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感控科年度總結范文(通用14篇)
總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái),快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么,下面是小編收集整理的感控科年度總結范文,希望能夠幫助到大家。
感控科年度總結 1
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》,促進(jìn)我院醫院感染管理工作,確保醫療質(zhì)量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會(huì )的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領(lǐng)導下,依靠全院職工的通力合作,開(kāi)展了一列的工作,現總結如下:
一、加強管理,健全各項規章制度:
1、我院黨政領(lǐng)導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長(cháng)直接擔任醫院感染管理委員會(huì )主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進(jìn)入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會(huì )制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習實(shí)施。
3、根據《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫院感染管理的其它有關(guān)規定,結合我院實(shí)際,年初制定了《醫院感染管理委員會(huì )預防和控制醫院感染xx工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫院感染管理小組。各醫院感染管理小組則結合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進(jìn)行了總結,各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫院感染管理委員會(huì )根據工作需要及時(shí)召開(kāi)不定期會(huì )議,通報存在的主要問(wèn)題,積極查找隱患,及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。全年共召開(kāi)會(huì )議10次,每次會(huì )議主題明確,內容充實(shí),具體,及時(shí),記錄完整,體現了醫院感染管理委員會(huì )在認真履行職能,實(shí)現工作目標,強化醫院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會(huì )工作職能,各項管理規范到位,積極協(xié)調解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項,提出改進(jìn)工作的具體措施:
1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專(zhuān)職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案登記和統計,每月進(jìn)行醫院感染監測分析,及時(shí)提出院科兩級醫院感染重點(diǎn),及時(shí)反饋到各感染管理小組,全年共出簡(jiǎn)報4期,使醫院感染管理工作能保持連續,目標明確,重點(diǎn)突出,責任落實(shí),防范有效的特點(diǎn)。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫院感染管理委員會(huì )切實(shí)加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進(jìn)行的各項消毒工作分別如實(shí)登記在醫院感染管理委員會(huì )制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫療用品毀形消毒情況”四種專(zhuān)項登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫院感染管理委員會(huì )成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時(shí)發(fā)現消毒工作中存在的問(wèn)題,并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫院感染的隱患。
3、全院嚴格執行各項無(wú)菌技術(shù)操作,各科注射一律執行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點(diǎn)區域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應室、血庫等區域的消毒管理,強化了發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
5、嚴格執行輸血工作“三統一”規定。
6、加強一次性醫療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統一回收,核數實(shí)發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
7、加強了醫療廢物的管理:
。1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專(zhuān)人每天下科回收,并做好登記工作,及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。
。2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫(xiě)回收單,專(zhuān)人下科收集,并雙方簽字,防?泼吭逻M(jìn)行查對,嚴防了血袋外流。
。3)、重視醫院污水、污物的排放處理工作,專(zhuān)人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門(mén)監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類(lèi)工作不善帶來(lái)的醫院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛生管理:根據現代醫院的衛生環(huán)境概念和管理標準,醫院感染管理委員會(huì )配合其它相關(guān)部門(mén),擬定了清潔衛生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛生檢查。對檢查情況進(jìn)行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節,常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區污水等均進(jìn)行無(wú)害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無(wú)菌區、清潔區、污染區、廁所衛生用具分開(kāi)使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類(lèi)工作缺陷帶來(lái)的醫院感染隱患。
9、為了確保醫療安全,不斷提高醫療質(zhì)量、減少由于醫院感染引發(fā)的`醫療糾紛,醫院感染管理委員會(huì )積極配合各科查找醫院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規范;部分醫務(wù)人員對醫院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過(guò)認真查找,及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施,對消除醫院感染隱患,有效控制醫院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
。1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
。2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學(xué)習并對全院職工分期進(jìn)行培訓。
。3)、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續設立發(fā)熱門(mén)診:制定了發(fā)熱門(mén)診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門(mén)診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務(wù)人員學(xué)習新的《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會(huì )重視醫院內傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門(mén)診、腹瀉門(mén)診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時(shí)準確的進(jìn)行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫(xiě)結核病人轉診單達100%。
4、每月定期對門(mén)診醫生的門(mén)診日志進(jìn)行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時(shí)率、報告準確率均為100%。針對各類(lèi)傳染病的流行季節,適時(shí)采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。
四、大力普及醫院感染知識,加強了對全院職工醫院感染規范等專(zhuān)業(yè)知識的技能提高和培訓。
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習《四川省預防醫院內感染的規定》、《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規范、醫院感染管理等培訓4次。
3、組織傳染病防治專(zhuān)業(yè)組人員學(xué)習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓2次。
4、組織食堂職工認真學(xué)習《食品衛生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習簡(jiǎn)單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環(huán)境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發(fā)生。
五、認真執行《醫院感染管理規范》,搞好相關(guān)監測,為醫院感染控制提供科學(xué)依據。
1、由醫院感染管理辦公室人員對我院醫院感染情況堅持了長(cháng)期連續系統的監測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時(shí)以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫院感染73例,其醫院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫院感染發(fā)生的一般規律。進(jìn)行了漏報調查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無(wú)菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無(wú)菌切口甲級愈合率100%。通過(guò)監測,及時(shí)了解了我院醫院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見(jiàn)或改進(jìn)措施反饋給各感染管理小組,有效地促進(jìn)了我院感染管理工作的進(jìn)行。
2、醫院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無(wú)菌物品,物表,醫務(wù)人員的手,重點(diǎn)科室的空氣等進(jìn)行每月1次抽樣監測,共監測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監測過(guò)程中,有針對性地將監測重點(diǎn)放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節上,對監測中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)向醫院感染委員會(huì )領(lǐng)導匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應室消毒滅菌質(zhì)量監測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過(guò)程進(jìn)行了工藝監測,鍋鍋記錄,每月按要求進(jìn)行了生物監測,均為合格。醫院感染管理辦公室對供應室消毒情況每月監測1次,并隨時(shí)了解檢查滅菌物品與供應室的洗滌,處理過(guò)程,滅菌包大小,鍋內放置數量及操作程序是否規范、符合要求。對臨床醫療的消毒工作缺陷及時(shí)反饋回供應室予以糾正。今年隨機抽查的無(wú)菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問(wèn)題:
1、醫院感染管理工作部分醫務(wù)人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務(wù)人員的學(xué)習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實(shí)在口頭上,而要落實(shí)在行動(dòng)上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問(wèn)題監督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實(shí)干,切實(shí)為臨床和病人服務(wù)。
3、加強醫院感染專(zhuān)職人員和醫務(wù)人員對醫院感染管理的培訓學(xué)習。
感控科年度總結 2
隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:
一、領(lǐng)導高度重視,保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
院領(lǐng)導高度重視醫院感染管理工作,院長(cháng)直接擔任醫院感染管理領(lǐng)導小組組長(cháng),指導院感辦開(kāi)展日常工作:
。ㄒ唬┳⒅匾婪ü芾,按照規范開(kāi)展醫院感染管理工作。不斷學(xué)習法律、規范,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領(lǐng)導強調依法行醫,規范管理。由于院領(lǐng)導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。
。ǘ橛行У目刂漆t院感染,保證醫療質(zhì)量。院領(lǐng)導重視重點(diǎn)科室的建設,對門(mén)診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點(diǎn)科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。
。ㄈ┌芽刂聘呶?剖业尼t院感染作為工作重點(diǎn)。經(jīng)常到臨床第一線(xiàn)了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現問(wèn)題和薄弱環(huán)節,及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設法解決,腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。
二、充實(shí)保健院感染組織機構
根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專(zhuān)職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開(kāi)展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網(wǎng)絡(luò )起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據考核標準進(jìn)行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結果組織討論和考核,同時(shí)根據醫院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,規范地開(kāi)展醫院感染管理工作;同時(shí)各科醫院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問(wèn)題組織醫務(wù)人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫院感染管理中,規范、認真落實(shí)各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識
結合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和院內感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對全院醫務(wù)人員人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實(shí)情況,查操作規范,從環(huán)節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
五、建立《醫院感染病例報告制度》
為認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》的有關(guān)規定,及時(shí)掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見(jiàn)致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實(shí)際情況,制訂了《院內感染監測登記報告制度》。當醫務(wù)人員發(fā)現院內感染病例或者感染趨向時(shí),必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實(shí)填寫(xiě)醫院感染病例報告單,及時(shí)報告醫院感染管理辦公室,由院感負責人對相關(guān)危險因素進(jìn)行監測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時(shí)由辦公室組織召開(kāi)研討會(huì ),消除隱患,確保醫療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞,漏報的情況進(jìn)行摸底,一經(jīng)發(fā)現,除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規定進(jìn)行處罰。同時(shí),醫務(wù)人員要警惕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內感染病例的`漏報,也是造成醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現有感染暴發(fā)傾向時(shí),要及時(shí)報告醫院感染管理辦公室,院感辦對醫院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會(huì )或者醫院負責人報告。
六、對全體醫護人員進(jìn)行預防傳染病標準防護的培訓
根據傳染病防治、報告工作方案的要求,院內感染辦公室對本院各科室的衛生安全防護工作提供必要的指導和學(xué)習,監督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫療活動(dòng)須嚴格執行標準預防的原則。正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應當立即實(shí)施局部處理措施,并及時(shí)報告醫院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進(jìn)一步具體培訓到位。同時(shí),為確保術(shù)者的安全,最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險,感染性手術(shù)嚴格使用黃色手術(shù)通知單,黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標準。、
感控科年度總結 3
一、醫院感染管理完成的主要工作:
1、根據上級衛生行政部門(mén)各項要求制訂了xx年醫院感染管理工作計劃、醫院感染知識繼續教育培訓計劃;審查修訂及增補醫院感染預防控制質(zhì)量檢查評分標準,認真研究學(xué)習衛生部《消毒供應中心管理規范》等六項標準,進(jìn)一步改進(jìn)、完善相關(guān)醫院感染工作流程。
2、加強醫院感染預防控制工作質(zhì)量督導管理及持續改進(jìn),完善醫院感染管理質(zhì)量督察考核機制,成立了醫院感染兼職質(zhì)控小組,每月對全院無(wú)菌技術(shù)操作、醫療廢物管理、手衛生、消毒隔離等醫院感染控制環(huán)節質(zhì)量進(jìn)行定期自查督導,并堅持對自查情況進(jìn)行評價(jià)分析通報,督導臨床科室對存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,確保醫院感染管理基礎性工作良性運行。
3、堅持開(kāi)展重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監測及消毒滅菌劑使用過(guò)程監測、無(wú)菌物品滅菌效果監測,對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導作用。
4、做好醫院感染病例監測報告工作:
。1)開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測,持續進(jìn)行ICU醫院感染目標性監測及網(wǎng)絡(luò )直報。
。2)做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作,認真落實(shí)《醫院感染爆發(fā)預警報告處理制度》,加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測,3月份調查處理上呼吸道院內感染爆發(fā)預警事件一起,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制,未造成蔓延。
。3)開(kāi)展了醫院感染現患率調查并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,調查率達97.6%。
5、做好傳染病醫院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型H1N1流感預防控制工作中,院感科認真執行上級衛生行政部門(mén)相關(guān)精神,認真規范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,并加強對相關(guān)科室培訓及防控督導。
6、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,全年開(kāi)展全院性培訓4次,各科室做到每月對科內職工強化培訓,向全院下發(fā)培訓考核試卷1000余份,全院醫院感染知識培訓考試率達100%;針對我院醫院感染管理工作現狀,舉辦了宜昌市級醫院感染繼續教育項目培訓“手術(shù)切口醫院感染預防控制”,聘請上級醫院醫院感染管理專(zhuān)家來(lái)講座,院內聽(tīng)課人次達300余人,市內外院參加聽(tīng)課百余人次,收效良好。
7、手衛生管理:全院實(shí)行洗手液洗手,干手巾做到一人一次一用一消毒無(wú)二次污染,部分重點(diǎn)科室實(shí)行干手機干手。
8、重點(diǎn)科室的'醫院感染管理:醫院加強了對重點(diǎn)科室布局的建設及改進(jìn),近年內新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術(shù)室、檢驗科、胃鏡室等,并規范配備相應設施設備,使之到達醫院感染管理要求,中心化供應室正在籌建中。
院感科護理部聯(lián)合實(shí)施每月對全院手術(shù)室等重點(diǎn)科室的質(zhì)控督查。
9、進(jìn)一步規范醫療廢物分類(lèi)收集管理,醫療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健全,并規范實(shí)施分類(lèi)收集,合理暫存,重點(diǎn)理順未污染醫療廢物分裝,禁止與感染性醫療廢物混裝,規范集體輸液車(chē)醫療廢物容器配置及全院醫療廢物容器的規范使用;感染性等醫療廢物做到日產(chǎn)日清及時(shí)焚燒,院內焚燒爐已進(jìn)行無(wú)煙處理;有規范新建的污水處理設施,有相關(guān)管理制度及職責,專(zhuān)人負責。
10、加強多重耐藥菌管理:全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實(shí),檢驗科發(fā)現多重耐藥菌能及時(shí)上報院感科,院感科及時(shí)反饋指導臨床科室采取消毒隔離措施,并對多重耐藥菌株患者實(shí)施標識管理。
11、加強醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理:完善醫務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預案、處理流程、登記報告制度,并能對全院醫務(wù)人員相關(guān)知識培訓,有醫務(wù)人員職業(yè)暴露專(zhuān)用預防經(jīng)費;醫務(wù)人員有職業(yè)防護意識,關(guān)鍵崗位相應防護用品齊備(帽子、口罩、隔離衣、防護衣、面罩、眼罩、膠鞋等),工作人員能正確使用防護用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫療用品管理:醫院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫療用品的購入、貯存和使用有監管督察,每季度有檢查指導和分析通報。
13、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統計上報工作,堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議,對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評價(jià)分析通報,同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫院感染通訊
二、存在問(wèn)題:
1、全院未實(shí)行中心化清洗消毒供應,少數科室存在自備包或日常診療用品科內清洗消毒浸泡,其清洗設施欠規范,少數醫務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位(消毒供應中心正在籌建中)。
2、醫務(wù)人員手衛生意識有待進(jìn)一步加強(輸液注射、傷口外科換藥、危重查房等環(huán)節速干手消毒劑均需用手消),全院速干手消全年購進(jìn)量?jì)H500瓶,遠不能達到臨床規范手消需求量,說(shuō)明醫務(wù)人員實(shí)際操作中未規范執行手衛生制度。
感控科年度總結 4
xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度,從計劃落實(shí)到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫務(wù)人員院感知識培訓,提高全科醫務(wù)人員院感意識,努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內感染控制在較低水平,本年度院感工作總結如下:
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學(xué)習院感相關(guān)知識并考試,院內感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結,護士長(cháng)及科內院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改,積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執行無(wú)菌原則,加強無(wú)菌觀(guān)念,規范著(zhù)裝。
3、每月進(jìn)行手衛生督查,科室全體醫務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進(jìn)行紫外線(xiàn)強度測定一次,發(fā)現不符合及時(shí)更換燈管。
三、加強重點(diǎn)環(huán)節管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開(kāi)洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無(wú)菌物品管理,無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,過(guò)期重新滅菌,無(wú)菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開(kāi)放置。無(wú)菌包使用前檢查包布干凈,無(wú)洞,外貼3M指示帶及內放化學(xué)指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類(lèi)、放置、收集、轉送,無(wú)泄漏事件發(fā)生。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度,提高意識,杜絕了醫療廢物倒賣(mài),醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
六、加強醫務(wù)人員職業(yè)防護管理
加強了醫務(wù)人員的'自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓,提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例,均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線(xiàn)燈管壞了未及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時(shí)更換。
4、醫務(wù)人員在護理傳染病人及使用銳利器械時(shí)安全意識不強,導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫療質(zhì)量,確保病人及自身安全。
感控科年度總結 5
xx年在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,我院醫院感染小組就控制院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展醫院感染管理小組業(yè)務(wù)院長(cháng)牽頭,醫務(wù)科、護理部兼職參與,各科室負責人任組員。負責全院的感染控制工作,并對各科室進(jìn)行指導。院感小組認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計。工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度就顯得十分重要。年初,根據我院具體情況,修訂了醫院工作各項SOP;加強制度的建設和學(xué)習,對全員醫護人員定期培訓及考核,并認真貫徹執行,提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率;院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
三、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
1、根據各項SOP及《傳染病防治法》等,院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
2、對臨床科室護理人員的`手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的監測,合格率達100%。
3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無(wú)院內感染病例,有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報院感小組。經(jīng)統計,院內功能微生物培養率為100%,全年院內感染發(fā)病率為8%,較去年下降1.1%。
四、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染
在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無(wú)菌醫療用品,由市衛生局指定專(zhuān)人回收。
五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識
結合本院實(shí)際,院感小組組織開(kāi)展了預防院內感染的專(zhuān)題講座,如醫院感染診斷標準、抗菌素使用、醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規及輸血知識學(xué)習等,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。
在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,上級專(zhuān)家對我院的指導,院感小組的組織、指導及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
xx年的醫院感染管理工作重點(diǎn):
1、要加強醫務(wù)人員的學(xué)習培訓。如醫院感染診斷標準、消毒技術(shù)規范、手衛生合理使用抗生素、HIV職業(yè)防護;
2、各臨床科室應組織學(xué)習掌握院感診斷、檢查、記錄及報告程序等,提高醫院感染病例報告的準確性,減少漏報;
3、加強微生物培養及藥敏試驗;
4、加強紫外線(xiàn)強度的監測;
5、醫療廢物管理要按醫院醫療廢物管理制度的要求執行;
6、院感管理小組應定期活動(dòng),做好有關(guān)臺帳本的記錄,并針對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。
感控科年度總結 6
感控科作為醫院中重要的科室之一,在過(guò)去的一年里,我們在中醫科感控工作中取得了一系列的成果和進(jìn)展。下面,我將對過(guò)去一年中醫科感控工作進(jìn)行總結,總結工作中的亮點(diǎn)和問(wèn)題,并提出下一年的建議和展望。
一、工作亮點(diǎn):
1. 建立了規范的感控制度:我們制定了具體的中醫科感控制度和操作規程,并組織全體員工進(jìn)行培訓,確保每位員工都具備了良好的感控知識和操作技能,有效提高了中醫科內感染的控制能力。
2. 加強了感控監測和評估:我們建立了中醫科感控監測系統,定期對科室內各種感染事件進(jìn)行監測和評估,并根據評估結果采取相應的防控措施,為中醫科提供有針對性的感染控制策略。
3. 推行了消毒管理:我們注重消毒管理的重要性,完善了中醫科內各種器械的消毒標準和操作流程,提高了消毒質(zhì)量和效果,為患者提供更安全的環(huán)境。
二、存在的問(wèn)題:
1. 人員不足:目前中醫科感控團隊的人員配置相對不足,在感控工作現了一定的壓力。在未來(lái)的工作中,應加強招聘和培訓,增加感控人員的數量和質(zhì)量。
2. 感控宣傳不足:我們在感控宣傳方面還存在不足,缺乏有效的宣傳渠道和手段,導致患者和員工對感控工作的重要性和方法了解不深,需要加強宣傳力度,提高感控意識。
3. 設備更新不及時(shí):由于資金限制等原因,中醫科的一些感控設備更新不及時(shí),未能滿(mǎn)足感控工作的需求。在未來(lái)的工作中,應加強與醫院后勤部門(mén)的溝通和協(xié)調,爭取更多的設備和資金支持。
三、下一年的建議和展望:
1. 加強感控團隊建設:在下一年的工作中,我們將加強感控團隊的建設,招聘更多的專(zhuān)業(yè)人員,并進(jìn)行系統的培訓和學(xué)習,提高感控工作的質(zhì)量和水平。
2. 加強感控宣傳和教育:通過(guò)開(kāi)展感控知識的宣傳活動(dòng)、制作感控宣傳資料等方式,加強患者和員工的'感控宣傳和教育,提高他們的感控意識和行為。
3. 積極爭取設備和資金的支持:加強與醫院后勤部門(mén)的溝通和合作,爭取更多的設備和資金支持,更新和補充中醫科感控設備,提高感控工作的效果和效率。
總的來(lái)說(shuō),雖然中醫科感控工作中存在一些問(wèn)題和困難,但在過(guò)去一年里,我們取得了一系列的成果和進(jìn)展。在未來(lái)的工作中,我們將進(jìn)一步加強中醫科感控工作,吸取經(jīng)驗教訓,加強團隊建設和宣傳教育,爭取更多的設備和資金的支持,為中醫科提供更安全、高效的感控服務(wù)。相信在大家的共同努力下,中醫科感控工作一定會(huì )取得更加卓越的成績(jì)!
感控科年度總結 7
20xx年已經(jīng)結束,回首這一年,我作為感控科主任,經(jīng)歷了許多挑戰和成就。通過(guò)努力,不斷學(xué)習和改進(jìn),我相信我們團隊取得了一定的成績(jì)。下面就我在過(guò)去一年的工作中所做的事情進(jìn)行一個(gè)總結。
首先,我注重推廣感控政策和培訓。感控政策是對疾病控制的重要指導,對于保障患者和醫護人員的安全至關(guān)重要。我積極參與相關(guān)政策的研究和制定,確保我們醫院的感控措施符合最新的標準。同時(shí),我組織了培訓課程,向全院?jiǎn)T工普及感控知識,提高他們的意識和技能。這樣的努力有效提高了全員的感控水平。
其次,我強調感控數據的監測和分析。感控工作需要依靠數據來(lái)評估風(fēng)險和改進(jìn)措施。我帶領(lǐng)團隊建立了完善的感控數據收集和分析系統,通過(guò)定期報告風(fēng)險指標和單項感染率,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并采取相應措施。在我帶領(lǐng)下,我們成功降低了院內感染率,提高了醫院的感控水平。
另外,我重視與其他科室的合作與溝通。感控工作需要各科室的密切配合,只有各科室共同努力,才能達到良好的感控效果。我積極參加了跨科室會(huì )議,與其他科室主任溝通交流,協(xié)調合作,共同制定并落實(shí)感控措施。通過(guò)這樣的合作,我們成功避免了一些患者的交叉感染,為疾病的控制做出了貢獻。
我還注重團隊建設和人員培養。作為團隊的領(lǐng)導者,我時(shí)刻關(guān)注團隊成員的需求和潛力。我組織了定期的團隊建設活動(dòng),增強了團隊的`凝聚力和合作意識。同時(shí),我為團隊成員提供了培訓機會(huì ),鼓勵他們參加學(xué)術(shù)會(huì )議和培訓課程,提高他們的專(zhuān)業(yè)水平。這些努力不僅使我們團隊更加穩定和高效,也為醫院的感控工作培養了一批優(yōu)秀的后備力量。
最后,我重視患者滿(mǎn)意度和質(zhì)量控制。感控工作的最終目標是保障患者的安全和健康。我組織了患者滿(mǎn)意度調查,并根據反饋意見(jiàn)不斷改進(jìn)我們的工作和服務(wù)。我們還加強了質(zhì)量控制,確保每個(gè)環(huán)節都符合規范和標準。通過(guò)這些努力,我們讓患者更加放心就醫,提高了醫院的聲譽(yù)和影響力。
總的來(lái)說(shuō),過(guò)去一年的工作對我來(lái)說(shuō)是充實(shí)而有挑戰的。我在推廣感控政策、強調數據的監測和分析、加強與其他科室的合作與溝通、注重團隊建設和人員培養以及重視患者滿(mǎn)意度和質(zhì)量控制等方面做出了努力和貢獻。雖然工作中可能存在不足,但我將持續學(xué)習和改進(jìn),為感控工作的發(fā)展做出更大的貢獻。
展望未來(lái),我相信感控科將在新的一年里繼續發(fā)展壯大。我將繼續帶領(lǐng)團隊不斷學(xué)習、創(chuàng )新,致力于提高感控水平,為患者的安全和健康保駕護航。讓我們共同努力,共創(chuàng )美好的明天!
感控科年度總結 8
時(shí)間如梭,一年又即將過(guò)去;厥20xx年,作為感控科長(cháng),我深感自己肩負重任,也倍感責任重大。在過(guò)去的一年里,我和我的團隊共同努力,克服了許多困難和挑戰,取得了一定的成績(jì)。在這篇工作總結中,我將對自己的工作進(jìn)行全面回顧和總結,并對未來(lái)提出一些建議。
首先,我要感謝我的團隊成員。由于大家的共同努力,我們成功推動(dòng)了感控工作的開(kāi)展。我們協(xié)同合作,共同完成了感染控制方案的制定和實(shí)施,建立了完善的感染防控體系。通過(guò)定期召開(kāi)會(huì )議,我與團隊成員互相交流學(xué)習,共同解決工作中的問(wèn)題。在這個(gè)過(guò)程中,我深知一個(gè)團隊的重要性,團結和合作是實(shí)現目標的關(guān)鍵。
在工作中,我不斷加強自己的學(xué)習和培訓,不僅提升自身知識和技能水平,也為團隊提供了更好的`指導和幫助。我參加了各種感控培訓課程,提高了對感染預防和控制的理論知識的了解,進(jìn)一步豐富了自己的專(zhuān)業(yè)知識。當然,我也將所學(xué)知識轉化為實(shí)際工作中的行動(dòng),不斷完善和提高感染控制措施。
在衛生方面,我積極參與了各項檢查和評估工作。通過(guò)定期的檢查和評估,我及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并提出解決方案。我和醫務(wù)人員共同努力,加強了醫療設施的衛生管理,有效地預防和控制了感染的發(fā)生。
此外,我也注重對患者和家屬的教育和宣傳工作。我運用各種途徑,例如宣傳欄、培訓講座等,向患者和家屬普及感染控制的知識,增加其對感染預防的重視。通過(guò)這些宣傳教育活動(dòng),我提高了患者滿(mǎn)意度,并有效地減少了感染的風(fēng)險。
盡管取得了一定的成績(jì),但我也意識到還有許多需要改進(jìn)的地方。首先,我要提高自身的領(lǐng)導能力和溝通能力,更好地發(fā)揮團隊的協(xié)作效果。同時(shí),我還需要加強對新技術(shù)和新方法的學(xué)習,不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)水平。
對于未來(lái),我希望我們能夠進(jìn)一步加強感染防控工作,提升整體醫療質(zhì)量。我希望能夠培養更多的感染控制人才,逐步構建起一支專(zhuān)業(yè)化、高效率的感染控制團隊。同時(shí),我也希望通過(guò)引進(jìn)新的設備和技術(shù),不斷提升我們的工作效率和質(zhì)量。
在新的一年里,我將一如既往地致力于感染控制工作,努力為患者提供更安全、更可靠的醫療環(huán)境。我相信,只要我們保持團結、積極進(jìn)取的精神,共同努力,我們一定能夠迎來(lái)更好的明天。
在這個(gè)即將結束的一年中,我對自己的工作做了全面的回顧和總結,發(fā)現了自己的不足和不足之處,并提出了進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)展的建議。我相信,通過(guò)持續的努力和不斷的學(xué)習,我能夠更好地完成我的工作并實(shí)現自己的職業(yè)目標。讓我們一起迎接新的挑戰,為感染控制事業(yè)做出更大的貢獻!
感控科年度總結 9
20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會(huì )的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查,發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告,同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時(shí),加強監測與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:
一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科常規進(jìn)行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在出國留學(xué)病、流感流行期間,進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統疾病類(lèi),例次感染率10.28%;內分泌類(lèi)疾病類(lèi),例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類(lèi)疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類(lèi)疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調查發(fā)現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測,同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。
對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診使用中的`紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行了監測,共監測各種類(lèi)型的紫外線(xiàn)燈管29根,發(fā)現不合格及時(shí)更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線(xiàn)管理制度,各臨床科室結合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果?股厥褂寐34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的'分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、院感培訓及考核
培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務(wù)人員手衛生規范培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對新上崗醫護人員進(jìn)行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查。其結果現患率為0,無(wú)院感漏報。上半年對歸檔病例進(jìn)行了漏報率調查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,09年院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
感控科年度總結 10
一、工作概述
經(jīng)過(guò)一年的努力,產(chǎn)房小組在感染控制方面取得了顯著(zhù)的成績(jì)。通過(guò)引導身為產(chǎn)房醫護人員的我們采取一系列的防控措施,有效的降低了感染的發(fā)生率。本次總結旨在回顧我們的工作成果和問(wèn)題,為未來(lái)的工作提供參考和改進(jìn)方向。
二、工作成果
1.加強知識宣傳
我們積極組織培訓和講座,向員工普及了感染控制的重要性以及正確的防護措施。通過(guò)系統的學(xué)習,員工的防控意識得到了提高。
2.規范操作流程
我們對產(chǎn)房各個(gè)環(huán)節的操作流程進(jìn)行了全面的梳理和優(yōu)化,確保整個(gè)過(guò)程順暢且規范。從戴手套、洗手消毒到清潔消毒器械等,每個(gè)細節都經(jīng)過(guò)精心設計,有效地降低了交叉感染的風(fēng)險。
3.加強用品和設備管理
產(chǎn)房使用的各類(lèi)用品和設備是傳播病原體的重要途徑。我們建立了嚴格的管理制度,確保用品和設備的清潔和消毒,并定期檢查和更換。此舉有效減少了感染源的存在。
4.積極配合衛生部門(mén)
我們與衛生部門(mén)建立了良好的合作關(guān)系,定期接受他們的指導和檢查。通過(guò)相互合作和交流,我們不斷完善和提高自己的工作水平和標準。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)方向
盡管我們取得了一定的成績(jì),但仍存在一些問(wèn)題需要進(jìn)一步改進(jìn)。
1.防控意識待提高
部分員工在日常工作中對于感染防控的重要性認識不夠,他們往往只重視病人的護理而忽視了自身和他人的安全。因此,我們需要加強員工的宣傳教育,提高每個(gè)人對感染控制的認知。
2.設備更新和維護不及時(shí)
由于經(jīng)費緊張和其他原因,部分設備無(wú)法及時(shí)更新和維護。這給感染防控工作帶來(lái)了一定的隱患。我們將爭取更多資源,并建立健全設備維護的制度。
3.信息共享不暢
我們注意到,一些重要信息在部門(mén)內部沒(méi)有得到及時(shí)和準確的共享。這可能會(huì )導致工作步驟的不順暢和信息的傳遞偏差。我們打算建立更加高效的'信息交流平臺,確保信息傳遞的及時(shí)性和準確性。
四、展望未來(lái)
感染控制是一個(gè)永恒的課題,我們還需要進(jìn)一步努力提高自身的能力和水平。未來(lái),我們將繼續加強知識宣傳,完善操作流程,加強用品和設備管理,并加強與相關(guān)部門(mén)的合作。相信在大家的共同努力下,我們的產(chǎn)房將成為一個(gè)安全、潔凈、舒適的環(huán)境。
通過(guò)一年的實(shí)踐和總結,我們對產(chǎn)房感染控制工作有了更加深入的認識。我們將繼續努力,為患者提供更加安全和質(zhì)量的服務(wù)。感謝所有參與感控工作的同事們的辛勤付出!讓我們攜手共進(jìn),共同創(chuàng )造一個(gè)更加安全的工作環(huán)境!
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感控是手術(shù)室工作中至關(guān)重要的一環(huán),它對保障患者的安全和手術(shù)質(zhì)量起著(zhù)重要的作用。在過(guò)去的一年中,我們針對手術(shù)室感控工作開(kāi)展了一系列的措施和活動(dòng),取得了令人滿(mǎn)意的成果,F在,我將對手術(shù)室感控年度工作進(jìn)行總結。
一、加強手術(shù)室環(huán)境和設備的清潔與消毒工作
我們注重對手術(shù)室環(huán)境和設備的定期清潔和消毒工作,確保手術(shù)室的清潔度和無(wú)菌狀態(tài)。提高了操作間的.通風(fēng)設施,增加了手術(shù)室內的負壓隔離間,加強了大型設備的清潔和消毒頻率。通過(guò)這些措施,有效減少了手術(shù)室感染的風(fēng)險。
二、加強對醫務(wù)人員的感染控制培訓
我們針對手術(shù)室醫務(wù)人員開(kāi)展了感染控制培訓,包括洗手消毒操作規范、穿脫手術(shù)服規范等。并定期組織對醫務(wù)人員的知識考核,確保他們掌握并遵守感染控制的相關(guān)規程和操作步驟。此外,我們還加強了醫務(wù)人員個(gè)人衛生的管理,確保醫務(wù)人員的健康狀況良好。
三、嚴格執行手術(shù)器械的消毒與檢測
針對手術(shù)器械的消毒與檢測工作,我們進(jìn)一步加強了和督促,確保手術(shù)器械的消毒合格率和檢測合格率達到100%。并加強了對手術(shù)器械使用過(guò)程中的操作規范與記錄,及時(shí)排查和處理可能存在的問(wèn)題。
四、推進(jìn)手術(shù)室感染病例報告和分析
我們建立了手術(shù)室感染病例報告和分析制度,通過(guò)對手術(shù)室感染病例的詳細調查和分析,找出可能的感染原因和風(fēng)險因素,并采取相應的控制措施。通過(guò)定期的報告和分析,有效提高了手術(shù)室感染的預防和控制水平。
五、加強手術(shù)室感染監測與評價(jià)工作
我們對手術(shù)室感染進(jìn)行了定期的監測與評價(jià),包括手術(shù)室環(huán)境微生物監測、手術(shù)室內微生物感染監測等。通過(guò)監測數據的分析,我們能夠及時(shí)掌握手術(shù)室感染的流行趨勢和變化規律,采取相應的預防措施,保障手術(shù)室的安全和質(zhì)量。
在過(guò)去的一年中,我們在手術(shù)室感控工作方面取得了顯著(zhù)的成績(jì)。然而,我們也要清醒地意識到,手術(shù)室感控工作仍然存在著(zhù)一些問(wèn)題和不足。我們將進(jìn)一步完善感控制度,加強感染控制培訓和督導,嚴格執行各項操作規范和指南,努力做到零感染,為患者提供更安全、更高質(zhì)量的手術(shù)服務(wù)。
感控工作離不開(kāi)全體醫務(wù)人員的共同努力和支持。感謝每一位在手術(shù)室感控工作中做出貢獻的同事!希望在新的一年里,我們能夠繼續攜手合作,不斷提升手術(shù)室感控工作水平,為患者健康保駕護航!
感控科年度總結 12
一年的時(shí)間轉瞬即逝,回顧過(guò)去的一年,感控科室經(jīng)過(guò)全體員工的共同努力和團結協(xié)作,取得了一系列顯著(zhù)成就。在科室主任的領(lǐng)導下,我們,勇于擔當,不斷提升自我能力,為病區的安全和病人的健康保駕護航。
首先,我們注重學(xué)習培訓,提高專(zhuān)業(yè)技能。意識到感染控制是每個(gè)醫護人員的重要工作,我們組織了一系列的`研討會(huì )和培訓課程,以提高團隊成員的感控理論知識和實(shí)踐技能;ハ嘟涣鹘(jīng)驗和探討問(wèn)題,我們在感控技術(shù)方面取得了重要突破,為科室的工作奠定了堅實(shí)的基礎。
其次,我們加強了內部管理,優(yōu)化工作流程。根據科室的特點(diǎn)和工作需求,我們對感控工作進(jìn)行了詳細規劃和劃分,建立了科學(xué)合理的工作流程,確保每個(gè)環(huán)節都得到有效控制和管理。通過(guò)規范操作和加強,我們有效防止了院內感染的發(fā)生和傳播,提升了病區的感染控制水平。
再次,我們加強了與其他科室的合作與交流。意識到感染控制是一個(gè)跨科室的工作,我們積極與其他科室加強聯(lián)動(dòng),共同制定感控工作方案,并分享經(jīng)驗和技巧。通過(guò)開(kāi)展合作項目和聯(lián)合培訓,我們實(shí)現了資源共享和信息互通,建立了緊密的合作關(guān)系,有效提升了整個(gè)醫院的感控水平。
此外,我們還加強了科普宣傳,提高病人和家屬的感染防控意識。我們通過(guò)展示板、宣傳冊等形式向病區內外的人員宣傳感染控制知識和技巧,引導病人和家屬正確使用醫療器械,掌握個(gè)人衛生常識。同時(shí),我們還定期組織學(xué)習交流會(huì )和健康講座,向廣大病人和家屬普及感染控制的重要性,提高他們的自我防護意識。
綜上所述,感控科室在過(guò)去的一年中不斷發(fā)展和進(jìn)步。我們通過(guò)不斷學(xué)習和提高自身能力,加強內部管理,優(yōu)化工作流程,加強與其他科室的合作與交流,提高病人和家屬的感染防控意識,為科室的發(fā)展和病人的健康貢獻了自己的力量。未來(lái),我們將繼續秉持專(zhuān)業(yè)精神,進(jìn)一步完善感控工作,為病區的安全和病人的健康持續努力。同時(shí),我們也希望得到更多的支持和幫助,共同創(chuàng )造一個(gè)更安全、更健康的醫療環(huán)境。
感控科年度總結 13
xx月份,在公司領(lǐng)導的指導、關(guān)心下,我們部門(mén)以及各個(gè)部門(mén)的配合與支持下,較好地完成了全年的工作計劃。在此期間本人工作認真,思想進(jìn)步,各方面表現良好,完全能勝任本職工作,F將xx年來(lái)的工作總結如下。
一、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
熱愛(ài)本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認真遵守勞動(dòng)紀律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒(méi)有請假現象,有效利用工作時(shí)間,堅守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。
二、工作質(zhì)量成績(jì)、效益和貢獻
在開(kāi)展工作之前做好,有主次的先后及時(shí)的完成各項工作,達到預期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的.努力,使工作水平有了長(cháng)足的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng )了工作的新局面,為公司及部門(mén)工作做出了應有的貢獻。
三、工作中的不足與今后的努力方向
雖然在這xx年工作中取得了一定成績(jì),但也存在一些不足,主要是思想解放程度還不夠,學(xué)習、服務(wù)上還不夠,和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距,材料上還在基本格式上徘徊,內容上缺少縱深挖掘的延伸,在今后工作中,我一定認真總結經(jīng)驗,克服不足,努力把工作做得更好。
四、工作心得與體會(huì )
一)自覺(jué)加強學(xué)習,學(xué)習業(yè)務(wù)理論,學(xué)習技術(shù),開(kāi)拓進(jìn)取,全面提高自身素質(zhì),適應新形勢下本職工作的需要。
二)克服年輕氣燥,做到腳踏實(shí)地,提高工作主動(dòng)性,不怕多做事,不怕做小事,在點(diǎn)滴實(shí)踐中完善提高自己。
三)繼續提高自身修養,強化為服務(wù)的宗旨意識,努力使自己成為一名優(yōu)秀的工作人員。
四)發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對督查事務(wù)雜、任務(wù)重的工作性質(zhì),不怕吃苦,主動(dòng)找事干,做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”,積極適應各種艱苦環(huán)境,在繁重的工作中磨練意志,增長(cháng)才干。
五)當好領(lǐng)導助手。對各項決策和出現的問(wèn)題,及時(shí)提出合理化建議和解決辦法供領(lǐng)導參考,配合部門(mén)領(lǐng)導完成公司下達的各項任務(wù)。
一)努力加強學(xué)習,持續提高對的敏感性。
二)適應工作需要。加強對理論的學(xué)習,用心向身邊的同事學(xué)習,逐步提高自己的理論水平和業(yè)務(wù)能力。
三)扎實(shí)工作,提高工作效率。
總結xx年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jì),但在一些方面還存在著(zhù)不足。比如有創(chuàng )造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的xx年里,我將認真學(xué)習各項政策規章制度,努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平,為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
感控科年度總結 14
我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行,F將20xx年度院內感染工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實(shí)分工,今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組,由院長(cháng)親自負責,配備了專(zhuān)職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議,及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題,針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。
二、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人,按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò )報告。今年報告乙類(lèi)傳染病3例。
三、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫務(wù)人員“學(xué)習新的《醫療機構消毒技術(shù)規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的`一次性醫療器械用后立即銷(xiāo)毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執行紫外線(xiàn)消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線(xiàn)燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B—D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。
四、加強醫療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲、開(kāi)展多種形式院感培訓,提高醫務(wù)人員院感意識
為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。
結束語(yǔ)
本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jì),但差距還很大,如對院內環(huán)境的監測,醫務(wù)人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。
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