醫院打擊欺詐騙�？偨Y（通用7篇）
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規律性結論的書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，因此，讓我們寫(xiě)一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么，以下是小編收集整理的醫院打擊欺詐騙�？偨Y（通用7篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
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國家醫療保障局將每年4月定為全國“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月。按照市級醫保局相關(guān)部署，結合我院醫療保障基金監管工作年度安排，邯鄲市中醫院于4月同步開(kāi)展了集中宣傳月活動(dòng)。
本次活動(dòng)主題為“打擊欺詐騙保，維護基金安全”。邯鄲市中醫院結合疫情防控形勢，因地制宜，充分利用傳統媒介和新媒體資源，以各種載體和多樣方式引導提升公眾對醫�；鸨O管的正確認識和主動(dòng)參與的積極性。并向各處發(fā)放宣傳海報，提供宣傳標語(yǔ)、動(dòng)畫(huà)片等電子屏幕播放內容。確保宣傳工作取得成效。營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍，堅決維護群眾“救命錢(qián)”的安全。
此次宣傳活動(dòng)內容豐富，涵蓋醫療保障基金監管相關(guān)法律、法規及醫保政策解讀;欺詐騙保行為舉報投訴渠道途徑、舉報獎勵實(shí)施細則;欺詐騙保典型案件查處情況等多方面內容。不僅教育引導醫療機構遵守法律法規正確履約，同時(shí)也鼓勵群眾積極參與，維護自身權益。
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3月29日上午，德州市“打擊欺詐騙保行為，維護醫�；鸢踩奔行麄髟聠�(dòng)儀式在中心廣場(chǎng)舉行。為了更好的傳達會(huì )議精神，提升我院醫務(wù)人員對欺詐騙保行為的認識及重視，4月9日下午，全院中層干部在四樓大會(huì )議室召開(kāi)了“打擊欺詐騙�！睂�(zhuān)項行動(dòng)會(huì )議。本次會(huì )議由黨委書(shū)記、理事長(cháng)段立新親自主持，醫院領(lǐng)導班子成員全部參會(huì )。
會(huì )議首先由分管院長(cháng)萬(wàn)靈民同志宣讀學(xué)習了國家醫保局及山東省醫保局打擊欺詐騙保的相關(guān)文件，通報了我市2018年度打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)展情況；然后，參會(huì )人員集體觀(guān)看了打擊欺詐騙保動(dòng)漫宣傳片；最后，段立新理事長(cháng)做了總結發(fā)言，他用四個(gè)“最”來(lái)概括當前打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢：打擊力度最大、范圍最廣、措施最硬、懲戒最嚴。他指出，醫�；鹗前傩盏摹熬让X(qián)”，維護好百姓的“救命錢(qián)”是我們的責任，絕不能讓醫�；鸪蔀樾碌摹疤粕狻�，全院干部職工必須對此有清醒的認識。會(huì )議最后，段立新理事長(cháng)對醫院打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)提出三點(diǎn)要求：一是嚴明政治紀律，提高政治站位，強化責任擔當，充分認識當前醫�；鸨O管的重要意義，積極構建“不敢違”“不能違”“不愿違”的長(cháng)效監管機制；二是醫�？瞥浞肿龊门嘤�、指導、糾偏等工作，要一直維持高壓態(tài)勢，進(jìn)一步加大院內醫保監管力度，重點(diǎn)查處各種醫保違規行為，他強調，各科室主任要多做防患于未然的事，少做亡羊補牢的事；三是其他職能部門(mén)聯(lián)合行動(dòng)，加強質(zhì)量監管，努力做到合理診療，以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、良好的口碑贏(yíng)得百姓和政府的信賴(lài)，確保醫院健康可持續發(fā)展。
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為加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙保行為，強化定點(diǎn)醫療機構和參保人員法制意識，營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫�；鸢踩牧己梅諊�，2022年5月20日南石醫院醫保部開(kāi)展以“打擊欺詐騙保行為維護醫�；鸢踩Ｗo參保人合法權益”主題宣傳日活動(dòng)。
南石醫院醫保辦工作人員向群眾宣傳醫保政策，耐心解答醫保政策，就醫療保險的覆蓋范圍、參保時(shí)間和程序、繳費標準、享受的各項醫保待遇和就醫報銷(xiāo)辦法以及異地就醫登記備案住院直接結算等內容進(jìn)行逐一解答。
通過(guò)宣傳活動(dòng)，醫務(wù)人員思想進(jìn)一步統一，醫保責任意識和風(fēng)險防范意識進(jìn)一步增強，廣大參保群眾也得到醫保政策的再培訓，對維護好醫�；鸢踩捅Ｗo好群眾切身利益，引導參保群眾通過(guò)合法途徑維護自身權益并參與醫�；鸨O管起到了重要的促進(jìn)作用。
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為切實(shí)加強醫療保險基金監管，整頓規范醫療保險運行秩序，嚴厲打擊醫療保險領(lǐng)域欺詐騙保行為。近日，鹽田河鎮衛生院按照上級衛健部門(mén)要求，以“黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、作風(fēng)清明、醫風(fēng)清廉”為目標，重點(diǎn)在醫院文化建設、制度完善、監督落實(shí)等方面集中攻堅，該院抽調醫務(wù)科、護理部、醫�？�、藥械科、紀檢監察室負責人及全院醫師骨干組成工作專(zhuān)班，在各班子成員的帶領(lǐng)下全面開(kāi)展了專(zhuān)項自查行動(dòng)。
期間，該院針對醫�；颊咦≡汉炇稹夺t�；颊咦≡喉氈�、《自費項目知情同意書(shū)》、診療項目計費、醫保用藥、住院病人身份核實(shí)、過(guò)度診療等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了抽檢巡查，現場(chǎng)分析案例、解讀指導醫保政策，并針對夜間住院患者在床情況進(jìn)行了專(zhuān)項督查。
據介紹，本次行動(dòng)以醫院住院部、門(mén)診部以及村衛生室為主要檢查內容，目的是加強醫療保險反欺詐工作力度，達到宣傳法規、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪，重點(diǎn)是針對醫�；颊呤欠翊嬖谶`法違規和欺詐騙保行為，避免患者掛床住院、套取醫�；鸬默F象，確保社會(huì )保險基金的安全，杜絕基金的流失。同時(shí)增強了醫患雙方遵守醫療保險管理規定的自覺(jué)性，進(jìn)一步完善該院醫保管理體系，提高了醫療服務(wù)水平，展現良好的醫德醫風(fēng)。
自查期間，院長(cháng)劉勝初強調，現在正值清廉醫院建設工作期間，整頓工作作風(fēng)，建立健全良好的監管機制，要秉承堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化、服務(wù)理念人性化、醫療質(zhì)量標準化、糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境是鹽田河鎮衛生院全體醫護人員不懈的追求。
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12月19日，新沂市開(kāi)展打擊欺詐騙保警示教育宣傳活動(dòng)，各家定點(diǎn)醫療機構在全院范圍通過(guò)播放警示視頻、學(xué)習“回頭看”文件精神、典型案例以案說(shuō)法等方式，提高警示教育效果，并按照其要求開(kāi)展自查自糾，規范醫保管理工作。
根據國家醫保局、國家衛健委兩部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”的通知》，通知指出，近日新聞媒體曝光了安徽省太和縣部分定點(diǎn)醫療機構誘導住院、虛假住院等問(wèn)題，性質(zhì)惡劣，影響極壞，反映出專(zhuān)項治理還不夠深入、欺詐騙保形勢依然嚴峻、醫�；鸨O管仍存漏洞，必須以此為鑒，堅決杜絕此類(lèi)問(wèn)題再次發(fā)生。
新沂市要求各定點(diǎn)醫院要認清形勢，從思想上高度重視醫保工作，不斷完善內控制度及經(jīng)辦流程。要強化紀律意識，嚴格執行醫保政策，嚴把醫保待遇審核關(guān)，為患者管好救命錢(qián)。要進(jìn)一步加強醫保政策法規學(xué)習，樹(shù)立為民服務(wù)的意識，努力工作為醫保工作貢獻自己的一份力量，保障醫�；鸬陌踩\行。
下一步，新沂市將嚴格按照定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項治理“回頭看”工作要求，醫保、衛健、市場(chǎng)監管和公安等相關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，集對定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展實(shí)地檢查，逐一排查轄區內違規使用醫�；鸬男袨�，結合智能監控、數據篩查疑點(diǎn)等方式，徹查定點(diǎn)醫藥機構在醫療服務(wù)過(guò)程中的違法違規行為，重點(diǎn)查處誘導住院、虛假住院、小病大治等違規問(wèn)題，做到集中檢查，不留死角。同時(shí)，暢通舉報電話(huà)、微信、郵件等多渠道舉報方式。
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醫�；鹗侨嗣袢罕姷木让X(qián)、醫保資金的.安全穩定關(guān)系廣大參保群眾切身利益和社會(huì )穩定，維護醫�；鸢踩歉骷夅t保部門(mén)的首要政治任務(wù)和法定職責。為進(jìn)一步加強我縣醫療保障基金安全監管，整頓規范醫療保障運行秩序，嚴厲打擊醫療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為，劍川縣醫療保障局組成藥品耗材現場(chǎng)檢查、住院病人現場(chǎng)檢查、病例抽查3個(gè)檢查小組在我院深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理行動(dòng)。
按照《2022年劍川縣進(jìn)一步加強打擊詐騙醫�；饘�(zhuān)項整治行動(dòng)實(shí)施方案》的安排部署，檢查小組深入臨床一線(xiàn)，采取現場(chǎng)稽查與隨機抽查病歷、走訪(fǎng)患者、查看系統、系統審核、回訪(fǎng)患者以及現場(chǎng)反饋等方式，進(jìn)行了逐項檢查。
針對排查出的問(wèn)題，劍川縣人民醫院召開(kāi)打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)現場(chǎng)反饋會(huì )。劍川縣醫療保障局檢查小組人員、劍川縣人民醫院領(lǐng)導班子、醫保辦相關(guān)人員參加了會(huì )議。通過(guò)本次檢查，醫保局副局長(cháng)段慶蓮對醫院提出三點(diǎn)要求：一要嚴格執行醫保相關(guān)政策，不得以任何形式和手段套取、騙取醫�；�。二要進(jìn)一步加強醫保政策法規和制度的學(xué)習，提高執行醫保政策和規定的能力。三要規范診療行為、合理用藥，合理治療、合理收費。
會(huì )議強調，要提高政治站位，充分認識到打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作的重要性，全院職工要立即行動(dòng)起來(lái)，把打擊欺詐騙保工作當作頭等大事來(lái)抓，對欺詐騙保行為保持零容忍，堅決做到發(fā)現一起查處一起，更好地維護醫�；鸢踩�，保障人民群眾的合法權益，對自查自糾中發(fā)現的問(wèn)題立行整改，確保各項工作落到實(shí)處。
通過(guò)此次行動(dòng)的開(kāi)展，提高了打擊欺騙詐取醫保，確�；鸢踩囊庾R，明確了專(zhuān)項行動(dòng)的工作目標，形成了全院打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢，為齊心協(xié)力打擊欺詐騙取醫療保障基金違法違規行為營(yíng)造了良好氛圍。下一步我院將不斷加大檢查治理力度，持續保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，以問(wèn)題為導向，強化監管，規范診療行為，確保打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作取得實(shí)效。
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為加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，強化協(xié)議管理醫藥機構和參保人員法制意識，營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注并自覺(jué)維護醫療保障基金安全的良好氛圍，市按摩醫院按照順河區醫保局的決策部署開(kāi)展了以下活動(dòng)。
一是召開(kāi)打擊醫保騙保會(huì )議。明確宣傳月活動(dòng)目標、內容和要求，在順河區醫保定點(diǎn)醫院醫保工作群及相關(guān)郵箱內，下載并傳達學(xué)習文件精神，及時(shí)了解醫保相關(guān)政策及法律法規。
二是加強宣傳。在收費窗口給前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的參保人員發(fā)放宣傳文件，提高醫保政策社會(huì )公眾知曉度，正確解讀政策，讓社會(huì )公眾了解打擊醫保欺詐工作的重要意義、政策界限和主要舉措，并持續保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。我院要求工作人員工作中執行實(shí)名就醫管理規定，核驗參保人員醫療保障憑證，按照診療規范提供合理、必要的醫藥服務(wù)，向參保人員如實(shí)出具費用單據和相關(guān)資料，不得違反診療規范過(guò)度診療、不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫。
我院還通過(guò)設立咨詢(xún)處、發(fā)放宣傳手冊、張貼宣傳頁(yè)和標語(yǔ)等方式，開(kāi)展宣傳活動(dòng)，普及醫保政策，提高市民的醫保政策知曉度，強化單位員工自身和參保人員的法制意識，在一樓電子顯示屏循環(huán)展示宣傳標語(yǔ)，滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保，維護基金安全”宣傳標語(yǔ)，營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注和維護醫療保障基金安全的氛圍。
通過(guò)各項活動(dòng)的開(kāi)展，我院醫療和相關(guān)業(yè)務(wù)人員對相關(guān)的法律法規有了較深刻的理解，醫保法治意識進(jìn)一步增強，市按摩醫院將進(jìn)一步建全完善內部考核制度，加強日常管理，強化責任擔當，規范服務(wù)流程，嚴格醫保業(yè)務(wù)培訓，進(jìn)一步提高機構及其從業(yè)人員的責任意識，共同做好醫療保障基金使用監督管理工作。
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