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醫療服務(wù)保障工作總結

時(shí)間:2023-11-16 14:30:05 詩(shī)琳 總結 我要投稿

醫療服務(wù)保障工作總結范文(精選24篇)

  光陰似箭,歲月無(wú)痕,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,回想起這段時(shí)間的工作,一定取得了很多的成績(jì),為此要做好工作總結。相信很多朋友都不知道工作總結該怎么寫(xiě)吧,下面是小編為大家整理的醫療服務(wù)保障工作總結范文(精選19篇),歡迎大家分享。

醫療服務(wù)保障工作總結范文(精選24篇)

  醫療服務(wù)保障工作總結1

  我院自20xx年8月3日加入濮陽(yáng)市醫保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫保服務(wù)旅程。

  一年來(lái),在市醫保中心的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫療服務(wù),促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jì)。

  一年來(lái),我院始終堅持按照《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務(wù)。

  一、基礎設施完善 基礎管理到位

  1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統;

  2、數次培訓了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員;

  3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進(jìn)行操作,實(shí)現了網(wǎng)絡(luò )暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

  二、醫保管理不斷加強

  1、醫院董事長(cháng)(法人代表)親自兼任醫療保險管理科主要領(lǐng)導。

  2、院長(cháng)、副院長(cháng)等院務(wù)級領(lǐng)導和專(zhuān)職財會(huì )人員構成了醫?祁I(lǐng)導集體。

  三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工

  1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策,推廣基本醫療服務(wù),把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協(xié)議規定的內容諭告患者,收到了較好效果。

  2、根據醫保中心有關(guān)文件要求,結合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫保政策匯編,下發(fā)給醫院每位醫生和醫院窗口科室,保證了醫保政策正確的貫徹落實(shí)。

  3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌,對醫保職工住院流程、報銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳,方便了醫保職工的就醫。

  4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上,研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫保參保人員,請主動(dòng)告知接診醫生,確保您的`權利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數語(yǔ),不僅保護了參保人員的利益,體現了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫保就診患者的交口稱(chēng)贊。

  四、設置全程導醫 方便就醫職工

  1、在不同樓層分設導醫臺,安排專(zhuān)職導醫人員和聯(lián)系電話(huà),為參保人員提供就醫導診、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)、醫療費用咨詢(xún)、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。

  2、導醫引導病人就醫,對病人實(shí)施全程服務(wù),是我院為醫保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目之一。

  五、不斷改善就醫環(huán)境 實(shí)現廉價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、在醫保病人就醫條件改善上,我院花巨資對病人就醫環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費標準,使我院知名度在短時(shí)間內有了長(cháng)足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在執行醫療中心規定的前提下,盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額,受到了病人的贊揚。

  3、在出院病人費用結算時(shí),我院醫?、財務(wù)科人員盡量加快對帳效率,及時(shí)結清住院費用,使病人體會(huì )到醫保結算的快捷性。

  4、我院向醫保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫保病人費用支出。

  六、嚴格執行協(xié)議規定 確;颊咭幏毒歪t

  1、我院醫?坪歪t務(wù)人員嚴格執行醫保就診規定,對在我院門(mén)診就醫、住院的醫;颊,都認真地審查病人的醫?ê汀跺ш(yáng)市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項項符合。

  2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象,保證了醫;鸬恼J褂。

  3、在醫保病人的管理上,我院指定專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導負責,建立健全了門(mén)(急)診留觀(guān)制度,醫保病歷由專(zhuān)人負責收集整理和分類(lèi)保管。

  七、醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)年檢

  1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì )保障局報檢了醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)年檢,總結完善了工作情況,得到了上級主管部門(mén)的認可;

  2、年檢后的.醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)已到院。

  八、醫保服務(wù)協(xié)議的續簽

  1、根據醫保中心領(lǐng)導的要求,我院對上一年度的醫保服務(wù)工作進(jìn)行了認真的自查和回顧,在總結經(jīng)驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。

  2、醫保協(xié)議的續簽,是中心領(lǐng)導對我院醫保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。

  九、居民醫保工作

  1、居民醫保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,主動(dòng)申請加入為濮陽(yáng)市城鎮居民提供醫療保險服務(wù)定點(diǎn)醫院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導的監督管理,自愿成為醫保雙定醫院。

  2、中心領(lǐng)導批準了我院的申請,對我院開(kāi)展居民醫保工作給與了關(guān)懷和指導,對此,我們對中心領(lǐng)導的信任表示感謝。

  3、在為居民醫保人員服務(wù)的過(guò)程中,我們根據居民醫保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。

  十、單病種限價(jià)工作

  1、根據醫保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。

  2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫保費用的開(kāi)支。

  十一、醫保平價(jià)醫院工作

  1、醫保平價(jià)醫院的建立,是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導遞交了平價(jià)醫院申請。

  2、在醫保平價(jià)醫院的準備和申請工作上,我們一直在努力。

  十二、醫保體檢工作

  1、在20xx年度參加醫保體檢的基礎上,我院圓滿(mǎn)地完成了20xx年度的醫保體檢工作。

  2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中,我院盡職盡責、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

  醫療服務(wù)保障工作總結2

  xx醫院20xx年度醫療保險定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結一年來(lái),在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jì)。

  一年來(lái),我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務(wù)。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關(guān)法律法規

  我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌;在醫療保險局的'正確領(lǐng)導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長(cháng)、xxx為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組,并指定xxx為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電話(huà)15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務(wù),并按時(shí)報送各項數據、報表。

  二、醫療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象,做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著(zhù)對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時(shí)嚴格執行診療護理常規,認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程,認真落實(shí)首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún),超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫療保險情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jì),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展做出貢獻

  醫療服務(wù)保障工作總結3

  按照保山市衛計委醫療專(zhuān)家進(jìn)社區的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計偉、頜面外科王國彪、神經(jīng)外科王學(xué)進(jìn)、內分泌科趙娟、腎內科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門(mén)診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽(yáng)區蘭城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展對口支援工作,現將開(kāi)展工作以來(lái)我院的對口支援開(kāi)展工作總結如下:來(lái)到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心,和社區醫院的醫生們,共同學(xué)習,共同努力,共同工作,共同進(jìn)步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細耐心,熱情周到地為群眾提供就醫服務(wù)。我們在這一個(gè)多月的時(shí)間里,遵紀守法,團結互助,努力工作,現將這一階段的工作開(kāi)展情況總結如下:

  一、活動(dòng)開(kāi)展情況

  1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座

  我們在社區醫院會(huì )議室為社區及鄉鎮衛生院的醫務(wù)人員開(kāi)設了《腰椎間盤(pán)突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部x讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個(gè)專(zhuān)題的學(xué)術(shù)講座,有100多人次的醫務(wù)人員參加。

  2、實(shí)施診療工作

  在每周的兩次下社區工作中,我們?yōu)閺V大群眾進(jìn)行診療和咨詢(xún)活動(dòng),共為100多人次的群眾實(shí)施了診療工作。

  3、為群眾義診

  我們小組主動(dòng)到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評。

  4、我們小組分兩批到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心,積極與醫務(wù)人員進(jìn)行交流、指導等,幫助完善社區醫院的各項工作制度,對醫生醫療文書(shū)的'書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了規范,對醫療行為進(jìn)行了規范的指導,為提高他們的診療技術(shù)作出了努力。

  5、雙向轉診

  一個(gè)多月來(lái),我小組共從隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心轉診到我院病人10余人次。

  二、指出存在的問(wèn)題

  通過(guò)一個(gè)多月來(lái)的工作,我小組指出社區衛生服務(wù)存在的問(wèn)題如下:

  1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往上級醫院診療后,并沒(méi)有轉回社區衛生服務(wù)中心醫院進(jìn)行康復治療;一些應上送醫院診治的病人仍留在衛生服務(wù)中心治療。

  2、社區醫生在診療過(guò)程中診療行為不規范,用藥不規范,醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范,存在醫療安全隱患。

  三、提出建議

  1、希望制定相關(guān)的規章制度,使醫務(wù)人員自覺(jué)執行雙向轉診制度,做到“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”。

  2、加強對社區醫生業(yè)務(wù)培訓,規范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫療隱患。

  3、進(jìn)一步完善社區衛生服務(wù)站的各項功能,積極開(kāi)展康復保健、健康教育等工作。

  “保山市20xx年醫療專(zhuān)家進(jìn)社區暨鞏固創(chuàng )建示范社區”活動(dòng)的開(kāi)展,對幫助我市社區衛生服務(wù)中心醫院健全業(yè)務(wù)規范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為、指導和協(xié)助開(kāi)展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進(jìn)規范的作用;為我市的鄉鎮、社區衛生中心醫院和市級醫療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進(jìn)和提高社區醫療衛生工作的發(fā)展奠定良好的基礎。

  醫療服務(wù)保障工作總結4

  時(shí)光轉瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù),在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為結算員這個(gè)崗位,每天就是對著(zhù)不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實(shí)結算員的工作不只是收好錢(qián),保證準確無(wú)誤就可以了,結算員不僅代表著(zhù)醫院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象,一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。

  20xx年我要更加努力工作:

  1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的.褒獎;

  2、認真的學(xué)習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度,保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務(wù)病人,為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。

  醫療服務(wù)保障工作總結5

  去年十二月份,我來(lái)到了街道社區這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我幫助和支持的各位同事表示深深的感謝。

  回顧即將過(guò)去的一年,我對社區工作有了更深的認識和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項工作,認真履行自己的職責,現將我個(gè)人的思想及工作情況總結如下:

  一、 努力學(xué)習、不斷提高自身政治素養

  20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預備黨員。政治身份的轉變,讓我更加嚴格要求自己,認真學(xué)習政治理論,自覺(jué)貫徹執行黨和國家的路線(xiàn)、方針、政策,培養自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓、政治學(xué)習使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì )和筆記,努力提高學(xué)習的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)的責任感和使命感。

  二、業(yè)務(wù)知識得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高

  社區工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習業(yè)務(wù)知識,過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習政治理論,學(xué)習業(yè)務(wù)理論,指導工作創(chuàng )新;學(xué)習各位新老同志,取長(cháng)補短,完善自我,積極參加社區組織的各種業(yè)務(wù)培訓、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著(zhù)的提高。

  三、盡心竭力,對組織負責,對群眾負責,對工作負責

  我所負責的城鎮居民醫療保險工作涉及千家萬(wàn)戶(hù),醫療保險政策需要做到細心詳細的解釋?zhuān)诰用窳私馇闆r時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(cháng)居民提出的有關(guān)城鎮居民基本醫療保險政策疑問(wèn),使轄區居民在辦醫療保險登記中心中有數,做到了高興而來(lái)、滿(mǎn)意而歸。

  平均每個(gè)月去東寧辦理醫療保險一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫療保險41本,統計續交下一年保險費共計519本,做到了及時(shí)、準時(shí)交費、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻。通過(guò)不懈宣傳使醫保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

  截止到現在,登記參保的居民已達1376人。進(jìn)一步使居民提高認知率,消除了疑慮,打消觀(guān)望的`態(tài)度,形成了積極參加醫保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。

  一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,我們社區上傳信息人數人,繳費人數519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實(shí)做到了對組織負責,對群眾負責,對工作負責。

  四、積極全面開(kāi)展各項工作

  1、積極參加慶七一各項活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區文化。

  2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級領(lǐng)導的參觀(guān)檢查,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對基層工作的認識,提升了自身工作素質(zhì),增強了為民服務(wù)的責任感。

  3、參加河北支部走訪(fǎng)慰問(wèn),幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

  5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對社區居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,奠定了良好的基礎。

  回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想、學(xué)習、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì )揚長(cháng)避短、學(xué)他人之長(cháng)、補己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!

  醫療服務(wù)保障工作總結6

  2022年,我院在醫保中心的領(lǐng)導下,根據《鐵路局醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)質(zhì)量監督考核的服務(wù)內容,做總結如下:

  一、建立醫療保險組織

  有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。

  制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

  建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。

  設有醫保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫保政策宣傳單2000余份?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

  二、執行醫療保險政策情況

  2022年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統籌基金2000萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費用255萬(wàn)元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領(lǐng)導給我院進(jìn)行了醫保工作指導,根據指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。

  加強了門(mén)診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。

  CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽(yáng)性率達60%以上。

  三、醫療服務(wù)管理工作

  有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。

  嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。

  對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。

  對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫?聘鶕嚓P(guān)政策和規定站在公正的立場(chǎng)上當好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢εR床醫務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識的解釋?zhuān)闺p方達到統一的認識,切實(shí)維護了參保人的利益。

  醫?茖⑨t保有關(guān)政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫護人員并深入科室進(jìn)行醫保政策法規的.培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實(shí)施,掌握醫保藥品適應癥。通過(guò)培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫保政策奠定基礎。通過(guò)對護士長(cháng)、醫保聯(lián)絡(luò )員的強化培訓,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照、認真執行規定、準確核查費用,隨時(shí)按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書(shū)簽署內容應明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規范;五查清單,核實(shí)收費是否標準;六查賬目,核實(shí)報銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規、違紀現象發(fā)生。

  四、醫療收費與結算工作

  嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫;居盟帞祿䦷旒霸\療項目?jì)r(jià)格,保證了臨床記賬、結算的順利進(jìn)行。

  五、醫保信息系統使用及維護情況

  按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫務(wù)人員對病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會(huì )針對不足之處認真學(xué)習、嚴格管理、及時(shí)向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來(lái)愈規范。

  六、明年工作的打算和設想

  1、加大醫保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫院質(zhì)控部門(mén)考評醫療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)。

  2、加強醫保政策和醫保知識的學(xué)習、宣傳和教育。

  3、進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫院醫保工作協(xié)調會(huì ),總結分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策、措施落到實(shí)處。

  4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫院學(xué)習和提高。

  醫療服務(wù)保障工作總結7

  一、全縣城鎮居民基本醫療保險工作進(jìn)展情況

  6月22日,全市城鎮居民基本醫療保險啟動(dòng)工作會(huì )議之后,我們及時(shí)召開(kāi)了縣政府常務(wù)會(huì )議,討論制定了《xx縣城鎮居民基本醫療保險實(shí)施意見(jiàn)》,7月9日召開(kāi)了全縣城鎮居民基本醫療保險啟動(dòng)工作會(huì )議,對全縣開(kāi)展城鎮居民基本醫療保險工作作了具體安排,提出了明確的時(shí)間要求和目標任務(wù)。通過(guò)入戶(hù)摸底調查、發(fā)放政策宣傳資料、上門(mén)發(fā)證催收參保費、審核建檔、報銷(xiāo)醫療費等有效措施,使全縣城鎮居民基本醫療保險工作取得了階段性成效。

  截止目前,全縣已有7426人辦理了城鎮居民基本醫療保險參保手續,占應參保人數9908名的75%。其中學(xué)生參保3285人,占應參保人數3800人的86%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保;退休人員參保890人,占應參保人數1124人的79%;其他居民參保1739人,占應參保人數3472人的50%。居民個(gè)人累計繳納醫療保險費31。94萬(wàn)元,財政補貼到位資金8萬(wàn)元。共為35人報銷(xiāo)住院醫療費6萬(wàn)元。在實(shí)施城鎮居民基本醫療保險過(guò)程中,我們重點(diǎn)做了六個(gè)方面的工作:

  一是加強組織領(lǐng)導,健全工作機構。

  為保證此項工作的順利開(kāi)展,縣上及時(shí)成立了由縣政府主要領(lǐng)導任組長(cháng),縣委、縣政府分管領(lǐng)導任副組長(cháng),社保、財政、人事、衛生、民政、教育、審計、監察等部門(mén)主要負責人為成員的領(lǐng)導小組,具體負責城鎮居民基本醫療保險工作。各鄉鎮、水洛街道辦事處xx縣直有關(guān)部門(mén)也都成立了相應的領(lǐng)導機構,提出了具體的實(shí)施方案和意見(jiàn),加大工作力度,倒排工作日期,迅速啟動(dòng)開(kāi)展工作。社保、衛生等部門(mén)加強了工作調研和督查指導,及時(shí)協(xié)調解決了工作中出現的一些問(wèn)題,確保了城鎮居民醫療保險工作的順利實(shí)施。財政、公安、教育、民政等部門(mén)都按照各自職責,為城鎮居民醫療保險工作的順利開(kāi)展提供了強有力的組織保障。

  二是落實(shí)配套政策,規范工作程序。

  縣政府制定下發(fā)了《xx縣城鎮居民基本醫療保險實(shí)施意見(jiàn)》,對城鎮居民參加醫療保險的相關(guān)政策作出了明確規定,并組織社保、財政、人事、衛生、民政等部門(mén),參照城鎮職工基本醫療保險的相關(guān)配套政策,及時(shí)出臺了財政資金配套撥付辦法、門(mén)診費發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法、定點(diǎn)醫療機構管理辦法、藥品目錄等相應的配套政策,制定了參保人員就醫流程、統籌基金支付和大病醫療救助業(yè)務(wù)流程、勞動(dòng)保障事務(wù)所與經(jīng)辦機構銜接流程、經(jīng)辦流程,規范了城鎮居民基本醫療保險的業(yè)務(wù)流程,為全縣城鎮居民參加醫療保險提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

  三是強化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率。

  為了使全縣城鎮居民醫療保險制度這一惠民政策能夠規范實(shí)施,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫療保險政策宣傳資料10000余份,同時(shí),組織鄉鎮勞動(dòng)保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中,上門(mén)宣講政策。通過(guò)廣播、電視等新聞媒介,積極向社會(huì )宣傳實(shí)施城鎮居民基本醫療保險制度的重大意義,使醫療保險政策家喻戶(hù)曉、人人皆知,切實(shí)把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員,極大地提高了廣大城鎮居民參加基本醫療保險的積極性和主動(dòng)性。

  四是深入調查摸底,建立個(gè)人檔案數據庫。

  為了全面掌握城鄉居民人口情況、城市人口就業(yè)情況、應參保人員年齡結構和人員分類(lèi)情況,縣社保局組織18個(gè)鄉鎮和有關(guān)部門(mén)的.干部,會(huì )同各基層派出所,集中半個(gè)月時(shí)間,對各鄉鎮參保人員情況進(jìn)行了詳細摸底,分類(lèi)建立了翔實(shí)的檔案資料。社區勞動(dòng)保障機構工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢,逐家挨戶(hù),上門(mén)向參保對象發(fā)放參保通知單,動(dòng)員參保登記。教育局在9月份開(kāi)學(xué)之后,集中對城區9所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動(dòng)員,共有3285名學(xué)生辦理了參保登記手續。同時(shí),我們按照信息化管理的要求,對所有參保人員分類(lèi)建立了電子檔案和個(gè)人賬戶(hù)數據庫,推動(dòng)了城鎮居民基本醫療保險制度的順利實(shí)施。

  五是完善工作制度,加強醫療機構管理。

  按照《xx縣城鎮居民基本醫療保險實(shí)施意見(jiàn)》規定,我們在充分調研的基礎上,結合城鎮居民分布情況,按照“方便居民就診就醫、便于醫療保險經(jīng)辦機構管理”的原則,考察確定縣人民醫院、縣中醫院、南湖衛生院為城鎮居民定點(diǎn)醫療醫院,簽訂了定點(diǎn)醫療機構協(xié)議。從目前運行情況來(lái)看,各定點(diǎn)醫療機構都能?chē)栏駡绦小叭齻(gè)目錄”規定,積極推進(jìn)城鎮居民基本醫療保險改革,嚴格執行醫療設施范圍、支付標準及有關(guān)診療項目管理規定。醫療經(jīng)辦機構從一開(kāi)始,就成立了醫療保險住院管理巡查領(lǐng)導小組,抽組專(zhuān)人,每周對定點(diǎn)醫療機構住院情況進(jìn)行檢查,督促落實(shí)報告登記制、住院管理抽審制和轉診轉院審批制,認真審查登記住院病人。自7月份實(shí)施以來(lái),全縣共審核登記住院居民35人,報銷(xiāo)醫療費6萬(wàn)元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫療需求。

  六是加強協(xié)調配合,推動(dòng)了工作落實(shí)實(shí)。

  我縣城鎮居民基本醫療保險工作啟動(dòng)以來(lái),宣傳、社保、財政、公安、教育、衛生、民政、審計等部門(mén)切實(shí)履行職責,加強協(xié)作配合,形成工作合力,做到了急事急辦,特事特辦,有力地保障了城鎮居民基本醫療保險工作的深入開(kāi)展?h社保局還建成了“一站式”服務(wù)大廳,充實(shí)了醫療保險經(jīng)辦機構工作人員,加強了業(yè)務(wù)培訓,印制了城鎮居民醫療保險表、冊、卡、證和宣傳資料。財政等部門(mén)積極籌措政府補助資金,確保了財政補貼資金的及時(shí)到位。民政、監察、物價(jià)、藥監等部門(mén)和各鄉鎮(街道辦)在參保登記工作中,做了大量艱苦細致的工作,保證了所有城鎮家庭居民全員參保。

  二、存在的問(wèn)題

  一是居民參保費標準較高。在動(dòng)員居民參保過(guò)程中,有一部分居民反映城鎮居民的醫療繳費比新型農村合作醫療繳費標準高,人均在20元到60元之間,在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對象居住分散。我縣共有城鎮居民9908名,其中散居在鄉鎮的就達2364人,加之一部分大、中專(zhuān)畢業(yè)生流出縣外,難于管理,給全縣城鎮居民基本醫療保險工作帶來(lái)了一定影響。

  三是部分住在農村的非農業(yè)人口已參加了新型農村合作醫療保險,不愿再參加城鎮居民醫療保險,對全縣參保工作造成了一定影響。

  三、下一步工作打算

  截止目前,我縣城鎮居民參保率僅為75%,距離市上的要求還有一定的差距。下一步,我們將認真貫徹落實(shí)好本次會(huì )議精神,借鑒兄弟縣(區)的經(jīng)驗和做法,加強組織領(lǐng)導,改進(jìn)工作措施,重點(diǎn)抓好四個(gè)方面工作,推動(dòng)全縣城鎮居民基本醫療保險工作深入開(kāi)展。

  一是摸清對象,靠實(shí)工作基礎。抓住春節前外出人員返鄉探親的有利時(shí)機,組織社保等相關(guān)部門(mén)人員,按照居住地與戶(hù)籍地相結合的原則,以家庭和學(xué)校為單位,對參保對象再進(jìn)行一次清理,將未參保人員落實(shí)到具體單位,通過(guò)政策宣傳、教育引導,動(dòng)員并督促其盡快參加保險,確保十二月底全縣參保率達到85%以上。

  二是加強資金調度,提高報銷(xiāo)效率。積極做好與上級財政部門(mén)的銜接,確保省、市、縣三級財政補助資金全部撥付到位。同時(shí),要制定科學(xué)合理、安全便捷的費用結算流程,進(jìn)一步簡(jiǎn)化城鎮居民醫療保險住院登記和報銷(xiāo)手續,提高報銷(xiāo)效率,方便居民就醫需求。

  三是做好個(gè)人帳戶(hù)管理工作。進(jìn)一步完善城鎮居民基本醫療保險個(gè)人帳戶(hù)管理辦法,合理確定個(gè)人帳戶(hù)基金的開(kāi)戶(hù)銀行,為參保職工建立門(mén)診帳戶(hù),及時(shí)將個(gè)人帳戶(hù)基金劃入帳戶(hù),確保個(gè)人帳戶(hù)基金的安全。建立健全參保職工紙質(zhì)和電子檔案,逐步推進(jìn)醫療保險參保、住院、報銷(xiāo)管理信息化進(jìn)程。

  四是加強人員經(jīng)費保障。根據工作需要,我們將按照不低于5000:1的比例,為醫療保險經(jīng)辦機構增加編制和人員,并協(xié)調解決好工作經(jīng)費,確保城鎮居民基本醫療保險工作順利開(kāi)展。

  醫療服務(wù)保障工作總結8

  一我們的工作流程存在著(zhù)比較大的缺陷,醫保工作總結。在工作上是“部長(cháng)——干事”兩級制,沒(méi)有借鑒之前辦理火車(chē)票的成功經(jīng)驗,沒(méi)有充分發(fā)揮各級組長(cháng)的作用,導致材料匯總比較混亂,部長(cháng)壓力過(guò)大。以下是我設想的工作流程:

  簡(jiǎn)而言之就是使每個(gè)人都忙起來(lái),充分發(fā)揮組長(cháng),掛鉤干事的作用。各級工作由組長(cháng)分配,由組長(cháng)承擔責任。

  二應該承認我們的工作效率還不夠高。我們當中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作,有很多人不夠專(zhuān)注,導致出錯率高,效率低。針對這問(wèn)題,我們各干事首先自己要多學(xué)習office,一方面可以作培訓,最重要的還是要端正心態(tài),因為我們是服務(wù)性的部門(mén),我們要對我們學(xué)院的學(xué)生負責任,來(lái)不得半點(diǎn)馬虎

  三部門(mén)內部各組之間交流協(xié)作不多。這一點(diǎn)跟我們部門(mén)內部溝通問(wèn)題有關(guān),我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問(wèn)題,我向我們部門(mén)提出我的一些想法:

  1、不要認為溝通失效都是別人的'問(wèn)題,先從自己反思

  2、多換位思考

  3、自己信息傳達是否失真

  4、出現問(wèn)題及時(shí)反饋

  5、學(xué)會(huì )肯定,鼓勵別人

  4個(gè)人認為醫保宣傳工作做得太差,導致很多人不愿意參保,我們的工作也變得困難叢叢。其實(shí)細心想過(guò)的都會(huì )知道以80塊換一年的保障是十分值得的,而我們作為生活部,作為服務(wù)學(xué)生的部門(mén),卻沒(méi)有宣傳醫療保險的.好處,這是說(shuō)不過(guò)去的。由于參保率的要求,這也會(huì )帶給我們工作上的麻煩。我覺(jué)得無(wú)論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來(lái)看,我們都應該做好宣傳工作。醫保工作可以是我們部門(mén)將來(lái)的重要工作之一,但只有當我們當它是我們的工作,而不是學(xué)院的工作的時(shí)候,它才真正是我們的工作。

  最后總結一下我們這次工作做得好的地方:

  一錢(qián)和人數對上,一共1432交費,共收款114560元,一毫不差。這不是輕巧的事,值得肯定。我們要繼續發(fā)揚我們生活部這種細心嚴謹的精神。

  我們也是本著(zhù)服務(wù)學(xué)生的態(tài)度去辦事的,例如說(shuō),我去代我們整個(gè)學(xué)院繳費的時(shí)候發(fā)現別的學(xué)院都是各個(gè)班各自繳費的,我們的工作方便了廣大學(xué)生。學(xué)校方面也贊賞我們的工作。

  無(wú)論怎么說(shuō),我們在學(xué)校第一次辦理醫保,指示不明確,我們也沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗的情況下,我們能比較順利的完成這次任務(wù),都是值得肯定的。最重要的`是,我們要從這次工作中反省,學(xué)習,為下一次醫保工作,為以后的所有工作做準備。

  醫療服務(wù)保障工作總結9

  在過(guò)去的20xx年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導下,緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導向,創(chuàng )新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念,主動(dòng)適應醫療市場(chǎng)需求,力求科學(xué)地定位市場(chǎng),堅持以人為本,著(zhù)力推進(jìn)科技興院,人才強院戰略,轉變觀(guān)念,樹(shù)立“品牌”意識,有效地增強醫院綜合實(shí)力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結構調整、改革創(chuàng )新為動(dòng)力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點(diǎn),突出特色,開(kāi)拓創(chuàng )新,狠抓落實(shí),全院干部職工團結協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫院建設又邁上了一個(gè)新的臺階,F將過(guò)去一年的主要工作情況總結

 。ㄒ唬┓e極開(kāi)展創(chuàng )建“群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng),著(zhù)力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署,從去年4月份開(kāi)始我院以開(kāi)展創(chuàng )建“群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng)為契機,圍繞提升醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng )建工作:

  狠下功夫,努力提高醫療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫院發(fā)展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內容融入到創(chuàng )建“群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng)當中,把提高醫院醫療質(zhì)量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施,確保醫療質(zhì)量和醫療安全,有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發(fā)生。

 。1)健全和完善醫院必備質(zhì)量管理組織。根據創(chuàng )建活動(dòng)考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質(zhì)量管理組織,對“醫療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的人員組成進(jìn)行了調整和補充,完善了各委員會(huì )的工作制度,使各自的職責與權限范圍進(jìn)一步得到清晰。

 。2)完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實(shí)施了一系列保證醫療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng )建“群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng)考評標準,根據有關(guān)的法律法規,結合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規定和制度。制定了《突發(fā)公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務(wù)規范》等一系列制度及措施。

 。3)加強了法律法規的學(xué)習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關(guān)醫療糾紛防范與處理的.學(xué)習班,廣泛開(kāi)展《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等法律法規的學(xué)習和教育,多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范”、“處方管理辦法”等學(xué)習班,并對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規的培訓和考試。

 。4)進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,認真貫徹落實(shí)衛生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)》和我省出臺的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)實(shí)施細則》,醫院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:

  一是院領(lǐng)導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門(mén)診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。

  二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。

  三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結并通報全院。四是病案管理委員會(huì )加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。

  20xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現丙級病歷,病歷甲級率為99。8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。

  20xx年全院書(shū)寫(xiě)病歷數最多的前三名醫生分別是:兒科的朱樹(shù)森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

 。5)認真落實(shí)三級醫師查房制度。三級醫師查房的質(zhì)量,與醫院整體醫療水平息息相關(guān),只有三級醫師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫院整體醫療水平的發(fā)揮,減少醫療糾紛,促進(jìn)醫院醫療工作的健康發(fā)展。根據有關(guān)規范要求,結合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級醫師查房制度,實(shí)行了分管院長(cháng)業(yè)務(wù)查房制度,加大了對三級醫師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

 。6)進(jìn)一步加強了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫療安全的關(guān)鍵,醫院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標準認真進(jìn)行考評,提高了圍手術(shù)期的醫療質(zhì)量,有效地保障醫療安全。

 。7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進(jìn)一步規范了臨床用血程序,在血庫開(kāi)展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執行配血和輸血各項操作規程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現狀。

  醫療服務(wù)保障工作總結10

  益壽大藥房經(jīng)營(yíng)面積80多平方米,經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學(xué)藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺結構擺放合理。商品陳列井然有序,分類(lèi)擺放。西藥經(jīng)營(yíng)品種1000余種,中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過(guò)GSP認證藥店。持有藥品監管部門(mén),工商行政管理部門(mén)年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,《營(yíng)業(yè)執照》,《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》。

  益壽大藥房職工四名,其中藥師一人,醫師一人。職工全部經(jīng)過(guò)市藥監局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓,并取得合格證書(shū)。

  在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為參保人員提供基本醫療保險處方藥品,和非處方藥品購藥服務(wù);并積極對處方藥品審核。

  一年來(lái),我們組織員工認真學(xué)習醫保文件,在市醫保中心的領(lǐng)導下,積極執行醫保政策,服從市醫保中心的工作指導,從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務(wù)的職責。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價(jià)格欺詐事件。

  對于今年的工作,我們全體職工有信心在市醫保中心的`領(lǐng)導下,有能力圓滿(mǎn)完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲,服從市醫保中心的指導,努力完成各項工作任務(wù),不辜負上級領(lǐng)導的希望,更好的履行為參保人員服務(wù)的職責。

  醫療服務(wù)保障工作總結11

  一、所開(kāi)展的主要工作

 。ㄒ唬┩瓿陕毮軇澽D,加快角色轉化

  按照市機構改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫藥價(jià)費管理職能和市衛健委的藥品采購職能劃轉到我局。職能劃轉到科里后,科里嚴格對市發(fā)改委掌管的醫藥價(jià)費文件資料進(jìn)行了接收,對劃轉的職能認真地學(xué)習研究,明確審批權限和管轄范圍,進(jìn)一步理清工作思路,為下一步科學(xué)管理醫藥價(jià)費和做好藥品采購工作及指導各縣區及醫院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責和科里工作職能,在工作中始終做到價(jià)費及藥品采購工作與醫;鹬Ц都皡⒈H藛T承受能力通盤(pán)考慮,兼顧“醫療、醫保、醫藥、醫價(jià)”四醫聯(lián)動(dòng)因素,較快地完成了角色轉換。

 。ǘ├眄槾怪惫芾眢w系,建立順暢的管理體制

  省市縣醫保局相繼成立后,我科就價(jià)費管理、藥品采購、異地就醫等醫藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫藥服務(wù)管理處及各縣醫保、本級醫療機構進(jìn)行了對接和溝通,對相關(guān)職責進(jìn)行了明確,指定了負責人,建立了微信業(yè)務(wù)群,明確上下聯(lián)系方式,促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。

 。ㄈ┞男凶陨砺氊,高效辦理本職業(yè)務(wù)

  本級職能重要,自身職責重大,與醫療機構、人民群眾的切身利益息息相關(guān),容不得半點(diǎn)馬虎。認真履行職責,高標準地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫療機構報送相關(guān)信息數據的通知》,對各醫療機構相關(guān)信息數據的收集、報送工作進(jìn)行了安排部署和細化,整理歸檔一批系統完善的醫療信息數據,為價(jià)費、藥采、醫保的`科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報了我市新增醫療服務(wù)價(jià)格項目,促進(jìn)醫療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運行后25種藥品價(jià)格的管理工作,確保價(jià)格政策的貫徹執行,使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復市長(cháng)熱線(xiàn)及群眾的價(jià)費咨詢(xún)事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來(lái),共答復市長(cháng)熱線(xiàn)政策咨詢(xún)6起,群眾價(jià)費咨詢(xún)10人次,均給予滿(mǎn)意的解答。五是按照《河北省醫療服務(wù)價(jià)格改革數據調查通知》,組織各醫院填報醫藥服務(wù)收費數據,向省局上報了各醫院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況,為年底調整醫療服務(wù)價(jià)格做準備。

 。ㄋ模┩苿(dòng)基本醫療保險支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結合”原則,大力推行以總額控制為基礎,按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結合的醫保支付方式改革。健全了基本醫療保險基金收支預算管理制度,完善了醫保付費總額控制辦法、與總額控制相適應的考核評價(jià)體系,嚴格執行超定額風(fēng)險預警制度,全面提高醫;鹗褂眯。二是確定總額控制指標。根據定點(diǎn)醫療機構床位數量、醫療服務(wù)項目和服務(wù)能力等情況,結合人次均醫;鹬С、轉院率等指標,合理核定了定點(diǎn)醫療機構的年度總額指標,并按月進(jìn)行月度分解定額結算。三是制定年度醫保支付管控標準。嚴格按照“年終決算、超支分擔、結余結轉”原則,對各醫院20xx年總額控制情況進(jìn)行決算,研究制定20xx年醫保支付管控標準,設定統籌內住院率、轉診轉院率、百元醫療收入耗材占比等考核評價(jià)指標,并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確;單獨確定考核指標,防止醫院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫聯(lián)(共)體建設。出臺了《關(guān)于鼓勵支持城市醫聯(lián)體建設、實(shí)行醫;鸢慈祟^打包支付的實(shí)施方案(試行)》,按照醫;稹翱傤~控制、結余留用、合理超支分擔”原則,根據參保人籌資金額,預留調劑金、風(fēng)險金、大病保險基金、意外傷害保險基金等補充醫;鸷,按月按人頭打包支付給醫聯(lián)體單位,積極推動(dòng)市中醫院、雙灤區人民醫院、營(yíng)子區第六人民醫院、灤平縣醫院、隆化縣中醫院、隆化縣醫院及15家社區衛生服務(wù)中心(站)醫聯(lián)體建設。

 。ㄎ澹┩晟平y一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度,推動(dòng)跨省異地就醫直接結算。一是夯實(shí)參保擴面工作基礎。在經(jīng)辦機構開(kāi)設稅務(wù)繳費窗口,建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過(guò)優(yōu)化參保繳費服務(wù)流程,延長(cháng)參保繳費期延長(cháng)等舉措,引導城鄉居民穩定參保。截至目前,全市城鄉居民參保292.74萬(wàn)人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達到100%。二是調整完善政策體系。出臺了《進(jìn)一步調整完善城鄉居民基本醫療保險和大病保險政策措施的通知》,將城鄉居民大病保險籌資標準由60元提高至75元,起付線(xiàn)標準下降到城鄉居民人均收入的50%,報銷(xiāo)比例提高至60%,進(jìn)一步減輕大病保險和困難群眾醫療負擔。全面做好醫療救助對象的參保資助救助、門(mén)診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫療救助政策,確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫療權益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫保結算系統,實(shí)現大病保險、意外傷害保險出院即時(shí)結算。截止目前,全市累計為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次,支出基金0.81億元。三是有序擴大異地就醫直接結算范圍。在完善省異地就醫直接結算系統的基礎上,按照國家異地就醫直接結算平臺相關(guān)數據標準,對異地就醫直接結算系統進(jìn)行了升級改造,為納入國家異地就醫直接結算的定點(diǎn)醫療機構提供接口數據。截止目前,全市城鄉居民定點(diǎn)醫療機構納入省內及跨省異地就醫結算平臺達到60家(新增9家),每個(gè)縣(市、區)至少有1家跨省定點(diǎn)醫療機構,實(shí)現跨區域就醫結算“一卡通”;通過(guò)異地就醫平臺,全市累計為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫療保障待遇0.88億元。

 。┘訌娒裥墓こ探ㄔO,把31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍

  31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程,成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導小組,具體負責組織實(shí)施、督導檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》,明確了目標要求及完成時(shí)限,牽頭領(lǐng)導、責任科室和責任人。出臺了抗癌藥特殊門(mén)診管控辦法,完成了系信息系統改造,組織召開(kāi)了定點(diǎn)醫療機構工作部署會(huì )議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門(mén)診特殊病用藥報銷(xiāo)范圍,患者門(mén)診就醫,只要符合相關(guān)規定就可按比例報銷(xiāo)醫藥費用,并實(shí)現門(mén)診特殊病費用報銷(xiāo)系統即時(shí)結算。截至到目前,已確定10家特藥門(mén)診定點(diǎn)醫療機構,辦理特藥審批439人,為4689人次報銷(xiāo)醫;2535.6萬(wàn)元。

  二、明年工作謀劃

 。ㄒ唬┟芮嘘P(guān)注取消耗材加成醫藥價(jià)格調整后價(jià)格機制運行情況,加強跟蹤管理,確保價(jià)格秩序穩定。

 。ǘ┘訌妼Ω骺h區業(yè)務(wù)指導工作力度,強化醫藥價(jià)費動(dòng)態(tài)管理。

 。ㄈ├^續跟蹤我市跟進(jìn)國家4+7藥品集中帶量采購運行、藥品價(jià)格的管理工作,促進(jìn)帶量采購工作平穩運行。

 。ㄋ模⿵娀癁槿罕姺⻊(wù)的意識,積極為群眾答復和解決群眾醫藥價(jià)費方面的問(wèn)題,提升我局的公信力。

  醫療服務(wù)保障工作總結12

  為了鞏固拓展我市醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略,市醫保局按照上級部門(mén)部署和要求,真抓實(shí)干、扎實(shí)、穩步、有序推進(jìn)各項工作,現將鞏固拓展以來(lái)保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作總結如下:

  一、主要工作

  (一)做好資助參保工作,確保貧困人口應保盡保。

  農村建檔立卡貧困人口、特困供養人員、低保戶(hù)等困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險個(gè)人繳費實(shí)行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財政全額代繳。完善醫保扶貧信息數據庫動(dòng)態(tài)管理,加強與衛健、扶貧、民政等部門(mén)溝通協(xié)調,定期交換、比對、核實(shí)數據,確保數據準確無(wú)誤。對動(dòng)態(tài)調整的建檔立卡貧困人口,逐村、逐戶(hù)、逐人、逐項摸清底數,做到即認定、即參保,做到不漏一戶(hù)、不漏一人、不漏一項,切實(shí)做到精準識別、精準保障。

  (二)全面落實(shí)醫保扶貧政策,確保貧困人口應享盡享。

  2021年,繼續穩妥做好貧困人口綜合醫療保障“351”“180”政策。規范定點(diǎn)醫療機構住院費用“一站式”即時(shí)結報,建檔立卡貧困人口市內住院時(shí)無(wú)需交納押金,出院時(shí)只需支付個(gè)人自付部分,確保待遇及時(shí)享受。2021年1-10月,市建檔立卡貧困人口就醫94944人次(住院5523人次,門(mén)診89421人次),醫療總費用共計11824.49萬(wàn)元(住院7038.60萬(wàn)元,門(mén)診4785.89萬(wàn)元),其中基本醫保資金支付7190.44萬(wàn)元(住院4281.88萬(wàn)元,門(mén)診2908.56萬(wàn)元),大病保險資金支付972.15萬(wàn)元(住院588.59萬(wàn)元,門(mén)診383.56萬(wàn)元),醫療救助資金支付1984.71萬(wàn)元(住院1192.46萬(wàn)元,門(mén)診792.25萬(wàn)元),“351”xxx兜底資金支付282.68萬(wàn)元(住院222.10萬(wàn)元,門(mén)診60.58萬(wàn)元),慢病補充保障“180”資金支付288.38萬(wàn)元,貧困人口醫療費用實(shí)際報補比例達90.65%。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

  (三)簡(jiǎn)化辦理程序,確保貧困人口辦理慢性病卡“應辦盡辦”。

  繼續做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作,加大摸排力度,確保符合x(chóng)xx條件的貧困人口人手一證,及時(shí)享受慢性病報銷(xiāo)待遇。對需要新辦卡的、或已辦卡需要新增病種的貧困人口,簡(jiǎn)化申報評審程序,加快辦卡進(jìn)度。并對不符合辦卡條件的.發(fā)放告知書(shū),寫(xiě)清不符合辦卡的理由,使其知曉理解。

  (四)加強政策宣傳,確保貧困人口醫保扶貧政策“應知盡知”。

  進(jìn)一步加強各級政策培訓,切實(shí)提高政策解讀能力。通過(guò)在xx網(wǎng)站以及在村委會(huì )張貼公告、進(jìn)村入戶(hù)等方式開(kāi)展對政策的宣傳解讀;在定點(diǎn)醫療機構電子屏幕滾動(dòng)播放、上墻公示等多種方式,及時(shí)向參保人員宣傳醫保脫貧攻堅相關(guān)政策和辦理流程,切實(shí)提高政策知曉率。印制3萬(wàn)多份貧困人口政策宣傳折頁(yè),全部發(fā)放到每個(gè)建檔立卡貧困戶(hù)、村衛生室及村(居)委。

  二、存在問(wèn)題

  根據上級部門(mén)鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接實(shí)施意見(jiàn),貧困人口政策將有較大調整:

  (一)參保政策調整。

  醫療救助基金對特困人員個(gè)人繳費給予全額資助,對低保對象給予90%定額資助。過(guò)渡期內,對返貧致貧人口給予80%定額資助,脫貧不穩定和納入農村低收入人口監測的給予50%定額資助。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口不再享受參保資助政策。

  (二)報銷(xiāo)政策調整。

  省醫保局聯(lián)合省民政廳、省財政廳、省鄉村振興局等部門(mén)下發(fā)《省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實(shí)施方案》,方案中明確全面清理不可持續的存量過(guò)度保障政策,發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口的梯次減負作用。由原先的“351”“180”過(guò)渡到三重保障,即基本醫保、大病保險、醫療救助進(jìn)行醫療保障。從省里的方案來(lái)看,脫貧人口中低保對象、特困人員等,大病保險起付線(xiàn)降低50%,從1.5萬(wàn)元降到7500元,分段支付比例提高了5個(gè)百分點(diǎn),綜合報補比例較高。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口報銷(xiāo)比例降低。

  三、下一步工作安排

  (一)加強信息比對,確保脫貧人口應保盡保。市醫保中心每周比對系統中參保數據,分類(lèi)別將人員名單發(fā)到各鎮街,督促參保進(jìn)度。

  (二)培訓醫保報銷(xiāo)政策!妒徐柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興實(shí)施方案》近期下發(fā),方案xxx后我局將及時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干對鎮街醫保、扶貧干部進(jìn)行培訓,對實(shí)施方案中涉及大家關(guān)心的醫保報銷(xiāo)政策進(jìn)行詳細講解。

  (三)及時(shí)將經(jīng)基本醫保、大病保險等報銷(xiāo)后個(gè)人自付費用仍然較高的人員信息,反饋鄉村振興、民政等部門(mén),及時(shí)預警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。對符合因病致困救助條件的,思想匯報范文依申請按規定實(shí)施救助。

  醫療服務(wù)保障工作總結13

  一、20xx年工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┚慕M織,穩步推進(jìn)居民醫保工作。一是組織到位,全面部署參保繳費工作,確保工作平穩、有序開(kāi)展;深層次、廣角度、全方位開(kāi)展宣傳活動(dòng),引導居民積極參保,努力實(shí)現城鄉居民基本醫保全覆蓋。二是重落實(shí),流程優(yōu)化強對接,積極與區衛健、民政部門(mén)橫向聯(lián)系,確保數據準確無(wú)誤,防止出現漏保、錯,F象。三是通過(guò)集中培訓與個(gè)別指導相結合的方式,及時(shí)對全區醫保經(jīng)辦人開(kāi)展城鄉居民參保業(yè)務(wù)培訓,進(jìn)一步提高工作效率、提升服務(wù)水平。四是全面推行“網(wǎng)上辦、現場(chǎng)辦、暖心辦”,尤其做好學(xué)生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作,積極指導居民及時(shí)完成參保,確保做到應保盡保。

  截至目前,全區居民參保共人,參保任務(wù)完成率88.5%,預計能夠超額完成0人年度目標任務(wù)。

 。ǘ﹦(chuàng )新方式,提高醫療救助工作成效。一是加強與住建、民政、醫療機構等單位溝通協(xié)調,運用大數據分析預警功能審查把關(guān),提高申請救助對象信息核查的真實(shí)性和準確性。二是簡(jiǎn)化申請、審核、審批和發(fā)放流程,避免重復多次遞交材料,及時(shí)完成救助資金發(fā)放,減輕申請家庭醫療支出負擔。三是堅持應助盡助,加強監督檢查,定期開(kāi)展救助工作檢查督促,發(fā)現問(wèn)題限期整改到位。定期開(kāi)展救助檔案“回頭看”工作,實(shí)時(shí)掌握救助臺賬、救助資金社會(huì )化發(fā)放情況。四是強化統籌推進(jìn),兜牢保障底線(xiàn),將各項工作做實(shí)做細,做到見(jiàn)底見(jiàn)效全覆蓋。目前全區共救助363人次,完成救助資金發(fā)放xxx萬(wàn)元。

 。ㄈ⿵V泛宣傳,加大基金監管力度。一是嚴厲打擊欺詐騙保行為。結合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,以太和縣醫療機構騙保為鏡鑒,開(kāi)展1年區定點(diǎn)醫藥機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作,目前已完成17家一級及以下定點(diǎn)醫療機構和323家定點(diǎn)零售藥店的全覆蓋檢查。開(kāi)展“雙隨機、一公開(kāi)”檢查工作,隨機抽取并完成對32家定點(diǎn)醫藥機構的檢查,對檢查中發(fā)現存在問(wèn)題的機構分別予以責令整改和報市醫保中心給予扣減違規經(jīng)費,共約談和責令整改藥店15家、醫療機構5家,退還本金并扣減五倍違規金額6家共計8.7元。二是開(kāi)展1年慢性病門(mén)診違規行為專(zhuān)項治理工作,核查醫療機構17家,檢查認定有超病情需要超量開(kāi)藥等違規行為醫療機構16家,合計違規情況條,違規金額41.3元,有效規范了各醫療機構慢性病門(mén)診開(kāi)藥行為。三是全面宣傳貫徹醫!稐l例》。組織開(kāi)展了以“宣傳貫徹條例、加強基金監管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。線(xiàn)上線(xiàn)下同步宣傳醫保相關(guān)政策法規,利用微信公眾號、公交車(chē)宣傳欄、火車(chē)站和戶(hù)外大屏等,集中展示打擊欺詐騙保成果,擴大宣傳面。

 。ㄋ模┌l(fā)揮零售藥店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎實(shí)做好“兩節”期間及重點(diǎn)時(shí)段疫情防控工作,對轄區藥店疫情防控工作全面督查,實(shí)行發(fā)熱、咳嗽、腹瀉類(lèi)藥處方管理和實(shí)名登記。二是推進(jìn)做好定點(diǎn)零售藥店疫苗接種工作,要求各零售藥店組織員工及時(shí)接種和報送疫苗接種信息表,并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底,藥店工作人員疫苗按“應接盡接”,接種率已達0%,目前正在推進(jìn)加強針接種工作。

  二、存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬┥暾埑青l醫療救助家庭財產(chǎn)、收入核查準確性有待提高。一是少數申請救助家庭存在故意隱瞞家庭真實(shí)財產(chǎn)和收入的.現象。二是醫療救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對報告不夠精準,目前我局對申請人的財產(chǎn)信息核對主要依據民政局對申請家庭進(jìn)行的家庭經(jīng)濟狀況核對報告,無(wú)法準確核實(shí)家庭安置房、存款、有價(jià)證券等真實(shí)財產(chǎn)收入情況。

 。ǘ┽t保監督稽查力量較弱。區醫保局承擔全區一級及以下定點(diǎn)醫藥機構監督管理工作。隨著(zhù)醫療保險覆蓋面的不斷擴大,定點(diǎn)醫藥機構不斷增加,醫保監督管理工作任務(wù)日益繁重,每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對全區0多家監管對象開(kāi)展全覆蓋現場(chǎng)檢查、日常檢查、專(zhuān)項巡查等工作。且隨著(zhù)欺詐騙保行為更多的轉向專(zhuān)業(yè)化、集團化、規;、信息化、隱蔽化,調查取證更加困難,對監管隊伍的專(zhuān)業(yè)性提出了更高要求。另外醫保日常檢查已納入“雙隨機、一公開(kāi)”管理,對現場(chǎng)監督檢查工作提出了更加規范的要求。目前區醫保局僅有在編人員4名,醫保監督稽查力量嚴重不足。

  三、20xx年工作計劃安排

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,確保完成2年參保任務(wù)。一是充分利用各種宣傳方式,根據不同類(lèi)型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策,加大宣傳力度,營(yíng)造良好的宣傳氛圍,提高居民醫保政策的知曉度,調動(dòng)居民的積極性和主動(dòng)性。在參保期間做好居民醫保參保組織實(shí)施工作,發(fā)揮各相關(guān)單位合力,確保做到應參盡參,不漏保,推動(dòng)我區城鄉居民醫保參保工作平穩、有序開(kāi)展。

 。ǘ⿵娀熑温鋵(shí),做好城鄉醫療救助工作。一是加強培訓,采取集中培訓與個(gè)別指導相結合的方式,對各街鎮開(kāi)發(fā)區、社區經(jīng)辦人員開(kāi)展培訓,全面提升業(yè)務(wù)水平。二是加強醫療救助工作效能建設,落實(shí)首問(wèn)責任制、實(shí)施限時(shí)辦結制、實(shí)施服務(wù)事項公開(kāi)制、實(shí)行服務(wù)承諾制,健全服務(wù)機制、優(yōu)化經(jīng)辦流程、規范服務(wù)行為,提高城鄉醫療救助工作質(zhì)效。

 。ㄈ┘哟蟊O管力度,加固基金安全防線(xiàn)。嚴厲打擊欺詐騙保行為,強化醫保局、街道、社區“三級聯(lián)動(dòng)”,加強醫;鸨O管,重點(diǎn)打擊定點(diǎn)醫療機構“三假”等嚴重欺詐騙保問(wèn)題。進(jìn)一步加強部門(mén)溝通、協(xié)作,構建醫保、衛健、市監等部門(mén)聯(lián)合監管工作機制,及時(shí)協(xié)調解決醫;鸨O管工作中的重大問(wèn)題,實(shí)行聯(lián)合懲戒,推動(dòng)形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。

 。ㄋ模┘訌娕嘤栔笇,增強醫保隊伍整體素質(zhì)。在做好對各街鎮開(kāi)發(fā)區、社區醫保經(jīng)辦人員培訓的同時(shí),加強醫保局隊伍建設,落實(shí)每周進(jìn)行兩次政治和業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提升工作能力,確保醫療保障工有序推進(jìn)。

  區醫保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會(huì )、市第十二次黨代會(huì )、區第五次黨代會(huì )提出的目標任務(wù),真抓實(shí)干,努力實(shí)現打造“老工業(yè)基地產(chǎn)業(yè)轉型示范區、老城區更新改造示范區,早日成為高質(zhì)量發(fā)展‘千億區’”目標而不懈奮斗。

  醫療服務(wù)保障工作總結14

  一、醫療保險政策宣傳力度進(jìn)一步加大

  為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢(xún)、宣傳單、標語(yǔ)等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單20xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮職工住院醫療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農民、靈活就業(yè)人員等人員的醫療保險問(wèn)題;三是為徹底解決農村戶(hù)籍重點(diǎn)優(yōu)撫對象的醫療保險問(wèn)題,在全市創(chuàng )新地出臺了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫療保障實(shí)施辦法》(試行),對農村戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫療保險的基礎上、再辦理住院醫療保險、團體補充醫療保險手續,使他們享受了“三重保險”;城鎮戶(hù)籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象,按基本醫療保險的有關(guān)規定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續。

  二、完善政策、強化管理,不斷提高醫保管理水平

  我縣基本醫療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確;鸬陌踩\行:一是建立了定點(diǎn)機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫療保險定點(diǎn)機構信用等級管理暫行辦法,客觀(guān)公正地對定點(diǎn)機構實(shí)行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規范運作;二是加強了醫療費用的.報銷(xiāo)管理,出臺了《關(guān)于加強醫;颊唛T(mén)診及出院康復期用藥量管理的若干規定》,同時(shí)規范了住院醫療費用報帳的操作流程;三是通過(guò)建立“四項制度”,做好“五項服務(wù)”等措施,強化了醫療保險服務(wù)意識,轉變了機關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機構工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫療保險工作管理水平。

  “四項制度”是:社會(huì )監督員制度,聘請人大、總工會(huì )、勞動(dòng)和社會(huì )保障局、離退休干部擔任監督員,進(jìn)行明察暗訪(fǎng),主要監督貫徹醫保政策、“兩個(gè)定點(diǎn)”機構及經(jīng)辦機構的服務(wù)質(zhì)量是否違規等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點(diǎn)機構聯(lián)系會(huì )議制度,召開(kāi)定點(diǎn)機構座談會(huì ),定期通報醫保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開(kāi)制度,定期請審計、財政部門(mén)對前期財務(wù)進(jìn)行審計,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,保障醫;鸬恼_\行。

  “五項服務(wù)”是:即時(shí)服務(wù),公開(kāi)醫保政策、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)電話(huà)、開(kāi)通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢(xún)各項數據;上門(mén)服務(wù),對有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫療機構,將上門(mén)做好各項工作;異地服務(wù),通過(guò)醫療保險網(wǎng)絡(luò )的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪(fǎng)服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪(fǎng)服務(wù),把各種醫保政策向住院患者宣傳,糾正違規行為;監督服務(wù),通過(guò)醫保網(wǎng)絡(luò )觀(guān)察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監控,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)糾正。

  三、離休干部、副縣級以上待遇領(lǐng)導干部的醫療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫藥費兩個(gè)機制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫藥費實(shí)行了單獨統籌、單獨核算、專(zhuān)戶(hù)管理、臺帳登記,確保了他們的醫療待遇;同時(shí),積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),今年五月上旬,組織全縣的離休干部進(jìn)行免費身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時(shí)向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱(chēng)贊;

  四、加強征繳、健全制度,醫;鹗罩Щ沮呌谄胶

  一年來(lái),在基金管理方面,進(jìn)一步加強了醫;鸬念A算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會(huì )計統計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時(shí)還建立了審計公開(kāi)制度,主動(dòng)邀請財政、審計部門(mén)對基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話(huà)催繳、下發(fā)催繳通知單、上門(mén)催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿(mǎn)足要求。通過(guò)這一系列的措施,今年1—11月醫療保險基金收入380萬(wàn)元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬(wàn)元,增長(cháng)19;基金支出310萬(wàn)元,當期統籌基金結余和個(gè)人帳戶(hù)積累分別為30萬(wàn)元和40萬(wàn)元;統籌基金累計結余59萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)累計結累145萬(wàn)元。

  五、強化學(xué)習、規范管理,自身建設進(jìn)一步加強

  首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習制度,每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規和醫療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習,要求做好學(xué)習筆記實(shí)行不定期檢查,并著(zhù)重按照勞動(dòng)保障部門(mén)要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規范程序、創(chuàng )新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項能力得到了加強。

  二是建立健全了各項工作制度,全面實(shí)行目標管理工作責任制,年初結合《20xx年全市醫療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務(wù)到人,規范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務(wù)的完成。

  三是完善了醫保計算機網(wǎng)絡(luò )建設,提高了管理科學(xué)化、規范化水平。我縣的醫保計算機網(wǎng)絡(luò )管理系統已與全縣14家定點(diǎn)機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開(kāi)始,全縣所有參保人員可憑醫保ic卡在全市范圍內的定點(diǎn)服務(wù)機構進(jìn)行刷卡就診和購藥,簡(jiǎn)稱(chēng)“醫保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò )化管理方便、快捷的服務(wù)。

  四是緊緊圍繞醫療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1—11月份,在市級以上信息用稿數達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇。

  五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據安排,今年我局新農村建設的建設點(diǎn)是在金坑鄉元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專(zhuān)抓此項工作,除按規定上交了新農村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點(diǎn)的新農村建設,較好的完成了新農村建設的各項工作任務(wù)。

  六、存在問(wèn)題

  1、醫療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險能力不強。

  2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫藥費單獨統籌機制雖已建立,但統籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

  3、進(jìn)一步加強對“兩個(gè)定點(diǎn)”的監督管理和醫、保、患三者關(guān)系的協(xié)調,加大定點(diǎn)機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點(diǎn)機構和參保單位之間的信息及時(shí)互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫療待遇。

  醫療服務(wù)保障工作總結15

  20xx年度,在局領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節余”,現就20xx年度的工作總結如下:

  一、基金收支情況

  1、1—11月城鎮職工基本醫療保險基金收入20xx萬(wàn)元,城鎮職工基本醫療保險基金支出3184萬(wàn)元,其中統籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現收不抵支。

  2、1—11月工傷保險基金收入99萬(wàn)元,工傷保險基金支出102萬(wàn)元,生育保險基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險基金支出0.9萬(wàn)元。

  3、1—11月城鎮居民基本醫療保險基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。

  二、主要工作情況

  1、按上級要求,及時(shí)編制上報了20xx年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據數據編寫(xiě)基金運行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導決策做好參謀。

  2、加大各項醫療保險費征收力度,做到應收盡收。

  一是職工醫療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時(shí),我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養人員個(gè)人繳納全年醫療保險費447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

  二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時(shí)提供給職工保險科,使他們能通知沒(méi)有繳納費用的單位按時(shí)足額繳納。

  三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮職工醫療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮居民醫療保險資金中央配套1267萬(wàn)元,省級配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。

  3、控制支出,保證基金流向的合理與規范。對每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對,做到數字無(wú)誤,合理規范,再向財政申請各項醫療保險基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫療待遇。

  4、配合審計組,做好全國社會(huì )保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會(huì )保障資金進(jìn)行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時(shí)兩個(gè)月的審計過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關(guān)的會(huì )計資料、電子數據、證明材料等,對審計組提出存在的`問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計,更加規范了基金的征繳、使用及管理。

  5、通過(guò)協(xié)調,解決了歷年來(lái)職工醫療保險理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對象的醫療待遇。

  6、配合居民管理科做好城鎮居民的參續保工作。20xx年,我科向財政領(lǐng)用了400本城鎮居民醫療保險票據,并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。

  三、工作的不足

  1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮職工醫療保險本級配套資金只到位800萬(wàn)元,統籌基金收不抵支,使基金運行出現風(fēng)險,已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。

  2、平時(shí)對醫療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領(lǐng)導決策起到參謀作用。

  四、工作計劃

  1、做好20xx年財政供養人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風(fēng)險降到最低。

  2、與職工保險科配合,辦理20xx年續保工作時(shí)先核定工資基數再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。

  3、及時(shí)編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表。

  4、及時(shí)向財政領(lǐng)核居民醫療保險專(zhuān)用票據,發(fā)放到各鄉鎮及象湖鎮各居委會(huì ),確保20xx年居民參保續保工作順利進(jìn)行。

  5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)藥店的監督檢查工作,杜絕基金的流失。

  6、做好各險種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險種的擴面工作。

  7、加強學(xué)習,包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習,將新的政策學(xué)習通透,更好的為參保對象服務(wù)。

  醫療服務(wù)保障工作總結16

  醫保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門(mén)。作為審核股一員肩負著(zhù)領(lǐng)導助手的重任,不論在審核報賬還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責。20xx年以來(lái),在局領(lǐng)導的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫療保險有關(guān)政策規定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹(shù)立了“審核股無(wú)小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:

  一、主要表現

  (一) 認真學(xué)習,注重提高。

  20xx年以來(lái),我認真學(xué)習醫療保險各種政策法規和規章制度,不斷加強醫療保險經(jīng)辦流程的學(xué)習,熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫療保險內容的報刊書(shū)籍,學(xué)習關(guān)于醫療保險業(yè)務(wù)的各種文件,認真做到向書(shū)本學(xué)習,向領(lǐng)導學(xué)習,向同事學(xué)習。我深知如不虛心學(xué)習,積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習求教把書(shū)本經(jīng)驗轉化為實(shí)踐經(jīng)驗,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

  (二)腳踏實(shí)地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養,我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細心的工作態(tài)度,以高度的責任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗用在實(shí)踐工作中,認真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對全局工作的正常運轉起著(zhù)重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員,是領(lǐng)導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關(guān)和各級領(lǐng)導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人;

  對外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護領(lǐng)導的威信,維護整個(gè)機關(guān)的形象。

  (三)轉變作風(fēng),擺正位置。

  我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準則;始終把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎;始終把思想作風(fēng)建設的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無(wú)規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè )、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅持甘于奉獻、誠實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導批評不言悔、取得成績(jì)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認真做好工作。服從領(lǐng)導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的'位置,尊重領(lǐng)導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。

  二、存在問(wèn)題

  20xx年,在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績(jì)與醫保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導的要求相比,都還存在著(zhù)一定的差距。如工作經(jīng)驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;組織協(xié)調能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現求快;有些工作思想上存在應付現象;學(xué)習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等。

  三、今后打算

  (一)繼續嚴格遵守各項醫保政策和審核股工作職責,嚴守機關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項任務(wù)。

  (二)進(jìn)一步加強理論文化知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習,同時(shí)加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

  (三)更要樹(shù)立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。

  (四)工作中要學(xué)會(huì )開(kāi)動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導的參謀作用,積極為領(lǐng)導出謀劃策,探索工作的方法和思路。

  (五)積極與領(lǐng)導進(jìn)行交流,出現工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報,也希望領(lǐng)導能夠及時(shí)對我工作的不足進(jìn)行批評指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來(lái),通過(guò)努力學(xué)習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養,多學(xué)習為人處世的哲學(xué),不斷超越現在的自己,爭取更大的進(jìn)步!

  醫療服務(wù)保障工作總結17

  一年來(lái),在局黨政的正確領(lǐng)導下,在單位領(lǐng)導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F將一年來(lái)的'思想和工作情況匯報!如下:

  思想上,我堅持把加強學(xué)習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習,關(guān)心國家大事,認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想,自覺(jué)遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學(xué)習的同時(shí),重點(diǎn)加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規的學(xué)習,為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎。

  工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領(lǐng)導,團結同志,謙虛謹慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。

  在今后的工作中,我將發(fā)揚成績(jì),克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,為樹(shù)立醫保機構的新形象努力工作。

  醫療服務(wù)保障工作總結18

  在全民醫保工作啟動(dòng)伊始,江西省人力資源和社會(huì )保障廳、江西省財政廳、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字【20xx】301號文件,20xx年9月28、29日我院參加了全省高校大學(xué)生城鎮醫療保險工作會(huì )議,全面啟動(dòng)我院大學(xué)生城鎮醫療保險工作,截止11月2日,我院20xx年大學(xué)生城鎮醫療保險工作信息上報結束,現就今年大學(xué)生城鎮醫療保險工作總結如下:

  一、組織領(lǐng)導到位

  學(xué)院領(lǐng)導高度重視大學(xué)生城鎮醫療保險工作,成立了以盧曉霖副院長(cháng)為組長(cháng)、學(xué)工處長(cháng)、財務(wù)處長(cháng)為副組長(cháng)及各分院院長(cháng)為成員的學(xué)校醫保工作領(lǐng)導小組,印發(fā)了贛工職院辦字【20xx】121號《關(guān)于做好大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險工作的通知》文件,各部門(mén)認真組織學(xué)習。

  二、廣泛深入宣傳

  盧曉霖副院長(cháng)多次在分院院長(cháng)會(huì )議上,對大學(xué)生城鎮醫療保險工作進(jìn)行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開(kāi)班主任、輔導員會(huì )議,傳達會(huì )議精神,把此項政策告知每個(gè)學(xué)生,使同學(xué)們充分認識到大學(xué)生城鎮醫療保險工作,是社會(huì )保障工作的重要組成部分,是黨和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的'一項重要舉措。特別是對在校大學(xué)生,每人每年90元保險費,全部由國家財政支付,個(gè)人無(wú)需繳費政策,對解決貧困大學(xué)生看病有著(zhù)十分重要意義,也是黨和政府建立民生工程的重要舉措。

  醫療服務(wù)保障工作總結19

  今年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照x市城鄉居醫保政策及x市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保辦工作總結如下:

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責、分管院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng):

  一是通過(guò)中層干部會(huì )議講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識;

  二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫務(wù)人員了解醫保政策,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院:

  一是在院內公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún);

  二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督;

  三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫保結算信息實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督,使住院病人明明白白消費。

  為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,加強病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫;颊咦≡旱怯洷,核查有無(wú)掛床現象,有無(wú)冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。

  新的居民醫療保險政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  及時(shí)傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專(zhuān)家審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。在辦理醫療保險結算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關(guān)規定及相關(guān)政策,認真解答群眾提出的`各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次,外院門(mén)診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫保資金61余萬(wàn)元。開(kāi)展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”,結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門(mén)診119人次,墊付資金34萬(wàn)元,辦理慢性病就診證597人。醫保運行過(guò)程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題,本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,醫保辦工作人員嚴格把關(guān),規范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿(mǎn)意度。

  四、不足之處及下一步工作計劃

  我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中,得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的大力配合才使得醫保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍存在一些不足,如:因醫保實(shí)施規定的具體細則不夠明確,臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統不夠成熟,導致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調阻力偏大,全院的醫保工作反饋會(huì )偏少。

  在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。

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