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院感科年度個(gè)人工作總結

時(shí)間:2023-01-09 15:14:12 總結 我要投稿

院感科年度個(gè)人工作總結范文(精選10篇)

  充實(shí)的工作生活一不留神就過(guò)去了,過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏,一定讓你在工作中有了更多的提升!是時(shí)候認真地做好工作總結了。我們該怎么去寫(xiě)工作總結呢?以下是小編幫大家整理的院感科年度個(gè)人工作總結范文(精選10篇),希望對大家有所幫助。

院感科年度個(gè)人工作總結范文(精選10篇)

  院感科年度個(gè)人工作總結1

  本年度,在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監測及考核,降低了醫院感染發(fā)病率,保證了醫療安全,全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全,F全年工作總結如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,感控組長(cháng)負責整改,逐步落實(shí)各項工作,使院感工作得到持續改進(jìn)。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全

  一質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況,對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染。

  二環(huán)節質(zhì)量控制

  1、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時(shí)檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專(zhuān)項專(zhuān)管,制定科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發(fā)生率。

  2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。

  三、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測:嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。

  四、全年兒科及新生兒科病房無(wú)院感發(fā)生,兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

  院感科年度個(gè)人工作總結2

  我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行,F將20xx年度院內感染工作總結如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實(shí)分工,今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組,由院長(cháng)親自負責,配備了專(zhuān)職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議,及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題,針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。

  2、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人,按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò )報告。今年報告乙類(lèi)傳染病3例。

  3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫務(wù)人員"學(xué)習新的《醫療機構消毒技術(shù)規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷(xiāo)毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進(jìn)行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

  全院嚴格執行紫外線(xiàn)消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線(xiàn)燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛生要求。

  我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做BD試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。

  4、加強醫療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達到的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類(lèi)包裝標識均有嚴格。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫療廢物處置的專(zhuān)業(yè)培訓學(xué)習,使醫療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫務(wù)人員受傷害的機會(huì ),同時(shí)為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

  5、加強院內衛生環(huán)境管理,有效預防和控制醫院感染

  為提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛生環(huán)境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開(kāi)展了每月一次衛生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來(lái)不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛生質(zhì)量,院感領(lǐng)導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個(gè)較高的水平。

  6、開(kāi)展多種形式院感培訓,提高醫務(wù)人員院感意識

  為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。

  結束語(yǔ)

  本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jì),但差距還很大,如對院內環(huán)境的監測,醫務(wù)人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。

  加強醫院感染管理,是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質(zhì)量,是醫療安全的有力保障。

  院感科年度個(gè)人工作總結3

  在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì),現將一年來(lái)的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長(cháng),并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學(xué)習,提高全科醫務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環(huán)境監測管理

  根據我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時(shí),強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報,嚴格控制漏報率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì),擔還存在一定的不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會(huì )上了解,會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習,導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí),出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

  各位領(lǐng)導、同事

  大家好,院感科是一個(gè)新建科室,有些工作還是空白不規范,我就就職期間所干工作作如下總結:

  一、本年度在院領(lǐng)導的大力支持、醫院感染委員會(huì )的領(lǐng)導

  下,由醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下,認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,加強制度的建設和學(xué)習,強化院感控制意識,加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染。

  二、定期對全員人員進(jìn)行了手衛生知識的培訓,并下科室

  督導醫務(wù)人員手衛生執行情況。

  三、按照《醫院廢物管理條例》要求,規范處理醫療廢物。四、執行《傳染病防治法》,開(kāi)展對傳染病的監測并按規定

  進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,落實(shí)病區感染卡的填報。

  四、根據國家法規,結合醫院的具體情況,制定全員和不

  同部門(mén)(如手術(shù)室、內鏡室、口腔科、消毒供應室、產(chǎn)房等)的消毒與隔離制度。并落實(shí)到位。六、制定多重耐藥菌醫院感染控制管理規范。

  院感科年度個(gè)人工作總結4

各位領(lǐng)導、同事:

  大家好,院感科是一個(gè)新建科室,有些工作還是空白不規范,我就就職期間所干工作作如下總結:

  一、加強制度的建設和學(xué)習,強化院感控制意識。

  本年度在院領(lǐng)導的大力支持、醫院感染委員會(huì )的領(lǐng)導下,由醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科的協(xié)作下,認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,加強制度的建設和學(xué)習,強化院感控制意識,加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染處理工作。

  二、定期對全員人員進(jìn)行了培訓。

  定期對全員人員進(jìn)行了手衛生知識的培訓并下科室督導醫務(wù)人員手衛生執行情況。

  三、按照《醫院廢物管理條例》要求,規范處理醫療廢物。

  四、執行《傳染病防治法》,開(kāi)展對傳染病的監測。

  并按規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,落實(shí)病區感染卡的填報。

  五、制定消毒與隔離制度。

  根據國家法規,結合醫院的具體情況,制定全員和不同部門(mén)(如手術(shù)室、內鏡室、口腔科、消毒供應室、產(chǎn)房等)的消毒與隔離制度。并落實(shí)到位。

  六、制定多重耐藥菌醫院感染控制管理規范。

  院感科年度個(gè)人工作總結5

  為提高我院院內感染管理質(zhì)量,近一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定。半年以來(lái)主要總結如下:

  一、消毒、滅菌原則:

  1、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌,接觸皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。

  2、連續使用中的氧氣濕化甁、霧化管、等,應定期消毒,濕化甁應每日更換滅菌水,用畢需終末消毒,干燥保存。

  3、根據《手術(shù)部位醫院感染防治與控制技術(shù)規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規范》的要求,對手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養工作進(jìn)行監督監測。

  4、洗手的基本方法和要求:

 、僖话阈韵词郑河梅试碚J真揉搓雙手及腕部,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節等部位,整個(gè)揉搓時(shí)間不應少于15秒鐘,然后用流動(dòng)水沖凈。

 、谒⑹郑喊赐饪剖中g(shù)要求進(jìn)行。

  二、抗菌藥物的合理使用管理:

  根據我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細則及抗菌藥物合理管理辦法”對抗菌藥物實(shí)行分級管理,每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

  1、醫生應掌握合理使用抗生素的各種知識,根據藥物的適應癥、藥敏試驗,合理選用。

  2、護士應了解各種抗生素的藥理作用和配制要求,準確執行醫囑,并觀(guān)察病人用藥后的反應。

  三、院感知識培訓:提高醫務(wù)人員院感意識,組織全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫院感染知識的培訓。主要內容為:

  1、醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。

  2、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分內收集。

  3、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

  4、將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入我院內感染控制工作中的重點(diǎn)。加強手衛生及職業(yè)暴露防護。在院領(lǐng)導的大力支持下,每月進(jìn)行質(zhì)控檢查并討論分析,及時(shí)總結。

  院感科年度個(gè)人工作總結6

  20xx年在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,在市、區有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創(chuàng )二甲醫院,嚴格依照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護職員院感知識培訓,進(jìn)步全院醫護職員院感意識,努力增進(jìn)我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航,F將本年度院感工作總結匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中均采用前瞻性調查和病例回顧性方法,導致及時(shí)性、正確性不足,針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調查,并與省院感網(wǎng)進(jìn)行了鏈接,使我院的病例調查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規范;制作下發(fā)了院內感染病人上報卡,要求醫護職員及時(shí)發(fā)現、及時(shí)上報,感控專(zhuān)職職員根據上報情況及時(shí)深入臨床科室了解相干信息,提出相應的感染控制措施并監視指導執行。

  2、根據衛生部的相干法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學(xué)習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級各類(lèi)職員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、質(zhì)量控制:

  1、根據醫院醫療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部分、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部分的醫院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導和考核,避免院感在院內爆發(fā)。

  2、院感科每月根據各部分院感的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現題目及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

  三、感染監測:

  1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年共監測出院病歷859份,監測率778%,其中發(fā)生感染病例0例,感染率為0%;外科手術(shù)203臺,其中闌尾手術(shù)以上的監測率為90%,無(wú)一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監測病例568例,抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時(shí)完成了省院感委員會(huì )要求的住院病人院感橫斷面調查工作。

  2、展開(kāi)環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》等有關(guān)規范要求,對8個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫務(wù)職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開(kāi)了一次醫院感染現患率調查,調查日內全院的住院病人為67人,實(shí)查67人,實(shí)查率為100%。其中醫院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區感染病例9,社區感染率為134%,感染者中送細菌培養1例。培養率為11%(此項未達標)。

  四、教育培訓:

  1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進(jìn)行了4次醫院感染知識培訓,參加職員包括全院醫務(wù)職員及工勤職員。培訓內容為:重點(diǎn)部分醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無(wú)菌技術(shù)、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護職員進(jìn)行了崗前培訓,培訓落后行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專(zhuān)兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛生行政部分及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學(xué)分。

  五、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理:

  為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,院感科每周對使用的消毒液進(jìn)行常規濃度檢查,每?jì)稍逻M(jìn)行一次細菌學(xué)監測。不定時(shí)到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱(chēng),到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書(shū),結果證書(shū)齊全,合格。

  六、醫務(wù)職員職業(yè)防護的管理:

  加強醫務(wù)職員的本身安全,避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相干知識的培訓,進(jìn)步了醫務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。

  七、加強醫院醫療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,進(jìn)步意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時(shí)回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣(mài)醫療垃圾。醫療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫療垃圾及時(shí)與Xx公司交接,制止倒賣(mài)醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現題目及時(shí)整改。

  院感科年度個(gè)人工作總結7

  我科在院領(lǐng)導和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監測效果,及時(shí)修訂措施,使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,F將今年主要工作總結如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1.為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),今年8月重新調整充實(shí)了醫院感染質(zhì)控小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中,當遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí),及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。

  2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導的支持下,每月對我科的院感管理質(zhì)量進(jìn)行督察,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

  二、醫院感染監測方面

  我科定期配合院感科對醫院環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,對我科的院感發(fā)病情況進(jìn)行監測,發(fā)現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高了醫療護理質(zhì)量。

  1.對我科183例無(wú)菌創(chuàng )口進(jìn)行感染率調查,發(fā)生感染0例,感染率為0.00%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求

  2.環(huán)境監測方面

  院感科每季度對科室、操作間進(jìn)行環(huán)境物表采樣,采用《中華人民共和國國家標準醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》中的采樣方法,采樣結果均符合要求。

  3.消毒滅菌監測

  1).每月對消毒效果進(jìn)行監測,按消毒規范要求,每月監測消毒藥水(戊二醛或含氯消毒劑)的濃度,每月對消毒器械進(jìn)行采樣監測。

  2).每月自查我科醫生的手衛生情況,要求嚴格遵循六步洗手法規范。

  2).6、11月份對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測,我科共監測2根,合格2根,合格率為100%。對

  3).對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。

  4.抗生素使用調查

  每月進(jìn)行了抗菌藥物監測,都在合理使用范圍之內.

  5.醫療廢物處置

  嚴格按照醫療廢物分類(lèi)處置規范,對醫療廢物做到分類(lèi)明確、處置及時(shí)。

  三、進(jìn)行培訓管理機制

  針對我科的專(zhuān)科特點(diǎn)制定相應的管理辦法.既做到對病人的過(guò)程管理,同時(shí)也對我科的醫生進(jìn)行持續培訓,此項工作收到預期效果,能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,防止醫院感染的暴發(fā)流行。 1.新職工培訓

  對13名新上崗職工進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%。

  2.采取多種形式的感染知識的.培訓將集中培訓與每月科室會(huì )議培訓有機結合,增加了臨床醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓;顒(dòng)的主題為:“感染防控,“手”當其沖”。通過(guò)培訓活動(dòng),使大家認識到:洗手是預防醫院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟的方法;樹(shù)立正確的觀(guān)念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。

  四、存在不足

  雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還存在以下一些問(wèn)題:

  1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其帶頭作用。

  2.感染監測結果有時(shí)還有內容沒(méi)有定期向臨床科室反饋

  3.部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺.

  院感科年度個(gè)人工作總結8

  20xx年在醫院的領(lǐng)導下,認真學(xué)習醫院感染相關(guān)的法律法規,抓好科室建設,高效率開(kāi)展我科室醫院感染控制工作,最大限度降低醫院感染發(fā)生,保障患者安全。

  一、按照《醫院感染管理辦法》等法律法規和衛生部新頒布的六個(gè)行業(yè)標準,不斷完善醫院感染控制各項工作制度;定期組織安排科室感染小組學(xué)習培訓,對存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。

  二、充分發(fā)揮科室醫院感染小組在醫院感染控制中的作用,營(yíng)造感染控制人人參與的醫院感染控制氛圍。

  1、強化科室醫院感染管理小組的職責;

  2、定期對科室醫院感染管理小組成員組織業(yè)務(wù)學(xué)習;

  3、將科室醫院感染管理小組的工作納入科室考評內容。

  三、認真組織學(xué)習衛生部頒發(fā)的《醫務(wù)人員手衛生規范》,繼續開(kāi)展全院范圍的手衛生宣傳活動(dòng),強化醫務(wù)人員手衛生意識,提高手衛生依從性。

  四、按照衛生部要求,結合《醫務(wù)人員手衛生規范》和《醫院隔離技術(shù)規范》的行業(yè)標準做好應對不典型性肺炎的院感控制工作。

  五、及時(shí)收集、分析、反饋本科醫院感染病例,不定期進(jìn)行院感病例漏報調查。

  六、加強對一次性醫療器械、器具和消毒藥械的自我監督管理。

  七、繼續加強對醫療廢物分類(lèi)管理工作。

  八、對醫務(wù)人員開(kāi)展醫院感染相關(guān)知識的全員培訓,開(kāi)展對新上崗職工醫院感染知識的培訓,定期對保潔員開(kāi)展院感知識職業(yè)安全培訓。

  九、我科室未發(fā)生一起院感事件。

  院感科年度個(gè)人工作總結9

  本年度,在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監測及考核,降低了醫院感染發(fā)病率,保證了醫療安全,全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全,F全年工作總結如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,感控組長(cháng)負責整改,逐步落實(shí)各項工作,使院感工作得到持續改進(jìn)。

  二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全

  (一)質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況,對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染。

  (二)環(huán)節質(zhì)量控制

  1、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時(shí)檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專(zhuān)項專(zhuān)管,制定科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發(fā)生率。

  2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫s務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。

  三、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測:嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。

  四、全年兒科及新生兒科病房無(wú)院感發(fā)生,兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

  院感科年度個(gè)人工作總結10

  一直以來(lái)都是醫院管理工作中的重中之重,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,是提高醫療護理質(zhì)量,保證醫療安全的有效保障。我院今年認真執行醫院感染管理制度,根據國家衛生部相關(guān)要求,嚴謹認真的開(kāi)展工作,較好的完成了今年的院感工作,F將今年的院感工作情況總結如下:

  一、認真學(xué)習和貫徹了《醫院機構消毒技術(shù)規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求,完善和優(yōu)化各種規章制度,使其與臨床工作相結合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

  二、醫院感染管理組織依據工作制度,明確了崗位職責,要求各級管理人員加強監督檢查的力度,嚴格執行規范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監督檢查工作。

  三、充分發(fā)揮醫院院感監控小組的作用,認真檢查落實(shí)各項院感規章制度,堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”的原則,杜絕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  四、根據計劃對醫院全體人員進(jìn)行了四次院感知識的培訓,并組織護理人員進(jìn)行了預防、控制感染知識的繼續教育培訓。對醫院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓及指導工作,從而提高其院感基礎知識及防控技能,做好個(gè)人防護。

  五、對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行檢測、分析和反饋,對于每月檢查存在的問(wèn)題,召開(kāi)專(zhuān)題講評會(huì )議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規定時(shí)間內對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改及復查。

  六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監測工作。

  七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監測項目進(jìn)行強檢,所有監測項目均合格。

  八、嚴格執行傳染病上報制度,進(jìn)行全員培訓,讓上崗人員均清楚上報流程及方法,并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實(shí)行消毒隔離制度,出院時(shí)做好終末消毒工作,無(wú)一例交叉感染發(fā)生。

  九、加強了醫療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對專(zhuān)管人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  十、各科室嚴格執行“成都愛(ài)爾眼科醫院感控監測項目”,對高風(fēng)險科室、環(huán)節空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫療器械、無(wú)菌包滅菌效果的檢測。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測,每半年檢測一次污水,均合格。

  十一、20xx年我們將繼續努力,學(xué)習有關(guān)院感管理的法律法規及新知識、新進(jìn)展,不斷完善我院的規章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內感染的發(fā)生。

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