醫院質(zhì)控科年度總結范文（精選5篇）
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？下面是小編精心整理的醫院質(zhì)控科年度總結范文（精選5篇），歡迎閱讀與收藏。
醫院質(zhì)控科年度總結1
醫療質(zhì)量管理是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院管理的核心工作。2022年質(zhì)控科在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)，對醫療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以?xún)?yōu)異的成績(jì)通過(guò)二甲復審目標，使醫院的醫療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認真學(xué)習標準細則，逐條梳理，積極開(kāi)展自查工作，進(jìn)一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實(shí)，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。
2.增加診療科目：根據《xx省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內科專(zhuān)業(yè)、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監護、計劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè)；婦女保健科；新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)；臨床心理專(zhuān)業(yè)、結核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗專(zhuān)業(yè)；臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè)；介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè)；中西醫結合科；等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關(guān)于取消第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用準入審批有關(guān)工作的通知》x衛辦醫（2022）x號文、《xx衛生及省委辦公室關(guān)于加強第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政（2022）x號文規定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節鏡、小兒外科、骨關(guān)節鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級以下鼻科內鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技；三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù)；二級以下胃鏡、結核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全
1.推進(jìn)“十四項核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認真學(xué)習14項醫療核心制度內容，做到人人知曉，自覺(jué)運行和嚴格執行。在制度學(xué)習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節，如體制機制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環(huán)節質(zhì)量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管，開(kāi)展綠色通道，細化會(huì )診轉診流程，范文寫(xiě)作增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫師一份病歷，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實(shí)施計劃》及相關(guān)文件規定，每月對我院xx個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類(lèi)切口抗菌藥物應用、手術(shù)前預防性應用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項檢查工作，檢查結果在科主任例會(huì )中進(jìn)行通報并按照相關(guān)文件規定進(jìn)行獎懲。
四、組織學(xué)習、加強培訓
認真完成2022年所有申報的繼教項目，今年以來(lái)，對了我院所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員xxx人，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的xx個(gè)繼續醫學(xué)教育項目學(xué)習，并按照上級要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習。為每一次院內學(xué)習、繼續醫學(xué)教育項目開(kāi)展做好記錄并授予相應學(xué)分。積極配合醫學(xué)會(huì )完成本年度的繼續醫學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學(xué)會(huì )、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成2022年的繼續教育項目申報工作。
醫院質(zhì)控科年度總結2
根據醫院政治部通知及部領(lǐng)導指示精神，現將質(zhì)控科2022年上半年完成的工作總結如下：
一、基本情況
半年來(lái)，認真貫徹院黨委提出的“強化品質(zhì)年”的總要求，在提高“執行力”和“落實(shí)力”上狠下功夫，基本上有效有果的完成任務(wù)，人人各司其職。不斷加強科室人員培訓和工作能力提升，認真學(xué)習先進(jìn)的質(zhì)量管理理念和辦法，其中參加了2次全國相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì )議，同時(shí)科室利用交班會(huì )、書(shū)刊雜志的相關(guān)論文等方式交流學(xué)習。接待友好單位參觀(guān)學(xué)習2次，互相交流學(xué)習，運用學(xué)習成果，結合醫院實(shí)際情況，改進(jìn)質(zhì)控方法，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。一是，繼續狠抓培訓教育，質(zhì)控科先后進(jìn)行2次新進(jìn)醫師的崗前培訓教育，深入臨床一線(xiàn)授課，邀請著(zhù)名專(zhuān)家教授全院授課等，打牢基礎，穩固基石，逐步強化醫療品質(zhì)。二是，常態(tài)化狠抓病歷質(zhì)量控制。2022年一季度全院共計出院27306人次，質(zhì)控科通過(guò)下科室現場(chǎng)檢查、住院總醫師抽查等多種方式，共抽查運行病歷8270份，抽查率為30.29%；發(fā)現問(wèn)題13508條,平均每份病歷存在問(wèn)題1.80條。終末病歷質(zhì)量控制中，質(zhì)控科組織專(zhuān)家對2022年1-3月10日全部死亡病歷質(zhì)量進(jìn)行了全面檢查，共計檢查死亡病歷88份；同時(shí)，組織各個(gè)科室二線(xiàn)醫師及住院總醫師進(jìn)行了出院病歷抽查，共計抽查560份。另外，協(xié)助各級醫師完善運行、出院病歷1500余份。三是，參加科室疑難病例討論、死亡病例討論及全院會(huì )診42次，參與科室質(zhì)量
與安全管理團隊活動(dòng)5次等，充分體現“走動(dòng)式管理”，適時(shí)深入科室進(jìn)行個(gè)案質(zhì)控、全程質(zhì)控，與科室主任、專(zhuān)家教授及各級醫師交流如何提高醫療質(zhì)量相關(guān)行為，提高執行力。四是，認真落實(shí)院級持續改進(jìn)項目，力推取得成效。
二、主要工作
以“標準”強化醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全
1、為了規范和促進(jìn)醫院醫療質(zhì)量培訓教育工作持續性、系統性、有效性的進(jìn)行，在擬草《醫療質(zhì)量缺陷培訓教育管理實(shí)施辦法（試行）》和《病案質(zhì)量控制管理實(shí)
施辦法（試行）》、《科室首席質(zhì)控專(zhuān)家管理辦法》等制度的基礎上，多次征求醫療質(zhì)量管理委員會(huì )和病案質(zhì)量管理委員會(huì )各委員及質(zhì)控專(zhuān)家的意見(jiàn)及建議，反復進(jìn)行修改完善，提高其合理性和可操作性。
2、根據醫院質(zhì)量考評辦法，質(zhì)控科對《醫護質(zhì)量考核辦法》中部分考評細則進(jìn)行了修訂，完善考評項目，使考評工作更具有針對性，科學(xué)性，客觀(guān)性。
3、根據等級醫院評審要求，結合科室工作計劃，于4月10日召開(kāi)病案管理委員會(huì )。會(huì )上，各委員針對《病案質(zhì)量控制管理實(shí)施辦法（試行）》相關(guān)內容進(jìn)行了熱烈的討論，并結合自身工作實(shí)際，提出了很多寶貴的意見(jiàn)及建議。同時(shí)，就我院目前的病案質(zhì)控辦法、影響病歷質(zhì)量的因素、提高病歷管理水平和質(zhì)量控制pdca循環(huán)步驟等進(jìn)行了學(xué)習與討論，讓科室質(zhì)控小組更好的開(kāi)展科內病歷培訓及質(zhì)控工作。
4、為進(jìn)一步加強病歷內涵建設，提高病歷質(zhì)量，質(zhì)控科于5月14日
—22日舉行了優(yōu)秀病歷展評活動(dòng)。展評活動(dòng)共計展出本院優(yōu)秀病歷10份，外院優(yōu)秀病歷5份，參展醫師及學(xué)生達800余人，參展率大于93%。另外，參展人員還提出寶貴意見(jiàn)及建議，為質(zhì)控科進(jìn)一步做好病歷質(zhì)控工作提供參考資料。
5、質(zhì)控科邀請院內著(zhù)名專(zhuān)家何作云教授于6月18日晚進(jìn)行全院授課，針對科室各級醫師講解了 “入院記錄診斷的正確填寫(xiě)”，同時(shí)對如何當好一名醫生進(jìn)行了傳經(jīng)送寶，反響強烈。
6、更新質(zhì)控醫師隊伍，持續發(fā)揮有效作用。改變以往醫院聘請模式，由科室自行推薦質(zhì)控醫師，同時(shí)融入去年優(yōu)秀住院總醫師，共同強健質(zhì)控隊伍力量，有效發(fā)揮質(zhì)控作用，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。
醫院質(zhì)控科年度總結3
質(zhì)控科在院長(cháng)、分管院長(cháng)及醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，積極開(kāi)展醫療質(zhì)量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質(zhì)量管理辦法，建立醫療質(zhì)量監控指標體系和評價(jià)方法，組織醫療質(zhì)量檢查、考核，評價(jià)醫療指標的完成情況，提出改進(jìn)措施。具體工作總結如下：
一、制定醫療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫療核心制度，保障醫療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細則（試行）》，各項醫療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎質(zhì)量的.監控
通過(guò)院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫護人員學(xué)習衛生部新頒發(fā)的診斷標準，規范病歷的書(shū)寫(xiě)。
三、環(huán)節質(zhì)量的監控
1、定期開(kāi)展醫療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期開(kāi)展門(mén)診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門(mén)診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現丙級病歷；檢查缺陷門(mén)診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開(kāi)展臨床路徑管理工作
通過(guò)開(kāi)展單病種臨床路徑，規范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評審。上年度共開(kāi)展xx個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開(kāi)展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門(mén)相配合，結合臨床路徑管理，順利推進(jìn)抗菌藥物專(zhuān)項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現軟件本未按要求或規范登記或書(shū)寫(xiě)者，按規定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監控
配合醫務(wù)科對全院各項醫療質(zhì)量指標及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監控。
五、定期通報醫療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)院周會(huì )定期公布各項環(huán)節質(zhì)量檢查情況，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫療質(zhì)量控制意見(jiàn)。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
醫院質(zhì)控科年度總結4
質(zhì)控科在這一年里質(zhì)控科緊緊圍繞醫院“創(chuàng )建二級甲等醫院和加強醫院質(zhì)量管理”為工作為重點(diǎn)，著(zhù)力持續提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全為核心開(kāi)展工作，建立與完善了醫院醫療質(zhì)量管理和控制的文件、制度、方案、標準等系列資料的制訂、撰寫(xiě)、編輯、印制、輔導、落實(shí)、督查工作。
編制了我院首部指導書(shū)籍4部，工作手冊1部，記錄冊3部，簡(jiǎn)報1份，實(shí)施方案1部，評審任務(wù)分解書(shū)2部，組織框架圖1幅。以及本年度完成的重點(diǎn)工作總結如下：
�。ㄒ唬�、提高醫療質(zhì)量管理水平，建立醫院醫療質(zhì)量管理的長(cháng)效機制，結合醫院的實(shí)際情況，我科做了相關(guān)系列工作及編制書(shū)籍如下：
1、編制了《xx人民醫院醫療質(zhì)量管理與控制文件匯編》，該書(shū)共七章，372頁(yè)，39萬(wàn)余字。包括內容，涵蓋了醫療、護理、感控各方面的質(zhì)量管理組織制度20項，質(zhì)量控制的計劃與方案15個(gè)，質(zhì)量檢查標準66項，附表30各等等。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。
2、編制了《xx人民醫院醫療衛生法律法規匯編》，該書(shū)153頁(yè)，23萬(wàn)9千字，收集了衛生部相關(guān)的衛生法律法規26部，包括了執業(yè)醫師法、醫療事故處理條例、侵權責任法等法律法規，幫助醫院人員懂法普法，為我院的各方面工作提供法律依據。
3、編制了《xx人民醫院質(zhì)量管理控制流程與流程圖“上冊、下 冊（護理分冊）”》兩部，該書(shū)共九章，526頁(yè)，500余幅圖，2萬(wàn)5千余文字說(shuō)明。此書(shū)涵蓋了醫院工作的各個(gè)方面，包括醫院管理控制體系、醫院行政醫療、護理、門(mén)診、院感染、中醫、后勤、設備質(zhì)量管理控制流程與流程圖以及醫院應急預案流程與流程圖。用圖文結合的方式，簡(jiǎn)明扼要地描述了醫院的流程控制。
4、《xx人民醫院科室質(zhì)控與持續改進(jìn)記錄手冊》，此手冊要求各科室填寫(xiě)科室簡(jiǎn)介、科室人員基本情況，1-12月科室日常醫療（護理）質(zhì)量管理控制與持續改進(jìn)記錄和醫療控制的工作總結等方面，用于評估各科室全年工作情況，是科室主任的指導用書(shū)。
5、《xx人民醫院醫技科室危急值報告登記本》和《xx人民醫院臨床科室接危急值報告登記本》，能夠及時(shí)的報告和登記危急值。
6、《xx人民醫院質(zhì)控科醫療質(zhì)量控制調查記錄本》
7、建立與編輯了《醫院醫療質(zhì)控簡(jiǎn)報》，對各業(yè)務(wù)部門(mén)工作進(jìn)行總結分析，對工作中存在的不足的部門(mén)提出改進(jìn)意見(jiàn)，對整改效果進(jìn)行評價(jià)，同時(shí)在醫院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行公示。
8、編制醫院醫療質(zhì)量管理組織體系框架圖。
9、完成其他系列質(zhì)控文件材料等工作。
�。ǘ┰趧�(chuàng )建等級醫院方面，我科在《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則20xx》的基礎上，編制了如下書(shū)籍： 1《、xx人民醫院評審工作任務(wù)分解書(shū)》，此書(shū)將各章節的任務(wù)要點(diǎn)具體地分解到承擔部門(mén)、配合部門(mén)、負責領(lǐng)導，并列出了評審要素、評價(jià)要點(diǎn)、評審標準和相應的檢查方法。
2、《二級綜合醫院評審手冊20xx與xx人民醫院評審工作任務(wù)分解書(shū)》的合訂本，以便于指導醫院各部門(mén)與操作之用。
3、《xx人民醫院“二級甲等綜合醫院”評審工作實(shí)施方案》，該書(shū)講述了我院各個(gè)階段的實(shí)施步驟、工作方法、具體措施和相應醫技臨床科室必備的資料要求。
�。ㄈ�、為能夠及時(shí)反映各科室存在的問(wèn)題，督導醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，我科每月月初向各職能科室搜集質(zhì)量管理控制與持續改進(jìn)工作總結報告，根據各科室上報的信息，結合我科抽查的情況進(jìn)行全面總結，形成反饋意見(jiàn)，并與每月質(zhì)控簡(jiǎn)報一同發(fā)至全院各臨床、醫技、業(yè)務(wù)職能科室。
�。ㄋ模�、定期、不定期的對我院其他醫療質(zhì)量方面等進(jìn)行抽查和指導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改，對檢查結果進(jìn)行分析、匯總。
醫院質(zhì)控科年度總結5
質(zhì)控科成立于xx年，是醫院醫療質(zhì)量管理的部門(mén)之一。分管醫院醫療質(zhì)量控制、醫療安全隱患監控。
一、工作職責：
1、質(zhì)控科在院長(cháng)、主管院長(cháng)和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行全程監控；根據醫院的`總體發(fā)展戰略，提出年度、年度內階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標、并為其制定考核標準；對年度醫療質(zhì)量管理工作予以總結、提出整改建議、推動(dòng)持續改進(jìn)。
2、制定全院醫療質(zhì)量管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監督、檢查、分析和評價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報告（含醫療運行數據、質(zhì)控重點(diǎn)目標、醫療缺陷點(diǎn)評、醫療隱患警示）；第二、履行質(zhì)控科職能，依據行政查房、科主任月考核結果、各類(lèi)隨機抽查結果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)、，并隨機復查；第三、聯(lián)合臨床醫技進(jìn)行整改：依據藥劑科的處方點(diǎn)評、醫保辦的醫囑點(diǎn)評、醫護人員對不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監控的藥品目錄。
4、構建多防線(xiàn)質(zhì)控：第一道防線(xiàn)：對常見(jiàn)病和常見(jiàn)術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫療質(zhì)量的全控制；對高風(fēng)險環(huán)節，必須執行一攬子預防干預方案，即醫療風(fēng)險的環(huán)節控制。第二道防線(xiàn)：同時(shí)公示對個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評、以及相應權威的診斷路徑、診療策略，即主動(dòng)過(guò)程控制。
5、持續改進(jìn)高風(fēng)險醫療環(huán)節的監控：多層次干預院感（外源性、內源性、抗菌素相關(guān)性院感），預防嚴重并發(fā)癥、預警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節誤判、甄別三無(wú)處置（無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效）、監控外科預防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓：質(zhì)控員僅憑自己的專(zhuān)業(yè)能力甄別自己認定的醫療缺陷（真性、假性、不確定性）會(huì )導致甄別盲區、結論多樣化。因此，依據循證證據（合理證據、獲益證據、安全證據、質(zhì)疑證據、否定證據）、警示信息（相互影響、醫學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結果）確定評審標準，逐步使質(zhì)控趨向系統化、標準化、實(shí)效性。末控制。
二、科室的組織結構
主任醫師1名，返聘副主任醫師2名，醫師2名，護師2名，工作人員1名。質(zhì)控科科長(cháng)職責在院長(cháng)領(lǐng)導下，具體組織實(shí)施全院臨床醫療、醫技、護理等質(zhì)量管理工作。負責擬定全院醫療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結匯報。深入各科室了解醫療質(zhì)量情況，督促各科對照醫療質(zhì)量標準自查，制定達標方案。協(xié)同醫務(wù)科、護理部負責檢查全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫療、護理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫療器械的質(zhì)量和管理工作。負責組織處方、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床用藥、預防院內感染、門(mén)、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(cháng)匯報。負責全院質(zhì)控員培訓工作。完成院領(lǐng)導交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責在科長(cháng)領(lǐng)導下，具體協(xié)助搞好全院醫療、護理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認真仔細檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護理記錄單、手術(shù)護理記錄單及化驗單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修正。深入門(mén)、急診、臨床各科室了解醫療護理考核并統計危重病人的搶救率的工作。每月作好門(mén)、急診、臨床、醫技、非臨床的質(zhì)控報告。做好并完成每天科長(cháng)所交給的各種工作任務(wù)。
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