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血液透析室護士長(cháng)年終總結(精選8篇)
伴隨著(zhù)新年鐘聲的臨近,一年的工作又將告一段落,回望過(guò)去一年的工作,收獲的不僅歲月,還有成長(cháng),這時(shí)候,最關(guān)鍵的年終總結怎么能落下!為了讓您不再有寫(xiě)不出年終總結的苦悶,以下是小編為大家收集的血液透析室護士長(cháng)年終總結(精選8篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
血液透析室護士長(cháng)年終總結1
今年本著(zhù)“鞏固優(yōu)勢,穩步發(fā)展”的原則,一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作兼顧新廈、主樓,全院一盤(pán)棋,尤其在新廈狠抓操作規范,實(shí)現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
1、配合股份制管理模式,抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問(wèn)題。
2、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長(cháng)的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過(guò)考核評議,5名副護士長(cháng)轉正、3名被提升為病區副護士長(cháng)。
3、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5·12護士節”大型慶典活動(dòng),得到市級領(lǐng)導及護理界專(zhuān)家同行的贊譽(yù);積極開(kāi)拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過(guò)健康教育、事跡報告會(huì )、作品展示會(huì )等形式表現護士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻。
4、注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開(kāi)辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者”教育,倡導多項捐贈活動(dòng),向血液科、心外科等患者獻愛(ài)心。
5、迎接市衛生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績(jì)達標,總分96.7,名列全市榜首。
6、個(gè)人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者”稱(chēng)號;通過(guò)赴美國考察學(xué)習,帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗,并積極總結臨床經(jīng)驗,本年度完成論文3篇、會(huì )議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的.中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領(lǐng)科護士長(cháng)、護士長(cháng)巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展的年輕黨員梯隊,現在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開(kāi)展和護理水平的提高,得益于以石院長(cháng)為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng )立自己的學(xué)術(shù)期刊,提高護理學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮中醫、中西醫結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
血液透析室護士長(cháng)年終總結2
20xx年,血透室在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),現將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學(xué)習,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時(shí)間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書(shū),工作中針對問(wèn)題反復提問(wèn),直到搞清楚。
2、血透室病人多,機器不足,經(jīng)常加第四班,護士長(cháng)時(shí)疲勞工作,加上病人都是重病人透析過(guò)程中會(huì )出現各種意外,增加了安全隱患,科室現急需增加機器和護理人員。日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪、伴時(shí),我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。
4、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
5、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著(zhù)透析患者的不斷增多,依賴(lài)透析生存時(shí)間的延長(cháng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習鞏固基礎知識與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫院同行進(jìn)行交流,積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān),本科學(xué)習,今年8月派送一名護士參加省血液凈化專(zhuān)科護士培訓已取得專(zhuān)科證書(shū)。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的.綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使她們豐富知識,開(kāi)闊眼界。
6、做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測,及時(shí)發(fā)現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確;颊呱踩。
7、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護、技隨時(shí)溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
9、布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進(jìn)入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動(dòng)性,怕引起紛爭,缺乏衛生員導致大量工作讓護士去做,護士沒(méi)有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。
10、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。隨著(zhù)病人增加,儲物柜不足,通過(guò)向院領(lǐng)導反應,及時(shí)增加了病人儲物柜,方便了病人。
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類(lèi)特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的.無(wú)菌技術(shù),所以護理人員要有嚴格的無(wú)菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專(zhuān)用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時(shí)間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時(shí)記錄。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過(guò)次,CRRT11次,從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績(jì)之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線(xiàn),力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫院的護理工作增添一份力量。
血液透析室護士長(cháng)年終總結3
自20xx年從事血透工作以來(lái),因血透工作專(zhuān)業(yè)性很強,與臨床護理工作存在很大的差異,她經(jīng)常翻閱血透方面的護理技術(shù)資料與書(shū)籍,并從中總結經(jīng)驗,苦練扎實(shí)技術(shù),終于練就了過(guò)硬的本領(lǐng)及專(zhuān)項技能。因工作需要和過(guò)硬的工作,她擔任了血透室的護士長(cháng),走上了中層管理崗位,并未改變她對護理事業(yè)的追求,她不僅做好自己的.本職工作,還與科室的姐妹們團結一起同奮戰,共患難,一次又一次地挽救了已踏上死亡邊緣的病人。血透室病人隨透析年齡的增長(cháng),陽(yáng)性病人發(fā)生網(wǎng)率逐漸增高的困擾,她狠抓消毒隔離工作,不放過(guò)每一個(gè)細節。自20xx年年底至今每半年普查結果顯示連續兩次無(wú)一例陽(yáng)性病人的產(chǎn)生,受到同行的充分認可。20xx年7月在全省醫療機構血液凈化中心(室)專(zhuān)項檢查中取得了驕人的成績(jì)。以下是血透室護士長(cháng)工作總結:
一、提前一小時(shí)上班,著(zhù)裝整齊,精神飽滿(mǎn),迎接病人。
二、接待患者主動(dòng)、熱情、細致、耐心,尊重患者權利,一視同仁。
三、各班按工作職責,各就各位做好準備工作、檢查急救物品、藥物是否齊全。
四、認真履行各自工作職責,按操作規程進(jìn)行裝管、預充、循管、上機、觀(guān)察病情、下機等工作,保質(zhì)保量完成各項工作。
五、凡事以大局為重,服從領(lǐng)導工作安排,團結同事,不斤斤計較。
六、關(guān)心集體,愛(ài)惜公物,節約水電,發(fā)揚主人翁精神。
七、下班前,消毒機器、關(guān)水處理,做好各區域清潔衛生,保持整潔。
八、按規范書(shū)寫(xiě)診療、護理記錄。
九、科室分辦公班、責任班、機動(dòng)班,各班認真履行工作職責,注重醫療安全,提升服務(wù)質(zhì)量。
xxx十分重視自身的道德修養,多年來(lái),她深深知道作為一名白衣天使必須有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)技能,嚴肅認真的工作態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對患者大公無(wú)私的關(guān)愛(ài),所以她在工作中熱情接待每一位病人,關(guān)心每一位病人,耐心地聽(tīng)取病人意見(jiàn),勤奮地做好每一項工作,為病人早日康復盡自己最大努力,由于她工作突出,多次被評為院、局“優(yōu)秀護士”、“先進(jìn)工作者”等稱(chēng)號,在平凡的崗位上,她做出了不平凡的工作。
血液透析室護士長(cháng)年終總結4
回顧過(guò)去的一年,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫生護士的共同努力下,ICU的工作得以正常運行并穩步發(fā)展,現將一年來(lái)我們所做的主要工作總結如下:
一、嚴格執行ICU管理制度,提高科室正規化管理水平
組織科室全體醫護人員認真學(xué)習并嚴格執行轉入轉出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規化管理力度,增強了醫護人員責任意識、風(fēng)險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫療護理缺陷事件的發(fā)生。
二、規范操作流程,提高整體醫療水平
針對ICU的工作特點(diǎn),我們規范制定了心肺復蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細節的合理化和規范化,如:容量管理的正規化,合理應用機械通氣,營(yíng)養支持,血糖監測與控制鎮靜評估、APACHEII評分的應用等,通過(guò)規范的操作流程學(xué)習,科室整體醫療水平有明顯的提高。
三、加強學(xué)習,提高業(yè)務(wù)水平
為進(jìn)一步提高科室醫護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習,注重提升科室業(yè)務(wù)水平。我們積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫護人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習講座,講座內容有“危重患者的營(yíng)養支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
我們將每一個(gè)病人當成一次業(yè)務(wù)學(xué)習的機會(huì ),將每一例疑難雜癥當成一次挑戰,經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷討論,對專(zhuān)業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領(lǐng)導、上級醫院專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。通過(guò)不停的.摸索和討論學(xué)習,科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。我科室醫生在進(jìn)行基礎知識學(xué)習的同時(shí)不斷加強ICU醫生的技能學(xué)習,使我科醫生能夠熟練掌握常規氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規范的進(jìn)行有效心肺復蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
四、提高服務(wù)質(zhì)量,加強科室協(xié)作
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì )診近XX次,參與搶救XX余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強有力的技術(shù)支持。嚴格執行轉入及轉出制度,尊重轉來(lái)科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫生工作,絕不說(shuō)對醫院及轉來(lái)科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現醫療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。
有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項醫療服務(wù),讓領(lǐng)導放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿(mǎn)意。
血液透析室護士長(cháng)年終總結5
本年度在院部領(lǐng)導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標準操作規程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個(gè)區域管理科室(急診透析區、過(guò)渡區、丙肝區、乙肝區、普通區域)。嚴格執行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:
(一)規范設備管理確保透析設備安全
血液凈化及急救設備有設備管理制度,操作規范,使用者經(jīng)過(guò)培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進(jìn)機器都是經(jīng)過(guò)工程師規范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數進(jìn)行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現場(chǎng)演示。
(二)落實(shí)感染控制管理,防止交叉感染
按照醫院消毒隔離制度及血液透析專(zhuān)科的管理的相關(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進(jìn)行分區(急診透析區、過(guò)渡區)透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進(jìn)行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過(guò)血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養達標,透析用水水路管道每三個(gè)月消毒一次,內毒素測試符合要求。
(三)落實(shí)護理核心制度及質(zhì)量指標,加強護士核心能力培訓
落實(shí)各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監測各項護理質(zhì)量指標,進(jìn)行持續質(zhì)量改進(jìn)。血透護士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專(zhuān)業(yè)能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進(jìn)行定期評價(jià)。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫院血液透析中心進(jìn)修護士一名、選派到佛山市第一人民醫院進(jìn)修機器維護培訓人員一名。新入職護士?jì)擅,均按?zhuān)業(yè)護士核心能力進(jìn)行培訓及管理,并定期的考核使其進(jìn)入獨立操作的技能及管理病人的能力。
(四)加強安全管理,預防患者跌倒等意外發(fā)生
對透析中出現失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進(jìn)行風(fēng)險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩、無(wú)不適后才離開(kāi)血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過(guò)跌倒史、行動(dòng)障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩者給予相關(guān)的風(fēng)險評估及預防措施。對于經(jīng)常出現低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過(guò)三公斤,避免脫水過(guò)量造成低血壓。
(五)關(guān)注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內瘺管的感染及阻塞
嚴格掌握內瘺的`初次使用時(shí)間,保證內瘺的成熟度。有計劃地使用內瘺。進(jìn)行內瘺的穿刺過(guò)程中,嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴格執行導管的護理操作規程,遵循無(wú)菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線(xiàn)維持在正常狀態(tài)。
(六)改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境
嚴禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
(七)積極參加院內外的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓
每月一次的血透專(zhuān)業(yè)知識的業(yè)務(wù)學(xué)習及參加院內其他業(yè)務(wù)知識的培訓學(xué)習,提高護士的專(zhuān)業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使其豐富知識,開(kāi)闊眼界,更加注重人文修養,語(yǔ)言文字修養,人際關(guān)系修養,倫理道德修養,理性思維修養。
(八)認真做好大中專(zhuān)實(shí)習生及進(jìn)修生的帶教工作,指定專(zhuān)人的帶教老師負責給予業(yè)務(wù)指導及小課講授。
(九)進(jìn)行科研項目《心理干預對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實(shí)驗設施的落實(shí)及數據的收集,本年度科室共有選寫(xiě)論文2篇。
(十)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經(jīng)濟收入955.2萬(wàn)。
存在問(wèn)題:
(1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過(guò)程中發(fā)現:與醫生的溝通交流不足,醫囑沒(méi)有及時(shí)更新調整,造成患者透析過(guò)程中肝素用量不足,而出現體外循環(huán)管道阻塞現象。
(2)患者的健康教育還無(wú)法全部落實(shí)。由于患者個(gè)人原因,而無(wú)進(jìn)行規律透析,維持性透析病人急診透析時(shí)有發(fā)生。工作安排出現較大難度。
血液透析室護士長(cháng)年終總結6
做為血透室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì )生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂(yōu)心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔,性功能減退等問(wèn)題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹(shù)立戰勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個(gè)較強的責任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數個(gè)接頭與側孔,稍有疏忽,就會(huì )使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的`貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會(huì )導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會(huì )導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時(shí)隨地密切觀(guān)察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無(wú)選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢(qián)且誤事。有好多患者開(kāi)始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類(lèi)似抽煙,一但上了癮就很難戒掉,其實(shí)透析機就相當于我們一個(gè)人的腎臟,對于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō),它只是起了一個(gè)替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀(guān),并由透析過(guò)的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛(ài)心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,工作貌似很有規律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個(gè)小時(shí)上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節假日和血透患者在一起的感受、遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無(wú)論是休息還是睡夢(mèng)中,只要是患者的呼喚,毫無(wú)選擇趕往醫院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫院的建設貢獻出我們自己的一份力量。
血液透析室護士長(cháng)年終總結7
20xx年血透室遵循醫院的整體發(fā)展計劃和要求,進(jìn)一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高專(zhuān)科護理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時(shí),根據護理部精神,以“患者安全”為目標,開(kāi)展風(fēng)險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,促進(jìn)醫患和諧。一年來(lái),在院領(lǐng)導、科主任、護理部及科護士長(cháng)的領(lǐng)導、關(guān)心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務(wù),全年無(wú)差錯事故和不良事件發(fā)生。
現將年度護理工作總結如下:
一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升
20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類(lèi)血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長(cháng)率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(guò)(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著(zhù)的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來(lái)很大的壓力,但同時(shí)也滿(mǎn)足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過(guò)全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無(wú)數次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿(mǎn)落實(shí)了每月的護理工作。目前開(kāi)放透析機器28臺,收治門(mén)診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個(gè)班次,隨著(zhù)夜間第三班透析患者人數不斷增加,今后將會(huì )開(kāi)放更多床位以滿(mǎn)足患者的治療需求。但同時(shí),需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿(mǎn)足臨床需要,避免不良事件。
二、落實(shí)護理核心制度及質(zhì)量指標,推進(jìn)質(zhì)量持續改進(jìn)
按照護理部要求確定了本科室的專(zhuān)科護理敏感質(zhì)量指標,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續進(jìn)行數據監測,并積極落實(shí)數據匯總、分析及相應整改措施的落實(shí),取得良好成效(圖2、圖3)。積極開(kāi)展品管圈(QCC)活動(dòng),完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進(jìn)項目,落實(shí)了項目的實(shí)施與評價(jià),制定和完善了3個(gè)標準化作業(yè)書(shū),包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見(jiàn)并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿(mǎn)意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會(huì )議的交流。
根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標準的修訂,積極參與及開(kāi)展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點(diǎn)進(jìn)行了分解、細化和落實(shí),科室護理質(zhì)量控制小組定期監測各項護理質(zhì)量指標,進(jìn)行持續質(zhì)量改進(jìn),做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過(guò)了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區衛監所專(zhuān)項及醫院院感科的各項督查,下半年通過(guò)了三甲醫院等級評審調研和市血透質(zhì)控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn)和建議,進(jìn)一步完善了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習最新行業(yè)標準、法律法規和臨床實(shí)踐指南,規范專(zhuān)科護理操作規程,積極落實(shí)督查后的各項改進(jìn)措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質(zhì)
建立和完善了現有專(zhuān)科護士的培訓計劃、培養目標和績(jì)效考核體系,通過(guò)各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規范化培訓。實(shí)施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長(cháng),挖掘她們的潛力,積極動(dòng)員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達人以及護理科研創(chuàng )新小組選拔等系列活動(dòng),經(jīng)過(guò)選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專(zhuān)家計劃。組織學(xué)習新知識、新理論,全年進(jìn)行了專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學(xué)習積極性及促進(jìn)護士的成長(cháng)。選派護理骨干外出進(jìn)修培訓,參加各級、各地血液凈化學(xué)術(shù)會(huì )議,學(xué)習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進(jìn)全員共同進(jìn)步,提高全科護士的專(zhuān)業(yè)能力及綜合素質(zhì)。
四、加強病區管理,落實(shí)科室安全督查
落實(shí)了節前各項安全檢查,加強了每個(gè)節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時(shí),保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動(dòng),落實(shí)科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據護理部6S標準化管理要求,規范了病區內辦公室、治療室以及庫房的`各類(lèi)物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實(shí)責任人,規范進(jìn)行有效管理。
五、提高科研能力,開(kāi)展創(chuàng )新實(shí)踐
組織科內人員學(xué)習和交流專(zhuān)科護理新知識和新技術(shù),了解學(xué)科進(jìn)展,關(guān)注最新動(dòng)態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時(shí)在科內業(yè)務(wù)學(xué)習中增加科研的相關(guān)內容,普及科研知識,為今后臨床開(kāi)展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術(shù)的開(kāi)展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實(shí)施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開(kāi)展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線(xiàn)預充的護理革新項目,進(jìn)行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng )新小組的活動(dòng),動(dòng)員科室人員注重科研意識的培養,善于發(fā)現臨床護理問(wèn)題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項,今后將逐步推進(jìn)項目的實(shí)施、評價(jià)和結題等工作。
六、缺點(diǎn)與不足
一年來(lái),科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績(jì),但同時(shí)也存在一些不足,有待進(jìn)一步改善:
延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開(kāi)展和實(shí)施,通過(guò)多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化、連續性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動(dòng)服務(wù)意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今后需進(jìn)一步強化專(zhuān)科護士多維度的能力培養,提高護士的責任心和專(zhuān)業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習內容,開(kāi)展醫、護、患三方的集體活動(dòng),進(jìn)一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進(jìn)一步提高,缺乏創(chuàng )新。今后需持續學(xué)習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創(chuàng )新性地開(kāi)展質(zhì)量改進(jìn)項目,促進(jìn)臨床護理質(zhì)量的提升和專(zhuān)科護理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專(zhuān)科管理流程和相關(guān)督查標準,確保護理安全和提高護理質(zhì)量。通過(guò)總結不斷發(fā)現工作中存在的不足,及時(shí)改進(jìn)和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿(mǎn)意度走上一個(gè)新高度。
血液透析室護士長(cháng)年終總結8
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。
認真學(xué)習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓,每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習,提高護士的`綜合素質(zhì),充分調動(dòng)護士的積極性,使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。
提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養,包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍,為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中,護理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析,從沒(méi)有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。
病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭取在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng)導匯報,與多部門(mén)聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。
血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀(guān)察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀(guān)察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、人性化關(guān)愛(ài)。
本著(zhù)我院“病人至上”的價(jià)值觀(guān),我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛(ài),先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水車(chē)薪,根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績(jì)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意見(jiàn)和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注。
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:
首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。
二是醫院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿(mǎn)。
其次,本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修的機會(huì ),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習,而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習機會(huì ),在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。
2、醫療設備:
透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。
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