藥店打擊欺詐騙保工作總結范文(精選13篇)
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的成績(jì)呢?是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)工作總結了。大家知道工作總結的格式嗎?下面是小編收集整理的藥店打擊欺詐騙保工作總結范文(精選13篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
藥店打擊欺詐騙保工作總結1
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫療保障局有關(guān)開(kāi)展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求,xxxx年x月,x街道結合自身實(shí)際,在轄區組織開(kāi)展了打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳月活動(dòng)。
一、提高思想認識,加強工作領(lǐng)導
打擊騙保是當前醫療保障部門(mén)的重要政治任務(wù),有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì )和公眾對于欺詐騙保危害認識不足的重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會(huì )共識,團結群眾,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。街道高度重視,加強領(lǐng)導,結合實(shí)際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢。
二、豐富宣傳方式,認真組織開(kāi)展
活動(dòng)月期間,x街道以各村(社區)衛生室、街道定點(diǎn)醫藥機構、醫療保障經(jīng)辦機構等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地,在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診大廳、住院窗口和醫保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁(yè),在有播放條件的醫療機構和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片,宣傳基本醫療保障基金監管相關(guān)法律法規及政策、欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫療保障基金典型案例查處情況等內容。同時(shí)利用廣播、微信、公開(kāi)欄等多種渠道,加強信息公開(kāi),接受群眾咨詢(xún),提高廣大群眾的知曉率和參與率。
三、建立長(cháng)效機制,確保宣傳效果
街道將充分結合醫療巡查工作,強化醫保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫保信息監管,對于欺詐騙取醫療保障基金等違法違規行為發(fā)現一起,上報并查處一起,高懸監督執法利劍,打好殲滅戰。同時(shí),健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監管長(cháng)效機制,持續出重拳、過(guò)硬招、打實(shí)仗,堅決維護好醫;鸢踩,積極營(yíng)造全社會(huì )齊抓共管的良好氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結2
為扎實(shí)做好打擊欺詐騙取醫療保障基金工作,加強醫療保障基金安全合理使用和風(fēng)險防控,保障醫療保險基金安全,打擊各類(lèi)騙保行為,維護參保人員合法權益,按照《x省醫療保障局關(guān)于認真作好“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月有關(guān)工作的通知》和《x市醫療保障局關(guān)于開(kāi)展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求,我鎮轄區內開(kāi)展打擊欺詐騙取醫;饘(zhuān)項行動(dòng)。
此次行動(dòng)聚焦醫療保障領(lǐng)域的違法違規和欺詐騙保行為,以向群眾解讀基本醫療保障基金監管相關(guān)法律、法規及政策,加強醫療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。同時(shí),增強醫患雙方遵守醫療保障管理規定的自覺(jué)性,進(jìn)一步完善醫保治理體系,構建多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,實(shí)現源頭防范,保障醫;鸢踩。
一是利用鎮村干部會(huì )議、村組會(huì )議等形式增強宣傳力度,嚴厲打擊欺詐騙取醫療保障基金行為。
二是粘貼宣傳海報。鎮、村工作人員分別在宣傳欄及其他醒目地點(diǎn)粘貼宣傳海報,公示打擊欺詐騙取醫療保障金舉報投訴電話(huà),并向就醫參保者解讀相關(guān)醫保政策,加深對相關(guān)政策了解,提高警惕意識。
三是流動(dòng)發(fā)放宣傳單。利用趕集日,向群眾發(fā)放宣傳單,呼吁廣大參保人樹(shù)立醫保法律意識,了解相關(guān)常識,自覺(jué)自律,共同監督。
醫;鹗侨罕姷闹尾″X(qián)、救命錢(qián)、健康錢(qián),關(guān)系著(zhù)每一位參保人的切身利益。防范和打擊醫療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為是一項長(cháng)期性、系統性的工作,我鎮將持續高強度防范和打擊力度,加強宣傳,形成輿論攻勢,努力營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的社會(huì )氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結3
進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,按照國家、省、市醫療保障局統一部署,在全縣范圍內開(kāi)展以自查自糾為重點(diǎn)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項治理”),F就工作情況總結如下:
一、深入宣傳,形成攻勢
2020年4月正式啟動(dòng)了為期1個(gè)月的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳活動(dòng)。動(dòng)員全縣16個(gè)鄉鎮(場(chǎng))醫保所、29家定點(diǎn)醫療機構、47家定點(diǎn)藥店和191家村衛生所,采取電子顯示屏滾動(dòng)播放或懸掛橫幅標語(yǔ)、張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳手冊和公布舉報電話(huà)等方式對打擊欺詐騙;顒(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳。目前為止,我局共發(fā)放9000本醫保政策問(wèn)答手冊。250張宣傳海報和1500張“你問(wèn)我答”折頁(yè)。
二、嚴肅認真,自查自糾
2020年5月至6月15日,各定點(diǎn)醫療機構以《xx縣定點(diǎn)醫療機構自查自糾問(wèn)題指南》和《2020年專(zhuān)項治理自查自糾重點(diǎn)問(wèn)題清單》為標準,對2018年1月1日至2020年5月31日期間的數據,結合本機構實(shí)際情況,逐一核查。參與自查自糾的有醫保經(jīng)辦機構(xx家)、定點(diǎn)零售藥店(其中單體藥店xx家、連鎖藥店xx家)、定點(diǎn)醫療機構xx家。
1.醫保經(jīng)辦機構,依據經(jīng)辦管理服務(wù)相關(guān)制度,重點(diǎn)治理內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規辦理醫保待遇、違規支付醫保費用、虛假參保、虛假繳費、違規拖欠定點(diǎn)醫藥機構費用,以及內部人員“監守自盜”“內外勾結”等行為。發(fā)現共性問(wèn)題7條,追回醫;1.21萬(wàn)元。
2.定點(diǎn)醫療機構,重點(diǎn)治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)票據、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規行為,定點(diǎn)醫療機構追回醫;15.67萬(wàn)元,
3.定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)治理串換項目、代刷醫?、擺放日化品、信息系統不健全、進(jìn)銷(xiāo)存管理混亂及其他違法違規行為。追回醫;1.35萬(wàn)。
三、多措并舉,處罰到位
此次自查自糾工作結束后到2020年10月底,縣醫療保障局結合2019年專(zhuān)項治理工作經(jīng)驗,邀請人保健康等第三方機構,對各定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行抽查,抽查比例不少于50%。凡自查認真、糾正及時(shí)的,僅對自查出的違規資金依法依規進(jìn)行收繳,不做放大處理;對自查自糾馬虎應付未發(fā)現、在抽查復查階段被醫保部門(mén)發(fā)現的問(wèn)題,將按照相關(guān)規定進(jìn)行頂格處理。通過(guò)抽查定點(diǎn)醫藥機構,對57家醫藥機構進(jìn)行了處罰,追回醫;126.94萬(wàn)元,行政處罰84.12萬(wàn)元,暫停醫保服務(wù)協(xié)議1家,主動(dòng)向社會(huì )爆光6家。
通過(guò)此次“打擊欺詐騙保維護基金安全”專(zhuān)項行動(dòng),大大提升了社會(huì )各界對于打擊欺詐騙保的關(guān)注度,我局將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當,暢通舉報投訴渠道,鞏固專(zhuān)項行動(dòng)成果。繼續強化醫保政策基層宣傳力度,在開(kāi)展醫;鸨O管上強化與紀委、公安、衛健、市監等部門(mén)聯(lián)動(dòng),持續開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng),對醫療領(lǐng)域違規行為實(shí)施聯(lián)合監管、聯(lián)合懲戒,強化推進(jìn)整改,對檢查發(fā)現的問(wèn)題,建立整改臺帳,跟蹤督辦,凈化醫;鹗褂铆h(huán)境,共同助推我縣醫療保障工作上一個(gè)新臺階。
藥店打擊欺詐騙保工作總結4
為宣傳解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定,強化定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍,我縣多措并舉,深入開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。
一是高度重視,迅速行動(dòng)。
xx縣為把宣傳活動(dòng)落到實(shí)處,達到宣傳目的,制定了我縣20xx年“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)方案,并安排專(zhuān)人負責。4月25日,組織公安、財政、人社等7個(gè)部門(mén)的分管領(lǐng)導和全縣23家定點(diǎn)醫藥機構和33個(gè)定點(diǎn)零售藥店,召開(kāi)了xx縣“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)推進(jìn)會(huì ),對全縣宣傳工作做了進(jìn)一步的安排和部署。
二是內容豐富,形式多樣。
此次宣傳月活動(dòng)主要從基本醫療保險基金監管相關(guān)法律、法規及政策解讀;
欺詐騙取醫療保障基金行為投訴舉報渠道和獎勵辦法;
欺詐騙取醫療保障基金典型案例和先進(jìn)事跡;
基本醫療保險業(yè)務(wù)辦理、繳費方式、就醫流程和費用支付等方面,通過(guò)制作展板、懸掛橫幅、張貼海報、發(fā)放資料、播放宣傳動(dòng)畫(huà)等豐富多彩的宣傳形式進(jìn)行宣傳。
三是突出重點(diǎn),效果良好。
以定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店為主要宣傳場(chǎng)所,以打擊欺詐騙保為宣傳重點(diǎn),在xxx政務(wù)服務(wù)大廳擺放宣傳展板,在村衛生室懸掛橫幅、張貼海報、發(fā)放宣傳折頁(yè),并在xx電視臺公益宣傳時(shí)間段進(jìn)行動(dòng)畫(huà)宣傳,為進(jìn)一步強化定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識,自覺(jué)維護醫療保障基金安全創(chuàng )造了良好氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結5
為了更好地貫徹縣醫療保險局打擊欺詐保險專(zhuān)業(yè)管理緊急會(huì )議精神,切實(shí)保障醫療保險基金的安全,醫院領(lǐng)導人高度重視,自己安排部署,立即由院長(cháng)任組長(cháng),各科主任為成員打擊欺詐保險專(zhuān)業(yè)管理自我調查組,組織相關(guān)人員開(kāi)展工作,比較檢查標準,逐一執行,現總結本次自我調查自我調查情況
1、根據自我調查要求,自我調查小組自我調查了我們公司照的執行范圍、科室人員資格。沒(méi)有發(fā)現超范圍的工作,沒(méi)有資格的工作現象。
2、根據自我檢查要求,自我檢查小組自我檢查了我單位醫療設備的許可范圍。醫療設備沒(méi)有發(fā)現違反設備認可資格、使用范圍的欺詐現象,設備和醫療技術(shù)人員資格服務(wù)能力一致,沒(méi)有欺詐。醫療器械沒(méi)有不合格的使用。
3、根據自我調查要求自我調查小組自我調查我們公司醫藥服務(wù)價(jià)格標準。床位在核定范圍內使用,住院出院第一、最后不存在重復收費現象,不存在分解收費現象,藥品和診療費用按相關(guān)文件規定標準執行,制作藥品賬戶(hù)單獨保管,藥品統一配送,嚴格執行兩票制度,定期盤(pán)點(diǎn)藥品,保管盤(pán)點(diǎn)表。藥品嚴格按進(jìn)、銷(xiāo)、存系統執行,沒(méi)有進(jìn)、銷(xiāo)、不一致現象,沒(méi)有欺詐。
4、根據自我調查要求自我調查組自我調查了我們公司的財務(wù)。財務(wù)賬簿齊全,嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費,使用省統一收據,嚴格執行會(huì )記、財務(wù)管理等制度。
5、通過(guò)自我調查,我院醫療保險工作離醫療保險局的要求還有一定的差距。例如,個(gè)別醫務(wù)人員思想上不重視醫療保險工作,業(yè)務(wù)上醫療保險學(xué)習不徹底,認識不充分,應及時(shí)做什么,應進(jìn)一步鞏固提高,同時(shí)加強專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習。
今后,我院將進(jìn)一步嚴格執行醫療保險各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,要求相關(guān)人員根據欺詐保險專(zhuān)業(yè)管理檢查手冊整理自己的崗位工作,定期開(kāi)展自我檢查,形成長(cháng)期機制,堅決防止欺詐保險現象的出現,確保醫療保險基金的安全運行。同時(shí),加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高專(zhuān)業(yè)技能,加強醫務(wù)人員交流,構建和諧醫務(wù)人員關(guān)系,提高患者滿(mǎn)意度。充分保障廣大參保人員的基本醫療需求,提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,提高參保人員、社會(huì )各界對醫療保險工作的認可度和支持率。
藥店打擊欺詐騙保工作總結6
為加強醫;鸨O管,宣傳醫;鸨O管法律法規,強化全院職工和參保人員的法制意識。我院認真貫徹落實(shí)駐馬店市驛城區醫療保障局關(guān)于《駐馬店市醫療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》文件要求,積極開(kāi)展集中宣傳月各項工作。
一、是院領(lǐng)導高度重視,及時(shí)安排布置宣傳工作。
醫院班子成員及時(shí)學(xué)習領(lǐng)會(huì )《方案》要求。醫院成立以院長(cháng)為組長(cháng)、分管領(lǐng)導任副組長(cháng)、財務(wù)科、醫務(wù)科、護理部、臨床科室主任為成員的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)領(lǐng)導小組,及時(shí)組織中層干部及醫護職工,傳達《駐馬店市醫療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》要求,宣傳各級黨政部門(mén)的決策部署、舉措。制定我院集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案,全面安排宣傳月活動(dòng)各項工作。
二、是壓實(shí)責任多渠道宣傳,政策法規進(jìn)科室進(jìn)病房。
將集中宣傳責任,壓實(shí)到中層干部及主管醫生和護士身上,開(kāi)展政策法規進(jìn)科室、進(jìn)病房活動(dòng)。抓住科室晨會(huì )、交班會(huì )時(shí)機,宣傳醫保政策、社會(huì )保險法、行政處罰法等相關(guān)法律法規,曝光去年欺詐騙保典型案例。到病房向患者、向家屬、向親友宣傳欺詐騙保舉報獎勵政策規定;在入院走廊、電梯、收費窗口、導診臺、護士站等顯眼位置張貼《致全省參保群眾的一封信》《打擊欺詐騙!窐苏Z(yǔ)及欺詐騙保舉報電話(huà)。
三、是強化落實(shí)注重實(shí)效,政策法規深入人心。
集中宣傳月活動(dòng),強化了我院職工、在院患者、陪護家屬及探訪(fǎng)親友的法治意識,讓醫患及群眾了解了欺詐騙保行為的危害,增強了維護醫;鸢踩呢熑涡,在全院營(yíng)造了維護醫;鸢踩牧己梅諊,對促進(jìn)我院持續健康發(fā)展起到積極的作用。
藥店打擊欺詐騙保工作總結7
為了更好地貫徹落實(shí)縣醫保局關(guān)于打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理緊急會(huì )議精神,切實(shí)保障醫;鸬陌踩,院領(lǐng)導高度重視,親自安排部署,立即成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理自查自糾小組,并組織相關(guān)人員開(kāi)展工作,對照檢查標準,逐條逐項落實(shí),現將此次自查自糾情況總結如下:
1、根據自查要求自查小組對我單位執業(yè)許可證執業(yè)范圍、科室人員資質(zhì)進(jìn)行了自查。未發(fā)現超范圍執業(yè)、無(wú)資質(zhì)執業(yè)現象。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進(jìn)行了自查。未發(fā)現醫療儀器設備有違反設備批準資質(zhì)、使用范圍的騙,F象,儀器設備與醫技人員資質(zhì)服務(wù)能力一致,不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務(wù)價(jià)格標準進(jìn)行了自查。床位使用在核定范圍內,住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象,藥品及診療費用均按有關(guān)文件規定標準執行,建立藥品賬目并單獨存放,藥品統一配送并嚴格實(shí)行“兩票”制度,定期盤(pán)點(diǎn)藥品并保存盤(pán)點(diǎn)表。藥品嚴格按進(jìn)、銷(xiāo)、存系統執行,未出現進(jìn)、銷(xiāo)、存不一致現象,不存在騙保情況。
4、根據自查要求自查小組對我單位財務(wù)進(jìn)行了自查。財務(wù)賬簿齊全,嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據,嚴格執行會(huì )記、財務(wù)管理等制度。
5、通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距,如個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,認識不夠充分,哪些要及時(shí)做,還有待進(jìn)一步夯實(shí)提高,同時(shí)需加強專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習。
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,要求相關(guān)人員按照打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理檢查手冊對自己的崗位工作進(jìn)行梳理整改,定期開(kāi)展自查并且形成長(cháng)效機制,堅決杜絕欺詐騙,F象的出現,以確保醫;鸢踩\行。同時(shí)不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高專(zhuān)業(yè)技能,加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
藥店打擊欺詐騙保工作總結8
為深入貫徹落實(shí)打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作部署要求,我區積極開(kāi)展相關(guān)行動(dòng)。著(zhù)重做到養老詐騙宣傳教育的宣傳全覆蓋,著(zhù)重提高老年人的防詐騙能力。做好宣傳工作常態(tài)化,為廣大老年人安享幸福晚年營(yíng)造良好社會(huì )環(huán)境。
一、強化組織領(lǐng)導
打擊整治養老詐騙是落實(shí)關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人的重要工作,為促進(jìn)養老事業(yè)健康發(fā)展,讓廣大老年人安享幸福晚年生活,我區召開(kāi)了打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作部署會(huì )。會(huì )議要求,迅速制定專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案,成立專(zhuān)項行動(dòng)專(zhuān)班,統籌謀劃、組織實(shí)施,保證工作開(kāi)展,確保專(zhuān)項行動(dòng)向縱深推進(jìn)。
二、強化宣傳氛圍
我區鎮街組織網(wǎng)格員入戶(hù)開(kāi)展“養老詐騙”宣傳工作,發(fā)放養老反詐宣傳手冊,本周共發(fā)放宣傳手冊3000份,張貼100多張海報、標語(yǔ)、橫幅等,手機短信發(fā)送7000余條。進(jìn)一步提高群眾的防詐騙意識,增強群眾的自我保護意識,減少老年人上當受騙的機會(huì )。
三、加大全面排查
我區相關(guān)單位和鎮街依法按照職責主動(dòng)開(kāi)展摸排,對可能存在的苗頭性問(wèn)題,做好風(fēng)險提示,增加抽查、檢查頻次,切實(shí)將一切可能威脅老年人生命財產(chǎn)安全的違法犯罪之事,盡早盡快地扼殺在搖籃之中,讓他們知法懂法,安全、開(kāi)心地安度晚年。
下一步,我區將進(jìn)一步提高站位,將專(zhuān)項行動(dòng)與日常監管相結合,統籌部署,強力推進(jìn),以實(shí)際行動(dòng)維護好老年人合法權益,為廣大老年人安享晚年營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境。
藥店打擊欺詐騙保工作總結9
為認真貫徹全國打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)部署會(huì )精神,進(jìn)一步加大打擊整治養老詐騙專(zhuān)項的宣傳力度,積極營(yíng)造全社會(huì )參與打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區六郎鎮衛生院扎實(shí)開(kāi)展“打擊整治養老詐騙,六郎鎮衛生院在行動(dòng)”活動(dòng)。
一、組織領(lǐng)導迅速動(dòng)員部署
六郎鎮衛生院高度重視打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng),切實(shí)提高整治站位,立即開(kāi)展行動(dòng),院長(cháng)周世宏對打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)行了周密部署,要求全院醫務(wù)人員認識打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)的重要意義,突出工作重點(diǎn),細化工作舉措,確保全院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)有力開(kāi)展。
二、多方宣傳營(yíng)造良好氛圍
六郎鎮衛生院開(kāi)展的打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)充分體現了醫院特色,在醫生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁(yè),充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外,通過(guò)電子滾動(dòng)屏,發(fā)放宣傳單頁(yè),微信公眾號推送信息等多種方式積極開(kāi)展宣傳,不斷提升老年人群體的識騙防騙能力,從源頭上擠壓養老詐騙的犯罪的生存空間,營(yíng)造出良好的社會(huì )氛圍。
三、專(zhuān)項宣傳活動(dòng)卓有成效
六郎鎮衛生院打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳工作開(kāi)展以來(lái),眾多來(lái)我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育,對養老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識,識騙防騙能力顯著(zhù)提高,我院也將持續開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳活動(dòng),維護老年人群體的合法權益。
藥店打擊欺詐騙保工作總結10
根據工作安排,現將吉安鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)周小結及特色亮點(diǎn)工作報告如下。
一、工作開(kāi)展情況
本周按照《吉安鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》,結合實(shí)際情況,排查工作、宣傳工作都有序開(kāi)展。鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦堅持逢場(chǎng)天在場(chǎng)鎮設立集中宣傳點(diǎn),堅持到各村(社區)對打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作進(jìn)行督導。各村(社區)按照時(shí)間節點(diǎn)及時(shí)向鎮反饋排查結果,到目前為止,暫未發(fā)現風(fēng)險隱患點(diǎn)。
二、特色亮點(diǎn)工作
結合我鎮實(shí)際,一是由鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦牽頭定期組織在場(chǎng)鎮設點(diǎn),通過(guò)形式多樣,簡(jiǎn)單易懂、喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦在制作宣傳海報時(shí),考慮到宣傳對象主要是老年人,海報主要采用漫畫(huà)的方式簡(jiǎn)單易懂的進(jìn)行宣傳,海報上面的字體相對較大,看起不費勁,達到最大的成效。二是各村(社區)通過(guò)微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養老詐騙宣傳資料;確保每個(gè)村至少2條以上標語(yǔ),每個(gè)社區至少4條以上固定標語(yǔ),提高了群眾的知曉率。三是各村(社區),打好工作組合拳,通過(guò)召開(kāi)社長(cháng)會(huì )、農民夜校、院壩會(huì )、進(jìn)村入戶(hù)走訪(fǎng)、“1+N”干部包聯(lián)群眾工作等,開(kāi)展打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳,確保全面覆蓋上下功夫,家喻戶(hù)曉,人人皆知。四是鎮打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦定期不定期到各村(社區)進(jìn)行打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)宣傳工作督導,檢查各村(社區)工作完成情況。
三、下周工作安排
1、線(xiàn)索摸排再動(dòng)員,組織各村(社區)再次排查問(wèn)題線(xiàn)索,發(fā)動(dòng)群眾對轄區養老詐騙線(xiàn)索進(jìn)行舉報,努力做到排查不遺漏。
2、宣傳發(fā)動(dòng)再給力,整合資源,統籌進(jìn)行,將打擊整治養老詐騙宣傳工作與其他各項工作有機結合,常態(tài)堅持。
3、督導檢查再加壓,要求各駐片班子成員督導聯(lián)系村(社區)打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作開(kāi)展情況,發(fā)現問(wèn)題立行立改。
藥店打擊欺詐騙保工作總結11
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為,根據州縣醫保局的安排部署,按照基金監管督查全覆蓋要求,我院醫保工作進(jìn)行了自查工作,對照檢查內容認真排查,積極整改,現將梳理自查情況報告如下:
一、提高對醫保工作重要性的認識
首先,我院全面加強對醫療保險工作的`領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí);其次,組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙,政策的紅線(xiàn)絕不能踩”的.意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹(shù)立醫保定點(diǎn)單位的良好形象。
二、存在問(wèn)題
1、串換藥品收費:存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物;
2、住院病人存在開(kāi)出無(wú)適應癥的藥物;
3、住院病人開(kāi)具口服藥時(shí)超出7日的藥量,與住院天數不匹配的情況;
4、門(mén)診購藥存在使用他人醫?ǖ默F象,并有一家開(kāi)多種藥品的情況;
三、整改措施
規范經(jīng)辦流程,加強醫患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執行醫保目錄內藥品名稱(chēng)和價(jià)格標準結算。
藥店打擊欺詐騙保工作總結12
全縣打擊和整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)工作啟動(dòng)后,縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)方案》《九江市養老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項整治工作方案》的部署要求,按照職責任務(wù)分工,采取建機制、嚴排查、強教育等措施,在全縣開(kāi)展了養老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項整治工作,助推全縣打擊和整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)走向深入,F將有關(guān)工作總結如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導,全面安排部署。成立了全縣養老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專(zhuān)項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監組、縣公安局、縣住建局、縣市監局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員,在縣處非領(lǐng)導小組統一領(lǐng)導下開(kāi)展工作。制定下發(fā)了《德安縣養老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項整治工作方案》《德安縣養老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開(kāi)展防范養老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動(dòng)的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導和一名工作人員,具體負責整治工作。
縣委常委、常務(wù)副縣長(cháng)、縣處非領(lǐng)導小組組長(cháng)周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開(kāi)會(huì )議,要求各單位增強責任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò )詐騙、養老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。
。ǘ⿵娀熑螕,深挖細查摸線(xiàn)索?h處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務(wù)指導,一方面組織各處非成員單位按照責任分工開(kāi)展各轄區、各行業(yè)養老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項排查,并及時(shí)公布了養老領(lǐng)域非法集資舉報電話(huà)?h公安局對重點(diǎn)機構、重點(diǎn)行為進(jìn)行全面排查,并對存量案件和線(xiàn)索進(jìn)行深挖排查,未發(fā)現非法集資風(fēng)險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養老服務(wù)機構進(jìn)行全面摸排,未發(fā)現非法集資風(fēng)險;縣網(wǎng)信辦安排專(zhuān)人7xx24小時(shí)值守網(wǎng)絡(luò )輿情系統,對網(wǎng)絡(luò )關(guān)鍵詞進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點(diǎn)場(chǎng)所,未發(fā)現侵害老年人合法權益的涉非問(wèn)題;縣市監局對全縣24家相關(guān)的經(jīng)營(yíng)戶(hù)摸排,未發(fā)現商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個(gè)項目工地、23個(gè)房產(chǎn)樓盤(pán)及56家物業(yè)小區下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養老領(lǐng)域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開(kāi)展了養老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現養老領(lǐng)域非法集資問(wèn)題。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃,提升防范意識與能力。在今年春節期間防范非法集資風(fēng)險排查和宣教工作基礎上,縣處非辦又制定下發(fā)養老領(lǐng)域集中宣傳活動(dòng)方案和非法集資宣傳月活動(dòng)方案,組織開(kāi)展高頻度宣傳教育活動(dòng)。
1、開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養老”風(fēng)險預警提示,在德安縣政務(wù)公眾號推送省打擊整治養老詐騙專(zhuān)項行動(dòng)辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉鎮觀(guān)看省金融監管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛(ài)養老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導干群識騙防騙,增強“防詐免疫力”。
2、開(kāi)展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關(guān)打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢(qián)袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動(dòng),向群眾宣傳防范“養老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢(xún)39人次。集中宣傳日活動(dòng)開(kāi)展情況分別獲學(xué)習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛視2套報道。
3、開(kāi)展流動(dòng)宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導下,縣處非辦聯(lián)合轄內7個(gè)鄉鎮開(kāi)展了9場(chǎng)次“投教防騙進(jìn)社區”藍馬甲公益宣傳活動(dòng),該活動(dòng)主要通過(guò)“五個(gè)一”宣傳模式(一臺大篷車(chē)、一個(gè)微型展覽、一個(gè)防非反詐集市、一個(gè)“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟半小時(shí)欄目,7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動(dòng)開(kāi)展情況。
二、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┬麄鹘逃母采w面還不足,適合老年人的,喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
。ǘ┎块T(mén)間協(xié)調配合還要加強,信息共享不及時(shí),不利于快速識別風(fēng)險和預警。
三、下步打算
下一步,我縣將進(jìn)一步提高政治站位,主動(dòng)擔當作為,深入推進(jìn)養老領(lǐng)域非法集資整治工作。
一是加大重點(diǎn)機構、重點(diǎn)行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動(dòng)平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問(wèn)題線(xiàn)索,制定工作臺賬,進(jìn)行銷(xiāo)號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監等部門(mén)的溝通對接,協(xié)同有關(guān)部門(mén)做好養老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點(diǎn)宣傳教育對象,通過(guò)各類(lèi)媒介載體,開(kāi)展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動(dòng),推動(dòng)宣傳教育活動(dòng)進(jìn)機關(guān)、進(jìn)社區、進(jìn)村組、進(jìn)家庭,特別是要對養老機構和入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳。
藥店打擊欺詐騙保工作總結13
根據淮北市醫療保障局淮醫保字秘〔20xx〕3號《關(guān)于印發(fā)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案的通知》的總體部署,xx區醫療保障局認真組織、精心安排,強化主體監管,實(shí)施“三醫”聯(lián)動(dòng),扎實(shí)有效的開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作,現將專(zhuān)項治理工作開(kāi)展情況匯報如下:
一、專(zhuān)項治理工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬└叨戎匾,加強領(lǐng)導。打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理作為一項政治任務(wù),區委區政府高度重視,成立了分管區長(cháng)為組長(cháng),醫保、衛健、市場(chǎng)監管、公安等部門(mén)負責人為成員的專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組,4月10日制定下發(fā)了《xx區開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案》,召開(kāi)了專(zhuān)項治理工作啟動(dòng)會(huì )議,日常工作采取“日督查、周調度、月小結”,切實(shí)履行基金監管主體責任,從維護廣大人民群眾利益出發(fā),組織開(kāi)展專(zhuān)項治理工作,嚴格按要求完成檢查任務(wù)。對專(zhuān)項治理中發(fā)現的問(wèn)題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短,嚴格依法辦事、按規定程序處理。
。ǘ﹨f(xié)調配合,形成合力。按照市局統一部署,區醫保局聯(lián)合市局xx稽查組,深入轄區定點(diǎn)醫療機構采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統比對、現場(chǎng)核對等方面逐項檢查,對發(fā)現的問(wèn)題現場(chǎng)能整改的現場(chǎng)整改,一時(shí)無(wú)法整改的限期整改,對有違規行為的民生醫院、礦工總院石臺分院等8家醫療單位,對照協(xié)議給予了相應處罰;同時(shí),積極與衛健、公安、食藥等部門(mén)協(xié)作,按照各自職責,強化行業(yè)監管,互通信息,形成基金監管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。
。ㄈ┘訌娦麄,營(yíng)造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫;鸨O管的法律法規和政策措施,強化醫保定點(diǎn)醫藥機構和參保人員法制意識,推動(dòng)全社會(huì )共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》(淮醫保秘〔20xx〕4號)的要求,結合4月份開(kāi)展的宣傳月活動(dòng),加強醫保領(lǐng)域政策法規宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營(yíng)造遵紀守法氛圍,樹(shù)立監督執法權威,保障群眾合法權益。重點(diǎn)開(kāi)展醫保監督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉村、進(jìn)社區)宣傳活動(dòng),圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規定。同時(shí),在候診大廳、社區服務(wù)站以及鄉鎮、村(社區)以及群眾聚集區等公共場(chǎng)所,通過(guò)在醒目位置設置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書(shū)以及發(fā)放宣傳折頁(yè)、制作墻報(板報)等形式,全區共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁(yè)4000份、明白紙20000張,確保轄區內專(zhuān)題宣傳“多渠道、無(wú)死角、全覆蓋”。
。ㄋ模┩f(xié)作、聯(lián)合執法。按照市委市政府統一部署,區醫保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區醫藥機構定點(diǎn)抽查工作的同時(shí),區醫保局牽頭,聯(lián)合區衛健委、區市場(chǎng)監管局成立了xx區打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個(gè)月的時(shí)間,對轄區內52家定點(diǎn)醫藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標價(jià)、是否根據協(xié)議規定,為基本醫療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫用材料經(jīng)營(yíng)是否符合監管部門(mén)相關(guān)質(zhì)量管理規范,是否實(shí)時(shí)上傳醫療保險服務(wù)相關(guān)原始數據,并保證上傳數據的真實(shí)性和完整性。是否為非醫保定點(diǎn)醫藥機構提供醫保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷(xiāo)售其他物品(如各類(lèi)生活日用品)。是否留存參保人員社會(huì )保障卡等憑證。是否嚴格執行藥品購、銷(xiāo)、存管理制度,保存真實(shí)完整的藥品購進(jìn)和使用記錄,并建立真實(shí)、完整、準確的購銷(xiāo)存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容,通過(guò)聯(lián)合執法,進(jìn)一步規范了藥店經(jīng)營(yíng)管理行為。從聯(lián)合執法檢查看,轄區定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營(yíng)規范、執行協(xié)議較好,尚無(wú)明顯違規行為;檢查中發(fā)現問(wèn)題主要存在部分藥店執業(yè)醫師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒(méi)有但可以刷卡(如礦山集地區敬賢堂藥房);對于存在問(wèn)題的藥店檢查中給予現場(chǎng)指正和整改。
二、下步工作
。ㄒ唬、剖析總結,完善制度。專(zhuān)項治理結束后,要全面總結,對發(fā)現的問(wèn)題要認真剖析,分析原因,找準癥結,舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長(cháng)效機制,確保醫;鸢踩。
。ǘ、建管結合、強化監管責任。根據職能劃轉,目前區級醫療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準備中,通過(guò)組建一支區級業(yè)務(wù)能力強、政治素質(zhì)高的監管隊伍,實(shí)現基金監管日;、常態(tài)化,確保省、市醫保局布置的任務(wù)如期完成。
。ㄈ、強組織、早謀劃,確;I資到位。按照省、市城鄉居民統一的基本醫療保險實(shí)施方案,對醫;I資工作早動(dòng)員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫保政策、確保參保比率,為全區人民謀福祉。
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