現病歷存在問(wèn)題，如病歷書(shū)寫(xiě)不規范、病程記錄內涵差、三級醫師查房不完善、未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄、手術(shù)記錄、病歷歸檔不及時(shí)等，督促臨床醫師及時(shí)整改，督促科主任做好科室病歷質(zhì)控。每季度進(jìn)行醫療質(zhì)量總結反饋，統計匯總各項指標，Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病歷抗菌藥物預防用藥、住院醫囑抗菌素使用、門(mén)（急）診處方點(diǎn)評、手術(shù)治療計劃、不良事件報告分析與持續改進(jìn)、危急值匯總報告、非計劃再次手術(shù)總結、住院時(shí)間超過(guò)30天患者總結分析、運行病歷質(zhì)量等，召開(kāi)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，總結反饋醫療質(zhì)量情況，并落實(shí)整改。
6、醫療投訴處理
截止到10月30日，20xx年醫務(wù)科共處理醫療投訴8起，無(wú)群體性醫療糾紛事件；賠償王某某候診椅摔倒醫藥費1500元；處理黃某某廁所跌倒訴訟一起，目前申請司法鑒定。
7、科研和繼教活動(dòng)
醫務(wù)科1人申報并完成廣東省及廣州市繼續教育項目各一項。醫務(wù)科組織并成功舉辦全院省繼教項目4期，市級繼教項目8期，培訓基層醫務(wù)人員達3600人次。
8、醫保管理工作
按要求做好醫保日常工作，并審核外傷記賬，檢查門(mén)診和住院記賬診斷是否醫保支付范圍，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系參保人。同時(shí)按時(shí)申報醫院記賬情況。做好每月病案首頁(yè)上傳工作。每個(gè)季度開(kāi)展醫保管理委員會(huì )，匯報醫保工作情況，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)與各個(gè)科室溝通進(jìn)行整改，不斷強化內外監督機制，確保醫保工作的順利開(kāi)展。對每個(gè)月醫保結算審核說(shuō)明的問(wèn)題，進(jìn)行分析，提出整改方案，然后與各個(gè)臨床科室進(jìn)行溝通反饋整改。20xx年10月27日至29日，廣州市醫療保障局對我院進(jìn)行了現場(chǎng)檢查，取得檢查專(zhuān)家肯定，檢查中也發(fā)現了一些不合理收費、不規范診療、醫院藥品耗材出貨數據等問(wèn)題。對存在的這些問(wèn)題，及時(shí)分析反饋，協(xié)調各個(gè)科室落實(shí)整改。
9、中醫工作
推動(dòng)廣東省中醫院名中醫工作室落戶(hù)我院，發(fā)揮中醫學(xué)科發(fā)展推動(dòng)作用。根據南沙區創(chuàng )建全國基層中醫藥先進(jìn)工作單位方案，制定我院工作方案，定期報送工作進(jìn)展，開(kāi)展中醫科學(xué)科建設，人才培養，中藥房改造，適宜技術(shù)推廣等工作。
10、胸痛中心評審
胸痛中心于20xx年3月申請省級胸痛中心（基層版）評審，嚴格按照胸痛中心制度、流程、規范進(jìn)一步加強胸痛患者的管理，對胸痛中心相關(guān)人員進(jìn)行培訓、講座，召開(kāi)胸痛質(zhì)量分析會(huì )、典型胸痛病例分析會(huì )等，持續改進(jìn)各項關(guān)鍵指標的質(zhì)量。4月經(jīng)過(guò)網(wǎng)審、9月8日專(zhuān)家現場(chǎng)評審，于9月28日通過(guò)廣東省胸痛中心協(xié)會(huì )驗收�，F已申請進(jìn)行國家級胸痛中心認證。于10月15日成立卒中中心，正式啟動(dòng)卒中中心建設。
11、實(shí)習生帶教工作
今年6月，我院首次接收來(lái)自肇慶醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校臨床專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生19人，涵蓋臨床醫學(xué)、檢驗、中醫康復、藥劑、助產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)，通過(guò)加強實(shí)習生輪科管理，以臨床實(shí)踐與理論授課相結合的形式，每周安排臨床經(jīng)驗豐富的醫師對實(shí)習生進(jìn)行授課并考核，科學(xué)合理制定培訓計劃以及培訓課件，內容包括胸痛病人的救治，心肺復蘇操作，病歷書(shū)寫(xiě)規范以及各種疾病的診斷與治療等，使學(xué)生易于理解并印象深刻，真正做到理論聯(lián)系臨床，很好地提高了教學(xué)效果，也為我院創(chuàng )建教學(xué)醫院打下堅實(shí)基礎。
二、工作亮點(diǎn)
�。ㄒ唬� 成功化解醫療投訴，20xx年無(wú)群體性醫療糾紛事件和醫療事故，全年賠償金額1500元；每季度對醫療投訴進(jìn)行分析整改，改進(jìn)薄弱環(huán)節，減少醫療差錯。今年我院還購買(mǎi)了公眾責任險，避免意外傷害事故賠償風(fēng)險。
�。ǘ⿻r(shí)隔26年后我院順利通過(guò)廣州市衛健委等級醫院評審，我科負責二甲醫院評審的第二、第三、第四章條款內容，在評審中以評促建，持續改進(jìn)。
�。ㄈ┽t務(wù)科牽頭組織我院參加20xx年廣東省公立醫院績(jì)效考核，數據，佐證材料，病案質(zhì)量可靠，沒(méi)有返回修改意見(jiàn)。另外負責我院南沙區20xx年公立醫院績(jì)效考核工作，醫療組獲得檢查專(zhuān)家好評，從中也學(xué)習專(zhuān)家嚴謹專(zhuān)業(yè)的管理知識。
三、存在問(wèn)題
醫療質(zhì)量工作中，督查工作不夠細致，核心制度落實(shí)不到位。 如病案首頁(yè)問(wèn)題較多，診斷名稱(chēng)和手術(shù)操作名稱(chēng)，ICD編碼不正確，影響醫保付費分值和公立醫院績(jì)效考核。臨床路徑管理委員會(huì )工作開(kāi)展少，單病種制度執行不夠,臨床未按制度要求執行�？咕幬�、中成藥、限制類(lèi)藥品不合理應用現象時(shí)有發(fā)生。
四、整改措施
1、病案管理委員會(huì )專(zhuān)家和醫務(wù)科定期抽查病歷質(zhì)量，專(zhuān)項督導病案首頁(yè)質(zhì)量。
2、改進(jìn)臨床路徑管理軟件，提高臨床路徑入組率、完成率。
3、聯(lián)合藥劑科，加強抗菌藥物和中成藥培訓、點(diǎn)評，督導檢查。
第二部分20xx年工作計劃
一、目標計劃
(一)落實(shí)《20xx年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求，制定方案、相關(guān)制度、培訓、目標監測、分析、反饋和改進(jìn)。
(二)制定20xx年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案，分解科室指標，定期對科室進(jìn)行督查，考評與績(jì)效掛鉤，檢查結果按時(shí)反饋科室，督促整改。
(三)力爭胸痛中心通過(guò)國家胸痛中心基層版評審，推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(四)按照《醫療技術(shù)管理辦法》、《心血管疾病介入診療技術(shù)》等文件，協(xié)調開(kāi)展心血管介入診療項目。
二、實(shí)施步驟
�。ㄒ�)第一季度，繼續協(xié)調國家胸痛中心基層版評審，推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(二） 第一季度，制定《20xx年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案》，分解科室指標，定期對科室進(jìn)行督查。
�。ㄈ┑谝患径�，落實(shí)《20xx年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求，制定方案、相關(guān)制度。
�。ㄋ模┑谝患径�，協(xié)調申請心血管介入診療科目。
�。ㄎ澹┑诙径�-第四季度，按照20xx年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案、我院20xx年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標方案，進(jìn)行培訓——目標檢測---分析-反饋——持續整改。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇14
xx年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jì)效、發(fā)展”，十二字方針醫務(wù)科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
�。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質(zhì)量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善并持續改進(jìn)各項醫療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為xx年上半年績(jì)效考核的重點(diǎn)內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導小組、實(shí)施三級管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進(jìn)措施，完善各種應急預案，為醫療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環(huán)節質(zhì)控，每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時(shí)電話(huà)通知相關(guān)醫生及時(shí)整改。每周下科室對全面醫療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監導，對存在安全隱患及時(shí)提出整改，對運行病歷中存在的問(wèn)題，書(shū)面反饋給質(zhì)控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對存在嚴重問(wèn)題每月院級質(zhì)控會(huì )上進(jìn)行通報指導，對存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jì)效考核獎勵點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據住院病歷環(huán)節質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規定將由電子病歷系統自動(dòng)控制，超時(shí)未能完成記錄者系統將自動(dòng)鎖定。每一項時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jì)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面，全年對運行病歷專(zhuān)項整治中存在的嚴重問(wèn)題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無(wú)丙級病歷�？傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強醫療技術(shù)管理，根據《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》規定，實(shí)施手術(shù)分級管理制度及授權并簽署授權書(shū)、新技術(shù)新項目的準入及審批，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生技術(shù)人員實(shí)行授權管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科對全院科室進(jìn)行督查，依據醫院重點(diǎn)醫療質(zhì)量考核細則績(jì)效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪(fǎng)的形式進(jìn)行檢查與督導科里的醫療質(zhì)量，對發(fā)現的問(wèn)題及提出整改措施，并且針對問(wèn)題隨時(shí)制定醫療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應的處罰。對重點(diǎn)科室、高�？剖壹訌姳O管力度，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監督管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
�。ǘ┓e極配合科室加強醫療質(zhì)量管理，防范醫療差錯的發(fā)生。
加強醫療質(zhì)量的全面督查發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關(guān)系，加強教育培訓，法律法規學(xué)習，防范醫療糾紛，切實(shí)處理投訴，維護正常醫療秩序，同時(shí)及時(shí)總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗教訓，同時(shí)與被投訴醫生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無(wú)醫療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬(wàn)4千元，比去年同期下降49%。
�。ㄈ┓e極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
1、今年醫務(wù)科圍繞全院醫療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì )，各科主任及護士長(cháng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對發(fā)現的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加強我院醫務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開(kāi)展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識的學(xué)習。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序，從救護車(chē)出車(chē)和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會(huì )診及時(shí)到位。所有環(huán)節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過(guò)程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門(mén)診，醫技等科的醫療質(zhì)量，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請單、報告單書(shū)寫(xiě)情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對檢驗科、影像科、心電圖、等部門(mén)對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監管措施，確保醫療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進(jìn)行檢查評估，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū)，對存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任，提出整改意見(jiàn)。
5、為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實(shí)施院內多學(xué)科會(huì )診制度，加強院內會(huì )診及科室之間的會(huì )診和疑難病例討論制度。各科室會(huì )診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統一意見(jiàn)，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實(shí)可行的辦法。今年醫院院內大會(huì )診11次，院外遠程會(huì )診1人次。通過(guò)加強會(huì )診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
�。ㄋ模┦褂每咕幬锏墓芾�
1、加大抗菌藥物臨床應用相關(guān)指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，i類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2、加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
�。�1）規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；
�。�2）接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%；
�。�3）接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
�。�4）根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗的，發(fā)現一例，處罰經(jīng)治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
�。�5）規范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
�。ㄎ澹╅_(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進(jìn)行培訓和講座12次在急診科現場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類(lèi)應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》培訓1次。xx年對新上崗醫師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線(xiàn)片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓與講座提高醫務(wù)人員技術(shù)水平。
�。┲攸c(diǎn)專(zhuān)科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)�。╉椖恐攸c(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科xx年度診療方案進(jìn)行系統的梳理與優(yōu)化。、依據本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作實(shí)際，醫院拿出五萬(wàn)余元對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項獎勵。
2、每月對重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導，隨時(shí)協(xié)調解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設的問(wèn)題。加強專(zhuān)科人材梯隊建設，確定并培養重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫藥大學(xué)參觀(guān)學(xué)習，加強專(zhuān)科人員及后備人員培養。今年腦病科確立重點(diǎn)專(zhuān)科，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點(diǎn)專(zhuān)科建設。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競爭力，必須打造自己的，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補，根據病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復訓練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強溝通，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù)，醫生圍繞病人轉，開(kāi)展試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
�。ㄆ撸┑燃夅t院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實(shí)到科室、核心指標等重點(diǎn)內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專(zhuān)家手冊的檢查要求，醫務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進(jìn)一步規范診療行為。使管理的各項制度進(jìn)一步完善細化。
�。ò耍┤珖r村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作領(lǐng)導小組。
2、按評估細則進(jìn)行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長(cháng)來(lái)我院對先進(jìn)地區建設進(jìn)行督導檢查，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，使其進(jìn)一步完善。
�。ň牛⿲谥гぷ鳎�
今年對口支援衛生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進(jìn)行技術(shù)指導和義診工作。
�。ㄊ┕芾砟昊顒�(dòng)：
1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實(shí)施方案，成立管理年領(lǐng)導小組，健全工作制度，認真學(xué)習法律，法規、做好醫患溝通，促進(jìn)和諧的醫患關(guān)系。發(fā)生醫療糾紛及時(shí)處理，并組織院內醫療事故鑒定委員會(huì )進(jìn)行討論、分析、經(jīng)驗。
2、加強基礎質(zhì)量，環(huán)節質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強化法律法規的學(xué)習，三基三嚴訓練，加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理，通過(guò)檢查，分析、評價(jià)、反饋等措施，進(jìn)行持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。
3。兩非專(zhuān)項整治情況，xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、b超室簽署責任狀，制定兩非專(zhuān)項整治制度的實(shí)施方案，根據文件精神，完成xx年兩非專(zhuān)項治理自查。10月份旗計生局來(lái)我院檢查，檢查結果滿(mǎn)意，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
�。ㄊ唬┘皶r(shí)完成院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫療質(zhì)量存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┛浦魅螌苾然A質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節質(zhì)量需要加大監管力度。
�。ǘ┤夅t師查房制度有待于進(jìn)一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
�。ㄈ┡R床醫師基本知識、基本技能、對常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高，加強法律法規的學(xué)習，政治學(xué)習，強化基本理論和技能方面的知識。
�。ㄋ模┡R床路徑實(shí)施欠缺，部分科室沒(méi)有實(shí)施。
�。ㄎ澹┹o佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
�。┹斞芾碇袑斞±腥狈斞^(guò)程及輸血后病情評估，有的`病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
�。ㄆ撸┹o佐科室對醫生開(kāi)具的檢查申請單填寫(xiě)不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
�。ò耍﹥�(yōu)勢病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種，診療方案在臨床應用方面欠缺，缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)热�，評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
�。ㄒ唬┽槍@些問(wèn)題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀(guān)念。實(shí)施三關(guān)負責制，一關(guān)是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質(zhì)量?jì)群�，保障病歷質(zhì)量和醫療安全，牢固基礎。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責監督環(huán)節基礎質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控和目標，定期評價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節。三關(guān)由醫院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質(zhì)，自我監督，自我防衛意識性提高。
�。ǘ┖葑セA知識及實(shí)踐技能的訓練，培訓進(jìn)一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問(wèn)題，使診療水平不斷提高。
�。ㄈ┩ㄟ^(guò)全面的基礎質(zhì)量管理、環(huán)節質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續改進(jìn)，促進(jìn)醫療質(zhì)量安全有效性提高。
�。ㄋ模┡R床路徑的實(shí)施欠缺，加強臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應用，每年對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫生，認真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫療差錯的發(fā)生。
�。ㄎ澹┘訌娕R床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評價(jià)制度，做到安全有效輸血。
�。﹥�(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務(wù)科將進(jìn)一步加強各環(huán)節的督查。
醫務(wù)科長(cháng)年度個(gè)人總結 篇15
xx專(zhuān)科醫院通過(guò)張家港衛生政府部門(mén)審批后于20xx年x月xx日正式開(kāi)業(yè)，在市各級政府相關(guān)部門(mén)、集團總部的領(lǐng)導和關(guān)懷下，醫院?jiǎn)T工勵精圖治、艱苦創(chuàng )業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫院的建設和發(fā)展，取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益�，F將20xx年度工作總結如下：
一、建章立制，完善規范，高起點(diǎn)高標準建設醫院
開(kāi)業(yè)之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經(jīng)驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質(zhì)量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術(shù)及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調整、規范，培訓、以達到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫院順利發(fā)展和運行奠定了基礎，
二、廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)
人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場(chǎng)競爭中最具競爭力的要素。開(kāi)業(yè)以后，醫院本著(zhù)廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫療專(zhuān)家、醫技、護理專(zhuān)業(yè)人士，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛生部門(mén)進(jìn)行注冊，聘請的專(zhuān)家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長(cháng)神經(jīng)內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫師吳�？低钱厴I(yè)于安徽醫科大學(xué)，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開(kāi)展了多項臨床新技術(shù)。結合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項科研項目
外科主治醫師岳新中，畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗，熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(cháng)中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，在湖南省三級甲醫院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
副主任醫師陳身華，畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗。
開(kāi)業(yè)以前，醫院利用了現場(chǎng)招聘會(huì )的形式，首先對應聘的護理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過(guò)衛生部門(mén)注冊后，醫院對新上崗的護理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓、專(zhuān)科培訓、操作培訓等。內容包括觀(guān)念轉變，員工手冊(各項規章制度)、醫療質(zhì)量、醫療安全防范、護理專(zhuān)業(yè)“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調整、規范，培訓，以滿(mǎn)足我院作為一個(gè)綜合醫院開(kāi)展工作的需要。通過(guò)培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與服務(wù)，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開(kāi)拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng)，調整定位，冷靜尋找醫院的市場(chǎng)座標
作為新落張家港錦豐鎮的專(zhuān)科醫院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏(yíng)得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮區獨一無(wú)二的民營(yíng)醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫療、預防、保健、康復”為一體的'高標準化服務(wù)。
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀(guān)狀況，影響了我們盡快走向醫保定點(diǎn)服務(wù)醫院，經(jīng)過(guò)政府部門(mén)的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批醫保定點(diǎn)服務(wù)將是我們華山專(zhuān)科醫院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫院管理水平
質(zhì)量是醫院的核心，醫院的生命，同時(shí)又是效益的基礎和醫院長(cháng)遠發(fā)展的保證�；谶@種理念，醫院在運行中注意各個(gè)環(huán)節，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著(zhù)標志。開(kāi)業(yè)以來(lái)，醫院各科室、各崗位制定了服務(wù)標準與要求，以達到規范化服務(wù)，在規范化服務(wù)的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著(zhù)門(mén)診人次的增多，隨著(zhù)社會(huì )的良好評價(jià)及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專(zhuān)科醫院將有力地促進(jìn)醫療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五.對內協(xié)調，對外溝通，為醫院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內加強協(xié)調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問(wèn)題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個(gè)團隊的言行，提高大家的素質(zhì)；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經(jīng)常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺(jué)，安安心心做好本職工作。
以上是我院開(kāi)業(yè)一年多所做的工作，隨著(zhù)醫療實(shí)踐的深入，隨著(zhù)對醫療市場(chǎng)認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現有的醫療基礎與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿(mǎn)足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學(xué)，遵守法律法規，提高我們的醫療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉親打造一個(gè)醫療技術(shù)所信賴(lài)的醫院。
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