2023醫療機構年度工作總結
總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料，它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正，不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么總結有什么格式呢？以下是小編幫大家整理的2023醫療機構年度工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
2023醫療機構年度工作總結1
自今年以來(lái)，在領(lǐng)導的關(guān)心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學(xué)習、熟悉、開(kāi)展各項執法工作，履行自身職責，保證了醫療機構監管工作的平穩開(kāi)展�，F將本年度工作情況匯報如下。
一、積極學(xué)習，充實(shí)自身執法理論水平。
為保證能夠具備相應的執法能力，以便有效投入到執法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時(shí)間、工作間隙及辦理執法案件過(guò)程中，積極學(xué)習相關(guān)法律法規，自覺(jué)加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習，通過(guò)學(xué)習行政執法工作目標、職責、執法程序等，加深對本職工作的理解。
二、認真執法，堅持知行合一強業(yè)務(wù)。
作為一名普通干部，我能完全服從領(lǐng)導的工作安排，工作中碰到的問(wèn)題，工作思路等都能主動(dòng)向領(lǐng)導匯報和請示，根據領(lǐng)導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點(diǎn)，保證高效有質(zhì)量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個(gè)方面的工作：
一是認真抓好日常監督檢查工作，在現場(chǎng)檢查過(guò)程中，積極履行崗位職責，加強對轄區內藥品、化妝品的監管，積極開(kāi)展對藥品使用單位、化妝品的專(zhuān)項整治，進(jìn)一步強化了轄區內對藥品、化妝品的市場(chǎng)監管。在執法過(guò)程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規行為。
二是做好協(xié)查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協(xié)查檔案分門(mén)別類(lèi)，制作四類(lèi)文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產(chǎn)品、協(xié)查函的來(lái)函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統計及查閱;同時(shí)接收并整理藥化流通處有關(guān)不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。
三是及時(shí)完成藥品不良反應評價(jià)工作。定期登陸國家藥品不良反應監測系統，及時(shí)評價(jià)轄區藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構上報的各種類(lèi)型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價(jià)藥品不良反應報告212例;為配合天津市藥品不良反應監測中心開(kāi)展藥品不良反應報告整體質(zhì)量評估工作，加強監測系統基層用戶(hù)信息完善和管理，本人于10月底將20__年至今所有在藥品不良反應系統注冊的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫療機構檔案信息進(jìn)行核對更改，通過(guò)逐一打電話(huà)向基層用戶(hù)單位一一核對各基層用戶(hù)名稱(chēng)、負責人及聯(lián)系方式。
四是建立醫療機構檔案。在科長(cháng)的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專(zhuān)項行動(dòng)要求各醫療機構上報藥品自查表的便利，要求各醫療機構同時(shí)上交《醫療機構執業(yè)許可證》、執業(yè)藥師證、執業(yè)醫師證、鄉醫證等相關(guān)資質(zhì)證明材料復印件，將所有上交材料分類(lèi)整理，建立了251家醫療機構的詳細檔案，占轄區總醫療機構數的86%，為今后日常監督管理打下了良好基礎。
五是及時(shí)錄入執法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的執法信息以及部分案件信息錄入，在每次執法檢查工作回來(lái)后，及時(shí)將當日的執法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執法監督平臺，截至目前共錄入執法信息達160余份，錄入執法案件5件。
六是仔細做好案件承辦工作。今年來(lái)，在領(lǐng)導的悉心指導下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關(guān)文書(shū)。
七是及時(shí)通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關(guān)于對抽驗不合格藥品進(jìn)行控制和查處的函之后，通過(guò)短信平臺及時(shí)通知轄區內藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時(shí)通知到轄區各單位，累計發(fā)送短信16000余條。
三、創(chuàng )新工作形式，多方位加大監管力度。
在今年召開(kāi)轄區藥品使用單位監管會(huì )議時(shí)，將藥品使用單位分為醫院、村衛生所、個(gè)體診所和保健站三類(lèi)，分別單獨建立了微信群，通過(guò)微信中“面對面建群”功能，讓與會(huì )人員輸入密碼同時(shí)加入相應群組。在及時(shí)有效地發(fā)送通知消息的同時(shí)，科室執法人員也通過(guò)這個(gè)平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問(wèn)題，提高了監管效率，實(shí)現了良好的溝通互動(dòng)，為之后的監管工作提供了極大的便利。
一年來(lái)，雖然自己在工作、學(xué)習方面取得了一定進(jìn)步，但和領(lǐng)導的要求仍有很大的距離，仍存在著(zhù)一些缺點(diǎn)，如學(xué)習欠深入，知識不夠全面;有時(shí)工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，業(yè)務(wù)鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實(shí)踐中不斷成長(cháng)，成為一各合格的市場(chǎng)監管人。
2023醫療機構年度工作總結2
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格遵守相關(guān)法律、法規和醫療技術(shù)規范。具體情況總結如下：
一、依法行醫，規范醫療執業(yè)行為
根據國家的法律法規，規范醫療機構執業(yè)行為，按規定辦理及定期核查執業(yè)許可證、醫務(wù)人員執業(yè)證等各種執業(yè)證書(shū)，規范從業(yè)人員的準入資格，醫護人員合法執業(yè)。對所有的臨床、醫技人員按照有關(guān)的規定資格認定、執業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫生、護士實(shí)行規范的輪轉培訓，在考取執業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應執業(yè)證書(shū)的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無(wú)過(guò)期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務(wù)制度，實(shí)行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務(wù)收費價(jià)格和藥品、主要一次性醫用耗材的價(jià)格以及各種檢查項目、醫療服務(wù)收費的公示制度，自覺(jué)接受群眾監督。在診療服務(wù)中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫療質(zhì)量，提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實(shí)。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實(shí)診療技術(shù)操作規范等醫療工作制度，根據專(zhuān)業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)工作計劃，努力完成各項醫療業(yè)務(wù)工作指標，積極開(kāi)展科研和新技術(shù)應用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會(huì )在今后的工作中不斷加以改進(jìn)。將繼續在上級主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，牢固樹(shù)立正確的政績(jì)觀(guān)和責任觀(guān)，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿(mǎn)完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。
醫療機構年度效驗工作總結
(一)受理范圍:省衛生廳核發(fā)《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構.醫療機構應當于校驗期滿(mǎn)前3個(gè)月申請.
(二)辦理程序:省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室受理,省衛生廳醫政處或中醫局組織專(zhuān)家組審查申請材料和實(shí)地考核(或委托省轄市衛生局實(shí)地考核),報分管廳長(cháng)審批,省衛生廳衛生監督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內.
(四)需要提交的材料目錄:
1.《醫療機構校驗申請書(shū)》;
2.《醫療機構執業(yè)許可證》及其副本;
3.各年度工作總結;
4.診療科目、床位(牙椅)等執業(yè)登記項目以及衛生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫用設備變更情況;
5.校驗期內接受衛生行政部門(mén)檢查、指導結果及整改情況;
6.校驗期內發(fā)生的醫療民事賠償(補償)情況(包括醫療事故)以及衛生技術(shù)人員違法違規執業(yè)及其處理情況;
7.特殊醫療技術(shù)項目開(kāi)展情況;
8.醫療機構業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執業(yè)人員數(醫師、護士)關(guān)系對應表(附件1);
9.各科室衛生技術(shù)人員名錄(附件2);
10.新購進(jìn)大型醫用設備的《大型醫用設備配置許可證》和《大型醫用設備上崗人員技術(shù)合格證》復印件;
11.相關(guān)專(zhuān)項技術(shù)、特殊醫療技術(shù)項目執業(yè)許可證書(shū)或批準文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)批準證書(shū)等;
12.涉及診療科目或項目的相關(guān)執業(yè)人員專(zhuān)項技術(shù)培訓合格證書(shū)復印件,如醫療美容主診醫師培訓合格證書(shū)等;
13.政府辦非營(yíng)利性醫療機構校驗期內財務(wù)和分配狀況年終決算,營(yíng)利性和其他非營(yíng)利性醫療機構校驗期內財務(wù)和分配狀況年審報告(驗資報告、資產(chǎn)評估報告等);
14.主管衛生行政部門(mén)下達的醫療機構不良執業(yè)行為記分通知書(shū)或出具的校驗期無(wú)不良執業(yè)記分證明;
15.衛生行政部門(mén)規定提交的其他材料.
申報資料填寫(xiě)要求
1、以上醫療機構行政許可相關(guān)表格可在山東省衛生廳衛生監督所網(wǎng)站()“表格下載”中下載.
2、提供的《申請書(shū)》和《注冊書(shū)》填寫(xiě)要求準確、完整,不得空項,對同一項目的填寫(xiě)應當一致;
3、除《申請書(shū)》和《注冊書(shū)》外,申請人(單位)應在申報材料原件逐頁(yè)蓋章,沒(méi)有印章的由法定代表人或負責人逐頁(yè)簽名;
4、使用a4規格紙張打印;申報內容應完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應加蓋印章或簽字;
5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;
6、使用中國法定計量單位和符號;
7、提供外文資料應譯為規范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經(jīng)公證處公證;
8、提交的證件原件(除需辦理執業(yè)注冊外),均為審查原件,留存復印件,由申請單位蓋章或個(gè)人在復印件上簽章;
9、申請人應按照以上要求如實(shí)提供資料,并向衛生行政部門(mén)作出書(shū)面承諾(衛生行政部門(mén)提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實(shí)性負責.
10、申報材料一式2份,一份原件,一份復印件;建議中文用宋體小4號字,英文為12號字;
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執行.
醫療機構行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫療機構業(yè)務(wù)科室與診療科目、床位、執業(yè)人員數(醫師、護士)關(guān)系對應表
2.各科室衛生技術(shù)人員名錄
2023醫療機構年度工作總結3
一、管理活動(dòng)開(kāi)展情況
根據市區局的統一布署和安排，結合醫院實(shí)際，迅速成立了管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組，并制定下發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，以“更新服務(wù)觀(guān)念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規章制度、美化醫院環(huán)境”為主題，采取一系列切實(shí)有效的措施，保證管理活動(dòng)的順利開(kāi)展。
�。ㄒ唬﹪栏褚婪▓虡I(yè)，規范執業(yè)行為
認真落實(shí)開(kāi)展“管理”的要求，及時(shí)修訂和完善相關(guān)的醫療制度，在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開(kāi)展診療活動(dòng)；嚴格按照衛生行政部門(mén)核定的診療科目執業(yè)，醫院及科室命名規范；各診療崗位均由具有法定資質(zhì)的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為病人提供診療，不超范圍執業(yè)；按照規定申請醫療機構校驗及發(fā)布醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。
�。ǘ┨岣哚t療質(zhì)量，保證醫療安全
調整醫療質(zhì)量監控委員會(huì )，加強對重點(diǎn)區域、重點(diǎn)環(huán)節的管理，明確各區域的劃分，規范工作流程，確保病人安全。在注重醫療質(zhì)量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準入管理暫行辦法》申請開(kāi)展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開(kāi)展的新技術(shù)有外科（骨科）激光、射頻治療，關(guān)節鏡治療等，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運行，已取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱(chēng)8人，中級職稱(chēng)23人。重點(diǎn)開(kāi)展徒手心肺復蘇的訓練及考核，所有醫務(wù)人員人人考核過(guò)關(guān)。舉辦院內學(xué)術(shù)講座9次，活躍了學(xué)術(shù)氣氛，通過(guò)三基培訓及考試考核，提高了醫療技術(shù)水平。
20xx年我院醫務(wù)科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發(fā)生一級醫療事故和社會(huì )影響大的安全事件和惡性的事件。
�。ㄈ└纳凭驮\環(huán)境，滿(mǎn)意服務(wù)患者
1．努力改善門(mén)診就診環(huán)境，使五官科門(mén)診、婦科門(mén)診等科室擁有了溫馨的候診環(huán)境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來(lái)極大的方便。
2．在門(mén)診、住院部、后勤部門(mén)開(kāi)展了流動(dòng)星級評比活動(dòng)，從就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫療質(zhì)量、醫療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進(jìn)行表?yè)P和獎勵。
3．在病區開(kāi)設了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經(jīng)驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進(jìn)行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢(xún)指導先進(jìn)，每個(gè)病區設立“健康咨詢(xún)臺”和“健康溝通日”，增進(jìn)了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。
4．加強對門(mén)診、急診風(fēng)險科室急救能力的檢查力度，時(shí)刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實(shí)現門(mén)診急診會(huì )診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
�。ㄋ模┮幏督�(jīng)濟管理，降低醫藥費用
1．醫院建立了規范的經(jīng)濟活動(dòng)決策機制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，對于新增或調整的醫療服務(wù)價(jià)格標準，均及時(shí)進(jìn)行調整，無(wú)擅自設立收費項目。
2．實(shí)行醫藥分開(kāi)核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題決不準用進(jìn)口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時(shí)檢查處方，一旦發(fā)現違規行為，立即對責任醫生和相關(guān)科室給予處罰。在病區對病人實(shí)行發(fā)藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3．醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)行。
�。ㄎ澹┖葑メt德醫風(fēng)建設，樹(shù)立良好形象
1．我院按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，院領(lǐng)導與各科主任簽訂了任務(wù)書(shū)，明確任務(wù)，落實(shí)責任，把各項工作落到實(shí)處。
2．堅持實(shí)行“一書(shū)一表”制，即：每位患者入院時(shí)，發(fā)給承諾書(shū)和住院須知，出院時(shí)征求患者意見(jiàn)，填寫(xiě)評價(jià)表，每月下科室收集、征求意見(jiàn)，匯總后，及時(shí)將收集情況及患者意見(jiàn)在院周會(huì )上反饋，并責成相關(guān)科室加以改進(jìn)。全年患者滿(mǎn)意度調查滿(mǎn)意率均為98%以上；在門(mén)診和住院大廳公布投訴電話(huà)，各樓層設立意見(jiàn)箱，由專(zhuān)人及時(shí)接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實(shí)，管理活動(dòng)初見(jiàn)成效
通過(guò)管理活動(dòng)的開(kāi)展和一系列有效措施的實(shí)施，全院規范了醫療行為，提高了醫療質(zhì)量，取得了一定的成績(jì)。在管理年各項措施的實(shí)施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門(mén)診量增長(cháng)8%，住院人數增長(cháng)20xx余人，手術(shù)例數增長(cháng)了1000例。
三、穩步推進(jìn)，深入持久地開(kāi)展管理年活動(dòng)
深入開(kāi)展管理活動(dòng)，是提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、減輕群眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，質(zhì)量管理貫穿于醫療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節。我們將采取更積極穩妥的經(jīng)營(yíng)形式，狠抓醫療質(zhì)量、管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，擴展醫院更為廣闊的發(fā)展空間。我們堅信，在市、區各級領(lǐng)導關(guān)心下，市衛生局的正確領(lǐng)導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會(huì )攜起手來(lái)，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫療衛生事業(yè)高度負責的態(tài)度和飽滿(mǎn)的工作熱情，全面推動(dòng)醫院管理向科學(xué)化、規范化、標準化邁進(jìn)，開(kāi)創(chuàng )出醫院工作的嶄新局面。
2023醫療機構年度工作總結4
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，分工明確：
我院召開(kāi)了會(huì )議，對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上，成立了由xxx任組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況：
�。ㄒ唬C構自查情況：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“xxxxx醫院”，性質(zhì)為非營(yíng)利性醫療機構，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有閬中市衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》，執業(yè)許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借。醫院現有床位45張，診療科目有骨科、外科、內科、中醫科、婦兒科、檢驗科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院現有主治醫師6名，住院醫師13名，臨床執業(yè)助理醫師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執業(yè)護師6名；招聘醫學(xué)院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)或非法出具《醫學(xué)證明書(shū)》；也從未對未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員給予處方權與處置權，或多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見(jiàn)箱對外公開(kāi)。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、醫院加強醫療護理質(zhì)量管理，醫院成立了醫療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導委員會(huì )，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的.執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫療服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立了院醫院感染管理領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關(guān)人員進(jìn)行醫院感染培訓學(xué)習，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度，有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
�。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓，并具有專(zhuān)用防護設施設備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專(zhuān)人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫(xiě)規范，疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足：
一是由于xx醫療機構經(jīng)費不足，有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，醫院發(fā)展的后勁不足；
二是受到多方面的限制，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多，知識更新的周期長(cháng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
四、改進(jìn)措施：
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業(yè)行為，按規定辦理及定期核查執業(yè)許可證、醫務(wù)人員執業(yè)證等各種執業(yè)證件，規范從業(yè)人員的準入資格，醫護人員合法執業(yè)。
對所有的臨床、醫技人員按照有關(guān)的規定資格執業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫生、護士實(shí)行規范的輪轉培訓，在考取執業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專(zhuān)業(yè)人員從事醫療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應執業(yè)證書(shū)的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
2023醫療機構年度工作總結5
一、我診所熱愛(ài)黨、熱愛(ài)人民、熱愛(ài)醫療事業(yè)。
二、x年來(lái)我診所員工在臨床工作中對病人態(tài)度和藹，盡量滿(mǎn)足病人所需。
1、對來(lái)就診的每位病人，仔細詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)去史、家族史，規范醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀(guān)察病人治療過(guò)程中的反應。
2、認真履行衛生行政部門(mén)對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。
3、醫療垃圾分類(lèi)，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實(shí)作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環(huán)衛處置。
4、嚴格遵守紫外線(xiàn)消毒制度，并如實(shí)作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，并如實(shí)作好消毒記錄。
6、床頭、床柜、地面、桌面用來(lái)蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風(fēng)良好，給病人一個(gè)舒適的環(huán)境。
三、在衛生局的指導下完成了各項指標，按時(shí)參加各種學(xué)習培訓，認真完成繼續教育學(xué)習，并取得學(xué)分。
四、認真開(kāi)展內科、外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。
五、我診所x年來(lái)對診療科目、執業(yè)地點(diǎn)、登記項目及醫護人員無(wú)變更、無(wú)衛生技術(shù)人員違規執業(yè)情況發(fā)生。
六、在醫療實(shí)踐工作中，抱著(zhù)以病人為親人的思想態(tài)度，對病人多觀(guān)察、多咨詢(xún)、多回訪(fǎng)，對危重病人及時(shí)向當地上級醫院輸送或電話(huà)聯(lián)系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關(guān)懷、照顧，盡量減免醫藥費，遇到行動(dòng)不便的老年人主動(dòng)送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發(fā)生過(guò)大小醫療事故，也未受過(guò)上級單位任何處罰，偶有發(fā)生過(guò)藥物過(guò)敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關(guān)系。在以后的工作中，我們會(huì )更好的做好本職工作，服從上級領(lǐng)導的一切安排，和諧醫患關(guān)系，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。
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