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導管室感控年終工作總結（精選13篇）
時(shí)光飛逝，伴隨著(zhù)比較緊湊又略顯緊張的工作節奏，一年的工作就這樣接近尾聲，在這一年中，我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長(cháng)，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時(shí)停下來(lái)好好對過(guò)去的工作做個(gè)總結了。但是拿起筆的時(shí)候卻發(fā)現不知道寫(xiě)什么，下面是小編整理的導管室感控年終工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
導管室感控年終工作總結 1
20xx年醫院感染管理工作能順利開(kāi)展，不斷完善規章制度、細化管理措施，加大監督檢查力度，全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生�，F將本年度醫院感染管理工作總結如下：
一、重新修訂醫院感染管理規章制度
根據國家衛計委不斷更新和下發(fā)的醫院感染管理規范，我院根據實(shí)際情況重新修訂了《醫院感染管理規章制度》。根據重新修訂的制度每月進(jìn)行嚴格的督導檢查。
二、全面綜合性監測完成情況
1、感染病例監測情況
截止10月末監測出院病例933例，歸檔病例覆蓋率100%，醫院感染病例0例，醫院感染率為0，漏報率為0。
2、現患率調查情況
我院8月4日進(jìn)行了院感橫斷面的調查，總人數46人，醫院感染病例0例，院感現患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調查工作進(jìn)入內蒙古自治區橫斷面調查優(yōu)秀名錄中，并獲得榮譽(yù)證書(shū)。
三、目標性監測完成情況
1、Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染監測
全年監測Ⅰ類(lèi)手術(shù)病例共115例，Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口感染率為0，抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監測
住院患者總數900人次，使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例，住院患者中使用抗菌藥物例數404例，住院患者抗菌藥物使用率44.89%；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3.96%；病原體檢出菌株總數10例，多重耐藥菌檢出菌株2例，多重耐藥菌感染發(fā)現率0.22%；多重耐藥菌感染檢出率20%、監測結果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低，低于30%的目標。
3、三管相關(guān)感染監測
本年度留置導尿管總天數0天，導尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率0；患者使用血管內導管留置總天數132天，血管內導管相關(guān)血流感染發(fā)病率0；患者使用呼吸機總天數0天，呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率0。
四、環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測情況
本年度院感管理辦公室加強院感采樣監測，每季度對手術(shù)室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區的治療室、處置室等高危險區的`環(huán)境及醫務(wù)人員手衛生進(jìn)行監測。共采樣147份，其中空氣采樣培養34份，物體表面采樣培養30份，醫護人員手采樣培養29份，消毒液采樣培養41份，消毒滅菌物品采樣培養25份，合格率100%。
五、手衛生監測情況
本年度受調查的醫務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛生次數225人次，同期調查中應實(shí)施手衛生次數476人次，洗手正確次數444人次，醫務(wù)人員手衛生依從率47.26%，低于80%；洗手正確率93.27%，低于95%。
六、醫務(wù)人員職業(yè)暴露監測情況
加強了員工職業(yè)暴露的管理，檢驗室，血透室、手術(shù)室，消毒供應室等重點(diǎn)科室的人員每年進(jìn)行一次感染四項檢查，并指導重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露演練，強化了員工職業(yè)暴露的防護及處置能力，全年發(fā)生職業(yè)暴露1例，感染者是護士，感染源是乙肝，按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行了正確處理，未發(fā)生不良后果。
七、強化了院感知識培訓及考核
全年進(jìn)行了各級各類(lèi)人員醫院感染知識集中培訓9次，考核9次，合格率100%，深入科室進(jìn)行有針對性的專(zhuān)科感染知識培訓12次。
導管室感控年終工作總結 2
20xx年，院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保院感科各項工作的順利開(kāi)展，但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)�，F將xx年的醫院感染管理工作總結如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導，發(fā)現問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規范以及醫療廢物管理規范的'落實(shí)，發(fā)現不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫院感染監測
1、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測，每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測，每月進(jìn)行總結。
2、紫完線(xiàn)燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線(xiàn)燈的強度每一年監測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監測，每日進(jìn)行預真空試驗，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監測結果。
4、全年滅菌效果的監測合格率為100%，生物監測合格率為100%，空氣細菌培養合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養合格率99%（整改后為100%），醫務(wù)人員手細菌培養合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫療廢物管理
重點(diǎn)加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作，醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開(kāi)，醫療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集，標識清楚，密閉運輸，醫療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí)，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強院感防控知識的學(xué)習和培訓
院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問(wèn)題
1、全院醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀(guān)念，執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴格。學(xué)習、執行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識，及時(shí)消除醫療隱患。
導管室感控年終工作總結 3
隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變，醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作，現將本年度院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
醫院感染管理組織由三級體系構成，醫院感染管理委員會(huì )---醫院感染管理科----臨床科室醫院感染監控小組組成，業(yè)務(wù)院長(cháng)任主任委員，重點(diǎn)對監控小組人員進(jìn)行了補充和調整，并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進(jìn)一步完善。
二、按計劃進(jìn)行教育培訓，提高全院醫務(wù)人員的感控意識
�。�1）6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫院感染診斷標準》，醫生人手一冊，并下發(fā)復習題，各監控小組認真學(xué)習，7月6日科室閉卷考試，院感科督導，共26名醫生參加考試。全部90分以上。
�。�2）7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實(shí)習人員進(jìn)行“手衛生規范、院感知識應知應會(huì )培訓共81人，經(jīng)考試，全部合格。
�。�3）11月2日，由醫務(wù)科組織，院感科對全院的醫、護、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行培訓，參加人員85人，最后考試合格。
�。�4）我院領(lǐng)導對醫院感染控制非常重視，派院感科主任、護理部主任、手術(shù)室護士長(cháng)參加陽(yáng)泉市衛生局組織的感染知識師資培訓，派供應室田玉英到陽(yáng)泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實(shí)習。
三、監測反面：
�。�1）協(xié)助檢驗科每月對重點(diǎn)部門(mén)空氣消毒效果監測，其他科室每季度一次。
�。�2）供應室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監測，有記錄，不合格的堅決不發(fā)放。
�。�3）紫外線(xiàn)燈管每一年監測一次，不合格的及時(shí)更換。
�。�4）對醫院感染病例各科室每月實(shí)行零報告制度，院感科每月深入科室調查漏報情況，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏報率16%，目標性監測清潔手術(shù)切口61例，感染0例，清潔手術(shù)甲級愈合率100%，導尿管相關(guān)尿路感染監測294人，感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%，一人一針一管滅菌執行率100%。
�。�5）11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果年度監測。
�。�6）11月27日對住院病人進(jìn)行現患率調查，住院病人共29人，調查28人，實(shí)查率96.6%。調查結果現患率3.45%，漏報率0%，抗菌藥物使用率72.4%，高于衛生部60%的標準。
�。�7）每月對全院感染監測的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。做到月匯總、季反饋（每季度一期簡(jiǎn)報）、年總結。
�。�8）與防�？坪献�，對住院病人電話(huà)回訪(fǎng)人征求患者的意見(jiàn)，滿(mǎn)意率%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí)，也能及時(shí)發(fā)現手術(shù)切口感染病例。
四、加強醫療廢物管理：
與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類(lèi)、交接、登記、焚燒做到規范管理，未發(fā)生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過(guò)期的血液跟蹤處理，無(wú)一袋向外流失造成不良事件。
五、落實(shí)制度、檢查到位：
認真做好日常的工作，配合醫院的'綜合目標檢查，細化標準，檢查結果在科主任例會(huì )上通報，整改不足之處。
六、醫務(wù)人員職業(yè)防護的管理：
加強醫務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起，提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識，全年職業(yè)暴露1例，未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問(wèn)題：
1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》，我院供應室急需更改。上級部門(mén)檢查多次提出，護理部已經(jīng)派人學(xué)習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問(wèn)題。
總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴峻，我們堅信只要領(lǐng)導重視，我們職能科室配合，各盡其責，常態(tài)管理，醫院感染控制工作就能做好。
導管室感控年終工作總結 4
按照上級指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強醫院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染�，F將科里自查情況總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導、保證科內感染管理工作的.順利開(kāi)展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，科室由專(zhuān)人負責本科室的監控工作，按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實(shí)，保證了我科院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。
3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時(shí)漏項。
三、進(jìn)一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學(xué)習《醫療垃圾管理辦法》，并進(jìn)行提問(wèn)考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
3、加強監管，處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。
4、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時(shí)改正。
導管室感控年終工作總結 5
在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和高度重視下，在主管部門(mén)的指導監督下，在全院醫務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿(mǎn)地完成了20xx年感染管理工作。一年來(lái)無(wú)醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫療安全�，F將全年醫院感染管理工作總結如下：
一、加強感染管理、確保醫療安全：
1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關(guān)要求，通過(guò)監測能夠系統地調查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況，對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，向全院醫務(wù)人員通報醫院感染動(dòng)態(tài)變化。
2、深入科室：對無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫療廢物分類(lèi)收集手衛生等進(jìn)行檢查指導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，采取有效控制措施。
3、加強重點(diǎn)科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理：
�、倏谇豢疲簩谇豢菩⌒蜏缇�，消毒不合格及時(shí)更換、保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用，防止醫院感染的發(fā)生。對口腔科消毒設施不合理進(jìn)行了整改，保證了醫務(wù)人員在診療過(guò)程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強了重點(diǎn)部門(mén)的管理：
加強了無(wú)菌器械的管理，各科室的無(wú)菌器械的基本符合要求，器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求，消毒是合格的。
5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開(kāi)展手衛生知識培訓，加強醫務(wù)人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，以提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
6、加強臨床醫生合理應用抗生素的管理，減少經(jīng)驗用藥、用藥次數、重復用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間，嚴格遵守無(wú)菌操作的原則，加強手衛生的依從性，降低多重耐藥菌的出現，有效預防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫療安全。
二、進(jìn)行醫院感染的全面監測，為患者提供安全的醫療環(huán)境：
1、強化醫院感染的綜合性監測，提高主管醫生報告制度，我科定期匯總分析，制定醫院感染控制措施，堅持下科室監測住院病人，發(fā)現感染或有漏報現象，及時(shí)反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出干預措施。對全院使用中消毒液的監測：每月進(jìn)行監測合格率為100%。
對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測，上一年共監測24根，合格23根，合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線(xiàn)燈管通知科室及時(shí)更換。
2、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。
3、醫務(wù)人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關(guān)措施（包括手部衛生、標準預防、著(zhù)裝防護等），在日常醫療活動(dòng)中，根據各科室工作特點(diǎn)提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡等，以保證醫務(wù)人員的職業(yè)安全。
三、加強院感知識培訓、提高醫務(wù)人員控制醫院感染意識
提高醫務(wù)人員對控制醫院感染知識的知曉率，每季度對全院職工采取答卷、聽(tīng)課形式、進(jìn)行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業(yè)防護知識及手衛生知識、醫療機構消毒技術(shù)規范、計劃免疫等知識培訓。
對我院保潔人員進(jìn)行醫院感染知識培訓。培訓內容包括職業(yè)暴露防護、醫療廢物分類(lèi)、收集、手衛生知識等。培訓人數3人，培訓率達100%。通過(guò)培訓，使保潔人員能夠熟悉醫院感染基礎知識，提高他們對醫院感染重要性的認識，增強了在工作中的自己保護意識，確保在工作期間的醫療安全。
四、加強醫療廢物及污水的管理、防止造成社會(huì )污染：
我院醫療廢物管理工作已經(jīng)走上了規范化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)各類(lèi)人員責任，進(jìn)行各類(lèi)人員培訓，使我院醫療廢物的.分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規范化管理，沒(méi)有因醫療廢物管理不善引起感染爆發(fā)，全年未發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現象的發(fā)生，負責傳染病管理專(zhuān)職人員認真負責，每天及時(shí)收集報告，深入臨床及輔助科室進(jìn)行核實(shí)、查對，保證傳染病在法定的時(shí)限內上報。 各科室的傳染病登記準確無(wú)誤。讓全院醫務(wù)人員及時(shí)掌握傳染病的動(dòng)態(tài)變化。
預防流行H7N9禽流感，按照上級的指示要求建立發(fā)熱門(mén)診。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續開(kāi)展各項工作，并針對本年度問(wèn)題，特提出20xx年初步工作計劃。
1.充分發(fā)揮監控的作用，根據分管領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。
2.對臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結果。
3.做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷、制定新的培訓課件，并組織學(xué)習。
4.繼續開(kāi)展目標性監測，并將有關(guān)監測資料進(jìn)行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節，制定目標監測計劃，進(jìn)行環(huán)節干預以保證感染控制項目持續有效地實(shí)施。
5.使很多環(huán)節、制度需要進(jìn)一步的落實(shí)、及追溯制度。
導管室感控年終工作總結 6
我院的醫院感染管理工作，為了適應綜合發(fā)展需要，站在提高醫療護理質(zhì)量的高度，把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來(lái)抓，使醫院感染管理工作與醫院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應，整個(gè)醫院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化，規范化管理。主要做了以下幾方面工作：
一、安排了專(zhuān)職人員從事醫院感染控制工作。
二、建立了規章制度。
三、加強了醫院感染控制知識的教育學(xué)習，全院在職醫務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規的醫院感染預防與控制知識學(xué)習，將醫院感染控制質(zhì)量納入個(gè)人年終考核。
四、注射室由專(zhuān)人管理，定期更換消毒液，包括院內外和病房消毒等，
六、藥品配制過(guò)程中嚴格無(wú)菌操作技術(shù)和規程，保障藥品的安全使用。
我院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規章制度要求進(jìn)行醫院感染的預防控制與管理，無(wú)醫院感染不良事件的.發(fā)生，由于醫院感染的因素十分復雜，常常因小事釀成大錯，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫院感染死亡八例，每例賠償十八萬(wàn)，還致使該院院長(cháng)到醫生護士9人受到處分。足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。
回顧過(guò)去，我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jì)，但這必竟是過(guò)去。我們應清醒地認識到，基礎設施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應，職工對醫院感染的意識還需進(jìn)一步加強，醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻，醫院感染預防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫療事故還時(shí)有發(fā)生。因此，進(jìn)一步加強醫院感染管理，確保醫療安全，杜絕醫療糾分，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫院的實(shí)際情況看來(lái)，目前醫院感染管理方面應著(zhù)重抓好以下工作：
�。�1）、加強全體職工關(guān)于醫院感染知識培訓，強化責任意識
�。�2）、規范醫療器械清洗和消毒管理
�。�3）、進(jìn)一步加強注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的消毒管理
�。�4）、加強醫護人員的職業(yè)防護
�。�5）、感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門(mén)診）建設需進(jìn)一步完善；
�。�6）、規范醫療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。
總的看來(lái)我院的醫院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒(méi)有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很?chē)谰�，我們堅信，只要我們統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好。
導管室感控年終工作總結 7
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和醫務(wù)部的大力支持下，在相關(guān)臨床和職能部門(mén)的積極配合下，院感科緊緊圍繞“厚德尚學(xué)、濟世佑民”的院訓精神，以病人為中心，堅持常規工作不放松，堅持改革創(chuàng )新無(wú)終點(diǎn)，采用多種形式，開(kāi)展了以下工作。
一、加強組織領(lǐng)導，完善管理制度
認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》，隨人員更新及時(shí)調整醫院感染管理委員會(huì )成員及臨床感控小組成員。完善醫院感染管理組織三級體系，按時(shí)召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，按季度召開(kāi)臨床感控小組會(huì )議，解決醫院感染質(zhì)量存在的一些問(wèn)題，認真排查安全隱患，降低和預防醫院感染發(fā)生。
感染管理科對原有制度進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善，修訂完成《醫院感染管理法律、法規制度》、《醫院感染制度匯編》，編制《醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護手冊》、《醫院感染控制小分冊》、《院感簡(jiǎn)訊》，并下發(fā)到各科室供全院醫務(wù)人員參考學(xué)習。
二、醫院感染知識培訓教育情況
1、醫院選派感染管理專(zhuān)職人員赴“北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院”進(jìn)休學(xué)習醫院感染管理。每年參加“自治區醫院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓一次，并取得專(zhuān)業(yè)培訓證書(shū)。
2、加強醫院感染知識培訓及考核，制定全年醫院感染管理培訓計劃，培訓內容有：“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術(shù)切口感染調查分析報告培訓”、“手衛
生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫院感染暴發(fā)培訓等、培訓結束并進(jìn)行相關(guān)理論考試。合格率100%
三、醫院感染監測工作
1、按照“醫院感染管理辦法”要求，加強醫院感染監測工作，根據監測數據，確定我院醫院感染的重點(diǎn)，堵塞漏洞，防止醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、目標性監測工作
�。�1）按要求每年開(kāi)展一次“醫院感染現患率調查“。
�。�2）對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口”進(jìn)行調查分析。
�。�3）開(kāi)展導尿管尿路感染監測，做到及時(shí)總結分析，對存在問(wèn)題及時(shí)反饋相關(guān)科室，并整改落實(shí)。
�。�4）抽查手術(shù)科室當月出院病歷，查出問(wèn)題及時(shí)通報，進(jìn)行整改落實(shí)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測
�。�1）、對臨床科室的`治療室、處置室、換藥室及重點(diǎn)科室（手術(shù)室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心）的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手、無(wú)菌物品、消毒劑等每月進(jìn)行監測。對存在問(wèn)題及時(shí)反饋相關(guān)科室，并進(jìn)行整改落實(shí)。
�。�2）、對紫外線(xiàn)燈管強度每年監測2次，合格率100%，對于不合格的燈管及時(shí)更換進(jìn)行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實(shí)《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南》，落實(shí)醫務(wù)人員手衛生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫院感染預防與防控措施，落實(shí)到位。
五、醫院感染爆發(fā)管理
制定醫院感染爆發(fā)制度預防控制措施及工作流程，及時(shí)調整醫院感染爆發(fā)領(lǐng)導小組成員，定期對醫務(wù)人員進(jìn)行感染暴發(fā)培訓，并進(jìn)行理論考試。
六、加強職業(yè)暴露管理
制定醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程，科室備有各種防護用品設備，開(kāi)展醫務(wù)人員，新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點(diǎn)部門(mén)消毒隔離制度落實(shí)情況，對存在的問(wèn)題，及時(shí)分析，進(jìn)行整改。
八、加強醫療廢棄物管理，杜絕交叉感染
1、按照《醫療廢物管理條例》要求，根據我院保潔人員變動(dòng)，隨時(shí)組織培訓，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。嚴防因醫療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。
2、醫療廢物暫存點(diǎn)做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設備，定時(shí)
擦拭消毒等，確保醫療廢物流失密閉暫存，符合國家醫療廢物管理要求。
九、取得榮譽(yù)
1、20xx年參加“自治區首屆醫院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個(gè)人榮獲“優(yōu)秀組織獎”
2、按照“自治區醫院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫院感染橫斷面調查”工作中，表現突出，被自治區提名表?yè)P“20xx年度橫斷面調查優(yōu)秀醫院”。
今后加強與臨床科室溝通，及時(shí)反饋培訓效果、檢查結果，提出整改意見(jiàn)，再督查再反饋，如此循環(huán)，不斷將院感工作做細做實(shí)，確保醫務(wù)人員各項制度落實(shí)到位，減少院內感染風(fēng)險，確保醫療質(zhì)量安全。
導管室感控年終工作總結 8
一年來(lái)，醫院感染管理工作在醫院感染委員會(huì )的領(lǐng)導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經(jīng)常對內兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查，對可能發(fā)生醫院內感染的重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指導，并提出整改意見(jiàn)，要求限期整改�，F將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開(kāi)展情況：
1、醫院成立了組織機構，制定了相關(guān)規章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務(wù)。
2、醫院感染管理能按照標準進(jìn)行各項工作，有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。
5、能夠進(jìn)行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環(huán)境的監測。
二、存在問(wèn)題：
1、制度完善但執行不力，院內感染監測不到位。
2、在職醫務(wù)人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關(guān)法規法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科未配置專(zhuān)用醫療廢物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求：
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，并認真對醫院感染進(jìn)行監測。
2、認真對照院內感染控制有關(guān)法律法規及文件的要求，同時(shí)結合醫院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規章制度并認真組織落實(shí)。
3、加強對全院醫務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護、無(wú)菌操作技術(shù)等知識的`培訓，提高全員的素質(zhì)，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點(diǎn)部門(mén)的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實(shí)履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器合。
導管室感控年終工作總結 9
醫院感染是指住院病人、陪住人員、醫院職工在診療過(guò)程中因微生物引起的感染。根據世界衛生組織1978年哥本哈根會(huì )議提出醫院感染的定義是:“凡是病人因住院治療、陪診或醫院工作人員因醫療護理工作而被感染所引起的任何臨床表現顯示癥狀的微生物疾病，不管受害對象在住院期間是否出現癥狀，均為醫院感染�！遍T(mén)診大廳是醫院預防感染的重點(diǎn)地方之一，是每個(gè)醫務(wù)工作者和患者及家屬陪同人員和外來(lái)人員的必經(jīng)之地。是醫院掛號、收費、候診等地方。人口眾多，流動(dòng)性大，易于傳播和擴散，很容易造成大范圍的感染。因此，做好門(mén)診大廳醫院感染預防顯得尤其的重要。因此，筆者現將門(mén)診大廳醫院感染的預防與控制總結如下。
1、醫院感染的常見(jiàn)途徑
1.1門(mén)診大廳掛號和收費處交叉感染:通常許多的醫院都將掛號處和收費處設立在門(mén)診大廳，而前來(lái)就診的患者并不知道自己所攜帶的病菌。因此，就造成了一些患有器質(zhì)性病變的患者，如高血壓、心臟病和糖尿病等患者和一些患有感染性疾病，甚至有明顯傳染性的患者如流感、甲肝甚至霍亂等患者在同一個(gè)地方掛號和收費。當傳染病患者或帶菌者在講話(huà)、咳嗽、打噴嚏時(shí)，病原體隨之被帶出，懸浮于空中，當被易感人群吸入時(shí)，即可造成感染。呼吸道傳染病，如麻疹、猩紅熱、百日咳、流腦、肺結核、腮腺炎、水痘等，都是通過(guò)這種空氣、飛沫的傳播。2003年的非典就是一個(gè)很好的例子，由于近距離的傳播，從而使得許多的`醫務(wù)工作者也被感染。
1.2門(mén)診大廳公共設施引起的感染:在每個(gè)醫院，為方便患者就醫和候診，醫院都會(huì )設置一些公共設施為患者服務(wù)。如長(cháng)椅、醫院自助導航器、ATM取款機、藥品價(jià)格查詢(xún)器、電梯、廁所等。甚至在有的醫院已經(jīng)配備了飲水機等設施，極大程度方便了患者在門(mén)診大廳就醫候診。然而，這些設施，在很大程度上又是導致醫院感染的罪魁禍首。然而，醫院對這些東西又無(wú)法做到及時(shí)的清洗和消毒，更不可能用一次性使用方式來(lái)代替。因此，這種通過(guò)接觸和共同使用公共設施的醫院感染在門(mén)診大廳占有很大的比例，尤其是在一些中小型醫院及農村和城鄉交界處的醫院。由于患者地位和職業(yè)等特點(diǎn)，以及醫院對門(mén)診大廳消毒處理的力度不夠，常常引起大范圍的醫院感染。
1.3醫務(wù)人員引起的感染:由于門(mén)診大廳通常又是各個(gè)診室相互交流和溝通的必經(jīng)之地，因此醫務(wù)工作者也常�；顒�(dòng)與門(mén)診大廳，從而無(wú)形之中就將本診室的感染源帶入進(jìn)來(lái)。并且醫務(wù)工作者在門(mén)診大廳和患者及其家屬交流的過(guò)程中，同時(shí)又有可能再次的感染門(mén)診大廳的感染源，帶入自己診室后形成診室里新的傳染源。造成更加嚴重的交叉感染。
1.4門(mén)診大廳垃圾的處理:由于門(mén)診大廳人口較多，甚至有些大型醫院醫療質(zhì)量較高，患者通常掛號就耗費數小時(shí)，有的甚至出現打地鋪過(guò)夜掛號的情況。因此便出現了許多患者和家屬在門(mén)診大廳就餐的現象，同時(shí)，在許多的兒童醫院，醫院也特別在門(mén)診大廳設置小商店來(lái)方便患者。因而，造成許多的手足口病集中爆發(fā)現象。在患者用過(guò)的餐盒和其他食品包裝袋出現在門(mén)診大廳，若醫院護工沒(méi)有及時(shí)有效的清理這些垃圾，便成為重要的傳染源。
2、預防與控制措施
2.1做好宣傳和教育功能工作:醫務(wù)工作者人員和患者及其陪同人員對醫院感染的意識程度和知識掌握程度，直接關(guān)系到醫院感染的發(fā)生率和控制工作的質(zhì)量。因此，建立一個(gè)健全的感染知識教育制度，加大對普通民眾感染知識的宣傳，不斷提高醫務(wù)人員的知識水平，是做好預防和控制最有效最經(jīng)濟的方式。
2.2加強對門(mén)診大廳環(huán)境的消毒和處理:對于經(jīng)常接觸和公用的設施，每天定期進(jìn)行消毒處理。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進(jìn)行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染，如具有傳染性的標本或培養物外溢、濺潑或器具打破，應立即用消毒液消毒。用1000-2000ml有效氯溶液或0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸溶液灑于污染表面30-60min，拖把用后浸于上述消毒液內60min。
2.3門(mén)診大廳垃圾的處理:對于門(mén)診大廳內患者及陪護人員所制造的垃圾，嚴格要求護工快速處理。并在大廳內做好宣傳和警示工作。對于隨地亂扔垃圾及吐痰等不文明行為給以嚴重處罰。堅決杜絕不文明因素造成不必要的醫院感染。并實(shí)行問(wèn)責制，對護工因垃圾處理不當或不及時(shí)造成的醫院感染，同樣采取相應處罰。
2.4合理規劃門(mén)診大廳布局:門(mén)診大廳人員眾多，流動(dòng)性較大，保持大廳通風(fēng)的順暢以及人員合理的流動(dòng)，是預防門(mén)診大廳醫院感染的重要舉措。首先，對于傳染病較多的科室，如呼吸科、消化科、肛腸科、腫瘤科等易于感染的科室進(jìn)行規劃處理，遠離門(mén)診大廳。同時(shí)，也可以將掛號和收費的地方進(jìn)行科室處理。分散掛號人群，實(shí)行科室掛號。每個(gè)科室設置自己相應的掛號和收費處，從而避免不同科室掛號人群的交叉感染。
2.5實(shí)施必要的監測:定期和隨機對使用的消毒劑進(jìn)行檢測，對供應室的消毒藥械進(jìn)行排查，對供應室下發(fā)的各種無(wú)菌物品進(jìn)行排查，以保證有效濃度和滅菌標準。
2.6聯(lián)合控制醫院感染:門(mén)診大廳的醫院感染發(fā)生與否，與醫院的各個(gè)科室的感染控制程度是密不可分的。醫院做好各個(gè)科室的感染控制工作，是門(mén)診大廳感染控制工作的重要保證。
2.7健全組織和完善制度:設置一個(gè)相應的門(mén)診大廳組織，實(shí)行問(wèn)責制。根據門(mén)診大廳的特點(diǎn)和工作性質(zhì)，制定切實(shí)可行的管理職責并監督落實(shí)。
3、小結
醫院感染已經(jīng)是當前醫院質(zhì)量管理的一個(gè)重要的內容，是一個(gè)醫院醫療護理質(zhì)量的綜合體現。而門(mén)診大廳的醫院感染的管理是其首要之處。它具有人口多、流動(dòng)性大、感染率高、控制難度大等特點(diǎn)�？刂崎T(mén)診大廳的醫院感染，是提高醫院醫療質(zhì)量、保障患者和醫務(wù)工作人員人身安全的重要地方，因此，各個(gè)醫院必須切實(shí)抓好和落實(shí)門(mén)診大廳的管理工作，更大效益的服務(wù)與患者。
導管室感控年終工作總結 10
20xx年控感辦在院領(lǐng)導及上級主管部門(mén)的重視和指導下開(kāi)展工作，認真貫徹執行國家衛生部《醫院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規范》，進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，完善管理制度，開(kāi)展各項臨床監測，采取多種措施，加強監控力度，進(jìn)一步規范消毒工作，加強質(zhì)量管理。積極參加上級主管部門(mén)組織的學(xué)習培訓。完成醫院感染各項監測工作及死因監測管理工作。指導病區消毒隔離，個(gè)人防護并進(jìn)行醫務(wù)人員院感知識培訓等，主要工作總結如下：
一、醫院感染管理
�。ㄒ唬┙M織管理、制度建設及醫院感染管理委員會(huì )活動(dòng)
調整、充實(shí)醫院感染監控三級網(wǎng)絡(luò )組織成員及醫院感染監控小組成員，落實(shí)監控小組職責，監控醫師，監控護士職責；完善補充管理制度和考核辦法。
�。ǘ┽t院感染知識培訓及進(jìn)修人員帶教
1、專(zhuān)職人員共3人次參加全國和市級醫院感染管理培訓，提高專(zhuān)業(yè)人員業(yè)務(wù)及管理水平。
2、安排護理管理人員2人次參加市級醫院感染管理專(zhuān)項培訓提高班。
3、組織4名新更換的監控醫師進(jìn)行院感知識培訓1次。
4、按培訓計劃完成“醫院感染監測規范”“消毒滅菌效果監測”“醫療廢物處置法律法規”“外科手術(shù)部位醫院感染控制”等培訓6次，計劃中有4次未完成。
5、各臨床科室每季度認真組織一次科內醫院感染知識培訓，記錄齊全。
�。ㄈ┤赆t院感染監測數據情況
一）醫院感染監測(監測時(shí)限:2011年10月—20xx年9月)
1、全院出院病人總數；1701，病例監測；1461例，監測率：62%。
2、醫院感染病例：9例，醫院感染率：61%；
3、全年無(wú)重大醫院感染流行事件；
4、醫院感染病例各部位情況：第一位：下呼吸道8例，第二位：其它部位感染1例
5、手術(shù)操作例數55例；無(wú)菌手術(shù)切口感染率為0。
二）抗生素使用例次：909例，抗生素使用率：62%。病原菌送檢標本數829例，送檢率：5%
三）醫院環(huán)境衛生消毒工作采樣檢測
1、每月進(jìn)行環(huán)境及物品的采樣監測，定期進(jìn)行手術(shù)室、內鏡室、供應室等重點(diǎn)部門(mén)的監測，共計監測：551件，合格率：96%。
合格率達到100%的有：滅菌物品監測：14件，使用中消毒劑48件，供應室壓力蒸汽滅菌器生物監測：35件，內鏡監測:5件，醫務(wù)人員手45件；合格率100%。
合格率未達到100%的有：物體表面:213件，合格率95%；空氣161件，合格率：99%；
2、2011年10月至20xx年9月完成法定傳染病上報771例，全球基金結核病項目管理病案57例。每月進(jìn)行漏報調查并反饋存在問(wèn)題。
四）監督檢查醫院所購一次性醫療用品，消毒藥械證件齊全，按規定管理，保認真開(kāi)展各項醫療安全自查活動(dòng)，與臨床科室加強溝通交流，查找醫院感染管理安全隱患和薄弱環(huán)節。流程布局、醫院感染控制措施和制度的落實(shí)、手衛生落實(shí)、器械清洗質(zhì)量、醫務(wù)人員職業(yè)防護等為重點(diǎn)檢查內容。
(六)醫療廢物管理
進(jìn)一步完善醫療廢物管理制度，加強監督檢查及各部門(mén)之間的銜接工作，并進(jìn)行環(huán)境監測，避免安全隱患，督促醫療廢物的安全管理。
二、死因監測工作：
1-10月完成“死亡病例”網(wǎng)絡(luò )報告22例每月進(jìn)行漏報調查并反饋存在問(wèn)題。接受市、區級CDC督導檢查2次，各項指標符合要求，得到較好評價(jià)。
三、存在問(wèn)題
1、部分科室未認真履行醫院感染管理工作職責，臨床科室預防和控制醫院感染意識不強。
3、手衛生規范執行不到位，工作人員手的'監測合格率僅達到95.58%；。
4、制度落實(shí)不到位：如未認真執行醫院感染監測制度，醫院感染病例報告不及時(shí)，不能及時(shí)發(fā)現醫院感染隱患等。
四、20xx年計劃工作重點(diǎn)
�。ㄒ唬┘訌妼︶t務(wù)人員遵守醫療衛生管理法律法規及各項規章制度的教育和培訓，提高醫務(wù)人員防范醫院感染的責任意識和工作能力。
�。ǘ┙⒔∪陆ǹ剖胰壐腥颈O控網(wǎng)絡(luò )機構，進(jìn)一步強化各級各部門(mén)感染監控工作職責，認真落實(shí)醫院感染管理規范及考評標準。
�。ㄈ┙∪幷轮贫�，建立完善醫院感染管理責任制，醫院感染病例診斷和報告制度，發(fā)生醫院感染時(shí)，必須按照有關(guān)規定及時(shí)報告。全面落實(shí)診療技術(shù)規范和醫院感染管理的工作制度。
�。ㄋ模┱J真開(kāi)展醫院感染監測及消毒滅菌效果監測、使用中消毒劑監測、壓力蒸汽滅菌器監測等，有效預防和控制醫院感染。
�。ㄎ澹┮幏断�、滅菌、隔離操作，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離制度、手衛生規范。重點(diǎn)加強手術(shù)室、供應室、內鏡室、檢驗科的醫院感染管理督察。
�。┘訌妼︶t院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的管理工作。特別是感染性疾病科、手術(shù)室、供應室等部門(mén)的醫院感染預防和控制工作作為重點(diǎn)，嚴格執行有關(guān)規章制度和規范。積極預防院內交叉感染，確保醫療安全。
�。ㄆ撸┱J真執行傳染病的消毒隔離工作，有效預防和控制傳染病的傳播和醫源性感染。
�。ò耍╅_(kāi)展醫院感染現患率調查，醫院感染危險因素及目標性監測、耐藥菌監測
導管室感控年終工作總結 11
�。ㄒ唬┘哟箢I(lǐng)導力度，政府補貼有較大突破
今年政府農機具補貼工作，時(shí)間緊、任務(wù)重，中心組成工作小組，加大宣傳力度，開(kāi)展送機下鄉，激發(fā)了廣大農民購機的積極性。xx年共對132臺（套）農機具進(jìn)行了補貼，比去年增加了90臺；購置農機具總價(jià)值xx萬(wàn)元，分別增長(cháng)了xx，使129戶(hù)農民從政府農機具補貼政策中獲益，提高了我區農機化技術(shù)裝備水平。
�。ǘ�、創(chuàng )新服務(wù)手段，農機化水平有新突破
xx年農機服務(wù)工作，做到了xxx五個(gè)到位xxx：一是組織領(lǐng)導到位。領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，業(yè)務(wù)科室抓落實(shí)的工作責任制；二是目標管理到位。實(shí)行了以目標定責任，以考核抓落實(shí)工作機制；三是農機服務(wù)到位。組織了各類(lèi)農機服務(wù)專(zhuān)業(yè)戶(hù)183個(gè)，投入拖拉機（包括園田管理機）658臺，葡萄刨藤機45臺，植保機械985臺；四是科技宣傳到位。開(kāi)展送機、送科技、送服務(wù)下鄉活動(dòng)10余次。先后共送機60余臺，共發(fā)放各種科技資料800余份。五是技術(shù)服務(wù)到位。共組織技術(shù)人員65人次開(kāi)展機具維修、技術(shù)咨詢(xún)、田間指導等農機化服務(wù)。使農機作業(yè)水平有了較大突破，完成機耕作業(yè)萬(wàn)畝，機耕率達95；機播萬(wàn)畝；機灌萬(wàn)畝，機灌率達100。尤其是果園綜合機械化水平迅速提高到77以上；海淡水養殖機械化始終保持在95以上。
�。ㄈ┙y一認識科學(xué)創(chuàng )建，平安農機建設有所突破
�。ㄋ模⿲�(shí)施科技項目帶動(dòng)，農機科技含量有新突破
今年，我區以xxx葡萄基地xxx為重點(diǎn)，確定xxx五項農機科技推廣項目xxx。一是xxx葡萄基地xxx重點(diǎn)項目，狠抓xxx葡萄生產(chǎn)全過(guò)程機械化示范基地項目xxx建設的完善提高，現已投資xx萬(wàn)元，共購置各種農機具34臺，從中耕到植保、從噴施到除草、從埋藤到刨藤等各作業(yè)環(huán)節，全部實(shí)現了機械作業(yè)。二是聲波助長(cháng)儀項目。經(jīng)過(guò)實(shí)驗，效果良好。成熟期提前6天，畝增產(chǎn)200kg，畝增效益4160元。三是葡萄埋藤機、刨藤機研制推廣項目，于12月在孟圈村召開(kāi)葡萄全過(guò)程機械化現場(chǎng)會(huì )，收到了良好效果。以及秸桿氣化供熱項目、空間電場(chǎng)技術(shù)項目，普遍受到廣大農民的好評。
�。ㄎ澹�、行政執法到位，安全監理有所突破
今年農機監理工作，大膽創(chuàng )新思路，拼博實(shí)干，認真履行職責，強化農機安全管理，狠抓農機安全生產(chǎn)，嚴格行政執法程序，做到了四項工作：
1、我中心與各鎮、村、農機戶(hù)簽訂農機安全生產(chǎn)責任書(shū)共40份；
2、規范科學(xué)管理，微機管理到位。安裝了《天津市農機牌證計算機信息管理系統》，實(shí)行了微機管理。
3、強化源頭管理，年檢教育到位。將年度審驗指標亮化，下村入戶(hù)，田間地頭，施工場(chǎng)地為農機戶(hù)現場(chǎng)審驗辦公。
4、強化農機xxx專(zhuān)項治理xxx，保證安全生產(chǎn)。全年共出動(dòng)車(chē)輛36車(chē)次，出動(dòng)執法監理人員72人次，檢查車(chē)輛125臺次，駕駛人員125人次，有效的.遏制了農機作業(yè)事故的發(fā)生，保證農機安全生產(chǎn)。
導管室感控年終工作總結 12
一、認真履行職責，農機工作呈現八大突破
�。ㄒ唬┘哟箢I(lǐng)導力度，政府補貼有較大突破
今年政府農機具補貼工作，時(shí)間緊、任務(wù)重，中心組成工作小組，加大宣傳力度，開(kāi)展送機下鄉，激發(fā)了廣大農民購機的積極性。xx年共對132臺（套）農機具進(jìn)行了補貼，比去年增加了90臺；購置農機具總價(jià)值xx萬(wàn)元，分別增長(cháng)了xx，使129戶(hù)農民從政府農機具補貼政策中獲益，提高了我區農機化技術(shù)裝備水平。
�。ǘ�、創(chuàng )新服務(wù)手段，農機化水平有新突破
xx年農機服務(wù)工作，做到了xxx五個(gè)到位xxx：一是組織領(lǐng)導到位。領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，業(yè)務(wù)科室抓落實(shí)的`工作責任制；二是目標管理到位。實(shí)行了以目標定責任，以考核抓落實(shí)工作機制；三是農機服務(wù)到位。組織了各類(lèi)農機服務(wù)專(zhuān)業(yè)戶(hù)183個(gè)，投入拖拉機（包括園田管理機）658臺，葡萄刨藤機45臺，植保機械985臺；四是科技宣傳到位。開(kāi)展送機、送科技、送服務(wù)下鄉活動(dòng)10余次。先后共送機60余臺，共發(fā)放各種科技資料800余份。五是技術(shù)服務(wù)到位。共組織技術(shù)人員65人次開(kāi)展機具維修、技術(shù)咨詢(xún)、田間指導等農機化服務(wù)。使農機作業(yè)水平有了較大突破，完成機耕作業(yè)萬(wàn)畝，機耕率達95；機播萬(wàn)畝；機灌萬(wàn)畝，機灌率達100。尤其是果園綜合機械化水平迅速提高到77以上；海淡水養殖機械化始終保持在95以上。
�。ㄈ┙y一認識科學(xué)創(chuàng )建，平安農機建設有所突破
�。ㄋ模⿲�(shí)施科技項目帶動(dòng)，農機科技含量有新突破
今年，我區以xxx葡萄基地xxx為重點(diǎn)，確定xxx五項農機科技推廣項目xxx。一是xxx葡萄基地xxx重點(diǎn)項目，狠抓xxx葡萄生產(chǎn)全過(guò)程機械化示范基地項目xxx建設的完善提高，現已投資xx萬(wàn)元，共購置各種農機具34臺，從中耕到植保、從噴施到除草、從埋藤到刨藤等各作業(yè)環(huán)節，全部實(shí)現了機械作業(yè)。二是聲波助長(cháng)儀項目。經(jīng)過(guò)實(shí)驗，效果良好。成熟期提前6天，畝增產(chǎn)200kg，畝增效益4160元。三是葡萄埋藤機、刨藤機研制推廣項目，于12月在孟圈村召開(kāi)葡萄全過(guò)程機械化現場(chǎng)會(huì )，收到了良好效果。以及秸桿氣化供熱項目、空間電場(chǎng)技術(shù)項目，普遍受到廣大農民的好評。
�。ㄎ澹�、行政執法到位，安全監理有所突破
今年農機監理工作，大膽創(chuàng )新思路，拼博實(shí)干，認真履行職責，強化農機安全管理，狠抓農機安全生產(chǎn)，嚴格行政執法程序，做到了四項工作：
1、我中心與各鎮、村、農機戶(hù)簽訂農機安全生產(chǎn)責任書(shū)共40份；
2、規范科學(xué)管理，微機管理到位。安裝了《天津市農機牌證計算機信息管理系統》，實(shí)行了微機管理。
3、強化源頭管理，年檢教育到位。將年度審驗指標亮化，下村入戶(hù)，田間地頭，施工場(chǎng)地為農機戶(hù)現場(chǎng)審驗辦公。
4、強化農機xxx專(zhuān)項治理xxx，保證安全生產(chǎn)。全年共出動(dòng)車(chē)輛36車(chē)次，出動(dòng)執法監理人員72人次，檢查車(chē)輛125臺次，駕駛人員125人次，有效的遏制了農機作業(yè)事故的發(fā)生，保證農機安全生產(chǎn)。
導管室感控年終工作總結 13
在過(guò)去的一年里，導管室感控工作始終圍繞保障醫療安全、預防醫院感染這一核心目標，嚴格遵循相關(guān)法律法規和感控標準，積極落實(shí)各項防控措施，取得了較為顯著(zhù)的成效�，F將本年度導管室感控工作總結如下：
一、工作概況
制度建設與完善
依據國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布的醫院感染管理相關(guān)規范和指南，結合導管室實(shí)際工作特點(diǎn)，修訂并完善了一系列感染控制制度，包括《導管室消毒隔離制度》《導管室醫務(wù)人員手衛生規范》《導管室醫療廢物管理制度》等，確保每一項操作和流程都有章可循，為感控工作的規范化開(kāi)展奠定了堅實(shí)基礎。
組織導管室全體工作人員深入學(xué)習各項感控制度，通過(guò)定期培訓、考核以及日常監督等方式，強化制度的執行力度，使每一位工作人員都能深刻認識到感控工作的重要性，并自覺(jué)將制度要求融入到日常工作的每一個(gè)環(huán)節中。
人員培訓與教育
開(kāi)展多樣化的感控培訓活動(dòng)，全年累計組織培訓xx 場(chǎng)次，培訓內容涵蓋醫院感染基礎知識、導管相關(guān)感染預防策略、消毒滅菌技術(shù)新進(jìn)展、職業(yè)防護要點(diǎn)等多個(gè)方面。采用理論授課、案例分析、現場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種培訓形式相結合，提高培訓效果，確保工作人員能夠全面、深入地掌握感控知識和技能。
針對新入職員工，制定了專(zhuān)門(mén)的入職感控培訓計劃，在其入職后的第一周內即開(kāi)展系統的感控培訓，內容包括導管室布局與流程介紹、個(gè)人防護用品的正確使用方法、常見(jiàn)感染風(fēng)險及應對措施等，使其在上崗前就對導管室感控工作有清晰的認識和了解，為其盡快適應工作崗位并做好感控工作提供有力保障。
環(huán)境管理與消毒
加強導管室環(huán)境的清潔與消毒工作，嚴格按照消毒隔離制度要求，劃分清潔區、污染區和半污染區，并設置明顯標識。每日手術(shù)結束后，對手術(shù)間進(jìn)行全面清潔消毒，包括地面、墻壁、手術(shù)臺、器械車(chē)等表面，采用合適的消毒劑進(jìn)行擦拭或噴灑消毒，消毒作用時(shí)間符合規定要求。定期對空氣進(jìn)行凈化消毒，采用空氣消毒機持續消毒，并按照規定進(jìn)行空氣培養監測，確保手術(shù)環(huán)境空氣質(zhì)量符合標準。
重視消毒滅菌效果監測，對使用中的消毒劑、滅菌劑定期進(jìn)行濃度監測，確保其消毒滅菌效果有效。對消毒后的醫療器械和物品按照規定進(jìn)行采樣監測，全年共進(jìn)行各類(lèi)消毒滅菌效果監測xx 次，監測結果均合格，有效保障了醫療用品的安全性。
器械管理與消毒滅菌
規范導管室醫療器械的采購、驗收、存儲、使用和回收處理流程。嚴格審查醫療器械供應商資質(zhì)，確保所采購的醫療器械質(zhì)量合格、證件齊全。醫療器械在使用前嚴格按照操作規程進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理，根據器械的性質(zhì)和用途選擇合適的消毒滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子滅菌等。對滅菌后的器械進(jìn)行嚴格的質(zhì)量監測，包括物理監測、化學(xué)監測和生物監測，確保滅菌合格后方可使用。
加強對一次性使用醫療器械的管理，嚴格執行一次性使用醫療器械的采購、驗收、儲存和使用制度，杜絕重復使用現象。一次性使用醫療器械使用后，按照醫療廢物管理規定進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝、轉運和暫存，防止醫療廢物泄漏和污染環(huán)境。
手衛生管理
在導管室各個(gè)區域配備充足的'手衛生設施，包括非手觸式水龍頭、洗手液、干手紙、手消毒劑等，方便醫務(wù)人員隨時(shí)進(jìn)行手衛生。在洗手池旁張貼標準的六步洗手法示意圖，并在手術(shù)間、治療室等顯著(zhù)位置張貼手衛生宣傳標語(yǔ)和海報，提醒醫務(wù)人員注意手衛生。
定期對醫務(wù)人員手衛生依從性進(jìn)行監測，采用直接觀(guān)察法和間接監測法相結合，每月至少進(jìn)行一次手衛生依從性監測，并將監測結果進(jìn)行反饋和分析。通過(guò)持續的監督和教育，本年度導管室醫務(wù)人員手衛生依從性較去年有了顯著(zhù)提高，達到了xx% 以上。
醫療廢物管理
嚴格按照《醫療廢物管理條例》要求，規范導管室醫療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、轉運和暫存管理。醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類(lèi)，分別使用不同顏色的醫療廢物袋進(jìn)行收集，并在袋上注明類(lèi)別、日期、科室等信息。醫療廢物在收集過(guò)程中做到密封包裝，防止泄漏和擴散。
與醫院后勤部門(mén)密切配合，確保醫療廢物的及時(shí)轉運和安全處置。每日定時(shí)將醫療廢物轉運至醫院醫療廢物暫存處，并做好交接登記工作，登記內容包括醫療廢物的種類(lèi)、數量、重量、交接時(shí)間、交接人員等信息，確保醫療廢物的流向可追溯。
二、工作成果
感染發(fā)生率顯著(zhù)降低
通過(guò)嚴格落實(shí)各項感控措施，本年度導管室醫院感染發(fā)生率較去年同期下降了xx%，其中導管相關(guān)血流感染發(fā)生率下降了xx%，手術(shù)部位感染發(fā)生率下降了xx%，有效保障了患者的醫療安全，降低了患者因感染導致的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。
感控知識知曉率和依從性提高
經(jīng)過(guò)持續的培訓教育和監督管理，導管室全體工作人員對醫院感染防控知識的知曉率達到了xx% 以上，手衛生依從性、消毒隔離措施執行率等關(guān)鍵感控指標均有明顯提升，為感控工作的有效開(kāi)展提供了有力的人員保障。
環(huán)境與器械消毒滅菌質(zhì)量達標
全年環(huán)境微生物監測結果均符合國家標準，消毒滅菌效果監測合格率達到了xx% 以上，確保了導管室手術(shù)環(huán)境的清潔安全以及醫療器械的無(wú)菌狀態(tài)，有效預防了醫院感染的發(fā)生。
醫療廢物管理規范有序
醫療廢物分類(lèi)收集準確率達到了xx% 以上，轉運交接登記完整率為 100%，未發(fā)生醫療廢物泄漏、丟失等不良事件，保障了醫院環(huán)境和人員的安全，符合環(huán)保要求。
三、存在的問(wèn)題與挑戰
部分醫務(wù)人員感控意識仍需加強
盡管通過(guò)一系列培訓和教育活動(dòng)，大部分醫務(wù)人員的感控意識有了明顯提高，但仍有少數人員存在僥幸心理，對手衛生、消毒隔離等感控措施執行不夠嚴格，如在手術(shù)繁忙時(shí)未能及時(shí)進(jìn)行手消毒、消毒操作不規范等現象時(shí)有發(fā)生。
感控新技術(shù)新方法的應用滯后
隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，導管室的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷涌現，但與之相配套的感控新技術(shù)、新方法的應用相對滯后。例如，在一些新型介入器械的消毒滅菌方面，缺乏針對性的研究和規范的操作指南，可能存在一定的感染風(fēng)險。
多部門(mén)協(xié)作溝通有待進(jìn)一步優(yōu)化
導管室感控工作涉及到醫院多個(gè)部門(mén)，如醫務(wù)科、護理部、后勤部門(mén)、微生物實(shí)驗室等，但在實(shí)際工作中，各部門(mén)之間的協(xié)作溝通還不夠順暢，信息傳遞不夠及時(shí)準確，可能會(huì )影響感控工作的整體效率和效果。例如，在醫療廢物轉運過(guò)程中，有時(shí)會(huì )因后勤部門(mén)與導管室之間溝通不暢，導致轉運時(shí)間延遲。
四、改進(jìn)措施與未來(lái)計劃
強化人員感控意識教育
進(jìn)一步加大感控培訓教育力度，豐富培訓內容和形式，除了常規的理論知識培訓外，增加更多的案例分析、現場(chǎng)演示和互動(dòng)交流環(huán)節，提高培訓的趣味性和實(shí)用性。同時(shí)，加強對醫務(wù)人員感控行為的監督管理，建立健全感控考核機制，將感控工作表現納入個(gè)人績(jì)效考核體系，對違反感控規定的行為進(jìn)行嚴肅處理，以增強醫務(wù)人員的自律性和責任感。
積極推進(jìn)感控新技術(shù)新方法的應用研究
密切關(guān)注國內外感控領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展和技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，積極引進(jìn)和應用適合導管室的感控新技術(shù)、新方法。組織開(kāi)展相關(guān)科研項目，聯(lián)合醫院感染管理部門(mén)、臨床科室以及科研機構等多方面力量，共同探索新型介入器械的消毒滅菌方法、手術(shù)部位感染的精準防控策略等，為導管室感控工作提供科學(xué)依據和技術(shù)支持。
加強多部門(mén)協(xié)作溝通機制建設
建立定期的多部門(mén)感控協(xié)調會(huì )議制度，由醫院感染管理部門(mén)牽頭，召集醫務(wù)科、護理部、后勤部門(mén)、導管室等相關(guān)部門(mén)人員參加，共同商討解決感控工作中存在的問(wèn)題，加強信息交流與共享。完善多部門(mén)協(xié)作工作流程和規范，明確各部門(mén)在導管室感控工作中的職責和任務(wù)，加強相互之間的配合與支持，形成醫院感染防控工作的合力。
回顧過(guò)去一年的導管室感控工作，我們在取得一定成績(jì)的同時(shí)，也認識到存在的問(wèn)題和不足。在未來(lái)的工作中，我們將繼續努力，不斷完善感控工作體系，持續改進(jìn)工作方法，切實(shí)提高導管室感染防控水平，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
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