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神經(jīng)內科基礎知識總結
總結是在某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),從而得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發(fā)揚成績(jì),我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編為大家整理的神經(jīng)內科基礎知識總結,歡迎大家分享。
神經(jīng)內科基礎知識總結
1、最常見(jiàn)的運動(dòng)神經(jīng)元疾病是肌萎縮側索硬化癥(ALS)。
2、最常見(jiàn)的運動(dòng)神經(jīng)病變是“吉蘭巴雷”綜合征。
3、卒中最重要而且可以控制的危險因素是高血壓,吸煙,心臟病,高血脂和高同型半胱氨酸血癥。
4、卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。
5、卒中的臨床特征、病原學(xué)和治療的不同,取決于它是涉及前循環(huán)(頸動(dòng)脈)還是后循環(huán)(椎基底動(dòng)脈)。
6、足下垂(脛前肌無(wú)力)可由腓總神經(jīng)或腰5神經(jīng)根損傷引起。
7、自主神經(jīng)系統功能不全的主要癥狀包括體位性低血壓,腸和膀胱功能障礙,陽(yáng)痿,出汗異常等。
8、準確的癲癇分類(lèi)指導合適的抗癲癇治療。
9、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最重要的并發(fā)癥是再出血,血管痙攣缺血,腦積水,癲癇,以及抗利尿激素分泌(ADH)綜合征。
10、周?chē)窠?jīng)病變最經(jīng)常被忽視的原因是遺傳。
11、周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)的原因是糖尿病和酗酒。
12、周?chē)窠?jīng)病變引起遠端的不對稱(chēng)的無(wú)力,伴有萎縮,束顫,感覺(jué)喪失和疼痛。
13、重癥肌無(wú)力患者對肌肉重復刺激呈現遞減反應(疲勞)。
14、治療神經(jīng)系統疾病患者的第一步是定位病灶。
15、正常成人腦電圖(EEG),閉眼放松時(shí),特點(diǎn)是9-11次/分的大腦枕葉活動(dòng),即所謂的阿爾法節律。
16、在肌電圖中,神經(jīng)疾病顯示了部分和減少的肌肉收縮,但為延長(cháng)而大的單位。并可能伴有纖顫和束顫。
17、在肌電圖中,肌肉疾病顯示了所有肌肉的完全收縮,但為短而小的單位。
18、在大腦中,皮質(zhì)病變可導致失語(yǔ),癲癇,部分偏癱(臉和手臂),而皮層下病變可導致視野缺損。
19、暈厥很少是神經(jīng)科的問(wèn)題;意識喪失通常是由心血管疾病造成的。
20、預防卒中最好的辦法是控制危險因素。
21、有腦卒癥狀的患者頸內動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí),手術(shù)治療效果優(yōu)于藥物治療。
22、由于小腦傳導通路中的“雙重交叉”,小腦半球病變表現為同側運動(dòng)的障礙。
23、用藥得當時(shí),組織型纖溶酶原激活劑(tPA)用于治療急性缺血性卒中是有益的。
24、一些最常見(jiàn)和重要的神經(jīng)系統疾病是由于神經(jīng)遞質(zhì)異常造成的:阿爾茨海默氏癥(乙酰膽堿),癲癇(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏癥(多巴胺),偏頭痛(血清素)等。
25、藥物毒性應始終作為肌病的鑒別診斷進(jìn)行考慮。
26、血管性癡呆不能單靠MRI或CT掃描來(lái)進(jìn)行診斷。
27、學(xué)習和記憶是可能的,因為刺激重復輸入到突觸可導致神經(jīng)元功能的持久改變(長(cháng)時(shí)程增強)。
28、許多遺傳性神經(jīng)系統疾病已被證明是由于的三核苷酸重復序列造成的。
29、許多癌癥患者在痛苦中死去,因為醫生沒(méi)有適當的治療疼痛。
30、型肉毒毒素是大多數局部肌張力障礙的治療選擇。
31、星形細胞瘤是最常見(jiàn)的脊髓腫瘤。
32、斜頸是最常見(jiàn)的局部肌張力障礙。
33、小腦病變導致共濟失調和意向性震顫(或稱(chēng)動(dòng)作性震顫)。
34、息寧(左旋多巴)仍然是帕金森病最有效的治療。
35、誤讀磁共振成像(MRI)掃描的解釋是誤診多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的原因。
36、突發(fā)性脊髓損傷可造成脊髓休克,表現為一過(guò)性弛緩性麻痹,反射降低,感覺(jué)喪失和膀胱失張力。
37、通常由 Willis 環(huán)路提供的側支血流,有時(shí)能夠防止卒中而造成損傷。
38、特發(fā)性震顫是非帕金森病震顫的最常見(jiàn)原因。
39、糖尿病神經(jīng)病變是自主神經(jīng)功能障礙的最常見(jiàn)的原因之一。
40、所有的局部癲癇都應該進(jìn)行核磁共振掃描。
41、神經(jīng)學(xué)家最常見(jiàn)的處方藥物是對乙酰氨基酚。
42、神經(jīng)肌肉接頭病變引起疲勞性。
43、神經(jīng)活檢是很少為周?chē)窠?jīng)病變診斷所需要的。
44、神經(jīng)根疾病的手術(shù)指征是頑固性疼痛,漸進(jìn)性運動(dòng)不能或感覺(jué)障礙,或用非手術(shù)方法難以治療的一定神經(jīng)性跛行(假性跛行)的典型表現為雙側的不對稱(chēng)的下肢疼痛,步行(偶爾站立)引起,休息緩解。
45、神經(jīng)根病變引起放射痛。
46、尚無(wú)治療被證明有助于預防多發(fā)性硬化癥的最終殘疾。
47、如果面神經(jīng)受損(如貝爾氏麻痹),則一側顏面部無(wú)力,即周?chē)悦姘c。如果皮質(zhì)輸入到面神經(jīng)核通一側瞳孔散大意味著(zhù)第三對顱神經(jīng)受壓迫。
48、強直性肌營(yíng)養不良癥是最常見(jiàn)的成人的肌營(yíng)養不良癥。
49、顳動(dòng)脈炎,應在任何老年人新發(fā)頭痛時(shí)予以考慮。
50、腦轉移瘤比原發(fā)性腦腫瘤更常見(jiàn)10倍。
51、腦血管疾病病人使用抗凝藥物是為了預防卒中高危險群患者來(lái)自心臟的栓塞。
52、腦橋中央髓鞘溶解癥主要發(fā)生于營(yíng)養不良或酗酒的低鈉血癥患者?焖俚募m正低鈉血癥已被認為是致后顱窩腫瘤占兒童腫瘤的50%。在成人,是非常罕見(jiàn)的。
53、腦干缺血癥狀通常是多種多樣的,孤立的發(fā)現(如眩暈和復視)通常更多是由于外圍病變累及單根顱神經(jīng)。
54、腦干的單側病變常導致“交叉綜合征”,即一個(gè)或多個(gè)同側腦神經(jīng)功能障礙伴有對側身體偏癱和/或感覺(jué)異。
55、腦電圖最重要的用途之一是證實(shí)腦死亡。
56、每個(gè)不同的睡眠階段,都具有高度特征化的腦電圖模式。
57、梅尼埃病三聯(lián)征為陣發(fā)性眩暈,耳鳴,和聽(tīng)力損失。它是由內耳膜迷路內淋巴液增加引起的。病理上,對腦干血液供應來(lái)自后循環(huán)椎基底動(dòng)脈系統。
58、蘭伯特-伊頓肌無(wú)力綜合征(LEMS)集合了重癥肌無(wú)力和自主神經(jīng)功能障礙的表現,主要由于機體對肌強直,即肌肉收縮后放松延遲,是肌肉營(yíng)養不良中最常見(jiàn)的表現,但也可在其他情況中出現。
59、抗精神病藥物惡性綜合癥是具有高死亡率的緊急情況。
60、抗癲癇藥物濃度的顯著(zhù)變化提醒你可能出現病人不依從或新的藥物交互作用。
61、抗癲癇藥物的治療失敗的最常見(jiàn)原因是藥物的副作用。
62、膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性腦腫瘤。
63、脊髓前動(dòng)脈綜合征導致的腰膨大動(dòng)脈的阻塞,可導致雙側肢體無(wú)力,痛溫覺(jué)消失,低于病變階段的低馬尾神經(jīng)綜合征是神經(jīng)外科急癥,表現為下肢無(wú)力,顯著(zhù)根性疼痛,鞍區麻痹和尿失禁。
64、脊髓病變導致遠端的對稱(chēng)的無(wú)力,括約肌障礙和感覺(jué)平面三聯(lián)征。
65、吉蘭巴雷綜合征的腦脊液表現是高蛋白質(zhì)和低(或正常)細胞計數。
66、肌肉病變病通常引起近端的對稱(chēng)的無(wú)力,沒(méi)有感覺(jué)喪失。
67、黑質(zhì)中色素多巴胺能神經(jīng)元缺失是帕金森氏癥的病理特點(diǎn)。
68、構音障礙是發(fā)音功能的障礙,它可以有很多原因;而失語(yǔ)是優(yōu)勢(通常是左側)大腦皮質(zhì)損傷導致的。
69、瘋牛病是克雅氏病的一種,病因是朊蛋白——一種不需要 DNA 或 RNA 的也能復制并感染的蛋白質(zhì)。
70、非交通性腦積水,往往是醫療急癥,因為被阻斷的腦脊液(CSF)將導致顱內壓上升。
71、發(fā)作性睡病的經(jīng)典四聯(lián)征是白天過(guò)度嗜睡,猝倒,睡眠麻痹和臨睡幻覺(jué)。
72、對于腦膜炎患者,應該在進(jìn)行其它檢查的同時(shí)就立即給予抗生素而不拖延。
73、對于緊張性頭痛的治療通常最好是阿米替林加上非甾體抗炎藥。
74、對頭痛使用麻醉鎮痛藥治療是應被勸阻的。
75、對兩藥聯(lián)合控制仍發(fā)生困難的難治性癲癇的患者,應該到癲癇中心進(jìn)行評估,明確診斷和評價(jià)可手術(shù)。
76、對急性偏頭痛治療的首選藥物是曲坦類(lèi)。
77、對肌病的診斷往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平,肌電圖(EMG)的結果,及肌肉活檢。
78、對大多數肌病病人最主要的關(guān)切是呼吸衰竭的可能性。
79、單純皰疹病毒感染,最常見(jiàn)的散發(fā)性腦炎,往往產(chǎn)生局灶性神經(jīng)功能損害,必須積極使用阿昔洛韋治療。
80、大約 40% 的重癥肌無(wú)力患者在開(kāi)始高劑量的類(lèi)固醇治療后要經(jīng)歷短暫的惡化,通常在5-7天。
81、大腦通過(guò)血腦屏障孤立于身體的其余部分。
82、大部分由于嚴重疾病而造成頭痛的患者都有異常的體格檢查發(fā)現。聽(tīng)到“我有生以來(lái)最嚴重的頭痛”這樣
83、傳統上,多發(fā)性硬化癥的診斷,需要兩個(gè)不同時(shí)間的獨立癥狀,或在時(shí)間和空間分布不同的癥狀。
84、遲發(fā)性運動(dòng)障礙是許多精神病藥物的嚴重副作用。
85、癡呆是一類(lèi)疾病,而不是一個(gè)診斷。臨床醫師必須明確癡呆的原因。
86、癡呆必須與譫妄和抑郁相鑒別。
87、成年人失語(yǔ)的最常見(jiàn)原因是卒中。
88、布洛卡失語(yǔ)癥是左側額葉受損,理解、重復、命名和語(yǔ)音輸出均障礙;韋尼克失語(yǔ)癥是左側顳葉受損。
89、白天過(guò)度嗜睡的一個(gè)常見(jiàn)原因是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
90、癌癥轉移至脊柱通常會(huì )導致疼痛,感覺(jué)平面,截癱和大小便障礙。它通常是要放射治療的。
91、阿爾茨海默氏癥很少是由遺傳到任何異常的基因突變而引起的。但另一方面,病人可能遺傳到使他們 APOE4。
92、阿爾茨海默氏癥和其他癡呆癥是可治的。認知和行為癥狀都是可以治療的,長(cháng)期的治療可能緩慢神經(jīng)。
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